Хруст в затылочной части головы симптомы и лечение | Целебные свойства растений

Что делать, если хрустит шея?

Тактика лечения зависит от причин описанного явления, поэтому следует пройти все диагностические процедуры, назначенные доктором. На основании результатов исследований врач порекомендует, как избавиться от хруста в шее:

  1. Скорректировать рацион.
    Важно потреблять достаточное количество жидкости, ограничить соль в меню, отдавать предпочтение продуктам с высоким содержанием витаминов и минералов.
  2. Увеличить объем физической активности.
    Позвоночный столб поддерживается мышечным корсетом. Без регулярных упражнений для его укрепления заболевания опорно-двигательной системы неизбежны. При хрусте в шее рекомендуется качать мышцы спины и пресса.
  3. Оборудовать места для профессиональной деятельности и сна.
    Многие патологии позвоночника ухудшаются из-за неудобного матраса, рабочего стула и стола.
  4. Постоянно следить за осанкой.
    Любые формы сутулости нарушают распределение нагрузки на позвоночный столб, что провоцирует повреждение его отдельных участков. Для улучшения осанки полезна лечебная гимнастика, ношение специальных корсетов, плавание.

Помимо приведенных общих мероприятий будет разработан индивидуальный курс терапии, который может включать:

  • анальгетики;
  • хондропротекторы;
  • противовоспалительные средства;
  • обезболивающие блокады;
  • витамины группы В;
  • седативные препараты;
  • миорелаксанты;
  • противосудорожные лекарства;
  • физиотерапию;
  • мануальные процедуры;
  • ношение воротника Шанца;
  • массаж;
  • ударно-волновую терапию.

Хруст в шее знаком каждому. Во многих случаях он не является признаком какого-либо заболевания, но иногда его наличие вместе с болевыми ощущениями может свидетельствовать о серьезных нарушениях в организме человека.

Чаще всего это остеохондроз шейного отдела позвоночника. В таких случаях необходимо срочное обращение к врачу, пока болезнь не укоренилась и не начались осложнения.

Головные боли

Если выражение хруста шеи связано с физиологическими факторами, то в подавляющем большинстве случаев оно не сопровождается другими клиническими проявлениями. Противоположная ситуация наблюдается тогда, когда сильно хрустит шея на фоне протекания того или иного недуга.

Зачастую главный признак не является тем клиническим выражением, которое вызывает сильную тревогу у пациентов, он доставляет только небольшой дискомфорт, практически никак не отражается на повседневной жизни человека. Он бывает постоянным или периодическим, очень часто появляется во время поворота головы, реже – во время её наклонов.

Одним из основных симптомов, которым дополняется хруст в шее при повороте головы, является болевой синдром, который значительно серьёзней воспринимается людьми, нежели похрустывание.

Болезненность можно описать следующими критериями:

  • она носит ноющий, стреляющий и пульсирующий характер;
  • может локализоваться с одной стороны или быть опоясывающей;
  • нередко иррадиирует в область затылка, грудной отдел или плечи;
  • бывает кратковременной или беспокоит постоянно;
  • значительно усиливается во время движений головой.

Нередко заболевания позвоночника приводят к пережатию спинномозговых корешков, отчего хруст в шее нередко сопровождается корешковым синдромом, который включает в себя такие клинические проявления, как:

  • покалывание и жжение кожного покрова. Помимо этого, зачастую немеют зоны лица и область лопаток;
  • снижение тактильных ощущений;
  • расстройство сухожильных рефлексов;
  • бледность кожи;
  • повышенное потоотделение;
  • красный дермографизм.

Схема пережатия нервного корешка

В зависимости от возбудителя недуга будет отличаться степень интенсивности корешкового синдрома.

Помимо этого, признаками того, что хрустит шея при повороте головы, являются:

  • сильные головные боли;
  • онемение верхних конечностей;
  • колебания АД;
  • интенсивные головокружения;
  • ощущение «мурашек» на кожном покрове;
  • появление хруста под лопаткой;
  • шум и гул в ушах;
  • боли в зоне сердца;
  • периодическая тошнота;
  • шаткость походки;
  • слабость организма.

