Перелом пальца ноги – симптомы, лечение

Классификация

Травмы пальцев можно разделить на несколько видов:

  1. При покупке обуви обратите внимание на ее удобство. Ношение тесной обуви может стать причиной травмы.
  2. Постарайтесь отказаться от употребления продуктов, способствующих вымыванию кальция из костей. Это относится к газировке, кофе и алкоголю.
  3. В вашем меню должны быть блюда, богатые кальцием.
  4. Соблюдайте осторожность при перемещении по скользкой поверхности. Люди часто получают травмы на производстве, так как не выполняют элементарные требования безопасности.

Травма характеризуется рядом признаков, которые позволяют пациенту и врачу заподозрить, что палец сломан.

  • Боль – может охватывать как один палец, так и всю стопу в зависимости от того, какую травму получил человек. Боль острая, иногда сопровождается ощущением пульсирования пальца. При ушибе она достаточно быстро отступает, но если палец сломан, то боль не утихнет и через несколько часов.
  • Кровоподтек – следствие вытекания крови из поврежденной кости в ткани, ее окружающие. Весь палец в течение нескольких часов может изменить цвет на фиолетовый.
  • Видимая деформация – характерна для переломов со значительным смещением костных осколков.
  • Отечность – палец, а иногда и вся стопа, увеличиваются в размерах, за счет выхода жидкости из кровеносного русла в мягкие ткани.
  • При открытом переломе – видимые невооруженным взглядом фрагменты кости в ране.

Перелом пальца ноги может быть закрытым и открытым, без смещения и со смещением, полным и неполным. По месту локализации травма может находиться на ногтевой, средней, основной фаланге или быть комбинированной.

При открытом переломе осколки кости разрывают мышцы, связки и кожу, что приводит к сообщению раны с внешней средой. Патологические переломы бывают открытыми только в редких случаях.

Из-за особенностей строения пальцев стоп кость может быть повреждена одновременно в нескольких местах. Именно локализация травмы определяет симптомы перелома.

Правильное положение

В этом случае расположить ногу надо так, чтобы поврежденный палец не задевал предметы, а человек не чувствовал сильной боли при малейшем движении.

Целесообразно осуществить тыльное сгибание стопы и сделать специальную подпорку под пятку.

Стопа «висит в воздухе», а поврежденный палец не испытывает нагрузку. Приподнятая нога хороша тем, что кровь отступает от поврежденной области за счет чего отек спадает, а болевой синдром уменьшается.

Иногда человека спасает только лангетка, но ее надевают только после того, как было сделано фото кости.

Симптомы

Если человек сломал палец, то достаточно сложно будет обнаружить закрытый перелом именно мизинца:

  1. Чаще всего, человек жалуется на сильную боль когда пытается ходить, отечность ноги.
  2. При визуальном осмотре врач может обнаружить обширное подкожное кровоизлияние, услышать треск при ощупывании кости. Кроме того, мизинец при надавливании может принимать необычное положение.
  3. Боль носит нарастающий характер, отечность увеличивается, плавно переходя на соседние пальцы.

С точки зрения симптомов можно сказать, что степень проявления тех или иных признаков зависит от того, какая область травмирована. Перелом дистальной фаланги и перелом прилегающей к стопе фаланги отличаются размером раны и степенью отечности, что проявляется больше во втором случае.

Определить перелом фаланги не сложно, достаточно лишь попробовать разогнуть палец. В случае с переломом человек испытывает сильную боль.

Сложнее всего диагностировать перелом без смещения.

Этот вид перелома определяется лишь с помощью рентгенографии.

К симптомам перелома мизинца относятся:

  • обнаружение дефекта кости при ощупывании пальца;
  • сломанный палец становится короче, даже зрительно при сравнении обеих ног;
  • несвойственная подвижность кости;
  • неправильное положение мизинца.

Этот вид травмы имеет относительные и абсолютные признаки. К относительным признакам относят интенсивные и острые болевые ощущения, усиливающиеся при попытках движения, нарушение функции конечности, отек поврежденного пальца, кровоизлияние под кожу или ноготь.

Среди абсолютных симптомов перелома пальца его патологическая подвижность, неестественное положение, крепитация в области локализации травмы, то есть при надавливании раздается характерный хруст осколков костей.

