Как разработать пальцы после перелома 🚩 как разрабатывать после перелома 🚩 Спортивные тренажеры

Другие восстановительные процедуры

Восстановительный период после операции зависит от сложности перелома, возраста больного, его сопутствующих заболеваний и возможных гнойных осложнений.

Операции по репозиции костных отломков при открытом переломе со смещением считаются относительно несложными, поэтому после них самый короткий восстановительный период в 3 – 4 надели. При многооскольчатых переломах срок восстановления после операции, в среднем, увеличивается на 2 недели.

Гнойное осложнение раны подразумевает повторное ее вскрытие и удаление нежизнеспособных тканей. При этом срок выздоровления, как правило, удваивается. Наиболее высокие темпы костной регенерации наблюдаются у детей и подростков. Ориентировочно, с 40 лет ежегодно темпы регенерации снижаются вплоть до самой старости.

Физиопроцедуры являются часто практикуемым способом ускорения заживления сломанной кости и предотвращения осложнений. Считается, что физиопроцедуры обладают большим терапевтическим эффектом, а вероятность навредить ими относительно мала.

Наиболее часто практикуемые физиопроцедуры при переломе пальца ноги

Вид процедуры Механизм лечебного действия Длительность лечения

УВЧ (ультравысокочастотная и ультракоротковолновая терапия)

Прогревание мягких и плотных тканей с целью стимуляции метаболических и регенераторных процессов. Улучшение микроциркуляции. Снижение чувствительности нервных волокон. Расслабление гладкой и поперечнополосатой мускулатуры. 10 – 15 процедур. Ежедневно. Длительность процедуры 10 – 15 минут. Слабое излучение оказывает противовоспалительное действие. Излучение средней силы стимулирует обменные процессы и ускоряет образование и уплотнение костной мозоли.
Лечебная гимнастика Выполняется на все пальцы кроме травмированного. Лечебное действие заключается в предотвращении образования контрактур здоровых пальцев при длительной гипсовой иммобилизации. 10 – 15 процедур. Ежедневно или через день. Длительность процедуры 5 – 10 минут. Рекомендуется комбинация с солевыми и с содовыми ванночками.
Теплые солевые и содовые ванночки Уменьшение чувствительности нервных окончаний. Миорелаксация. Улучшение местной гемодинамики. Ускорение реорганизации костной мозоли. Уменьшение местных воспалительных реакций. С момента снятия гипса. 10 – 15 процедур. Ежедневно или через день. Длительность процедуры 10 – 15 минут. Температура воды в пределах 35 – 39 градусов. Применяется раствор соли и соды от 5% до 25%.
ЛФК (лечебная физкультура) Постепенное разрабатывание коленного, голеностопного и других более мелких суставов ноги с целью восстановления прежнего объема движений нижней конечности после длительного периода иммобилизации. Назначается после снятия гипса. 15 – 20 процедур. Ежедневно. Длительность процедуры 15 – 20 минут.
Аппликации озокерита или горячей соли Местное прогревание тканей способствует расширению кровеносных сосудов, улучшению кровоснабжения, ускорению восстановительных процессов. К тому же под кожей стоп находится большое количество нервных рецепторов, раздражение которых оказывает благоприятное действие на сердечно-сосудистую, пищеварительную, дыхательную эндокринную и другие системы. 15 – 20 процедур. Ежедневно или через день. Длительность процедуры 10 – 15 минут. Температура соли или озокерита не должна быть чересчур высокой во избежание ожогов.
Механотерапия Перебирание пальцами ног небольших предметов, таких как камешки, болтики или палочки с целью восстановления мелкой двигательной активности. Особенно полезно при повреждении нервов костными отломками во время перелома. Применяется исключительно после снятия гипса. 20 – 30 процедур. Ежедневно. Длительность процедуры 30 — 60 минут.

Независимо от того, какая часть руки и ноги сломана, необходимо начинать процедуры после полного восстановления травмированного участка. Боль должна уйти, потом стоит приступать к домашним процедурам. Врач при выписке должен показать несложные манипуляции, которые помогут реабилитироваться.

Чтобы эффект был заметен через короткий промежуток времени, нужно выполнять упражнения не меньше 3 раз в день, около 10-15 минут. Перед началом стоит подержать руки или ноги в теплой воде с морской солью, так мышцам будет легче работать.

Каждое занятие должно начинаться с разминки:

  • хорошо растереть травмированную поверхность;
  • сделать вращательные движения в обе стороны;
  • вытянуть фаланги вперед;
  • соединить их между собой;
  • плавно прогнуть всю ладонь с помощью поверхности стола.

Методики, рассмотренные выше, можно использовать дома, эффективность их использования будет зависеть от частоты их выполнения и точности движения. Важными остаются курсы реабилитации после снятия гипса, которые не дадут суставам и мышцам застояться. Что делать если после перелома палец не сгибается?

Переломы фаланг

Удар на всю стопу приводит к травмам фаланг. Первые два пальца часто подвергаются механическому воздействию, а потому переломы подобного рода встречаются именно у них.

Осевая нагрузка на сломанные фаланги невозможна, поврежденный палец не способен сгибаться. Травмы так же бывают открытыми и закрытыми, причем раны на выступающих пальцах встречаются в разы чаще.

Перелом большого пальца руки

Любые переломы подразделяются на две категории согласно вызвавшей их причине. К первой категории относятся травматические переломы, которые случаются на условно здоровой кости. Ко второй категории относят патологические переломы, которые развиваются на кости ослабленной остеопорозом,

или метастазами злокачественной опухоли. По статистике около 95% переломов приходятся на долю травм, а оставшиеся 5% являются патологического происхождения.

Восстановление и тренировки после переломов. Как разрабатывать ...

Перевес в сторону травматической природы переломов вполне оправдан, но соотношение не совсем соответствует истине, поскольку провести причинно-следственную связь между переломом и травмой просто, а доказать, что перелом случился по вышеуказанным патологическим причинам удается далеко не всегда.

Существует множество различных классификаций переломов, но клиническое значение имеют только некоторые из них.

По наличию повреждения кожных покровов костными отломками различают:

  • открытый перелом;
  • закрытый перелом.

