Подагра большого пальца стопы: симптомы, причины, лечение — Medical Insider

Соблюдайте особую диету. что можно и что нельзя смотрите в таблице:

Полезные продукты Запрещенные продукты
Блюда готовятся на пару или варятся Копчености
Кисломолочные и молочные продукты с низким процентом жирности Мясные консервы
Супы на овощном бульоне Любые виды рыб и их икру, а также печень минтая
Мясо кролика, перепелки, индейки, курицы Ливер животных, печень и почки, сало
Из белковых продуктов можно яйца, креветок и кальмаров Все виды бобовых: сою, фасоль, чечевицу, нут, горох, бобы и спаржу
Различные сыры (кроме запрещенных) Супы на мясном, грибном или рыбном бульоне
Каши и макароны Острые пряности и соусы, в том числе хрен, горчицу, майонез, кетчуп, все виды перцев
Практически все овощи (кроме тех, что запрещены) Сыры копченые, соленые, острые
Семечки и все виды орехов Алкогольные и слабоалкогольные напитки
Из сладкого и десертов можно конфеты (не шоколадные), варенья, зефир и пастила, мармелад Шоколад, пирожные с кремом, торты
Хлеб, как черный, так и белый в небольшом количестве Малина и виноград, инжир
Фрукты (кроме исключенных)
Пить можно компоты и морсы из разрешенных фруктов и ягод, минеральную воду, зеленый чай, отвар из шиповника и кизила.

12 признаков подагры. зафиксировали хотя бы 6 из них, смело ставьте диагноз:

  1. в анамнезе зафиксированная атака артрита, причем их должно быть несколько;
  2. в первые сутки сустав воспаляется до своего максимума;
  3. поражается сустав только с одной стороны (левой или правой);
  4. кожа краснеет, отек локализуется непосредственно над суставом;
  5. локализация боли идет в первом плюснефаланговом суставе;
  6. поражение суставов свода стопы идет только с одной стороны;
  7. обнаружены беловатые узелки, похожие на тофусы;
  8. анализ показал значительное повышение уровеня мочевой кислоты;
  9. только с одной стороны идет поражение и первого плюснефалангового сустава;
  10. припухлость над пораженным суставом асимметричная;
  11. на рентгеновском снимке видно безэрозийные субкортикальные кисты;
  12. нету флоры в суставной жидкости.

Недавно также был предложен счет Неймеген (таблица). У больных с итоговой суммой баллов <4 вероятность подагры равна 2%, между 4–8 баллами — 31%, больше 8 балов — 80%.

Признаки подагры
Счет Неймеген

В домашних условиях

Лечение в домашних условиях связано с правильным питанием и применением народных методов лечения.

В рационе питания следует ограничить употребление:

  • мясных изделий, рыбы, цветной капусты и щавеля;
  • инжира, шоколада, крепкого чая (черного и зеленого);
  • алкогольных напитков, в особенности пива (лучше полностью исключить).

Больному рекомендуется употреблять:

  • клюквенные морсы;
  • натуральные соки;
  • минеральную воду;
  • пить много чистой воды.

При сильных болях в суставах ног рекомендуется оборачивать болезненные конечности кусками фольги: она снимает болевые синдромы и облегчает ходьбу.

Существует еще один простой способ домашнего лечения:

  • распарить перед сном ноги;
  • насухо вытереть их;
  • смазать пораженный большой палец зубной пастой (для этих целей рекомендуется применять пасту «Поморин»);
  • повторять процедуру нужно каждый вечер на протяжении 10 дней.

Этот необычный способ не устраняет полностью подагру, но помогает уменьшить болевые синдромы.

В домашних условиях при остром симптоме подагры необходимо правильно оказывать помощь больному:

  • обеспечить постельный режим, покой;
  • пораженную конечность закрепить в возвышенном положении;
  • на большой палец ноги (больной сустав) приложить мазь Вишневского или аппликацию с димексидом;
  • нужно установить диету: овощной бульон, негустые каши и кисель, обильное питье.

В период обострения подагры рекомендуется прием Колхицина.

Пить такие таблетки следует по убыванию: первый день – по 1 таблетке трижды, второй и третий день – по 1 таблетке дважды, четвертый и последующие дни – по 1 таблетке в день.

При соблюдении правил и рекомендаций, приступ подагры должен быстро отступить.

Виды и симптомы

https://www.youtube.com/watch?v=8xHnWuUl6lY

Выделяют два вида подагры – острую и хроническую.

Признаки острой подагры:

  • острая и нестерпимая ночная боль в суставе;
  • в светлое время суток боль отступает, чтобы ночью вернуться с новой силой;
  • сустав, чаще всего большого пальца ноги, воспаляется и опухает;
  • над воспаленным суставом становится горячей кожа, приобретает красный цвет, начинает лосниться;
  • возможно появление и других симптомов: потеря аппетита, резкие перепады настроения, изжога часто сопровождающаяся тошнотой, изменение вкусовых ощущений, затруднённое дыхание, повышение давления.

Хронический вид подагры развевается в течении нескольких лет, если запустить болезнь то кроме постоянных, непрекращающихся болей добавится еще и почечнокаменная болезнь, вызывающая еще большее нарушение функционирование мочевыводящей системы. Может появится и подагрический нефрит, когда в тканях почек происходит отложение мочевой кислоты и солей, вызывающий воспаление.

отеки при подагре фото
Отеки при подагре фото

Отложение кристаллов урата натрия возможно и под кожу на ушных раковинах или возле суставов. Образуются тофусы – твердые узелки с кашеобразной массой внутри белого цвета. При прорыве тофуса через образовавшееся отверстие наружу высыпаются кристаллы мочевой кислоты. Ранка быстро затягивается без последствий.

