Плоскостопие и меры его профилактики

Почему у ребенка необходимо предупредить развитие плоскостопия?

Профилактика плоскостопия у детей дошкольного возраста должна начинаться с 2-3 лет, когда начинает формироваться свод детской стопы. До этого момента после рождения стопа тоже активно формируется, однако главную амортизационную функцию выполняет не ее свод, а специальный жировой комок, который и сглаживает ее поверхность.

Поэтому некоторые ортопеды считают, что у детей 1 года жизни и меньше еще рано говорить о любой форме плоскостопия, за исключением выраженных врожденных деформаций нижних конечностей.

Многие люди не понаслышке знают о данном недуге. К сожалению, это достаточно распространенная патология, которая в запущенной стадии способна привести даже к инвалидности. Поэтому врачи не устают повторять, что профилактика и коррекция плоскостопия у детей дошкольного возраста должна обязательно выполняться.

Итак, что же это за патология? Плоскостопие – один из самых частых недугов опорно-двигательной системы у малышей. Стопа ребенка при этом заболевании деформируется. Ее свод уплощается. Стопа принимает плоскую форму. В результате человек стоит, касаясь пола всей поверхностью.

Стоит учесть, что формирование костей стоп продолжается у ребенка до пятилетнего возраста. Поэтому диагноз «плоскостопие» можно поставить малышу только после этого возраста. В более ранние годы стопа еще развивается. Например, в двухлетнем возрасте плоская поверхность подошвы считается нормой.

В редких случаях плоскостопие диагностируется в младенчестве. Это врожденная патология, которая комбинируется с плосковальгусной деформацией стопы.

Причины плоскостопия у детей

Врожденное плоскостопие встречается редко. Его диагностируют после рождения и сразу начинают лечение. Причиной неправильного формирования стопы становятся внутриутробные пороки развития тканей.

Однако в большинстве случаев плоскостопие все же является приобретенным заболеванием. Основной фактор, который провоцирует его развитие, — врожденная слабость мышечного и связочного аппарата или неправильное положение таранной кости в голеностопном суставе.

Эти особенности организма передаются по наследству.

В детском возрасте усугубить ситуацию могут и другие факторы:

• ожирение;
• неудачная или ношеная обувь;
• тяжелые физические нагрузки;
• неврологические заболевания.

Степени плоскостопия

1 степень

Это скорее косметический дефект, который мало заметен непрофессиональному взгляду. Плоскостопие слабо выражено. Угол стопы – 130-140 градусов. Высота свода – около 2,5-3,5 см.

2 степень

Умеренно выраженное заболевание. Изменения видны невооруженному глазу. При ходьбе видна косолапость, поступь тяжелая. Угол стопы – от 140 до 155 градусов. Высота свода – 2,4-1,7 см.

3 степень

Присутствует сильная деформация. Работа опорно-двигательного аппарата нарушена, развивается сколиоз, остеохондроз. На этой стадии ребенок может ощущать сильные боли, что мешает ему заниматься спортом. Угол стопы – более 155 градусов, высота свода – менее 1,7 см.

Измерить в дома угол стопы в домашних условиях трудно, поэтому стоит обратиться к специалисту. Он установит диагноз и определит степень плоскостопия.

Симптомы патологии у детей

Родители должны знать, что профилактика плоскостопия у детей дошкольного возраста необходима всем малышам. Большинство мам и пап ошибочно полагают, что если врач не сказал им о данной патологии, значит, их ребенка она не коснется.

Но, к сожалению, доктор способен определить недуг только у 5-летнего ребенка, когда стопа сформируется. И в этом случае потребуется серьезное лечение.

Но если постоянно проводится профилактика плоскостопия у детей дошкольного возраста, то даже у крох, склонных к патологии, формируются правильные стопы.

Заподозрить развитие недуга родители могут по следующим признакам:

• быстрая утомляемость при ходьбе;
• отеки в области стоп;
• ноющая боль в ногах;
• увеличенная широкая стопа;
• быстрый износ внутренних сторон каблуков и подошв;
• нарушение осанки;
• косолапость.

При такой симптоматике обязательно следует показать ребенка ортопеду.

Диагностика плоскостопия у детей.

Как родители могут определить плоскостопие у детей?

