Ушиб плеча — как снять боль? симптомы и лечение — ОртоДок

Диагностика

В ходе диагностики проводится первичный осмотр пациента и фиксируются симптомы. Также на этом этапе пострадавшего подробно опрашивают о происшествии, в результате которого была получена травма, и отмечают, имеются ли у него сопутствующие патологии.

Чтобы избежать развития осложнений, важно своевременно обратиться за врачебной помощью
Чтобы избежать развития осложнений, важно своевременно обратиться за врачебной помощью

Далее проводят внешний осмотр с пальпацией травмированной области – проверяют, нет ли осколков костей, деформации сустава, гематом, царапин или потери чувствительности.

Если подозревают тяжелое повреждение мышц, суставов, костей или связок, больного направляют на дополнительные инструментальные исследования, к числу которых относятся:

  • магнитно-резонансная томография;
  • компьютерная томография;
  • ультразвуковое исследование;
  • ангиография;
  • артроскопия;
  • артрография;
  • рентген.

При подозрении на перелом назначается рентген
При подозрении на перелом назначается рентген

В редких случаях, когда отмечается неудовлетворительное общее состояние пострадавшего, нервное напряжение, имеются подозрения на инфицирование полости раны с дальнейшим заражением крови, суставов и т. д., дают направление на лабораторные анализы. Обычно проводят коагулограмму, биохимический и клинический анализ крови.

Диагностика ушибов плечевого сустава

После ушиба плеча необходимо как можно скорее обратиться к травматологу. Врач выслушает жалобы, соберет анамнез, осмотрит ушибленное плечо, а так же проведет лабораторную диагностику. В случаях не полных разрывов движение в суставе возможно, но будет сопровождаться сильной болевой реакцией.  Для уточнения локализации травмы и степени ее тяжести делают рентгеновский снимок.

Для постановки правильного диагноза и назначения объективного лечения проводят следующие исследовательские манипуляции:

  • Дифдиагностика ушиба с растяжением, вывихом и переломом.
  • Рентгенография в 2-ч проекциях.
  • КТ с целью определения степени поражения мягких тканей и костных структур.

В случаях серьезного травмирования плечевого пояса, применяется медикаментозные или физические методы лечения.

В первоочередном порядке травмированная рука обездвиживается при помощи повязки Дезо. Спустя 3 суток разрешается применять сухое тепло на ушибленное место.

Диагностирование ушибов осуществляют после выявления характерных симптомов в виде боли и нарушения подвижности, отеков, подкожных кровотечений. Дополнительно нужно задействовать и другие методы исследования, чтобы подтвердить или исключить повреждения более глубоких тканей.

  • В ходе устного опроса врач спросит пациента о возникающих жалобах, а также причинах получения повреждения.
  • Дополнительно проводят очный осмотр, в ходе которого врач обратит внимание на цвет кожных покровов места повреждения и окружающих тканей, наличие гематомы, синяка, открытой раны.
  • Пальпация позволяет выявить локальную болезненность, припухлость, деформацию, изменение мышечного тонуса и чувствительности, патологическую подвижность.

Если результаты клинического осмотра вызывают у врача подозрение на наличие дополнительных травм задействуют следующие методы диагностики:

  • Рентген.
  • Компьютерную томографию.
  • Магнитно-резонансную томографию.
  • Ультразвуковое обследование.
  • Ангиографию.
  • Артрографию.
  • Артроскопию.

Задействование лабораторных методов исследования целесообразно при выявлении открытых повреждений, сопровождающихся кровотечениям. Врач назначает исследование общего и биохимического анализа крови, а также синовальной жидкости, которую получают посредством пункции поврежденных суставов.

Поставить диагноз обычно удается при первичном осмотре. Травматолог пальпирует все сочленения. Если есть подозрение на скрытые травмы, назначают лабораторную и инструментальную диагностику. Дифференцировать перелом или ушиб позволяет рентгенография. На снимке рентгенографии разрушение костных структур видно четко.

При подозрении на патологические процессы в суставных структурах плечевой сустав подвергают ультразвуковому исследованию. Если переломы и трещины исключены, но имеются боли в суставе и ограничена подвижность, назначают МРТ. Этот метод выявляет воспалительные процессы и разрывы мягких тканей, вывих плеча, наличие жидкости в суставе. При нарушении работы всех пальцев руки проводят ангиографию для выявления непроходимости сосудов.