подагра симптомы
Таблица подагра симптомы и лечение

Вкусно и полезно

Так как подагра у мужчин — заболевание, которое нередко сопровождаете полнотой, повышением уровня холестерина и сахара в крови также повышением артериального давления, предлагаю рецепт волшебного супа, который обладает мочегонным эффектом, выводит мочевую кислоту из организма, препятствует всасыванию так называемого «плохого» холестерина, снижает уровень сахара в крови, а также способствует похудению.

Нормализация массы тела является обязательным мероприятием при подагре на ногах, так как способствует снижению уровня мочевой кислоты в крови. Кро­ме всего, суп этот является настоящим кладезем витаминов, ми­нералов и микроэлементов.

Употребление блюда рекомендую для профилактики и в ком­плексной терапии не только при подагре, но и при атеросклерозе, сахарном диабете и ожирении.

Три луковицы, половину небольшого кочана капусты, 2-3 слад­ких перца, корень сельдерея с зеленью и его корнеплод очи­стить, нарезать и опустить в кипяток (2 л). Вместо соли можно добавить бульонный кубик или порошок сухой морской капу­сты. Кипятить под крышкой 10 минут, затем положить томат или 2-3 ст. ложки томатной пасты и прокипятить еще 5 минут.

Варить его ежедневно и есть только свежим! Чтобы было вкус­нее и не надоедало, можно использовать различные травы (не­сколько перышек зеленого лука, пучок петрушки и пучок укропа) и приправы, острый перчик или свежий натертый хрен. Чем больше и чаще есть в течение дня этот суп, тем быстрее можно похудеть, но желателен определенный режим-диета:

Первый день надо есть только суп сколько угодно раз.

Второй день кроме него можно есть сколько угодно свежих или отварных овощей. На ужин возможна отварная в мундире карто­фелина с 3 ч. ложками растительного масла.

Третий день помимо этого блюда и овощей можно в любом количестве есть свежие фрукты (кроме бананов).

Четвертый день — 1,5 л супа. На завтрак, обед и ужин — по банану и стакану нежирного молока.

Пятый день — 1,5 л, на обед и на ужин — 150-250 г кури­ного мяса без кожи и 2-3 крупных помидора. Еще в течение дня надо выпить 8 стаканов минеральной воды для удаления моче­вой кислоты.

Шестой день — 1 л супа. На обед можно съесть 250 г куриного мяса с любым количеством отварных овощей. На ужин — 250 г отварной рыбы с любым количеством отварных овощей. Необ­ходимо также за сутки выпить 8 стаканов минеральной воды.

Седьмой день — минимум 0,5 л супа. На обед и на ужин — по 30-40 г отварного риса с любым количеством свежих овощей. Между приемами пищи — 2-3 стакана натурального сока.

В течение каждого дня диеты не ограничивайте себя в питье. В конце недели желательно взвеситься для поднятия настроения, я вас уверяю, что вы будете приятно удивлены не только тем, что скинули 5-7 кг, но и хорошим самочувствием, а также улучшени­ем результатов своих анализов.

Вторым примером может служить корень лопуха

корень лопуха при подагре
Лечение подагры корнем лопуха

Внутрь — 3 ст. ложки корней лопуха заварить 500 мл кипятка, кипятить 30 минут, настоять 10 минут, процедить. Принимать по 1 -2 ст. ложки 3 раза в день до еды: Кроме того, использовать наружно в виде настойки. 1 стакан корня настоять в 500 мл водки 3 недели. Применять в виде согревающего компресса.

Если говорить о комплексном лечении подагры с совместным применение растительных средств и лекарственных препаратов, то в качестве последних следует отметить аллопуринол.

Дозировка осуществляется по показаниям уровня мочевой кислоты в крови. После нормализации этого показателя в качестве профилактики полезно применять растительные средства, указанные выше. Доктор Мясников рекомендует препарат аллопуринол:

Виктор КОСТЕРОВ, фитотерапевт, кандидат биологических наук
Text.ru - 100.00%

Изменена 10.03.2020

Гимнастика

Исследования подтвердили, что гимнастика и лечебная физкультура, положительно влияют на лечение подагры. Основная задача данного метода – уменьшить болевые ощущения и устранить воспаление. Скорость движений во время гимнастики должна быть небольшой. Махи и отклонения производят без особых мышечных усилий.

Существует два метода занятий – это в бассейне и спортивном зале.

Упражнения в бассейне:

  • снижают напряжения в мышцах;
  • улучшают обменные процессы;
  • разгружают позвоночник;
  • повышают кровообращение;
  • уменьшает болевой синдром;
  • при неторопливых, без усилий, движениях позволяют достигнуть расслабления и эластичности мышц.

https://www.youtube.com/watch?v=NHQ-U7tKHic

Спортивный зал:

  • Нужно сесть на стул, оперевшись на спинку стула спиной. На пол кладут скалку или жесткий мяч. Необходимо перекатывать скалку или мяч с усилием во всей поверхности стопы.

    Подагра: что это, признаки и лечение в домашних условиях. Диета, таблетки, народными средствами

  • Положение – лежа на спине. Одна нога согнута в колене и стоит на полу. Вторая нога поднята вверх, прямая. Таз от пола не отрывают. Одной рукой берут большой палец поднятой вверх ноги, а второй рукой упираются в колено этой же ноги. Медленно, не спеша, подтягивают прямую ногу к груди. Дискомфорта и боли быть не должно.
  • Сидя на корточках, придерживаются за спинку стула, делают перекаты с пятки на пальцы.
ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Повторный перелом ключицы у ребенка.

