Как разработать колено после перелома || Как разработать колено после перелома бедра

Самые распространенные заболевания коленного сустава

В качестве профилактических мер от различных суставных заболеваний необходимо выполнение специальных укрепляющих упражнений.

Как и все суставы человеческого организма колени могут подвергаться серьезным болезням и травмам при механическом воздействии, повреждении, попадании инфекции и так далее. И как ни странно, но самыми распространенными из них являются артроз, артрит, бурсит, синовит и остеоартроз.

Артроз представляет собой суставное невоспалительное заболевание, встречающееся чаще у женской половины населения. Значительно осложняет болезнь такое явление, как варикоз.

Довольно часто развитие артроза коленного сустава можно наблюдать у профессиональных спортсменов после травмы или чрезмерных нагрузок. К основным признакам артроза можно отнести незначительные болевые ощущения, стихающие при ходьбе, припухлости в области суставов из-за скопившейся синовиальной жидкости.

В том случае, когда избыток жидкостного состава начинает откладываться в околосуставной сумке, то возможно развитие кисты Бейкера. При отсутствии своевременно принятых мер деформационные процессы начинают затрагивать суставные поверхности, о чем говорит появление характерного похрустывания в больном колене при совершении движений.

Что касается артрита, то эта болезнь сопровождается активным воспалительным процессом в организме, при этом заболевание влияет на функциональные особенности многих систем и органов.

К основным внешним проявлениям недуга можно отнести сильные болевые ощущения, деформацию суставной области, припухлость, сопровождающуюся кожным покраснением. Бурсит представляет собой воспалительный процесс, происходящий непосредственно в суставной сумке.

Основной причиной появления бурсита принято считать травмирование кожного покрова с возможным распространением заражения. Данное заболевание бывает специфического и неспецифического типа — это напрямую зависит от возбудителя недуга.

В первом случае им является палочка Коха, трепонема или бруцелла. А во втором — патогенные микробы.

При брусите основным проявлением считаются болевые ощущения в коленных суставах при совершении движений. Увеличение в объеме для них является нормой.

Кроме того, может наблюдаться общая интоксикация организма, а при наличии подагры и остеопороза брусит способен вызвать их обострение. Синовит представляет собой активный воспалительный процесс, происходящий в синовиальной суставной оболочке.

А в качестве основных причин могут выступать травмы и попадание инфекции. При синовите в значительной степени ограничивается двигательная способность сустава, сопровождаясь скоплением значительного количества жидкости, именуемой в медицине выпотом.

Остеоартроз — это поражение поверхности коленного и других суставов, подвергающееся деформационным процессам. Чаще всего данным недугом болеют люди, относящиеся к старшей возрастной категории, по большей части женщины.

При нелеченном остеоартрозе в хрящах происходят серьезные патологические деформации, вызывающие нарушения функциональных особенностей коленных суставов. Разработка коленного сустава как после суставных заболеваний, так и после перелома c наличием возможных осложнений, обнаруженных непосредственно после снятия гипса, производится при помощи комплекса лечебной физкультуры.

Восстановление коленного сустава после повреждений или эндопротезирования производится при помощи ЛФК.

Практически все разработанные комплексы данного плана имеют некоторую схожесть между собой и направлены на восстановление сустава как в период реабилитации после операции, так и во время или после перенесения суставных болезней.

Упражнения вполне реально выполнять в домашних условиях. Для этого необходимо основательно подготовиться в моральном плане, так как восстановительная зарядка принесет пользу только при добросовестном отношении и соблюдении системности.

 В комплекс реабилитационной гимнастики входят следующие упражнения:

1. Следует лечь на спину и согнуть в колене здоровую ногу. Больную ногу необходимо оторвать от пола и приподнять сантиметров на тридцать от его поверхности. После чего задержать ее в таком состоянии на 10 секунд и не спеша принять исходное положение. Упражнение следует выполнить 20 раз подряд с небольшими временными интервалами.
2. Исходное положение, как в предыдущем упражнении. Обе ноги следует согнуть в коленях, пятки прижаты к полу. После этого набедренные мышцы необходимо максимально напрячь, пробыв в таком состоянии 10 секунд. Затем расслабиться и совершить 10 поворотов.
3. Исходное положение аналогично предыдущему. Под стопы ног следует подложить небольшой матерчатый валик. Можно свернуть его из махрового полотенца средних размеров, обвязав тесьмой. При надавливании ногами на валик мышцы следует несколько напрячь. Затем расслабить. Упражнение выполнить 10 раз.
4. Лежа на полу, согнуть ноги в коленях. Стопы поставить ровно. После этого максимально напрячь мышцы ягодиц и пробыть в таком положении 10 секунд. Расслабиться и выполнить снова. Упражнение повторить 10 раз.
5. Принять исходное положение, повернувшись спиной к стене. Согнуть больную ногу в колене, приподняв ее по возможности высоко, до угла 90 градусов. Затем простоять в таком положении 10 секунд. Опустить ногу, расслабиться. Повторить. Упражнение выполняется 10 раз подряд.