В качестве диагностических процедур после осмотра поврежденного плеча врач может назначить рентгеноскопию сустава и УЗИ.

Данные исследования помогут оценить серьезность травмы и исключить возможность перелома. Кроме того, ультразвуковое обследование покажет состояние мышечной ткани и суставной «капсулы».

Лечение ушиба плечевого сустава зависит от сложности травмы. Проводиться оно комплексно с использованием медикаментозной терапии (инъекциями, таблетками и мазями), а также восстанавливающими физиопроцедурами.

1. Нестероидные противовоспалительные препараты для снятия воспаления и отека (Найз, Мовалис, Целебекс). Длительность их приема должна составлять 3-5 дней.

2. При выраженном болевом синдроме больному в пораженный сустав вводиться раствор новокаина. Также ему могут назначить анальгетики и препараты для обезболивания (Кетанов, Димедрол, Анальгин).

Сам пострадавший в первые дни после ушиба должен соблюдать постельный режим. Его рука и весь плечевой сустав должны быть забинтованы эластичным бинтом. Это необходимо для фиксирования руки, а также для восстановления нормального кровообращения.

Если в первые 2-3 дня после травмы плечевого сустава в нем начала собираться кровь и жидкость, то в таком случае пациенту могут провести пункцию (откачивание лишней жидкости из сустава). Если же гематома и дальше продолжает развиваться, то больному устанавливается дренаж на 1-2 дня.

При стабильном состоянии пациенту назначается местное лечение. Для этого можно применять противовоспалительные мази и гели (Вольтарен, Долобене гель, Диклак гель). Также разрешается прикладывать к плечу холодные компрессы (со льдом) на 10-15 минут.

• парафиновые аппликации на зону пораженного сустава;

Заключающим лечебным методом при ушибе плеча является массаж. Делать его можно только после полного восстановления подвижности сустава и исчезновения острого болевого синдрома (как правило, этого можно добиться не ранее, чем через неделю после ушиба).

Данный лечебный массаж будет восстанавливать кровообращение и тонус поврежденных мышц. Делается он путем растирания и поглаживания кожи в сторону венозного оттока. Длительность такой процедуры должна быть не менее 20 минут.

Как лечить

Лечение ушиба плечевого сустава зависит от наличия или отсутствия сопутствующих осложнений, серьезности повреждения. В первую очередь, травмированному плечевому суставу требуется покой. Поэтому доктор накладывает фиксирующую повязку, которую рекомендуется носить на протяжении 2 недель.

Пациенту рекомендуется воздерживаться от физических нагрузок, резких движений, не поднимать тяжести. Для уменьшения боли и снятия отечности, в первую неделю лечения применяют холодные компрессы. Накладывать их рекомендуется по истечении каждых 5 часов. Рекомендованное время воздействия составляет полчаса.

Лечение в домашних условиях предполагает ограничение двигательной активности, применение местных обезболивающих, противоотечных лекарственных средств (мазей, гелей), которые наносятся на область повреждения 2–3 раза в сутки. Такие процедуры улучшат кровообращение и микроциркуляцию, снимут воспалительные проявления.

Также пациенту может быть назначен курс витаминотерапии, противовоспалительные препараты (Целебрекс, Найз), принимать которые следует на протяжении недели.

2. Попадание инфекции и воспаление сустава может привести к травматическому бурситу.

3. Посттравматический артроз может развиться даже спустя несколько месяцев после перенесенной травмы плеча. При таком заболевании очень сильно повреждается хрящевая ткань. Из-за этого человек будет страдать от постоянных болей.

4. Образование подкожной гематомы вследствие отсутствия своевременного лечения. Также такая гематома может появиться в том случае, если сразу после ушиба к плечу пострадавшего не был приложен холодный компресс.

5. Повышение температуры тела из-за сильного воспалительного процесса.

6. Загноение раны, которая была получена при ушибе плеча.

7. Синовит – чрезмерная выработка жидкости в полость сустава. Возникает он как реакция организма на сильное воспаление и изменения в полости сустава после перенесенной травмы.

8. Плечелопаточный периартроз возникает вследствие хронического воспаления капсулы сустава и сухожилий.

9. Нарушение подвижности сустава из-за повреждения сухожилий. Чаще всего это бывает у пожилых людей, которые не лечили ушиб плеча массажем и физиопроцедурами.