Ввиду относительно высокой подвижности и гибкости пальцев подавляющее большинство травм приводит к образованию закрытых переломов. Это положительно сказывается на лечении, поскольку при закрытых переломах реже приходится прибегать к хирургическому лечению и дополнительным рискам, связанным с ним.

По признаку смещения костных отломков как открытые, так и закрытые переломы подразделяются на:

  • переломы со смещением;
  • переломы без смещения.

Переломы без смещения костных отломков считаются менее сложными, поскольку не требуют репозиции отломков в правильное физиологическое положение. Открытые переломы условно считаются переломами со смещением отломков, поскольку без смещения невозможно образование острых костных краев, которыми разрываются кожные покровы.

Переломы со смещением, в свою очередь, разделяются на:

  • переломы с продольным расхождением костных отломков;
  • переломы с продольным захождением костных отломков;
  • переломы с угловым смещением;
  • переломы с боковым смещением;
  • переломы с вклинением отломков.

Переломы с расхождением костных отломков пальцевых фаланг встречаются достаточно редко, поскольку могут произойти лишь при сильно выраженном повреждении связок и мышц вокруг места перелома.

Зато значительно чаще при переломах со смещением костных отломков происходит их захождение друг за друга. Это происходит по той причине, что мышцы и окружающие ткани, обладая определенной эластичностью, стягиваются при переломе, сдвигая отломки и визуально укорачивая палец.

Угловое смещение при переломе пальца ноги происходит редко и преимущественно у детей. Механизм данного смещения связан с тем, что надкостница детей мягче, чем у взрослых.

В результате этого сломанной может оказаться только одна сторона кости, а вторая остаться целой за счет удерживания ее надкостницей. При этом костный отломок смещается в сторону противоположную стороне излома.

Вот так выглядит неправильно сросшаяся рука после перелома со ...

Боковое смещение отломков при переломе пальца ноги также практически не встречается, поскольку для выполнения данного условия необходимо, чтобы к разным концам кости прикреплялись мышцы, тянущие кость в противоположные направления перпендикулярно ее оси.

Поскольку фаланги пальцев являются небольшими костями, а также к ним не прикрепляются сухожилия мышц, тянущие кость в различных направлениях, то условия для бокового смещения просто-напросто отсутствуют.

Переломы с вклинением костных отломков можно встретить в четверти, а то и в трети случаев перелома фаланг пальцев на ногах. В силу того, что наиболее часто направление удара по пальцу совпадает с его продольной осью, суставные поверхности соседних фаланг принимают на себя основную нагрузку.

Однако нужно признать, что классические переломы с вклинением костных отломков, когда суставные поверхности костей очень сильно деформируются и одна кость частично входит в другую – редкость.

Чаще происходит сильная деформация хряща с несколькими различными по величине подсуставными трещинами. Данный перелом часто ошибочно относят к закрытым переломам без смещения.

Однако при детальном рассмотрении рентгенологического снимка, сравнении длины травмированного пальца со здоровым, а также выяснении механизма перелома сомнения рассеиваются.

По линии излома переломы без смещения классифицируются на:

  • продольные;
  • поперечные;
  • косые;
  • S-образные;
  • винтообразные;
  • Т-образные и др.

По механизму травмы также различают переломы прямые и непрямые. Прямые переломы сопровождаются одной линией излома и характеризуются ее появлением только в месте приложения силы. Вторичные переломы развиваются на расстоянии от места приложения силы в более слабых местах и, как правило, являются парными.

По количеству костных отломков переломы разделяют на:

  • безоскольчатые;
  • однооскольчатые;
  • двухоскольчатые;
  • многооскольчатые.

Безоскольчатые переломы характерны для переломов вследствие перегрузки кости, например, при падении на нее. Однооскольчатые или двухоскольчатые переломы фаланг могут произойти при ударе тупым гладким предметом, каким является, например, боек молотка или бейсбольная бита.

Многооскольчатые переломы случаются при нанесении травмы тупым предметом с неровной поверхностью, таким как, например, камень и булава.

Перелом мизинца на ноге: симптомы и лечение | Здоров Онлайн

Определение наличия перелома является важнейшим этапом оказания экстренной медицинской помощи, присутствующей в программе обучения большинства общепрофильных и специализированных учебных заведений.

Знание и способность применения на практике способов распознавания перелома зачастую может предотвратить тяжелые осложнения, связанные с неправильной тактикой оказания первичной помощи.

Симптомы перелома пальца ноги идентичны симптомам перелома других локализаций. По степени надежности симптомы перелома разделяются на две категории – вероятные и достоверные.

Вероятными признаками перелома являются:

  • болезненность в месте перелома;
  • покраснение в месте перелома;
  • отек мягких тканей;
  • вынужденное положение пальца;
  • увеличение температуры тканей в месте перелома (локальная гипертермия);
  • снижение или полное исчезновение произвольных движений пальцем;
  • появление острых болей в месте перелома во время постукивания по концу пальца в направлении его оси (встык).

При переломе пальца болезненность может быть высокой, но всегда терпимой. При переломах других костей случается, что от сильной боли пострадавшие теряют сознание.

При переломе пальца ноги такие инциденты встречаются редко. Боль в данном случае вызывается двумя компонентами.

Наиболее сильная острая боль, которую больной испытывает в сам момент перелома, связана с повреждением высокоиннервированной надкостницы. Тупая боль, появляющаяся через короткое время после перелома и сохраняющаяся впоследствии, вызывается развитием кровотечения, отека и воспаления в месте перелома.

Покраснение, отек и гипертермия являются следствием выделения в кровь таких биологически активных веществ как гистамин, серотонин и брадикинин. Данные вещества провоцируют развитие местного воспалительного процесса, расширяют сосуды, вызывают просачивание плазмы из кровеносного русла в ткани, параллельно разогревая их.

Сломала мизинец на ноге((((((((((, мизинец на ноге сломан.

Палец принимает вынужденное положение, при котором больной испытывает наименьшую болезненность. Зачастую положение пальца, в котором мышцы находятся в расслабленном состоянии, не совпадает с его вынужденным положением.

В таких случаях для уменьшения болей пациент вынужден искусственно поддерживать палец в неудобном положении или иммобилизировать его шиной или подручными средствами, для того чтобы снизить боль.

