Реабилитация после перелома лучевой кости со смещением

Перелом лучевой кости в типичном месте

У травматологов есть такое понятие, как «перелом луча в типичном месте». Это связано с тем, что подавляющее большинство случаев перелома (почти 75%) приходится на дистальную часть кости (расположенную ближе к кисти руки).

Перелом средней и проксимальной (расположенной ближе к локтю) части лучевой кости встречается всего лишь в 5 % случаев.

Бывает двух видов:

  • Смита, или сгибательный. Случается, когда человек падает на кисть, согнутую в сторону тыльной поверхности предплечья. В результате костный отломок лучевой кости смещается к наружной поверхности предплечья;
  • Колеса, или разгибательный. Происходит в том случае, когда пострадавший падает на ладонную поверхность кисти. В результате имеет место переразгибание в лучезапястном суставе, и костный отломок смещается в сторону тыльной поверхности предплечья.

Как видно из описания, перелом Смита и Колеса являются зеркальным отображением друг друга.

Массаж в реабилитации

На долю переломов предплечья приходится примерно 15-17%  от общего числа травм. К счастью, в большинстве случаев сломанная рука заживает без осложнений. Но для того чтобы вернулись первостепенные функции верхней конечности, необходимо пройти курс реабилитационных мероприятий.

Массаж, восстановительная гимнастика, диетотерапия и физиопроцедуры – всё это поможет в кратчайшие сроки разработать руку. Сроки периода восстановления отличаются, в зависимости от особенностей травмы. Например, реабилитация после перелома лучевой кости со смещением может затянуться на несколько недель дольше, в сравнении с переломом без смещения.

Причина этому – возможные осложнения (повторное смещение отломков, неправильное сращение кости) и различные виды оперативного вмешательства. Так, восстановительный период при чрескожном остеосинтезе спицами займёт на пару недель больше. Везде присутствуют свои нюансы.

Очень важно после любого перелома лучевой кости руки пройти реабилитацию. После того как пострадавшему снимут гипс, первоочерёдной задачей будет снять отёк конечности и разработать мышцы, успевшие частично атрофироваться под гипсовой лонгетой. Для этих целей подходит сеанс массажа с применением лечебных мазей, физиопроцедуры и специальное питание. 

Массаж руки после перелома должен проводить только квалифицированный специалист. У него должен быть сертификат, подтверждающий его право работать с людьми после переломов. Сразу после перелома не делают массаж в прямом смысле. Такой массаж больше похож на сеансы лёгкого поглаживания и растирания конечности.

Первые несколько сеансов специалист разрабатывает мышцы вокруг места перелома, не затрагивая его. Только после того, как мышцы привыкнут, можно касаться области травмы.

 Массаж проводят с использованием гелей и мазей. Они оказывают охлаждающее действие, снимают отёчность тканей и улучшают микроциркуляцию крови в атрофированных мышцах.

Для этих целей применяют такие мази и гели:

  1. Троксевазин. Оказывает хорошее противоотёчное действие. Доступна по цене;
  2. Лиотон. Снимает отёк и воспалительные явления. Обладает лёгким обезболивающим эффектом. Благодаря увеличенному содержанию гепарина оказывает самое благотворное действие после перелома.  Но она довольно дорогая;
  3. Диклофенак. Имеет обезболивающее, противоотёчное и противовоспалительное действие. По цене доступен всем. Имеет минус – противопоказана детям и при беременности;
  4. Кетонал. Обладает такими же свойствами. По цене немного дороже, но вполне доступная. Противопоказания такие же.

Самомассаж после снятия гипса категорически не рекомендуется. Велика вероятность повредить неокрепшую ткань кости. Физиотерапевтические процедуры также оказывают благотворное влияние на отёчные ткани.

Реабилитация после перелома лучевой кости не обходится без определённых процедур:

  • Лечебная физкультура;
  • Массаж;
  • Диетотерапия;
  • Физиопроцедуры;
  • Народные методы.

Комплекс упражнений и процедур, необходимых конкретно в вашем случае, подберёт лечащий врач. Специалист составит такой комплекс, который поможет вам в кратчайшие сроки восстановить руку.

Реабилитационные мероприятия условно разделяют на первоначальные и проводящиеся после прекращения иммобилизации конечности. Первоначальные мероприятия направлены на предотвращение общей малоподвижности больного, а также на сохранение мышечного тонуса и трофических процессов в поврежденной руке.

ЛФК после перелома руки/ Rehabilitation after a broken arm in the ...

Мероприятия, проводящиеся после снятия гипсовой повязки, преследуют иную цель. Здесь работа пациента направлена на полное восстановление подвижности руки, предотвращение контрактур (ограничения движения сустава) и тугоподвижности суставов, возврат мышечной силы.

Сроки восстановления функций конечности после перелома напрямую зависят от вида травмы, наличия осколков, способа лечения и правильности восстановительного лечения.

Реабилитация после неосложненных переломов лучевой кости руки без смещения занимает около 1 месяца. Сложные оскольчатые переломы заживают на протяжении 2-3 месяцев и более.

У пациентов пожилого возраста сроки выздоровления значительно увеличиваются по причине низкой регенеративной способности костной ткани и недостаточного содержания минеральных солей в организме. Переломы лучевой кости у детей заживают быстрее. При травмах без смещения ребенок может восстановиться менее чем за 1 месяц.

Основным методом реабилитации после перелома лучевой кости руки считают ЛФК. ЛФК представляет собой комплекс индивидуально подобранных физических упражнений, направленных на восстановление функции конечности.

Помимо лечебной физкультуры, к методам восстановительного лечения при переломе относят массаж и некоторые виды физиотерапии. Могут применяться и средства народной медицины. Последние требуют предварительной консультации лечащего врача и грамотной оценки эффективности метода.

Восстановление после перелома лучевой кости со смещением и другими видами повреждений начинается со специальных лечебных комплексов. Упражнения после перелома лучевой кости помогают сохранить нормальный мышечный тонус, улучшить процесс обмена в зоне повреждения.

Стандартная программа включает в себя следующие этапы:

  • Первые две недели допускаются только изометрические упражнения, которые не сопровождаются активными движениями в суставах.
  • Далее уже начинаются активные тренировки, включающие в себя работу суставов кисти.
  • Назначаются упражнения и для локтевого сустава в виде постепенных сгибаний и разгибаний.
  • Спустя полтора можно приступать к активным нагрузкам.
  • На заключительном этапе включаются вращательные движения в предплечье, которые необходимо выполнять с осторожностью.

Анатомическая подвижность

Восстановление руки после перелома лучевой кости начинать следует с обретения анатомической подвижности. Использовать для этого следует простые упражнения:

  • Руку сжать в кулак, пальцы при этом стиснуть максимально плотно. При сильном повреждении кости трудно будет это сделать, как и удержать наполненную водой чашку. Поэтому правильно будет для начала разминать в пальцах кусочек пластилина или антистрессовую игрушку. Такое «детское» упражнение после перелома луча только на первый взгляд кажется малоэффективным. На самом деле оно эффективно подготавливает мышцы к более сложным нагрузкам.
  • Сесть за стол, соединить ладони и поочередно наклонять их в разные стороны. Делать это следует осторожно, не вызывая явной боли. Упражнение можно проводить не только за столом, но и сидя в кресле, лежа в кровати или на диване.
  • Крутить в ладонях два обычных теннисных мяча или резиновых с шипами мячика.
  • Ловить отскочивший от стены при броске теннисный мячик.

Все данные упражнения при переломе лучевой кости руки направлены именно на восстановление первичной подвижности и функциональности. Задача комплекса – заставить мышцы и кости «вспомнить», как вела себя рука до перелома.

Дополнительно подключают движения из набора лечебной физической культуры. Они помогают  разработать не только место слома, но и всю руку в целом. Необходимо это для восстановления нормального кровообращение и чтобы вернуть руке подвижность.

Какие упражнения для разработки руки после перелома в лучезапястном суставе помогут?

  • Руку, на которой произошел перелом поднять вверх и пожимать плечами. Делать это необходимо одновременно.
  • Обе руки поднимать в стороны и вверх, затем вперед и вверх.
  • Сломанной рукой вращать в локте в разные стороны. Сначала по часовой стрелке, потом против нее.
  • Активно использовать руку, например, расчесываться ею.
  • Несколько раз в день, ежедневно хлопать ладонями перед собой и за спиной.

Сломанную конечность следует разрабатывать при помощи различных методик. Если первичная подвижность руки разработана, то получение окончательных результатов – вопрос времени.

Какие еще упражнения можно выполнять, если сломала руку?

Упражнения на столешнице

Перелом руки: как не допустить осложнений после перелома лучевой ...

Реабилитация после перелома лучевой кости руки в домашних условиях приводит к положительным результатам. Занятия следует проводить в удобном, для больного месте, к примеру, сидя за столом. Так же желательно совмещать упражнения для разработки после травмы руки с выполнением привычной домашней работы. Что следует делать:

  • На столешницу положить руки ладонями вниз. Сжать их в кулак, с каждым днем все сильнее и сильнее, затем пальцы расслаблять и сжимать снова.
  • Положить ладонь на стол и поочередно, до ощущения незначительной боли, поднимать пальцы. Делать следует по 6 подходов каждым пальцем. Данное упражнение снимает отечность кистей и пальцев, которая сохраняется после снятия гипса.
  • На поверхность стола плотно положить ладони. Пальцы раздвигать, а затем смыкать, до легкого болевого ощущения.
  • Большим пальцем массировать остальные пальцы и одновременно разрабатывать подвижность кисти.
  • «Играть на рояле» — повторять движение пальцев пианиста на столешнице.
  • Поднять вертикально руку вверх, при этом уперев локоть в стол. Поочередно соединять большой палец с другими и щелкать ими, напрягая пальцы.
  • В данном положении делать движения большим пальцем по всем остальным пальцам от ладони вверх до кончиков.
  • Из такого же положения нажимать на подушечки других пальцев большим пальцем, прижимая его на пару секунд.
  • Исходное положение тоже. Ладони плотно прижать друг к другу и медленно разворачивать кисти то в одну, то в другую стороны.
  • Поднять ладонь вертикально вверх, большим пальцем по очереди прикасаться к подушечкам других пальцев. Пройти так несколько раз от указательного пальца до мизинца, затем в обратную сторону.

В первый день занятий запястью и всей руке будет очень больно, она быстро устанет. Поэтому правильно будет не форсировать события и, не перенапрягая руку, но и жалеть себя не следует. Чтобы быстро вернуться в строй, достаточно повторять упражнения 3 раза в день, сначала по шесть подходов, затем постепенно добавлять, ориентируясь на самочувствие.

Важно! Лечебная физкультура при переломе лучевой кости ускоряет кровообращение, а значит и регенерацию тканей, поэтому восстановление будет проходить активно.

Водная терапия

Положительные результаты показали водные упражнения. Так как процесс восстановления поврежденной конечности связан с болевыми ощущениями, то для купирования боли, упражнения первичного цикла можно проводить в теплой воде. Она помогает уменьшить боль, снимает мышечный спазм, расслабляет.

Для проведения данных мероприятий необходимо использовать большой таз или детскую ванночку — рука до локтя должна погрузиться в теплую, 36° воду. Чуть выше градусом можно, ниже – нельзя.

Комплекс упражнений разрабатывается специалистом индивидуально, под каждый конкретный случай. Для начала необходим постоянный контроль над выполнением, далее больной может выполнять все самостоятельно.

Упражнения после перелома руки в домашних

Водные упражнения для разработки руки после повреждения:

  • В воду опустить руку вместе с локтем так, чтобы она погрузилась в нее до середины предплечья. Ребро ладони должно стоять на дне тазика. Кулак необходимо энергично сжимать и разжимать, далее сгибать и вращать кисть в разные стороны. В этих движениях принимает участие и лучевая кость, поэтому они очень эффективны для разработки всей конечности. Каждый цикл движений делается не менее шести раз.
  • Ладонь положить на дно тазика, пальцы поочередно поднимать вверх. Делать 5-6 движений каждым пальцем.
  • Поворачивать ладонь в воде вверх, вниз, касаясь тыльной и внешней стороной дна.

Данный комплекс достаточно выполнять один раз в день. Теплая вода в сочетании с облегченной нагрузкой намного быстрее восстанавливает подвижность конечности.

Массаж

Лучевая кость относится к числу наиболее хрупких и тонких, что обусловлено спецификой строения организма. Как правило, повреждения данного элемента костного скелета являются следствием обычного падения и попыток его предупреждения.

Особенно риску такого рода подвержены лица, страдающие дефицитом кальция в организме, имеющие заболевания, сопряженные с хрупкостью костей, а также люди преклонного возраста.

Народные средства – отличная помощь в процессе восстановления костных тканей.

Процесс полного восстановления поврежденной вследствие перелома лучевой кости может занять гораздо больше времени, нежели элементарное ношение гипса или жесткой фиксирующей повязки.

После перелома лучевой кости

Перечисленные методы направлены исключительно на фиксацию кости, но они не способствуют профилактике нарушения процессов кровотока и снижения функциональных возможностей мышечных тканей.

Чтобы восстановить чувствительность и работоспособность конечности, следует на протяжении длительного периода времени применять различные процедуры и методы, направленные на достижение именно указанной цели.

Кроме того, важно соблюдать определенные правила, например, избегать переохлаждений или выполнения физической работы, требующей затраты значительного количества энергии и сил, поврежденной рукой.

Для начала необходимо снять болевые ощущения. С этой целью пациенту нужно перед каждым занятием разминать поврежденную руку.

Упражнения для разработки кисти руки после перелома не должны причинять пациенту дополнительную боль.

Массаж руки после перелома

Польза массажных движений в том, что у больного улучшается кровообращение.

Это помогает вернуть работоспособность застоявшихся мышц. Для усиления лечебного эффекта можно воспользоваться согревающими мазями.

Средство необходимо втереть в травмированную зону тонким слоем.

На первом этапе реабилитацию пациенту рекомендуется выполнять следующие упражнения:.

  1. В первую очередь нужно избавиться от отека, который образуется после удара. Пластилин поможет пострадавшему вернуть подвижность кисти руки. Оторвите кусочек пластилина и скатайте его в шарик. Чтобы облегчить выполнение упражнения можно помогать здоровой рукой. Чтобы не повредить костную мозоль нельзя сильно давить на больную конечность.
  2. Попытайтесь сжать поврежденной рукой пластину. Прекратите выполнение упражнения при наступлении усталости.
  3. Сомкните ладони обеих рук и наклоните их в правую сторону. Такое же движение повторите для левой стороны. При появлении боли в запястье немедленно прекратите тренировку. Учтите, что упражнения для разработки кисти руки после перелома нужно выполнять регулярно.
  4. Возьмите в руку мяч и киньте его в стену. При отскоке попробуйте поймать мяч пальцами больной руки.

Особенности восстановления подвижности руки с помощью аппарата Илизарова

Устройство используются при множественном переломе лучевой кости. Оно позволяет избежать смещения осколков. Разработка кисти руки после перелома осложняется тем, что при удалении аппарата в мягких тканях остаются ранки.

Поэтому необходимо избегать слишком энергичных движений, чтобы не спровоцировать кровотечение. Полноценное восстановление можно начинать только после заживления ран.  Для ускорения регенерации на ранки наносят противовоспалительную мазь.

Очень важно после любого перелома лучевой кости руки пройти реабилитацию. После того как пострадавшему снимут гипс, первоочерёдной задачей будет снять отёк конечности и разработать мышцы, успевшие частично атрофироваться под гипсовой лонгетой. Для этих целей подходит сеанс массажа с применением лечебных мазей, физиопроцедуры и специальное питание. 

Массаж руки после перелома должен проводить только квалифицированный специалист. У него должен быть сертификат, подтверждающий его право работать с людьми после переломов. Сразу после перелома не делают массаж в прямом смысле. Такой массаж больше похож на сеансы лёгкого поглаживания и растирания конечности.

Самомассаж после снятия гипса категорически не рекомендуется. Велика вероятность повредить неокрепшую ткань кости. Физиотерапевтические процедуры также оказывают благотворное влияние на отёчные ткани.

Существует три принципиальных этапа, которые должны быть обязательно проведены при оказании первой помощи. К ним относится:

  • Ранняя иммобилизация (обездвиживание) поврежденной конечности;
  • Адекватное обезболивание;
  • Местное воздействие холода;

Иммобилизация поврежденной конечности – первоочередной этап в оказании первой помощи. Правильная фиксация конечности выполняет сразу несколько задач:

  • Минимизирует дополнительное смещение костей;
  • Снижает риск повреждение мягких тканей отломками;
  • Уменьшает боль.

