Что такое остеоартроз периферических суставов и позвоночника и способы лечения — ЛекарьАртролог

Что такое остеоартроз периферических суставов и позвоночника и способы лечения

Непрерывное, сплошное соединение костей человека с помощью хрящей, связок называется синартроз. Наличие между костями полости формирует сустав, который образуют:

  • Смежные фрагменты костей, покрытые хрящами.
  • Капсула, фиброзная ткань, окружающая сочленение. С внутренней стороны состоит из слоя клеток — синовиальной оболочки.
  • Бурсы, небольшие полости между сухожилиями и костями, уменьшающие трение между сочлененными поверхностями.
  • Жидкость в полости, играющая роль смазки — синовия.

По строению суставы бывают:

  • Простые — состоят из двух сочленяющихся костей.
  • Сложные — образуются из большего количества компонентов.
  • Комплексные — в их состав входит хрящ.
  • Комбинированные — из нескольких сочленений.
  • Тугие — имеют прочные короткие связки, движения в них ограничены.

Остеоартроз периферических суставов и позвоночника — хроническая дегенеративно-деструктивная патология опорно-двигательного аппарата. Чаще всего поражаются крупные сочленения, например, коленное или тазобедренное. Но нередко разрушаются хрящи и в периферических суставах: локтевых, плечевых, пястно-запястных, грудинно-ключичных и голеностопных.

Основной причиной остеоартроза становится расстройство процессов метаболизма. Спровоцировать развитие патологии могут травмы, чрезмерные нагрузки, протекающий в полостях суставов и позвоночника воспалительный процесс. Ее характерными симптомами являются боли, утренняя припухлость сочленения, скованность движений.

Основные методы лечения

Развившиеся в периферическом суставе или позвоночнике дегенеративные нарушения необратимы. В терапии остеоартроза используются лечебная физкультура или гимнастика, йога, плавание.

Регулярные занятия препятствуют прогрессированию патологии, улучшают общее состояние здоровья. Во время обострений тренировки отменяют, а больному рекомендуют соблюдать щадящий постельный режим.

Для лечения остеоартроза пациенту назначают препараты различных групп:

  • нестероидные противовоспалительные средства – мази, таблетки, инъекционные растворы, ректальные суппозитории Диклофенак, Нимесулид, Ибупрофен, Мелоксикам, Кеторолак;
  • глюкокортикостероиды для внутрисуставного введения — Дипроспан, Гидрокортизон, Триамцинолон;
  • хондропротекторы — препараты с глюкозамином, хондроитином, гиалуроновой кислотой, коллагеном — Терафлекс, Хонда, Структум, Алфлутоп, Дона.

Улучшить кровообращение и микроциркуляцию в области сочленений и позвоночника позволяет применение мазей с разогревающим действием — Капсикам, Финалгон, Випросал, Апизартрон, Эфкамон.

Лечение заболевания направлено на предупреждение дальнейшего повреждения тканей и сохранение функциональной активности сочленения. Прежде всего, исключаются повышенные нагрузки. Пациентам рекомендовано сбросить лишний вес, постоянно носить ортезы для фиксации сустава. Если причиной заболевания стала профессиональная деятельность, то необходимо сменить работу.

Хорошо зарекомендовали себя в лечении остеоартроза физиотерапевтические процедуры. Особенно эффективны магнитотерапия, ударно-волновая терапия, лазеротерапия, электрофорез с анальгетиками или хондропротекторами.

При сильном разрушении хрящей проводится операция по замене сустава — эндопротезирование. Избежать хирургического вмешательства можно только одним способом.

При появлении первых болезненных ощущений в периферическом суставе или позвоночнике следует обратиться к врачу.

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки – не сильно они Вам помогли…

Описание и формы остеоартроза

Как уже отмечено, остеоартроз (сокр. ОА, син.

– артроз или деформирующий артроз) является дегенеративно-дистрофическим заболеванием, при котором патологическим изменениям подлежат все суставные поверхности, что также дополняется формированием краевых остеофитов.

Остеофиты – это специфический нарост, образуемый с поверхностной стороны костной ткани. Из-за появления остеофитов происходит деформация сосудов, из-за чего это заболевание также определяют как деформирующий остеоартроз.

