S82.71 Множественные переломы голени — открытый МКБ 10

Симптомы переломов костей голени

Существуют несколько разновидностей перелома голени в зависимости от определенных критериев. В частности, при оценке травмы учитывается место повреждения, его характер, количество поврежденных костей и место расположения их отломков, а также степень повреждения мышц, суставов и мягких тканей.

Классификация по степени тяжести

По степени тяжести классифицируют переломы легкие, средней тяжести и тяжелые. К легким относятся закрытые переломы, при которых может наблюдаться незначительное повреждение мягких тканей.

К переломам средней тяжести относятся открытые и закрытые переломы, при которых отмечается повреждение мягких тканей, однако нервы и сосуды не затронуты. При тяжелой форме повреждений голени наблюдается повреждение не только кожи и мышц, но и суставов, кровеносных сосудов и нервных окончаний.

Классификация по месту повреждения

  1. Перелом верхней (проксимальной) трети костей голени. К ним относятся переломы мыщелков, бугристости большеберцовой кости, а также головки и шейки малоберцовой кости.
  2. Перелом средней трети берцовых костей — переломы диафиза (центральной части трубчатых большой и малой берцовых костей).
  3. Перелом нижней, дистальной части костей голени — нижней трети берцовых костей (лодыжек).

Самым распространенным видом перелома голени является повреждение центральной части трубчатой кости — диафиза, составляющее свыше 60% от общего числа травм в этой области ноги. К особо тяжелым относятся переломы верхней и нижней трети костей голени, которые почти всегда сопровождаются повреждениями коленного или голеностопного суставов.

Другие классификации переломов

В зависимости от линии повреждения, количества отломков и формы их краев различают следующие разновидности переломов голени.

Симптомы нарушения целостности голени, разнятся в зависимости от локализации и типа травмы, однако имеют ряд сходных клинических признаков.

Ниже приведены общие признаки, по которым можно судить о переломе голени:

  1. Сильный болевой синдром.
  2. Отек голени.
  3. Синюшная или бледная кожа голени, вызванная травмированием кровеносных сосудов отломками кости.
  4. Хруст (крепитация) костных отломков при попытке пошевелить ногой, который хорошо слышен даже на расстоянии.
  5. Невозможность опереться на конечность.
  6. Ограничение подвижности при попытке совершить какое-либо движение.
  7. Необычное положение нижней части конечности (сильное искривление ноги, нахождение ее под необычным углом).
  8. Заметное укорочение (удлинение) конечности и торчащие из раны осколки.
  9. Свисающая и несгибаемая стопа при травмах малоберцового нерва отломками кости.
  10. Аномально подвижная кость в том месте, в котором её не должно быть.

Помимо общих признаков, существует специфические симптомы, которые характерны для переломов определенной локализации. На их основании можно уточнить форму и степень повреждения голени еще до того, как будет проведена рентгенография.

При проксимальных переломах

Для повреждения верхней части голени — проксимального перелома — характерно вынужденное положение ноги, слегка согнутой в коленном суставе.

Грамотно проведенные мероприятия по оказанию первой помощи помогут в дальнейшем избежать негативных последствий не только при незначительных повреждениях, но и при серьезных травмах голени. Алгоритм их действий определяется общими правилами с учетом индивидуального подхода в зависимости от вида и степени тяжести той или иной травмы.

Первую помощь пострадавшему, как правило, оказывают люди, которые в момент получения травмы находятся поблизости от него и не имеют прямого отношения к медицине. Поэтому, следует принять во внимание, что неверными действиями можно только усугубить и без того тяжелое состояние пострадавшего.

Алгоритм действий при оказании первой помощи в результате повреждения костей голени зависит от того, закрытая это травма или открытая, однако на первом этапе облегчить состояние пострадавшего и подготовить его к транспортировке в медицинское учреждение помогут несколько общих рекомендаций:

  1. Вызвать «скорую помощь».
  2. Оценить состояние пострадавшего.
  3. Уложить пострадавшего, зафиксировав конечность с помощью любых подручных средств.
  4. Приложить к пострадавшей конечности холод.
  5. Снять болевой шок.
  6. Разуть поврежденную ногу пострадавшего и освободить ее от одежды. Обувь нужно снимать крайне осторожно, а одежду лучше разрезать.
  7. Остановить кровотечение и продезинфицировать рану.