Лечение и разработка колена при контрактуре

1. Удар тупым предметом по колену;
2. Спортивная травма;
3. Падение с коньков, велосипеда;
4. Быстрое и сильное сокращение четырехглавой мышцы бедра.

Контрактура может быть вызвана разными причинами.

Положить начало нарушению может воспаление, травма, изменения в суставных костях из-за артрита или артроза, утрата эластичности связок, укорочение мышц. «Артрогенная» контрактура появляется из-за вывиха внутри сустава или возле него, перелома кости, растяжения или ушиба.

От этого нарушения страдают люди с болезнями суставов, но иногда оно может наблюдаться и в здоровых суставах.

Контрактура колена не является болезнью – это результат перенесённой болезни, травмы или врождённое отклонение.

Почти любая серьёзная травма влечет за собой данную проблему. На пораженной ткани образуется рубец. Он не эластичный, а потому мешает нормальной работе сустава.

Поражение разной тяжести появляется при любом повреждении опорно-двигательной системы. Такие нарушения, как артроз и артрит также могут вызвать патологию.

Главное, настроиться на положительную динамику и скорый процесс выздоровления. В первую очередь, рекомендуется выполнять предписания врача, делать физические упражнения и лечебную гимнастику.

Выделяют различные методики выполнения упражнений, чтобы разработать ногу после перелома бедра. Сюда относится шейпинг, аэробика, метод Дикуля, йога, способ Бубновского.

По методике Дикуля присутствуют два комплекса, упор даётся на развитие мышц при выполнении первого из них. Занятия делают гибкими и подвижными колени при выполнении второго комплекса упражнений.

Используя методику Ольги Янчук, получится улучшить подвижность и гибкость суставов, избавиться от болевого синдрома.

Доктора преследуют цель – устранить воспаление, боль и восстановить подвижность сустава. Нынешняя медицина добилась в этом определенных успехов.

Прогноз в полной мере зависит от вида и степени поражения, от количества времени с момента появления, от возраста больного и его состояния, от времени, с которого начала лечения.

Чем раньше к нему приступить – тем выше вероятность положительной динамики, и в итоге – абсолютное излечение.

На сегодняшний день используют консервативное и оперативное лечение нарушения.

Для разработки сустава используя консервативное лечение:

• физкультура;
• лечебный массаж;
• физиопроцедуры;
• ударно-волновая терапия;
• электрофорез;
• мануальная терапия;
• тепловые процедуры;
• лекарственное лечение.

Из препаратов применяют гормоны и обезболивающие (новокаин, лидокаин). Их вводят в больной сустав, боль отступает, из-за этого мышцы снова приобретают здоровый тонус, и процесс существенно замедляется.

Выполняя массаж при ограничении подвижности колена, необходимо активно воздействовать на слабые мышцы и осторожно – на мышцы-антагонисты. ЛФК при выполняют осторожно. Сначала выполняют спокойные движения, затем — активные.

Только спустя какой-то период вносятся элементы сопротивления. Имеется ряд достаточно действенных упражнений:

• поочередно сгибать колени, подтягивая к животу;
• поднимать согнутую ногу, потом выпрямлять, опуская на пол;
• выполнять одной ногой движения, схожие с ездой на велосипеде, затем поменять ногу;
• сгибать ноги и выпрямлять вверх;
• осуществлять движения ногами как на велосипеде;
• поднимать прямую ногу;
• сгибать ногу в колене, удерживая на весу;
• затем осуществлять круговые вращения голенью;
• положить прямую ногу на гимнастический мяч и давить на него;
• сгибать ноги с зажатым между ними мячом;
• положа конечности на мяч, катать его от себя и к себе, стремясь тянуть ноги;
• поместив мяч под коленями, давить на него пятками;
• зажать мяч между бедром и голенью и поднимать его;
• осуществлять велосипедные движения ногой, лёжа на боку;
• лёжа на боку, поднимать согнутую ногу и выпрямлять её, выполняя мах вверх;
• в том же положении поднимать ногу, удерживая её на весу;
• поочередно сгибать колени, лёжа на животе;
• лёжа на животе, сгибать обе ноги;
• в том же положении поднимать прямую ногу;
• и, снова на животе, сгибать колено;
• затем – вращения голенью по кругу;
• на животе — отводить прямую ногу в сторону.

