Перелом носа симптомы лечение и последствия

Причины получения травм

Сильный удар в район наружной части носа ломает кости, лобные отростки лицевой верхней части челюсти, латеральные носовые хрящи, зачастую перегородки. Практически всегда, даже если не выявляется смещение пирамиды носа, то трансформации в структуре обломков костей друг с другом неизбежны.

Всегда присутствуют те или иные степени ярко выраженного отёка, не обходится без значительных гематом и ссадин, возрастает температура, болит голова.

Перелом носа симптомы лечение и последствия

Пострадавший всегда жалуется на боли в области носа, в лобной части головы, признаки которой усиливаются при проведении обследования путём пальпации. Кровотечение, как правило, останавливается самостоятельно, без дополнительного лечения, за исключением сложных случаев при переломах лицевой области костей носа и решётчатого лабиринта в области вокруг глаз.

Выделяются следующие случаи травматической деформации носа: смещение спинки направо или в левую сторону, западание ската с правой или левой сторон, западание костной иили хрящевой спинки носа, трещины переносицы. В ситуациях особенно мощного прямого удара может фиксироваться полное прокаливание спинки, так называемый «нос мопса», по аналогии с породой собак

Распространенные причины этого явления:

    перелом носа симптомы

  • дорожно-транспортные происшествия,
  • падения,
  • травмы, полученные в результате занятий спортом, а именно: боксом, борьбой, хоккеем, футболом, баскетболом и так далее.
  • несчастные случаи,
  • драка или бытовая ссора.

Перелом носа очень часто препровождается травмой головы и шеи. Именно поэтому при обнаружении симптомов и признаков нужно сразу обращаться к травматологу.

Сломанный нос – это часто встречающийся вид переломов. Осложнения после этого состояния, как правило, бывают редко, но, к данной травме не следует относиться легкомысленно.

Иногда, для придания носу пострадавшего первоначальной формы требуется хирургическое вмешательство.

Чаще всего вид повреждения зависит от направления нанесенного удара и от анатомических свойств организма. Быстро и легко ломаются крупные, выступающие наружу носы.

Тяжелее сломать приплюснутый, развитый нос, так как кость у него намного толще.

А что вам известно про паротит у детей, симптомы, лечение и профилактика которого подробно раскрыто в предлагаемой и полезной статье. Переходите на страницу, «кликнув» по ссылке.Про базалиому на носу написано в этой статье.

Различают 3 вида переломов носа:

  • с закрытой или открытой формой без смещения и деформирования органа снаружи;
  • открытые или закрытые переломы со сдвигом и деформацией;
  • перелом и искривление носовой перегородки.

Они имеют различный характер:

  1. Возможна бытовая травма (падение), криминальная (драка), последствия эпилепсии, падение при алкогольном опьянении.
  2. Спортивные повреждения, например, в боксе или других подобных видах.
  3. Удар во время дорожно-транспортного происшествия.
  4. Падение или другой вид травмы при производстве.
  5. Ранения носа при военных действиях.

При всех вышеописанных случаях лучше всего сразу обратиться к врачу-травматологу.

причины перелома носа
Очень часто диагностируется у борцов, боксеров и т.д.

Классификация

Согласно медицинской статистике в лицевой хирургии, основанной на многочисленных независимых исследованиях, наиболее часто (более половины случаев) травмы носа и его пазух случаются у мужчин в возрасте от шестнадцати до сорока лет.

Степень тяжести повреждения определяется непосредственно врачом с учётом жалоб пациента на боль и температуру с помощью внешнего осмотра как визуально, так и методом пальпации.

Им же прописывается необходимое практическое лечение, в том числе и норма употребления кальция.

Перелом носа: симптомы, лечение травмы, последствия | Медицина в ...

По своей классификации переломы либо врождённые деформации костей носа и переносицы разделяются на несколько видов, с учётом направленности и сложности, повреждения кожного покрова или закрытости. Вот наиболее типичные варианты и их признаки:

  • Риносколиоз – боковое смещение Ринокифоз — деформация с образованием горбика Ринолордоз — западение спинки (седловидный нос);
  • Рлатиринин — широкий и относительно короткий нос;
  • Брахириния — чрезвычайно широкий нос;
  • Лепториния — весьма узкий и хрупкий нос.

Повреждение костей и хряща носа со смещением и без него, перелом носа и его последствия, могут быть следствием разнообразных видов травм. Среди них профессионалами отмечаются пять основных категорий:

Разделяется перелом по характеру повреждения, а также по его локации (в какой части носа произошел), он бывает:

  • открытый со смещением отломков, вследствие которого кости выходят наружу;
  • закрытый без смещения или с ним – мягкие ткани не повреждаются, но в случае смещения отломков кости это может произойти;
  • повреждение спинки носа;
  • деформация или перелом носовой перегородки.