Перед тем, как проводить иммобилизацию, важно освободить руку от колец, часов, браслетов и пр. В противном случае они могут вызвать сдавливание кровеносных сосудов и нервов. Чтобы придать фиксированной конечности физиологическое положение, ее нужно согнуть в локтевом суставе под углом  90 градусов и привести к туловищу, повернув кисть вверх.

Чтобы минимизировать болевые ощущения, можно воспользоваться препаратами из группы НПВС (нестероидные противовоспалительные средства). К ним относится диклофенак, ибупрофен, кетонал, дексалгин, целебрекс и др. Перечисленные препараты можно принимать в виде таблетированных форм или в виде внутривенных и внутримышечных инъекций.

Местное применение холода так же уменьшает болевые ощущения. Кроме того, под действием низкой температуры происходит сужение сосудов и уменьшается отек тканей.

Использовать холод для обезболивания надо осторожно, чтобы не спровоцировать обморожение. Для этого грелки или пакеты со льдом перед использованием заворачивают в полотенце.

Лучевая кость соединяет локтевой сустав и запястье. Она тонкая и легко ломается. Половина всех случаев переломов лучевой кости — это результат падения и попытка смягчить удар о землю с помощью вытянутой руки.

Недостаток кальция, вызывающий хрупкость костей, — дополнительный фактор риска при падении. Недостаток кальция необходимо пополнять, принимая препараты, содержащие этот важный микроэлемент, и употребляя в пищу продукты, богатые кальцием.

После снятия гипса вернуться к привычной жизни сразу не получится. Почему? Вас может ожидать целый ряд неприятных сюрпризов:

  • кожа приобретает синюшный оттенок из-за слабого притока крови к руке;
  • низкая двигательная активность — бывает, что рука совсем не двигается, а иногда ее подвижность слабая и сопровождается болью;
  • в некоторых случаях отмечается визуальное уменьшение конечности.

Необходимо на протяжении от 2 до 4 недель разрабатывать травмированную руку, снимая боли и возвращая конечности прежнее свободное движение.

Долгое пребывание в неподвижном положении, нарушение костной ткани и нервных окончаний,– все это серьезные основания для восстановления функциональных способностей пострадавшей конечности.

Как разработать руку после перелома лучевой кости в домашних условиях? Вам не обойтись без специальных упражнений и процедур.

В большинстве случаев после перелома руки назначают:

  • растирания;
  • ручной массаж;
  • лечебную физкультуру;
  • фонофорез.

Восстанавливаться после переломов — далеко не самое приятное дело. Но если заниматься регулярно, преодолевая боли и нежелание напрягать травмированную руку, тогда результаты появятся гораздо быстрее, мышцы восстановят свою эластичность, а конечность – необходимую подвижность.

Сломанные кости срастутся быстрее, если выполнять несколько простых упражнений:

  1. Для тренировок необходимо подготовить инвентарь. Катание палки на горизонтальной поверхности улучшит координацию движений. Вместо палки можно использовать мяч.
  2. Упражнения после перелома руки включают в себя жонглирование мячом. Это поможет разработать атрофировавшиеся за время лечения мышцы.
  3. Сделайте несколько вращательных движений в локтевом суставе. Как быть, если гимнастика причиняет сильную боль? В этом случае тренироваться можно в теплой воде.

Перед началом тренировки разомните атрофировавшиеся мышцы. Это улучшит гибкость суставов, и снизит боль. После этого поднимите плечи к подбородку и сделайте несколько вращательных движений в этом положении.

В исходном положении руки сплетены в замок. Положите руки на горизонтальную поверхность.

Выполните сгибание и разгибание кистей. В качестве тренажера можно использовать палку.

Координацию пальцев можно вернуть при выполнении поворотов. Сильная боль указывает на то, что мышцы руки не готовы к интенсивным тренировкам.

Не стоит ссылаться на больную руку, отказываясь заниматься домашними делами..

Во время обездвиживания конечности, особенно на длительный срок, рука находится в неподвижном состоянии, что часто приводит к ухудшению ее работоспособности. Очень важно проделывать некие упражнения, чтобы предотвратить всевозможные последствия еще тогда, когда конечность находится в загипсованном состоянии.

Как разрабатывать руку сразу после перелома объяснит ваш лечащий врач, но зачастую это ежедневные легкие движения пальцами рук по несколько раз в день.

Основные методы реабилитации направлены на полное восстановление руки после перелома, но имеются и другие задачи:

  • предотвращение возможной атрофии мышц и изменения сосудов;
  • возобновление прежней работы суставов;
  • нормализация прежнего состояния мышц;
  • возвращение активной двигательной функции.

Реабилитация после перелома руки назначается после гипсования индивидуально для каждого пациента и включает в себя физиотерапию, лфк, специальный массаж, правильное питание и различные упражнения.

Лечебная физкультура

ЛФК после перелома руки считается наиболее эффективным методом реабилитации. Для выполнения физических упражнений можно использовать различные подручные средства, например, губку, мячик, игрушку и подобные предметы, которые с легкостью помещаются в вашей ладони.

С помощью этих предметов кистью руки совершаются сдавливающие движения. Изначально рекомендуют использовать губку, а со временем – увеличивать нагрузку (применение эспандера).

Заниматься лечебной физкультурой нужно как можно чаще, но если при движениях присутствует боль – прекратите манипуляции на некоторый период времени.

При переломе руки более тяжелого типа период фиксации увеличивается, и после снятия повязки больной жалуется на невозможность двигать пальцами. В таких случаях на помощь приходит лечебная гимнастика. Она заключается в интенсивном растирании руки и каждого отдельного пальца. Движения не должны быть слишком сильными.

Массаж после перелома руки проводится для улучшения кровообращения и восстановления работы атрофированных мышц. Данные манипуляции проводят не только во время реабилитации после перелома руки, но и тогда, когда конечность еще загипсована.

Массаж способствует ускоренному образованию костной мозоли. С какой частотой он будет проводиться, назначает врач, опираясь на заключение поставленного диагноза и степени тяжести повреждения.

Процедуру массажа конечности должен проводить специализирующийся на этом человек, который точно знает последовательность и силу движений, максимально эффективных в данном случае.

Если разработка руки после перелома проводится в домашних условиях, то предварительно нужно проконсультироваться со специалистом, получить все его необходимые рекомендации и проводить данную процедуру аккуратно, чтобы не усугубить ситуацию. При массаже можно использовать различные эфирные масла.

Существует несколько видов физиотерапевтических процедур:

  • электрофорез;
  • лазерная терапия;
  • фонофорез;
  • магнитная терапия.

Суть данного метода заключается в импульсивном воздействии на поврежденную руку для того, чтобы улучшить циркуляцию крови. С его помощью возобновляется работоспособность мышц и реабилитируются пострадавшие нервные окончания. Процедура физиотерапии очень популярна и используется при повреждениях любого типа.

Упражнения

Как разработать руку после перелома, и какие должны использоваться при этом упражнения назначает лечащий врач. На основе диагноза потерпевшего квалифицированный специалист создает ряд рекомендуемых упражнений, которые должны проводиться во время реабилитационного периода регулярно.

Помимо предписаний доктора существуют не менее эффективные упражнения после перелома руки:

  • сжать вместе ладони обеих рук и наклонять их в разные стороны, если при таких движениях появляется боль, то процедуру стоит немедленно прекратить;
  • аккуратные круговые движения кистью, локтевым или плечевым суставом;
  • сжатие подручных средств, например, пластилин или резиновый мячик;
  • перемешивать теннисные мячики в течение 15-20 минут;
  • подбрасывать какую либо вещь и пытаться ее словить.

Любое из этих упражнений, если появляется болевой синдром, нужно прекратить.

Сломанная конечность после обездвиживания требует много внимания, сил и времени, но если серьезно отнестись к выполнению всех рекомендаций лечащего врача, то результат не заставит себя долго ждать и рука полностью восстановится после перелома.

На долю переломов предплечья приходится примерно 15-17%  от общего числа травм. К счастью, в большинстве случаев сломанная рука заживает без осложнений. Но для того чтобы вернулись первостепенные функции верхней конечности, необходимо пройти курс реабилитационных мероприятий.

Массаж, восстановительная гимнастика, диетотерапия и физиопроцедуры – всё это поможет в кратчайшие сроки разработать руку. Сроки периода восстановления отличаются, в зависимости от особенностей травмы. Например, реабилитация после перелома лучевой кости со смещением может затянуться на несколько недель дольше, в сравнении с переломом без смещения.

Причина этому – возможные осложнения (повторное смещение отломков, неправильное сращение кости) и различные виды оперативного вмешательства. Так, восстановительный период при чрескожном остеосинтезе спицами займёт на пару недель больше. Везде присутствуют свои нюансы.

Комплекс упражнений и процедур, необходимых конкретно в вашем случае, подберёт лечащий врач. Специалист составит такой комплекс, который поможет вам в кратчайшие сроки восстановить руку.

Реабилитация после перелома должна осуществляться комплексно и включать в себя массаж, физиотерапию, а так же лечебную физкультуру. Успех лечения во многом зависит от того, насколько ответственно человек подойдет к каждому из перечисленных мероприятий.

Начинать восстановление конечности можно с массажа. Правильно выполняемый массаж после перелома лучевой кости обладает обезболивающим эффектом, улучшает процессы восстановления, а так же препятствует гипотрофии мышц.

Начинают с массажа плеча, затем работают с локтевым суставом, и только после этого переходят к массажу участков вокруг травмы. В завершении проводят массаж кисти. Длительность массажного сеанса составляет около 15 минут.

Методы физиотерапии

Физиотерапия занимает важное место в реабилитации. Используются следующие процедуры:

  • Электрофорез с препаратами кальция. Суть электрофореза сводится к медленному направленному движению частиц лекарственного препарата вглубь тканей. Кальций повышает минеральную плотность костей и ускоряет сращение костных отломков;
  • Низкочастотная магнитотерапия. Оказывает обезболивающее и противовоспалительное действие;
  • Метод УВЧ. Данная методика направлена на прогревание мягких тканей. В результате улучшается местный обмен веществ, что ускоряет регенерацию;
  • Ультрафиолетовое излучение. Под действием ультрафиолетового излучения происходит выработка витамина D, необходимого для лучшего усвоения кальция.

Занятия ЛФК

В результате длительной иммобилизации мышцы теряют тонус, что чревато развитием гипотрофии. Именно поэтому так важно своевременное начало ЛФК при переломе лучевой кости. Занятия следует начинать с самых простых упражнений, например, с поочередного сгибания пальцев. Врач выпишет схему упражнений, как разрабатывать руку после перелома лучевой кости.

Упражнения после перелома лучевой кости следует выполнять аккуратно, без резких движений.

Важно проводить ЛФК под руководством специалиста, который подберет комплекс упражнений в соответствии с физическими возможностями пациента и проследит за правильностью его выполнения.

На то, сколько восстанавливается рука после перелома лучевой кости влияет:

  • возраст пострадавшего, наличие сопутствующих заболеваний, количество предыдущих травм в повреждённой области;
  • вида и тяжести повреждения;
  • дисциплинированности пациента на всех этапах лечения травмы.

Важно! Цена нарушения врачебных рекомендаций – их игнорирование или наоборот чрезмерное усердие в лечении – несращение, образование ложного сустава, тугоподвижность, хронические боли, артрит, артроз

Усреднённые сроки иммобилизации и нетрудоспособности при переломах лучевой кости.

Вне зависимости от тяжести травмы первая помощь при переломе лучевой кости должна быть оказана немедленно. В первую очередь необходим осмотр и определение наличия открытого перелома и повреждения сосудов.

Если нарушены кожные покровы, ткани и сосуды, их нужно обработать антисептиком. При повреждении артерий, чтобы не допустить кровотечения, нужно наложить жгут на область плеча.

При нарушении целостности вен ограничиваются наложением тугой повязки. Открытая форма перелома очень опасна, так как есть риск смещения осколков при транспортировке пострадавшего.

Поэтому необходимо обеспечить обездвиженность всей руки от середины плечевого отдела до пальцев. При оказании первой помощи при открытом переломе особенно тщательно следят за фиксацией осколков в том положении, в котором они оказались.

Закрепление руки выполняют при помощи шины. Руку необходимо согнуть в локте и приподнять на уровень груди.

Роль шины может выполнить любой длинный, твердый, плоский предмет. К нему прибинтовывают пострадавшую конечность.

Затем обеспечивают удержание зафиксированной руки с помощью повязки или косынки, завязанной за шею.

Чтобы снять болевой синдром, необходимо обеспечить пострадавшего анальгетиками или НПВП – диклофенаком, нурофеном. Могут быть использованы таблетки или инъекции.

Холод также уменьшает боль. Его прикладывают на 15 мин, делая затем перерыв на минут 40-45, чтобы не было обморожения. Наполненные льдом грелки нужно завернуть в полотенце. Под воздействием холода сосуды сужаются, кровоизлияние уменьшается, отек спадает.

При закрытом переломе также фиксируется рука, накладывается лед, выполняются обезболивающие мероприятия.

Если нет признаков разрыва сосудов, уменьшать кровоток с помощью дополнительных средств не нужно.

Во всех случаях, особенно в тяжелых, нужно срочно обратиться за профессиональной помощью к специалистам. Самостоятельно делать попытки вправления кости запрещается, это может привести к ухудшению состояния потерпевшего и прогнозов на его успешное лечение.

За процессом восстановления костной ткани необходимо следить, чтобы как можно раньше начать разработку руки. В противном случае мышцы могут атрофироваться, сухожилия и нервные окончания ухудшат свою работу.

Контроль процесса срастания проходит с помощью рентгенографии, которую делают в течение месяца 3 раза, через каждые 10 дней. Основным признаком улучшения состояния потерпевшего является уменьшающийся отек конечности.

Если условия проведения операции позволяют, нужно усилить процесс заживления с помощью:

  • массажа;
  • комплекса упражнений;
  • лечебной физкультуры;
  • лечения ультрафиолетом;
  • низкочастотной магнитотерапии;
  • УВЧ-терапии и других приемов и средств реабилитации.

Физиопроцедуры выполняются курсом, который включает 10 сеансов. Их прием начинают не раньше 3-го дня после травмы. Кроме них, должно быть назначено соответствующее питание. Рацион должен быть обогащен кальцием и витаминно-минеральными комплексами. Прием алкоголя, кофе, больших количеств сладкой еды отрицательно скажется на процессе восстановления.

Самый важный момент в случае получения перелома – обеспечение целостности сосудов. Если не оказать правильную первую помощь и упустить момент госпитализации, при повреждении артерий наступит большая потеря крови.

Если разрыв пришелся на венозные сосуды, последствия могут быть еще хуже. Нарушение оттока крови в венах чревато образованием обширного кровоизлияния, рука сначала синеет, а потом может почернеть, в ней может начаться процесс отмирания тканей.

При недостаточно корректном выполнении репозиции и общего лечения возможно ухудшение состояния места травмы. При этом, спустя несколько дней после наложения гипса или открытого хирургического вмешательства,постоянно ноет или отдает острой, непрекращающейся болью рука.

В этом виновато воспаление тканей. Для устранения этого явления назначаются противовоспалительные препараты, антибиотики.

Лечение перелома, особенно со смещением, всегда заключается в обездвиживании конечности с использованием гипсовой повязки. Поэтому когда ее снимут, то вы, скорее всего, даже не сможете как следует ощущать свою руку, контролировать ее движения.

Во-первых, сильно застаиваются без привычной работы мышцы, а во-вторых, кровь поступает в руку в гораздо меньших количествах, что не может не повлиять на состояние после перелома. Она несколько уменьшается в размерах, пальцы могут приобрести бледно-синий оттенок из-за недостатка кислорода.

Еще одна причина, по которой необходима грамотная реабилитация – это риск повторения проблемы. Обязательно прислушивайтесь к рекомендациям врача, не пытайтесь сразу же после выписки заниматься повседневными делами или выполнять служебные обязанности, связанные с физическими усилиями.

Сперва разработайте руку в течение определенного срока, дайте ей отойти от пребывания без движения на протяжении нескольких недель.

Реабилитация, специальные комплексы ЛФК, прописываемые врачом, позволяют достичь следующих целей:

  • полностью восстановить гибкость локтевого сустава, хорошо разработать руку, но без применения каких-либо ненужных и даже опасных усилий, вернув ей нормальную подвижность;
  • обеспечить интенсивный приток крови к конечности после перелома и сжимающей гипсовой повязки;
  • укрепить кисть, правильно и постепенно подготовить ее к нагрузкам;
  • полностью исключить риск повторной травмы.