Все упражнения выполняют по 10 раз. Заниматься следует регулярно – трижды в неделю, а лучше – ежедневно. Но непременно под контролем доктора.

Также применяют тепловые ванны, начиная с 36 градусов, со временем подключают парафино- и грязелечение.

Консервативные методы в комплексе имеют целью восстановить нормальную подвижность и работу конечности.

При их использовании заболевание не отягощается осложнениями, нейтрализуются болевые ощущения, сустав становится подвижным, укрепляются мышцы, сустав получает питательные вещества.

Восстанавливается кровоток, прекращаются застойные процессы, проходят спайки. На этапе выздоровления используется механотерапия, сочетающая лечебные, восстанавливающие упражнения с применением специальных приборов и тренажёров.

Хирургия

Если контрактура не лечится консервативными методами, осуществляется оперативное вмешательство.

Посредством его иссекают рубцы, восстанавливают длину мышц, сухожилия, освобождают их из рубцов, делают пересадку, остеотомию и т/д

В случае, если сухожилие существенно повреждено, применяют консервированные или выполненные из специального материала ткани.

Могут проводиться разные корректирующие операции костной ткани.

Восстановительные тренировки

При проведении восстановительных упражнений необходимо стимулировать приток крови к поврежденной конечности и тем самым, повышать местный иммунитет. Для этого, в основном, используют спортивную ходьбу, упражнения на тренажерах, периодическое напряжение бедренных мышц, а также повторяющиеся движения поврежденной ноги в режиме щадящих тренировок.

Необходимо соблюдать правильный рацион, чтобы снизить вес и естественно нагрузку на сустав, совмещать ЛФК с массажем. Нужно проводить упражнения на растяжку, по той причине, что длительный период обездвиживания ноги может привести к сокращению сухожилий и ухудшению растяжки.

Восстановление является достаточно трудоёмким процессом, но разработка коленного сустава очень важна для профилактики дальнейшего травматизма.

Главной целью восстановительных тренировок является стимуляция кровяного притока к поврежденному сочленению и повышение местного иммунитета. Для ее достижения подходят упражнения на тренажерах, спортивная ходьба, повторяющиеся движения травмированной ноги и периодические нагрузки на мышцы бедра.

Соблюдение строгой диеты значительно снизит вес, а соответственно и нагрузку на сустав. Необходимо проводить сеансы массажа в совокупности с ЛФК.

Упражнения на растяжку предотвратят сокращения сухожилий, которые могут произойти по причине длительной неподвижности конечности.

Процесс восстановления суставов очень длительный и трудоемкий, но разрабатывать сочленения необходимо для скорейшего выздоровления и дальнейшей профилактики травматизма.

Приведенные ниже упражнения выполняются с целью улучшения двигательных функций бедра или колена после получения ушиба, перелома или другой травмы. Применять гимнастический комплекс следует с постепенным наращиванием темпов нагрузки и количества подходов. Для разработки сочленений лучше всего подходят:

1. наклоны туловища к ногам;
2. упражнение «велосипед»;
3. поднятие и удерживание ноги на весу в течение 5 секунд (выполняется сидя на стуле);
4. исходная позиция, сидя на стуле, спина ровная. Сгибать и разгибать сустав по 15 раз. Еще выполнять это упражнение можно лежа на спине или на животе.

Если после окончания занятий ощущается незначительная боль в районе колена или бедра, то количество повторений следует сократить.

Признаки перелома коленного сустава

При травме колена в остром периоде наблюдаются лишь боль и обусловленная ею ограниченность движений. Такие симптомы могут говорить и о незначительном ушибе конечности. Более явные признаки повреждения мениска проявляются только спустя 2 недели. К ним относятся:

• Острые боли, сконцентрированные либо на наружной, либо на внутренней поверхности колена.
• Локальное поднятие температуры в области пострадавшего сустава (до 40-41 градуса).
• Увеличение колена в размерах – отек либо распухание.
• Щелчки при сгибании и разгибании колена.
• Ослабевание мускулатуры передней части бедра.
• Прострелы при напряжении мышц пострадавшей ноги.

Однако эти признаки могут предупреждать и о других проблемах с коленным суставом. Поэтому прежде, чем начинать лечение мениска в домашних условиях, пациент должен обратиться к травматологу и пройти обследование.