Диагностика

Прежде чем начать лечение, нужно чтобы подтвердился диагнозом. Если врач предполагает наличие подагры, он прежде всего назначит пациенту биохимический анализ крови, который и покажет, что уровень мочевой кислоты и ее солей повышен.

Только по одному показателю повышенного содержания уратов диагноз не ставится.

подагра признаки и лечениеСуществует достаточное количество других болезней, при которых этот показатель повышается, но только 10 % людей оказываются больны подагрическим артритом. Еще одна проблема правильно диагностировать подагру заключается в том, что в момент обострения показатель мочевой кислоты как раз находится в пределах нормы, ведь она вся сконцентрировалась в воспаленном суставе. А это именно тот период, когда пациент обращается к врачу. Боли прошли и больной перестает думать о своем здоровье, надеясь, «что все рассосалось само собой».

Вот и получается, что крайне редко болезнь диагностируется на ранних стадиях. На более поздних стадиях, болезнь уже можно обнаружить и с помощью рентгеновских снимков больных суставов. На них хорошо просматривается наличие «пробойников» – полостей в костях, прилежащих к больному суставу, заполненных массой.

Сочетание симптомов подагрического артроза, обнаружение «пробойников» на костях и мочевая кислота в биохимическом анализе крови повышена – этих оснований достаточно, чтобы поставить диагноз подагра. Только после окончательного диагностирования подбирается правильное лечение, чтобы человек смог снова начать жить без боли.

подагра, вид на рентгеном снимке
Подагра, вид на рентгеном снимке

Диета

Питание является неотъемлемой частью лечения подагры, оно включает в себя соблюдение особого режима.

Меню при подагре должно обрести изменения.

Так, необходимо сократить до минимума:

  • мясные продукты, включая печень (допускается только постная говядина)
  • рыбные продукты, включая морепродукты (допускаются только нежирные сорта крупной рыбы)
  • употребление бобовых культур, щавеля, баклажанов, цветной капусты, грибов, редиса
  • употребление шоколада
  • количество маринадов, консервов, соленых сортов сыра

Кроме того, необходимо снизить количество употребляемого молока, сливочного масла и яиц.

Алкогольные напитки при подагре следует полностью исключить.

Увеличивается же в рационе количество углеводистой пищи:

  • мучных блюд
  • кисломолочных продуктов
  • большинства овощей
  • зеленого чая и ягодных морсов
  • сладких десертов (мармелад, зефир)
  • растительных масел (оливкового, подсолнечного, льняного)

Рецепты при подагре могут быть самыми разнообразными.

Например, будет полезен вегетарианский борщ на овощном бульоне, заправленный при подаче сметаной и петрушкой, любые вегетарианские супы или же разные варианты овощных рагу.

Ориентироваться в рационе питания больные подагрой могут на меню диетических столов № 5, 6 и 8.

Зверобой, ромашка, бузина

Как лечить ромашкой подагру
Лечение подагры ромашкой

Нормализует обмен ве­ществ и способствует вы­ведению мочевой кислоты такой сбор: трава зверо­боя, цветки ромашки ап­течной и бузины-черной. Все компоненты берут­ся поровну. Заваривать 2 ст. ложки 500 мл кипятка, настоять 30 минут, пить по половине стакана 3 раза в день до еды.

Как диета влияет на подагру?

Врачи рекомендуют избегать продуктов с высоким содержанием пурина, таких как:

  • морепродукты, включая треску, лосось и мидии
  • органическое и красное мясо
  • алкогольные напитки с высоким содержанием фруктового сахара

И, наоборот, некоторые продукты могут снижать уровень мочевой кислоты, которая является основной причиной приступов подагры.

Они включают в себя:

  • Вишня: исследование показало, что вишня может снизить уровень мочевой кислоты в организме, тем самым уменьшая приступы подагры. Однако лучше сначала проконсультироваться с врачом.
  • Витамин С: согласно обзору 2020 года, потребление витамина С может увеличить экскрецию мочевой кислоты.
  • Кофе: ученые утверждают, что люди, которые регулярно пьют кофе, менее склонны к развитию подагры. Однако для подтверждения этих выводов необходимы дополнительные исследования.

Классификация и симптоматика

Общепринятая в медицине классификация подагры подразделяет недуг на острую и хроническую форму. Яркие симптомы подагры суставов проявляются во время обострения. Острый приступ подагры возникает на фоне употребления алкоголя или жирной пищи и сопровождается:

  • Сильными подагрическими болями в суставах по ночам или ранним утром. Днем сустав болит при подагре меньше, а к вечеру боль усиливается,
  • Воспалительным процессом в пораженном суставе,
  • Гиперемия (покраснение) кожи. Возможен отек сустава и субфебрильная температура при подагре.

На заметку!

Сопутствующими симптомами подагры являются диспепсические расстройства (тошнота, изжога, отсутствие аппетита), возможен скачок артериального давления.

https://www.youtube.com/watch?v=videoseries

Хроническая разновидность возникает спустя два-три года после первого обострения. Если не обращать внимание на признаки и лечение подагры не проводить, хронический недуг провоцирует дисфункцию почек, мочекаменную болезнь и подагрический нефрит.