В целом же остеоартроз является одной из самых распространенных форм возможных патологий с поражением суставов. На основании данных, полученных от реаниматологов по США и Европе известно, что данное заболевание выявляется в среднем в 70% случаев ревматических заболеваний.

Ревматические заболевания представляют собой группу болезней, при которых поражению подлежит соединительная ткань, такое поражение может быть как системным, так и локальным. Системные поражения соединительной ткани имеют вид аутоиммунных расстройств, в рамках которых одновременно поражению подвергаются различные ткани и органы, в то время как локальное подразумевает под собой поражение в рамках конкретной области.

На основании общих эпидемиологических исследований выяснено, что остеоартроз – заболевание, актуальное для 12% исследуемых пациентов самых различных возрастов. Увеличение частоты заболеваемости, между тем, наблюдается с возрастом.

Так, у пациентов от 50 лет заболевание выявляется в среднем в 27% случаев, в то время как у пациентов от 60 и старше остеоартроз выявляется практически в 97% случаев.

Относительно редким результатом развития остеоартроза является инвалидизация больных, нередко на фоне него наблюдаются случаи временной потери трудоспособности.

На начальном этапе развития патологии периферических суставов происходят минимальные изменения гиалиновых хрящей. В дальнейшем поражению подвергаются также и смежные ткани.

Заболевание приобретает со временем хроническую форму и сопровождается поражением синовиальных суставов. Основой патогенеза при остеоартрозе является нарушение метаболического процесса в тканях хряща.

В данном случае речь идет о преобладании катаболического процесса над метаболическим. Патология становится более выраженной, когда происходит нарушение в выработке ферментов.

Выделяется две основные формы остеоартроза:

  1. Локализованная.
  2. Генерализованная.

Диагностика

УЗИ – нет обследования безопаснее, проще и информативнее

Болезни опорно-двигательного аппарата имеют большую социальную значимость. Связано это с тем, что в большинстве случаев подобная патология нарушает нормальную работу костно-мышечной системы, что приводит к временной или постоянной потере трудоспособности. Остеоартроз — это собирательное понятие, которое включает в себя группу болезней со схожей симптоматикой.

Нужно отметить, что остеоартроз может поражать как центральные суставы (бедренный), так и периферические. Остеоартроз периферических суставов имеет широкое распространение во всем мире. В том и другом случае поражается не только сам сустав, но и околосуставное пространство, в том числе соединительная ткань.

Большое значение имеет и тот факт, что при поражении крупных суставов и мелких могут развиваться различные осложнения, вплоть до анкилоза. Анкилоз представляет собой полное разрушение сустава и его неподвижность. Интересен тот факт, что в иностранных источниках синонимом остеоартроза является остеоартрит, так как в развитии патологии немаловажное значение имеет воспалительный процесс. Рассмотрим более подробно, каковы этиология, клиника и лечение данного заболевания.

Остеоартроз представляет собой заболевание, имеющее хроническое течение, характеризующееся дегенеративно-дистрофическими изменениями суставов. Возникает это вследствие поражения хрящевой ткани. Как уже было сказано выше, остеоартроз — это группа болезней. При этом все они имеют различную этиологию, но единый механизм развития.

Для вторичной формы характерно то, что периферические суставы вовлекаются в процесс на фоне какой-либо патологии организма. Это могут быть травматические повреждения, болезни обмена веществ, эндемические болезни, врожденные заболевания. Среди болезней обмена веществ особое значение имеет болезнь Вильсона-Коновалова, болезнь Гоше, гемохроматоз и некоторые другие.

При периферическом остеоартрозе могут вовлекаться в патологический процесс различные суставы кистей рук, стопы и других участков тела. Поражение мелких суставов в большинстве случаев выявляется у лиц старше 40 лет. Интересно и то, что с возрастом заболеваемость неуклонно растет. У пожилых людей в возрасте 55 лет остеоартроз диагностируется примерно у каждого второго.

ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Лфк при компрессионном переломе грудного отдела позвоночника

К факторам риска поражения суставов кистей, стоп относится дефект, связанный с синтезом коллагена 2 типа. Немаловажное значение имеет врожденная патология костно-мышечного аппарата. Большое значение имеют и приобретенные факторы риска. Они включают в себя повышенную массу тела, проведенные ранее оперативные вмешательства, пожилой возраст.