Если хруст в шее дополняется вышеуказанной симптоматикой, то это должно быть толчком к обращению за квалифицированной помощью, так как это, скорее всего, указывает на наличие патологических изменений в организме. Только врач может решить, что делать при хрусте в шее.

Хруст в шее может сопровождаться не только болевым синдромом, но и другими симптомами. Чаще всего к ним относят следующие:

  • головокружение, слабость, тошноту;
  • головные боли, шум в ушах и боли в сердце;
  • дискомфорт при движении, скачки давления и боль в шее;
  • онемение лица и боли в области лопаток.

При возникновении таких признаков следует сразу посетить больницу, так как все они свидетельствует о патологических изменениях в организме.

Заболевания позвоночника

Если у пациента очень часто хрустит шея при повороте головы, то это может свидетельствовать о развитии различных проблем с позвоночником. Кстати, в таких случаях человека беспокоит не только характерный звук, но и сильные боли в шее, головные боли, дискомфорт в спине или лопатке.

Самыми распространенными заболеваниями позвоночника являются следующие:

  • Остеохондроз. Такое заболевание связано с патологическими изменениями межпозвонковых дисков. Для него характерно нарушение процесса метаболизма и аномальное разрастание костной ткани.

При такой болезни у человека не только слышен хруст в шее, но и постоянно болит голова, плечи, руки. Правильно подобранная подушка при шейном остеохондрозе способна снизить неприятные ощущения, однако для эффективного лечения этого заболевания требуются более кардинальные меры.

  • Лордоз или кифоз. Такие заболевания представляют собой искривление верхнего отдела позвоночника, которые могут носить приобретенный или наследственный характер. При этом в мышечных и костных тканях пациента происходят определенные изменения, поэтому при повороте головы можно легко услышать специфический звук.

Клиника мануальной терапии, где проводятся физиопроцедуры, может помочь избавиться от симптомов кифоза и значительно облегчить состояние больного.

  • Артроз унковертебральный. Такое заболевание проявляется выраженным болевым синдромом, не позволяющим человеку свободно наклонять и поворачивать голову, а также двигать руками. При дегенерации позвонков очень часто слышен хруст в шейном отделе, который сопровождается нестерпимой болью.

Рентген суставов довольно легко выявляет наличие такого патологического состояния. Поэтому при упомянутых симптомах следует сразу обратиться к доктору.

  • Спондилолистез – это некоторое смещение позвонков. При таком заболевании ощущается сильная боль и дискомфорт в области шеи и в верхних конечностях, особенно после физической нагрузки. Также для спондилолистеза характерен хруст в шейном отеле позвоночника.
  • Нарушенный обмен кальция в организме. При таком состоянии в суставах, связках или костях пациента могут скапливаться кальциевые соли, что в дальнейшем неизбежно приведет к сильным нагрузкам на позвонки, в результате чего при резких поворотах головы можно услышать неприятный хруст.
  • Шейный спондилез — это заболевание, сопровождающееся разрастанием и увеличением в объемах суставов и костной ткани. Такое патологическое явление способствует сужению промежутков между позвонками, в результате чего происходит сильное трение, и при повороте головы возникает хруст.

Чаще всего шейный спондилез диагностируется у пожилых людей и связан с возрастными изменениями.

    Остеохондроз. Такое заболевание связано с патологическими изменениями межпозвонковых дисков. Для него характерно нарушение процесса метаболизма и аномальное разрастание костной ткани.
  • Спондилолистез – это некоторое смещение позвонков. При таком заболевании ощущается сильная боль и дискомфорт в области шеи и в верхних конечностях, особенно после физической нагрузки. Также для спондилолистеза характерен хруст в шейном отеле позвоночника.
  • Нарушенный обмен кальция в организме. При таком состоянии в суставах, связках или костях пациента могут скапливаться кальциевые соли, что в дальнейшем неизбежно приведет к сильным нагрузкам на позвонки, в результате чего при резких поворотах головы можно услышать неприятный хруст.
  • Шейный спондилез – это заболевание, сопровождающееся разрастанием и увеличением в объемах суставов и костной ткани. Такое патологическое явление способствует сужению промежутков между позвонками, в результате чего происходит сильное трение, и при повороте головы возникает хруст.
ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Титан Гель в Санкт-Петербурге. Купить Титан Гель для мужчин в аптеке Санкт-Петербурга: цена 990 руб.