Бережное постукивание по верхушке пальца в направлении его основания является, пожалуй, наиболее часто применяемым и верным признаком наличия перелома среди вероятных признаков. При правильном исполнении данной пробы в большинстве случаев удается отличить закрытый перелом от сильного ушиба.

При переломе боль определяется четко в месте деформации кости и не определяется над здоровой костью. Поэтому при ушибе данный симптом будет отрицателен, и боль в месте ушиба при осевом постукивании не будет ощущаться.

ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Последствия перелома позвоночника

Однако важно помнить, что при подозрении на перелом со смещением проверка данного симптома противопоказана, поскольку она может привести к дальнейшей миграции костных отломков и развитию тяжелых осложнений.

Достоверными признаками перелома являются:

  • определение костного дефекта при ощупывании кости;
  • укорочение сломанного пальца;
  • патологическая подвижность кости;
  • визуальная деформация кости;
  • крепитация костных отломков.

Перелом пальца на ноге: что делать, как быстро вылечить

Определение костного дефекта при ощупывании кости выполняется крайне аккуратно. Слегка надавливая на кость производится медленное ведение пальцем вдоль ее оси поочередно по всем доступным поверхностям.

Наиболее удобно проводить данное исследование в местах, где кость залегает подкожно и легко прощупывается ее контур. Укорочение сломанного пальца по отношению к здоровому чаще свидетельствует о переломе с продольным захождением костных отломков.

Патологическая подвижность кости определяется вместе с визуальной деформацией кости и крепитацией костных отломков. Вначале визуально оценивается форма травмированной кости и сравнивается со здоровой костью.

Затем бережно берут в руки дальний отломок, а ближний фиксируют неподвижно. Симптом патологической подвижности считается положительным, если при попытке оказания давлении на кость происходит отклонение одного из отломков от привычной оси.

Если при этом на слух ощущается скрежет костных отломков друг об друга, то и симптом костной крепитации считается положительным.

Использование достоверных признаков перелома не всегда является необходимой мерой, поскольку они сложны в исполнении и причиняют сильную боль пациентам. Данные признаки могут быть замечены и без намеренного их осуществления, например, при случайном движении пациента.

Оказание первой помощи при переломе пальца ноги преследует несколько целей. В первую очередь выполняется обезболивание, поскольку оно уменьшает связанные с травмой неприятные ощущения и позволяет производить дальнейшие манипуляции с пальцем.

Во вторую очередь производится дезинфекция раны, если таковая имеется. В последнюю очередь осуществляется иммобилизация перелома.

Нужно ли вызывать скорую помощь?

Лечение перелома пальца ноги не многим отличается от лечения перелома пальца руки, ввиду схожести их анатомического строения. В зависимости от вида перелома, а также сопутствующих осложнений прибегают к определенному виду лечения.

На сегодняшний день существует три основных подхода к лечению перелома пальца ноги:

  • одномоментная закрытая репозиция;
  • скелетное вытяжение;
  • открытая репозиция.

Одномоментная закрытая репозиция

Данный метод лечения применим при закрытых переломах пальцев ног со смещением костных отломков. Суть метода заключается в обезболивании места перелома и последующем плавном вытягивании пальца с параллельным возвращением костных отломков в физиологическое положение.

Обезболивание осуществляется несколькими уколами прокаина или лидокаина вокруг места перелома и в проекцию нервов. Важно помнить, что сам обезболивающий препарат может вызвать аллергическую реакцию, поэтому, перед тем как провести местную анестезию пальца ноги необходимо проверить чувствительность организма к анестетику, используя накожную скарификационную пробу.

Травма большого пальца руки встречается часто. К восстановительному периоду следует отнестись с ответственностью, ведь разрабатывать необходимо всю конечность.

Если после перелома палец на руке не сгибается, требуется выполнять следующие несложные упражнения, в которых основную роль выполняет пострадавшая часть.

  1. Нужно сжимать в кулак травмированную кисть, чередовать, чтобы поломанная фаланга находилась то внутри, то снаружи кулака.
  2. Представить, что в руке находится зажигалка, которую нужно зажечь. Прокручивание воображаемого колесика — действенный метод.
  3. В исходном положении ладонь должна находиться на столе. Нужно имитировать движения, когда требуется взять щепотку сыпучего продукта и посолить.
  4. Если палец плохо сгибается после перелома, можно выполнять щелчки. Такое упражнение дает нагрузку на все фаланги.
  5. Можно перебирать пальчиками, выполнить это упражнение, перескакивая через один, ускоряя темп.
  6. Вращать большим по кругу. Для удобства можно нагнуть оставшуюся часть руки.

За подвижность рук отвечает большой и указательный персты. Остальные оказывают поддерживающую функцию, поэтому для их восстановления подойдут стандартные упражнения, после разминки.

Перелом пальца на ноге: что делать, как быстро вылечить

Если не сгибается указательный палец после перелома, для разработки его и оставшихся трех потребуются следующие манипуляции:

  1. Сжимание кисти в кулак и разжимание.
  2. Собирание ладони в замок, выгибание ее в обратную сторону.
  3. Растягивание конечностей с помощью воображаемого веера. Нужно тянуть каждую мышцу до упора.
  4. По аналогии с предыдущим упражнением нужно из веера собрать фаланги в кучку, затем опять расправить.
  5. Передвигаться на ладонях по поверхности, имитируя своеобразный ход. Затем можно усложнить задачу: ставить ладошку на кончики пальцев, резко опускать на стол. Повторяя такое действие, заметно, как рука стремится вперед.
  6. Если после перелома пальцы не сгибаются в кулак, нужно выполнить упражнение по растяжке: потянуть по отдельности фаланги другой рукой, соединить две ладони тыльной стороной, делая щели между сомкнутыми перстами, до чувства натяжения мышц.
  7. Хорошей разминкой считается стучать по поверхности, ладошки должны стоять неподвижно на месте.
  8. Необходимо сминать губку. Все пальцы, кроме большого смыкаются между собой, а при сжатии остаются прямыми.

СОВЕТ: если после перелома не сгибается палец на руке, хорошо помогает перед разминкой делать разогревающий массаж самостоятельно. Необходимо растереть руки, ускоряя кровообращение.