Всегда поражение периферических суставов при остеоартрозе сопровождается деформацией кости. Наибольшее значение имеет то, что остеоартроз характеризуется дегенеративными и дистрофическими процессами в тканях. Это наблюдается в результате первичного повреждения хряща, что вскоре приводит к его воспалению.

Вырабатываются так называемые цитокины, обладающие провоспалительным действием. Все это в итоге приводит к деградации коллагена, столь необходимого для нормального функционирования хряща. Важное место в патогенезе занимает воспалительная реакция. О ее наличии говорит обнаружение в синовиальной оболочке клеточной инфильтрации. Прогрессирование заболевания характеризуется повышением концентрации C-реактивного белка.

Полиостеоартроз или поражение какого-либо одного периферического сустава может возникать по разным причинам. Наибольшее значение имеют различного рода травмы, которые способствуют повреждению сустава и нарушению его функции. Чуть более редкой причиной являются врожденные нарушения. Они связаны с дисплазией.

Клинические проявления

Патологический процесс в виде остеоартроза не может возникнуть без причины. Его появление сопровождается предпосылками в виде неинтенсивной боли в суставах во время физических нагрузок.

Характерными проявлениями патологии периферических суставов являются:

  1. Болевой синдром в области суставов, двигательная ограниченность по утрам. Боль появляется как в движении, так и в состоянии спокойствия.
  2. На начальном этапе боль проявляется во время движения, но проходит при наращивании активности, что облегчает процесс диагностики.
  3. На фоне синовита появляется отечность. Пораженный сустав увеличивается в размерах, что провоцирует нарушение целостности связок.
  4. При прогрессировании патологии часто происходит заклинивание сустава. Болезненность появляется даже при небольшой физической нагрузке.
  5. На последних этапах развития остеоартроза происходит выраженное ограничение подвижности, а также деформирование сустава.

При обращении к врачу, специалист должен учесть проявляющиеся симптомы для постановки правильного диагноза и выбора корректной терапевтической схемы.

Симптомы остеоартрита проявляются постепенно. Человек в течение многих месяцев может даже не подозревать, что в одном или нескольких суставах видоизменяются ткани. На начальной стадии возникают слабовыраженные болезненные ощущения, усиливающиеся при длительной ходьбе или подъеме тяжестей. Утром область пораженного сустава или межпозвонкового диска немного опухает, ощущается скованность при движении.

  • движение сопровождается крепитацией — хрустом и щелчками в суставе или позвоночнике;
  • боль теперь возникает не только при движении, но и в состоянии покоя;
  • дискомфортные ощущения и тугоподвижность провоцирует резкая смена погоды;
  • при пальпации поврежденного сустава возникает ноющая боль, которая долго не стихает;
  • отек формируется не только утром, но и в вечерние часы.

Для остеоартроза периферических суставов и позвоночника характерно рецидивирующее течение. На стадии ремиссии выраженность симптоматики заметно снижается. Боль ощущается только при повышенных нагрузках, объем движений в сочленении ограничен незначительно. Но даже при небольшом снижении иммунитета возникает рецидив.

Даже «запущенный» ОСТЕОХОНДРОЗ можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

Определение

Термин «остеоартроз» объединяет группу заболеваний различной этиологии, но со сходными биологическими, морфологическими и клиническими исходами, при которых в патологический процесс вовлекается не только суставной хрящ, но и весь сустав, включая субхондральную кость, связки, капсулу, синовиальную оболочку и периартикулярные мышцы.

Основными клиническими симптомами остеоартроза являются боль и деформация суставов, приводящие к функциональной недостаточности.

В основе дегенеративных дистрофических изменений при артрозе лежит первичное повреждение хряща с последующей воспалительной реакцией, поэтому часто артроз называют артрозо-артритом. Артроз всегда связан с деформацией костной ткани, в связи с чем его также называют остеоартритом или деформирующим артрозом.

Терминологические определения — остеоартроз, артроз, остеоартрит, деформирующий артроз — в настоящее время в X Международной классификации болезней представлены как синонимы.

