Компрессионный фиксатор на голеностоп при его переломе

Причины и симптомы переломов

Пяточная кость по праву считается самой крупной костью стопы. При ходьбе и в положении стоя она несет большую часть нагрузки, выполняет функцию амортизации. По анатомическим данным, у нее принято выделять тело и расположенный позади него бугор. Спереди кость имеет соединение с кубовидной костью, а сверху — с таранной.

Именно таранная кость непосредственно соединяет пятку и кости голени между собой. В случае прыжка на ноги или высотного падения тяжесть всего тела переносится на голеностоп, а через него на таранную кость. Результатом становится ее вклинивание в кость пятки с последующим раскалыванием последней на части.

Перелом и его вид, характер смещения отломков напрямую зависят от положения ступни и высоты падения. Еще одной причиной переломов может стать компрессия кости вследствие ДТП или физические нагрузки постоянного характера у профессиональных спортсменов. Перелом по причине удара по кости пятки массивным предметом встречается гораздо реже.

Разгрузочный ортез при переломе пяточной кости: виды, особенности, показания и инструкция по применению

Если в суставе есть болевые ощущения, дискомфорт, произошло травмирование, то своевременное обращение к врачам (травматологу, ортопеду) позволит вовремя начать лечение. Медицинские показания к ношению фиксирующего устройства на голеностопе следующие:

• артрит, артроз;
• проблемы с малой берцовой костью;
• хроническая нестабильность сустава;
• травматическое повреждение связочного аппарата;
• явления паралича после инсульта.

Назначить ношение фиксирующего устройства должен врач. Ортопедические приспособления выбираются в зависимости от тяжести заболевания. Некоторые фиксаторы не применяются совместно с наложением на больную область лечебных мазей.

Современная медицинская промышленность освоила выпуск широкой линейки ортопедических изделий для фиксации голеностопного сустава и лодыжки. Многие новинки пришли из спорта высоких достижений.

Разнообразие материалов позволяет подобрать нужное изделие и не беспокоиться о том, что у пациента проявится аллергии на составляющие компоненты. Есть изделия, полностью заменяющие гипсовые повязки и лангеты, что очень важно для людей с аллергией на гипс.

Бандаж на голеностопный сустав предназначен для плотного облегания в целях повышения стабильности сустава.

Ортез 28F10: описание 

Перелом пяточной кости – это очень неприятная и притом достаточно частая травма, которая может стать результатом падения, удара или неудачного прыжка.

Срастание перелома происходит в течение 3-4 месяцев.

Это довольно продолжительный срок, на протяжении которого далеко не все могут позволить себе лежать, не вставая, или передвигаться исключительно на костылях. 

Разгрузочный ортез при переломе пяточной кости 28F10 (OTTO BOCK) может применяться с первых дней реабилитации.

Он позволяет сократить продолжительность восстановительного периода, способствует улучшению самочувствия пациентов, позволяет с наибольшим комфортом ходить и может носиться вместо обуви. 

Конструкция ортеза состоит из твердой задней части, мягкой носочной части и ремней. Сзади, в области пятки, половины подошвы и половины голени, располагается плотная пластиковая часть белого цвета.

Она обеспечивает достаточную фиксацию и разгрузку области пятки. Закрытый носок сделан из плотной кожи. На голени располагаются два ремня, на стопе ортез закрепляется еще одним ремнем.

Регулируемые застежки позволяют быстро и легко снимать и надевать изделие и подбирать его параметры под ширину и размер стопы конкретного человека.

Качественные материалы и крепкое соединение деталей обеспечивают долговечность, износостойкость изделия.

Подпяточные вкладыши позволяют сделать ношение ортеза более комфортным и постепенно увеличивать жесткость внутренней части изделия.

Размер ортеза подбирают исходя из размера обуви, а не каких-то других сложно определяемых параметров стопы. Это значительно упрощает процедуру выбора и покупки изделия. 

Ортез 28F10: функции 

— Перераспределяет нагрузку на стопу, снимая ее с пятки и перенося на икроножную мышцу.

— Устраняет давление на пятку, что создает благоприятные условия для правильного срастания кости.

— Укорачивает период восстановления после переломов до 3 месяцев.

— Уменьшает болезненность при ходьбе. 