• Прежде всего, надо посмотреть на ноги ребенка сзади. При плоскостопии пятки ребенка будут стоять неровно, отклонены.
• Посмотрите на обувь ребенка. При проблемах она неравномерно стачивается. Появляется стоптанность обуви.
• Посмотрите, как ребенок ставит стопу на опору: полностью или нет.
• Можно проверить плоскостопие по отпечатку ноги ребенка. Лучше всего, конечно, для такой диагностики обратиться к врачу ортопеду. Только он скажет вам о серьезности проблем, нужно ли лечить ребенка или просто наблюдаться у врача.

Лечение плоскостопия у детей

Если традиционные методы профилактики не помогают, приходится обращаться за медицинской помощью.

Методика Бубновского

Хорошие результаты без применения ортопедии дает лечение по методу Бубновского.

В медицинском центре больным предлагаются специальные упражнения, которые не только лечат, но и обладают обезболивающим эффектом. Перед началом курса пациент проходит полную диагностику опорно-двигательного аппарата.

Кроме упражнений, метод Бубновского предусматривает занятия на авторских тренажерах, криопроцедуры.

Хирургическое вмешательство

В тяжелых случаях исправление деформации производится хирургическим путем. Есть несколько разновидностей операций:

• Остеотомия – рассечение связок.
• Артродез – кости фиксируются к мышцам и связкам.
• Иссечение костной шпоры.
• Транспозиция (пластика) сухожилия.
• Синовэктомия – удаление суставной оболочки.

Однако в случае с маленькими детьми к операции прибегают редко. Пока дети растут, есть возможность исправить ситуацию в домашних условиях способами профилактики.

Если плоскостопие врожденное, то для борьбы с ним предпринимают следующее:

1. Легкая форма вылечивается наложением гипса. Это позволяет закрепить стопу в нужном положении. Гипсовые повязки накладывают на неделю. Затем меняют на новые. Продолжительность лечения – около 10 недель. После этого ребенок проходит курс физиотерапии. Ему делают массажи и рекомендуют к ношению ортопедическую обувь, изготовленную по индивидуальному заказу в ателье. Кроме того, следует настроиться, что реабилитационная профилактика плоскостопия у детей дошкольного возраста при таком состоянии понадобится длительная.
2. Для лечения тяжелой формы применяют исключительно хирургическое вмешательство.

Профилактические мероприятия

Как предупредить плоскостопие – взрослым достаточно уделить до 30 минут ежедневно для того, чтобы укрепить мышцы и связки и предотвратить развитие болезни. Гимнастические упражнения позволяют максимально откорректировать походку.

• Важной составляющей профилактики плоскостопия у взрослых являются специальные ванночки с добавлением лекарственных средств (аптечной ромашки, шалфея и зверобоя). Они способствуют снятию усталости в ногах после длительной ходьбы. Они снимают воспаления и отеки в нижних конечностях.
• Женщинам необходимо исключить ношение неудобной обуви, а именно высоких каблуков. Обувь рекомендуется приобретать с каблуком, не превышающим 3 см.
• Массажи. Хороший профилактический эффект оказывают специальные массажи. Они способствуют стимуляции рефлекторных точек на стопе, а также повышают кровоток в нижних конечностях.
• Хождение босиком. Такой вид профилактики необычайно полезен как для взрослых, так и для детей. Полезным будет хождение по гальке, песку и траве, так как это позволит укрепить свод стопы.

Специальные упражнения лечебной физкультуры применяются не только для профилактики развития патологии, но и в составе комплексного лечения. Все упражнения должны выполняться только босиком:

1. Перенос центра тяжести на переднюю часть стопы. Из положения стоя, держась за опору, необходимо выполнять подъем на носки, задерживаясь в верхнем положении на 10 секунд. Выполняя это упражнение спина должна быть максимально прямая, а носки и пятки вместе;
2. Из положения сидя на стуле, необходимо постараться поднять с пола небольшой мячик или же другой мелкий предмет при помощи пальцев на ногах;
3. Хождение на носочках. Полезно как для взрослых, так и для детей. Ходить нужно 2-3 минуты на носочках, а потом 1 минуту на пятках;
4. Не отрывая стопы от пола, выполнить от 10 до 15 приседаний;
5. Хождение утиным шагом в полуприседе от 30 до 60 секунд.