Чаще всего термин «остеоартроз» применяется для обозначения хронического прогрессирующего заболевания синовиальных суставов.

Выделяют локализованную (с поражением одного сустава) и генерализованную формы остеоартроза (полиостеартроз). Некоторые распространённые виды остеоартроза получили отдельные названия. В частности, термин «гонартро́з» (от от греч. genu — колено) используют для обозначения артроза коленного сустава, «коксартро́з» (от греч. coxa — бедро) — для обозначения артроза тазобедренного сустава.

Частота и тяжесть заболевания суставов при остеоартрозе

Остеоартроз — самая распространенная форма поражения суставов и одна из главных причин нетрудоспособности, вызывающая ухудшение качества жизни и значительные финансовые затраты, особенно у пожилых людей.

Встречается остеоартроз повсеместно. В США им болеет 21 млн человек (примерно 7 % населения). Широкомасштабное исследование в 7 городах бывшего СССР выявило манифестный (сопровождающийся клиническими симптомами) остеоартроз у 6,43 % обследованных (41 348 человек старше 15 лет).

В целом, в различных странах мира распространенность и заболеваемость остеоартрозом широко варьируют. Например, распространенность остеоартроза на Украине составляет 2515,7 на 100 тыс. населения, заболеваемость — 497,0 на 100 тыс. населения. Как установлено, эти показатели несколько ниже, чем в США, и значительно выше, чем в Великобритании.

Заболеваемость остеоартрозом резко увеличивается с возрастом, достигая трети населения в пожилом и старческом возрастах. Среди больных остеоартрозом в молодом возрасте преобладают мужчины, а в пожилом возрасте — женщины. В США остеоартроз встречается у 2 % населения моложе 45 лет, у 30 % в возрасте 45—64 лет и у 63—85 % старше 65 лет.

В то же время в Швеции манифестный остеоартроз периферических суставов обнаружен только у 5,8 % населения в возрасте 50—70 лет.

Чаще всего при остеоартрозе поражаются суставы кисти, первый плюснефаланговый сустав стопы, суставы шейного и поясничного отделов позвоночника, коленных и тазобедренных суставов. Однако по тяжести нарушения функции опорно-двигательного аппарата первое место занимают тазобедренный,, коленный и голеностопный суставы, а также плечевой сустав.

Основные этиологические факторы остеоартроза.

Остеоартроз является результатом действия механических и биологических факторов, которые нарушают процессы образования клеток суставного хряща и субхондральной кости. Он может быть инициирован многими факторами, включая генетические, эволюционные, метаболические и травматические.

Остеоартроз поражает все ткани синовиальных суставов. Заболевание проявляется морфологическими, биохимическими, молекулярными и биомеханическими изменениями в клетках и матриксе, которые приводят к размягчению, разволокнению, изъязвлению и уменьшению толщины суставного хряща, а также к остеосклерозу с резким утолщением и уплотнением кортикального слоя субхондральной кости, формированию остеофитов и развитию субхондральных кист.

Клинически остеоартроз проявляется артралгиями,болезненностью и ограничением движений, рецидивирующим синовиитом, локальным воспалительным процессом в различных тканях сустава.

Причины и симптомы поражений

Причины артроза многообразны. Одни хорошо изучены, другие точно не установлены до настоящего времени:

  • наследственность по прямой линии;
  • возраст (преимущественно болеют лица после 60-ти лет);
  • пол (чаще суставы поражаются у женщин);
  • травмы, ушибы, переломы суставов с повреждением хряща;
  • операции на суставе;
  • эндокринные заболевания – гипертиреоз, сахарный диабет;
  • систематические физические нагрузки;
  • гиподинамия;
  • метаболические изменения:
  • аномалии развития;
  • ожирение (больше затрагивает опорные суставы – тазобедренный, коленный, голеностопный).
ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Косыночная повязка на руку при переломе

Штангист
Нагрузка на ноги – частая причина раннего остеоартроза

Считается, что остеоартроз является неотвратимым результатом старения организма. Почему при первичном генерализованном артрозе поражаются суставы у лиц довольно молодого возраста, не выяснено до сих пор. Заболевание развивается по такому же сценарию, что и моноартроз.

