Показания к использованию
Ортопедические устройства способны облегчить жизнь человека, нуждающегося в поддержке и фиксации сустава.
Для решения разных ортопедических проблем разработано множество устройств, поддерживающих лодыжку. Они различаются жесткостью материалов, эффективностью, способом эксплуатации и целям, для которых их применяют.
Выделено несколько групп показаний для применения подобных устройств.
| Травматические | Нетравматические |
| Перелом одной из костей голеностопного сочленения | Нестабильность сустава, спровоцированная различными причинами, в том числе при занятиях спортом в качестве профилактической меры |
| Растяжение, разрыв связок. Как послеоперационный метод реабилитации | Артриты, артрозы |
| Привычный вывих сустава | Паралич, например, после инсульта |
Многие разновидности фиксаторов щиколотки разработаны специально для спортсменов и используются в профилактических целях.
Бандаж на голеностопный сустав после перелома получил широкую известность благодаря своей эффективности.
Действие фиксатора для голеностопа заключается в следующем: - Защита травмированной связки. Предотвращает ухудшение ситуации.
- Ускоренное заживление поврежденных участков. Бандаж компрессионный на голеностопный сустав не дает растянутым или разорванным сухожилиям и связкам разойтись.
- Снижение нагрузки и давления на травмированный сустав, что очень актуально не только после перелома, но и при любом другом повреждении.
- Снижение отечности и болезненности, улучшение кровообращения, нормализация обмена веществ.
Для каждого случая деформации суставов требуется особый вид бандажа. Обзавестись им можно и самостоятельно, однако рациональнее покупка будет после консультации врача-ортопеда. Специалист рекомендует изделие исходя из сложности повреждений и иных факторов.
Ортопедические приспособления могут назначаться как в качестве профилактических мер, так и в терапевтических целях.
Специалист рекомендует пациенту использование фиксаторов для голеностопа в следующих ситуациях:
Это наиболее распространенные случаи, когда требуется использовать бандаж для голеностопного сустава. В медицинской практике можно встретить и менее известные ситуации с применением повязки на голеностоп.
Противопоказания
- Если пациент недавно перенес процедуру хирургического лечения стопы, и сейчас находится в стадии восстановления (как часть реабилитационной программы);
- Когда была получена травма голеностопа, после которой накладывалась гипсовая повязка (если ее уже сняли, и необходимо иммобилизовать конечность);
- При лечении растяжения связок, артрита или артроза сочленения;
- Если была диагностирована нестабильность сустава стопы;
- Человек в течение дня выполняет сильные физические действия (задействован профессионально в тяжелом труде или занимается силовыми видами спорта);
- При врожденных патологиях и аномалиях развития стопы.
Важно понимать, что ношение специального ортеза обязательно должен одобрить врач. Изделие хоть и не может нанести вреда пациенту, но при разных заболеваниях и состояниях период и правила его использования могут отличаться.
Ортез — относительно недавнее изобретение. Это приспособление пришло на смену повязкам на основе эластичных бинтов и гипса.
Ортезы считаются более прогрессивным способом иммобилизации поврежденной конечности, так как не перекрывают доступ к суставу, а значит, облегчают процесс лечения. К тому же жесткость ортеза можно менять, в отличие от гипса, а это не только обеспечивает пациенту комфорт, но и улучшает терапевтический эффект.
Основная задача ортеза — способствовать уменьшению нагрузки на поврежденную лодыжку. По мнению психологов, ношение фиксирующего приспособления улучшает не только физическое, но и психологическое состояние пациента, которое после травмы во многих случаях оставляет желать лучшего.
Ортез для лодыжки после перелома невозможно использовать при сложных открытых или закрытых травмах с кровоизлияниями.
Противопоказаниями к использованию изделий являются:
- кровотечение;
- повреждение кожных покровов во время травмы;
- высокая чувствительность кожи и раздражение;
- сахарный диабет.
Применение ортеза после
имеет множество преимуществ. Постепенно удобное приспособление вытесняет гипс. Период восстановления у каждого пострадавшего разный, но специальное средство помогает скорее вернуться к привычному образу жизни.