Восстановить руку полностью после любого перелома позволяет грамотный массаж. Именно он поможет обеспечить быстро вернуть нормальный кровоток, размять застоявшиеся без дела сосуды, суставы и мышцы.

Массаж должен выполняться исключительно специалистами. Ни в коем случае не делайте его сами, так как он может нанести только вред пораженной конечности, усугубить ситуацию и значительно продлить реабилитационный период.

Лечащий врач составляет перечень мероприятий по реабилитации для каждого конкретного пациента с учетом индивидуальных особенностей и специфики случая. Что может входить в этот перечень?

  • лечебный массаж, который можно делать самостоятельно, при помощи близких людей или обратившись к квалифицированному мастеру;
  • лечебная физкультура, выполнение комплекса упражнений, направленного на разработку мышечного каркаса руки и суставно-связочного аппарата;
  • Лазерная и магнитная терапия;
  • электросон, для общего оздоровления нервной системы;
  • иглорефлексотерапия.

Спустя всего 2-3 дня после травмы уже можно попросить у лечащего врача разрешение на движение свободными от гипса суставами и мышцами поврежденной руки. Клинические случаи бывают разными: иногда даже после наложения гипса может произойти защемление нервного пучка или мягких тканей между суставными поверхностями костей.

В тяжелых случаях это приводит к параличу конечности, поэтому задать вопрос врачу перед началом активных движений нужно обязательно.

Спустя всего неделю по назначению лечащего врача могут быть рекомендованы:

  • интерференционные токи, направленные на снижение болевых ощущений и отечности, длительность воздействия от шести до десяти сеансов;
  • ультрафиолетовое облучение здоровой руки в месте, симметричном перелому, это делается с целью улучшения циркуляции крови в месте перелома, длительность воздействия также составляет от шести до десяти сеансов;
  • изотоническое напряжение мышц в поврежденной конечности — то есть напрягать мышцы можно, но совершать движения при этом нельзя.

Лечебный массаж служит важным этапом в реабилитации, значительно способствует возвращению функций руки и служит промежуточным звеном между физиотерапией и трудотерапией.

Лечебная физкультура предполагает активные движения, тогда как массаж практически всегда состоит из пассивного принятия действий другого человека. Для скорейшего восстановления необходимо чередовать эти подходы и находить время как для самостоятельных упражнений, так и для посещения группы.

Комплекс упражнений, которые выполняет человек либо индивидуально, либо в группе, подбирается компетентным специалистом с акцентом на разработку именно пострадавших суставов и связок.

Упражнения состоят из сгибаний, разгибаний, расслаблений и напряжений определенных участков мышц, в результате чего разрабатывается суставно-связочный аппарат руки.

Важно не перегружать выздоравливающую руку, выполнять упражнения по 10-15 повторений, потом делать перерыв на отдых. Для того, чтобы не допустить появлений судорог, следует следить за достаточным содержанием магния и кальция в рационе выздоравливающего.

Кальций усваивается при помощи витаминов E и D, это тоже следует учесть при подборе диеты. Во время занятий поблизости всегда должна быть вода для предотвращения обезвоживания.

Массаж, который проводится при помощи близкого человека или самостоятельно, должен соответствовать следующим требованиям:

  • начинаться с разогрева и заканчиваться успокаивающими движениями;
  • продолжительность процедуры — около 15 минут;
  • кратность — ежедневно или через день;
  • все приемы должны быть малой и средней интенсивности;
  • не допускаются удары ребром ладони, применение грубой силы, которое может способствовать чрезмерному напряжению мышц и смещению костных отломков.

Если произошел перелом костей кисти, то разминка начинается с плечевой кости и спускается через предплечье на кисть. Разминка должна идти по направлению движения крови, сверху вниз.

Для мышц любой части руки подойдут растирающие, поглаживающие, разминающие движения. Это отлично стимулирует кровоток.

Если есть навыки, можно совершать щипательные движения и слегка потягивать кожу. Для руки не подходят движения типа выжимания, перекручивания, сильного оттягивания кожи.

Зона около перелома все еще нуждается в бережном отношении.

Во время массажа лучше использовать детское массажное масло, чтобы обеспечить легкость скольжения. Завершается массаж успокаивающим поглаживанием. Роль массажа в реабилитации очень велика, ведь сразу после него уже можно приступать к трудотерапии, которая является началом функционального использования руки.

Что такое перелом лучевой кости?

​  5#1Марина06.02.2015 09:46Месяц назад был перелом лучевой кости со смещением. Отек не прошёл и становится больше.

Гипс не давит. Что делать?​​Среди всех известных переломов костей предплечья наиболее часто встречающимися считается перелом лучевой кости в типичном месте и перелом дистального метаэпифиза.

Причиной перелома, как правило, является падение на вытянутую руку. Клинические​.

​Причиной перелома лучевой кости в типичном месте в 90% случаев является падение на вытянутую руку. При этом чаще всего одновременно страдают и шиловидный отросток локтевой кости, ладьевидная, и полулунная кости, происходят разрывы лучезапястных и лучелоктевых связок.​

Перелом лучевой кости со смещением

​Первую неделю его рекомендуют проводить в теплой воде. Это облегчает выполнение упражнений, снимает напряжение и уменьшает нагрузку.​

​онемение, покалывание, ощущение холода, нарушение подвижности и чувствительности, если травмированы нервные окончания;​

  • ​электрофорез (можно с новокаином, с целью снятия боли); магнитотерапия;​​Хорошим эффектом обладают упражнения, проводимые в воде, желательно теплой.​

  • ​В процессе восстановления играют роль тепловые процедуры​​Метод наиболее безопасен, но при этом примерно в 20% случаев переломы срастаются неровно и наблюдается искривление сломанной кости, зачастую это незаметно для больного, но в некоторых случаях приводит к серьезным проблемам.​

  • ​К отдаленным последствиям травмы относятся:​​Внешне, такой перелом проявляет себя в виде отека и боли в месте травмы, в отличии от перелома со смещением и открытого перелома лучевой кости, на месте повреждения будет только отек и возможно гематома. На рентгенограмме при таком виде патологии может не наблюдаться полноценной линии перелома, а только повреждение надкостницы, и уплотнение костной ткани в месте повреждения.​

​Перелом лучевой кости​

​признаки перелома лучевой кости​

​Для восстановления полной функции предплечья, в первую очередь необходимо реконструировать дистальныелуче-локтевые суставные поверхности.​

​болевые ощущения при попытках пошевелить рукой или кистью;​

​ультразвук с гидрокортизоном или новокаином, обезболивающими гелями;​

Перелом лучевой кости без смещения

​Комплекс упражнений разрабатывается специалистом под каждый конкретный случай и больного. Вначале необходим постоянный контроль над выполнением, после человек может выполнять все самостоятельно.​

​, прогревание могут выполняться самыми разными способами, но температура не должна превышать 39-40 градусов Цельсия. Вы можете это без особого труда делать и дома, наберите в пластиковую бутылку объемом 1 литр воды температурой 39 градусов, возьмите её в здоровую руку, и аккуратно катите её вдоль пораженного предплечья, делайте подобные движения для тыльной и лицевой поверхности, повторяйте их пока вода в бутылке не примет температуру тела.

​Закрытой или открытой репозицией с последующей фиксацией спицами.​

Перелом лучевой кости в типичном месте

​Ишемическая контрактура — нарушение подвижности суставов пораженной конечности из-за неверно наложенной гипсовой повязки, которая сдавливает мягкие ткани нарушая кровоснабжение, и как следствие формируются спайки, на нарушающие подвижность задействованных суставов.​

​Перелом луча в типичном месте — наиболее распространенная травма лучевой кости, разрушение костной ткани именно на этом участке происходит из-за анатомических особенностей строения.

В области лучезапястного сустава, в 3-4 см от его суставной поверхности, при падении на руку, приходиться максимальная нагрузка, и как следствие кость не выдерживает и разрушается.

Гимнастика

​Методы консервативного лечения наиболее уместны при травмировании детей. Чтобы не допустить смещения, надо контролировать срастание костной ткани с помощью регулярной рентгеноскопии.​

  1. ​Процесс реабилитации занимает определенное время и требует максимальной затраты сил самого пострадавшего. Врач или реабилитолог только направляет или советует, а от человека зависит, насколько быстро он избавится от последствий перелома или произведенного оперативного вмешательства.​
  2. ​Есть упражнение, для которого понадобится цилиндр, имеющий диаметр примерно 4 см. Такой цилиндр может заменить банка с клеем. Он обхватывается всеми пальцами, по очереди выпрямляется каждый палец, после чего его возвращают в исходное положение.​
  3. ​Препараты кальция можно заменить обычными продуктами, восполнить дефицит, этого важного для строительства костей, материала вы можете с помощью рыбы и творога. Если вы отдаете предпочтение рыбе, то используйте мелкую рыбу, которую можно есть с костями.​
  4. ​Разрабатывать суставы и мышцы при переломе лучевой кости нужно начинать как можно раньше, сроки начала этих мероприятий сильно зависят от того какой у вас перелом, и какой метод лечения использовался врачом при его лечении. Если перелом лечат консервативно, то через 3-5 дней, после того, как спадет отек, следует начать заниматься пальцами кисти.​

​Первая помощь, может оказываться любым человеком, даже без медицинского образования. Задачей первой помощи является уменьшение боли, обеспечение покоя пораженной конечности, предотвращение повреждение мягких тканей, окружающих место перелома.

Если перелом закрытый, то нужно зафиксировать конечность в безопасном положении, если перелом, открытый необходимо остановить кровотечение и наложить защитную повязку на участок травмы.

После чего следует принять меры для транспортировки больного в медицинское учреждение. ​​К непосредственным осложнениям относятся:​.

​Что можно и что нельзя есть при переломе?​

​Если спустя неделю отек у вас не спадает, а упражнения с пальцами причиняют боль, то следует обратиться к врачу, такая проблема верный признак того, что наложенная вам гипсовая повязка не обеспечивает надежную фиксацию фрагментов кости.​

​Квалифицированная медицинская помощь осуществляется врачом травматологом, задачей этого вида помощи является восстановление анатомической и функциональной целостности травмированной конечности.​

​Травмы сухожилий сгибателей пальцев, костные фрагменты смещаясь строну тыльной поверхности предплечья могут повреждать пучок сухожилий, идущий к кисти, и как следствие пострадавший полностью или частично утрачивает способность к движению пальцами кисти.​

​Несколько менее распространен перелом со смещением, называемый вколоченным. Он выглядит следующим образом, больной падает на руку, и одна часть лучевой кости как бы забивается в другую, кость в этом случае немного напоминает телескопическую антенну, в которой одна часть кости входит в другую.​

​Исходное положение – локти на стол, ладони повернуть друг к другу, поставить предплечья вертикально. Движения выполнять в лучезапястном суставе к себе, а затем от себя.​

​Движения в воде производят в большом тазе, в который должны легко помещаться и кисть, и предплечье. Температура не должна превышать 350С.​

vyvihi.ru

​Следует осознавать, что запоздавшая и неверная терапия приводит к грозным последствиям в будущем, которые заключаются в ограничении подвижности и появлении болевого синдрома.​​Восстановительный период проходит не менее 21 дня. В него входят физические упражнения, массаж, физиотерапевтические процедуры, диета.​

​своеобразный хруст;​

​Это важный этап в процессе реабилитации и направлен он на ликвидацию спазма мускулатуры, рассасывание гематомы и отека.​

Когда перелом локализован в области лучевой кости, сначала массируют плечо, затем мышцы, окружающие локтевой сустав, потом с большой аккуратностью воздействуют на свободные участки вокруг перелома и напоследок переходят к кисти.

Приемы могут быть использованы те же. При переломах плеча сначала разминают плечевой пояс, затем зону вокруг сустава, предплечье и кисть.

Продолжительность одной процедуры составляет 15 мин. Ее можно проводить ежедневно или через день. Если перелом находится на ноге, массаж осуществляют в той же последовательности: спина, здоровая конечность, больная конечность.

Если сломана одна или обе кости голени, массируют бедро, потом свободную часть голени, затем стопу, выполняя на последней разминание и растирание подошвы большими пальцами обеих рук. Когда перелом происходит в средней или верхней части голени, можно проводить несильный массаж области голеностопного сустава, совершая осторожные вращательные движения стопы.

Перелом бедренной кости — серьезное состояние, требующее особого подхода. При такой травме большая часть процедуры приходится на массаж спины и тазового пояса. Затем осторожно разминают мышцы нижней части бедра, голень и стопу. Общая продолжительность процедуры составляет порядка 25 мин.

Когда перелом уже начал срастаться, и рентгенография показывает, что в его месте образовалась плотная костная мозоль, можно переходить к более активному воздействию. Если гипс еще не снят, примерно на 3-й неделе заболевания в нем можно проделывать отверстия и дополнять массаж приемом вибрации, проводимом над зоной перелома.

Вибрация улучшает кровоток в конечности и ускоряет процесс срастания костей.

Когда гипс уже снят, массаж выполняют по той же методике, но зона перелома уже не обходится, как это было прежде. Там проводят приемы средней интенсивности, причем большое значение имеют поверхностные поглаживания и растирания, способствующие дренажу крови и лимфы и помогающие бороться с отеками.

Так как в области повреждения могут быть трофические нарушения кожи, массаж следует делать с применением дополнительных средств — кремов и масел, обладающих регенерирующим действием.

Освойте настоящие медицинские курсы массажа в Санкт-Петербурге

Переломы лучевой кости могут обуславливаться индивидуальными особенностями организма человека и травмирующим фактором. Однако мероприятия по реабилитации во время различных переломов и повреждений в данной анатомической области приблизительно похожи между собой.

Переломом называется нарушение целостности кости, которое вызвано механическим повреждением извне с нарушением функционирования поврежденного отдела и деформацией прилегающих тканей.

Переломы могут быть:

  • закрытыми;
  • открытыми, когда нарушена целостность покрова кожи;
  • без осколков;
  • оскольчатыми, в числе их и раздробленные во время образования большого количества осколков.

Кроме того, переломы разделяют относительно оси:

  1. продольные;
  2. поперечные;
  3. раздробленные;
  4. косые;
  5. винтообразные;
  6. вколоченные;
  7. от сгибания.

По степени смещения осколков:

  • по длине;
  • по ширине;
  • по периферии;
  • под углом.

Переломы, которые образовались в результате остеомиелита, опухоли и иных болезней, называют патологическими.

По локализации отличают:

  1. диафизарные;
  2. метафизарные;
  3. внутрисуставные;
  4. эпифизарные.

По числу переломанных костей отличают:

  • сочетанные — травмированы внутренние органы и кости;
  • множественные — травмировано более одной кости;
  • изолированные — повреждена одна кость.

Переломы лучевой кости значительно ухудшают трудоспособность человека и проявляются отеком и резкими болями в предплечье.

С учетом от типа переломанной кости, симптоматику иногда дополняют наличие деформаций в этом районе при неповрежденном покрове кожи, разрыв тканей с выходом в рану кости, гематомы и т.д.

Диагноз устанавливается на основании осмотра, опроса, наличия патологических симптомов (патологическая подвижность, крепитация), пальпации, а также комплекса диагностических и инструментальных исследований.

Лечение различных переломов лучевой кости

Реабилитация после травмы

Через небольшие отверстия выполняют легкие надавливания на кожу пострадавшей руки и постукивания по гипсу, например, молоточками из нефрита. При этом активизируется кровообращение, формирование костной мозоли и быстрее срастается кость руки. 

Можно использовать для свободного точечного массажа  аппарат магнитного иглоукалывания Сюе-Бао производства Тяньши. Магнитная стрела длится под кожей до 5 см. Она снимает воспаление и обезболивает, способствует активизированию микроциркуляции крови и энергии, улучшению и укреплению обмена веществ в зоне перелома.

Зональный точечный массаж через отверстия в гипсе можно выполнять кварцевой друзой с тупым концом. Массаж поврежденной конечности после перелома выше или ниже гипса выполняют для активизации доставки свежего кислорода и питания к клеткам ткани в месте перелома. Это ускорит процесс восстановления тканей, снимет боль, гематому и отек.

После перелома массаж здоровой руки выполняют для сокращения срока ношения гипса и реабилитации, поскольку при этом активизируется лимфоотток и кровообращение, становятся крепче мышцы, сила которых уходит при длительном обездвиживании руки.