Ортез 28F10: показания 

— Перелом пяточной кости.

— Подготовка к операции артродеза пяточно-таранного сустава.

Ортез 28F10: цена и продажа

Приобретение этого ортеза – залог комфортного и максимально быстрого выздоровления, а также скорого возвращения к обычной жизни после перелома пяточной кости.

Купить ортез 28F10 можно в нашем интернет-магазине ортопедических товаров. Заказ делается через корзину сайта или по телефону. Для регионов действует бесплатный номер 8 800 550-52-96.

Ортез 28F10: определение размера

Сторона	Размер обуви
Левая/правая	37-40
Левая/правая	40-43
Левая/правая	43-46

При заказе от 9500 руб. доставка по Москве и за МКАД (до 10 км) — БЕСПЛАТНО!

При заказе от 6500 руб. доставка по Москве и за МКАД (до 10 км) — 150 руб.

При заказе на сумму менее 6500 руб. доставка по Москве — 250 руб.

При заказе за МКАД на сумму менее 6500 руб – 450 рублей расходы на транспорт.

Курьером по Московской области — цена договорная.

Доставка по Москве осуществляется в день заказа товара.

Доставка по МО осуществляется в течение 1-2 дней.

Внимание: Вы в праве отказаться от товара в любой момент до выезда курьера. Если курьер прибыл до места доставки, вы так же можете отказаться от товара, НО оплатив выезд курьера согласно тарифам доставки.

Продажа и доставка лекарственных средств не осуществляется.

Доставка по Москве осуществляется только при сумме заказа свыше 500 рублей.

1. Экспресс почтой 1-3 дня (до двери).

2. Почтой России в течении 7-14 дней.

Оплата производится наложенным платежом, либо перечислением на расчетный счет (скачать реквизиты).

Как правило стоимость экспресс доставки ненамного превышает доставку товара почтой России, но Вы имеете возможность получить товар в гарантированно сжатые сроки с доставкой на дом.

1. Цену товара заказанного Вами на сайте.

2. Цену доставки в зависимости от веса и адреса доставки.

3. Комиссию почты за отправку суммы наложенного платежа обратно продавцу  (по предоплате на расчетный счет, Вы экономите 3-4% от общей суммы покупки).

Важно:При сумме заказе до 1500 рублей посылки по РФ отправляются только по предоплате.

Важно: Все ортопедические товары отправляются по России только по предоплате.

Конечную сумму оплаты заказа Вы можете уточнить у наших менеджеров.

рф в разделе  «отслеживание почтовых отправлений» где нужно будет ввести свой идентификатор почтового отправления, который высылается Вам менеджерами в процессе отправки товара.

Так же для Вашего удобства и минимизации сроков получения посылки, менеджеры службы доставки отслеживают перемещение посылки, и в день поступления посылки в Ваше почтовое отделение информирует Вас СМС-сообщением.

Получив СМС-сообщение, Вы можете предъявив номер идентификатора, забрать свой заказ с почтового отделения, не дожидаясь почтового уведомления о прибытии посылки.

Мягкий фиксатор голеностопа

Различают бандажи мягкой, средней и усиленной фиксации. Важно правильно подбирать размерный ряд, соблюдать технологию крепления и шнурования. Все изделия имеют длительный срок носки, легко моются или стираются.

Назначается ношение фиксаторов на голеностоп и лодыжки только врачом. Самолечение в таких случаях может пойти во вред. При соблюдении гигиены и рекомендованного времени ношения этот класс изделий практически не имеет противопоказаний.

Мягкая фиксация голеностопа осуществляется благодаря следующим ортопедическим устройствам:

1. Мягкая повязка ELAST 0310. Выполненна из неопрена. Обеспечивает фиксацию и поддержку связочного аппарата голеностопного сустава, защиту мягких тканей. Используется в лечебных и профилактических целях. Снабжена удобной застежкой.
2. Ортез биокерамический OPPO 2504. Представляет собой носок с закрытой пяткой и открытыми пальцами. Предназначен для мягкой или умеренной фиксации, стабилизирует сустав. Показан при растяжениях, артрозах, артритах. Улучшает послеоперационные процессы восстановления подвижности. За счет добавления керамического порошка в полиамидное волокно обеспечивает тепловой эффект и улучшает кровоток.