К какому врачу обратиться? диагностика заболевания

Почему хрустит шея? Ответ на этот вопрос знают немногие. Поэтому нашу статью мы решили посвятить именно этой теме. Из нее вы узнаете о причинах развития такого патологического явления, его диагностике и методах лечения.

Клиника мануальной терапии способна помочь при различных заболеваниях позвоночного столба. Но прежде чем обращаться в такое учреждение, следует обязательно уточнить диагноз. В этом вам смогут помочь такие специалисты, как невролог, вертебролог, травматолог или ортопед. Именно эти врачи способны выявить точную причину хруста и дискомфорта в шее.

Так, как диагностируются патологические изменения в позвоночном столбе? В первую очередь, врачи советуют сделать рентген суставов. На снимке можно увидеть практически все отклонения.

Также пациента обязательно направляют на КТ и МРТ шейного отдела, а при необходимости делают УЗДГ.

Боль в шее может возникнуть в любой области шеи, от нижней части головы до верхней части плеч. Она может распространяться на верхнюю часть спины или рук. Боль в шее является распространенным явлением, особенно у людей старше 50 лет.

При хрусте, онемении и (или) болевых ощущениях, возникших в области шеи спереди или сзади, следует обращаться к терапевту. Он проведет первичный осмотр и при необходимости направит к другим специалистам, таким как невролог, травматолог или ревматолог.

Проблема шума

Причин, которые могут вызывать треск, великое множество. Начать можно от простейшей усталости и завершить тяжелейшими формами различных заболеваний. Выделяют основные причины, которые могут вызывать шумы в голове, о них надо поговорить о сначала надо отметить, что самодиагностика может только навредить в этой ситуации: «самодельный» диагноз не приведет ни к чему хорошему.Врачи выделяют следующие причины:

  1. Изменения процессов в восприятии, актуализации, передачи и генерализации отдельных нервных импульсов в одном или обоих слуховых нервах. Представленный треск в голове проявляется через свою монотонность и в дальнейшем может стать причиной общего снижения слуха. Основными причинами таких негативных проявлений считаются перенесенные травмы головного мозга, протекающие воспалительные процессы в ухе и в случае изменения мозгового кровотока.
  2. Диагностирование турбулентного кровяного потока в суженном сосуде. Подобный шум чаще всего определяется как пульсирующий, при этом общая интенсивность может зависеть от показателей артериального давления. В этом случае причины треска в голове — патологические изменения в строении кровеносных сосудов, а также общее сужение сосудов, переносящих кровь к головному мозгу.
  3. Изменения в работе вестибулярного аппарата, который отвечает за полную координацию и устойчивое положение тела в пространстве. Треск в голове может возникнуть вследствие резкого изменения положения тела.
  4. Отсутствие стабильности позвонков в шейном отделе. В этом случае позвоночные отростки могут давить на кровеносные сосуды. Этот тип шума в голове отличается своим постоянством. Пациент попросту начинает привыкать к такому дискомфорту и поход к врачу откладывает до последнего.
  5. Гипоксия мозга, которая вызвана недостатком поступающего кислорода к мозгу. Также она может возникать вследствие нарушения мозгового кровообращения и возможных новообразований в мозговых структурах.

Нельзя отбрасывать фактор индивидуальной переносимости восприятия различных звуков. В основе этого лежит протекающий невроз, переутомление, стресс.

Употребление отдельных лекарственных препаратов, которые используется в лечении заболеваний, могут давать побочный эффект. Например, антидепрессанты, сердечно-сосудистые препараты, противовоспалительные и нестероидные средства. Начинает обыкновенная интоксикация, и как следствие начинают проявляться нежелательные процессы.

Профилактика

Правильный подбор подушек и матраса для сна. Регулярное выполнение гимнастических упражнений, направленных на укрепление мышечного каркаса шеи. Потребление достаточных объемов воды, чтобы исключить дегидратацию межпозвоночных дисков. Правильное питание. Уменьшение статических нагрузок на шею.