Во время работы мышц с новым притоком крови доставляется свежий кислород и питание, что ускоряет живительные процессы и восстанавливает ткани, снимает отек, гематому и боль. Выполняют массаж после перелома легкими продольными или поперечными поглаживаниями и растираниями, а также надавливаниями выше или ниже линии гипса.

Есть два способа лечения: консервативный и хирургический.

К оперативным вмешательствам пытаются прибегать в очень редких и при наличии некоторых показаний для этого способа лечения.

Переломы лучевой кости разделяются с учетом личных особенностей организма человека и травматического фактора. Далее расскажем про некоторые из них.

Во время изолированного повреждения (когда локтевая кость цела) его диагностирование иногда осложняется.

Лечение состоит в фиксации участка перелома гипсовой двухлонгетной повязкой с дальнейшей заменой ее на гипсовую циркулярную повязку.

Перелом со смещением обломков иногда может потребовать остеосинтеза (внутрикостного, чрезкостного или накостного) шурупами, пластинами, проволочными швами или винтами.

При неоскольчатых внесуставных переломанных костях под местной анестезией производится репозиция отломков вручную и используется гипсовая двухлонгетная повязка. После удаления отека она заменяется на гипсовую циркулярную повязку до окончания полной иммобилизации.

Иногда переломы лучевой кости происходят с вывихом локтевой головки кости. В данном случае, кроме репозиции отломков, нужно еще вставить на место локтевую головку.

Для начала надо диагностировать перелом и определить, находится ли смещение отломков кости. Затем разрабатывается стратегия лечения.

Во время отсутствия смещения отломков прописывается консервативное лечение, которое заключается в накладывании гипсовой повязки и обезболивании.

При наличии раздробления костной головки или смещения отломков требуется оперативное вмешательство, которое состоит в проведении остеосинтеза.

При оскольчатом виде переломанной кости или раздроблении лучевой головки ее иногда удаляют. Но эти мероприятия не применяют у детей, дабы не нарушить участок роста кости.

В этом случае перелом образуется в нижней части луча.

Это повреждение происходит обычно после падения на протянутую руку при разогнутом или согнутом лучезапястном суставе.

Иммобилизация этих повреждений происходит от пястно-фалангового сочленения до 1/3 верха предплечья. Время иммобилизация от месяца (без смещения отломков кости) до двух месяцев (со смещением костных отломков).

В целях реабилитации назначается лечебная физкультура, дыхательные упражнения, упражнения для свободных суставов от повязки с непременных вовлечением пальцев на руке.

Зачастую перелом лучевой кости на типичном участке происходит одновременно с обрывом шиловидного отростка. Диагноз устанавливается по результатам пальпации, осмотра, опроса, а также данным рентгенологического обследования.

Смещение шиловидного отростка бывает не только в ладонную или тыльную часть, но и под разными углами.

Способ лечения выбирается только индивидуально в каждом определенном случае после выполнения рентгенологического обследования, а иногда – компьютерной томографии.

Одним из способов лечения является репозиция отломков вручную под местной анестезией с дальнейшей гипсовой иммобилизацией руки. Но этот способ может перейти во вторичное смещение отломков кости, что осложнит последующее исправление переломанной кости.

Общие способы реабилитации

Реабилитация переломов предплечья при разных типах переломов в этой области незначительно отличается. Самое главное знать общие направленности мероприятий по реабилитации и варьировать способы с учетом особенностей определенного перелома.

Иммобилизация

Во время перелома лучевой кости, после составления ее отломков, накладывают гипсовую повязку от начала пальцев до 1/3 верха плеча.

Рука при данном положении обязана быть согнута в локте под прямым углом и поддерживаться с помощью косынки.

Срок иммобилизации: во время изолированного перелома лучевой кости – один месяц, во время множественных переломов (локтевая и лучевая кости) – два месяца.

В данное время проводят упражнения лечебной физкультуры для свободных суставов от гипсовой повязки: статические, пассивные и активные, а также воображаемые упражнения (идеомоторные) в суставе локтя.

Физиотерапевтическое лечение с 3 дня после перелома: ультрафиолетовое и магнитотерапия облучение, УВЧ-терапия на участок перелома.

Нужно учесть, что УВЧ-терапия запрещается во время наличия металлоконструкций на участке воздействия.

По данным статистики, среди таких травм на первом месте стоит перелом лучевой кости, этот болезненный перелом в равной степени распространён как среди взрослых, так и среди детей, подростков.

Сама травма в результате падения или удара длится лишь мгновение, а вот процесс выздоровления и лечения достаточно долгий. Поэтому будет полезно узнать, как проходит реабилитация после перелома лучевой кости руки в домашних условиях?

Даже после того, как снимут гипс или уже после операции, все равно ещё долгое время необходимо проводить мероприятия по восстановлению кости.

Реабилитация является очень важным этапом помощи, именно благодаря ей получается вернуть конечности прежнюю подвижность и силу.

Последствия перелома

После того как кости срастутся и гипс будет снят, придется серьезно заняться восстановлением подвижности руки. Помогут в этом специальные упражнения для разработки руки после перелома.

Зачем нужно разрабатывать руку

Лучевая кость соединяет запястье и локтевой сустав. Она очень тонкая и ломается легко.

Во время падения человек, пытаясь смягчить сильный удар, инстинктивно вытягивает руку и распрямляет пальцы.

Раскрытая ладонь и вытянутая рука – естественная опора, но именно это положение руки вызывает почти половину всех случаев перелома лучевой кости.

Дополнительным фактором риска при падении является хрупкость костей, вызываемая недостатком кальция.

Эта проблема не относится к возрасту: низкое содержание кальция в костной ткани может быть выявлено и в молодом, даже детском возрасте.

Недостаток кальция нужно восполнять приемом препаратов кальция и продуктами, содержащими этот элемент в большом количестве.

• кожа приобрела синюшный оттенок, так как капиллярная сетка травмирована, приток крови к руке очень слабый;

• двигательная активность низкая, иногда рука не двигается вообще, иногда ее подвижность ограничена и может сопровождаться болью;

• в ряде случаев отмечается визуальное укорочение конечности.

Необходимо в течение 2-4 недель разрабатывать руку, снимая боль и возвращая конечности прежнее свободно движение.

Длительное пребывание в фиксированном положении, нарушение нервных окончаний, костной ткани – все это основания для серьезного восстановления функциональных возможностей пострадавшей конечности.

• ручной массаж;

• растирания;

• лечебно-физкультурный комплекс упражнений;

Восстановление после перелома не очень приятное дело. Но если заниматься каждый день, преодолевая боль и естественное нежелание напрягать травмированную руку, то результат появится быстрее, мышцы восстановят эластичность, а конечность – былую подвижность.

Восстановление первичной функциональности

• руку жать в кулак, постаравшись стиснуть пальца максимально плотно. При сильном травмировании кости трудно будет удержать наполненную чашку с водой.

Если это так, начать можно с разминания в пальцах кусочка пластилина или антистрессовой игрушки. Такое «детское» упражнение после перелома лучевой кости руки только кажется малоэффективным.

На самом деле оно замечательно подготавливает мышцы к более сильным нагрузкам;

• сидя за столом, нужно соединить ладони и поочередно наклонять их в разные стороны. Делать это нужно осторожно, не доводя движение до явной боли. Упражнение можно делать не только за столом, но и сидя в кресле и даже лежа в кровати или на диване;

• крутить в ладонях два резиновых мячика с мягкими «шипами» или обычные теннисные мячи;

• бросать теннисные мячики об стену, пытаясь поймать отскочившую игрушку.

Все эти упражнения после перелома руки направлены именно на восстановление так называемой первичной подвижности и функциональности. Задача – заставить мышцы и кости «вспомнить», как двигалась рука до перелома.

Дополнительно подключаются движения из арсенала леченой физкультуры, помогающие разработать не только место перелома, но и всю руку в целом. Это необходимо для того, чтобы восстановить нормальное кровообращение, вернуть руке подвижность.

• поднимать руку, на которой сросся перелом, и одновременно пожимать плечами;

• поднимать обе руки вверх сначала в стороны и вверх, затем вперед и вверх;

• вращать сломанной рукой в локте в разные стороны, по часовой стрелке и против нее;

• активно пользоваться рукой, например, расчесываться ею;

• ежедневно несколько раз в день совершать похлопывания ладонями перед собой и за спиной.

Сломанную конечность можно разрабатывать с помощью различных методик. Если восстановлена первичная подвижность руки, получение результатов – вопрос времени.

Водные упражнения

Процесс восстановления травмированной конечности связан с болевыми ощущениями. Чтобы снизить их, упражнения первичного цикла можно проводить в теплой воде. Она облегчает боль, действуя как естественная обезболивающая среда, снимает мышечный спазм, расслабляет.

Для проведения упражнений понадобится большой таз или детская ванночка. Нужно, чтобы рука до локтя могла погрузиться в теплую воду. Оптимальная температура воды – 36°. Чуть выше можно, ниже – нельзя.

• опустить руку вместе с локтем в воду так, чтобы рука погрузилась до середины предплечья. Ладонь держать вертикально, то ест ее ребро должно стоять на дне тазика.

Энергично сжимать и разжимать кулак, затем сгибать кисть в разные стороны, вращать ею. В эти движения оказывается включена и лучевая кость, поэтому они весьма эффективны для разработки конечности в целом.

Каждый цикл движений нужно проделать не менее шести раз;

• положить ладонь на дно тазика, поднимать пальцы поочередно вверх (по 5-6 движений каждым пальцем);

Комплекс достаточно делать раз в день. Мягкое тепло в сочетании с облегченной нагрузкой поможет быстрее восстановить подвижность конечности.

Упражнения на поверхности стола

• ладонь положить вниз на столешницу. Сжимать руку в кулак, с каждым днем все сильнее и сильнее, затем расслаблять пальца и сжимать снова;

• ладонь положить на столешницу и поочередно поднимать пальцы до ощущения незначительной боли (такое же упражнение выполняется в воде). Делать до 6 поднятий каждого пальца. Это упражнение помогает снять отечность кистей и пальцев, которая может сохраняться после снятия гипса;

• положить плотно ладонь на поверхность стола. Раздвигать пальцы, затем смыкать их, до появления легкого болевого ощущения;

• потирать большим пальцем остальные пальцы, стараясь делать легкий массаж и одновременно разрабатывать подвижность кисти;

• «играть на рояле», повторяя движение пальцев пианиста на рабочей поверхности стола;

• локоть упереть в стол, руку поднять вертикально вверх. Последовательно соединять большой палец с другими и выполнять щелчки, напрягая пальцы по мере возможности;

• в таком же положении делать движения большим пальцем по поверхности всех остальных пальцев от ладони вверх, к кончикам. Очень похоже на то, как если бы мы снимали колечки с пальцев с помощью большого пальца;

• из этого же положения нажимать большим пальцем на подушечки других пальцев, прижимая на 1-2 секунды;

• остаться в том же положении, прижать ладони друг к другу плотно и медленно поворачивать кисти в одну и другую сторону;

• снова в том же положении, подняв ладонь вертикально вверх, большим пальцем поочередно прикасаться к подушечкам других пальцев. Пройти несколько «рядов» от указательного пальца до мизинца, затем в обратную сторону;

В первый день рука будет болеть сильно, а усталость придет быстрее. Не нужно пытаться форсировать события, перенапрягая руку, но и жалеть себя нельзя.

Чтобы восстановиться быстро, достаточно повторять упражнения 2-3 раза в день, сначала по шесть раз (на каждое движение), затем больше, по самочувствию.

Ускоряя кровообращение, мы ускоряем регенерацию тканей, поэтому восстановление будет идти активно.

Упражнения для восстановления работы запястья

• соединить ладони. Осторожно надавливая одной ладонью на другую, не размыкая их, сгибать запястья то в одну, то в другую сторону;

• кисть руки расположить вертикально, поставив на ребро. Медленно, осторожно поворачивать ладонь к поверхности стола, касаться ее кончиками пальцев;

• ладонь положить на поверхность стола, поворачивать кисть вверх и вниз, до появления легкой боли;

• поставить руку на локоть, поднять кисть вверх вертикально и сжать кулак. Здоровой рукой обхватить запястье и плавно сгибать кисть вперед и назад. В каждом отклоненном положении задерживаться на 3-4 секунды;

• остаться в этом же положении и вращать кистью в одну, затем в другую сторону (держать запястье здоровой рукой).

Занятия в общей сложности должны занимать как минимум полчаса. Каждое движение прорабатывается как минимум в три цикла, по 5-6-7 движений за один цикл.

Важные нюансы

Чтобы реабилитация прошла быстрее, упражнения после перелома лучевой кости руки нужно сочетать с общими правилами восстановления костной ткани после любого другого перелома. Так, чтобы кости хорошо срастались, нужно стимулировать выработку организмом собственного коллагена, насытить его кальцием, обеспечить достаточное количество витаминно-минерального комплекса.

Сделать это можно за счет правильного рациона и употребления хорошо сбалансированных по составу аптечных витаминов. Основой рациона можно сделать каши на воде из серых круп, овощные пюре, свежие листовые овощи, кисломолочные продукты и сыры.

Кальций можно получать, перетирая в пыль яичную скорлупу. Дважды в день нужно съедать по полчайной ложки этого порошка, добавляя в него каплю лимонного сока. Кроме того, необходимо есть орехи, капуту, рыбу.

Все эти продукты содержат важнейший для быстрого восстановления после переломом кальций. Чтобы этот элемент действительно усваивался, нужно обеспечить организм еще и кремнием. Его много в маслинах, редиске, цветной капусте.

Отлично разрабатывает руку рукоделие. Если вы умеете вязать – вяжите, если любите рисовать – рисуйте. Можно шить, вышивать, выпиливать или выжигать. Все это усилит эффективность упражнений после перелома лучевой кости руки.

Чтобы после лечения рука снова нормально работала нужно будет пройти ряд реабилитационных процедур, в которые входят физиотерапия, лечебный массаж, специальная физкультура ЛФК. К счастью, рука восстанавливается быстрее всех конечностей, а лучевая кость, как правило, заживает без осложнений.

Физиотерапия проводится дома, массаж нужен для снятия боли (которые часто остаются уже после гипса), ЛФК позволяют вернуть руке полную подвижность. Почитайте о том, сколько срастается перелом лучевой кости.

Что важно в период восстановления

Особенное внимание в период восстановления следует также уделить рациону. В продуктах ежедневного употребления обязательно должен быть кальций, витамины, приветствуется мумие.

Срастанию и укреплению костей способствуют бананы и кисломолочные продукты (содержат магний), рыба (содержит цинк), яйца и сыр, фасоль (содержат фосфор) и каши с большим содержанием натуральной клетчатки в составе.

После того как сняли гипс начинается активный процесс реабилитации. Нужно делать дыхательные упражнения, ЛФК, проводить растягивание.

Перед тем как начать лечебную гимнастику (ЛФК), человек должен самостоятельно научиться сгибать и разгибать руку. Простые упражнения будут способствовать нормализации кровотока и питания сустава, приучают мышцы к работе и готовят их к более сложным движениям и нагрузкам.

Хорошим эффектом обладают упражнения, проводимые в воде, желательно теплой. Комплекс упражнений разрабатывается специалистом под каждый конкретный случай и больного. Вначале необходим постоянный контроль над выполнением, после человек может выполнять все самостоятельно.

Есть много комплексов упражнений, но перед тем, как отдавать предпочтение тому или иному, необходим совет лечащего врача или реабилитолога. Предлагаемый комплекс можно также использовать, но только после консультации.

На первых этапах реабилитации допускается помощь здоровой рукой

Начать можно все со сгибательно-разгибательных движений. Больная рука укладывается на стол, а здоровой приподнимается и опускается кисть, производить можно и движения в стороны. Кратность исполнения может составлять до 10 раз, после чего можно начать разминать пальцы.

Далее необходимо поднимать пальцы, на плоской поверхности стола. Вначале это делают здоровой рукой, а после самостоятельно. Кратность исполнения составляет до 10 раз.

Рука остается также на столе, только теперь необходимо сводить и разводить пальцы. Пальцы скользят по поверхности стола, а кратность исполнения составляет от 6 до 12 раз. Кисть перекладывается ладонью вверх и в таком положении сжимают пальцы в кулак, а после разжимают их. Кратность исполнения составляет от 5 до 10 раз.