Наряду с бандажом мягкой фиксации, часто выписывают ортезы с более твердой фиксацией голеностопа.

1. Ортез биомагнитный голеностопный ОРРО 2601. Имеет вшитые магниты, которые положительно влияют на циркуляцию крови, снимают болевые ощущения. Рекомендован в посттравматический и послеоперационный период.
2. Ортез разъемный голеностопный ОРРО 1103. Снабжен липучками. Основное назначение — профилактика травм при повышенных и спортивных нагрузках. Длительность ношения не более 8 часов в сутки.
3. Бандаж McDavid 195r. Фиксирует голеностоп. Оборудован дополнительными ремнями, которые затягиваются крестообразно вокруг сустава и закрепляются липучками. Различное натяжение ремней дает возможность регулировать степень фиксации без расшнуровки. Имеет большой размерный ряд.
4. Бандаж легкий спортивный Rehband 7973. Показан при нестабильности в суставе, воспалительных процессах в ахилловом сухожилии, в реабилитационный период. Может использоваться со спортивной обувью.

1. Фиксатор F2221. Представляет собой носок с открытым передним и средним отделом стопы и открытой пяткой. Изготовлен из эластичного материала неопрен. Обладает некоторыми массажными и согревающими свойствами за счет взаимодействия тканей голеностопа с эластичным материалом в период движения. Данный ортез обеспечивает умеренную фиксацию голеностопного сустава и суставов предплюсны. Разгружает их связочный аппарат, сохраняет необходимую амплитуду движений и активные передвижения пациента. Изготовлен так, что не образуются заломы в местах сгибания и разгибания сустава. Прочный и устойчивый к износу.
2. Фиксатор F2222. Имеет умеренную фиксацию, снабжен двумя застежками «велкро», которые делают ортез разъемным. Это облегчает его надевание людям немолодого возраста, больным с ограниченными двигательными возможностями (например, при коксартрозе, контрактуре коленного сустава). Удобен в пользовании при патологии сосудов, дающих изменение объема сустава в течение суток.

Для скорейшего выздоровления при вышеперечисленных заболеваниях рекомендуют:

1. Бандаж из материала, имитирующего кожу, для сильной фиксации F 215. Показан после переломов без осложнений, при повреждениях связочного аппарата, больших двигательных нагрузках. Снабжен четырьмя жесткими ребрами, за счет которых стабилизируется сустав. Можно рекомендовать при артрозе, артрите, отвисании стопы.
2. Полужесткий ортез LAB 201. Имеет шнуровку вдоль всей высоты и четыре жестких съемных ребра. Служит для полной фиксации голеностопа и лодыжки, может заменить гипсовую повязку, снимает отечность и уменьшает болевой синдром. Регулируется шнуровкой.


Жесткий ортез подойдет при серьезных травмах

3. Ортез голеностопный с высокой шнуровкой и дополнительными фиксирующими ремнями LAB 221. Имеет спиралеобразные твердые ребра и ремни, которые выполняют роль фиксатора голеностопного сустава при повреждении связок. Ортез ограничивает движения из стороны в сторону, но позволяет осуществлять разгибание и сгибание. Ремни делают возможной фиксацию и поддержку связок, расположение ребер оставляет свободными выступы, это придает изделию отличную комфортность при использовании. Уменьшает отеки и боль в области сустава, дает быстрый восстановительный эффект после проведенных хирургических вмешательств и полученных повреждений.
4. Модель TD Walker. Жесткий ортез в виде сапога, с регулируемой высотой. На голеностопный сустав надевается при травматических повреждениях: вывихе, растяжении, переломе. Показан, если есть выраженная нестабильность, для реабилитации в постоперационном периоде, при хронических заболеваниях. Перераспределяет нагрузку на здоровые части тела. Ограничивает интенсивность движения в болезненной зоне, предохраняет от деформации. Его использование — оптимальный способ не допустить рецидива при условии точно подобранного размера и правильной фиксации. Недостаток — высокая стоимость: от 7 000 рублей.