Заключение

Сам по себе хруст в шее не опасен. Однако, если он сопровождается болевыми ощущениями и изменениями функционального состояния, то это повод для немедленного обращения к врачам. Чем раньше будет проведено лечение, тем меньше денег времени и денег уйдет на него. Да и результат будет лучше.

Здравствуйте,уважаемый доктор! У меня беда, хожу по больницам уже целых семь месяцев и врачи не могут поставить мне диагноз! Вообщем все началось с резкой боли в области сердца и понеслось с каждым днем все новые и овые симптомы: начались приливы крови в голову скачки давления 160/90 с резкими наплывами страха как буд то я умираю, странный привкус во рту потемнения в глазах какая то мутность не понятная, пройду 10 метров начинает сердце сильно пресильно биться, пока ходил в больницу около 2ух месяцев начались не понятные хрусты в ушах в висках затылке в области шеи, шлепки из носа и до сих пор я все это слышу, постоянные мушки перед глазами!

Хруст в шее, даже если он не вызван патологией позвоночника, заставляет задуматься о здоровье. Для того чтобы в дальнейшем избежать развития заболеваний, нужно помнить, что залогом хорошего самочувствия и отсутствия всевозможных нарушений является крепкая и здоровая спина. Поддерживать ее в таком состоянии поможет физическая активность, прямая осанка, сбалансированное питание и правильная кровать. Также стоит избегать травм, резких движений и поднятия тяжестей и сочетать длительные сидячие периоды с разминкой и отдыхом.

Для профилактики травм необходимо соблюдать все предписания техники безопасности при вождении транспорта, при занятиях спортом, строительстве и ремонте, а также неукоснительно соблюдать правила дорожного движения.

ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Для чего делают рентген грудной клетки

Большое значение в предотвращении остеохондроза имеют профилактические мероприятия. Они должны включать:

  1. Рациональный подход к выбору спальных принадлежностей, а в частности матраса и подушек. Нужно отдавать предпочтение ортопедическим моделям.
  2. Регулярные и достаточные физические нагрузки позволят укрепить мышцы шеи. Для этого нужно заниматься ежедневной утренней зарядкой и периодическим разминанием мышц шеи в течение рабочего дня. Так можно значительно отсрочить первые проявления остеохондроза.
  3. Необходимо пить достаточное количество воды. А это примерно 2 л. Ведь именно обезвоживание межпозвонкового диска приводит в его дегенерации.
  4. Питание должно быть сбалансированным. Стараться больше употреблять белковой, волокнистой и богатой витаминами пищи.
  5. Следует отметить, что повышенные статические нагрузки на шейную часть позвоночника ускоряют процесс развития остеохондроза, поэтому их нужно избегать.

Таким образом, можно прийти к выводу, что хрустит шея и болит голова при травмах и остеохондрозе. Но правильный подход к профилактике эти причин не даст развиться неприятным симптомам.

Очень давно мучаюсь хрустом в шее и как следствие головной болью. Явных причин и не знала даже. Спасибо за статью,смотивировали с ходить к врачу!

Чаще всего это остеохондроз. Больше всего этому заболеванию подвержены люди с сидячей работой. Нужно обследоваться и назначить лечение. Для облегчения болей желательно делать упражнения для шеи.

У меня часто шея болит так, что повернуть голову невозможно. Я думала, просто как-то выворачивала ее во сне.

Но возможно, дело и в подушке, надо ортопедическую купить.

Возникновение хруста в шее можно очень легко предупредить, если соблюдать следующие профилактические мероприятия:

  • ведение в меру активного образа жизни, который заключается в регулярных и размеренных физических нагрузках;
  • посещение бассейна, потому что плавание способствует устранению болевого синдрома и расслаблению мышц всей спины;
  • рациональное питание – нужно свести до минимума потребление жирных блюд и разнообразить рацион продуктами, содержащими большое количество белка;
  • прохождение курса лечебной физкультуры и массажа;
  • избегание физических переутомлений и резких движений;
  • удержание в норме массы тела;
  • полный отказ от сигарет и чрезмерного распития алкогольных напитков;
  • регулярное прохождение полного клинического обследования.

В большинстве случаев хруст в шее имеет благоприятный прогноз, в особенности при соблюдении профилактических рекомендаций. Однако если причиной такого появления стала какая-либо болезнь, то исход будет зависеть от своевременно начатого и добросовестного лечения.