Мелкие предметы, шарики, цилиндры, банки — всё это может помочь в ходе реабилитации

Пальцами можно перебирать мелкие предметы или выполнять ползающие движения по поверхности стола. Ползающие движения можно делать не только на поверхности стола, но и лежа по поверхности стены или кровати, в любое удобное время.

После можно проделать движения, которые напоминают процесс соления. Все напоминает попытку подсолить блюдо во время его приготовления.

Кратность повторений составляет до 10 раз.

После кисть снова переворачивают ладонью вниз и имитируют игру на струнном инструменте или фортепиано. Для большего удовольствия проделывать это упражнение можно под музыку, но это строго по желанию человека.

Упражнения могут занять около получаса, лучше их повторять несколько раз в день

Есть упражнение, для которого понадобится цилиндр, имеющий диаметр примерно 4 см. Такой цилиндр может заменить банка с клеем. Он обхватывается всеми пальцами, по очереди выпрямляется каждый палец, после чего его возвращают в исходное положение.

Длительность гимнастики составляет примерно 25 минут, за день можно выполнять от двух до трех циклов лечебной гимнастики. Со временем необходимо увеличивать амплитуду движений, делают это каждые два — дня.

В случае регулярного и правильного выполнения упражнений, строгого следования рекомендациям, срок реабилитации сокращается, и восстановление проходит намного быстрее.

Физиотерапевтические процедуры

Это важный этап в процессе реабилитации и направлен он на ликвидацию спазма мускулатуры, рассасывание гематомы и отека.

Пальцы растопыриваются в разные стороны, при этом отрывать их от поверхности не следует. Затем ладонь переворачивается тыльной стороной, при этом кисть сжимается в кулак.

Ладонь ставится на ребро, пальцы совершают круговые движения друг от друга (как при посыпании блюда солью).

Ладонь вверх, пальцы имитируют игру на клавишах музыкального инструмента. Можно удерживать рукой карандаш и постепенно отрывать пальцы от него. Если ощущается боль во время занятий, необходимо помогать себе здоровой рукой.

Лучевая кость имеет свойство быстро восстанавливаться после перелома. Занятия должны быть регулярными, занимать примерно полчаса. Упражнения выполняются в плавном темпе, это поможет избежать дальнейших травм. Ведь это все-таки перелом лучевой кости руки. ЛФК сопровождается реабилитацией.

Упражнения, совершаемые в теплой воде, способствуют быстрому восстановлению поврежденной конечности. Комплексы могут быть различными, их нужно подбирать индивидуально. Первые несколько раз упражнения лучше выполнять под контролем врача, затем самостоятельно. Здоровой рукой можно помогать, но только поначалу.

Первым делом совершаются сгибательные и разгибательные движения. Больную руку помещают на столе, здоровой поднимают и опускают кисть. Также двигают ее в разные стороны. После десяти повторений переходят к пальцам.

Пальцы поднимаются над столом поочередно. Если больно, здоровая рука помогает. Также повторяют по десять раз для каждого пальца.

Ладонь на столе, пальцы разводятся в стороны и сводятся обратно. Повторяют по десять раз.

Пальцы при этом от стола не отрываются. Можно перебирать пальцами различные предметы небольшого размера – шарики, цилиндры.

Совершение ползающих движений пальцами по столу тоже может быть эффективным. Для этого стол необязателен, подойдет стена, кровать.

При этом можно сидеть, стоять, лежать – не имеет значения. Главное — повторять каждое упражнение не менее десяти раз.

Интересное упражнение с цилиндром – небольшого диаметра (4-5 см) он зажимается в руке, после чего пальцы поочередно выпрямляются, возвращаются в исходное положение. Примерно 30 минут длится весь комплекс упражнений.

Его повторяют несколько раз в день. Чем регулярнее будут занятия, тем короче период реабилитации и ЛФК.

Перелом головки лучевой кости локтя – это не шутки.

Полностью работоспособность руки восстанавливается уже через 1-1. 5 месяца после снятия гипса, но обязательно нужен реабилитационный период.

Он включает проведение лечебного массажа и физиотерапевтических процедур, которые улучшают кровообращение и уменьшают мышечную атрофию. Эти же задачи выполняет и лечебная гимнастика, которую можно делать уже через 3-4 дня после снятия гипса с больной руки.

Гимнастика в воде после перелома лучевой кости

Она поможет снять боль и отек, во время водных упражнений нагрузка на руку сведена к минимуму. Для выполнения комплекса наполните таз водой и погрузите в него руку ребром ладони вниз. Сгибайте и разгибайте ладони, затем опустите их на дно таза и поворачивайте вверх-вниз.

Если не задействован локтевой сустав, обопритесь ладонями о дно таза, поднимайте вверх и опускайте вниз кисти, делайте ими круговые движения. Здоровая рука должна обхватывать больную вокруг лучезапястного сустава для страховки.

Упражнения повторяют 4-6 раз, достаточно будет их делать 2 раза в день.

Когда этот комплекс будет освоен, пора переходить к следующему этапу.

Упражнения ЛФК за столом

  • Сядьте за стол, расположите на нем локти, под кисти положите небольшую плоскую подстилку. Кисти сгибайте и разгибайте, потом приводите и отводите, выполняйте круговые вращения.
  • Поставьте кисть руки на стол ребром, постепенно наклоняйте руку наружу так, чтобы на стол лег вначале мизинец, потом безымянный, потом все следующие пальцы
  • Исходное положение то же – кисть ребром на столе. Поворачивайте ее внутрь до тех пор, пока все пальцы не окажутся на плоской поверхности.
  • Локти упираются в стол, ладони плотно соприкасаются одна с другой, наклоняйте их вначале влево, затем вправо (движения идут то к правому запястью, то к левому).

Разминка пальцев после перелома лучевой кости

Она позволяет включить в работу мышцы предплечья. Положите ладони на стол и поочередно поднимайте каждый палец руки 5-10 раз. Затем отрывают кисть от стола (5-10 раз).

Растопыривать пальцы, не отрывая их от поверхности

Тыльная сторона ладоней касается стола, а пальцы сжимаем в кулак.

Руки располагаем ребром, протираем круговыми движениями большой палец обо все остальные (как будто посыпаете блюдо солью).

Руку переверните ладонью вверх. Имитируйте пальцами игру на пианино, примерно это выглядит следующим образом: сожмите руках карандаш и поочередно отрывайте от него каждый палец, если это сделать тяжело, помогайте себе здоровой рукой.

Приятной новостью является то, что лучевая кость может быстро восстанавливаться после травмы. Следует только запастись терпением, и выполнять упражнения ежедневно по полчаса. Их следует делать мягко, чтобы дополнительно не травмировать руку.

semeinaya-medicina.ru

Перелом плечевой кости – достаточно серьезная травма. Перед человеком сразу встает вопрос: как разработать руку после перелома плечевой кости быстро? Ведь обычно лечение и реабилитация проходят достаточно долго, а человек временно теряет работоспособность, да и обслуживать себя одной рукой затруднительно.

 Если подобный перелом не является сложным, закрытый и без смещения, то лечение и реабилитация проходят быстрее. Но вот когда кости сместились, произошел разрыв связок и мышц, в этом случае лечение и реабилитация становятся более длительными; иногда проходят месяцы, прежде чем рука начинает работать в полную силу.

Перелом плечевой кости со смещением – серьезная травма. Но правильно проведенное лечение играет большую роль в дальнейшей успешной реабилитации. Процесс разработки руки тоже крайне важен. От своевременно начатых мероприятий по восстановлению мышечной активности и разработке самого сустава зависит срок самой реабилитации.

Лечение перед реабилитацией зависит от тяжести перелома плечевой кости. В случае перелома анатомической шейки сустава смещения костей нет, поэтому не требуется хирургическое вмешательство и выздоровление наступает быстро.

Если же кости плеча сместились, то может произойти разрыв мышц или связок (или и тех, и других одновременно). В этом случае без оперативного вмешательства не обойтись.

Процесс лечения будет небыстрым, сустав более долгий срок будет лишен подвижности, реабилитация окажется длительной.

После долгой фиксации сломанной руки с помощью гипсовой повязки рука теряет подвижность, мышцы атрофированы, теряется даже подвижность пальцев.

В первую очередь необходимо вернуть пальцам двигательную активность. В этом случае применяются простые упражнения для разработки мышц: нужно заставлять пальцы активно сжиматься и разжиматься в течение 10-15 минут несколько раз в день.

Постепенно можно увеличивать подобную нагрузку на кисть до получаса 5-6 раз в день. Для таких тренировок прекрасно подходят такие предметы, которые легко подвергаются сжатию и быстро принимают свою обычную форму.

Они должны свободно умещаться в руке и быть в меру упругими. Начальные нагрузки на травмированную руку должны быть умеренными, поэтому начинать подобные упражнения лучше с губкой.

Затем можно перейти на эспандер, который является специальным тренажером для кистей рук.

Возьмите теннистый мячик закрепите на нём веревку, сделайте на голове кольцо и привяжите веревку таким образом, что бы мячик висел на уровне живота. Потом старайтесь отбить от себя мяч, наносите удары по нему, таким образом по 20-25 мин.

ежедневно, приведут в чуство вашу руку, также в степе бейте мяч об пол, трудновато конечно, но к вам вернёться реакция и воостановитесь, олимпийская программа бокса….

Лидия Гурова

Сходите 1 разок к врачу по лечебной физкультуре, он вам покажет и раскажет, как можно разработать. Потом будете дома делать.

Артём Алиев

Восстановительный период проходит не менее 21 дня. В него входят физические упражнения, массаж, физиотерапевтические процедуры, диета.

Выполнение массажа начинают с плеча, затем опускаются к мышцам локтевого сустава. И только после этого аккуратно начинают растирать участок возле травмы. Массажные процедуры должен проводить только специалист.

Физиотерапевтические процедуры назначаются лечащим доктором в соответствии с типом и степенью повреждения.

На первых порах, чтобы восстановить лимфо- и кровообращение, снять отек, рекомендуют электромагнитную терапию. Она способна за короткий срок вернуть поврежденной руке чувствительность и способность выполнять непростые действия. Теплые компрессы и грязевые аппликации также полезны для реабилитации руки.

Медикаментозное лечение благоприятствует быстрому восстановлению травмированной руки. Обычно применяют мумие. Его можно принимать в виде таблеток. Прекрасно действуют мази на основе мумие.

Следует осознавать, что запоздавшая и неверная терапия приводит к грозным последствиям в будущем, которые заключаются в ограничении подвижности и появлении болевого синдрома.

Перелом лучевой кости далеко не во всех случаях устраняется одномоментным вправлением. Тогда больных переводят в стационар для проведения оперативного лечения.

Причиной перелома лучевой кости в типичном месте в 90% случаев является падение на вытянутую руку. При этом чаще всего одновременно страдают и шиловидный отросток локтевой кости, ладьевидная, и полулунная кости, происходят разрывы лучезапястных и лучелоктевых связок.

Для восстановления полной функции предплечья, в первую очередь необходимо реконструировать дистальныелуче-локтевые суставные поверхности.

Симптомы перелома

Симптомы перелома лучевой кости в типичном месте:

  • боль,
  • отек,
  • штыкообразная деформация предплечья.

Обязательно делается рентген лучезапястного сустава в двух проекциях. Тяжесть перелома характеризуется степенью смещения отломков, количеству осколков и сопутствующих приобретенных повреждений.

Перелом лучевой кости и лечение— это анатомичная репозиция и стабильная фиксация отломков, с целью восстановления безболезненных и точных движений кисти и пальцев.

Обычно, когда не наблюдается смещения отломков на месяцделают гипсовую лонгету, а трудоспособность возвращается через месяц-полтора.

Лечение перелома лучевой кости

Если определено смещение отломков проводят анестезирующие мероприятия и производят ручную репозицию, а иммобилизация осуществляется при помощи гипсовой повязки. Обязательная рентгенография помогает убедиться в правильном положении отломков после исправления.

Анализ клинической картины и рентгенограмм позволяет определить окончательный план лечения. Длительность иммобилизации составляет от месяца до полутора.

В течение этого срока, обычно через неделю обязательно осуществляется контрольное рентгенологическое исследование.

Восстановление после перелома

По завершении иммобилизации назначается оздоровительная гимнастика и восстановление после перелома лучевой кости, в том числе движения в теплой воде, а также массаж.

Причем самый безболезненный переход от неподвижности к постоянно увеличивающейся нагрузке дают именно физические упражнения в теплой воде.

Движения в воде производят в большом тазе, в который должны легко помещаться и кисть, и предплечье. Температура не должна превышать 350С.

Руку до середины плеча погружают в воду, кисть должна лежать на дне ребром. Сгибают и разгибают кисть до шести раз. Касаются дна ладонями, поворачивая их вниз и вверх.

Локтем опираются больной руки о дно таза. Здоровой рукой обхватываютпострадавший сустав. С помощью такой поддержки осуществляют круговые движения.

В числе лечебных упражнений есть и упражнения за столом. Положивбольную руку на плоскую мягкую подушечку, отводят и приводят, сгибают и разгибают кисть и делают повороты ладонью.

Очень полезно в период восстановления заняться рукоделием. Наматывать нитки на клубок, вязать на спицах и крючком, шить и вышивать,клеить конверты, чертить и рисовать.

womantip.net

Травмы костей рук — одни из самых распространенных травм. Это вызывает некоторый дискомфорт и сложности и требует профессионального подхода к лечению. Одно из частых нарушений — перелом лучевой кости со смещением. Важно узнать, какую первую помощь необходимо оказывать пациенту, а также какие упражнения и лфк использовать при таком диагнозе.

Любое лечение переломов лучезапястного сустава должно проходить под контролем врача. Особенно это касается переломов со смещением.

Когда оно происходит, от основной кости могут откалываться небольшие костные фрагменты, что приводит к неправильному срастанию конечности, а впоследствии нарушается нормальная двигательная способность.

В некоторых случаях оскольчатый перелом локтевой зоны приходится лечить, применяя оперативные методы.

Упражнения и лфк, направленные на реабилитацию, будут охватывать все суставные соединения пострадавшей конечности. Особенно важно использовать упражнения по разминке пальцев рук. Некоторые процедуры лфк используют в теплой воде. Это помогает уменьшить напряжение на пострадавшую конечность.

Чтобы рука после перелома полностью восстановилась, в большинстве случаев упражнения придется выполнять примерно два месяца. Только в таком случае боли в руке пройдут, и больше не будут беспокоить.

bolit-sustav.ru

Первый период: иммобилизация

При переломе лучевой кости после сопоставления костных отломков накладывают гипсовую повязку от основания пальцев до верхней трети плеча. Рука при этом должна быть согнута в локтевом суставе под  углом в 90 градусов и поддерживаться косынкой.

Время иммобилизации: при изолированном переломе лучевой кости – 1 месяц, при множественном переломе (лучевая и локтевая кости) – 2 месяца.

В этот период выполняются упражнения лечебной гимнастики для свободных от гипсовой повязки суставов: активные, пассивные и статические, а также воображаемые движения (идеомоторные) в локтевом суставе.

Через 1,5 недели после перелома применяется магнитная стимуляция мышц и пораженных нервов, импульсное ЭП УВЧ, инфракрасная лазеротерапия (воздействие непосредственно через гипсовую повязку) или красная лазеротерапия (в гипсе вырезают отверстия для излучателя).

  • Повреждение костными осколками идущих рядом нервов, что впоследствии может выражаться снижением чувствительности или ее полной потерей, а также стойкими нарушениями движений.
  • Разрыв сухожилий из-за чего могут появляться серьезные затруднения при выполнении сгибания и разгибания кисти.
  • Формирование значительной гематомы вследствие разрыва крупных кровеносных сосудов.
  • Разрыв мышц (полный, частичный).
  • В случае открытого перелома – присоединение инфекции и нагноение раны.

Отдаленные последствия:

  • контрактуры суставов, резко ограничивающих движения в кисти,
  • деформация конечности вследствие неправильного сращения отломков,
  • остеомиелит.

Однако при этом суставы находятся в вынужденном покое, мышцы постепенно атрофируются, а кровоснабжение обездвиженного участка руки нарушается. Поэтому после гипса конечность выглядит более отечной, с трудом сгибается, и чтобы восстановить утраченные функции руки, требуется определенная реабилитация. 

Проведение реабилитации после перелома со смещением и без него

Если удар при падении или другом воздействии оказался сильным, и его направление не совпало с линией предплечья, то его последствия вызывают, как правило, разрушение целостности лучевой кости со смещением. Это гораздо опаснее, чем перелом в виде трещины.