Если же подозрения на травму «амортизатора» подтвердились, врач должен убедиться в отсутствии смещения мениска.

Признаки перелома коленного сустава

При выборе тактики лечения должны учитываться тип перелома и наличие фактов смещения фрагментов кости.

Если у пациента перелом коленного сустава без смещения отломков, назначается консервативное лечение. Больной на протяжении 4-6 недель должен носить ортез или гипс. После контрольной рентгенографии врач решает вопрос о снятии гипсовой повязки.

[sam id=”4″ codes=”true”]

Очень часто после переломов, травм или операций происходит нарушение подвижности и растяжки. Все это вызвано укорачиванием сухожилий, которые долго не подвергались нагрузке. По этой причине в период реабилитации необходимо проводить упражнения на растяжку.

Упражнения:

1. Первоначальное положение: сидя на полу с ровными ногами. Постепенно тянитесь вперед к кончикам пальцев пока не ощутите легкую боль.
2. Имея возле себя неподвижную поверхность, обопритесь на нее и проводите неглубокие приседания. Помните, что после перелома или травмы разработка колена требует последовательности и терпения.

Вышеуказанные упражнения необходимо проводить утром и вечером, на каждый подход отводить по 2-3 минуты. Избегайте сильных болевых синдромов.

По окончанию упражнений стоя необходимо прогнуться назад в поясничном отделе, а затем выпрямить спину.

В основном, достаточно нескольких месяцев упражнений, чтобы полностью восстановить функции колена после перелома, травмы или перенесенной ранее операции.

Последствием переломов и различных перенесенных суставных травм может стать утрата подвижности сочленения. Чтобы предотвратить развитие таких последствий, необходимо выполнять курс упражнений на растяжку:

• Исходная позиция: сидя на полу с вытянутыми вперед ногами. Медленными движениями нужно тянуться к стопам кончиками пальцев рук до тех пор, пока не появится легкое чувство дискомфорта и боли.
• Выполнять неглубокие приседания при помощи неподвижной поверхности (оперевшись на стул или стол). Важно не забывать, что процесс восстановления сустава требует большого терпения и достаточно продолжителен.

Такую суставную гимнастику следует выполнять дважды в день (утром и вечером) и на каждое упражнение следует отвести 2-3 минуты. Во время занятий нужно не допускать сильных болевых ощущений. Поле того, как гимнастика окончена, выполнить прогиб спины назад в пояснице и выпрямиться.

Общий курс восстановительной терапии после перелома или других травм может составлять несколько месяцев.

Полностью функциональность поврежденного сустава восстановится в течение полугода.

Такую суставную гимнастику следует выполнять дважды в день (утром и вечером) и на каждое упражнение следует отвести 2-3 минуты. Во время занятий нужно не допускать сильных болевых ощущений. Поле того, как гимнастика окончена, выполнить прогиб спины назад в пояснице и выпрямиться.

Общий курс восстановительной терапии после перелома или других травм может составлять несколько месяцев.

Полностью функциональность поврежденного сустава восстановится в течение полугода.

Симптомы возникновения

Главным проявлением является ограничение сгибания или разгибания. В основном, имеется выраженная деформация сустава.

Могут наблюдаться следующие признаки:

• отек;
• нарушение опоры;
• боли в суставе;
• укорочение и неудобное положение ноги.

В остальном проявления зависят от провоцирующего заболевания. При продолжительном существовании контрактуры стандартно выявляются признаки артроза колена.

Для оценки выраженности контрактуры осуществляются измерения объема движений.

Лечебная физкультура

При переломе бедра применяют либо гипсование конечности, либо методику скелетного вытяжения, при которой в кость пострадавшего ставят спицы и нога восстанавливается до необходимого размера.

Во время лечения во избежание пролежней больной подтягивается на специальной палке, которую подвешивают над его постелью. Сразу после того как лечение перелома бедра будет окончено, пациенты должны приняться за реабилитацию.

Восстановление после перелома бедра следует начинать с простых упражнений, направленных на разработку мышц и суставов. Связанно это с тем что за время обездвиживания, они утрачивающих свои функциональные способности.

А также в реабилитации после перелома бедра хорошо помогает лечебная физкультура (ЛФК), которая позволяет активизировать циркуляцию крови и разработать мышцы и ткани.