Еще одна разновидность ортопедического фиксатора — туторы:

1. Тутор из тонкого пластика RB 28U9. Предназначен для ношения в случае синдрома отвисающей стопы. Поддерживает стопу. Рекомендован после инсульта, инфекционных поражений. Мало весит, подгоняется в ортопедической мастерской.
2. Регулируемый тутор ORTEX 010. Имеет повышенный уровень фиксации, в его конструкцию входит каркас из металла. Мягкая внутренняя сторона изготовлена из пластической массы. Необходим для фиксирования полной неподвижности конечности после операций. Мягкая шина из перфорированной пластической массы способна повторять анатомические контуры ноги, легко изгибается и принимает нужную форму, что является отличной профилактикой пролежней мягких тканей конечности. Ортез укомплектован мягкими ремнями с подкладками и деротационными элементами для полной фиксации ограничений любых движений.

Современная медицинская промышленность выпускает самые разные ортопедические фиксаторы голеностопного сустава. Назначаются они исключительно врачом. Противопоказанием может быть индивидуальная непереносимость материалов, из которых изготовлен фиксатор, и в таком случае легко можно подобрать другой из имеющегося ряда устройств.

Повреждение лодыжки — одна из самых частых травм как в спорте, так и в быту. Щиколотка, или лодыжка — это часть ноги, представленная костным образованием дистального отдела голени.

Различают внутреннюю (медиальную) и наружную (латеральную) лодыжки. Наружная лодыжка, или дистальный отдел малоберцовой кости, является основным стабилизирующим элементом голеностопа.

Внутренняя лодыжка — отросток дистального отдела большеберцовой кости. Вместе лодыжки образуют «вилку» сустава.

Через лодыжку идет передача всего веса человека на стопу. Эта часть ноги подвержена ушибам и переломам. В группу риска входят женщины — поклонницы запредельно высоких каблуков. Как известно, такую обувь не рекомендуется носить постоянно в повседневной жизни.

Ряд заболеваний разной природы дают отек лодыжек. При отеках любой причины, при ушибах, в период восстановления после травм и операций врач назначает фиксацию лодыжек мягкими суппортами.

Противопоказаний практически нет, кроме того, что не все фиксаторы щиколотки используются в сочетании с мазями. Некоторые из устройств не показаны для круглосуточного ношения.

Травмам в области голеностопа наиболее подвержены спортсмены и люди, подвергающие эту область большим нагрузкам. Чрезмерные воздействия на голеностопное сочленение приводят к уменьшению внутрисуставной хрящевой прослойки, повреждениям мышц и сухожильно-связочного аппарата.

Эти патологические изменения вызывают болезненные ощущения при движении, уменьшают двигательную активность и мешают вести активную жизнь.

Травмировать область голеностопа можно и в повседневной жизни, например, если подвернуть ногу. В этом случае конечность в дистальных отделах становится отечной, любое движение причиняет сильную боль.

Во всех этих случаях рекомендуется использовать ортез на голеностопный сустав.

Показания к ношению ортеза

Когда необходимо носить фиксатор? Фиксировать голеностопный сустав рекомендовано при следующих состояниях:

1. Реабилитация после оперативного вмешательства на нижней конечности.
2. Восстановительный период после снятия гипсовой повязки.
3. Повреждение сухожильно-связочного аппарата или мышечной ткани.
4. Лечение артритов, артрозов и иных хронических заболеваний костно-суставной системы.
5. Стабилизация суставной области при функциональных нарушениях.
6. Врожденные заболевания опорно-двигательного аппарата.
7. Необходимость профилактики травм.

Виды бандажей для голеностопного сустава

Существуют следующие разновидности фиксаторов: жесткий, полужесткий, эластичный. Каждый из них имеет соответствующие показания для использования.

Причины и симптомы переломов

Основная жалоба при переломе в области пятки — боль. При проведении осмотра заметен выраженный отек, распространяющийся вплоть до ахиллова сухожилия. К другим симптомам относят:

• изменение формы стопы в области пятки (расширяется и уплощается);
• наличие кровоизлияния (занимает центр подошвы);
• болезненность при пальпации;
• сохранность движений в области голеностопного сустава (если тот не сломан).

Характерным признаком служит тот факт, что пациент не может встать на ступню.

Диагностика и лечение

Для диагностики перелома пятки, кроме сбора жалоб и наличия факта травмы, важны внешний осмотр и дополнительные методы исследования. Ведущее значение имеет рентгенография в трех проекциях. О характере повреждений судят по изменению угла пяточной кости (угла Белера).