В этом случае оказываются задетыми мягкие ткани, возможны повреждения различных кровеносных сосудов, нервов или сухожилий. В числе основных симптомов:

  • постоянно усиливающаяся боль, от ноющей до острой, особенно при пальпации;
  • быстрорастущий отек;
  • искривление сломанного участка, неправильная его форма, необычное положение, штыкообразная деформация;
  • возможность провисания руки ниже травмированного места;
  • нарушение функций сустава;
  • возможно нарушение подвижности пальцев, необходимо провести исследование их чувствительности;
  • снижение температуры руки, ее похолодание.

Если имеется похолодание части руки или всей конечности, то это указывает на большую вероятность разрыва сосудов. Даже закрытый перелом в этой ситуации может привести к большим потерям крови.

Кроме того, если ткани не обеспечены кислородом и питанием, и при этом их пропитывает изливающаяся из сосудов кровь, то через 2 часа может начаться их отмирание, что грозит самой серьезной бедой – ампутацией.

Чтобы этого не допустить, нужно при оказании первой помощи охладить руку, прекратить движение крови на максимально допустимое время с помощью жгута. При поступлении в стационар потерпевший помещается в реанимационное отделение.

Целостность нарушенных крупных сосудов восстанавливают с помощью прижигания или путем вшивания. Желательно это совместить с процессом репозиции фрагментов костей, если состояние пострадавшего позволяет.

В любом случае борьба за нормализацию циркуляции крови является наиболее важной задачей.

После восстановления жизненных систем организма, когда потерпевший накопит силы перенести следующую операцию, можно будет провести репозицию осколков и их фиксацию.

Как правило, в гипсе все суставы исухожилья локтевого суставапорядком атрофировались. Поэтомусразу после снятия иммобилизациипациенту назначаются: лечебнаягимнастика (это самое главное вреабилитации после перелома) ,упражнения в воде и физиотерапия.

Все эти мероприятия способствуютвосстановлению всех функцийподвижности в локтевом суставе. Сроки реабилитации примерно от 2недель до 1,5 месяца (в зависимости отстепени перелома) .

Разработка сустава лечебнойфизкультурой проводится по тремпериодам. Первый период разработкиделится на два этапа.

На первом этапе(иммобилизация) уже на второй деньпосле перелома вместе собщеразвивающими дыхательнымиупражнениями начинаются движениясвободных от гипса плечевогосустава и суставов пальцев.

Дляборьбы с болевым синдромом, с отекомконечности, для улучшения в рукекровообращения проделываютследующее упражнение. Руку укладывают в положенииотведения или на подушку за головой.

При этом посылаются импульсы взагипсованные суставы, напрягаютсямышцы предплечья и плеча. Сразупосле снятия гипса на втором этапепроводится сгибание и разгибаниелоктевого сустава, но оченьаккуратно.

Второй период восстановленияпосле перелома включает в себяследующие упражнения, направленныена разработку локтевого сустава. Исходное положение (и.

п. ) сидя,плечо больной руки расположите настоле (край стола у подмышечнойвпадины) , а руку вытянуть.

Производится сгибание и разгибаниев суставе. И

п. сидя, а предплечье расположенона столе, в пальцы нужно взятьдетскую катающую игрушку – фиксируяплечо, пациент «раскатывает»предплечье с помощью игрушки.

И. п.

сидя либо стоя. Необходимовыполнять всевозможные упражнения смячом или с палкой для разработкилоктевого сустава.

При упражненияхне должно испытываться боли. И

п. сидя или стоя с наклономтуловища вперед – разгибание исгибание в суставе, которыевыполняются одновременно создоровой рукой.

Разгибание исгибание в локтевых суставах:поднимая их за голову, взяв руки в«замок» и пр. Также выполняются упражнения вванной с теплой водой по 10-15 минутдважды в день.

В третьем периоде при ограничениидвижений в суставе рекомендуетсяфизиотерапевтические процедуры(токи, парафин, грязь, озокерит и пр.) ,после которых рекомендуется ЛФК. Во втором и третьем периодахреабилитации после переломарекомендуются упражнения в воде:супинация и пронация в локтевомсуставе, сгибание и разгибание.

Делов том, что вода расслабляет руку ивсе движения делаются намного легче,но не стоит перетруждаться. Количество повторений каждогоупражнения в любом периодереабилитации выполняется 5 раз.

Упражнения рекомендуетсяпроделывать несколько раз за день. При выполнении ЛФК необходимообращать внимание, чтобы рука неуставала слишком сильно.

Если устает– дайте ей отдохнуть. Массаж локтевого сустава в первоевремя после реабилитациипротивопоказан.

Проводится массажтравмированной конечности ниже иливыше сустава, массаж спины. Немногопозже разрешается проведение оченьщадящего массажа локтевого сустава,чтобы ускорить восстановлениеобъема движений, рассасываниекровоизлияния, предупредить атрофиюмышц, также укрепитьсумочно-связочный аппарат.

После любого перелома в периодреабилитации противопоказаныпассивные движения, переносзначительных тяжестей,переутомление мышц, упоры, висы,упражнения, вызывающие боль. Это всеможет привести к отеку в суставе,вызвать боли в суставе,обызвествление мышц, рефлекторноесокращение мышц, разрастаниякостных деформаций («шпор» , «усов») .

При соблюдении всех рекомендацийспециалиста все прежние функциилоктевого сустававосстанавливаются.

Диагностика и лечение

Профессиональный травматолог быстро определит наличие перелома и его характер. Но для более точного диагностирования, делают рентген кости.

На основании снимка врачу легче собрать поломанную кость, состыковать осколки. Иногда это делается при помощи специального оборудования.

Все осуществляется под воздействием местной анестезии. После завершения, накладывается гипс, лангета или тугая повязка.

Сделать коррекцию ручным способом возможно. Даже высокая квалификация врача не дает возможности сделать это без специального оборудования. В тяжелых случаях применяют спицы или аппараты для фиксации. Если перелом произошел без смещения, то обходятся гипсом.

Профессиональный травматолог быстро определит наличие перелома и его характер. Но для более точного диагностирования, делают рентген кости.

На основании снимка врачу легче собрать поломанную кость, состыковать осколки. Иногда это делается при помощи специального оборудования.

Все осуществляется под воздействием местной анестезии. После завершения, накладывается гипс, лангета или тугая повязка.

Сделать коррекцию ручным способом возможно. Даже высокая квалификация врача не дает возможности сделать это без специального оборудования. В тяжелых случаях применяют спицы или аппараты для фиксации. Если перелом произошел без смещения, то обходятся гипсом.

Тактика лечения напрямую зависит от характера повреждения и в каждом конкретном случае подбирается индивидуально.

В случае перелома кости в типичном месте лечение заключается в закрытой репозиции («сборке») костных отломков и наложении гипсовой повязки во избежание смещения. Обычно гипсовая повязка охватывает кисть, предплечье и нижнюю треть плеча.

Сколько носить гипс при переломе лучевой кости руки? Иммобилизация длится, в среднем, 4-5 недель. Перед тем, как снимать гипсовую повязку, в обязательном порядке проводится контрольная рентгенография. Это нужно для оценки сращения косных отломков.

Иногда бывает невозможно вылечить травму путем наложения одной только гипсовой повязки. Тогда прибегают к следующим методам:

  • Чрескожная фиксация отломков спицами. Плюсом метода является его быстрота и малая травматичность. Однако при таком лечении невозможно начинать раннюю разработку лучезапястного сустава;
  • Открытая репозиция костных отломков с использованием металлоконструкции. При этом хирург производит разрез мягких тканей, сопоставляет костные отломки и фиксирует их при помощи металлической пластины и винтов.

К сожалению, хирургические методы имеют ряд отрицательных моментов. Прежде всего, это риск инфицирования раны. Поэтому после проведения операции необходимо пропить курс антибиотиков широкого спектра действия. Второй недостаток хирургического лечения переломов заключается в длительном периоде реабилитации.

Перед началом лечения делается рентгенография травмированного участка, определяется характер полученных нарушений. Если смещения нет, лечение предусматривает фиксацию конечности с помощью лангеты.

При обнаружении смещения, в зависимости от его величины и тяжести повреждений, может быть проведена закрытая или оперативная репозиция фрагментов. Затем конечность фиксируют с помощью гипса.

Перед тем как начать вправление, выполняют обезболивание и анестезию. Для правильного расположения всех совмещаемых частей необходимо расслабить мышцы. В противном случае из-за их напряжения осколки начнут смещаться в произвольном направлении, что не позволит достичь правильного срастания.

Репозицию проводят по принципу тяги и противотяги. Кисть, расположенная над краем операционного стола, удерживается одним из травматологов, в то время как второй врач отводит согнутую в локте травмированную руку, держась за плечо пострадавшего.

Повреждения предплечья являются наиболее частыми травмами. Предплечье состоит локтевой и лучевой костей. Вверху они направлены на локоть, внизу – на запястье. Локтевая кость подходит к мизинцу, а лучевая – к большому пальцу руки.

Перелом луча руки является последствием падения на вытянутую руку.

Травмы, сопутствующие перелому лучевой кости:

  • перелом локтевой кости;
  • вывих рядом расположенных костей;
  • разрывы связок.

Именно эти травмы составляют четверть от общего числа переломов костей рук и 90% от переломов костей предплечья. У женщин переломы лучевой кости в «типичном месте» встречаются в 2 раза чаще, чем у мужчин. Причина этому меньшая плотность костной ткани женского организма.

Чаще всего переломы луча в «типичном месте» встречаются у женщин климактерического возраста и у детей до 10 лет.

Возможные причины переломов

Среди наиболее частых причин переломов лучевой кости руки выделяют такие:

  • падение на вытянутую руку;
  • остеопороз – повышенная хрупкость костей, особенно при нагрузках и ударах, характерен для людей возрастом от 60 лет;
  • автомобильная авария;
  • падения с велосипеда;
  • травмы на производстве и т.п.

Перелом лучевой кости в типичном месте — самый распространенный перелом костей верхней конечности.

Это связано с анатомическим строением кости, которая в некоторых местах более тонкая. Соответственно, в этих местах она и легче ломается.

Повреждение бывает 2 видов:

  1. Перелом Колеса — отломок лучевой кости сдвинут к тыльной стороне предплечья. Он носит имя хирурга, который впервые описал этот вид перелома. Такой перелом еще называют разгибательным.
  2. Перелом Смита — противоположен перелому Колеса. Смещение происходит в сторону ладони. Впервые подобный случай был описан врачом в 1847 году. Его называют сгибательным.

Особенно важно знать первые признаки перелома ребер. Именно этот перелом наиболее часто заканчивается повреждением внутренних органов. Подробности читайте в нашей статье.

Своевременная первая помощь при переломе ключицы определяет общий успех лечения и последующей реабилитации. Подробности вы можете найти здесь.

  1. Фиксации поврежденной конечности с помощью шины или подручных средств.
  2. Обязательной обработке раны антисептическим раствором при открытом переломе.
  3. Холодном компрессе в районе перелома на протяжении 20 минут.
  4. Обращении за профессиональной помощью.

В медицинском учреждении до проведения лечения (с целью оценки характера повреждений) делают рентген. Если снимок показал перелом со смещением, то следует безошибочно состыковать поврежденные фрагменты костей. Для осуществления репозиции обломки поправляются с помощью специальных аппаратов.

Делается это обязательно при местной анестезии. На предплечье по окончании процедуры накладывают лонгетную повязку.

Иногда ручным способом сделать репозицию нет возможности. В таких случаях проводится операция или закрытая репозиция обломков через кожные покровы с применением спиц. В других случаях используют внешние фиксирующие аппараты (пластины и винты). Если смещения не произошло, то просто накладывают гипс. Его носят несколько недель.

Методы консервативного лечения наиболее уместны при травмировании детей. Чтобы не допустить смещения, надо контролировать срастание костной ткани с помощью регулярной рентгеноскопии.

Чтобы точно утвердить диагноз и назначить правильное лечение, важно сделать рентгенографический снимок. Также в некоторых случаях может потребоваться процедура, включающая в себя постановку смещенных фрагментов кости на свое место. После этого можно применять стандартное лечение.

Первые действия

Прежде всего, важно обездвижить поврежденную конечность. Это поможет избежать дальнейшего травмирования и облегчит лечение. Сразу можно наложить шину из подручных материалов. Руку нужно подвесить на повязку.

При открытых переломах, прежде всего, важно обработать пораженный участок антисептическим средством, затем наложить повязку. Это поможет исключить вероятность занесения какой-либо инфекции.

Чтобы реабилитация после перелома лучевой кости была более быстрой, в первые часы после травмы можно наложить на пораженный участок холодную повязку. Использовать этот компресс необходимо в течение 15-20 минут, затем повязку необходимо снять. Процедуру можно повторить, уделяя внимание не только самой области травмы, но и локтевой зоне.

Порядок лечения

После того, как первая помощь пострадавшему оказана, необходимо обратиться в травм-пункт, где специалисты назначат дальнейшее необходимое лечение, наложат гипсовую повязку, а также порекомендуют подходящие упражнения и лфк (лечебную физкультуру).

Осколочные переломы в локтевой зоне требуют правильного соединения костных фрагментов. Каким образом будет проходить это мероприятие, зависит от результатов рентгенологического исследования. В некоторых случаях гипсовая повязка на локтевой зоне накладывается только через несколько дней после вправления.

Только в редких случаях требуется хирургическое вмешательство. Однако эффективным его можно назвать только в первые недели после получения перелома.

Целью лечения является восстановление анатомической целостности кости и функции поврежденного отдела.

Существует два вида лечения переломов: оперативный и консервативный. К хирургическим вмешательствам стараются прибегать в крайних случаях и при наличии определенных показаний для данного метода лечения.

Переломы лучевой кости классифицируются в зависимости от травматического фактора и индивидуальных особенностей организма пациента.

Ниже рассмотрим некоторые из них.

Перелом без смещения отломков наиболее благоприятен для пациента, не требует хирургического вмешательства и позволяет больному быстро восстановиться. Случается на различной высоте лучевой кости.

При изолированном переломе (при целостности локтевой кости) его диагностирование бывает затруднено. Лечение заключается в фиксации места перелома двухлонгетной гипсовой повязкой с последующей заменой ее на циркулярную гипсовую повязку.

Перелом со смещением отломков в определенных случаях требует остеосинтеза (накостного, чрескостного или внутрикостного) пластинами, шурупами, винтами или проволочными швами.

При наличии внесуставных неоскольчатых переломов под местной анестезией проводится ручная репозиция отломков и накладывается двухлонгетная гипсовая повязка. После спадания отека она меняется на циркулярную гипсовую повязку до конца срока иммобилизации.

В некоторых ситуациях переломы лучевой кости сочетаются с вывихом головки локтевой кости. В таком случае помимо репозиции отломков необходимо вправить головку локтевой кости.

Иммобилизация: фиксация гипсовой повязкой от основания пальцев до верхней трети плеча в физиологическом положении.

Переломы лучевой кости в области шейки и головки бывают следующих видов:

  • без смещения костных отломков;
  • со смещением костных отломков;
  • оскольчатый перелом со смещением;
  • внутрисуставный перелом.

В первую очередь необходимо диагностировать перелом и узнать, есть ли смещение костных отломков. После этого выстраивается тактика лечения.

При отсутствии смещения отломков назначается консервативное лечение, заключающееся в обезболивании и накладывании гипсовой повязки. В случае наличия смещения отломков или раздробления головки кости необходимо оперативное лечение, заключающееся в проведении остеосинтеза.

При раздроблении или оскольчатом переломе головки лучевой кости ее могут удалить. Однако такие меры не практикуются у детей, чтобы не затронуть зону роста кости.

Одним из самых часто встречающихся повреждений предплечья является перелом лучевой кости в типичном месте. Тогда область перелома локализуется в нижней части луча. Данное повреждение получается в результате падения на вытянутую руку при согнутом или разогнутом лучезапястном суставе.

Иммобилизация: от пястно-фалангового сочленения до верхней трети предплечья. Срок: от 1 месяца (перелом без смещения костных отломков) до 1,5—2 месяцев (при смещении отломков).

Лечебная гимнастика: дыхательные упражнения, комплексы гимнастики для свободных от гипсовой повязки суставов с обязательным вовлечением пальцев кисти.

Постиммобилизационный период: упражнения выполняются перед столом с гладкой поверхностью для облегчения скольжения руки. Полезны упражнения в теплой воде, а также бытовые нагрузки, в частности самообслуживание. Необходимо исключить ношение тяжестей и висы. Весьма полезен массаж пораженной конечности.