Каждому периоду восстановления, упомянутому выше, соответствуют определенные тактики упражнения после перелома бедра. Помимо элементарных движений, пациент должен выполнять и специальные нагрузки. На первом этапе гимнастика включает в себя:

• поднимание рук на вдохе и опусканием на выдохе;
• боксирующие движения;
• пригибание подбородка к груди с задерживанием в таком положении несколько секунд;
• сжимание и разжимание кулаков;
• разгибание и сгибание стопы;
• притягивание стопы на себя и от себя;
• движения пальцами ног, их сгибание и разгибание;
• напряжение и расслабление четырехглавой мышцы бедра;
• сгибательные и разгибательные движения коленным суставом;
• отведение и медленное приведение поврежденной конечности.

Все упражнения необходимо делать по 10–12 раз. При выполнении может чувствоваться болезненность, скованность в мышцах, дрожание, слабость в ногах. Как правило, через некоторое время такие ощущения проходят, и последующее занятие даются легче.

Во втором периоде ЛФК, после перелома бедра, показаны такие упражнения, как:

• подъем рук, скрещенных за головой, вверх в лежачем положении;
• вращение руками, напоминающие растягивание резинки на пальцах;
• сгибание и разгибание не пострадавшей конечности;
• круговые движения голеностопом;
• приподнимание туловища с упором на ручки кровати, при этом таз должен отделяться от ее поверхности;
• передавание предмета из одной руки в другую.

По возможности пациенту предлагают разрабатывать поврежденную конечность в бассейне. Вода снимает напряжение как на здоровой ноге, так и облегчает состояние больной. Температура воды – комнатная. Обязательно присутствие инструктора на занятиях.

В третьем периоде реабилитации рекомендован следующий комплекс упражнений:

• боксирование в положении лежа;
• сгибание и разгибание в колене здоровой ноги;
• упор в кровать затылком и приподнимание спины и таза в лежачем положении;
• поэтапные переворачивания на живот;
• прямая планка с упором носком здоровой ноги в кровать.

Разрабатывать сустав после длительного обездвижения начинают с ЛФК. В действительности гимнастика назначается еще в период иммобилизации. Однако упражнения и вид гимнастики кардинально отличаются на всех этапах терапии.

Период иммобилизации

Первые дни после наложения гипса пациенту рекомендован полный покой и только через 6 – 10 дней, в зависимости от типа повреждения, разрешается вставать на костыли.

Непосредственно больную ногу нагружать категорически противопоказано.

 Гимнастика на этом этапе направлена на:

1. Общее развитие и укрепление мышц здоровых конечностей;
2. Изометрическое напряжение свободных участков больной ноги;
3. Динамическое, а также статическое движение ноги в гипсе (подъемы, удержание на весу).
4. Мысленные движения идеомоторного характера.

В это время главное не допустить ослабления здоровых мышц и суставов. А к разработке поврежденного сустава можно будет приступать только после полного снятия запрета на нагрузки.

Гимнастика в постиммобилизационный период

Сразу же после снятия гипсовой повязки ЛФК существенно расширяется. Нужно учитывать, что нагрузки увеличиваются поэтапно и полностью исключаются резкие движения, провоцирующие боль.

На этапе ранней реабилитации восстановление проводится за счет выполнения следующих упражнений:

1. Нога пассивно сгибается и разгибается в колене. Для этого применяется сила собственных рук, лямки или тканевые поручни. Пытаются делать скользящие движения по поверхности под собственной силой ноги.
2. Сокращают изометрически бедренные мышцы.
3. Делают вращательные и сгибательно-разгибательные движения в стопе.
4. Поврежденную конечность отводят в сторону и возвращают назад.
5. Больную ногу поднимают и опускают в различных позициях.
6. Пальцы ног сгибают и разгибают, захватывают ткань или мелкие предметы.
7. Перекатываются с носков на пятки.

На этом этапе идеально подходят тренажеры для проведения CRM-терапии. Пассивные движения, которые обеспечиваются такими тренажерами, помогают разработать коленный сустав даже тяжелым и пожилым пациентам.

Это прекрасная альтернатива при отсутствии возможности посещать реабилитационные центры или заниматься под наблюдением инструктора. Главное, правильно выбрать параметры нагрузки, чтобы не навредить колену.

Любые упражнения начинают с минимального количества повторений и только в положении лежа или сидя. Когда нагрузка становится посильной для человека, увеличивают количество повторов, амплитуду движений, добавляют гимнастику стоя.

Обязательно начинают обучение ходьбе с частичной опорой на больную конечность. Альтернативой костылям сейчас будут ходунки. Они дают уверенность в устойчивости, и пациент избавляется от страха первых шагов. К тому же ходунки – прекрасный вариант для перемещения людей, у которых в силу возраста или состояния здоровья слабые руки.