Ортезы не используются при открытой форме перелома или наличии кровоточивых ран. С особой осторожностью конструкцию нужно применять при серьезных болезнях вен, в особенности тромбозе. Конкретных противопоказаний к использованию фиксаторов нет. Главное, придерживаться правил и рекомендаций согласно их применению, и проходить профилактические осмотры у врача.
Как и любое средство, фиксаторы имеют противопоказания. В число входят люди, имеющие следующие проблемы:
- повреждение кожи в месте, где предполагается установка ортеза для большого пальца стопы;
- подагра;
- нарушение кровообращения в конечностях;
- артрит;
- воспаление на деформированном пальце;
- стадия формирования трофических язв при сахарном диабете;
- наличие кожных швов на месте где предполагается установка бандажа.
Травмам в области голеностопа наиболее подвержены спортсмены и люди, подвергающие эту область большим нагрузкам. Чрезмерные воздействия на голеностопное сочленение приводят к уменьшению внутрисуставной хрящевой прослойки, повреждениям мышц и сухожильно-связочного аппарата.
Эти патологические изменения вызывают болезненные ощущения при движении, уменьшают двигательную активность и мешают вести активную жизнь.
Травмировать область голеностопа можно и в повседневной жизни, например, если подвернуть ногу. В этом случае конечность в дистальных отделах становится отечной, любое движение причиняет сильную боль.
Во всех этих случаях рекомендуется использовать ортез на голеностопный сустав.
Показания к ношению ортеза
Когда необходимо носить фиксатор? Фиксировать голеностопный сустав рекомендовано при следующих состояниях:
- Реабилитация после оперативного вмешательства на нижней конечности.
- Восстановительный период после снятия гипсовой повязки.
- Повреждение сухожильно-связочного аппарата или мышечной ткани.
- Лечение артритов, артрозов и иных хронических заболеваний костно-суставной системы.
- Стабилизация суставной области при функциональных нарушениях.
- Врожденные заболевания опорно-двигательного аппарата.
- Необходимость профилактики травм.
Виды бандажей для голеностопного сустава
Существуют следующие разновидности фиксаторов: жесткий, полужесткий, эластичный. Каждый из них имеет соответствующие показания для использования.
Особенности применения изделия
Ортезы для стопы, в зависимости от их вида, дают разный эффект. Если при получении незначительной травмы человек прибегает к использованию эластичного фиксатора, то он, в первую очередь, снимает нагрузку с больной конечности.
Также подобные изделия помогают снять чувство боли и устранить отек мягких тканей. Легкий уровень компрессии и рельефность мягко массажируют ногу, восстанавливая в ней кровообращение и согревая.
Носить подобные изделия очень удобно, при этом использовать их могут и взрослые, и дети. Под одеждой и обувью их совершенно незаметно, дискомфорта при использовании не ощущается.
Главным отличием жестких фиксаторов для стоп является наличие каркасных элементов у изделия. Они изготавливаются из металла и могут полностью иммобилизовать конечность. Для лучшей фиксации изделия на стопе, предусмотрены специальные застежки или стяжки. Конструкция ограничивает движения полностью во всей ступне, а длина достигает уровня голени.
Ношение жестких или полужестких фиксаторов должно производиться исключительно по врачебным показаниям. Дело в том, что если неправильно подобрать изделие, то высока вероятность повторного травмирования конечности.
Средства отличаются по своим функциональным возможностям. Также существует отличие в производстве изделий.
Серийные модели продаются в специальных магазинах, к ним прилагается детальная инструкция и они сразу готовы к применению. Модели по индивидуальному заказу делают в случае деформации стопы или других проблем.
Третий вид сборных ортезов состоит из готовых деталей, которые собирают на ноге больного.
Лучшим вариантом является модель по индивидуальному проекту, ведь учитываются все особенности повреждения. Если нет возможности сделать средство на заказ, ортопедические салоны предоставляют огромный выбор устройств, которые регулируются под любой размер.
Преимущества ортеза
Гипсовая повязка, которую накладывают на поврежденную лодыжку, очень тяжелая сравнительно с ортезом.