Относительные признаки присутствуют всегда в той или иной мере. Интенсивность их зависит от локализации травмы. Например, при переломе дистальной фаланги пальца ноги болевые ощущения менее выражены, по сравнению с повреждением основной фаланги, соединяющейся с костями стопы.

При переломе происходит повреждение сосудов, размер которых различается у основания пальце и возле ногтя, поэтому отек и гематома при переломе основной фаланги гораздо больше, чем при травме дистального края пальца.

Перелом любого пальца, кроме большого, может быть даже не сразу замечен пострадавшим. Травма выявляется только при нарастании болевого синдрома.

Перелом большого пальца ноги несколько выделяется среди аналогичных повреждений и имеет более выраженные симптомы. Этот палец крупнее и состоит из двух фаланг, а не трех, как другие.

Кроме того, в процессе ходьбы он испытывает большую нагрузку, чем остальные. Поэтому его повреждение отличается резкой, интенсивной болью, которая не дает пострадавшему наступить на ногу.

При этом отек распространяется на стопу и соседние пальцы, кожа на ноге приобретает синюшный оттенок, стопа распухает.

Почему в большинстве случаев травмируется большой палец?

Большой палец состоит всего лишь из 2 фаланг. В процессе ходьбы на него приходится основная нагрузка.

Большой палец выступает вперед и удерживает тело человека в нужном положении.

Человек может удариться ногой об угол мебели.

При этом высока вероятность повреждения большого пальца, так как он находится впереди. Травмированная фаланга заметно отекает.

Кровь из поврежденных сосудов распространяется под кожей и образуется гематома.

Пострадавший при переломе пальцев ног не может наступить на травмированную конечность.

Боль пронизывает всю ступню.
.

Признаки перелома большого пальца ноги

перелом основной фаланги 5 пальца ноги

Распознать перелом можно весьма просто. Если перечисленные признаки отсутствуют, то травмой может быть

  • чувствуется острая боль в месте предположительного перелома;
  • палец покраснел;
  • виднеется отёк;
  • неестественное положение пальца;
  • в месте удара кожа «горит»;
  • нет возможности пошевелить пальцем.
ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Блокада плечевого сустава боли после блокады

Гипс при переломе большого пальца ноги

Для начала стоит разобраться в том, для каких целей вообще необходим гипс. На самом деле это довольно древнее изобретение, о пользе которого говорили ещё древние — относящиеся к медицине люди поняли пользу полного спокойствия конечности в период восстановления после травмы.

Для более быстрого заживления необходима максимальная иммобилизация, и именно для этой цели нужен гипс — косточки срастутся быстрее, уменьшается вероятность неправильного срастания кости и появления возможных осложнений.

В исключительных случаях подойдёт [css3_tooltip header=’Что такое бандаж для пальцев ног?’ content=’

Специальное приспособление (корректор), продающееся в аптеках. Так же может подойти эластичный медицинский бинт, с помощью которого возможно обеспечить иммобилизацию пальца.

‘ position=’top’ tag=’a’ width=’180px’ style=’style_42′ delay=’0′ cursor=’help’ event=’hover’ ]бандаж для пальцев ног[/css3_tooltip].

Есть общие рекомендации по необходимому ношению гипса в определенных.

случаях:

  • От пяти до шести недель — такой срок необходим для тяжелых открытых переломов, требующих сопоставления костяных обломком;
  • От трёх до четырёх недель — если произошёл перелом со смещением, либо кости разошлась на несколько осколков (закрытый перелом);
  • От двух до трёх недель — незначительные трещины в кости, закрытые переломы без смещения.

Как долго заживает перелом

Указанные сроки будут довольно достоверными, если речь идёт о правильной реабилитации с полной иммобилизацией конечности и приемом соответствующих (если есть необходимость) медицинских препаратов:

  1. От трёх до четырёх недель займет восстановление при трещине либо закрытом переломе без смещения;
  2. От шести до восьми недель займет возвращение трудоспособности при переломе со смещением или раздроблении кости (закрытый перелом) на несколько осколков;
  3. От восьми до десяти недель займёт восстановление в случае открытых переломов и подобных переломов с раздроблением кости.