Закрытый от открытого отличается тем, что при травме открытого типа нарушается не только целостность кости, но и подвергаются разрыву мягкие ткани, образовывается рана и присутствует кровотечение.

Как правило, такие переломы костей носа требуют немедленного оказания врачебной помощи, ибо может произойти инфицирование, которое посодействует значительному ухудшению общего состояния здоровья человека.

ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Реабилитация после перелома позвоночника

Осложнения при любой степени повреждения

При травме обычно страдает перегородка, и поэтому часто происходит ее искривление. Это не только дефект, который иногда больными воспринимается как незначительный, косметический.

Однако со временем это приводит к нарушению дыхания с одной стороны носа, к частому появлению ринитов и синуситов. Причем, любое такое заболевание, однажды появившись, не исчезает, а приобретает хроническую форму.

Перелом костей носа лечение, симптомы, признаки перелома у детей ...

Основные признаки перелома носа

 Характерная клиническая картина симптоматики травмы и видимой деформации зависит от нескольких факторов. Это сила удара, его направленность, основное место воздействие, форма предмета, используемого для нанесения повреждения.

Сильнее травмирование будет, если нос крупный и заметно выступающий вперед.

Как определить перелом носа и что потом делать? Советы ЛОР врача

У малышей в основном причиной перелома носа бывают падения из колясок, стульев или из рук взрослых. При естественном падении, дети, как правило, группируются, и травмы при этом бывают крайне редко.

Первые проявления травмы у детей:

  • сильная боль,
  • носовое кровотечение (оно может быть обильным или незначительным),
  • в зоне повреждения происходит отек мягких тканей,
  • кровоизлияние в конъюктиву глаза,
  • деформация, западение боковых частей или спинки носа,
  • расстройство дыхания и обоняния,
  • шоковое состояние,
  • тошнота, рвота,
  • обмороки.

Основные симптомы повреждения органа дыхания

Признаки, которыми характеризуется перелом носа, следующие:

Травма лица - ушиб носа: признаки, первая помощь, лечение и ...

Понять, что произошла именно такая травма, помогут первые признаки перелома носа:

  • ярко выраженный болевой синдром;
  • шоковое состояние;
  • чаще всего при данном повреждении наблюдается обильное кровотечение;
  • из отверстий выделяется слизистая субстанция;
  • внешняя деформация травмированной области (переносицы);
  • сильные гематомы;
  • иногда перелом сопровождается затруднительным дыханием;
  • во время пальпации боль становится значительно интенсивнее.
симптомы перелома носа
Слева — перелом, видно визуальное искривление носовой перегородки.

В случае, если травма является более тяжелой, то после перелома носа появляются более серьезные признаки:

  • отсутствие реакции глазного зрачка;
  • спутанность движения или падение в обморок;
  • сложность дыхания;
  • ухудшение зрения;
  • обильное кровотечение, которое очень сложно остановить;
  • ухудшение памяти речи и мышления;
  • большие и яркие гематомы.

Это признаки подтверждают, что сломан нос достаточно серьезно и пострадавший нуждается в немедленной госпитализации и оказании специальной медицинской помощи.

Методы лечения

Лечение при переломе костей носа подразделяется на оказание первой помощи и на последующую терапию под контролем врача. По субъективным признакам и внешнему осмотру можно только заподозрить перелом, полная диагностика возможно только в травматологии.

Перелом носа: симптомы и последствия подобных травм

Для уточнения диагноза врач выясняет характер полученного повреждения, все жалобы и назначает рентгенографию. На снимке будут видны все особенности повреждения.

Первая помощь должна оказываться еще на месте получения травмы и она включает в себя:

  • Необходимо область ушиба охладить, это позволит уменьшить отек, приостановит кровотечение и не даст появиться значительному кровоизлиянию. В качестве холода используют лед или любой замороженный продукт. Предварительно необходимо лед обернуть в ткань и приложить к месту перелома.
  • Лед прикладывается через ткань на 15 минут, затем делают перерыв на один час. Холодовые компрессы показаны в первые два дня после травмирования.
  • Для уменьшения боли можно выпить анальгетик – Анальгин, Баралгин.
  • Не стоит при кровотечении запрокидывать голову назад, также исключено самостоятельное вправление перегородки.

После оказания помощи пострадавшего нужно доставить в стационар, где проведут полное обследование и назначат лечение. При выявлении смещения отломков проводится их репозиция, то есть сопоставление.

Если травма не осложненная, то обычно под местным обезболиванием врач за несколько секунд исправляет перегородку.