Поздний реабилитационный период

Нижеуказанные упражнения следует проводить на протяжении 3-7 дней после операции:

1. Начальное положение лежа на спине, необходимо согнуть здоровую ногу, а оперированная пусть лежит ровно. Поднимите оперированную ногу на 20-30 см. от пола, удерживайте её на весу в течении 5 секунд и постепенно опустите.
2. Лягте на спину с согнутыми в коленях ногами. Пятки прижмите к полу и напрягите мышцы задней поверхности бедра. Удержите напряжение несколько секунд, а затем постепенно расслабьте их. Сделайте 10 повторов.
3. Первоначальное положение лежа на спине. Под стопы положите валик. Надавливайте на валик, напрягая мышцы. Повторить 10 раз.
4. Лягте на пол и согните ноги в коленях и упритесь стопами в пол. Напрягайте ягодичные мышцы, удержите напряжение 4-5 секунд и расслабьтесь.

Упражнения, используемые через несколько недель после оперативного вмешательства:

1. Стоя у стены, стопой кнаружи согните ногу в колене и немного поднимите. Удерживайте в таком положении около 5 секунд. Постепенно опустите.
2. Полуприседания на одной ноге. Станьте и обопритесь на стул. Здоровую ногу согните, чтобы касаться пола для устойчивости. На оперированной ноге немного присядьте и удержитесь в таком положении от 2 до 5 секунд, вернитесь в начальное положение.
3. Шаги на ступеньке вперед. Можно использовать простые ступеньки или небольшую скамеечку, высотой около 20 см. Для упражнения станьте на нее оперированной ногой и перенесите свой вес, выпрямитесь. Затем вернитесь в начальное положение. Повторите от 8 до 10 раз.
4. Тренировочная ходьба. Начинать ходьбу или прогулки можно через несколько недель после операции. По времени она должна занимать от 10 минут и постепенно увеличиваться.
5. Бег необходимо начинать через 6-8 недель после операции. Следует учитывать нагрузки и следить за своим состоянием.

Важным условием для укрепления колена является выполнение специальных упражнений, которые по времени не займут много времени, но дают положительный эффект. В целях профилактики используется методика, которая предотвращает возможность развития болезни колена.

Разработка данного сустава может идти как курсом отдельных упражнений, так и совмещаться с утренней зарядкой. Полезные упражнения для разработки коленного сустава в профилактических целях:

1. Положение стоя: колени согнуты. Вращение коленями поочередно в разные стороны. Повторять необходимо в течение нескольких минут.
2. Сделать 10 приседаний, пятки не отрываются от пола.
3. Одна нога вперед, вторая нога позади, повторяем приседания 10 раз. Ноги меняем.
4. Сидя на полу: упереться ладонями назад. Ногами выполнять “велосипед” в течение двух-трех минут.
5. Положение лежа: ноги поднимаются и сгибаются в коленях. Проводить вращательное движение вправо, влево. Время выполнения: 2-3 минуты.
6. Сидя на полу: ноги скрещиваются. После этого необходимо их поднять без помощи рук. Делать 6-7 раз.
7. Положение стоя, руки на поясе. Следует сдвигать колени друг к другу, ступни не отрываются от пола. Повторить 8-10 раз.

Методика действительно простая, но имеет большой плюс: она достаточно эффективная и поможет укрепить коленные суставы. Важно.

Чтобы данная методика дала положительный эффект, первые несколько занятий следует провести под наблюдением специалиста или тренера. Только они способны объяснить, как правильно проводить упражнения без вреда для себя.

После операции на суставе необходим длительный курс реабилитации. Перед описанием упражнений, как разработать колено после операции, пациетн должен обратить свое внимание на такие моменты:

1. Программа лечебно-профилактических мероприятий действительно сложная.
2. Следует отказаться от спорта и усиленной физической нагрузки.
3. Обязательно наблюдение у специалиста в течение нескольких лет.
4. Нагрузку на сустав нужно давать минимальную, с каждым днем увеличивая силу.

В течение 3-7 дней после оперативного вмешательства необходимо выполнять следующие гимнастические упражнения:

1. Исходная позиция, лежа на спине. Здоровая нога согнута в колене, а оперированная ровно вытянута. Поднять поврежденную конечность на 20-30 см от пола и удерживать ее в таком положении 5 секунд. Затем плавно опустить ее на место.
2. Исходное положение: лежа на спине. Ноги согнуты в коленях, под стопами находится валик. Напрягая мышцы, следует аккуратно надавливать на валик. Это упражнение нужно повторить 10 раз.
3. Лечь на пол, согнув ноги в коленях, при этом стопы должны упираться в пол. Напрячь ягодицы, и удерживать напряжение в мышцах 4-5 секунд. Расслабиться.
4. Лечь на спину, колени согнуть. Прижав к полу пятки, напрячь задние мышцы бедра. Удерживать напряжение в течение нескольких секунд и постепенно расслабиться. Количество необходимых повторов 10 раз.