Очень часто перелом лучевой кости в типичном месте сочетается с отрывом шиловидного отростка. Диагноз ставится по данным опроса, осмотра, пальпации (синдром крепитации отломков), а также итогам рентгенологического исследования.

Смещение шиловидного отростка при переломе может быть не только в тыльную или ладонную область, но и под различными углами. Тактика лечения подбирается строго индивидуально в каждом конкретном случае после проведения рентгенологического исследования, а в некоторых случаях – компьютерной томографии.

Одним из видов лечения данного перелома является ручная репозиция отломков под местной анестезией с последующей гипсовой иммобилизацией конечности. Однако данный подход может вылиться во вторичное смещение костных отломков, что усложнит дальнейшее лечение перелома.

Сроки восстановления

После того как сняли гипс, необходимо заняться разработкой поломанного и заново сросшегося запястья. Надо быть готовым к тому, что процесс восстановления будет болезненным. Снять болевые ощущения поможет теплая ванна.

Воду налить в таз или другую емкость, где сможет поместиться не только кисть руки, но и предплечье. Температура воды не должна быть ниже 35 С. Можно делать следующие упражнения:

  • Погрузить руку до середины предплечья в воду, ладонь ребром поставить на дно. Как можно энергичнее сгибать и разгибать руку в области запястья. Повторить это упражнение следует не менее шести раз.
  • Положить руку до локтя на дно емкости ладонью вниз. Попеременно руку поворачивать то вверх ладонью, то ладонью вниз, чтобы она коснулась днища. Повторять упражнение не менее шести раз.

Достаточно проделывать такие упражнения один раз в сутки.

Упражнения помогают нормализовать кровообращение в травмированном месте и быстрее восстановить мышечные волокна.

В процессе реабилитации играют большую роль тепловые процедуры. Прогревание может выполняться различными способами, однако температура должна не превышать 39 градусов Цельсия.

Каждый может без особого труда провести тепловые процедуры и дома. Для этого наберите в обычную пластиковую бутылку воды температурой 39 градусов, затем возьмите бутылку в здоровую руку и предельно аккуратно прокатывайте ею вдоль пораженного предплечья.

Выполняйте подобные движения как для тыльной, так и для лицевой поверхности, их следует повторять до тех пор, пока вода в бутылке не будет соответствовать температуре тела.

Если есть такая возможность, то будет очень полезным добавить к основным упражнениям ЛФК регулярный массаж болезненной конечности.

Физиотерапия

Кроме того, физиотерапия помогает значительно облегчить столь неприятные проявления болезни, которые испытывает пострадавший.

Упражнения для разработки кисти руки после перелома удобнее всего выполнять именно за столом. Прижмите ладонь травмированной конечности к столу. После этого попытайтесь сжать руку в кулаке. Верните больную руку в исходное положение. Разработка руки после перелома поможет избавиться от отечности.

Прижмите ладонь к столешнице и попытайтесь раздвинуть пальцы. В начале тренировок рука будет сильно болеть. Не нужно слишком форсировать события. Нагрузку на больную руку можно увеличивать по мере выздоровления. Чтобы восстановить координацию пальцев рук упражнения нужно выполнять 3 раза в день.

Соедините ладони обеих рук и согните их в левую сторону. Те же самые движения повторите для правой стороны. Это поможет разработать верхние конечности. Прижмите руку к столу и попытайтесь поднять пальцы на максимальную высоту. Не допускайте появления сильной боли. В этом случае необходимо прекратить тренировку.

Как ускорить процесс заживления сломанных костей? Костные фрагменты срастутся за меньшее время, если принять меры для стимуляции выработки собственного коллагена. Чтобы насытить кальцием костные ткани необходимо обеспечить поступление в организм достаточного количества витаминов и минералов.

Пострадавшим врачи прописывают прием [css3_tooltip header=’Что такое витаминно-минеральный комплекс?’ content=’Разновидность курса лечение, предполагающая, что пациент на протяжении необходимого времени будет употреблять богатые кальцием витамины.

‘ position=’top’ tag=’a’ width=’180px’ style=’style_42′ delay=’100′ cursor=’help’ event=’hover’ ]витаминно-минеральных комплексов[/css3_tooltip].

В рацион больного можно включить кашу, сваренную на воде.

Богаты кальцием кисломолочные продукты. Вещества, необходимые для восстановления костей, находятся в орехах и рыбе.

Чтобы ускорить регенерацию необходимо включить в меню продукты, богатые кремнием.

Для восстановления работоспособности рук можно заниматься рисованием или выжиганием.

Продолжительность лечения может занять около 2 месяцев.

Обращаем ваше внимание, что .

питание при переломах

— дополнительный способ ускорить лечение.

Лечебная физкультура – эффективный способ восстановления травмированной конечности. В процессе тренировок нужно соблюдать несколько правил:

  1. Чтобы достичь положительных результатов, нужно выполнять упражнения каждый день. На разработку руки может уйти несколько месяцев. Нельзя пропускать тренировки, даже при плохом самочувствии.
  2. Ускорить восстановление можно за счет использования различных приспособлений. Для восстановления работоспособности можно воспользоваться резиновым мячом или гимнастической палкой.
  3. Нагрузку на больную руку нужно усиливать постепенно, по мере заживления. Помните, что поврежденным клеткам нужен отдых.
  4. Многих пациентов беспокоит тот факт, что руки просто не слушаются. Чтобы помочь таким больным необходимо выполнить растирание кисти перед тренировкой. Разомните каждый палец. Это улучшит кровообращение и обмен веществ в поврежденной зоне.

Прежде всего, следует отметить, что после различных видов перелома методики могут существенно отличаться. Таким образом, повреждение лучевой кости в типичном месте может требовать иных упражнений, нежели, к примеру, травма локтевого сустава. Поэтому лечебная физкультура подбирается для каждого пациента индивидуально.

Длительность восстановительного периода зависит от сложности полученной травмы и составляется, в среднем, 6-8 недель. На длительность восстановления влияют такие факторы, как масштаб операции, скорость заживления раны, состояние иммунитета, наличие заболеваний костной ткани и др.

Нередко процесс восстановления после перелома лучевой кости затягивается из-за того, что пациенты пренебрегают рекомендациями докторов, в частности, самостоятельно снимают гипсовые повязки раньше положенного срока. Это чревато рядом осложнений, речь о которых пойдет ниже.

Если после снятия гипса рука отекла — это нормальный процесс, как избавиться от отека после перелома руки можно узнать здесь.

Для полного заживления места перелома понадобится несколько месяцев. Снять гипс можно будет недель через 8 или раньше.

Дети, как правило, переносят травмы лучше, у них заживление наступает уже через 4 недели. Если травма произошла зимой, восстановление может идти медленнее.

Летом же, если был открытый перелом, возможно более длительное заживление места нарушения тканей. В среднем время заживления длится от 6 до 10 недель.

На срок восстановления может повлиять не только возраст и время года. Он зависит также от метода репозиции осколков.

Если используется открытый ее вариант, фиксация производится с помощью титановых пластин. В этом случае гипс может не накладываться.

Но руку нужно держать в приподнятом положении, ограничив подвижность зоны ниже локтя. Разработка и восстановление руки проходят быстрее.

Как быстро можно восстановить работоспособность при таком переломе? Примерно через полтора месяца, после того как будет снят гипс, рука уже будет нормально функционировать. Но важно понимать, что без реабилитационного периода не обойтись.

Обязательно необходим лечебный массаж и физиотерапевтические процедуры. Все это в комплексе способно улучшить кровообращение, также атрофия мышц уменьшается.

Таких результатов можно добиться и при проведении лечебной гимнастики. Упражнения можно начинать уже спустя три дня после того, как снят гипс с травмированной руки.

Итак, что представляет собой ЛФК при переломе лучевой кости?

Чтобы не допустить осложнений при восстановлении, важно помнить важные правила:

  • Сразу после перелома и фиксации руки в гипсе следует сделать рентгенограмму, чтобы увидеть, насколько точно сопоставлены отломки кости. При сохраняющейся деформации ее нужно устранить, в том числе хирургическим способом, потому что впоследствии кости могут срастись неправильно и вызвать серьезные осложнения.
  • Гипс обычно накладывают до середины кисти, чтобы пальцы могли совершать движения. В противном случае после его снятия понадобится дополнительная реабилитация суставов пальцев кисти.
  • Не заниматься самолечением.

Обратите внимание! В процессе лечения важно соблюдать все рекомендации врача, чтобы не сместить отломки костей и не усугубить повреждения окружающих тканей.

В настоящее время методы восстановления после перенесенного перелома разнообразны и включают физиотерапию, массаж и выполнение специальных упражнений. 

Наиболее распространенными физиотерапевтическими методами для восстановления руки после перелома лучевой кости являются электрофорез, УФО и магнитотерапия. Эти процедуры активно назначаются как во время ношения гипса, так и после его снятия.

  • Электрофорез. Данная процедура позволяет доставить некоторые лекарственные препараты непосредственно в очаг воспаления через кожу, минуя при этом печень и желудочно-кишечный тракт. Уже на 2-3 сутки после перелома назначают электрофорез обезболивающих препаратов местного действия (новокаин и т.п.), чтобы снять болевые ощущения. При необходимости, начиная с 5-6 дня, можно вводить препараты брома для успокоения и нормализации сна. С середины второй недели с помощью данной процедуры вводят кальций, что существенно ускоряет восстановление и создают необходимую концентрацию веществ, которые необходимы для восстановления целостности травмированной кости.
  • Ультрафиолетовое облучение. Под действием ультрафиолетовых лучей происходит выработка витамина Д, который необходим для усвоения кальция и укрепления поврежденной кости. Как правило, УФО места перелома назначается 1 раз в 2-4 дня курсом из 3-4 процедур.
  • Магнитотерапия. Образуемое в результате действия низкочастотных токов магнитное поле оказывает болеутоляющий, противовоспалительный эффект, способствует регенерации тканей. Стандартный курс – 10 получасовых сеансов.
  • До снятия гипса. Проводится в области выше наложения гипса, его цель – уменьшить отечность и болезненность в области повреждения. Такой эффект достигается за счет улучшения оттока лимфы и улучшения кровообращения тканей, расположенных выше места повреждения. Эта процедура помогает эффективному сращению кости.
  • После снятия. Рекомендован в комплексе с лечебной гимнастикой и физиотерапевтическими процедурами. Направлен на восстановление двигательной функции конечности, препятствует атрофии мышц, улучшает питание в области поврежденного участка.

Гимнастика в домашних условиях

В период иммобилизации конечности можно выполнять движения во всех других суставах, которые свободны от гипсовой повязки. 

Обратите внимание! Главное условие при выполнении упражнений – травмированная рука должна быть согнутой под прямым углом и поддерживаться косынкой.

С разрешения доктора можно выполнять перекатывание шаров в ладони пальцами кисти, их сгибание и разгибание, тоническое напряжение мышц с последующим их расслаблением.

Постепенно количество упражнений увеличивается, они становятся более разнообразными. Большинство из них в дальнейшем нужно будет делать дома самостоятельно.

Согласно рекомендациям специалистов, следующие правила позволяют ускорить восстановление работоспособности травмированной конечности в домашних условиях:

  • Питайтесь сбалансированно. Организм должен получать все необходимые питательные вещества и минералы, которые укрепят кость и окружающие ткани.
  • Откажитесь от курения и приема алкоголя.
  • Все упражнения выполняйте регулярно, по несколько раз в день.
  • Нагрузку на суставы и интенсивность занятий увеличивайте постепенно.

Обратите внимание! Во время ЛФК сгибание и разгибание в суставах можно проводить до появления легкой боли.

Симптомы

Лучевая кость находится в составе предплечья параллельно с локтевой. Начинается в районе запястья и тянется до локтевого сустава.

Это самая подвижна, но достаточно хрупкая часть руки. У пациентов старшего возраста происходят возрастные патологические изменения в костных тканях и в лучевой кости также.

Этим объясняет тот факт, что переломы лучевой кости случаются чаще у пенсионеров или людей после 50 лет.

Случиться подобное может абсолютно внезапно. Неудачное приземление при падении на кисть или на всю руку, попытка схватить предмет на лету и так далее.

Проявляется перелом острой болью, появляется отек в месте перелома, гематома, если произошел разрыв тканей. После полученной травмы, даже если симптомы не характерные, необходимо срочно обратиться за помощью к травматологу.

Травма серьезная, последствия могут быть самые неблагоприятные. Именно поэтому предстоит длительное восстановление после перелома лучевой кости со смещением.

Часто подобные переломы диагностируются в районе запястья. Эту травму медицина еще классифицирует как типичный перелом. При этом отмечают признаки, характерные для перелома лучезапястного сустава:

  • резкая боль, которая появляется сразу после падения или ушиба;
  • неприятный, характерный хруст;
  • в районе запястья на руке появляются выпуклости, или же наоборот впадины;
  • если произошел перелом и образовались осколки, то высока вероятность повреждения сосудов, поэтому появляются кровоподтеки (гематомы);
  • в месте повреждения кожа быстро краснеет;
  • рука теряет привычную подвижность, присутствует покалывание;
  • сильная боль не дает возможности свободно двигать рукой, кистью.

Важно! Боль при подобных переломах может отсутствовать, но это не является подтверждением отсутствия перелома!

В такой ситуации необходимо направить пострадавшего в травмпункт. До приезда бригады скорой постараться оказать первую помощь. Это важно, чтобы перелом был зафиксирован, а конечность обездвижена.

Лучевая кость находится в составе предплечья параллельно с локтевой. Начинается в районе запястья и тянется до локтевого сустава.

Это самая подвижна, но достаточно хрупкая часть руки. У пациентов старшего возраста происходят возрастные патологические изменения в костных тканях и в лучевой кости также.

Этим объясняет тот факт, что переломы лучевой кости случаются чаще у пенсионеров или людей после 50 лет.

Случиться подобное может абсолютно внезапно. Неудачное приземление при падении на кисть или на всю руку, попытка схватить предмет на лету и так далее.

Проявляется перелом острой болью, появляется отек в месте перелома, гематома, если произошел разрыв тканей. После полученной травмы, даже если симптомы не характерные, необходимо срочно обратиться за помощью к травматологу.

Травма серьезная, последствия могут быть самые неблагоприятные. Именно поэтому предстоит длительное восстановление после перелома лучевой кости со смещением.

Важно! Боль при подобных переломах может отсутствовать, но это не является подтверждением отсутствия перелома!

В такой ситуации необходимо направить пострадавшего в травмпункт. До приезда бригады скорой постараться оказать первую помощь. Это важно, чтобы перелом был зафиксирован, а конечность обездвижена.

Признаки перелома лучевой кости схожи с симптомами при других переломах. Ярко выраженной боли может не быть, поэтому к врачам люди обращаются не сразу. Это может осложнить проведение ЛФК.

Основные симптомы перелома лучезапястного сустава очень сходны с вывихом или другим повреждением запястья. В зависимости от физиологических особенностей и сложности травмы, боль при таком переломе может быть не ярко выраженной, поэтому некоторые не сразу обращаются за медицинской помощью.

Массаж

Массаж при переломах лучевой кости проводят в течение 15 минут. В распределении времени возможны варианты:

  1. 5 минут на кисть и 10 минут на предплечье;
  2. 10 минут на кисть и 5 на предплечье.

Специалист начинает работу с поглаживания руки подушечками пальцев, двигаясь от кисти к локтевому суставу. При этом в процессе движения в работу включается вся кисть руки массажиста.

Сначала применяют двуручное поглаживание, когда руки массажиста двигаются параллельно друг другу, обхватывая предплечье больного полностью. Далее необходимо перейти на поочередное поглаживание, работая руками по очереди.

Через минуту массажист переключается на более жесткое поглаживание с использованием обратной стороны своей ладони. Работу при этом производят с помощью согнутых пальцев.

Вторым приемом, который рекомендуется выполнять во всех случаях проведения массажа, является растирание. Его проводят открытыми ладонями, с применением большей силы, чем при поглаживании.

Растирать руку необходимо не только продольно, но и поперечно. После завершения этого этапа выполняется промежуточное растирание, после чего специалист переходит к разминанию руки кончиками пальцев. Заканчивают процедуру завершающим растиранием, после чего руку рекомендуется завернуть в теплую ткань на 15-30 минут.

Массаж преследует такие же цели, как и ЛФК. Однако при этом он является более безопасной методикой, которую в полной мере можно применять с первых дней после травмы. Процедуру проводят через день.