Признаки перелома костей голени отличаются в зависимости от локализации травмы. Рассмотрим симптомы основных видов нарушения целостности больше- и малоберцовых костей.

Перелом межмыщелкового возвышения

  • острая боль в колене;
  • отек и быстрое увеличение коленного сустава в диаметре;
  • невозможность выполнять активные движения и резкое усиление боли при пассивных движениях в коленном суставе;
  • кровоизлияние в полость сустава – гемартроз.

Перелом мыщелков

  • выраженный болевой синдром в области колена;
  • отек и увеличение коленного сочленения в объеме;
  • отсутствие активных и боль при пассивных движениях в колене;
  • отклонение голени в сторону при смещении отломков.

Перелом тела больше- и малоберцовых костей

  • интенсивная боль;
  • отек и деформация ноги в месте перелома;
  • внешние признаки травмы – кровоподтеки, гематомы, рана на коже при открытом переломе, с которой могут выступать костные отломки;
  • укорочение ноги по оси;
  • потеря двигательной и опорной функции конечности;
  • костная крепитация в месте нарушения целостности скелета;
  • прощупывание под кожей костных отломков;
  • в случае повреждения нервных волокон стопа пациента свисает, он не может ей пошевелить, нарушается и чувствительность кожи ниже места повреждения;
  • если травмированы кровеносные сосуды, пульс на артериях стопы пропадает, кожа становится холодной и бледной, развиваются парестезии, наблюдаются признаки внешнего или внутреннего кровоизлияния.

Переломы лодыжек

  • боль в области голеностопного сустава;
  • отек зоны голеностопа, увеличение ноги в нижней части в диаметре;
  • кровоизлияние под кожей или рана в случае открытого перелома;
  • отсутствие активных движений в голеностопе и резкая болезненность при попытке пассивных;
  • деформация стопы и ее вынужденное положение – отклонение наружу или внутрь.

Подтвердить диагноз очень просто. Для этого нужно провести рентгенографическое обследование. Качественный рентген-снимок позволит определить не только наличие перелома, но и уточнить его локализацию, тип и размер.

Анатомия лодыжки

Голень  располагается между бедром и стопой и состоит из двух трубчатых костей —  большеберцовой и малоберцовой. Большую часть нагрузки несет на себе более крупная берцовая кость.

На ней, в верхней части, располагаются выступы или мыщелки, которые соединяются с бедром и образуют нижнюю поверхность коленного сустава. Нижняя часть большеберцовой кости соединяется с таранной костью, образуя голеностопный сустав.

Малоберцовая кость находится с наружной стороны. С ее помощью увеличивается стабильность и прочность голени. Обе эти кости соединяются между собой: вверху – при помощи одного сочленения, в середине – межкостной мембраной, внизу – посредством связок. На нижней части костей голени имеются лодыжки, которые придают голеностопу поперечную стабильность.

ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Питание для костей и суставов человека

Перелом голени со смещением и без: код по МКБ-10, симптомы, лечение

Лодыжка (щиколотка) выглядит как большой и маленький наросты, расположенные по бокам стопы – это выпирающие дистальные отделы большой берцовой (на фото – 1) и малой берцовой (2) кости голени, которые участвуют в образовании голеностопного сустава (articulatio talocruralis).

В медицине внутренний «нарост» принято назвать медиальной или внутренней лодыжкой, а наружный – латеральной лодыжкой. Соединение большой и малой берцовых костей образуют «вилку» articulatio talocruralis.

К сведению. Через вилку голеностопа проходит вектор переноса всей массы тела на стопу. Именно благодаря этому щиколотка повреждается чаще всего.