При своевременно оказанной медицинской помощи полностью восстановить плечевой сустав после ушиба можно уже за 2-3 недели.

Главный редактор портала: Екатерина Данилова

Ушиб плечевого сустава не требует обязательного лечения в стационаре. Лечить его можно и в домашних условиях.

ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Ушиб пальца на руке – симптомы, как лечить, что делать в домашних условиях

Врач проведет осмотр, на основании которого и будет разработана тактика терапии. Можно отметить основные моменты.

В течение 10-15 дней плечевой сустав после ушиба должен будет находиться в покое. Для этого рука фиксируется с помощью бинта или косынки. Можно использовать и специальный ортез на плечевой сустав.

Кроме того, есть специально разработанная повязка Дезо, которая предназначается именно для того, чтобы лечить сустав плеча после ушиба или других травм.

Для того, чтобы минимизировать болевые ощущения в начале лечении, можно на протяжении первой недели постоянно использовать холодные компрессы. Рекомендовано использовать компрессы со льдом или грелки с холодной водой. Примерно время нахождения на суставе – 30 минут.

Если боль нестерпимая, то в некоторых случаях производится инъекция новокаина в плечевой сустав.

Сильный ушиб плечевого сустава может приводить к тому, что в нем начинает скапливаться кровью.

В этом случае обязательным будет пунктирование и полный дренаж. Кровь необходимо откачать из поврежденного сустава специальным шприцом.

В качестве местного лечения используются различные мази и лечебные гели. К примеру, хорошо себя зарекомендовали мазь Вольтарен и Фиброфид. Для растирания поврежденного плеча подходит настойка Рицинол.

Как дополнительное лечение используются:

  • лечебные процедуры в физиотерапии,
  • электрофорез с йодом калия,
  • УВЧ,
  • парафиновые компрессы.

Через некоторое время можно накладывать на плечо специальные лечебные пленки, которые призваны помогать в снятии и минимизации гематомы. Кроме того, они восстанавливают нормальное кровообращение в области пораженного сустава и снимают тяжелые симптомы повреждения плеча.

После курса медикаментозного лечения обязательны упражнения для плечевого сустава. Здесь будет постепенное увеличение нагрузки на плечевой сустав и простые сгибательные упражнения.

Важность реабилитации состоит в том, что она помогает избежать развития контрактуры, при котором суставы не сгибаются.

Отлично себя зарекомендовал в лечении ушиба и массаж плеча, который состоит из 15-20 процедур.

Какие осложнения могут возникать?

Если после ушиба плеча при падении не поднимается рука, подозревают скрытый вывих. К негативным последствиям травмы относят артроз плеча, потерю чувствительности, тугоподвижность. Артрит плеча возникает по прошествии времени и не всегда связывается с повреждением.

Если плечевой сустав воспаляется, развивается бурсит. Острый бурс суставных сумок возникает после ушиба плеча, сопровождающегося открытыми повреждениями. Хронический бурс синовиальных сумок развивается медленно и имеет слабовыраженную симптоматику.

Нельзя проводить самолечение, если параллельно с ушибом плеча при падении не поднимается рука. Прибегать к таким методам разрешено только после осмотра врача, в обратном случае травма может привести к таким тяжелым осложнениям, как:

  1. Скопление лишней крови в мышце.
  2. Патология суставной сумки.
  3. Бурсит.
  4. Гемартроз.
  5. Сепсис.
  6. Некроз конечности.

Зачастую такие последствия дают о себе знать в результате сильных травм или позднего обращения к врачу.

В большинстве случаев ушиб плеча проходит бесследно через несколько дней или недель после получения травмы. При сильных падениях исход может быть не таким благоприятным. Дополнительное повреждение костей, суставов, мышц и сухожилий автоматически продлевает длительность лечения на неопределенный срок. Часто функциональность конечности все же удается восстановить, но не всегда в полном объеме.

В некоторых случаях после получения ушиба пациент на протяжении длительного времени не может поднять пораженную конечность вверх и полноценно осуществлять ею двигательные движения. Это может быть признаком вывихов, повреждений нервных сплетений, разрушения сустава. Описанное состояние требует незамедлительного осмотра врача-травматолога.