Первая помощь и лечебные процедуры

Чтобы снять сильную боль человеку нужно дать таблетку обезболивающего препарата (Ибупрофен, Нимесил). После этого производится иммобилизация конечности, чтобы предотвратить смещение костных отломков.

Перелом большого пальца ноги: симптомы, лечение, реабилитация без ...

Травмированный палец нужно примотать бинтом к небольшой пластине. К поврежденной конечности прикладывается ледяной компресс. Это предотвратит развитие отека, и уменьшит боль.

Пакет со льдом нужно прикладывать на 10-15 минут. Процедуру повторяют через 5 минут.

С медицинской точки зрения при переломе мизинца экстренная помощь преследует несколько важных целей:

  1. Первая из них – обезболивающие мероприятия (анестезия или инъекции, облегчающие мучения пациента).
  2. Следующая цель – обработка и обеззараживание раны, если она есть.
  3. Заключительной целью является шинирование или закрепление поломанного пальца.

Как поступить в случае данной травмы?

Если обращения к врачу не требуется

Первую помощь может оказать в принципе любой человек. Во-первых, нужно иммобилизовать стопу, то есть обездвижить ее. Сняв обувь, необходимо забинтовать стерильной повязкой поврежденную конечность, если там есть рана. Это делается для того, чтобы не занести туда инфекцию.

Потом надо найти любой твердый предмет, который бы выступил в роли шины, и прибинтовать его к стопе. Только нужно помнить, что при накладывании повязки на рану руки должны быть чистыми.

В результате таких действий рана не будет заново повреждаться обломками костей, а боль должна уменьшиться.

Время заживления

Во избежание осложнений от повреждения костей необходимо провести следующие мероприятия:

  • обработку и обеззараживание раны;
  • остановку кровотечения;
  • шинирование;
  • ввод антибактериальных средств, исключающих попадание вторичной инфекции.

Если произошел перелом кости со смещением, то стопу необходимо загипсовать. При современных темпах развития медицины можно заменить гипсовую повязку скотчкастом – синтетическая повязка, заменяющий гипс.

Перелом пальца на ноге: что делать, как быстро вылечить

Но нужно не только носить гипс, но и использовать вспомогательными средствами являются:

  • витаминные комплексы;
  • массаж;
  • физические упражнения;
  • физиотерапия.

Иногда врач назначает пациенту курс нейростимуляции. Восстановительный период (когда мизинец срастается и заживает) длится от 4 до 6 месяцев в зависимости от степени травмы или заболевания.

Диагностика

Не стоит пытаться узнать самостоятельно, сломан ли палец на ноге, лучше обратиться к компетентным специалистам. При первичном осмотре доктор оценивает все имеющиеся симптомы, проводит опрос пациента и устанавливает, в каком месте боль наиболее выражена. Это позволяет назначить снимок правильной анатомической области и повысить точность диагностики.

Рентгенография – самый доступный, быстрый метод обследования в травматологии. На основании снимка можно оценить тяжесть перелома и установить его тип.

Выделяют следующие типы перелома пальцев ноги:

  • закрытый – без повреждения кожных покровов;
  • открытый – с наличием раны на сломанном пальце;
  • без смещения;
  • со смещением – отломки расположены под углом, на некотором расстоянии друг от друга;
  • оскольчатый – кость ломается не на 2, а сразу на несколько частей;
  • краевой перелом – как понятно из названия, от кости откалывается только небольшая ее часть, часто в области сустава.

Как лечится

Если в ходе обследования у пациента подтвердился диагноз «перелома пальца на ноге», методы лечения могут различаться. Все зависит от количества сломанных костей, оборудования медицинского учреждения и того, какой тип перелома выявлен.

Гипсовая иммобилизация

Метод применяется наиболее часто ввиду своей простоты и доступности. Используется гипсовая лонгета, захватывающая заднюю поверхность голени и стопу. Это исключает движения в голеностопном суставе и равномерно распределяет нагрузку при вертикальном положении. Пациент носит гипс без госпитализации в больницу.

Спустя приблизительно 5–6 дней после перелома необходимо повторно посетить врача и сделать снимок. Это связано с тем, что за этот период первоначальный отек спадает, и отломок может сместиться, не будучи достаточно прочно зафиксированным.