Часть нижней конечности от колена до пятки носит название голени. В ее состав входят две трубчатые кости: большеберцовая, которую называют серединной или медиальной, и малоберцовая (боковая или латеральная).

Обе они имеют длинную основную часть, заканчивающуюся на концах округлыми широкими образованиями. Основная часть каждой из костей, которая заключена между двумя утолщенными концами, носит название диафиз, а ее концевые утолщения — эпифизы.

Эпифизы берцовых костей являются одним из элементов образования коленного и голеностопного суставов. Участки диафиза и эпифиз, которые находятся со стороны колена, называют проксимальными, а со стороны стопы – дистальными.

Проксимальный эпифиз снабжен двумя выростами — мыщелками, служащими для соединения голени с коленным суставом и прикрепления связок. На расширенном нижнем (дистальном) конце большеберцовой кости находится суставная поверхность, соединяемая с костями стопы.

Малоберцовая кость значительно тоньше большеберцовой. Сверху она сочленяется с большой берцовой, а нижнее соединение берцовых костей является малоподвижным (синдесмозом).

Между ними находится межкостная перепонка голени. С трех сторон на голени располагаются группы мышц, передняя, задняя и наружная.

Им отводятся функции сгибания и разгибания пальцев и супинации стопы. Также здесь проходят нервы и сосуды, питающие голень и стопу.

Симптоматические проявления

Существуют разные симптомы перелома голени. Как правило, разница существует при отличающейся локализации травмы. Но есть признаки перелома, которые встречаются во всех случаях.

Общими клиническими проявлениями являются:

  • сильные болезненные ощущения;
  • отек голени после перелома;
  • синюшность или бледность кожи на месте перелома;
  • отсутствие возможности шевеления ногой, при этом человек испытывает острые болезненные ощущения и слышит характерный костный хруст;
  • отсутствие возможности опоры на сломанную ногу;
  • видны внешние проявления травмирования (одна нога короче другой, видно осколки кости, которые торчат из раны);
  • при повреждении малоберцового нерва видно свисающую стопу, которую согнуть не получается;
  • поражение кровеносных сосудов, которое приводит к кровопотере. Однако стоит отметить, что при закрытых переломах, кровь изливается в область деформации.

Для такой травмы будут характерны следующие симптомы:

  • резкая боль, которая усиливается при попытке движений;
  • быстро нарастающий отек конечности и гематомы;
  • раны, из которых видны отломки кости;
  • изменение формы голени;
  • чрезмерная подвижность костей;
  • крепитация при осмотре.

При массивном кровотечении развиваются симптомы геморрагического шока:

  • бледность кожи;
  • низкое давление;
  • холодный пот;
  • потеря сознания.

При повреждении нервных окончаний появляется онемение и дисфункция поврежденной ноги. При наличии хотя бы одного из этих признаков необходимо незамедлительно приступать к оказанию первой помощи.

Классификация травмы

Перелом костей голени зависит от локализации травмы:

  • Костные повреждения или трещины в верхней части голени – травма мыщелков и бугристости большой кости, шейки или головки малоберцовой кости.
  • Повреждение средней части костей голени – диафизарные повреждения костных тканей большого или малого голеностопа, а иногда сразу двойной перелом.
  • Травма костей голени в нижней части может быть одно или двухлодыжечный.

Также переломы голени могут быть открытыми или закрытыми. Зависит это от наличия повреждений кожного покрова. А если учитывать в классификации смещение костных отломков, то травмы голени могут быть со смещением и без него.

В зависимости от того, пострадали ли при переломе костей голени те части, которые принимают участие в образовании суставов, то различают внесуставные и внутрисуставные травмы. Последние относятся к тяжелым повреждениям и требуют сложные операции.

По  характеру линии разлома выделяют:

  • Прямые — перелом или трещина имеет горизонтальное направление.
  • Косые — травма расположена по диагонали кости.
  • Винтообразные — линия разлома имеет винтовой край.

Также повреждения костей голени могут классифицироваться, как:

  • Оскольчатые – с такими переломами образуется более двух отломков.
  • Единичные – имеется не более двух осколков.