Чтобы травмированная кость вернула подвижность, начала двигаться в суставах, можно ежедневно использовать методы, положительно влияющие на мелкую моторику:

  • перебирать и сортировать крупы, другие мелкие детали;
  • играть на фортепиано;
  • собирать конструкторы;
  • рассыпать и складывать коробок спичек;
  • печатать на клавиатуре;
  • заниматься рукоделием: вышивкой, вязанием;
  • сминать пластилин;
  • приобрести эспандер в спортивном магазине.

При травме на ноге может случиться та же проблема, и хоть наша работоспособность не зависит от подвижности пальчиков нижних конечностей, все равно вопрос «Почему после перелома не сгибается палец?» должен настораживать.

Не стоит ждать улучшения, требуется после снятия гипса начинать работу над подвижностью.

  1. Начинать разминку стоит с растирания всей стопы и каждого отростка в отдельности.
  2. Делать круговые вращения в обе стороны, поочередно каждой ногой, в течение 5 минут.
  3. Фаланги следует смыкать и размыкать, не торопясь, оставаться в каждом положении по 10 секунд.
  4. Можно загибать носок к стопе и обратно, сильнее выгибая его.
  5. Самым действенным упражнением считается вставать на носочки, затем на пятки, протягивая стопу.
  6. Ногами можно собирать мелкие детали, желательно трубчатой формы (пластиковые трубочки, карандаши или ручки), для удобного захвата.

После травмирования нижних конечностей стоит подумать об обуви: она должна быть свободной и не сковывать движения.

СОВЕТ: если при выполнении упражнений больно сгибать палец после перелома, стоит тут же прекратить их выполнение до лучшего самочувствия. Если боль не прекращается долгое время, необходимо обратиться в больницу.

Код травмы по МКБ 10

Современная медицина рассматривает вышеуказанную проблему в четырех возможных категориях:

  • вовлеченность мягких тканей и целостность кожного покрова;
  • взаиморасположение фрагментов сломанной кости по отношению друг к другу;
  • форма протекания болезни;
  • локализация.

В зависимости от того, являются ли поврежденными мягкие ткани и кожа в месте полученного удара, инструкция выделяет открытый и закрытый тип травм. Расположение элементов сломанной кости оказывается основой для диагностирования перелома с или же без смещения.

Естественно, что смещенные элементы в вышеуказанной области являются признаком наличия тяжелой формы повреждения. В тоже время, если костные фрагменты не изменили из-за полученной травмы своего нормального расположения, идет речь о легкой форме, в которой протекает перелом кости мизинца ноги.

Кроме того, это повреждение может быть абсолютным или частичным. В зависимости от локализации на одной из трех фаланг повреждение может расположиться в основной, средней или ногтевой костях.

Необходимо подчеркнуть, что в преимущественно чаще случается закрытый перелом мизинца ноги. Анатомическая особенность наименьшего пальца заключается в том, что его целостность может быть нарушена сразу в нескольких местах. Именно с этой целью и нужно провести целый ряд диагностических исследований для подтверждения подозреваемой проблемы.

Для этого сначала специалистом изучаются все детали истории болезни. Чаще всего о подобной проблеме могут свидетельствовать, как относительные, так и абсолютные симптоматические проявления. В первом случае пострадавший просто не может не обратиться за медицинской помощью из-за интенсивности болезненных ощущений.

Под кодом S92 скрываются все переломы стопы. При такой травме, как перелом мизинца, отдельный код не присваивается, а вот при травме большого пальца в карте прописывают код S92. 4. При сложном переломе с множественными повреждениями стопы болезнь обозначают кодом S92.7. Все переломы любого пальца, кроме большого, охвачены кодом S92.5.

Причины травмы

Поскольку кость мизинца довольно тонкая и хрупкая, сломать ее совсем не сложно. Перелом может быть совершенной случайностью и получить его можно где угодно – на спортивной площадке (при занятиях активными видами спорта), при неудачном ударе ногой, случайно придавив стопу тяжелым предметом либо просто подвернув ногу или споткнувшись.

Хорошо знакомы такие повреждения пациентам с наличием деструктивных заболеваний костей, истощающих их минеральный состав. Довольно часто ломаются пальцы в пожилом возрасте. Это обусловлено возрастными изменениями костной структуры, утратившей с годами органические компоненты и свою упругость.

Перелом пястной кости

Если после перелома лучевой кости не сгибаются пальцы, нужно активно разрабатывать их, выполняя следующие манипуляции:

  1. Опираться на верхние конечности, держать предплечье прямо, в месте запястья склонять руку.
  2. Сложить ладони вместе, оказывая сопротивление, давить ими друг на друга.
  3. Держа руку на столе, скользить ею, разводить веером пальчики до натяжения мышц.
  4. Играть на воображаемом клавишном инструменте.
  5. Щелкать большим пальцем по всем остальным.

Травмирование пястной кости происходит при падении на прямую ладонь. Гипс накладывают на поврежденную поверхность, остальная часть остается свободной. Если не сгибается палец после перелома пястной кости, нужно выполнять упражнение по восстановлению движения. Совместно разработается вся нижняя часть руки.

  1. После разминки и разогревающего массажа выполняют круговые движения ладони в разные стороны.
  2. Сжимание каждого перста по очередности отлично помогает возвратить прежнюю активность суставам.
  3. Наклоны в тыльную сторону всей кисти – хороший способ осторожно воздействовать на все мышцы.
  4. Выполняются полуобороты расправленной кистью в разные стороны.
  5. Еще один метод — вращение запястья вокруг своей оси.
  6. Нужно раздвигать и сдвигать в кучу конечности.

Многие спрашивают: «Может ли при переломе сгибаться палец?». Ответ на этот вопрос положительный. При сломанной пястной кости, если пальчики сохранили небольшую подвижность, можно начать осторожно тренироваться при наличии гипса.

Реабилитация включает в себя следующее:

  • сжимание и разжимание;
  • касание большим пальцем остальных;
  • наклон верхней фаланги с помощью свободной руки.

Симптомы

Перед оказанием первой медицинской помощи нужно выявить признаки перелома мизинца. Как узнать перелом ли произошел или обычный ушиб?