Ушибы также могут сопровождаться осложнениями в виде нарушения целостности суставной капсулы, разрывами сухожилия, внутрисуставными переломами, вывихами плеча, скоплением жидкости или кровяных сгустков в области сустава. Для того, чтобы предотвратить прогрессирование воспалительного процесса, а также нарушения чувствительности и подвижности пострадавшего следует как можно скорее показать врачу.

В целом, ушиб считают достаточно легкой травмой. Но если речь идет о повреждении плеча, то высок риск развития нежелательных последствий. Дело в том, что при падении или ударе часто нарушается целостность суставной сумки, в результате чего происходит кровоизлияние в полость. Кровь идет из поврежденных сосудов, что приводит к раздражению синовиальной оболочки, развитию воспалительных процессов.

Со временем в суставной полости накапливается серозный выпот, что и приводит к развитию такого заболевания, как посттравматический артроз. Часто ушибам плеча сопутствуют повреждения сухожилий и хрящевой ткани. Кроме того, доктора выделяют следующие, наиболее распространенные осложнения, характерные для такой травмы:

  1. Гемартроз — скопление крови в суставной полости.
  2. Синовит — чрезмерно интенсивное продуцирование синовиальной жидкости.
  3. Бурсит травматического характера – воспалительное поражение суставных сумок, возникающие в результате кровоизлияния.
  4. Периартроз плечелопаточный — дегенеративные изменения, развивающиеся в суставной капсуле и сухожилиях, вследствие воспалительных процессов, протекающих в хронической форме.

Все перечисленные выше последствия — весьма опасны, так как могут привести к нарушениям суставной функции, вплоть до инвалидности пациента! По этой причине, при клинических проявлениях, указывающих на данную травму, настоятельно рекомендуется не медлить с обращением к специалисту, который сможет определить характер и степень тяжести повреждения, подскажет, как лечить ушиб в конкретном случае!

Методы лечения

Первая помощь при ушибе плеча заключается в иммобилизации пораженной конечности. Для этого можно использовать косынку или другие приспособления. Также рекомендуется приложить к поврежденной зоне холодный компресс.

Что делать при ушибе плеча далее? Обычно врачи советуют применять в такой ситуации обезболивающие средства и препараты для предотвращения увеличения размеров гематомы.

Чтобы ускорить восстановительные процессы, применяют Рициниол. Данной эмульсией рекомендуется обработать пораженный участок.

Многие люди интересуются, как снять боль при ушибе плеча. При появлении выраженного дискомфорта следует использовать обезболивающий препарат – Кетанов, Анальгин, Нимесил.

Отвечая на вопрос, чем обезболить пораженную конечность, можно порекомендовать прохладные компрессы. Их следует прикладывать к поврежденной зоне каждые 4-5 часов.

Обратите внимание

Если болят мышцы можно использовать противовоспалительную мазь. К эффективным средствам относят Ортофен, Феброфид.

Лечение ушиба плеча от падения народными средствами проводят в дополнение к традиционной терапии. В первые сутки к пораженной конечности можно прикладывать только холод.

На второй день допустимо использовать такие компрессы:

  1. Смешать в равных пропорциях воду, растительное масло и уксусную кислоту. Смочить в растворе ткань, приложить к ушибленной зоне, закрыть пленкой и укутать теплой тканью.
  2. Взять 15 г цветков маргариток и дубовой коры, добавить стакан кипятка и оставить настаиваться. Смочить ткань и приложить к ушибленной области.
  3. Взять 2 ложки уксусной эссенции, смешать с 1 л воды. В полученном растворе смочить ткань и приложить к пораженной области.

Не менее полезны домашние мази, которые легко можно приготовить самостоятельно:

  1. Измельчить корень лопуха, добавить стакан растительного масла и оставить на сутки. Нагреть в течение 10 минут, процедить и убрать в холодильник.
  2. Измельчить полынь и отжать из нее сок. Смазывать полученной жидкостью ушибленное плечо.
  3. Взять 1 ложку цветков багульника, добавить стакан кипятка и варить 10 минут. Процеженным средством смазывать больной участок.
  4. Смешать порошок горчицы с соком редьки. Обработать пораженную зону, после чего смыть водой.

Также можно прикладывать к ушибленному плечу капустные листья. Лучше всего делать это перед сном. Помимо этого, эффективно прикладывание кашицы из вареной фасоли и смеси сока алоэ с медом.