Лодыжечных переломов в международной классификации имеется три вида:

  • Трещина или изолированный отлом внутренней и наружной лодыжки.
  • Двухлодыжечные.
  • Сочетание двухлодыжечного перелома в сочетании с травмой переднего или заднего края большеберцовой кости. Иногда данные повреждения именуют трехлодыжечным или переломом Потта – Десто.

Происходит повреждение мягких тканей. Это сопровождается и повреждением сосудов. Поэтому часто наблюдается перелом с артериальным кровотечением. Если перелом произошел в

Согласно международной классификации болезней 10 пересмотра (МКБ 10) перелом костей голени кодируется шифром S82.

В зависимости от того, какой отдел костей поврежден, выделяют переломы голени:

  • возвышения между мыщелками большеберцовой кости;
  • мыщелкой большеберцовой кости;
  • диафизов (тела) больше-, малоберцовой кости или сразу обеих (верхней, средней и нижней трети);
  • внутренней или внешней лодыжек.

В зависимости от наличия повреждения кожного покрова при травме различают закрытый перелом голени и открытый.

Если учитывать в классификации смещение костных отломков, то выделяют перелом голени со смещением и без.

В зависимости от того, вовлечены ли в перелом части костей голени, которые принимают участие в образовании суставов, различают внесуставные (нарушение целостности диафизов костей) и внутрисуставные (сломаны мыщелки, межмыщелковое возвышение, лодыжки).

Последние относятся к группе тяжелых травм и, как правило, требуются сложные операции для сопоставления костных отломков и возобновления функции поврежденного сустава (коленного или голеностопного).

Если учитывать характер линии нарушения целостности кости, то переломы голени бывают (этот параметр зависит и от механизма травмы):

  • прямые (линия слома имеет четкое горизонтальное направление);
  • косые (линия слома проходит по диагонали кости);
  • спиралевидные (линия слома неровная, напоминает спираль).

Также переломы голени могут быть единичными, когда существует только одна линия слома и образуется не более 2 костных отломков, и множественными. В последнем случае при травме образуется более 2 отломков.

Первая медицинская помощь

Первая помощь при переломе голени должна проводиться по тем симптомам, которые визуально заметно и по рассказу пострадавшего. Это необходимо, потому что, первая помощь при открытом переломе значительно отличается от помощи при закрытом переломе.

ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Перелом лучевой кости со смещением

Существует определенный порядок мероприятий, которые необходимо соблюдать, оказывая первую помощь при переломе голени:

  • Для начала необходимо купировать болевой синдром. Для этого пострадавшему дают обезболивающее средство. Если есть медицинское образование, то можно сделать обезболивание внутримышечно. Эффект от такого обезболивания будет еще сильнее, если препарат ввести как можно ближе к зоне перелома.
  • Далее с поврежденной ноги следует снять обувь. Это необходимо для того, чтобы из-за появившегося отека не нарушилось кровообращение. Также тесная обувь только усилит боль. Если для того, чтобы больного разуть, необходимо переместить конечность, то сделать это следует по заведенному правилу – ногу надо придерживать в голеностопном и коленном суставе.
  • При наличии кровотечения все меры по оказанию помощи следует бросить на остановку крови. Для этого края раны подвергаются обработке любым доступным антисептиком. Но для начала необходимо выявить повреждение — разрезать одежду, под которой скрыта травмированная конечность. При кровотечении важно выявить степень опасности. Кровь, вытекающая мощной струей, является признаком, что поврежден крупный сосуд. Для её остановки накладывают тампон из ваты или бинта на рану, сверху делают не тугую повязку. Жгут при таких травмах не рекомендовано применять. Это объясняется тем, что мышцы могут натянуться, и имеющиеся отломки еще больше сместятся. К тому же присутствует риск повреждение сосудов острыми краями кости, что приведет к усилению кровотечения. В случае, когда кровь просто сочится из раны, тампон накладывать не стоит. Достаточно осуществить обработку антисептиком. Следует помнить при оказании помощи, что обрабатывают только края раны, в саму рану ничего нельзя вливать.
  • Ногу необходимо зафиксировать. Это один из основных этапов оказания первой помощи при переломе голени. Шину накладывают для того, чтобы при транспортировке пострадавшая конечность была обездвижена, любое ее перемещение чревато новыми повреждениями. Для наложения шины потребуется вспомогательный материал — ткань и два длинных предмета. Это могут быть зонт, доска, палка, которые необходимо разместить с внешней и внутренней стороны ноги на длину от середины бедра и до конца пятки, далее их фиксируют при помощи материала в зоне коленного и голеностопного сустава. Чем шире повязка, тем надежнее фиксация. Крепится самодельная шина в положении потерпевшего лежа.