При вдавлении отломков применяют специальный инструмент, его вводят в носовые ходы и приподнимают вдавленные кости. В дальнейшем вставляются на несколько дней тампоны, они необходимы для закрепления отломков в нужном положении.

После спадания отека необходимо выяснить страдает ли дыхательная функция и есть ли заметный косметический дефект. При необходимости в плановом порядке проводится пластическая операция.

После репозиции отломков врач своему пациенту на несколько дней назначает и медикаментозное лечение, оно состоит из таких групп препаратов:

  • Обезболивающих средств.
  • Мазей для снятия отека и уменьшения гематом.
  • При открытых травмах и возможном их инфицировании назначается антибиотикотерапия. Помимо этого вводится противостолбнячная сыворотка.
ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Перелом плеча и плечевой кости

К перелому костей носа нельзя относиться как к травме, не требующей обследования у врача. В любом возрасте пострадавший человек должен получить подробную консультацию травматолога как можно раньше от наступления повреждения.

От этого зависит не только внешняя красота, но и отсутствие серьезных осложнений в последующем.

Лечение данной травмы будет зависеть от того, насколько она тяжелая и от ее локализации. В данном случае, чем раньше пострадавший обратиться за помощью к специалистам, тем успешнее будет его лечение.

После получения повреждения в течение первых пяти-шести часов надо в носовую полость положить кусочки льда. Это нужно для того, чтобы остановить кровь и уменьшить отеки. Затем больного надо обязательно перевезти в медицинское учреждение.

Если перелом без смещения костей, то в таком случае выполняется лечение по такой методике:

  1. Если у пациента кровотечение, то ему в нос устанавливают марлевые тампоны.
  2. Больному делают противостолбнячную инъекцию (вводят сыворотку).
  3. Врачи выписывают обезболивающие и седативные препараты.
  4. Возможно назначение спреев и капель для сужения сосудов в носовой полости. Это делается для устранения кровотечения.
  5. Пациенту предписывают курс противомикробной терапии.
  6. Его отправляют на физиотерапию.

Если перелом со смещениями обломков костей в носу, то может быть назначена хирургическая операция. Она проводится в следующей последовательности:

  1. Врачи должны вправить кости и зафиксировать обломки в нужной позиции. Это делается под непродолжительным наркозом или с применением местной анестезии. Самый оптимальный срок при хирургическом вмешательстве – это проведение подобной операции в течение 24 часов. Если форма самого носа сильно нарушена (при сильных отеках), то репозицию (вправление костей) проводят через неделю после травмы. За это время отек обычно спадает. Если выявлены признаки сотрясения мозга и пациента мучают головокружения, тошнота, рвота и т. д., то костные структуры устанавливают на место на пятый или шестой день после травмы. Сама репозиция проводится пальцами, а если перелом вдавлен, то используют носовой элеватор. Затем в полость носа укладывают тампоны. Это делается для поддержания правильной формы органа и для устранения кровотечения.
  2. Если положение больного осложнено переломами носовой перегородки и костей, то хирургическую операцию обычно проводят под общим наркозом. Затем пациенту накладывают специальную гипсовую повязку для фиксации.

30 дней больной должен находиться на щадящем режиме, при котором надо исключить такие факторы, как:

  1. Различные физические нагрузки.
  2. Посещение сауны или бани.
  3. Ношение очков.

Если перелом застарелый, то его излечивают методами ринопластики. Это операция, которая позволяет восстановить форму и функции поврежденного носа.

Она производится через разрез на внутренней части ноздри, когда происходит обнажение костных частей органа. Такой тип операции называется открытым.

Если инструменты заводят через слизистую оболочку или кожу без обнажения хрящей и костей, то такой вид вмешательства называется закрытым. Ринопластику проводят под наркозом.

В плане первой помощи применяется компресс, для которого лучше брать лед. Кусочки льда рекомендуется завернуть в хлопчатобумажную ткань или полотенце, а затем приложить к месту травмы.

Холодный компресс надо держать 15 минут, сделать перерыв на такое же время, а затем повторить процедуру. Это поможет уменьшить боль, отек и остановить кровотечение.

  1. Помощь и лечениеПрименение холодного компресса показано не только сразу после травмы, но и в течение первых двух суток после нее.
  2. Остановить кровотечение можно с помощью тампонов и 3-процентной перекиси водорода. Хорошо также сделать марлевые тампоны и смочить их холодной водой.
  3. Для уменьшения боли рекомендуется прием анальгетиков. Здесь чаще всего отдается предпочтение доступным обезболивающим препаратам − «Анальгину», «Ибупрофену», «Нурофену», «Трамадолу», «Кеторолу».
  4. Для снятия стресса и предотвращения шока применяется успокоительный препарат («Феназепам»).
  5. Если нарушена целостность кожи и слизистой, появился риск инфицирования, рекомендуется прием антибиотиков. Они помогают предотвратить нагноение, отторжение поврежденных тканей. Назначаются «Эритромицин», «Тетрациклин» или «Стрептомицин».
ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Восстановление после перелома лодыжки

Уменьшить отек слизистой можно с помощью сосудосуживающих капель. Для этой цели применяется «Ксимелин», «Отривин», «Длянос». Благодаря им носовое дыхание становится легче.