Если нет ограничений доктор может назначить современное ортопедическое средство, ведь у него довольно много преимуществ:
- мягкая ткань не оказывает большого давления на ногу;
- подушечки из геля надежно фиксируют кость, а также улучшают кровообращение и действуют как легкий массаж на кожу;
- ортез очень просто использовать;
- его можно без проблем снять и одеть;
- увеличиваются возможности передвижения пациента;
- регулировка давления.
Изделие анатомически повторяет форму ноги, плотно прилегает, но хорошо пропускает воздух. Компрессионное воздействие активизирует кровоток и работу мышц. Система легкого регулирования позволяет подобрать устройство на любую ногу.
Важно! Одним из главных преимуществ ортезов является то, что они дают возможность начать ходить намного раньше, чем с гипсовой повязкой и костылями.
Разновидности фиксаторов
Для фиксации и укрепления сустава создано множество разновидностей приспособлений. Производители ортопедических приспособлений предлагают модели от самых простых, пригодных для профилактических мер, до сложных ортезов для реабилитации сустава после серьезных травм и операций.
Все суппорты можно разделить на три большие группы согласно степени жесткости:
- Мягкие.
- Средней фиксации.
- Жесткие бандажи.
Выбирая ортез или любой фиксатор нужно учитывать причины его назначения и рекомендации врача. Все приспособления многоразового использования, просты в уходе, легко чистятся. При выборе важно учитывать размер ноги.
Рассмотрим каждую группу в отдельности. Особенности конструкции, области применения и наименования конкретных приспособлений приведены в таблицах ниже.
Мягкие фиксаторы
| Характеристики | Предназначение и рекомендации | Наименования и фирмы производители |
| По внешнему виду и свойствам напоминает эластичный бинт. Может быть выполнен в виде носка с открытыми пальцами и/или пяткой. В состав материала для изготовления подобных устройств могут добавлять магнитные пластины и биокерамику. Обеспечивает мягкую фиксацию сустава, поддержку мягких тканей. Эти приспособления можно носить под обычную обувь. | Может быть использован в качестве меры профилактики растяжений и травм при усиленной физической нагрузке. Рекомендовано ношение такого суппорта в удаленный (когда травма уже почти не беспокоит) послеоперационный период для более комфортного восстановления подвижности сочленения. Такой ортез не может обеспечить надежной фиксации и неподвижности сустава. |
|
Врачи не рекомендуют использовать эти фиксаторы в острые периоды заболеваний или в послеоперационный период для поддержки и фиксации, а при тренировках и после того, как ткани восстановлены в качестве профилактической меры это незаменимый вариант.
Хороши эти девайсы для спортсменов при высоких нагрузках на тренировках, для тех, кто играет в футбол, хоккей.
Фиксаторы средней жесткости
| Характеристики | Предназначение и рекомендации | Наименования и фирмы производители |
| Эти приспособления изготавливаются с использование эластичных материалов с добавлением довольно плотных включений и надежно фиксирующей застежкой. Это увеличивает степень фиксации, но не отграничивает полностью движение сустава. | Такие устройства используют как фиксатор для лодыжки после перелома и других травм, но в отдаленном периоде. Возможно применение при артрозе и артрите в периоды обострения. Допустимо ношение при некоторых видах спортивной нагрузки. |
|
Эти устройства обеспечивают большую степень фиксации по сравнению с мягкими суппортами, но оставляют возможность для совершения некоторых движений. Не заменяют обувь.
Жесткие бандажи
Такие разновидности ортезов могут быть использованы в период реабилитации после серьезных травм лодыжки и иногда заменяют гипсовую повязку. Бандаж надевается на лодыжку после перелома и надежно фиксирует ее. Возможно ношение без обуви, так как в основном они выполнены из жестких материалов в форме сапожка.
| Характеристики | Предназначение и рекомендации | Наименования и фирмы производители |
| Изготовлен из прочных жестких материалов (металл, пластик). Оснащен надежным креплением в виде шнуровки и/или липучки для жесткой фиксации. Практически исключает возможность движения суставом в любом направлении. | В острый период заболеваний суставов, после травм и операций. Может заменить гипсовую повязку и шину. Иcпользуется такой бандаж при переломе лодыжки, растяжении связок. Допустимо использование после вправления вывиха, после репозиции, но под контролем и по рекомендации врача. |
|
Выбирая нужный вариант, нужно отталкиваться от рекомендаций лечащего врача и целей, для которых необходимо устройство.