При переломе без смещений показана консервативная терапия с помощью иммобилизации больной конечности гипсовой повязкой. Ее накладывают сроком не менее трех недель от пальцев на ноге до коленного сустава. При наличии смещения тактика лечения меняется — проводится репозиция под местной анестезией.

Особого внимания требуют многооскольчатые переломы, которые сопровождают повреждения суставных поверхностей таранной и пяточной костей, значительное смещение костных осколков. При необходимости может быть использован аппарат Илизарова.

При формировании между фрагментами кости ложного сустава необходима операция трехсуставной резекции с дополнительным иссечением костных пластин каждого фрагмента. Затем специальным винтом все части между собой соединяются. Следующим шагом должна стать грамотная реабилитация.

Важно! Независимо от вида перелома, его тяжести и способа лечения, опора на поврежденную ногу строго запрещена. Это не только приведет к ухудшению состояния и затягиванию восстановительного периода, но и может повлечь смещение фрагментов кости.

Использование ортеза

Для ускорения восстановительного периода при переломах пятки часто рекомендуется использовать специальный фиксатор голеностопного сустава, который носит название «пяточно-разгрузочный ортез 28f10». Ортезами принято называть внешние лечебно-профилактические приспособления, используемые при повреждениях опорно-двигательного аппарата.

Устройства могут состоять из эластичного полотна с дополнительными вставками или специальных материалов (турбокаст), обеспечивающих всей конструкции необходимую жесткость для максимальной фиксации. Нередко снабжаются шнуровкой или ремнями.

Преимущества использования ортезов при переломе пятки:

• позволяют поддерживать продольный свод стопы путем охвата плюсневых костей и переноса части опоры на голеностоп;
• обеспечивают снижение нагрузок на кость пятки;
• позволяют осуществлять перекат стопы, сходный с физиологическим;
• способствуют уменьшению боли и сокращению сроков реабилитации;
• помогают быстро восстановить двигательную активность;
• уменьшают отеки на нижней конечности и минимизируют атрофию мышц.

При ношении ортеза ступня находится практически в физиологическом положении, что выступает хорошей профилактикой осложнений в виде плоскостопия.

В данном приспособлении есть возможность осуществления активных движений, способствующих усилению кровотока. В итоге снижается риск посттравматического остеомиелита, артроза и остеопороза.

Еще одно неоспоримое преимущество — возможность самостоятельно снять фиксатор с ноги. К примеру, чтобы помыть конечность. Фиксаторы немного весят и не причиняют неудобств. В ортезе можно ходить без костылей и свободно применять разнообразные мази. В нем можно свободно гулять и даже кататься на велосипеде.

Правила использования

В основном ортез при переломах пятки необходим в периоде лечебно-реабилитационных мероприятий, которые в среднем продолжаются около трех месяцев. Часто его назначают после снятия гипса для ускорения процессов восстановления.

Важно! Продажа всех ортезов осуществляется в разобранном виде, их непосредственная подгонка по ноге и сборка должны осуществляться исключительно специалистом.

Применение фиксатора требует соблюдения некоторых правил:

• применяется только с разрешения лечащего доктора;
• размер подбирается индивидуально;
• наложение возможно только при отсутствии гипса, открытых ран или отеков;
• постепенно нагрузку на ногу можно увеличивать, руководствуясь рекомендациями лечащего доктора и инструкцией к фиксатору;
• во время ношения следует давать нагрузку на больную конечность, но только при отсутствии боли.

Восстановительный период

Период реабилитации при переломе в области пяточной кости должен включать в себя полный комплекс мероприятий:

• массаж;
• физиотерапия;
• лечебная физкультура;
• правильное питание.

Основные задачи всех процедур — улучшение кровоснабжения в поврежденных тканях, быстрое устранение признаков воспаления и ускорение регенеративных процессов.  Для этого будут полезны сеансы массажа с кедровым маслом, тепловые процедуры с озокеритом и регулярные упражнения с подъемом на носочки и последующим опусканием на пятки.

Хорошо себя зарекомендовали теплые ванночки с морской солью.

В качестве сбалансированного питания при переломе пятки будут полезны продукты с большим содержанием витамина D, кальция, фосфора, кремния, меди и цинка. Это могут быть молочные и кисломолочные продукты, морская рыба, мясные бульоны, бобовые, яйца, картофель и бананы.