В большинстве случаев бывает достаточно обеспечить нормальную нагрузку для мышц всего тела, и в особенности нижних конечностей и стоп. Обычно по минимуму ему требуется следующее:

• ежедневные прогулки на свежем воздухе;
• контрастные ванночки для ног;
• хождение по неровным поверхностям босиком (земля, камешки, трава, песок).

Все это не только укрепляет ступни, но и оказывает закаливающее воздействие, стимулирует кровоток.

Передвижение по рыхлым грунтам принуждает ребенка рефлекторно перераспределять вес тела на минимальную площадь, то есть на внешний край подошвы. Это быстро укрепляет свод и помогает правильно его формировать.

Помимо этого, целесообразно использовать специальные упражнения и оборудование в межсезонье, когда по объективным причинам малыш не может гулять босиком на свежем воздухе.

Ребенку необходимо покупать только качественную обувь. С самых первых дней его также приучают к правилам гигиены ног.

Следите, чтобы физические нагрузки были не чрезмерными и обязательно регулярными. Только системный подход позволит обеспечить правильную профилактику плоскостопия.

Можно ли предупредить и приостановить развитие плоскостопия у детей? Нужно как можно раньше установить диагноз плоскостопия у детей. Если нашли какие-то изменения у ребенка в стопе, то у детей гораздо проще повлиять на их дальнейшую судьбу, все лечебные мероприятия у них приносят большую пользу, чем у взрослых, возможности коррекции достаточно широки.

Поэтому как можно раньше надо обратиться к ортопеду, чтобы он подобрал комплекс всех процедур.

Меры профилактики плоскостопия у детей:

• Обращайтесь к врачу. Он подскажет, какую надо приобрести обувь для ребенка. Обувь обычно рекомендуют покупать специальную, с жесткой фиксацией, закрытым носиком, на небольшой каблучке (0,5 см).
• Пусть ребенок как можно чаще при возможности ходит босиком по песку, гальке, траве. Конечно, здесь мудрость наша нужна.
• Полезны ножные ванночки для ног детей, лучше такие ванночки делать с контрастной температурой, и затем хорошо растереть ноги жестким полотенцем, а также проводить массаж ступней и ног.
• Чередовать периоды активности ребенка и отдыхом, чтобы нагрузка на ноги не была чрезмерной.
• Приобрести специальный массажный коврик и заниматься с ребенком на нем.
• Укреплять в целом иммунитет ребенка.
• Особое внимание нужно уделить всему, когда ребенок только-только начинает ходить.

Лечение плоскостопия у детей.

Основные пункты лечения плоскостопия у детей сводятся к тому, что ребенку назначаются ортопедические стельки, обязательно назначается лечебная физкультура, массаж, возможно, методы физиотерапевтического воздействия.

А теперь мы рассмотрим упражнения для профилактики плоскостопия у детей. С нами поделится всем практическим опытом воспитатель детского сада Пивнева Ольга из г. Грязовец. Передаю слово Ольге.

Добрый день всем, я решила поделиться с читателями блога о том, как мы в детском саду занимаемся лечебной гимнастикой, которая предотвращает плоскостопие и другие заболевания.

Я покажу оборудование и инвентарь, который использую в своей работе (во время утренней и бодрящей гимнастики, на физкультурных занятиях, в свободное время).

Массажные дорожки из пуговиц и бусинок

Пуговки и бусинки пришиты. На первой массажной дорожке я из пуговиц вышивала геометрические фигуры. (Дорожке, наверное, 15 лет.)

Самый лучший способ предупредить плоскостопие – это укрепление мышечного и связочного аппарата. Сделать это можно с помощью занятий спортом или специальных упражнений.

Большинство распространенных видов спорта (плавание, фигурное катание, хоккей, танцы) противопоказаны при плоскостопии. Лучшим способом укрепить мышцы спины и бедер остается конный спорт.

Неплохим выбором являются восточные единоборства, где отсутствуют прыжки, но много упражнений на растяжку мышц и сухожилий.

Разрешается плавание свободным стилем или катание на лыжах. Хорошим решением может стать бег, но если во время занятий ребенок испытывает боль, от легкой атлетики лучше отказаться.

Успешное проведение профилактики в домашних условиях возможно только при условии отсутствия врожденной деформации стопы и отсутствия склонности к развитию тяжелой формы плоскостопия.

В других случаях регулярное выполнение рекомендаций врача даст возможность правильно сформировать нижние конечности и избежать проблем с опорно-двигательной системой в подростковом возрасте.