После того, как оказание первой помощи при переломе будет завершено, пострадавшего следует отправить в больницу или вызвать бригаду медицинской помощи. Далее, при поступлении в травмпункт, больному уже будет оказана квалифицированная первая медицинская помощь и после этого его направят на диагностику.

Важно! Когда оказываешь первую помощь, то нельзя вправлять перелом, это может привести к шоку, разрывам кровеносных сосудов.

Открытый тип перелома костей голени является травмой тяжелой и трудно поддается терапевтическому воздействию. Образовавшиеся в результате травмы осколки повреждают не только мягкие ткани и мышцы, но и кровеносные сосуды и нервы.

Болевой и травматический шок не оставляет пострадавшему шансов самостоятельно остановить кровотечение. Поэтому крайне необходима быстрая первая помощь.

И очень важно при ее оказании не нанести вред человеку.

Первым делом необходимо помочь пострадавшему справиться с болевым синдромом. В качестве обезболивающего вполне подойдет любой из таких препаратов, как Пенталгин, Анальгин, Нимесулид, Седальгин и т.п. в таблетках.

При наличии у того, кто первым пришел на помощь, медицинских навыков, лучше сделать внутримышечную инъекцию с использованием одного из таких препаратов, как Лидокаин, Новокаин, Ультракан или им подобных средств.

Инъекция отличается быстрым обезболивающим эффектом, в особенности, если ее вколоть как можно ближе к месту перелома.

Затем следует определить степень повреждения, для чего необходимо освободить нижнюю часть конечности от одежды и обуви, и в случае наличия кровотечения принять срочные меры к его остановке.

Разуть пострадавшую ногу потерпевшего необходимо обязательно, пока из-за отека не произошло нарушение кровообращения. К тому же при отеках обувь становится тесной и только усиливает болевой синдром.

Но сделать это предстоит крайне аккуратно, придерживая конечность в голеностопном и коленном суставе, чтобы лишний раз не потревожить отломки кости при открытом переломе. Поэтому и одежду с травмированной конечности лучше не снимать, а разрезать.

Далее, в случае открытой кровоточащей раны, следует определить насколько опасно кровотечение: если кровь льется струей, скорее всего, осколками кости поврежден крупный кровеносный сосуд.

Чтобы остановить кровь, необходимо «заткнуть» рану марлевым тампоном, куском ваты или чистой ткани. Для этого находящийся под рукой материал закладывают в рану слоями, аккуратно утрамбовывая каждый слой пальцем или специальным инструментом.

Поверх накладывается обычная повязка.

Наложением жгута останавливать кровотечение пытаться не следует. Жгут, как и тугая повязка, может только усугубить состояние раны при открытом переломе, так как повлечет за собой смещение отломков костей. Это может вызвать разрыв сосуда в другом месте.

В определенных случаях, при особо сильном кровотечении, допускается кратковременное наложение тугой повязки для его остановки, которую следует накладывать выше места, из которого струится кровь, в том случае, если имеется повреждение артерии, или ниже — при венозном повреждении.