Распознавать повреждения можно по основному симптому — боль при попытке шевелить пальцем.

ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Боль в коленном суставе при ходьбе лечение

Желательно знать, как определить перелом на мизинце и, для того, чтобы это сделать, нужно обратить внимание на признаки и понять, какие относятся к вероятным, указывающим на возможный перелом, а какие к достоверным, подтверждающим его.

Вероятные признаки:

  • очень сильная и резкая боль;
  • поврежденный палец отекает и становится красного цвета;
  • появляются гематомы, и палец приобретает синий оттенок;

Достоверные симптомы:

  • патологическая подвижность пальца;
  • мизинец становится короче, чем был раньше;
  • в месте повреждения происходит деформация стопы;
  • при пальпации места травмы прощупывается дефект кости;
  • при движении пальца или его ощупывании, если это можно сделать, появляется специфический звук хруста.

Важно! Нельзя самому проводить ощупывание места возможного повреждения кости мизинца, это приведет к сильной боли. Все достоверные признаки могут быть выявлены случайно или при визуальном осмотре.

Еще одним важным признаком, указывающим, что перелом произошел, является повреждение мягких тканей и кожи в области пальца с выходом наружу костей. Это открытый перелом, который нуждается в срочном оказании грамотной первой помощи и начале терапии.

Перелом мизинца на ноге

Если у потерпевшего присутствуют любые симптомы перелома мизинца на ноге, описанные выше, его необходимо срочно отправить к врачу, который должен определить факт наличия перелома и увидеть, сместилась кость или нет. Для этого он назначит проведение рентгенографии в двух проекциях – прямой и боковой.

На снимке специалист выявит всю тяжесть перелома и назначит соответствующее лечение, объяснит потерпевшему — как быстро вылечить его травму, сколько заживает имеющееся повреждение, и можно ли будет ходить в закрытой обуви в ближайшие недели.

Симптомы перелома мизинца таковы:

  • резкие болезненные ощущения сразу после получения травмы и боль при малейших попытках пошевелить пальцем, но не только мизинцем, а также и безымянным, находящимся рядом с ним;

  • формирование отека, изменение цвета кожных покровов в месте получения травмы (как правило — покраснение);

  • появление гематомы;

  • изменение формы и целостности мягких тканей и кожных покровов при открытом переломе мизинца.

Еще более очевидными симптомами следует считать патологическую неподвижность мизинца, слышимость осколков в случае надавливания (так называемая крепитация) и неестественное положение пальца.

Учитывая то, что при переломе наблюдается поражение различных по своему значению кровеносных сосудов, не только гематома, но и отек главной фаланги мизинца окажутся намного больше, чем в той ситуации, когда повреждена только дистальная фаланга.

Чаще всего в случае закрытого перелома мизинца исключительно волнообразное нарастание болевых ощущений сигнализирует человеку о том, что следует обратиться к специалисту. Чего не скажешь об открытом переломе, который заметен сразу же.

Перелом мизинца на ноге заподозрить очень просто. Все признаки такой травмы можно разделить на 2 категории: вероятные (которые позволяют заподозрить перелом) и достоверные (которые подтверждают нарушение целостности костей).

Перелом запястья

Перелом мизинца на ноге

Когда после перелома запястья не сгибается палец, необходимо сразу начать восстанавливающие занятия. При правильно сросшейся кости и отсутствии боли, выполнять легкие нагрузки можно уже через 2 суток после снятия гипса.

Ключевым моментом в разработке затвердевших суставов после травмы запястья будет работа с мячами и эспандером.

  1. Использование резиновых мячей разной жесткости: сжимания, перекатывания, невысокие подбрасывания.
  2. Работа эспандером.
  3. Эксплуатация пластилина или теста для раскатывания жгутов, скатывания шариков. Сминать любой пластичный материал полезно.

Если после перелома запястья пальцы не сгибаются, для упражнений используют массажный мячик с шипами. Он обладает разогревающим эффектом, при работе с ним происходит двойная польза.

Первая помощь

От оказания первой помощи зависит дальнейший ход лечения и то, как срастаются переломы, но если человеку не известны определенные методики в оказании помощи, то лучше дождаться бригаду медиков.

Если сломан мизинец, то необходимо обездвижить при помощи фиксации и приподнять стопу.

Снять отек и уменьшить болевой синдром можно при помощи холодного компресса. Пакет со льдом прикладывается на 10 минут к месту травмы, далее он снимается на 2—3 минуты. Данную процедуру повторяют до 4 раз.

Сломанный мизинец при помощи бинтов фиксируют к соседнему пальцу. В качестве шины можно использовать твердый предмет, который будет зафиксирован на стопе.

При открытом переломе рану обеззараживают антисептиками — перекись водорода, хлоргексидин диглюконат. Зеленка, спирт или йод наносится только вокруг раны, далее стопа перевязывается стерильной повязкой.

Необходимо вызвать скорую помощь. Если нет возможности вызвать «неотложку», то следует отправиться в травмпункт самостоятельно.

В зависимости от того, какой перелом происходит – закрытый или открытый, определяется схема лечения. При нарушении целостности покрова, первыми действиями, направленными на оказание помощи, являются остановка крови и обработка раны с помощью дезинфицирующих или антисептических растворов.

После чего все дальнейшие действия проводятся одинаково и для закрытого и для открытого вида травмы. Скорую помощь вызывать необязательно.

Но если самостоятельно не получается посетить доктора и оказать первую помощь, лучше вызвать неотложку.

Какие мероприятия по оказанию первой помощи проводятся:

  1. Травмированную конечность нужно положить в такую позу, при которой ушибленный или травмированный мизинец не будет ни с чем контактировать (такая фиксация позволит избежать усиления интенсивности боли).
  2. Нужно сделать обезболивание. Можно принять любой анестетик, который имеется в домашней аптечке.
  3. Иммобилизирующая повязка накладывается только в том случае, если перелом произошел со смещением кости. Такая манипуляция предполагает перематывание поврежденного мизинца с соседним пальцем.
  4. Прикладывание холода. Благодаря грелке со льдом, можно облегчить состояние, уменьшить выраженность отека, гематомы, боли, предупредит кровотечение.