Общая информация о травме

Международный классификатор болезней МКБ 10 обозначает ушиб кодом S40.0. Наиболее распространены травмы плечевого пояса. Они появляются в случае, когда возникает непомерное давление на руки. Одновременно страдают верхние конечности. Множественные травмы плечевого пояса и плеча по МКБ получают кодировку S40.7

ПОДРОБНЕЕ ПРО:  ЛФК с фитболом видео: рекомендации, упражнения

Плечи представляют собой сложную систему, позволяющую рукам осуществлять различные движения.

Большую часть площади занимают мышцы, связки и сухожилия. В качестве каркаса выступает плечевая кость, соединяющаяся с лучевой у своего основания.

Ушиб – это распространенная травма, в результате которой повреждаются мягкие ткани и сосуды, но не нарушается целостность кожи.

Чаще возникает при падении, реже — по причине удара. В основном наблюдается:

  • у молодых парней и девушек, занимающихся спортом, танцами;
  • в детском возрасте, когда инстинкт самосохранения еще развит недостаточно;
  • зимой, из-за гололеда.

Спутниками сильного ушиба плеча часто становятся открытые и закрытые переломы, смещения и другие повреждения.

В зависимости от степени тяжести, повреждение проходит самостоятельно либо пострадавший нуждается в помощи врача.

Главным обстоятельством, позволяющее предположить наличие ушиба, является присутствие предшествующего травматизма. В иных ситуациях, все признаки, характерные для ушиба плеча, но не препровождаются повреждением, могут указывать о болезнях сустава либо структур, окружающих его.

Течение клинических симптомов связано с глубиной повреждения сочленения плеча и лопатки.

Различают 4 степени ушиба.

Первая стадия включает такие симптомы:

  • незначительный ушиб плеча, проявляющийся легкими нарушениями целостности тканей;
  • возникают раны, царапины, не оказывающие ощутимого воздействия на двигательную функцию сочленения;
  • во время движения верхней конечностью возможно ощущение слабости, проходящей зачастую спустя 3 дня самостоятельно.

Для второй стадии характерно проявление признаков:

  • больного мучают повреждения глубоких околосуставных тканей;
  • через некоторое время ушибленный сустав увеличивается в размерах;
  • в больной зоне происходит развитие геморрагии, характеризующейся кровоизлиянием вследствие изменения целостности сосудов;
  • образуется гематома под кожей, представляющая собой концентрацию свернувшейся крови, которая вышла из сосудов в области совмещения головки плеча. Через время она может достигнуть больших размеров, добираясь по подкожной клетчатке рыхлой структуры до локтевого возвышения;
  • возникают разрушающиеся процессы сочленения в синовиальной оболочке. Это ведет к формированию сильного серозного экссудата в полости сустава. Здесь происходит накапливание прозрачной желтоватой жидкости. Подобными болезненными нарушениями объясняется возникновение отечности в зоне ушиба;
  • образуется кожная гиперемия с отслоением эпидермиса.

Третьей стадии ушиба плеча свойственны симптомы:

  • травматизации подвержены поверхностные ткани плечевого сустава, а также мышцы и сухожилия;
  • при разрыве тканей появляется мучительная боль, она постоянная и затрагивает определенную зону;
  • болезненное состояние плеча существенно нарушает его двигательную функцию в пораженных сегментах, количество движений снижается. При отведении плечевого сустава усиливается болевой синдром;
  • при повреждении кровеносных сосудов, нервов появляется боль колющего характера. Плечом двигать больно. Пострадавший ощущает дискомфорт, в спокойном положении;
  • возможно появление внезапного онемения и покалывания плеча;
  • иногда при ушибе повреждается хрящ.

На четвертой стадии ушиба возможно проявление:

  • нарушение функции плеча, полностью утрачивается двигательная дееспособность шаровидного сочленения;
  • заболевание переходит в хроническую стадию вследствие неблагоприятного течения недуга и отсутствия необходимой терапии тяжелого поражения чашеобразного сочленения.

Ушиб плеча требуется отличать от перелома ключицы, связок либо перелома. Для исключения подобных травм проводят рентген сустава плеча и кости в 2-х проекциях.