А также доктор оценит, не нарушена ли чувствительность пальцев ноги и надежно ли сидит гипс. При необходимости лонгета сменяется на новую.

Если все проходит хорошо, то спустя несколько недель палец заживает и гипс удаляется. Выполняется контрольный снимок для оценки костной мозоли.

Если у пациента есть признак перелома пальца ноги со смещением, то тактика лечения следующая. По возможности доктор выполняет закрытую репозицию на сломанном пальце.

ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Переломы скуловой кости и скуловой дуги, переломы носа и методы лечения

Так называется ручное сопоставление отломков. Если закрытая репозиция не удалась или перелом изначально очень сложный, выполняется операция.

 Все манипуляции проводятся под обезболиванием, поскольку даже попытка вправления большого или безымянного пальцев ноги без анестезии крайне неприятна для пациента.

Хирургическое вмешательство

Оперируется перелом пальца на ноге в случаях, когда необходимо по частям собирать фалангу из небольших фрагментов. Способ фиксации при этом может быть разным.

В процессе обследования можно определить степень повреждения мизинца. Для начала пострадавшего направляют на рентгенографию. На снимке стопы отчетливо видны костные отломки. Можно определить наличие дефектов тканей, поврежденных из-за механического воздействия.

При переломе пальца ноги необходимо обратиться к травматологу. На основании небольшого опроса, выявления относительных и абсолютных признаков перелома, а также рентгеновских снимков он сможет поставить правильный диагноз.

Даже если палец поначалу не очень болит, все же после получения травмы лучше сходить в больницу, не откладывая на потом.

Нога приобретает синюшный оттенок, отекает, появляется нестерпимая болезненность при движении суставом. Врачом проводится опрос, для уточнения каким-образом было получено повреждение и параллельно проходит визуальный осмотр места травмы.

При диагностике визуальный осмотр не всегда способен точно определить перелом. Для выявления точной картины травмы делается рентген в различных проекциях. После чего на снимке можно четко увидеть нарушение целостности, смещение кости.

Для диагностики данной травмы, как и при любом переломе, необходимо рентгенографическое исследование. Даже при наличии относительных и абсолютных признаков внешний осмотр не дает гарантии точной постановки диагноза.

Эффективное лечение

После визуального осмотра пациент отправляется на рентгенографию, которая помогает определить характер и степень перелома.

После изучения рентгеновских снимков специалист может назначить лечебные мероприятия и провести обезболивание.

Перелом ногтевой фаланги свидетельствует о скоплении крови под ногтем, а значит, требуется проведение перфорации. В данном случае не требуется наложение гипсовой повязки. Палец фиксируется к соседнему пальцу с помощью специального пластыря на 2 недели.

При переломах средней или основной фаланги используется гипсовая лонгета, накладывающаяся на подошву сроком до 2 месяцев. Весной и летом гипс можно заменить скотчкастом.

При открытой ране необходимо ввести пациенту вакцину против столбняка и назначить курс антибактериальных препаратов. Весь лечебный и восстановительный период необходимо держать ногу в неподвижном состоянии, в идеале ее лучше держать на специальной мягкой подставке или подушке в приподнятом положении.

Тактика лечения в зависимости от локализации перелома

Для фиксации травмированной кости производится перфорирование ногтя. Из-под него врач убирает сгустки крови, которые только затрудняют лечение. Чтобы избавиться от крупной гематомы приходится удалять ногтевую пластину. Симптомы и лечение перелома пальца на ноге зависят от того, в каком месте находится поврежденное место.

может затронуть не только среднюю, но и основную фаланги пальцев. Такую травму выявляют у большинства пострадавших, так как пальцы практически ничем не защищены от сильного механического воздействия. На поврежденный ноготь накладывается лейкопластырь. Таким способом можно зафиксировать ногтевую пластину.

При смещении костей необходимо провести иммобилизацию. В противном случае сломанные кости будут срастаться неправильно. Тяжелее всего лечить множественные переломы.


Специалист фиксирует костные фрагменты с помощью гипсовой «туфли». Ее нужно носить около 3 недель до полного заживления.

В случае смещения пальца накладывается шина Черкес-Заде. Лечение перелома пальца ноги при значительных смещениях заключается в использовании ручной репозиции.

