Горбинка на носу – особенности строения и типы носов с горбинкой

Видео: Техника хирургического вмешательства

Если пациент обратился за хирургической помощью вовремя, то применение общего наркоза, скорее всего, не потребуется. Пациента не поведут в операционную, а просто займутся вправлением перегородки под местным обезболиванием в специальном кабинете, после чего он сразу же сможет отправиться домой.

Если после травмы носа прошло 2-3 недели, то может начаться процесс сращения костей и окостенения перелома. Таким образом, мобильность носа утрачивается, и возвращение сломанных костей на свое место может стать затруднительным и совсем не результативным.

Давайте разберёмся как делают операцию при переломе носа. Вправление сломанных костей называется репозицией.

Репозиция может быть открытой (хирургическое вмешательство) и закрытой, т.е. без нарушения целостности кожного покрова. В случаях, когда дефекты костей выраженные оперативное вмешательство проводится под общей анестезией или по-другому наркозом. Операция после перелома может проводиться как сразу, так и в отсроченном порядке.

Оперативное вмешательство может быть проведено в случае, если после травмы отёк мягких тканей в области носа незначителен, в противном случае пациенту рекомендуется дождаться уменьшения отёка для проведения планового оперативного вмешательства.

Ринопластика

Восстановление костей носа и придание ему физиологической формы называется ринопластикой. Ринопластика может быть проведена в случаях, когда после перелома прошло достаточно много времени и кости успели неправильно срастись.

Данная операция по исправлению носа после перелома является эстетической (см. также Как быстро срастаются кости после перелома носа: рассмотрим несколько случаев.).

Как убрать костную мозоль после ринопластики

Горбинка – это в большинстве случаев исключительно косметический недостаток, исправить который позволяет пластическая операция. Удаление горбинки часто выполняют в ходе изменения формы длинного носа и при устранении последствий травм (в таких случаях ринопластику носа с горбинкой часто совмещают с септопластикой – операцией по исправлению искривленной носовой перегородки).

Как нос будет выглядеть без горбинки, пациент сможет увидеть еще до операции благодаря специальным компьютерным программам, позволяющим смоделировать результат ринопластики исходя из возраста, пола и особенностей строения носа человека.

Сложность операции по выравниванию спинки носа в том, что приходится убирать костную и хрящевую ткань. Многие хирурги предпочитают использовать открытый доступ к зоне коррекции, считая, что только так можно тщательно проработать все структуры носа; наркоз используется как общий, так и местный – все зависит от сложности операции и состояния клиента.

Если операция не была проведена вовремя

Если пациент не успел обратиться за помощью врача в первые две недели после получения травмы, коррекцию области носа придется отложить минимум на шесть месяцев. После этого времени, когда кость уже зажила, даже если имеется ее срастание в неправильной точке, ее можно подвергнуть хирургическим манипуляциям.

ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Реабилитация после операции на связках коленного сустава

Для этого ее придется аккуратно сломать для возврата в правильное положение и дальнейшее нормальное сращение.

Такая же ситуация наблюдается при переломе перегородки. Если пациент не обратился за помощью врача в течение пары недель, операцию придется отложить на 4-6 месяцев.

До и после хирургической операции по исправлению перелома носа

  • После проведения операции необходимо наложение гипса, который снимается через 4-6 суток. Нос полностью заживает за разное время, но не менее чем через 6 недель. Это зависит от индивидуальных особенностей пациента.

После операции накладывают гипс

  • Возврат к нормальной жизни пациент может осуществить через 7-14 дней после операции. Это же касается занятий интенсивной физической активностью.

Операции в области лица должны всегда строго следовать показаниям. Важную роль в формировании лечебной тактики играет не только тяжесть полученных травм носа, и результаты инструментальных и лабораторных методов исследований и диагностических данных, но и сопутствующие заболевания и патологические состояния, выявленные у пострадавшего.

Важную роль в выборе тактики лечения играют:

  1. Возраст пострадавшего. Пожилой или старческий возраст является относительным противопоказанием к проведению оперативного вмешательства на костях лицевого скелета.
  2. Общее состояние пациента. Тяжёлые хронические заболевания сердечно-сосудистой и дыхательной систем также являются противопоказанием к проведению оперативного лечения, так как последнее может вызвать декомпенсацию патологических проявлений заболеваний, что вызовет значительное ухудшение общего состояния пострадавшего и повысит риск развития осложнений.
  3. Сочетанный характер травм. При диагностировании у пострадавшего признаков политравмы в первую очередь проводится коррекция жизнеугрожающих состояний и компенсация процессов в жизненно важных органах, только после этого речь может идти об оперативном вмешательстве на носовых костях.
  4. Степень силы воздействия травмирующего фактора на пострадавшего. Если травма незначительная, то и о проведении оперативного вмешательства не идёт речи, в противоположном случае – грубые травматические повреждения костной ткани лицевого скелета являются показанием к проведению операции.
ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Ноготь почернел от удара – необходимые мероприятия

Все вышеуказанные факторы в своей совокупности формируют основные показания и противопоказания к проведению операции при переломе носа. Любое хирургическое вмешательство, тем более в области лица, несёт за собой риск развития интраоперационных или послеоперационных осложнений, так что взвешивать все за и против нужно очень аккуратно.