Обычно при переломах костей голени пострадавший не может сам без чьей-то помощи зафиксировать место повреждения или остановить кровотечение. Происходит это по причине болевого шока и сильного стресса. Поэтому помощь друзей или прохожих такому человеку просто необходима. Но оказывать помощь нужно поэтапно, без суеты и истерик.

Неотложная помощь при открытом переломе

Первой помощью при открытом переломе голени является фиксирование сломанной конечности. Проще всего сделать это при помощи шин. Следующий шаг — наложение кровеостанавливающего жгута. Если не наложить жгут вовремя, пострадавший может умереть от кровопотери, так как в голени проходят жизненно важные артерии.

Важно помнить! Если через полтора часа после наложения жгута скорая помощь не приехала, необходимо ослабить жгут на 3-5 минут, а после – снова затянуть.

После остановки кровотечения следует обезболить пострадавшего и провести первичную обработку раны. При отсутствии антисептиков можно обработать место водкой. После проведенных мероприятий следует обеспечить пострадавшему удобное положение и дождаться приезда бригады скорой.

ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Мазь после перелома лодыжки: какое лекарство лучше

Неотложная помощь при закрытом переломе

шина на ногу
1 — перелом, 2 — шина

В обязательном порядке при переломе костей голени или подозрении на него нужно вызвать скорую помощь, так как данная травма может осложниться кровотечением, которое несет опасность для жизни и требует срочной остановки.

Также врач скорой помощи сможет назначить эффективную обезболивающую терапию, проведет правильную транспортную иммобилизацию, обработает рану, если таковая имеется, и доставить пациента в стационар в кротчайшие сроки в правильном положении.

Что нужно делать до приезда скорой помощи? Рассмотрим основные принципы доврачебной помощи:

  1. Аккуратно снять обувь и одежду с больной ноги, стараясь не двигать конечность вообще.
  2. Дать таблетку обезболивающего безрецептурного средства, если оно имеется под рукой.
  3. Остановить кровотечение одним из известных способов в случае открытого перелома и обработать антисептиком края раны.
  4. Зафиксировать конечность с помощью специальной шины или подручными средствами.

Важно. Ни в коем случае нельзя пытаться самостоятельно вправить сломанную ногу.

Такие действия могут спровоцировать развитие травматического шока, повреждение кровеносных сосудов с развитием кровотечения или нервных волокон. Делать это должен только специалист в условиях травматологического стационара под анестезией и после рентгенографии и определения вида перелома.

Пожалуй, иммобилизация – это самый важный этап оказания первой помощи при такой травме. Накладывать шину нужно таким образом, чтобы обездвижить не только кости голени, но и 2 смежных сустава (коленный и голеностопный).

Для этого подойдут стандартны шины: пластмассовые, пневматические, пластиковые, а при их отсутствии можно применить подручные средства (доски, фанеру, полоски железа, хворост). Шины накладывают от верхней трети бедра до кончиков пальцев ног, коленный сустав при этом разогнутый на 180º, а голеностопный согнут под углом 90º.

Импровизированный шины или стандартные нужно предварительно обложить тканью, ватой, поролоном. Далее бинтами приматывают такую конструкцию к ноге, как показано на рисунке ниже.

Признаки травмы

Признаки перелома костей голени отличаются друг от друга в зависимости от локализации травмы. Но имеются такие симптомы, которые присутствуют независимо от места перелома. К ним относятся:

  • Сильный болевой синдром.
  • Конечности становятся отечными.
  • Окрас кожного покрова ноги меняется.
  • При попытке пошевелить левой конечностью или правой, а так же при их пальпации явно слышен хруст костных обломков, которые трутся друг об друга.
  • Невозможно встать на сломанную ногу или совершить движение ею.
  • Деформация всей голени или ее нижней трети — укорочение или удлинение ноги, торчащие из раны осколки.

Вышеперечисленные симптомы являются общими для всех видов перелома голеностопа. Но каждый перелом имеет ряд признаков, присущий только ему.