Гимнастика, выполняемая через несколько недель после операции:

• Неглубокие приседания на оперированной ноге. Оперевшись на стул, слегка согнуть здоровую ногу, чтобы касаться ею пола. Немного присесть на пострадавшей ноге и оставаться в таком положении 2-5 секунд.
• Упражнение ступеньки. Стать оперированной ногой на ступеньку или невысокую скамеечку, осторожно перенести на нее свой вес и выпрямиться. Вернуться в исходное положение.

Разработка коленного сустава – необходимая мера при реабилитации после переломов, хирургических операций на коленном суставе.

Какие еще упражнения полезны?

1. Выполнение полуприседаний для тренировки мышц больной ноги. Стоя следует опереться о стул руками. На поврежденной ноге нужно немного присесть и пробыть в данном положении 10 секунд. Затем принять исходную позицию и повторить упражнение 10 раз.
2. Шагание по ступенькам. Для выполнения упражнения подойдет любой марш. Необходимо, не спеша, подыматься и спускаться по ступенькам до ощущения легкой усталости в ногах.
3. Ходьба для тренировки. Упражнение представляет собой совершение обычной 20 минутной прогулки на свежем воздухе. Прекрасно подойдет в качестве реабилитации по прошествии двух недель после операции.
4. Приседания с больной ногой выполняются не спеша, с помощью обеих рук, которые опираются о стол. Упражнение выполняется не менее 10 раз подряд с небольшими интервалами.
5. Стоя прямо, обхватив одну ногу рукой, следует согнуть ее в колене и направить пятку к ягодице. Затем выпрямить и принять исходное положение. Упражнение выполняется по 10 раз каждой ногой.
6. Выпрямленную ногу поднять над уровнем пола и продержать 20 секунд. Выполнение упражнения предусматривает по 20 подходов с каждой ноги.

Хорошо разработать коленный сустав помогут занятия бегом. Упражнение следует выполнять только после рекомендаций и разрешений доктора. Кроме того, необходимо следить за собственным состоянием и не подвергать ноги перенагрузке.

Лечебная гимнастика применяется практически во всех случаях, включая послеоперационный период восстановления коленного сустава. При этом она является основой мероприятий реабилитационного плана.

Показания

Отсутствие правильной разработки приводит к неблагоприятным последствиям, которые не позволят возобновить прежнюю активность, а в ряде случаев могут стать причиной утраты возможностей для полноценной жизни. Поэтому реабилитация является неотъемлемым компонентом лечебного воздействия при таких состояниях:

1. Травмы сустава, требующие иммобилизации (переломы, разрывы мышц и связок).
2. Артроскопия коленного сустава.
3. Эндопротезирование колена.
4. Пластика связок.
5. Контрактуры сустава.

Необходимость восстановительного лечения после длительной неподвижности коленного сустава обусловлена предупреждением и устранением тугоподвижности, поддержанием нормального мышечного тонуса, адекватного кровообращения и трофических процессов в нижних конечностях.

Все это необходимо для того, чтобы вернуть пациента к прежней активности и дать возможность ему получать удовольствие от жизни.

Лечение любого повреждения колена не обходится без восстановительных мероприятий. Их объем и интенсивность зависят от состояния сустава и предыдущего лечения.

Реабилитация

Больной должен начинать активную реабилитацию только после того, как разрешит лечащий врач. На самых ранних этапах реабилитации лучше всего использовать механотерапию на специальных аппаратах.

Большая роль при этом виде травмы отводится регулярным занятиям физкультурой. Коленным суставам очень важна физическая нагрузка, поэтому занятия ЛФК должны быть направлены на циклические движения в суставах и укрепление мышц и связок нижних конечностей.

Своевременная начатая реабилитация после перелома колена позволяет в кратчайшие сроки восстановить физиологическую функцию нижней конечности.

В период реабилитации входят следующие мероприятия:

1. ЛФК;
2. Физиотерапия;
3. Массаж;
4. Гимнастика;
5. Мануальная терапия;
6. СРМ-терапия
7. Иглорефлесотерапия.