Постепенно нарушается питание гиалинового хряща и связанных с ним структур сустава. Сначала разрушается сам хрящ, защищающий кости. Вслед за ним разрушительный процесс переходит на лежащие под хрящом кости. Позднее образуются остеофиты – болезненные костные разрастания. С их появлением изношенные суставы начинают деформироваться.

Патология может развиться из-за сколиоза позвоночника.

  • продолжительные нагрузки на крестцово-поясничный или шейный отдел позвоночника;
  • вывихи тазобедренного сустава;
  • сколиоз;
  • последствия травм позвоночника;
  • врожденные дефекты;
  • межпозвоночные грыжи;
  • возрастные изменения в организме;
  • избыточный вес;
  • нарушения обмена веществ (подагра);
  • негативные воздействия окружающей среды.

Если болезнь запущена, то у человека может болеть область между лопатками.

  • постоянная ноющая боль;
  • скованность движений;
  • появление припухлости вблизи пораженных суставов;
  • изменение фигуры человека;
  • иррадиирующие боли в область лопатки или грудной клетки при поражении шейного отдела.

Стадии заболевания

Не для самолечения. Проконсультируйтесь с врачом.

Остеоартро́з(новолат.osteoarthrosis, от греч.οστεον — кость, αρθρον — сустав; синонимы: деформирующий остеоартроз (ДОА), артроз, деформирующий артроз) — дегенеративно-дистрофическое заболевание суставов костей, причиной которого является поражение хрящевой ткани суставных поверхностей.

Определение

Термин «остеоартроз» объединяет группу заболеваний различной этиологии, но со сходными биологическими, морфологическими и клиническими исходами, при которых в патологический процесс вовлекается не только суставной хрящ, но и весь сустав, включая субхондральную кость, связки, капсулу, синовиальную оболочку и периартикулярные мышцы.

Основными клиническими симптомами остеоартроза являются боль и деформация суставов, приводящие к функциональной недостаточности.

В основе дегенеративных дистрофических изменений при артрозе лежит первичное повреждение хряща с последующей воспалительной реакцией, поэтому часто артроз называют артрозо-артритом. Артроз всегда связан с деформацией костной ткани, в связи с чем его также называют остеоартритом или деформирующим артрозом.

Терминологические определения — остеоартроз, артроз, остеоартрит, деформирующий артроз — в настоящее время в X Международной классификации болезней представлены как синонимы.

Чаще всего термин «остеоартроз» применяется для обозначения хронического прогрессирующего заболевания синовиальных суставов.

Выделяют локализованную (с поражением одного сустава) и генерализованную формы остеоартроза (полиостеартроз). Некоторые распространённые виды остеоартроза получили отдельные названия. В частности, термин «гонартро́з» (от от греч. genu — колено) используют для обозначения артроза коленного сустава, «коксартро́з» (от греч. coxa — бедро) — для обозначения артроза тазобедренного сустава.

Частота и тяжесть заболевания суставов при остеоартрозе

Остеоартроз — самая распространенная форма поражения суставов и одна из главных причин нетрудоспособности, вызывающая ухудшение качества жизни и значительные финансовые затраты, особенно у пожилых людей.

Встречается остеоартроз повсеместно. В США им болеет 21 млн человек (примерно 7 % населения). Широкомасштабное исследование в 7 городах бывшего СССР выявило манифестный (сопровождающийся клиническими симптомами) остеоартроз у 6,43 % обследованных (41 348 человек старше 15 лет).

В целом, в различных странах мира распространенность и заболеваемость остеоартрозом широко варьируют. Например, распространенность остеоартроза на Украине составляет 2515,7 на 100 тыс. населения, заболеваемость — 497,0 на 100 тыс. населения. Как установлено, эти показатели несколько ниже, чем в США, и значительно выше, чем в Великобритании.

Заболеваемость остеоартрозом резко увеличивается с возрастом, достигая трети населения в пожилом и старческом возрастах. Среди больных остеоартрозом в молодом возрасте преобладают мужчины, а в пожилом возрасте — женщины. В США остеоартроз встречается у 2 % населения моложе 45 лет, у 30 % в возрасте 45—64 лет и у 63—85 % старше 65 лет.