Выделяют следующие разновидности недуга:

  • Эндемическая или молибденовая. Такой тип встречается в районах с повышенным содержанием молибдена и недостатком меди. К ним относятся Красноярский край, Алтай, Сибирь и Таймыр,
  • Известковая. Возникает на фоне нарушения местного кровотока в дистальных суставах на руках, вследствие чего начинается отложение кальция в суставах,
  • Ревматоидная. Название обусловлено схожестью причин и лечения подагры этого вида с ревматоидным артритом. Особенностью ревматоидной формы является поражение суставов рук, а не нижних конечностей, как при классической форме.

Также принято подразделять болезнь на первичную и вторичную. Первая разновидность имеет наследственный характер. Вторичная подагра возникает вследствие таких патологий, как:

  • Повышенный уровень холестерина,
  • Нарушения обмена веществ,
  • Диабет,
  • Болезни щитовидки,
  • Дисфункция почек.

Интересно!

Вторичная форма патологии может развиться на фоне злоупотребления крепким алкоголем или мочегонными средствами.

Лабораторное исследование

При изучении специалистами подагры особое внимание уделяется такому исследованию, как лабораторный метод.

На основании полученных данных определяется объем мочевой кислоты к кровяной сыворотке и устанавливается ее клиринс:

  • В норме показатель мочевой кислоты в крови составляет 0.3 ммоль на литр в суточной дозе мочи, а среднее значение клиренса составляет 9.1 мл-мин.
  • Если имеет место острый приступ подагры, объем мочевой кислоты в кровяных клетках увеличивается. В тяжелых случаях он может достигнуть 0.9 ммоль на литр.

Во время подагрического приступа в крови пациентов увеличивается содержание СОЭ и лейкоцитов и наблюдается слабоположительная реакция, в то время, как в нормальном состоянии такая реакция носит положительный характер.

Нередко лабораторные анализы подтверждают патологию почек — в данном случае:

  • плотность мочи снижается;
  • наблюдается альбуминурия в небольших объемах;
  • выявляется микрогематурия и лейкоцитурия.

Также производится исследование синовиальной жидкости и синовиальной оболочки сустава:

  • низкая вязкость жидкости и высокий цитоз говорят о хроническом течении подагры;
  • гиперемия синовиальной оболочки и ее отек обнаруживаются в период острых приступов подагры.

Кроме того, исследуют состав крови: у больных подагрой часто наблюдается увеличение триглицеридов в кровяных клетках, которое свидетельствует о наличии нарушений в липидном обмене.

Лекарственная терапия

Для правильного назначения медикаментозного лечения необходимо знать механизм повышения урикемии.

При повышении синтеза мочевой кислоты антиподагрическое лечение предусматривает назначение антагонистов продукции пуринов, при нарушении их выведения – урикозурические средства.

Урикозурические препараты – антуран – увеличивают выведение мочевой кислоты за счет подавления её обратного всасывания в канальцах нефронов почек.

Во время лечения препаратами данной группы необходимо увеличить суточное употребление воды до 2-3 л.

Для уменьшения синтеза пуринов применяется аллопуринол.

Особенно показан препарат пациентам с урикемией более 0,6 ммоль/л; при наличии тофусов, почечной недостаточности и т.д.

Применение вышеуказанных препаратов возможно только после полного купирования явления острого артрита: на фоне затихающего воспаления их применение может спровоцировать серьезное обострение.

Перерыв в лечении приводит к повторному возникновению заболевания.

Также острый подагрический артрит лечится колхицином в дозе 0,5 мг.

Препарат применяется каждый час до уменьшения симптомов артрита. Общая суточная доза средства не должна превышать 8 мг.

Положительный эффект наступает в течение 24 часов.

Еще одна группа препаратов, применяемых для лечения подагрического артрита — противовоспалительные средства.

Наиболее эффективны в данном случае индометацин, нимесулид, вольтарен, которые необходимо принимать в максимальных дозах.

При нестерпимых болях применяются глюкокортикостероиды: используют внутрисуставное введение метипреда, депомедрола, кеналога, дипроспана.

Медикаментозное лечение

Медикаментозный метод лечения направлен на снижение уровня мочевой кислоты. Нормализовав ее показатели, удается купировать приступы и избавиться от боли. Для этого назначаются такие препараты:

  • Аллопуринол. Таблетки уменьшают концентрацию мочевой кислоты, а также ее солей в крови, лимфе, моче, а также стимулируют скорейшее растворение имеющихся отложений уратов в почках и суставах. Противопоказан медикамент пациентам с почечной недостаточностью,
  • Улорик (Аденурик, Фебуксостат). За 1 курс (три месяца) применения способствует растворению солей в суставах, предотвращает их повторное накопление. Разрешен к применению пациентами с почечным нарушениями,
  • Пеглотиказа. Способствует расщеплению солевых кристаллов. Употребляется два раза в месяц тем больным, у которых традиционные лекарства оказываются малоэффективными,
  • Сантурил (Пробенецид, Бенемид). Купирует попадание мочевой кислоты в почки и стимулирует ее выведение через мочеточник. Так как средство не подавляет синтез солей, а только способствует их выведению, его целесообразно применять в период ремиссии.

Симптоматическая терапия направлена на купирование приступов, уменьшения отечности, уменьшению болевого синдрома. Для этого назначают:

  • Колхицин (Колхимин, Колхикум). Останавливает воспалительный процесс в тканях сустава, предотвращает кристаллизацию солей. Показан как лекарство экстренной помощи,
  • Глюкокогртикоиды (кортизон, Преднизон, Гидрокартизон). Синтетические стероиды. Быстро снимают воспаление, но угнетают иммунитет, поэтому применяются в крайнем случае,
  • Нестероидные противовоспалительные средства (Диклофенак, Аспирин, Анальгин, Ибупрофен). Купируют воспалительный процесс, снимают болевой синдром, не оказывают угнетающего воздействия на иммунитет.
ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Народные средства для укрепления связок суставов

На заметку!