Фиксаторы лодыжки

Для стабилизации лодыжки назначается ношение фиксаторов:

1. Суппорт на щиколотку S200 APTONIA. Изготовлен из эластичного дышащего материала. Обеспечивает компрессионную фиксацию лодыжки. Имеет открытые пальцы и закрытую пяточную часть. Показан при интенсивных нагрузках и спортивных тренировках для профилактики повреждений и травм.
2. Эластичный фиксатор на лодыжку Ankle Support Elastic. Представляет собой высокий носок с открытой пяткой и пальцами. Обеспечивает мягкую фиксацию лодыжки. Удобно применять при отечности щиколоток, спортивных занятиях.

1. Прорезиненный бандаж лодыжки McDavid 435. Обеспечивает надежную поддержку лодыжки. Назначается как профилактика растяжений, вывихов. Показан при травмах. Имеет согревающий эффект, ускоряющий заживление. Изготовлен из неопрена с добавлением нейлона с внешней стороны и прорезиненным покрытием с внутренней. Подходит для занятий спортом в воде. Очень тонкий, можно носить с любой обувью. Большой размерный ряд.
2. Легкий бандаж на лодыжку Hg80. Изготовлен из влагопоглощающей ткани HydraCinn, показан лицам с аллергией на латекс и неопрен. Можно надевать как на правую, так и на левую ногу. Показано ношение при травмах и в период реабилитации. Имеет ремни дополнительной фиксации.
3. Регулируемый бандаж на лодыжку ADJUST-TO-FIT. Обеспечивает надежную защиту для растянутой, ослабленной, травмированной ранее лодыжки. Удобен тем, что можно носить с любой обувью.
4. Легкий безразмерный бандаж на лодыжку Lace-Up Ankle Brace. Регулируется ремнем по ноге, не ограничивает вертикальной подвижности ноги. Предотвращает травмы.
5. Эластичный бандаж суппорт McDavid 433. Снабжен восьмеркообразными ремнями для надежной фиксации лодыжки и серьезной защиты голени. Тонкий, подходит для ношения с любой обувью.
6. Корсет-шина на лодыжку Dr.ORTO 824. Для поддержания лодыжки при различных повреждениях: растяжениях, вывихах. Сохраняет тепло.
7. Бандаж-фиксатор лодыжки McDavid 199. Снабжен спицами для дополнительной поддержки. Высокий уровень защиты от травм. Рекомендуется при тяжелых повреждениях связочного аппарата, предохраняет от подворачивания ноги как внутрь, так и наружу. Имеет шнуровку по всей своей длине, снабжен стеганной подкладкой, есть антибактериальное покрытие.
8. Эластичный стабилизатор для голени Mueller Elastic Ankle Support. Обеспечивают поддержку, чем уменьшает болевой синдром. Не ограничивает естественных движений конечности. Хорошо держится и не соскальзывает. Износостойкий. Подходит как для левой, так и для правой ноги.
9. Фиксатор лодыжки с силиконовой вставкой Fosta (F2601). Изготовлен из медицинского эластика, с подкладкой из бандажной резины. Рекомендуется в послеоперационный период, после гипсовых повязок, для профилактики травм и повреждений.
10. Суппорт на лодыжку S200 APTONIA. Предназначен для поддержки лодыжки. Эластичный материал делает ношение суппорта комфортным. Обеспечивает безопасное занятие спортом и правильное положение голени при больших нагрузках.

Об этом полезно знать

После наблюдения за пациентами с различными переломами пятки ортопедами и хирургами были сделаны достаточно важные выводы:

1. При закрытом одномоментном вправлении и в случае оскольчатого перелома велика вероятность последующей инвалидизации.
2. Для конкретной и точной картины рентгенография должна выполняться в пяти проекциях и, по возможности, в высокопрофильном специализированном учреждении.
3. Скелетное вытяжение должно применяться только в качестве подготовительного этапа к операции по трехсуставной резекции.
4. Избавление от болевых ощущений в хронической форме и полное восстановление опорной функции возможно после операции по резекции таранно-пяточного и Шопарова суставов.

---

Возврат пальцам нижней конечности чувствительности и двигательной активности возможен при рассечении длинных разгибателей.