Важно учесть еще несколько рекомендаций:
- Изучить состав материалов, из которых изготовлен фиксатор щиколотки. Он тесно прилегает к коже и не должен вызывать аллергии, дискомфорта.
- Выбирать бандаж для поддержки лодыжки необходимо согласно размеру ноги. Он должен сидеть плотно и не давить.
В эксплуатации выбранного суппорта нужно учитывать рекомендации для ношения, изложенные в прилагаемой инструкции. Правильное использование и уход за устройством сделают его эффективным.
По сфере применения ортезы классифицируются на такие виды:
- профилактические — предназначены для профилактики травм лодыжки;
- лечебно-реабилитационные — используются при лечении переломов, во избежание осложнений;
- функциональные — обеспечивают подвижность при необратимых изменениях в суставах.
Ортезы для лодыжки различают по степени жесткости.
Мягкие представляют собой матерчатые съемные приспособления. Напоминают тканевый съемный бандаж. Мягкий ортез имеет шнуровку. Если соблюдать правила ношения, не существует каких-либо противопоказаний к применению таких моделей.
Мягкие модели можно носить под любой обувью — они легко надеваются и снимаются. Приспособления хорошо поддаются стирке.
Полужесткие, как и мягкие ортезы, оснащаются креплениями (шнуровка или ремни). Для придания устройствам дополнительной жесткости (чтобы надежно закреплять лодыжку) в полужестких ортезах могут быть вставки из пластмассы, силикона или металла.
Полужесткая модель надежнее мягкого фиксирует лодыжку (им вполне можно заменить гипсовую повязку), а крепление позволяет выбрать оптимальную степень сдавливания.
Полужесткие приспособления, несмотря на достаточную фиксацию, не натирают ногу. Ортез можно снимать перед сном и даже носить под обувью. Однако к ношению полужесткого протеза придется привыкать, и со временем первоначальный дискомфорт пройдет.
Жесткий имеет вставки из пластика и эластичные шины. Применяются жесткие изделия в случае переломов или необратимых изменений в суставах.
Жесткие модели позволяют с максимальной степенью надежности зафиксировать поврежденную лодыжку и полностью заменяют гипсовую повязку. За счет фиксаторов обеспечивается разгрузка сустава, благодаря чему удается уменьшить болевые ощущения.
Недостаток жестких моделей состоит в невозможности их ношения под обувью, однако такое устройство вполне ее заменяет, поскольку имеет толстую подошву.
Ортезы классифицируют по способу производства:
- серийные;
- сборные модули;
- индивидуальный заказ.
Серийные можно приобрести только в той комплектации, которую предусмотрел производитель. Модульные изделия имеют сложную конструкцию, но и дают больше возможностей для подгонки под конкретные потребности. Модульные ортезы собирают прямо на поврежденной ноге.
Лучший вариант — изготовленное на заказ устройство. В этом случае производитель учтет любые пожелания клиента, однако и цены на такие изделия высоки.
Сегодня в продаже представлено огромное множество ортопедических приспособлений. При любой ситуации пациент сможет подобрать для себя подходящий вариант, главное – знать, что именно искать.
При выборе фиксатора для голеностопа необходимо ориентироваться на уровень жесткости приспособления.
Эластичный бандаж
Аналогом ортопедических бинтов является эластичный фиксатор голеностопного сустава. Его преимущество – отсутствие необходимости регулярно накладывать приспособление определенным способом.
Эластичная фиксирующая повязка на голеностопдовольно удобна и проста в применении, даже если у пациента нет медицинских знаний.
Ее применение ограничивается следующими случаями:
- Как профилактика в момент повышенной нагрузки.
- При наличии у пациента артроза голеностопного сустава, но не в момент обострения.
- Через некоторое время после хирургического вмешательства (не сразу!).
- В период, когда травма уже не причиняет дискомфорт.