Облегчить болевой синдром помогут местные мази. Бутадионовая мазь купирует болевой синдром, уменьшает отек, облегчает движение сустава.

Меры профилактики

Основным средством профилактики подагры является диета. Американская ассоциация диетологов (ADA) рекомендует следующие изменения в рационе мужчины для профилактики данного недуга:

  1. Употреблять большое количество жидкости. Американские врачи рекомендуют выпивать не менее 2-4 литров жидкости в лень. Причем половина этой жидкости должна быть чистой водой. Нужно ограничить сладкие напитки, такие как, лимонады, сиропы и т. д.
  2. Категорически запрещается употреблять алкогольные напитки. Если, конечно, человек не в состоянии отказаться от выпивки, можно поговорить с лечащим врачом о «максимуме» разрешенного спиртного. Нужно помнить, что алкоголь не только ухудшает течение подагры, но и повышает риск ее возникновения, особенно у мужчин.
  3. Сбалансированное питание. В рационе должно быть больше фруктов, овощей, цельных злаков и обезжиренных молочных продуктов.
  4. Нужно получать белки из продуктов с низким содержанием жира, таких как тофу или яйца. Это также защитит от повышенного уровня холестерина.
  5. Ограничить употребление мяса, рыбы и птицы. Небольшое количество этих продуктов в рационе допускается, но оно не должно превышать 110-170 граммов в сутки;
  6. Поддерживать здоровую массу тела. Нужно разработать такой рацион, при котором больной не будет выходить за нормальные пределы веса.

Также к мерам профилактики при подагре относятся:

  • физические нагрузки, активный образ жизни;
  • прогулки на свежем воздухе;
  • недопущение переохлаждений;
  • лечение любых вирусных заболеваний;
  • предупреждение травмирования суставов;
  • полноценное лечение, если травмы все же были получены.

Мифы ↑

Самый распространенный миф, связанный с подагрой, — это неверное представление о том, как выглядит пораженный сустав.

Многие считают, что вальгусная деформация сустава большого пальца ноги, так называемая «шишка» и есть подагра.

На самом же деле «шишка»  – это болезнь стопы ортопедического характера, не имеющая ничего общего с подагрой — заболеванием обмена.

Еще один распространенный миф — избавиться от подагры можно, промыв пивом почки.

На самом же деле пиво категорически противопоказано при подагре: в нем содержится большое количество пуринов — веществ, которые и провоцируют это заболевание.

Также существует мнение, что данное заболевание — это болезнь алкоголиков.

Да, алкоголь негативно влияет на функцию почек, что усугубляет подагрические процессы, но спровоцировать болезнь может только сочетание нескольких неблагоприятных факторов.

https://www.youtube.com/watch?v=VfjoFc8zpD4

Алкоголь не играет здесь ведущей роли.

Кроме того, некоторые люди считают, что подагра не лечится.

Однако это не так.

Народная медицина зачастую доказывают свою несостоятельность в вопросе лечения подагры, но комплексное сочетание современных методов дает очень благоприятный эффект.

Сегодня подагра хорошо поддается контролю и лечению, но только у дисциплинированных пациентов!

Народные средства

Народные способы лечения подагры могут быть очень эффективными.

Рецепты разделяются на 2 основные группы:

  • средства для наружного применения;
  • средства для внутреннего применения.

Из внутренних средств очень эффективным является настойка из корня красной марены.

Для ее приготовления нужно подготовить 1 ч.л. корней растения, которые следует залить стаканом кипяченой воды. Раствор необходимо настоять 1 час. Принимать по ½ стакана в утреннее и вечернее время.

К средствам для наружного применения относят самые разные способы лечения:

Йодированная соль

В емкость необходимо высыпать 500 гр. йодированной соли, залить ее водой и прокипятить до испарения воды. После чего необходимо добавить медицинский вазелин (200 гр) и куриный жир.

Все компоненты нужно перемешать. Полученную консистенцию следует прикладывать на ночь на большой палец ноги, закрепив бинтом или упругой повязкой.

Рыбный компресс

На большом пальце ноги избавиться от подагры можно с помощью рыбного компресса.

Для этого необходимо:

  • приобрести 2 кг обычной рыбы;
  • отделать мясо от костей;
  • мясной состав разделить на несколько кулечков (лучше 10 штук);
  • положить приготовленные кулечки в морозильную камеру.

Перед сном следует брать по одному замороженному кулечку, размораживать его и прикладывать к большому пальцу ноги. Сверху рекомендуется одевать носок.

Длительность лечения – 10 дней.

Японский рецепт

В Японии доктором был опубликован рецепт, который помогает навсегда вылечить человека от болезненности суставов.

Он предполагает использование холода и жара одновременно.

Для приготовления рецепта необходимо:

  • подготовить 2 емкости;
  • в одну из них налить холодную воду, а в другую – положить горсть любых зерновых злаков и залить их кипяченой водой;
  • подождать, пока зерна распарятся;
  • затем на 3-5 секунд нужно опустить конечность с больным суставом в емкость с холодной водой, а потом сразу же в сосуд с горячей водой и зернами.

Эту процедуру необходимо повторять ежедневно на протяжении двух или трех месяцев.

Лечение луком

Подагру можно вылечить луковым настоем: 3 средние луковицы необходимо вымыть и залить одним литром воды.