Оказание первой помощи

Предлагаем ознакомиться, в чем же заключается оказание первой помощи пострадавшему.

Перелом носа: симптомы и последствия подобных травм

А вам известно, что за болезнь: скарлатина у детей? Прочитайте полезную информацию о симптомах,признаках и методах лечения в статье, скрытой под ссылкой.Как лечить острый сиалоаденит написано здесь.На странице: http://uho-gorlo-nos.com/gorlo/udaleniya-gland.html написано про удаление гланд под общим наркозом.

Безусловно, что все основные процедуры должен проводить специалист. Но, многое будет зависеть от умелых действий того, кто находится рядом с потерпевшим.

В первую очередь нужно позаботиться об обеспечении безопасной транспортировки в медицинское учреждение.

Стоит принять во внимание следующий фактор: удар мог быть очень сильным и нельзя исключать, что у пострадавшего может быть сотрясение мозга.

Последствия перелома костей носа

После перелома, сопровождающегося смещением, выявляется нарушение симметрии пропорций лица, видимое искривление носа. Восстановление искривленной перегородки должно проводиться в первые дни после травмы. Если коррекция искривления не проведена вовремя, то возможно появление следующих осложнений:

Перелом носа: симптомы и последствия подобных травм

  • Неправильное сращение разрушенных костных структур. Это ведет к видимой деформации носа, для исправления которой требуется пластическая операция.
  • Деформация перегородки приводит к постепенному развитию хронических заболеваний – гайморитов, синуситов.
  • Не вовремя пролеченный перелом также является причиной появления храпа, постоянной сухости слизистых оболочек, нарушению восприятия запахов.

Иногда обширное воспаление приводит к развитию абсцесса, что проявляется покраснением кожного покрова, повышением температуры, усилением отечности.

Вправлять сломанную носовую перегородку самостоятельно категорически нельзя, это может закончиться весьма серьезными осложнениями для здоровья.

Нередко перелом костных структур носа протекает совместно с тяжелыми черепно-мозговыми травмами, требующими хирургического вмешательства. Немедленно за медикаментозной помощью необходимо обратиться, если травмирование области носа проявляется такими признаками:

  • Продолжительным, не останавливающимся кровотечением на протяжении нескольких минут.
  • Наличием других трав костей лицевого черепа, шеи, головы.
  • Головокружением и обмороком.
  • Интенсивными головными болями, сопровождающимися рвотой.
  • Многократной рвотой.
  • Ухудшением зрения.
  • Появлением боли в шейном отделе и онемением кистей рук.

Перечисленные признаки могут указывать на повреждение костей черепа или ушиб. Лечение при таких травах всегда должно проводиться в короткие сроки.

Возможно искривление перегородки органа, что приводит к затруднению дыхания и возможности заболевания ринитами (синуситами). Этот порок может быть постоянным.

Возможно развитие дыхательной недостаточности при переломах со смещениями из-за полной блокады дыхания через нос.

Часто происходит нагноение мягких тканевых структур. Возможно скопление крови в определенных местах или появления гноя при нарушении целостности перегородки органа. У некоторых больных случается воспаление нервного тройничного окончания.

http://www.youtube.com/watch?v=6HnhQHmf2Lw

В качестве профилактической меры можно посоветовать избегать ударов и падения в быту, на спортивных состязаниях, на производстве.

Профилактика получения травм

Для того чтобы избежать травм носа, нужно стараться придерживаться таких правил:

Перелом носа у ребенка: симптомы и лечение (фото)

  1. Во избежание травм на дороге, не садиться за руль автомобиля в нетрезвом состоянии или под действием наркотиков.
  2. При занятии спортом или во время соревнований, нужно придерживаться правил безопасности.
  3. Когда вы находитесь в движущемся автомобиле – пристегивайтесь ремнями безопасности, а детей перевозите только в специальном автокресле.

Главное, и одно из самых важных правил при переломе носа любой сложности – это его своевременное вправка.

Берегите свой нос — это одна из самых хрупких частей человеческого тела. В некоторых случаях при получении травмы, исправить ситуацию в лучшую сторону бывает очень сложно.

В этом видеоролике вы узнаете, чем опасно искривление носовой перегородки.