Особенности предоставления первой медицинской помощи при подозрении или подтверждении вышеуказанного диагноза зависят от вида: открытый или закрытый тип травмы определяет схему лечения, которое может оказаться наиболее эффективным.

Если нарушен кожный покров в первую очередь первая помощь при переломе мизинца на ноге состоит в остановке крови и обработке раны в области удара или повреждения. С этой целью применяются специальные растворы антисептического или дезинфицирующего действия.

Все дальнейшие действия могут быть применены в случае, если констатируется и закрытый перелом мизинца на ноге.

Они заключаются в следующих действиях:

  1. Необходимо восстановить естественное положение нижней конечности для того, чтобы мизинец не смог контактировать с чем-либо, провоцируя усиление болезненных ощущений.
  2. Следует заняться обезболиванием с помощью анестетических препаратов из домашней аптечки.
  3. Фиксирующая шина для мизинца ноги при переломе рекомендуется к наложению только, если констатируется смещение кости. Она помогает обеспечить неподвижность с помощью перематывания нескольких пальцев.
  4. С целью облегчения общего состояния больного можно прикладывать холод.

Отсутствие адекватной терапии может привести к необратимым деформациям. Если нет возможности быстро доставить пострадавшего к врачу, то нужно оказать первую помощь при переломе пальца на ноге.

При этом порядок действий будет следующим:

  • дать больному обезболивающее средство;
  • обработать рану при ее наличии;
  • зафиксировать поврежденный палец.

Если болевой синдром не уменьшается, то предлагают ненаркотические анальгетики. Необходимо сделать иммобилизацию при подозрении на смещение.

Зафиксировать палец на ноге можно с помощью бинта и шины. Обычно обездвиживают большой палец.

Его обматывают вместе с карандашом или иным твердым и подходящим по размеру предметом. Фиксация не всегда оправдана.

Чаще больного просто укладывают или усаживают, а ногу располагают на возвышении.

Если повреждена основная фаланга 4 пальца, то можно зафиксировать палец с соседним.   Связывать фаланги плотно нельзя, между ними располагают ватную подушечку.

Снять боль и отек поможет холод. Пакет с дробленым льдом прикладывают на 5-10 минут, а затем делают перерыв во избежание обморожения.

Охлаждение поможет, если имеет место перелом мизинца на ноге, однако при данном повреждении первая помощь будет несколько иной.

Что делать при переломе мизинца ноги

При травме мизинчика ногу необходимо поднять вверх и разместить на подушке в расслабленном положение. Это предотвратит отек и разбухание мягких тканей. Иммобилизация мизинца не требуется, но, чтобы довести пострадавшего в больницу, следует обезопасить стопу. Обувь не надевают, иначе могут быть смещены отколотые кости.

Что еще сделать при переломе пальца на ноге в домашних условиях? После проведения обезболивающей и противовоспалительной терапии остается только вызвать «скорую помощь». Без точного диагноза трудно предпринимать дальнейшие действия. Вправлять палец самостоятельно запрещено.

Алгоритм оказания первой помощи при переломе мизинца зависит от его вида (закрытый или открытый). Если имеется повреждение целостности кожного покрова, то лечебные мероприятия начинают с остановки кровотечения и дезинфекции открытой раны.

Далее все мероприятия имеют общий характер как для открытого, так и закрытого перелома. Нужно ли вызывать скорую помощь? Это рекомендуют делать, но не обязательно.

Мероприятия первой помощи при подозрении на перелом мизинца:

  1. Нужно придать ноге такое положение, при котором поврежденный мизинец не будет ни с чем соприкасаться, это не вызовет усиления боли.
  2. Обезболивание. Если боль при переломе пальца сильная, то пострадавшему можно принять самостоятельно одну таблетку любого безрецептурного анальгетика, который оказался под рукой.
  3. Иммобилизация. Проводить обездвиживание нужно только в случае на перелом со смещением, во всех остальных ситуациях иммобилизация не требуется. Иммобилизация мизинца осуществляется путем его перематывания вместе с соседним пальцем. Этого достаточно, чтобы предотвратить смещение костных отломков во время доставки пациента в травматологический пункт.
  4. Холод. Холодный компресс или грелка со льдом значительно облегчает состояние пациента. Такое простое мероприятие снижает интенсивность болевых ощущений, уменьшает отек и другие признаки воспаления, препятствует кровотечению.

Диагностика

Для определения переломов мизинца либо их исключения врач проводит визуальный осмотр пальца и направляет пациента на рентгенологическое обследование. Рентгеновский снимок дает всю картину последствия травмы и позволяет сделать точную оценку ее характера.

Переломы закрытого вида лечат консервативным методом. Боль купируется медикаментозно (обезболивающими средствами), мизинец полностью обездвиживают. При диагностике смещений на стопу накладывается гипсовая повязка.

Сегодня функциональная иммобилизация проводится более удобными фиксаторами – при помощи скотчкаста на мизинец ноги, бинтов «софткаст» либо турбокастов.

Они пластичны, не вызывают аллергии, не прилипают к кожным волосам, чем выгодно отличаются от гипса, пропускают воздух и предотвращают развитие мышечной атрофии. Обладают пластической памятью и податливостью. Наличие фиксирующих приспособлений позволяет самостоятельно их снимать и одевать (при необходимости).

При переломах самой маленькой фаланги пальца – ногтевой гипс не накладывается. Проводится иммобилизация мизинца – скотчем либо специальным фиксатором к соседним пальцам.

Если при травме образовалась гематома в ложе ногтя, проводится его перфорация (очистка от крови). Можно ли ходить при такой травме? Можно, так как при опоре на стопу нагрузка на мизинец минимальная.

Гипсовая лангета на мизинец ноги и всю стопу рекомендована при переломах средней и основной его фаланги. Длительность ее носки от 1-го до 2-х месяцев. Сроки восстановления обусловлены сложностью патологии.

В современной ортопедии применяется множество разнообразных и удобных корректоров или фиксаторов для мизинцев ног при переломах: силиконовых и тканевых, с жесткими пластиковыми накладками, регулируемыми застежками и шарнирами (жесткие и полужесткие бандажи), что позволяет обходиться без громоздких лангет.