В то же время в Швеции манифестный остеоартроз периферических суставов обнаружен только у 5,8 % населения в возрасте 50—70 лет.

Чаще всего при остеоартрозе поражаются суставы кисти, первый плюснефаланговый сустав стопы, суставы шейного и поясничного отделов позвоночника, коленных и тазобедренных суставов. Однако по тяжести нарушения функции опорно-двигательного аппарата первое место занимают тазобедренный,, коленный и голеностопный суставы, а также плечевой сустав.

Основные этиологические факторы остеоартроза.

Остеоартроз является результатом действия механических и биологических факторов, которые нарушают процессы образования клеток суставного хряща и субхондральной кости. Он может быть инициирован многими факторами, включая генетические, эволюционные, метаболические и травматические.

Остеоартроз поражает все ткани синовиальных суставов. Заболевание проявляется морфологическими, биохимическими, молекулярными и биомеханическими изменениями в клетках и матриксе, которые приводят к размягчению, разволокнению, изъязвлению и уменьшению толщины суставного хряща, а также к остеосклерозу с резким утолщением и уплотнением кортикального слоя субхондральной кости, формированию остеофитов и развитию субхондральных кист.

Клинически остеоартроз проявляется артралгиями,болезненностью и ограничением движений, рецидивирующим синовиитом, локальным воспалительным процессом в различных тканях сустава.

Первичный и вторичный остеоартроз

Остеоартроз бывает первичным и вторичным.

Если причина развития заболевания не установлена, то такой артроз принято называть первичным, или идиопатическим (от греч.ίδιος — своеобразный, особый, необычный и páthos — болезнь).

Вторичный остеоартроз имеет явную причину: он развивается после травмы, при нарушениях метаболизма, эндокринных заболеваниях, как исход дегенеративно-некротического процесса (асептический некроз головки бедренной кости, рассекающий остеохондрит, (болезнь Кёнига), болезнь Пертеса, как исход воспалительного процесса (гнойное воспаление сустава, ревматоидный артрит при системной красной волчанке, при туберкулёзе).

Основные причины

Остеоартроз является мультифакториальным полиэтиологическим заболеванием. Три основные причины развития дегенеративно-дистрофического процесса в суставе:травма, дисплазия и воспаление.

Травма сустава — самая частая причина артроза. На втором месте стоит дисплазия сустава — врожденные особенности, которые сопровождаются плохой биомеханикой сустава.

Воспаление также достаточно часто приводит к повреждениям тканей сустава и развитию вторичного артроза. Чаще всего это является результатом аутоиммунных заболеваний (например, ревматоидный артрит), реже — инфекционного процесса (к примеру, острое гнойное воспаление сустава, вызванное стафилококком или другой специфической инфекцией (при гонорее, сифилисе, клещевом энцефалите).

Факторы риска

Факторами риска первичного остеоартроза являются:

наследственная предрасположенность,

xn--80aaacmyrbon0bigr8lubc.xn--p1ai

Остеоартроз характеризуется постепенным началом и последовательными изменениями сустава. В своем развитии проходит 5 стадий или степеней (классификация по Косинской).

Рентгенограмма коленных суставов
Ранняя стадия развития артроза колена на рентгеновском снимке

1-я стадия. Незначительно разрушены хрящи. Суставная щель хорошо определяется. Другие составные части сустава не изменены. Рентгенологические изменения отсутствуют.

2-я стадия. Суставная щель сужена от нормального состояния от 1/3 до 2/3. Появляется небольшое количество остеофитов. Развиваются признаки остеосклероза. Рентгенологических изменений нет, или они минимальные.

ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Перелом шейки бедра у пожилых людей без операции: сроки восстановления, лечение, уход

3-я стадия. Суставная щель продолжает сужаться. Обнаруживаются крупные и мелкие остеофиты. Разрушаются эпифизы костей. Остеосклероз выражен сильнее. Умеренные изменения на рентгенограмме.

4-я стадия. Все изменения ярко выражены. Остеофиты только крупные, суставная щель сильно сужена – до 1 мм, остеосклероз выражен. Выраженные изменения сустава хорошо видны.