При этом костные фрагменты специалист возвращает в правильное положение. На поврежденную ногу накладывается гипсовая повязка.

Так же не стоит пренебрегать лекарственными препаратами. Полный .

приведён на соответствующей странице.

При лечении перелома пальца ноги нужно учитывать его локализацию:

  1. Так, при травме ногтевой фаланги пальца необходимо обезболить ее. При повреждении дистальной ногтевой фаланги проводится иммобилизация кости. Для этого перфорируют ноготь, удаляя из-под него скопившуюся кровь, фиксируют пластырем поломанные осколки и присоединяют их к расположенным рядом фалангам. Если же подногтевая гематома слишком большая, то нужно удалить ноготь.
  2. Перелом средней и основной фаланги пальцев – довольно частое явление, так как эти пальцы мало защищены от внешнего воздействия. Их лечение обычно проводится амбулаторно. Если повреждение было без смещения, то на больной участок накладывается липкий пластырь, примерно на две недели. Нельзя даже небольшой перелом оставлять без иммобилизации, так как он может неправильно зажить.

При множественных переломах накладывается гипсовая «туфля», которую нужно носить примерно 2 – 3 недели.

Если при повреждении пальца произошло смещение, к нему применяется вытяжение по оси за больной палец или же накладывается шина Черкес-Заде.

Если смещение было большим, то проводится ручная репозиция отломковкости до восстановления их первоначального положения, после чего примерно через 1- 2 недели накладывается гипсовая повязка в виде «туфли». Ее нужно носить до полного заживления раны. Трудоспособность при этом восстанавливается примерно через три – четыре недели.

Основные причины травм

Провоцирует перелом пальца ноги резкое приложение значительной нагрузки. Это может быть неудачный прыжок с высоты, падение, удар о твердый предмет или падение тяжелого предмета на стопу.

Отдельно стоит выделить остеопороз – заболевание, при котором кости в организме становятся менее плотными вследствие нехватки в них кальция. Такому человеку иногда достаточно просто наступить на порог для того, чтобы произошел перелом фаланги пальца.

Люди часто употребляют выражение «трещина на кости», считая, что она не является переломом и не несет серьезной опасности. С точки зрения травматологии, любое нарушение целостности костной структуры является переломом и требует соответствующего лечения.

Когда заживет перелом и как его вылечить? Такой вопрос стоит на повестке дня каждого больного.

ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Реабилитация после перелома руки

Перелом мизинца – серьезная проблема, требующая вмешательства специалиста. А также часто больных беспокоит вопрос, сколько заживает перелом, быстро или медленно? Врачи считают, что полное восстановление длится до двух месяцев.

Переломы, с медицинской точки зрения, можно разделить на две основные категории, все зависит от причины повреждения:

  • Первый вид – переломы травматического вида, которые случаются с нормальной костью.
  • Второй вид – переломы от патологий (патологические), развивающиеся в результате различных заболеваний.

По данным медицинской статистики травматические переломы случаются в 95% случаев, а патологические лишь в 5%. И такой противовес оправдывает себя, но и представленное соотношение нельзя назвать верным, так как проще назвать причиной перелома именно травму, чем доказать наличие той или иной патологии. Порой сделать это просто невозможно по ряду причин.

Какие осложнения могут быть при переломе пальца

При несвоевременном выявлении или некачественном лечении перелома пальца ноги могут развиться следующие осложнения:

  • Подногтевая гематома – скопление большого количества крови под пластинкой ногтя. Появляется в первые дни после травмы. Устраняется достаточно просто: у основания ногтя делается небольшое отверстие и кровь эвакуируется. Если этого не сделать, то может произойти нагноение.
  • Формирование ложного сустава – происходит в случаях, если костные фрагменты не срастаются между собой. Сохраняется патологическая подвижность, неприятные ощущения при физических нагрузках. Причиной формирования ложного сустава может быть как неправильная иммобилизация, так и недостаточно активные процессы регенерации в костях.
  • Остеомиелит – гнойное поражение костной ткани вследствие попадания в нее микроорганизмов. Развивается при открытых переломах с повреждением кожи. В наиболее тяжелых случаях может потребоваться удаление фрагментов кости или целого пальца.