Перелом мизинца ноги диагностируют на основании анамнеза пациента. Значительно проще сделать это при наличии вероятных и достоверных симптомов.

ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Упражнения после перелома для голеностопа: перечень для реабилитации

Для вынесения точного диагноза в обязательном порядке назначают рентгенографическое исследование  в двух проекциях. После изучения полученных данных специалист может составить схему как лечить повреждение и провести обезболивание.

Простой перелом без смещения лечится при помощи наложения шины. Купировать боль поможет ортопедическая обувь или жесткие стельки. Гипс в этом случае не накладывается.

Болевые синдромы снижаются от приема:

  • обезболивающих медикаментов— анальгина, пенталгина, солпадеина;
  • нестероидных противовоспалительных средств — нимесила, ибуфена, пироксикама;
  • мази — кетанал, найз.

Незначительные трещины и переломы часто обходятся без выраженной симптоматики. Определить травму на глаз не всегда возможно.

В случае перелома ногтевой фаланги большого пальца ноги деформации легко визуализируются. Специалист задает вопрос относительно давности и причин травмы.

Для уточнения диагноза делают рентгеновский снимок. Травматолог назначает рентгенографию в двух проекциях, что позволит точно локализовать нарушение.

От точности диагностики зависит и тактика лечения.

При повреждении второго и далее идущих пальцев больной может не подозревать о переломе. Часто симптомы похожи на банальный ушиб.

Как определить перелом пальца на ноге, без рентгена? Опытный врач сумеет понять характер повреждений при пальпации и простукивании. Но распознать сложные ранения не всегда удается визуально.

Узнать трещину можно с помощью КТ. Но этот метод выглядит избыточным и неоправданным в случае, когда повреждения очевидны.

Заподозрить перелом пальца помогут вышеописанные симптомы, но подтвердить диагноз сможет только рентгенографическое исследование.

Как правило, делают рентгенографию стопы в прямой и боковой проекции. Это позволяет не только установить факт нарушения целостность одной из фаланг мизинца или его отсутствие, но и рассмотреть, есть ли смещение костных отломков, так как от этого зависит лечебная тактика.

Если по данным рентгенографии перелом не определяется, то устанавливается диагноз ушиба мизинца.

Лечение

Лечение перелома мизинца на ноге предполагает применение консервативных вариантов (фиксирование пальца в нужном положении), а также радикальных методов (удаление костных отломков, фиксирование с помощью специальных приспособлений). Оперативное лечение проводится очень редко, зачастую, бывает достаточно консервативных приемов.

Вместо гипсовых повязок применяют специальные приспособления – скотчкаст, изготовленный из специальных материалов. Также могут применяться ортезы или шины для фаланг пальцев.

Дополнительно обязательно доктор назначит прохождение курса анестезирующих препаратов, а также антивоспалительных медикаментозных средств. Терапия дополняется при необходимости кровоостанавливающими средствами, витаминными комплексами, лекарствами с повышенным содержанием кальция (чтобы палец мог заживать быстрее и выглядеть, как первоначально).

Обычно период реабилитации длится около полутора месяцев. В тяжелых случаях длительность восстановление затягивается на два месяца. Когда нарушенная кость срослась, пациенту нужно будет пройти дополнительную реабилитацию, которая заключается в прохождении специальных физиотерапевтических процедур. Назначается также лечебная физкультура.

Временная нетрудоспособность при травматизме стопы невелика. Тяжелой по состоянию травмой является перелом мизинца. В этом случае накладывают гипсовую повязку и стопу обездвиживают.

Если сломанные мизинцы на ноге смещены, то их вправляют. Как лечить перелом в случае закрытой травмы? Обычно используют метод одномоментной репозиции.

Лечение перелома пальца ноги начинается с обезболивания, после чего палец плавно вытягивают, возвращая ему физиологическое положение. После вправления проверяют функциональность всех пальцев.

Если припухлость проходит и пальцы функционируют исправно, устанавливают фиксатор. Обычно это гипс, но может быть бандаж.

Сроки иммобилизации фаланг пальцев стопы определяются тяжестью повреждения. При незначительных травмах ортез на большой палец позволяет снизить нагрузку и защитить стопу от внешнего воздействия.

Если вылечить перелом с помощью одномоментной закрытой репозиции не удается, используют скелетное вытяжение. Это инвазивный метод восстановления, который позволяет удержать костные отломки в правильном положении.

Поврежденный мизинец (или иной палец) прокалывают и вводят капроновую нить. При переломе мизинца на ноге можно сделать фиксацию специальными булавками.

У взрослых сращение занимает несколько недель, у детей – меньше. Место прокола обрабатывают антисептиками, а после извлечения фиксатора устанавливают ортезирование на палец.

Применять народные средства при переломе не имеет смысла. Исключение составляют фитопрепараты с противоотечным, противовоспалительным и обезболивающим действием. Но их используют для кратковременного курса лечения. Ускорить процесс срастания позволяют продукты с содержанием желатина – желе и холодцы.

Оперативное лечение

Открытая репозиция неизбежна, если кость сместилась или имеет место открытый перелом с повреждением тканей хряща. Наиболее сложным является перелом с множественными осколками. Для сопоставления фрагментов используют спицы, металлическую проволоку и пластины. Правила хирургического лечения предусматривают последующее гипсование сроком до 8 недель.

Курс лечения подбирается в индивидуальном порядке.

Он может заключаться в:

  • стандартном фиксировании поврежденного мизинца;

  • применении лангетки из гипса;

  • осуществлении репозиции костных тканей (при переломе со смещением).

Лечение может быть консервативным (закрытая репозиция отломков и фиксация пальца в правильном положении) или хирургическим (открытая репозиция и фиксация с остеосинтезом). Как правило, переломы мизинца лечат консервативным путем, операция требуется в редких случаях.

Всем пациентам с переломом пальца назначают курс обезболивающей и противовоспалительной терапии. Лечение дополняют кровоостанавливающими средствами, витаминами, препаратами кальция для ускорения темпов заживления.