Симптомы ушиба проявляются в зависимости от степени повреждения:

  • При 1 степени наблюдается развитие болевых ощущений, которые проходят самостоятельно спустя несколько дней после получения травмы. Боль может усиливаться в процессе двигательной активности, дополнительно наблюдается образование ссадин, царапин, а также других незначительных повреждений кожи.
  • При 2 степени образуются отеки, покраснения, гематомы. Возникают жалобы на острую болезненность, которая не устраняется даже если пациент пребывает в состоянии покоя.
  • При 3 степени повреждены кожные покровы, мышцы и сухожилия. Может наблюдаться осложнение в виде вывиха плеча.
  • При 4 степени нарушена функция плеча, а также двигательная активность. Образуются обширные гематомы, которые могут распространяться до локтевого сустава. Продолжительность лечение ушиба плеча 4 степени может занять до 1 месяца.

Чаще всего возникает ушиб плеча при падении. В зависимости от степени повреждения пострадавшему нужно оказать первую помощь, доставить в больницу или травматологический пункт.

Ушибы в области плеча возникают после падений, ударов или столкновений. Степень тяжести зависит от вида, структуры, размера, массы и скорости травмирующего объекта, а так же от площади соприкосновения с ним.

При ушибе поражаются следующие структуры:

  • Подкожно-жировая клетчатка и кожа;
  • Мышцы и сухожилия;
  • Костные и суставные структуры;
  • Нервы и мелкие сосуды.

Ушибы могут сопровождаться переломами плеча и ключицы. При этом наблюдается полное или частичное разрушение костных структур. Наиболее часто ушибы плеча получают при падениях, а так же в автокатастрофах.

Клинические проявления травмирования плечевого пояса могут разной степени интенсивности:

  • 1 степень – на протяжении 3-4 дней пострадавший испытывает болезненность при попытке поднять руку. Возможны ссадины и мелкие кровоподтеки в районе травмы.
  • 2 степень – имеются гематомы и отеки. Со стороны повреждения имеется покраснение кожи. Острая боль, которая не угасает да в неподвижном состоянии ушибленного плеча.
  • 3 степень – явное покраснение кожного покрова. Признаки кровоизлияния в сухожилия и мышцы. Ушиб так же осложняется вывихом плеча.
  • 4 степень – имеется выраженный синяк на плече и полное обездвиживание плечевого сустава. Сложно дифференцировать ушиб с переломом. Крупная гематома, размер которой может доходить до локтя. На лечение уходит не меньше 3 недель.

Реабилитация

Лечение ушиба плеча проводится таким образом:

  • Наложить косыночную повязку, тем самым создать покой и ограничить движения (при сильных ушибах и выраженном болевом синдроме);
  • Кинезиотерапевтические тейпы;
  • Обезболивающие препараты (НПВП), к примеру один из препаратов: Мовалис, Найз, Нурофен, Кеторол, по 1 таблетке до 2-х раз в день, не более 5-ти дней;
  • Обезболивающие мази, к примеру: Долобене гель, Траумель, Вольтарен мазать местно 2-3 раза в день до купирования (исчезновения) симптомов;
  • Физиотерапия может быть назначена для ускорения уменьшения отека и боли;

Реабилитация человека с ушибом плеча включает проведение после исчезновения выраженных болевых ощущений физиотерапевтического лечения (СВЧ, магнитотерапия и т.д.), а также лечебную гимнастику и массаж.

После ухода болевых ощущений и спада отечности, необходимо заняться восстановлением двигательных функций плеча. Для этого следует выполнять данные упражнения:

  • Подъем надплечий.
  • Разведение и сведение лопаток.
  • Подведение и отведение плеча.
  • Разжимание и сжимание пальцев.
  • Махи руками при наклонах вперед.

Разрабатывать плечевой сустав начинают сразу после снятия повязки. Основную роль по укреплению мышц играет комплекс лечебной физкультуры. Начинают с малых нагрузок, постепенно усложняя тренировки. Перечень упражнений для восстановительной гимнастики подберет реабилитолог.

Реабилитационный период начинается по истечении двух недель с момента получения травмы, после снятия фиксирующей повязки. Главная цель — полноценное восстановление суставных функций, предотвращение нежелательных осложнений.

Хороший эффект дает применение специальных пленок, способствующих быстрому рассасыванию гематом, активизации регенерационных процессов, восстановлению гемодинамики.

Также пациентам назначают курс массажа. Делают процедуры 2–3 раза на протяжении недели. Оптимальный терапевтический курс включает в себя от 20 сеансов. Полноценная реабилитация после повреждения плечевого сустава предполагает проведение следующих физиотерапевтических процедур:

  • Магнитотерапия;
  • Электрофорез;
  • СВЧ;
  • Парафиновые аппликации.