СРМ-терапия- это современная методика реабилитации при переломе коленного сустава. Она основана на выполнении пассивных упражнений при помощи специального аппарата. Пациенты при выполнении процедур не чувствуют болезненности или усталости. В это время все мышцы ноги расслаблены.

Основным преимуществом этого метода реабилитации является то, что его можно использовать на следующий день после операции на коленном суставе и он служит хорошей профилактикой послеоперационных осложнений.

Современные технологии позволяют проводить лечение переломов не только при помощи наложения гипсовых повязок, но и других более удобных ортезов. Например, шина для коленного сустава medi classic дает возможность надежно зафиксировать сустав под углом до 20 градусов. При этом появляется ряд преимуществ.

Прежде всего, кожные покровы продолжают дышать, что предотвращает появление дряблости, сухости, обезвоживания кожи, что нередко встречается, когда перелом коленного сустава лечится при помощи привычной гипсовой повязки.

Наложение шины на колено позволяет проводить своевременно гигиенические процедуры, применять во время иммобилизации электростимуляцию мышц и другие физиотерапевтические процедуры. Это намного облегчает дальнейшую реабилитацию после перелома коленного сустава.

Поэтому можно смело сказать, что выбор способа иммобилизации коленного сустава после перелома – первый шаг удачного восстановления.

Основные усилия по разработке же все прикладываются после удаления гипса, когда перелом или трещина срослись, и состояние колена позволяет начинать с ним работать без риска рецидива.

Разработка коленного сустава обычно состоит из:

• медикаментозной поддержки;
• лечебной гимнастики;
• массажа;
• физиотерапевтических процедур.

Каждый этап реабилитации после перелома колена имеет свои особенности и усложняется по мере восстановления способностей поврежденной конечности.

Кроме проведения ЛФК, пациенту после перелома обязательно назначается массаж. Это прекрасный способ улучшения кровотока.

Его начинают применять еще во время обездвижения. После снятия гипса массаж помогает избавляться от болей, устранять отечность и подготавливать колено к нагрузкам.

Поэтому целесообразно проводить не только профессиональные манипуляции, но и самостоятельное массирование поврежденной ноги.

Обязательно назначается и физиотерапия. Это терапевтическое средство помогает ускорять физиологические процессы. После переломов может проводиться электрофорез, УВЧ и магнитотерапия, лазерное воздействие и прогревание парафином.

Рассматривать реабилитационные методы нужно в контексте комплексного лечения патологии коленного сустава. Они включают различные средства, которые могут использоваться как самостоятельно, так и в сочетании с другим терапевтическим воздействием на пораженные участки конечности.

Наилучшего эффекта, безусловно, стоит ожидать при использовании всех возможностей современного восстановительного лечения, которые включают:

• Медикаментозную поддержку.
• Лечебную физкультуру.
• Массаж.
• Физиотерапию.

Применение каждого метода определяется конкретной ситуацией и показаниями. Лечебное воздействие проводится в соответствии с клиническими рекомендациями и стандартами терапии патологии коленного сустава.

Медикаментозная поддержка

Разработка коленного сустава должна проводиться только после устранения острых признаков патологии. Если, начиная проводить упражнения лечебной гимнастики, пациент ощущает боль или другие неприятные ощущения, это может быть следствием как воспалительных изменений, отечности, мышечного спазма, так и более серьезных – неполного сращения перелома или недостаточного заживления мягких тканей.

Поэтому для устранения таких проявлений рекомендуют использовать лекарственные средства:

1. Обезболивающие и противовоспалительные (диклофенак, мовалис, нимесил).
2. Проотивоотечные (L-лизина эсцинат).
3. Миорелаксанты (мидокалм).
4. Улучшающие кровообращение (пентоксифиллин).
5. Рассасывающие (лидаза, трипсин).
6. Препараты кальция и витамина D.

Оправдано местное применение лекарств в виде мази, геля, бальзама или официнальных смесей для компрессов, растирок.

Все препараты назначаются только врачом. Самостоятельный прием лекарств может стать причиной неблагоприятных последствий.

Лечебная физкультура

Главным компонентом реабилитационных мероприятий после травм и операций на коленном суставе является лечебная гимнастика. Время начала занятий определяется видом повреждения и применяемыми методами лечения.

Если проводилась иммобилизация колена – вид гимнастики будет отличаться в периоды до и после снятия гипса. Проведение артроскопической операции или эндопротезирования сустава в большинстве случаев не требует длительной фиксации.

---

Но в любом случае основное внимание уделяется ранней активизации двигательного режима пациента.