Важно! Оперативное вмешательство при переломе костей носа должно выполняться только при превышении пользы над риском развития осложнений в результате вмешательства.

Нет, костно-хрящевой «нарост» на спинке носа можно только срезать, а значит, гарантированно и на всю жизнь от горбинки избавит пластическая операция. Выше рассказывалось о том, как «сравнять» горбинку с помощью инъекций филлеров, но если и этот малотравматичный способ не приемлем, то девушке с горбинкой на носу остается уповать на декоративную косметику и советы стилиста:

  1. Горбинка не будет бросаться в глаза, если на спинку носа нанести темное тональное средство, а на крылья – светлое и как следует растушевать границы.
  2. Привлечь внимание к другим частям лица и тем самым отвлечь от горбинки. Визажисты призывают делать акцент на глаза или на губы (но не на то и другое одновременно!), а также не забывать о бровях, которые, во-первых, должны быть темными, во-вторых, достаточно широкими, а в-третьих, напоминать по форме дугу (как вариант, с небольшим изгибом).
  3. Что касается прически, то девушки с горбинкой на носу лучше выглядят с прической из волос средней длины, причем без челки. Им идут косы, хвосты и пучки в сочетании с обрамляющими лицо прядками, небрежно выпущенными с обеих сторон.

Ринопластика носа с горбинкой

Внимание. Пластические операции носа имеют довольно жесткие ограничения по возрасту – их делают пациентам 18-40 лет.

Нижний порог обусловлен необходимостью дождаться окончания формирования костей черепа, а верхний – возрастными изменениями костей, хрящей и кожи. Пациентам старше сорока лет ринопластику делают в крайних случаях, так как вследствие снижения упругости, кожа с большой долей вероятности не примет форму подвергнутого коррекции основания носа, а это чревато деформациями и образованием морщин.

Сегодня в арсенале врачей-косметологов имеются филлеры, то есть препараты, которые инъекционно вводятся в определенную зону лица, чтобы добавить ей недостающий объем. Филлеры используют для поднятия скул, улучшения формы губ, а также для заполнения морщин.

ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Перелом мыщелка большеберцовой кости — Суставы

Убирать горбинку на носу с помощью таких составов не получится, удастся лишь сделать ее незаметной для окружающих. Гели вводят под кожу ниже и выше горбинки и, таким образом, выравнивают спинку носа.

В настоящее время для этой цели чаще всего используют безопасные гиалуроновые филлеры (эффект сохраняется до года, после чего процедуру нужно повторить) и собственные жировые клетки пациента (липофилинг), а популярный еще несколько лет назад силикон стараются не использовать из-за способности покидать зону коррекции.

 Коррекция носа с горбинкой Цена, от 
 Инъекции препаратов (гиалуроновая кислота, коллаген) 20 000 рублей 
 Удаление горбинки 60 000 рублей 
 Удаление горбинки пластика кончика сужение спинки носа  90 000 рублей

Препараты

Для предотвращения появления гипертрофированной костной мозоли используются препараты, имеющие в своем составе глюкокортикоидные гормоны, убирающие отек и способствующие скорейшему заживлению тканей:

  1. препарат «Дипроспан», вводится инъекционно, подкожно, улучшает способность к рубцеванию, уменьшает воспаление, отеки;
  2. препарат «Кеналог», вводится внутримышечно, имеет выраженное противовоспалительное действие;
  3. гомеопатический препарат комплексного действия «Траумель С», применяется наружно (мазь) и внутренне (капли, таблетки).

Горбинка на носу: это интересно

Хорошо известно, что крупные носы с горбинкой чаще встречаются у горцев, причем существуют гипотезы, объясняющие связь между формой носа человека и расположением места его проживания.

Оказывается, у людей, живущих на высоте до 300 метров над уровнем моря спинки носа и переносицы обычно прямые или вогнутые, а у проживающих на высоте 1 000 метров – выпуклые. Сопоставив антропологические и геологические данные, ученые сделали вывод, что горбинка более выражена у жителей молодых растущих гор, например, Кавказских.


По мнению физиономистов, обладатели «горбатых» носов харизматичны, из них получаются хорошие артисты и руководители. Причем последние, как правило, окружают себя настоящими профессионалами, от которых требуют максимальной отдачи, хотя сами являются посредственными специалистами.