В среднем, продолжительность реабилитационного периода составляет около 2–3 недель. При тяжелых травмах с осложнениями для полноценного восстановления плечевого сустава может понадобиться 2 месяца.

Лечение ушиба плеча должно быть направлено на облегчение состояния больного и, главное, на предотвращение развития сопутствующих осложнений, чреватых серьезными последствиями. Терапия и реабилитация может проводиться в домашних условиях, но под строгим контролем специалиста, при соблюдении всех врачебных рекомендаций.

ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Как определить ушиб головы и лечить его?

Характерные признаки травмы

Ушиб плечевого сустава – травма достаточно распространенная, которая становится следствием удара или падения на плечо.

При таком ушибе может пострадать и кожный покров, ткани вокруг сустава. Все эти моменты важно рассматривать сразу, так как от них зависит метод лечения.

Давайте рассмотрим все нюансы этой травмы, и определим, как можно помочь пациенту с ушибом плеча.

Ушиб плечевого сустава – довольно распространенная травма. Ее особенность заключается в сильном повреждении ткани, нарушении целостности суставной сумки, скапливании желтоватой жидкости и появлении реактивного серозного выпота. В основном возникает ушиб плеча при падении, сильном ударе, нанесенном твердым предметом.

К основным признакам ушиба плечевого сустава можно отнести боль в поврежденном месте, образование гематомы, отека. Любые движения суставом вызывают болезненные ощущения, в большинстве случаев подвижность ограничена, однако, если ушиб не сопровождается осложнениями, то двигательная способность возможна в полном объеме.

Симптомы ушиба плечевого сустава помогают также быстро определить степень повреждения. Всего выделяют 4 степени ушиба плеча:

  • 1 степень характеризуется болезненными ощущениями во время движения верхними конечностями, которые проходят самостоятельно через 3-4 дня. Возможны ссадины, царапины и другие незначительные повреждения кожных покровов;
  • 2 степень сопровождается отеками, гематомами, покраснениями, острой болью, которая не проходит даже в состоянии покоя;
  • 3 степень – повреждение кожных покровов, мышц и сухожилий плечевого сустава. Как правило, осложняется вывихом плеча;
  • При 4 степени функции плеча нарушаются, что становится причиной полной потери двигательной активности. Гематома увеличивается до больших размеров, может дойти до локтя. Лечение ушиба плечевого сустава в таком случае может занять от 2 до 3 недель.

Первое, с чего нужно начать лечение ушиба плеча при падении или ударе, — обеспечение иммобилизации сустава. Это необходимо для того, чтобы обездвижить руку, обеспечить ей полный покой. Достаточно подвесить руку на косынку или прибинтовать к телу в положении сгибания в локте под углом 90-100 градусов.

Следующий шаг оказания первой помощи при ушибе плечевого сустава – наложение холодного компресса на поврежденную область. Используйте для этого лед, снег, бутылку с холодной водой или любой холодный предмет.

Если пострадавший человек испытывает сильную боль, то ему необходимо принять обезболивающее средство (Анальгин, Кетонал, Аспирин, Найз). В случае сильного повреждения доставьте пострадавшего в больницу или вызовите скорую медицинскую помощь.

Лечить ушибленное плечо можно двумя методами: медикаментозным и физическим. Также важно в течение всего времени обеспечивать суставу покой, используя ортопедическую повязку Дезо или обычную косынку. В течение 2 дней после получения травмы прикладывайте холодные компрессы каждые 3-4 часа на 15-20 минут. С 3 дня начинайте воздействовать на ушибленное плечо сухим теплом.

Медикаментозное лечение ушиба плеча при падении или ударе заключается в приеме анальгезирующих препаратов (Кетанов, Кеталорак, Нимесил). Они не только оказывают обезболивающее действие, но и снимают воспалительные процессы.

Когда опухоль и боль спадут, начинайте выполнять легкие упражнения для разработки плеча. Они заставят суставы работать, будут способствовать восстановлению функций плеча. Проводите такое лечение ушиба плечевого сустава в домашних условиях, выполняя следующие упражнения:

  • Поднимание надплечий;
  • Сведение и разведение лопаток;
  • Отведение и приведение плеча;
  • Сжимание и разжимание пальцев кисти;
  • Махи руками из положения «наклон вперед».