Перелом межмыщелкового возвышения и мыщелков

К сожалению, бывает довольно сложно понять, что случился именно перелом. Сделать это можно только при помощи рентгенографии. Поэтому не стоит рисковать и обязательно нужно зафиксировать конечность, если у пострадавшего есть такие симптомы:

  1. Необычная форма нижней части ноги. Она может находиться под необычным углом, либо сильно искривлена.
  2. Аномальная подвижность кости там, где её быть не должно.
  3. Хруст, который слышен на расстоянии. Этот симптом называется крепитацией.
  4. Отёк.
  5. Сильная и острая боль.
  6. Укорочение конечности.
  7. Ограничение подвижности.

Диагностировать проще всего открытую форму. Именно она считается довольно сложной для лечения.

Диагностика

После поступления в больницу, и оказание неотложной помощи, для того, что бы подтвердить диагноз, врач осматривает нижнюю конечность пациента, изучает анамнез, комплекс симптомов. После этого назначается диагностика при помощи  рентгенологического исследования, которое проводится в двух проекциях — прямой и боковой.

Полученные снимки указывают место с переломом, наличие смещения, трещину и направление линии или образовавшегося дефекта. Травма голеностопа относится к внутрисуставным повреждениям, поэтому для уточнения диагноза могут быть назначены дополнительные исследования.

Это могут быть:

  • Компьютерная томография.
  • Ультразвуковое обследование.
  • Артроскопия.

По результатам обследования пациента его врач составит схему лечения перелома голени.

При подозрении на перелом костей голени изначально необходимо обездвижить пострадавшего. Далее ему оказывают первую медицинскую помощь.

Переломы диафиза костей голени выявить самостоятельно нельзя, для этого нужно сделать рентгеновские снимки или провести радиодиагностику.

Далее будет поставлен дифференциальный диагноз.

Диагностикой и лечением занимаются врач-травматолог или хирург. Установление диагноза не составляет особого труда, так как открытые повреждения кости имеют выраженную симптоматику (фото).

перелом костей голени код мкб

Для уточнения особенностей перелома проводится рентгенография в двух плоскостях, которая показывает локализацию перелома, наличие осколков и отломков костей и степень их смещения.

Для более тщательной диагностики в некоторых случаях назначают КТ. Но цена этой процедуры достаточно высока и проводится она не во всех медицинских учреждениях.

Физиотерапия

1–10 день после перелома голени. Реабилитация включает в себя:

  1. Воздействие на отеки, гематомы интерференционным током.
  2. Облучение УФ лампой с целью уничтожения микроорганизмов.
  3. Проведение электрофореза с бромом для уменьшения сильных болей.

10–40 день.

  1. Проведение УВЧ.
  2. Использованием интерференционных токов.
  3. УФ облучение.
  4. Массаж.

При этом необходимо помнить о разрабытывании ноги после перелома голени и о регулярной консультации со специалистом.

Если к процессу реабилитации подойти ответственно, восстановить все функции поврежденной ноги удастся на 100%. Однако адаптация и реабилитация после переломов, особенно если речь идет о множественных травмах со смещениями, проходит долго. К этому нужно быть готовым.

Профилактика

Перелом костей голени, с перетекающим переломом клиновидной кости часто случается по неосторожности и невнимательности. Поэтому, с целью профилактики травмирования, рекомендуется:

  • вести здоровый образ жизни;
  • проконсультироваться со специалистом о необходимости использования препаратов кальция;
  • соблюдать осторожность при перемещении на улице, при катании на лыжах, коньках.

Благодаря таким рекомендация удается уменьшить риск повторного травмирования конечностей.

Заключение

Перелом голени – это распространенный вид травматизма, от которого может пострадать каждый. Следует понимать, что только грамотно оказанная помощь, своевременно начатое лечение и полноценная реабилитация дает возможность человеку восстановить полностью все функции конечности, а также не даст развиться осложнениям, таким как — деформация ноги, формирование ложного сустава, искривление костей.


Все перечисленные патологии оказывают негативное влияние на дальнейшую жизнь.

Не стоит тянуть с диагностикой и лечением заболевания!

Запишитесь на обследование у врача!