Лук варить (вместе с шелухой) до момента полного разваривания.

Полученный отвар следует употреблять трижды в день на протяжении15 дней.

Медикаментозное лечение

Медикаментозное лечение подагры следует осуществлять под строгим контролем доктора.

Лекарственный комплекс включает препараты, которые уменьшают уровень мочевой кислоты в кровяных клетках и увеличивают процесс ее выведения почками.

Медикаментозное лечение подагры длится около 6 месяцев.

Современными и наиболее распространенными препаратами, понижающими уровень мочевой кислоты в крови, являются:

  • Антуран;
  • Аплопуринол;
  • Ибупрофен;
  • Индометацин.

От чего возникает подагра?

Причиной подагры у мужчин, которая считается болезнью королей, яв­ляется весьма «плебейская» мочевая кислота. Она образуется в организме в ходе белкового (пуринового) обмена. Обычно мо­чевая кислота выделяется почками. При подагре либо организм вырабатывает слишком много мочевины, либо почки не­достаточно эффективно ее выводят.

Тогда она начинает откла­дываться в виде кристаллов в мягких тканях. Отложения кри­сталлов называются подагрическим камнем или тофусом (греч. tophus — пористый камень, туф).

Тофусы располагаются чаще всего на ушных раковинах, в су­ставах, на лбу, в области хрящевой перегородки носа, в аорте, в сердечных клапанах. Размеры тофусов могут быть от була­вочной головки до среднего яблока.

Тофусы имеют тенденцию вскрываться, и тогда из них выделяется масса в виде крошки белесого цвета. Однако самое опасное для больного — отложе­ния мочевой кислоты в почках.

При этом развивается почечнокаменная уратная болезнь, которая сопровождается приступообразными болями в почках, повышается артериаль­ное давление, а в дальнейшем развивается почечная недоста­точность.

Когда я работала в отделении искусственной почки (гемоди­ализа), к нам однажды поступил мужчина в возрасте 57 лет. Это был очень тяжелый больной. Свои почки у него уже не функцио­нировали, поэтому его два раза в неделю подключали к аппарату «Искусственная почка».

А причиной была подагра на ногах, которая на­блюдалась у него около 12 лет. Подагра была причиной и высокого артериального давления (200/100), высокого уровня холестерина и ишемической болезни сердца. И весь он был буквально осыпан многочисленными тофусами, которые не пощадили даже язык.

А ведь этого могло и не быть, если бы он знал, к каким тяжелым последствиям приведет эта болезнь, обусловленная любовью к спиртному и чрезмерному потреблению пищи.

Огромную роль в возникновении подагры на ногах играет и генетиче­ская предрасположенность. Рост заболеваемости, наблюдающий­ся в развитых странах с 1986 года, также связывают с широким распространением сети ресторанов быстрого питания. Тут, видимо, отрицательную роль играют два фактора: плохое качество жиров и большое количество пуринов в пище.

Нередки случаи, когда приступ подагры у мужчин бывает вызван при­емом какого-либо лекарственного препарата, например витами­на К или диуретиков (мочегонных средств), которые задержи­вают выведение мочевой кислоты из организма.

Так, больные гипертонической болезнью принимают мочегонные регулярно, что приводит к повышению уровня мочевины в крови, а следовательно, к увеличению риска развития подагры на ногах.

Поэтому гипертоникам, принимающим диуретики, уровень мочевой кислоты в крови нужно постоянно контролировать. Женщины в целях коррекции фигуры все чаще и чаще прибе­гают к помощи мочегонных средств. Такое увлечение диуретика­ми вносит определенный вклад в повышение уровня заболевае­мости подагрой среди представительниц слабого пола.

К факторам риска обострения подагрического артрита можно отнести и переохлаждение. Снижение температуры тела всего на полградуса иногда провоцирует кристаллизацию уратов в суставах.

И наоборот, подагрический приступ чаще наступает после парной или сауны, поскольку баня приводит к резкому обезво­живанию всего организма. По той же причине обострения по­дагры можно ожидать после поездки в жаркие страны.

О том, что подагра у мужчин на ногах — болезнь небезобидная и более того, опасная, причем не только шишками, хотя и это малоприятно, но и поражением сердца, знал замечательный писатель и врач А.П. Чехов. «Говорят, у Тургенева от подагры случилась грудная жаба», — писал он в своем письме к Л.Н. Толстому.

Согласно современным представлениям, подагра на ногах — ярчайшее проявление нарушения обмена веществ, или метаболического синдрома X.

Его признаки — непропорциональное увеличение объема та­лии у больных мужчин по сравнению с другими частями тела, повышение уровня так называемого «плохого» холестерина, повышение уровня инсулина в крови.

Обычно эти биохимические отклонения при­водят к атеросклерозу, повышению артериального давления (артериальной гипертензии), а также к развитию сахарного диа­бета второго типа.

Препараты

Медикаментозное лечение подагры базируется на длительном приеме специфических лекарственных средств, стабилизирующих концентрацию мочевой кислоты в плазме крови. Используются кремы и гели, в состав которых входят нестероидные противовоспалительные препараты. Наиболее популярны в этом списке Диклофенак, Кетопрофен, Нимесулид.

ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Артроз акромиально ключичного сочленения лечение

В «спокойный» период течения болезни также назначают препараты, нормализующие в организме уровень мочевой кислоты. Медикаменты, препятствующие формированию уратов:

  • Аллопуринол;
  • Тиопуринол;
  • Оротовая кислота.

Средства, активирующие выведение соединений мочевой кислоты:

  • Сульфинпиразон (Сульфазол, Антуран);
  • Пробенецид;
  • Бензиомарон.