Для длительной иммобилизации мизинца раньше в большинстве случаев применяли гипс (повязка на всю стопу). Сроки ношения индивидуальны: от 2-х до 4-х недель. Современная медицина с этой целью использует повязки из специального материала (скотчкаст) или прочие ортопедические изделия (ортезы, шины для пальцев).

Ответить на вопрос, сколько заживает перелом мизинца стопы, сложно, так как это находится в прямой зависимости от определенной клинической ситуации и от своевременности и полноты лечебных мероприятий. Как правило, этот процесс затягивается на 1─2 месяца.

После того как процесс срастания костной ткани завершился, пациенту следует пройти курс восстановительной терапии. Он включает специальные гимнастические упражнения, физиотерапевтические процедуры, массаж. На реабилитационные мероприятия может понадобиться еще 1─2 месяца.

Реабилитация

Разработка стопы после снятия гипса должна осуществляться под контролем врача. Специалист назначит гимнастику, массаж и подберет физиопроцедуры. Реабилитация после перелома большого пальца не занимает много времени. На восстановление уходит от нескольких недель до месяца. Но это при отсутствии осложнений.

Больному рекомендуется приступать к ЛФК сразу после снятия гипса. Одним из эффективных упражнений является перебирание мелких предметов пальцами ноги.

Такая гимнастика будет особенно полезна, если из-за ранения были повреждены нервы. Перенапряжения в ходе тренировок быть не должно.

Сначала тренируются 15-20 минут, со временем продолжительность занятий увеличивают до 40-60 минут.

Физиотерапия

Упражнения после перелома пальца включают сжатие и распрямление всех пальцев стопы. Травмированный палец некоторое время не задействуют, но затем и его подключают к гимнастике.

На первом этапе лучше заменить упражнения самомассажем. Легкие поглаживания и сжатия позволят улучшить кровоток и предупредят атрофию.

Неприятных ощущений во время гимнастики быть не должно. Длительность терапии – не более 10 минут, продолжительность курса – 10-15 процедур.

Разрабатывать ступню можно самостоятельно, но перед проведением массажа и гимнастики следует получить консультацию врача. Если перелом пальца стопы заживает медленно, то назначают аппаратные физиопроцедуры. Эффективность доказали следующие методы лечения:

  • УВЧ-терапия – уменьшает болевой синдром, улучшает трофику тканей, стимулирует метаболизм и капиллярное кровообращение. Один из надежных методов восстановления после переломов;
  • магнитотерапия – форсирует регенерацию, препятствует развитию заболеваний костной системы, уменьшает отеки;
  • интерференционные токи – активизируют трофические процессы, избавляют от гематом, нормализуют кровообращение.

Полезными свойствами обладают аппликации озокеритом. Они расширяют сосуды и ликвидируют боль после длительного пребывания в одном положении. Аналогичным действием обладают солевые ванны. Ванны с содой предупредят осложнения и развитие костной мозоли. Они устраняют местные воспалительные реакции и снижают посттравматическую отечность.

Частые вопросы врачу

Отекает рука после травмы

Здравствуйте, меня зовут Светлана. После повреждения запястья прошло 1,5 месяца, гипс сняли, а палец на руке после перелома не сгибается, и рука отекает. Что можно сделать, чтобы избавиться от этого, вернуть движение?

Здравствуйте, Светлана. То, что пальчик неподвижен – это норма, необходимо выполнять специальные упражнения, которые помогут с этим справиться. Отек свидетельствует о том, что внутри происходит скопление жидкости от плохого кровотока. Необходимы физиопроцедуры, массаж и ЛФК, которые вам назначит доктор.

Позаботиться о суставах заранее

Здравствуйте, меня зовут Маргарита. У меня травма пястной кости, с гипсом ходить еще приблизительно 2 недели. Могу ли я заранее позаботиться о разработке двигательной активности руки в целом? Есть ли инструкция, которая поможет мне?

Здравствуйте, Маргарита. Чтобы ответить на вопрос, мне важно знать: сгибается ли палец при переломе? В случае, если фаланги остаются подвижными, вы можете в гипсе выполнять несложные процедуры, которые облегчат жизнь после снятия гипса. Стоит заниматься наклонами фаланги, перебиранием конечностей больной руки.

Возможные последствия

Если медицинская помощь была оказана с запозданием, последствия переломов мизинца могут проявиться целым рядом осложнений:

  • неправильным сращением костных отломков;
  • гнойным поражением костных тканей;
  • формированием между костными отломками ложного сустава;
  • образованием гематом в ногтевом ложе;
  • деформацией пальца и нарушением опорных функций при ходьбе;
  • развитием анкилоза (воспалительный процесс провоцирует сращение фаланг в единую кость).

Различные осложнения могут проявляться при любых травмах. Чтобы избежать неприятных последствий, лечение должно быть доведено до конца с соблюдением всех врачебных рекомендаций.

Чаще всего перелом мизинца не сопровождается выраженной клинической симптоматикой, это способствует запоздалой диагностике такой травмы, так как пациенты предпочитают не обращаться за медицинской помощью, если боль не ярко выражена и ее можно потерпеть.

К сожалению, последствия такого пренебрежительного отношения к здоровью весьма серьезные. Рассмотрим самые частые осложнения перелома мизинца.

Большая костная мозоль

При любом нарушении целостности кости образуется костная мозоль, которая призвана восстановить непрерывность кости и возобновить ее функцию. Это физиологический процесс, без которого не произойдет сращение перелома.

Размер костной мозоли зависит от сопоставления костных отломков: чем оно точнее, тем новообразованной ткани меньше, и быстрее произойдет заживление.

Профилактика

В случае ослабления костной системы назначают препараты кальция. Их рекомендовано принимать в целях профилактики всем лицам преклонного возраста, женщинам в период и после менопаузы, а также беременным и кормящим.

С медицинской точки зрения лучшей профилактикой является повышенная осторожность на улице и в быту. Избежать перелома основной фаланги несложно, если смотреть под ноги и не допускать травматизма.


Укрепить кости помогут продукты, обогащенные кальцием, магнием, витамином D. В эту группу входят кисломолочные продукты, яичные желтки, орехи, куриная печень, морепродукты, оливковое масло. Они же предупреждают такие болезни, как артрит и артроз. Одновременно следует ограничить потребление щавелевой и мочевой кислот.