При сильном ушибе плеча лечение может включать в себя физиотерапевтические процедуры, например, УВЧ, магнитотерапию, парафинотерапию. Для быстрого снятия отека назначают курс массажа. Он позволяет повысить мышечный тонус, вернуть эластичность связкам и нормализовать кровообращение.

Срок восстановления после ушиба плечевого сустава занимает 1-2 недели. Лечение сильного ушиба плеча может занять 3-4 недели. Если была повреждена капсула сустава, то на восстановление уйдут месяцы.

Помимо традиционных методов восстановления сустава, существуют также народные средства для лечения ушиба плеча. С их помощью можно проводить лечение ушиба плеча в домашних условиях.

Рецепт 1. Приготовьте мазь из 100 грамм свиного сала, 3 чайных ложек болотного сабельника, 3 чайных ложек зверобоя, 1 столовой ложки красного жгучего перца. Траву и перец измельчите, смешайте с растопленным салом и втирайте в плечо на ночь.

Рецепт 2. Растворите 1 столовую ложку 9% уксуса в 0,5 литра воды, смочите им чистую льняную или хлопковую ткань, наложите на плечо и обвяжите шерстяным шарфом на ночь.

Рецепт 3. Смешайте 500 грамм оливкового или растительного масла с измельченными корнями одуванчика (100 грамм). Оставьте на неделю в темном месте, а затем используйте в качестве компрессов или мази.

При отсутствии должного и своевременного лечения ушиб плеча чреват многими осложнениями. Самыми распространенными из них являются:

  • Если у вас не поднимается рука после ушиба плеча при падении, то это симптом повреждения суставной сумки плеча. В таком случае ткани отекают, нервные окончания сдавливаются, что приводит к ограничению функционирования сустава;
  • Гемартроз характеризуется скапливанием крови, увеличением сустава, распирающей болью. Проявляется через 2-3 дня после получения травмы;
  • Травматический бурсит – кровоизлияние в полость сумок с синовиальной жидкостью, вызывающее их воспаление;
  • Межмышечная гематома – скопление крови в тканях или мышцах после разрыва сосудов. Такая гематома не рассасывается, в мышцах образуется полость.

Анатомия околосуставных тканей объясняет, почему при ушибе возникают травмы со смещением и растяжением. В силу особенностей строения плечевого пояса удары по плечу нередко ведут к травматизации акромиально-ключичного сустава. Если в ходе повреждения были нарушены нервные структуры, то возникают боли и проблемы с конечностями, движения в сочленении становятся крайне болезненным либо невозможными.

Причины и симптомы повреждения во многом определяют друг друга. Поэтому важно понять, как была получена травма. Чаще всего возникает ушиб плеча при падении. Если ушиб сопровождается подвывихом, то костные поверхности сочленения смещаются относительно друг друга.

Верхние и нижние конечности имеют разное строение, но причины травматизма обычно одинаковы. Сюда относят удары тяжелым предметом, драки, столкновения в результате аварий. Нередки врожденные патологии или травмы, полученные при родоразрешении.

При падении на спину страдают лопаточные сухожилия. Из-за развития осложнений ушиба снижается функциональность плечевого аппарата. В суставах разрастаются и закостеневают хрящевые образования. Это объясняет, почему нельзя затягивать с лечением.

Это связано с тем, что при более тяжелых травмах необходимо проведение специальных лечебных мероприятия. Для исключения более тяжелых травм, при подозрении на ушиб плеча, проводят рентгенографию травмированной области в минимум двух проекциях. Это позволяет быстро и точно ответить на вопрос – речь идет просто об ушибе мягких тканей или о другой, более тяжелой травме.

Для исключения тяжелых повреждений, которые были написаны выше, выполняется рентгенография плечевого сустава и плечевой кости.

При подозрении на наличие скопления жидкости в плечевом суставе, может быть проведена диагностическая пункция сустава для выяснения типа жидкости в суставе. Также пункция позволяет снизить внутрисуставное давление, тем самым облегчить состояние пациента.

При каких либо сомнениях в диагнозе показано выполнение МРТ исследования, которое покажет патологию не только костной ткани но и мягкотканных структур, таких как сухожилия, связки, мышцы, и даже толщину хряща сустава.