Эти препараты могут вызвать осложнения у пациентов с мочекаменной болезнью.

Лекарства, которые разрушают уже отложившиеся кристаллы солей:

  • Урикозим;
  • Уралит;
  • Блемарен;
  • Магурлит.

Препараты, нейтрализующие мочевую кислоту:

Во время лечения подагры организму также необходимы витамины, которые помогут стимулировать обменные процессы в пораженных клетках. Специальные витаминные комплексы можно свободно приобрести в аптеках, но усваивание такого рода витаминов происходит гораздо медленнее, чем натуральных витаминов из овощей.

Причины и факторы риска

Подагра возникает вследствие избыточного накопления мочевой кислоты, или гиперурикемии. Гиперурикемия является основным фактором риска развития подагры. Однако у четверти пациентов с гиперурикемией подагра не развивается.

Когда организм расщепляет пурины, то вырабатывается мочевая кислота. Обычно почки удаляют определенное количество мочевой кислоты с мочой. Однако, когда почки не могут их удалить, кристаллы мочевой кислоты могут образовываться в суставах и мягких тканях, вызывая отек и боль.

Подагра обычно чаще встречается у мужчин, чем у женщин. Однако у женщин после менопаузы уровень мочевой кислоты повышается. Возраст также увеличивает вероятность развития подагры. Генетика может увеличить вероятность развития подагры.

Факторы, которые увеличивают вероятность развития подагры: 

  1. Диета: пища может играть определенную роль в развитии симптомов подагры. Употребление морепродуктов, красного мяса и алкоголя повышает уровень мочевой кислоты в организме.
  2. Вес: избыточный вес увеличивает вероятность развития подагры.
  3. Лекарственные средства: Некоторые препараты, включая диуретики и аспирин в низких дозах, связаны с риском подагры, так как они повышают уровень мочевой кислоты в организме.
  4. Заболевания: высокое артериальное давление, диабет и заболевания почек могут увеличить риск подагры.

Разгрузочные дни

Подагра (лечение в домашних условиях включает разгрузочные дни) подразумевает снижение объема потребляемой пищи, чтобы не навредить организму. Благодаря разгрузочным дням организм освобождается от ядовитых веществ (токсинов), выводит излишки мочевой кислоты, отдыхает от переваривания разнообразных продуктов питания.

В разгрузочные дни нужно свести к минимуму физические и эмоциональные нагрузки (это стресс для организма) и пить как можно больше чистой воды.

Разгрузочные дни:

  1. Картофельный разгрузочный день. Необходимо запечь в духовке 1,5 кг картофеля (с кожурой). Готовый картофель следует разделить на 5 порций и съесть в течение дня. Этот продукт выводит лишнюю жидкость из организма, а с ней и мочевую кислоту.
  2. Яблочный разгрузочный день. Необходимо запечь в духовке 2 кг сырых сладких яблок и разделить их на 5-6 приемов пищи. Чтобы не было желания есть, в промежутках между едой пьют много чистой воды.
  3. Кисломолочный разгрузочный день. Самый простой и эффективный способ. 1,5 литра кефира следует выпить за 5 приемов в течение дня.

Правильно подобранные разгрузочные дни вместе с диетическим питанием помогут контролировать болезнь и свести к минимуму проявления и дальнейшее развитие подагры.

Способы лечения

Вылечить острый приступ подагры за короткое время невозможно, но некоторые меры помогут уменьшить болевые ощущения. Больной должен строго соблюдать постельный режим. Под больные конечности рекомендуется положить подушку или свернутое одеяло, чтобы они располагались выше уровня тела.

При острых приступах потребуется строго ограничиться в приеме еды – не употреблять в пищу ничего, кроме овощных бульонов или очень жидких каш, приготовленных на молоке.

При этом необходимо употреблять очень много жидкости – в сутки не менее трех литров воды.

Обезболивающие средства почти не помогают избавиться от боли. Для устранения острого подагрического приступа врачи назначают следующие лекарства:

  • Противовоспалительные препараты, не содержащие стероиды — ибупрофен, индометацин, диклофенак и др. Они снижают воспалительные процессы в больных суставах, уменьшая тем самым боль. Подагру эти средства не лечат, они помогают лишь снять симптомы острых приступов.
  • Колхицин. Снижает воспаление, угнетая иммунные реакции, а также улучшает состояние больного сустава. Принимать его разрешается строго по назначению врача.
  • Гормональные средства – дексаметазон, метилпреднизалон, триамцинолон, бетаметазон и др. Назначаются при малой эффективности колхицина. Могут значительно снизить болевые симптомы, подавляя воспалительный процесс. Бывают в форме таблеток или инъекций.

Устранение острого приступа – это лишь часть терапевтического лечения подагры. Необходимо избавиться от самой причины, по которой эта болезнь началась. Ну а

Подагра большого пальца стопы: симптомы, причины, лечение - Medical Insider
поскольку основной причиной подагры является избыток в организме определенных солей, потребуется нормализовать их вывод из тела больного.

Начнут восстанавливаться хрящевые ткани, снизится отечность, вернется подвижность и активность суставов. И все это без операций и дорогостоящих лекарственных препаратов. Достаточно лишь начать.