5-я стадия. Перечисленные в 4-й стадии симптомы продолжают нарастать. Суставные поверхности имеют нечеткие очертания. Эпифизы костей в местах повышенной нагрузки уменьшены на 1/3 от нормы. Суставы начинают деформироваться.

Эффективные мази для лечения артроза: особенности выбора

Только квалифицированный специалист на основании проведенного обследования и тщательного осмотра может назначать лечение остеоартроза периферических суставов и позвоночника. Основные правила терапии включают в себя:

  1. Соблюдение режима и правильное питание. При наличии избыточной массы тела необходимо будет направить все силы на устранение этой проблемы. Терапия в данном случае будет направлена на снижение физической нагрузки на пораженный сустав. Это исключит рецидив и перегрузку. Пациентам рекомендуется выбирать жесткие матрасы, а также стулья и кресла. Мягкая обивка должна быть исключена. Также используются дополнительные материалы, такие как корсеты, наколенники, трости и т.д.
  2. Прием лекарственных средств при патологиях периферических суставов. В список данных препаратов, как правило, входят высокоэффективные, качественные препараты. В отдельных случаях врач может принять решение об использовании местных средств. Это делается для максимального исключения побочных реакций.
  3. Лечение деформации суставов состоит из приема глюкокортикостероидов, то есть различных гормональных препаратов.
  4. Физиотерапевтические процедуры – иглоукалывание, электрофорез, магнитотерапия.

Специалисты также могут назначить кислородные инъекции. Также в некоторых случаях проводится лечение с помощью лазера. Это помогает снять воспаление, восстановить ткани и устранить болевой синдром.

Спондилоартрит с поражением периферических суставов является хроническим заболеванием системного характера, к которому приводят воспалительно-дегенеративные изменения в позвоночнике. В последующем формируются анкилозы — участки полной неподвижности, возникающих по причине сращения позвоночных костей друг с другом. Образуется некая ригидность позвоночного столба – то есть он выступает единым конгломератом, напоминающим одну сплошную кость.

Основу лечения остеоартроза периферических суставов составляют нестероидные препараты, анальгетики, гормональные средства. С целью предупреждения деградации хряща сустава применяются модифицирующие препараты.

Для восстановления нормальной функциональности суставов проводятся физиотерапевтические процедуры. К ним относятся магнитотерапия, электрофорез, лазерная терапия, иглорефлексотерапия, грязевые аппликации (парафиновые).

После основного курса лечения больной может поехать на санаторно-курортное лечение с лечебными грязями, сероводородными ваннами и другими полезными источниками. В тяжелых случаях проводится оперативное вмешательство: протезируется поврежденный сустав.

  • профилактические препараты (хондропротекторы) — «Румалон», «Артепарон», «Хондроитина сульфат», «Глюкозамин»;
  • обезболивающие средства — «Парацетамол», «Трамадол»;
  • нестероидные противовоспалительные препараты — «Ибупрофен», «Диклофенак», «Кетопрофен».

Наружно на больное место можно наносить Апизартрон.

Средства внешнего действия:

  • мази и гели с противовоспалительным и обезболивающим эффектами — «Фастум гель», «Диклофенак», «Вольтарен эмульгель»;
  • мази с сосудорасширяющим и согревающим эффектом — «Меновазин», «Апизартрон», «Финалгон»;
  • ношение ортопедических корсетов;
  • диета, состоящая из низкокалорийных продуктов, с добавлением витаминов А, Е, Д и макроэлементов;
  • физиотерапия;
  • гимнастика;
  • санаторно-курортное лечение;
  • сеансы лечебного массажа.

Первоочередные задачи лечения — снятие болевого синдрома и воспаления, восстановление поврежденных хрящей, улучшение подвижности суставов, укрепление мышечного тонуса. Для достижения наилучшего результата применяют комплексную терапию, состоящую из медикаментозных, профилактических и прочих методов лечения. В самых тяжелых случаях прибегают к оперативному вмешательству.

— Электрофорез хлора, новокаина, лидокаина, апифора на пораженный сустав. Сила токамА. Продолжительность воздействиямин. ежедневно. Курс лечения 15 процедур.