Профилактика плоскостопия у детей заключается в следующих мероприятиях:

1. Выбор обуви, которая отвечает ортопедическим требованиям и удобна при ходьбе для ребенка. К счастью, практически вся детская обувь, которая сегодня реализуется в специализированных магазинах, изготовлена с соблюдением базовых ортопедических требований. Но все же родителям нужно быть внимательными при ее выборе. Основными рекомендациями являются:
   — подошва эластичная и равномерно гнется при ходьбе;
   — размер обуви соответствует стопе;
   — стелька повторяет профиль стопы.
2. Использование стелек-супинаторов у детей, предрасположенных к развитию плоскостопия. Такие ортопедические изделия помогают стопе правильно формироваться, а ребенку – учиться правильно ходить.
3. Массаж и лечебная физкультура – это незаменимые и достаточно простые способы избежать развития плоскостопия. Массирование стоп и ног улучшает кровоток, снимает мышечные спазмы и помогает не только преодолеть ребенку болевые и дискомфортные ощущения после длительного бега или ходьбы, но и в сочетании со специальной гимнастикой – укрепить связочный аппарат голеностопа и стопы. Поэтому массаж и гимнастика для ног показана всем без исключения детям. Эти занятия должны проводиться регулярно как дома, так и в дошкольных учреждениях в рамках физической культуры.
4. Выбор правильного напольного покрытия в доме. Если ребенок ходит в домашних условиях босиком, без обуви, а пол очень жесткий и твердый, родителям в рамках профилактики плоскостопия стоит задуматься о мягких, ворсистых коврах, которые бы помогали стопе правильно распределять нагрузку. Неплохим и полезным дополнением станет специальный массажный коврик и тренажер, на котором ребенок мог бы выполнять гимнастику и, тем самым, проводить регулярную профилактику плоскостопия.
5. Наблюдение за тем, как формируется стопа ребенка. Для диагностики плоскостопия врачами используется простой метод – плантография. Это исследование отпечатка стопы, сделанного на ровной поверхности. Именно по его результатам можно установить наличие плоскостопия у ребенка и его степень. Каждый родитель, благодаря регулярному исследованию мокрого отпечатка стоп своих детей, может оценить не только наличие или отсутствие плоскостопия у ребенка, но и наличие прогрессирования заболевания. С помощью плантографии можно наглядно увидеть эффективность профилактических мер и вовремя обратиться за консультацией и лечением к детскому ортопеду.

Основные меры по профилактике плоскостопия нужны всем без исключения детям в дошкольный период и не являются очень сложными для выполнения. Но в ряде случаев ребенку требуются не профилактические меры, а полноценная ортопедическая коррекция стопы.

Детей упражнения привлекают лишь в том случае, если они выполняются в игровой форме.

«Качели»

Ребенок сидит на гимнастической скамейке, вытянув ноги и опираясь пятками на пол. При слове «вверх» тянет носки ног на себя. Затем опускает при слове «Вниз» к полу.

Ах, качели, ах, качели,

Прямо к небу подлетели,

Вверх-вниз, вверх- вниз,

Только крепко ты держись!

«Хлопки»

Ребенок сидит на скамейке. Носки ног нужно развести в стороны. Потом соединить, выполняя своеобразные хлопки.

Мы хлопали-хлопали в ладошки,

А теперь работают наши ножки!

«Балет»

Ребенок, сидя, упирается руками на скамейку. Ноги вытянуты. Подтягивает конечности, опираясь на пальцы. Затем возвращается в исходное положение, направляя носки на себя.

Ножки пляшут, как в балете,

Это пляшут наши дети,

Стали ножки выставлять,

И на пальчиках стоять.

«Барабанщик»

Есть у Миши барабан,

Загремел, как ураган.

Но его когда дарили,

То потише попросили.

Но зачем тогда он есть,

Если им нельзя греметь?

«Паучок»

Ребенок переступает по обручу или палке, приставным шагом. При этом он обхватывает гимнастический снаряд пальцами ног.

Паучок ползет по дорожке,

Быстро он переставляет ножки.

«Веселый ежик»

Ребенок стоит, держа руки на поясе. Он катает мячик от носка к пятке, меняя ноги.

Ежик бежит по дорожке,

---

А мы массируем ножки!