Стадии развития

Стадии развития подагры
Стадии развития подагры

4 стадии подагры:

  1. Бессимптомная гиперурикемия. На этой стадии происходит накопление уратов и их последующее отложение, это никак не проявляется, и человек может даже не догадываться о болезни, но стоит только произойти провокации: перегрузки, стресс, злоупотребление алкоголем или переедание, и случается приступ.
  2. Острый подагрический артрит. Симптомы – нестерпимая боль в поврежденном суставе, которая сопровождается покраснением кожи в месте воспаления, повышением температуры. Приступ начинается ночью, постепенно набирая силу. Боль нестерпимая, что «просто хочется лезть на стенку» (из отзывов больного). Страдание причиняет даже простое прикосновение к суставу. Через пару дней боль исчезнет, даже если не начать лечение.
  3. Межкритический период – время от приступа, который прошел, до появления нового. Именно эта стадия считается идеальной, чтобы начать лечение подагры.
  4. Хронические подагрические отложения в суставах. Если вовремя не поставлен диагноз, то приступы боли будут повторяться все чаще, усиливаясь и изматывая, пока не станет постоянной. Симптомы хронической подагры – тофусы и «пробойники».
болезнь подагра фото
Болезнь подагра фото

Таблица запрещенных продуктов

Белки, г Жиры, г Углеводы, г Калории, ккал

Овощи и зелень

бобы 6,0 0,1 8,5 57
горох 6,0 0,0 9,0 60
нут 19,0 6,0 61,0 364
соя 34,9 17,3 17,3 381
фасоль 7,8 0,5 21,5 123
хрен 3,2 0,4 10,5 56
чечевица 24,0 1,5 42,7 284
щавель 1,5 0,3 2,9 19

Фрукты

инжир 0,7 0,2 13,7 49

Ягоды

клюква 0,5 0,0 6,8 26
малина 0,8 0,5 8,3 46

Мука и макаронные изделия

макароны 10,4 1,1 69,7 337

Шоколад

шоколад 5,4 35,3 56,5 544

Сырье и приправы

горчица 5,7 6,4 22,0 162
майонез 2,4 67,0 3,9 627

Мясные продукты

свинина 16,0 21,6 0,0 259
свиная печень 18,8 3,6 0,0 108
свиные почки 13,0 3,1 0,0 80
сало 2,4 89,0 0,0 797
говядина 18,9 19,4 0,0 187
говяжья печень 17,4 3,1 0,0 98
говяжьи мозги 9,5 9,5 0,0 124
баранина 15,6 16,3 0,0 209
бекон 23,0 45,0 0,0 500

Колбасные изделия

колбаса в/копченая 28,2 27,5 0,0 360

Рыба и морепродукты

горбуша 20,5 6,5 0,0 142
икра красная 32,0 15,0 0,0 263
кальмары 21,2 2,8 2,0 122
креветки 22,0 1,0 0,0 97
лосось 19,8 6,3 0,0 142
мидии 9,1 1,5 0,0 50
сельдь 16,3 10,7 161
семга 21,6 6,0 140
скумбрия 18,0 13,2 0,0 191

Масла и жиры

жир животный 0,0 99,7 0,0 897
жир кулинарный 0,0 99,7 0,0 897

Напитки алкогольные

вино красное десертное 0,5 0,0 20,0 172
водка 0,0 0,0 0,1 235
коньяк 0,0 0,0 0,1 239
ликер 0,3 1,1 17,2 242
пиво 0,3 0,0 4,6 42

Напитки безалкогольные

кофе 0,2 0,0 0,3 2
чай черный 20,0 5,1 6,9 152
* данные указаны на 100 г продукта

Таблица разрешенных продуктов

Белки, г Жиры, г Углеводы, г Калории, ккал

Овощи и зелень

баклажаны 1,2 0,1 4,5 24
кабачки 0,6 0,3 4,6 24
картофель 2,0 0,4 18,1 80
морковь 1,3 0,1 6,9 32
огурцы 0,8 0,1 2,8 15
помидоры 0,6 0,2 4,2 20

Фрукты

абрикосы 0,9 0,1 10,8 41
апельсины 0,9 0,2 8,1 36
груши 0,4 0,3 10,9 42
сливы 0,8 0,3 9,6 42
яблоки 0,4 0,4 9,8 47

Орехи и сухофрукты

чернослив 2,3 0,7 57,5 231

Хлебобулочные изделия

хлеб пшеничный 8,1 1,0 48,8 242
хлеб с отрубями 7,5 1,3 45,2 227

Кондитерские изделия

варенье 0,3 0,2 63,0 263
зефир 0,8 0,0 78,5 304
пастила 0,5 0,0 80,8 310

Сырье и приправы

мед 0,8 0,0 81,5 329

Молочные продукты

молоко 3,2 3,6 4,8 64
кефир 2.5% 2,8 2,5 3,9 50
ряженка 2.5% 2,9 2,5 4,2 54
простокваша 2,9 2,5 4,1 53
ацидофилин 2,8 3,2 3,8 57
йогурт 4,3 2,0 6,2 60

Сыры и творог

сыр сулугуни 20,0 24,0 0,0 290
творог 0.6% (маложирный) 18,0 0,6 1,8 88

Мясные продукты

кролик 21,0 8,0 0,0 156

Птица

курица 16,0 14,0 0,0 190
индейка 19,2 0,7 0,0 84

Яйца

яйца куриные 12,7 10,9 0,7 157

Масла и жиры

масло сливочное 0,5 82,5 0,8 748
масло льняное 0,0 99,8 0,0 898
масло оливковое 0,0 99,8 0,0 898

Напитки безалкогольные

чай зеленый 0,0 0,0 0,0

Соки и компоты

сок 0,3 0,1 9,2 40
огуречный сок 0,8 0,1 2,5 14
* данные указаны на 100 г продукта