При долгой иммобилизации конечности неизбежен застой в тканях сосудах руки, их атрофия. Чтобы избежать этого, нужно помочь крови быстрее двигаться в пораженном месте, мышцам – усилить метаболизм. С такой задачей справляется массаж после перелома лучевой кости. Он может состоять из таких приемов:

  1. Поглаживание. Выполняется нежно и мягко, без давления, подушками пальцев, поперек и вдоль руки.
  2. Растирание. Более активное воздействие, в том числе на тыльные области конечности. Делается без малейшей агрессии.
  3. Надавливание, пощипывание. Приветствуется использование игольчатых и других массажеров.
  4. Заключить процедуру нужно повторным поглаживанием.

Все движения при массаже направлены на активизацию обменных процессов в тканях, но не влияют на смещение сломанных костей, так как они закрыты гипсом. Массажировать можно начинать спустя 3 дня после начала лечения.

Когда массажист приступает к воздействию на больную конечность, приемы распределяются в зависимости от того, на каком уровне произошло повреждение. Так, при переломах костей предплюсны, плюсны и пальцев вначале массируют бедро, затем мышцы, расположенные вокруг колена, и голень.

Там проводят различные виды негрубых приемов — поглаживание, разминание, слабое потряхивание (на бедре).

Перелом лучевой кости требует проведения профессионального массажа поврежденной поверхности. В первом, выше описанном периоде, применяется сегментарно-рефлекторный, когда особое внимание уделяют пальцам кисти. Во втором периоде массируются участки расположенные ниже и выше травмированной зоны, с применением разнообразных методик.

В третьем периоде кости восстанавливаются с помощью электромагнитной лазеротерапии, грязелечением, бальнеолечением, в зависимости от того каковы осложнения и какова степень их тяжести.

Если говорить о массаже лучевой кости в целом, первое что необходимо это воздействовать на ближайшие к перелому отделы, в том числе шею и спину.

Поглаживание производится ладонью или подушечками пальцев, выполняя кругообразные движения.

При помощи массажа расслабляются мышцы, они приобретают нормальный тонус, их питание восстанавливается. Применяются во время массажа специальные согревающие гели и мази, кровообращение улучшается, уходит боль. Делать его нужно крайне аккуратно, поскольку возможны довольно неприятные ощущения.

Первым делом разминают предплечье, затем приступают к кисти. Проводится в среднем около 10 сеансов. При сильном дискомфорте, а тем более боли лучше проконсультироваться с врачом.

Особенности упражнений

При наступлении улучшения состояния потерпевшего ему показаны упражнения после перелома лучевой кости руки. Такая лечебная гимнастика улучшит работу сустава, вернет ему подвижность, быстрее позволит начать выпрямлять руку после травмы.

В состав лечебного комплекса могут входить такие упражнения:

  1. Сжимание руки в кулак и разжимание его. Усиливает движение крови.
  2. Перебор различных предметов пальцами. Улучшает точность движений, послушность пальцев, делает руку сильнее.
  3. Круговое вращение. Способствует повышению нормальной подвижности сустава. Выполнять нужно медленно, без боли, плавно. Вначале допускается некоторое похрустывание.
  4. Работа плечами – их подъем и опускание. Делают как синхронно, так и поочередно. Снимается тугоподвижность.
  5. Работа с локтевым суставом – его разгибание и сгибание. Выполнять можно после достижения значительного восстановления места травмы.

Спустя довольно большое количество времени, когда успешное заживление костей становится очевидным, можно дополнить этот комплекс более сложными движениями:

  • попеременными хлопками, выполняемыми спереди, а затем за спиной;
  • подъемом рук, производимым вверх, а также в стороны;
  • сзади сцеплением пальцев.

В любом случае эти упражнения сопровождаться болями не должны.

Если упражнения при переломе лучевой кости выполняются самостоятельно следует поступать следующим образом.

Для начала необходимо разогреть проблемное место путем выполнения сгибательных и разгибательных упражнений. Поврежденная рука должна находиться на столе, используя здоровую, следует поднимать предплечье  и медленно опускать его.

После таких не сложных упражнений предплечье ставят под прямым углом относительно той поверхности, на которой оно расположено и выполняют круговые движения. Желательно при выполнении этого упражнения подложить под локоть что-то мягкое.

Единственным условием является отсутствие перелома в локте.

Затем следует размять пальцы, путем их поднятия, затем переворачиваем руку кистью вниз и поднимаем ее. Если подобные упражнения вызывают затруднения, стоит помочь себе здоровой рукой.

medikmy.ru

  1. Первое упражнение. ИП описано выше. Больной рукой совершают аккуратные движения вперед и назад.
  2. ИП такое же. Больная рука совершает движения по кругу сначала в одном направлении, потом в противоположном. Эти движения необходимо совершать только в горизонтальном положении, вверх руку не поднимать.
  3. ИП не меняется. Рука с небольшой силой выбрасывается в сторону живота, затем такое же движение повторяют назад, за спину.
  4. ИП прежнее. Пальцы травмированной кисти поочередно разжимаются и сжимаются, причем большой палец руки через раз находится внутри кулака или снаружи. Это упражнение стимулирует процесс кровообращения в поврежденном суставе.
  5. ИП не изменилось. Рука сгибается в локтевом суставе, но обязательно на весу. Затем ее необходимо выпрямить.
  6. ИП такое же. Больную руку опять убирают в поддерживающую повязку, согнув ее в локте под углом в 90 градусов. И эта рука начинает движения вперед-назад, влево-вправо.
  7. ИП не менять. Больная конечность держится за повязку в районе шеи, а локоть совершает следующие движения: то вперед, то к туловищу.
  8. ИП прежнее. Больная рука по-прежнему в поддерживающей косынке. Туловище выпрямлено, только опускаются и поднимаются плечи, затем необходимо сводить и разводить лопатки.

Такую гимнастику в полном объеме делают не менее 8 раз в день.

На втором этапе несколько усложняется вышеописанный комплекс – теперь все упражнения выполняются одновременно обеими руками. Это необходимо, чтобы поврежденный плечевой сустав восстановил активную двигательную способность в разных направлениях.

На третьем этапе с помощью лечебной физкультуры практически восстанавливаются все функции травмированного сустава.

Кроме того, в заключительной стадии реабилитационного периода рекомендуется наряду с обычными упражнениями вводить комплекс упражнений в бассейне.

Помимо массажа и лечебной физкультуры врач назначает физиопроцедуры, которые также способствуют скорейшему восстановлению травмированной конечности.

Возможные осложнения

Несоблюдение правил восстановления способно привести к развитию осложнений, которые становятся причиной инвалидизации пациента или ставят его перед необходимостью повторного остеосинтеза.

Перелом лучевой кости – один из сложных видов. Лечение, реабилитация сложные, длительные.

Процесс ускорения зависит только от желания и стремления самого пациента скорее вернуться к полноценной жизни. В этом периоде принятие самостоятельных решений, игнорирование рекомендаций не желательны.

Один из наиболее распространенных явлений – это отеки конечности и отсутствие нормального процесса заживления ран.

После перелома лучевой кости, особенно со смещением, может произойти разрыв нервов, сухожилий. Это приводит к потере чувствительности, особенно в пальцах.

Если были порваны сухожилья, рука может начать сохнуть. Поврежденные нервы не получают импульсы головного мозга, что приводит к частичной или к полной потере чувствительности и полноценного движения руки.

Именно поэтому к реабилитационному периоду медики подходят внимательно и пытаются призвать каждого пациента строго соблюдать все рекомендации.

В корне ошибочным является мнение относительно того, что после получения перелома лучевой кости достаточно наложить гипс, после снятия которого поврежденная конечность вновь обретет былую подвижность и функциональные способности.

Даже при принятых своевременно мерах оказания первой помощи, в процессе реабилитации, особенно в том случае, если указанный период составляет немалое количество времени, мышечные ткани несколько утрачивают эластичность и атрофируются, что приводит к частичной утрате работоспособности.

А ведь не являются исключением и разнообразные осложнения, которые могут быть следствием разнообразных факторов.

К сожалению, даже принятые своевременно и проведенные квалифицированно меры оказания больному первой помощи, заключающиеся в наложении гипса и проведении иных манипуляций, не являются гарантом успешного выздоровления, что наглядно подтверждает фото и видео в этой статье.

Для того чтобы избежать тяжелых последствий, больному вменяется вести здоровый образ жизни и максимально исключить негативные факторы, к числу которых, например, относится употребление напитков, содержащих алкоголь, и курение.

Совет! При нахождении на лечении в домашних условиях больному требуется обязательно посещать врача для оценки специалистом течения периода восстановления тканей. При появлении любых, даже незначительных симптомов развития осложнений следует немедленно обратиться в медицинское учреждение за оказанием врачебной помощи.

Рука объединяет в себе переломы:

  • плечевой кости – повредиться может верхняя, нижняя и средняя ее часть;
  • ключицы – зачастую это травма диафиза;
  • лопатки – перелом тела, шейки, акромиального отростка и верхних или нижних углов;
  • локтевого сустава;
  • лучевой кости – в основном травмируется нижняя треть ее области;
  • кисти – перелом Роланда, полулунной кости и фаланг пальцев.

Перелом лучевой кости – один из сложных видов. Лечение, реабилитация сложные, длительные.

Процесс ускорения зависит только от желания и стремления самого пациента скорее вернуться к полноценной жизни. В этом периоде принятие самостоятельных решений, игнорирование рекомендаций не желательны.

Один из наиболее распространенных явлений – это отеки конечности и отсутствие нормального процесса заживления ран.

После перелома лучевой кости, особенно со смещением, может произойти разрыв нервов, сухожилий. Это приводит к потере чувствительности, особенно в пальцах.

Если были порваны сухожилья, рука может начать сохнуть. Поврежденные нервы не получают импульсы головного мозга, что приводит к частичной или к полной потере чувствительности и полноценного движения руки.

Именно поэтому к реабилитационному периоду медики подходят внимательно и пытаются призвать каждого пациента строго соблюдать все рекомендации.

Их можно разделить на две группы: непосредственные осложнения травмы и ее отдаленные последствия.

К непосредственным осложнениям травмы относятся:

  • Повреждение нервного пучка (например, разрыв). Влечет за собой нарушение чувствительности (тепловой, тактильной, двигательной и др.);
  • Повреждение пальцевых сухожилий, в результате чего может быть нарушена функция сгибания или разгибания кисти;
  • Повреждение кровеносных сосудов с формированием гематомы;
  • Частичный или полный разрыв мышц;
  • Инфекционные осложнения (например, присоединение инфекции к раневой поверхности).

Отдаленные осложнения встречаются не так часто. К ним относится остеомиелит (гнойное расплавление кости), деформация конечности из-за неправильного сращения костных отломков, формирование контрактур.

Осложнения после переломов лучевой кости бывают спровоцированы самим характером перелома, неправильной тактикой лечения или действиями пациента. Их разделяют на ранние и поздние.

Ранние осложнения:

  • Присоединение инфекции с развитием гнойного процесса при открытом переломе.
  • Синдром Зудека.
  • Нарушение кровообращения.
  • Вторичное смещение костных отломков при неправильном наложении гипсовой повязки или неверной репозиции отломков.
  • Повреждение сухожилий, связок с формированием диастаза между костями или спаек между сухожилиями (причина тугоподвижности в суставах).
  • Неврит Турнера.

Поздние осложнения:

  • трофические расстройства;
  • ишемическая контрактура;
  • неправильное срастание перелома.

Переломы в области лучевой кости имеют разную степень тяжести. В связи с этим и лечение их будет отличаться. Вот только реабилитационные процедуры носят одинаковый характер. Лечащий врач может совмещать восстановительные методики в зависимости от состояния пациента и особенностей его перелома.

Профилактические меры

Помимо средств и методов лечения перелома следует обратить внимание на меры профилактического характера, которые помогут существенно снизить вероятность столь негативных последствий, как утрата функциональных возможностей поврежденной кисти, отечность, болезненность, а также ряд иных.

Для того чтобы предупредить перечисленные патологии, рекомендуется начать лечение уже на стадии ношения гипса при лучевом переломе.

Чтобы не допускать травмирования конечностей при занятиях лыжами, коньками, силовыми видами спорта, а также в других ситуациях, важно в первую очередь учиться правильно падать. Главное – не выставлять руки, они не могут выдерживать большие ударные нагрузки. При падении необходимо группироваться.

С другой стороны, если скелет недостаточно крепок, любая, даже небольшая нагрузка для него может оказаться опасной. Поэтому необходимо следить за питанием, потреблять больше кальция, необходимого для укрепления костной системы.

Для скелета также важно здоровье всего организма, особенно благополучие эндокринной системы. После 40-45 лет начинаются гормональные изменения, поэтому в этом возрасте растет опасность ослабления костей.

Необходимо добавлять в рацион кальций, не пренебрегать употреблением продуктов, богатых витамином D. Также нужно учитывать, что вредные привычки – употребление алкоголя и курение – приводят к снижению усвоения кальция, кофеин вымывает его из организма.

Мнение медиков

Каждый перелом –это сильнейший стресс. Тем более, когда речь идет о руках.

Чтобы правильно срастить кость может понадобиться операция. О том, какой метод репозиции лучше выбрать, нужно посоветоваться с травматологом.

Все зависит от сложности перелома, доступности способов лечения и реабилитации, состояния потерпевшего, опытности врача. Если есть сомнения, нужно расспросить специалиста, какое развитие ситуации возможно, чего нужно опасаться, что можно предпринять.

В любом случае важно полагаться на квалифицированное мнение.

Особенности массажа после перелома руки

Кости ребенка по своей структуре отличаются от костей взрослого человека. Это обусловлено наличием зон роста костей, лучшим кровоснабжением, а так же особенностями надкостницы – оболочки, которая покрывает кости снаружи.

Для детского возраста очень характерно формирование переломов по типу «зеленой ветви», или поднадкостничного перелома. За счет того, что надкостница у детей очень гибкая, она не теряет своей целостности при травме.

При падении или ударе кость прогибается, выпуклая сторона ее ломается, а вогнутая остается нетронутой. Таким образом, перелом получается неполным и заживает намного быстрее.

Несмотря на перечисленные особенности к переломам у детей стоит относиться серьёзно. Нередки случаи, когда неправильное сращение костей в детстве оставляет отпечаток в виде нарушения функции руки на всю жизнь.

При переломе в типичном месте ЛФК назначают сразу после освобождения от гипса. Специалисты советуют за несколько дней перед началом прохождения курса лечебной физкультуры провести небольшую разминку (сгибать и разгибать руку). Это даст возможность подготовить атрофировавшиеся мышцы к большей нагрузке.

Для восстановления двигательной функции руки используют специально подобранный комплекс упражнений.

Первую неделю его рекомендуют проводить в теплой воде. Это облегчает выполнение упражнений, снимает напряжение и уменьшает нагрузку.

Руку по локоть опускают в емкость с водой. При этом пластично осуществляют повороты кисти с помощью запястного сустава и делают движения ею вверх и вниз.

Такая водная гимнастика хорошо помогает разрабатывать травмированную конечность. Ее применение приносит более быстрый результат.

Лечебная физкультура выполняется самостоятельно дома или на занятиях ЛФК под руководством инструктора.

Обязательно следует выполнять упражнения, направленные на восстановление мелкой моторики. Специалисты рекомендуют собирать спички, мозаику, пазлы, нанизывать бусы.

Упражнения выполняют таким образом, чтобы нагрузка на травмированный сустав была равномерной. Нельзя в короткий срок восстановить нормальную двигательную функцию руки. Это надо делать, постепенно повышая силу и продолжительность нагрузки. В противном случае последствия могут быть негативными.

Лучше, чтобы зарядка проходила под наблюдением специалиста, который объяснит, как правильно делать упражнения и проследит за их безопасным выполнением. Для большего эффекта гимнастикой надо заниматься систематически. Трудотерапия и активные игры станут хорошим подспорьем в восстановлении двигательной функции верхней конечности.

Итоги

При переломе немаловажным обстоятельством является оказание самой первой помощи. В дальнейшем потребуется сложное лечение.

Но прежде всего, нужно убедиться, что произошел именно перелом. Иногда он маскируется под ушиб, когда нет смещения осколков.

Отсутствие кровоизлияния, хорошая чувствительность пальцев еще не говорят об отсутствии перелома. Подтвердить это или опровергнуть может только рентгеновский снимок.


После его изучения травматолог может определить тяжесть полученной травмы и назначить лечение, которое обеспечит скорейшее и полное выздоровление.

ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Размеры простаты по узи норма по возрастам