Пациент должен понимать, что вероятность осложнения есть даже при небольшой трещине в пальце стопы. Поэтому на вопрос: «Что делать при переломе пальца на ноге?», ответ очевиден – обращаться за помощью и тщательно выполнять назначения специалиста.

Даже если человеку кажется, что он знает, как самостоятельно определить наличие перелома пальца на ноге или исключить его, лучше доверить все это профессионалам и сохранить свое здоровье.

Как выполняется гипсовая иммобилизация

Гипсовая повязка служит для фиксации поврежденной стопы. Через 5 дней после ее наложения пациент повторно проходит рентгенологическое обследование.

Первоначальный отек за это время спадает, и костные фрагменты могут сместиться. В ходе осмотра врач проверяет чувствительность пальцев ног и надежность наложения гипса.

При необходимости лонгету меняют на новую гипсовую повязку.

При удачном заживлении перелома гипс полностью снимают.

Больной проходит контрольное обследование, чтобы оценить состояние костной мозоли.
.

Необходимость обезболивания

При переломе мизинца необходимо любыми способами облегчить боль. Целесообразно использовать средства, которые должны быть в каждой аптечке.

Боль способна увеличить воспалительный процесс и навредить состоянию пострадавшего.

При отсутствии обезболивающих препаратов наблюдается нарастание боли, а ее уменьшение с помощью таблеток поможет уменьшить отек, вызванный воспалительным процессом. Это значит, что использование обезболивающих препаратов поможет блокировать боль и неприятные ощущения.

Повреждение мизинца грозит человеку переломом – травмой, которая для многих считается маловажной и незначительной. Но это лишь для тех, кого такая проблема миновала. А вот те, кому пришлось такое пережить, так не считают.

Если девушка сломала палец, то ей нужно понимать, что это лишь незначительная часть всей проблемы. Важно отметить, что перелом доставляет дискомфорт и неудобства пострадавшему, делая ходьбу невыносимым испытанием. Это значит, что необходимо проявить бдительность и не затягивать с лечением.

Противопоказания для физиотерапии

Проводить процедуры физиотерапии начинают на 5 день после получения травмы. Ускорить регенерацию костных тканей можно с помощью интерференционных токов.

Воздействие токов позволяет снять отек и спазм мышц сломанного пальца. После нескольких сеансов происходит полное рассасывание гематомы и улучшается обмен веществ.

  1. Препятствием для проведения УВЧ является не высохший гипс. Пациенту нельзя использовать влажные войлочные прокладки.
  2. Процедуры УВЧ противопоказаны больным, которым были установлены металлические элементы. Исключением является магнитотерапия, которая может проводиться и при наличии металлических приспособлений в теле пациента.
  3. Запрещено проводить физиотерапию больным с раковыми опухолями.
  4. На процедуры не направляют больных, страдающих психическими заболеваниями.
  5. Причиной для отказа от лечения может стать плохое самочувствие.
  6. Физиотерапию нельзя проводить при наличии кровотечений.

Негативные последствия

При любой травме существует риск осложнений. При повреждении мизинца возможно развитие гематомы под ногтем, хронического артроза, появления болей через некоторое время после окончания лечения, смещение пальца, дискомфорт во время ходьбы.

Как отличить перелом мизинца ноги от ушиба -э то сложная задача, особенно если нет смещения костей. Симптомы в том и другом случае одинаковы, это затрудняет диагностику.

Существуют некоторые правила:

  • если при постукивании по кончику пальца не появляется острая боль, скорее всего, это ушиб;
  • полностью неподвижный палец – еще не признак перелома кости, такое состояние может наблюдаться, если имел место тяжелый ушиб мягких тканей;
  • если у вас есть подозрения на перелом, необходимо сделать рентгенографию пальца.

Обнаружив у себя признаки перелома мизинца на ноге, необходимо обратиться к опытному травматологу, чтобы избежать осложнений.

Несвоевременное или неправильное лечение, а также его отсутствие может стать причиной острого воспаления пальца, следствием которого часто бывает остеомиелит и даже ампутация.


Кроме того, могут неправильно срастись костные ткани, образоваться ложный сустав, искривиться мизинец, что негативно скажется на походке человека, его выносливости и состоянии здоровья в целом.