Причины заболевания
Выделяют экзогенные и эндогенные причины плоской стопы. К внешним факторам риска относится:
- лишний вес;
- многочасовая статическая работа в стоячем положении;
- ослабление мышечной силы в результате физиологических процессов старения;
- сидячая профессия и отсутствие тренировок;
- подбор и ношение неудобной обуви.
Основной внутренней причиной является генетическая предрасположенность человека, выражающаяся в слабости мышечно-связочного аппарата стопы.
Классификация патологии
Виды плоскостопия у детей в зависимости от этиологического фактора:
- врождённое;
- рахитическое;
- паралитическое, как следствие полиомиелита;
- травматическое — ответ организма на переломы и неправильное сращение костей лодыжки и стоп;
- статическое — представляет собой наиболее распространённую разновидность патологии, поскольку формируется на фоне таких причин — слабость мышц и связок ног, наличие какой-либо стадии ожирения, а также ношение неудобной обуви.
Опираясь на локализацию поражённого свода стопы, недуг делится на:
- продольное плоскостопие у детей — наблюдается увеличение поверхности подошвы, соприкасающейся с полом;
- поперечное плоскостопие у детей — происходит разрастание кости, расположенной возле большого пальца.
Вышеуказанные типы заболевания имеют собственные классификации, отличающиеся по тяжести протекания. Таким образом, существуют следующие степени плоскостопия у детей поперечного характера:
- начальная — выражается в утолщении кожи в области бокового сустава, при этом степень отклонения составляет лишь 20 градусов, тогда, как нормой считается 10 градусов. Смещения пальцев не наблюдается;
- умеренная — происходит незначительное отклонение большого пальца ноги в сторону. Сустав значительно видоизменён, что вызывает образование «косточки». Градус деформации достигает отметки 40;
- среднетяжелая — смещение большого пальца приводит к тому, что сдавливается второй палец ноги. При отсутствии терапии изменения достигнут третьего и четвёртого пальца;
- тяжёлая — угол отклонения выше 40 градусов, что чревато изменением походки, она становится «утиной».
Этапы прогрессирования продольного типа деформации стопы:
- плоскостопие 1 степени у детей — патологические изменения выражены слабо, отчего незаметны вооружённому глазу. Поставить диагноз может только клиницист, на основании данных специфических диагностических мероприятий. При этом высота продольного свода будет составлять 25-35 миллиметров, а угол свода стопы — от 131 до 140 градусов;
- плоскостопие 2 степени у детей — в клинической картине присутствует быстрая утомляемость ног и болевые ощущения различной степени интенсивности. Стоит отметить то, что наблюдается уменьшение высоты продольного свода до 17-24 миллиметров, но в то же время угол свода стопы увеличивается до 141-155 градусов;
- плоскостопие 3 степени у детей — искривление стопы выражено ярко, а единственным способом терапии будет хирургическое вмешательство. Значения высоты продольного свода будут менее 17 миллиметров, а угол свода стопы возрастёт до 155 градусов.
Отличительной чертой протекания подобного недуга у детей является то, что у пациентов одновременно диагностируется смешанная деформация стопы.
Симптомы (признаки)
Симптоматическая картина болезни будет диктоваться разновидностью протекания патологического процесса.
По мере развития поперечного плоскостопия отмечается присутствие таких признаков:
- усиление болей;
- утолщение кожи возле бокового сустава;
- покраснение и отёчность кожного покрова в зоне «косточки»;
- изменение объёмов «шишки» в большую сторону;
- нарушение осанки и походки;
- трудности при выборе обуви, поскольку ноги не помещаются в стандартную для того или иного возраста обувку;
- судороги нижних конечностей;
- распространение болевых ощущений на колено, тазобедренный сустав и в область поясницы;
- снижение двигательной активности;
- ограничение подвижности.
Симптомы плоскостопия у детей при его продольном течении:
- быстрая утомляемость нижних конечностей;
- расстройство плавности походки;
- отёчность ног;
- появление болевых ощущений при пальпации стопы;
- ярко выраженное уплощение ног;
- удлинение стопы;
- иррадиация болезненности на голень и поясницу;
- необходимость в ношении специальной ортопедической обуви с супинаторами.
Диагностика
Диагностика