Надежной защиты сустава, как таковой, эластичный бандаж для голеностопа не осуществляет, поскольку не удерживает ногу в правильном положении. Не рекомендовано использование данного приспособления в период обострения патологии.
По своей эффективности превосходит эластичные аналоги. Изготавливается из более плотных материалов вкупе с эластичными компонентами, однако полностью обездвижить и зафиксировать конечность в правильном положении не удастся.
В качестве крепления задействована липучка либо шнуровка на тыльной стороне устройства.
Ортопедический бандаж рекомендовано использовать в следующих ситуациях:
- По прошествии некоторого времени после травмирования лодыжки или иных серьезных повреждений.
- При травмировании легкой и средней степени тяжести (растяжение связок, ушиб и пр.).
- После проведения артроскопии. Хирургическое вмешательство на голеностопном суставе обязательно сопровождается реабилитацией и соответствующей коррекционной терапией.
- При некоторых видах упражнений. Регулярно использовать приспособление во время тренировок не получится ввиду ощутимой скованности движений.
- Артрит и артроз в острой форме.
Важно: дискомфорт в процессе использования полужесткого устройства – обычное дело. Зачастую неудобства проходят довольно быстро, однако это касается случаев грамотного подбора фиксирующей повязки.
Жесткая конструкция
Это тип ортеза имеет довольно сложное устройство, которое включает в себя элементы из пластика или металла. Можно обозначит его как аналог шины или гипсовой накладки на область травмированного сустава. Изделие фиксирует конечность на максимальном уровне, допускаются лишь небольшие отклонения.
Не рекомендовано самостоятельное использование жесткого фиксатора. Изделие назначается лечащим врачом – ортопедом, и имеет определенные показания к носке.
Вот некоторые из них:
- Травма лодыжки или иные серьезные повреждения. Фиксатор легко заменит процесс наложения гипсовой повязки, являясь актуальным в острый период после происшествия.
- Во избежание смещения обломков кости после перелома лодыжки.
- При отвисающей стопе (врожденной или приобретенной).
- Вывих поврежденного сустава сразу после травмы.
- Послеоперационный период в обостренной форме.
- Подагрический артрит.
Применение данного ортеза исключительно в момент обострения патологии объясняется его неудобной конструкцией. Строение фиксатора не позволяет регулярно использовать его, и при этом полноценно передвигаться. Консервативная терапия предполагает постепенную замену жесткого приспособления на более щадящий вариант.
Неопреновые
Фиксаторы из этого материала не просто так вынесены в отдельную категорию, они по праву заслуживают особого внимания. Как указывают производители, изделие в процессе использования делает массаж и дает компрессионный эффект, при всем этом кожа стопы имеет возможность получать необходимое количество кислорода, а все потому, что материал «дышащий».
Помимо этого изделие является водонепроницаемым, а значит, кожные покровы всегда будут находиться в комфортных условиях. Высокий согревающий эффект и уровень иммобилизации позволяет в короткие сроки восстановить былую подвижность травмированного сустава.
Особый материал и уровень компрессии способствуют улучшению кровообращения и лимфотока в стопе, соответственно, у больного происходит правильный обмен веществ в зоне ношения, сходит отечность и воспаление.
В любом случае не стоит забывать, что фиксатор для стопы является медицинским изделием, используемым для лечения и профилактики патологий опорно-двигательного аппарата. Поэтому его ношение должно быть одобрено вашим лечащим врачом.
Как использовать
Кроме грамотного подбора изделия, необходимо еще и правильно его применять.
Лечащий специалист обязательно упомянет о некоторых нюансах: - Бандаж жесткой конструкции необходимо носить весь период обострения. Не следует самовольно снимать изделие.
- Эластичный и полужесткий фиксатор более эффективны в комплексе. Используются в период интенсивной нагрузки.
- Использовать ортезы следует вкупе с ЛФК и массажем. Это позволит предотвратить атрофию мышц.
- Бандаж не используют без тканевой подкладки (носок или любая материя).
- Жесткие конструкции очищают влажной тканью, мягкие можно стирать руками или в машинке.
Корректное использование значительно повышает эффективность изделия. В случае каких-либо затруднений следует обратиться к лечащему врачу.