— Ультрафонофорез гидрокортизона, трилона Б, анальгиновой мази на пораженный сустав. Интенсивность ультразвука 0,2-0,4 Вт/см2, непрерывный режим. Продолжительность воздействия 5-6 мин. на один сустав ежедневно. Курс леченияпроцедур.

— Гелий-неоновое лазерное излучение на пораженный сустав. Плотность потока мощности 0,5-2 мВт/см2. Продолжительность воздействия 5-8 мин. на один сустав ежедневно. Курс лечения 15 процедур.

— Инфракрасное лазерное излучение на пораженный сустав. Методика воздействия контактная, сканирующая. Режим непрерывный или импульсный с частотой Гц. и мощностью в импульсе 6-10 Вт. Продолжительность воздействия 6-8 мин. на один крупный сустав ежедневно. Курс лечения 10 процедур.

— Высокоинтенсивная импульсная магнитотерапия. Индукторы «N» и «S» аппарата «АМИТ-01», «АМТ2 АГС» располагают с двух сторон конечности над пораженной областью и медленно перемещают вокруг крупного его сустава, а в области кистей и стоп по ладонной, подошвенной и тыльной сторонам.

— ДМВ-терапия на пораженный сустав. При воздействии на один сустав пользуются цилиндрическим излучателем, при воздействии на два — прямоугольным, который располагают сразу над обоими суставами. Мощность излученияВт. Продолжительность воздействиямин. ежедневно. Курс лечения 10 процедур.

— Светолечение лампой «Геска», красный спектр излучения. Продолжительность воздействиямин. 3 раза в день в период обострения.

— Светолечение лампой «Биоптрон», поляризованный свет. Продолжительность воздействиямин. 2 раза в день в период обострения.

— Термомассажная кушетка «CERAGEM». Температура 50°С, продолжительность воздействия 30 мин. ежедневно. Курс леченияпроцедур.

— Термокресло «Гравитон». Температура 50°С, продолжительность воздействия 30 мин. Курс 10 процедур.

— Нафталановая терапия. Продолжительность воздействиямин. ежедневно. Курс лечения 15 процедур.

— Скипидарные ванны из белой эмульсии. Процедуры проводят через день. Курс лечения 10 ванн.

— Локальная криотерапия сухим холодным воздухом на пораженный сустав. Температура воздушного потока -30 °С, продолжительность воздействиямин, методика лабильная. Курс лечения 10 процедур.

Остеоартроз периферических суставов и позвоночника может лечиться только дипломированным специалистом после тщательного осмотра.

Главные правила терапии:

  1. Питание и дневной режим. Если вы имеете лишние килограммы, тогда вам следует хорошо поработать, чтобы от них избавиться. Снижение нагрузки — это важный принцип лечения. Необходимо исключить перегрузки и повторное поражение суставов. Больным стоит отказаться от мягких сидений стульев и кресел, выбирать жесткие матрасы. Дополнительные приспособления — наколенники, корсеты, палка и т.д.
  2. Прием медикаментозных препаратов. Такие средства должны быть высокоэффективными. Для отдельных очагов рекомендуется использовать наружные средства, чтобы свести к минимуму вероятность появления побочных действий.
  3. Терапия деформирующей формы недуга сводится к тому, чтобы использовать гормональные средства глюкокортикостероиды.
  4. Показаны процедуры физиотерапии: электрофорез, иглотерапия, магнитотерапия и др.

Как лечить остеоартроз периферических суставов
Остеоартроз. Дефект суставного хреща

Врачи назначают уколы с дополнительным кислородом больным с остеоартрозом. Рекомендуется также лазерная терапия. Она оказывает противовоспалительное воздействие, способствует восстановлению тканей и снимает боль.

Апитерапия предполагает использование пчелиного яда. Основным действующим веществом его является апитоксин, который насыщен множеством полезных компонентов. С помощью данного вещества удается обезболить и снять воспаление.

Апитоксин восстанавливает суставную подвижность и снимает боль. Вторичная форма недуга лечится в течение 14 дней, но этот метод нельзя использовать при наличии аллергии.


Достаточно хорошо себя показал метод гирудотерапии. Слюнными железами пиявок вырабатывается очень полезное вещество, которое снимает отечность и обезболивает.