Шея, ее функции

Шея представляет собой самую подвижную часть позвоночного столба. При этом ежедневно она испытывает значительные нагрузки. Семь шейных позвонков, связанные дисками, расположенными между ними, и окруженные мышечным каркасом, служат защитой и обеспечивают связь головного и спинного мозга. Именно здесь проходят четыре важнейших магистральных сосуда и не менее важные нервные стволы.

Поэтому даже незначительные нарушения в их работе приводят к серьезным последствиям, а ведь большая подвижность этого участка нашего тела делает его довольно уязвимым. Неудивительно, что хруст в шее при поворотах головы заставляет серьезно задуматься. К сожалению, отсутствие боли часто способствует тому, что человек до последнего не обращает внимания на такой серьезный симптом и откладывает обследование до того момента, когда проблему уже невозможно будет игнорировать.

Шея представляет собой самый подвижный отдел позвоночника. Она состоит из семи достаточно крупных позвонков, отделенных друг от друга межпозвоночными дисками. Каждый шейный позвонок связан с соседними посредством связок и закрыт мышечным каркасом.

Шея отвечает за связь головного и спинного мозга. Внутри шеи проходят крупные кровеносные сосуды и важные для жизнедеятельности организма нервные магистрали. Любые нарушения в работе шеи могут представлять серьезную опасность. Поэтому важно обращать внимание на любые изменения самочувствия при поворотах и наклонах головы.

К сожалению, люди в обычной жизни, даже если слышат хруст в шее, то в большинстве своем не обращают внимание на этот симптом либо откладывают посещение доктора в «долгий ящик». Не болит и хорошо. А ведь хруст в шейном отделе может быть предвестником серьезной болезни, которая в будущем способна сильно осложнить жизнь.

Этиология

Хруст в шее при поворотах головы не всегда носит постоянный характер и не обязательно сопровождается другими проявлениями. Причины его появления могут быть физиологическими, т. е. не имеющими отношения к протеканию какого-либо заболевания. В такую категорию предрасполагающих факторов можно отнести:

  • высокую подвижность суставов, расположенных между позвонками у тех людей, масса тела которых находится ниже нормы. Подобное нарушение помимо психологического дискомфорта не вызывает у человека других неприятных ощущений;
  • диссоциацию сгибающих и разгибающих мышц в шее у тех, кто профессионально занимается спортом. Это приводит к тому, что шея издаёт хрустящие звуки. В таких случаях признак не требует обращения за квалифицированной помощью, потому что он сам исчезает после разминки;
  • недостаток жидкости в суставах – является основным источником появления хруста в шее у малышей грудного возраста, поскольку их организм не успевает вырабатывать необходимое количество жидкости;
  • гипермобильность суставов позвоночника – ещё одна причина формирования данного симптома у детей. В такой ситуации будет хрустеть не только шея, но также коленные суставы и лопатки;
  • схлопывание пузырьков состоящих из азота и углекислого газа, находящихся в околосуставной жидкости.

В тех ситуациях, когда хруст в шее наблюдается на постоянной основе и сопровождается проявлением сильных болей, это нередко указывает на развитие или протекание некоторых недугов, среди них:

  • нарушение кальциевого обмена – при этом наблюдается скопление солей кальция не только в мышцах и связках, но также в сухожилиях и костях. Это влечёт за собой создание дополнительной нагрузки на некоторые отделы позвоночника, что влечёт за собой формирование функционального блока, устранение которого сопровождается хрустом;
  • грыжа межпозвоночного диска;
  • широкий спектр патологий, связанных с нарушением осанки или искривлением позвоночника. При поворотах шеи будет отчётливо слышен не только хруст, но и характерные щелчки;
  • остеохондроз и спондилез. В первом случае развиваются патологические изменения межпозвоночных дисков. Во время протекания второй болезни наблюдается разрастание костной ткани;
  • подвывихи мелких суставов – приводят к нестабильности шейного отдела позвоночника;
  • патологии мелких суставов дегенеративного характера – помимо основного клинического проявления происходит выражение большого количества неприятной симптоматики;
  • патологии в развитии соединительной ткани – обуславливают то, что болит и хрустит шея у детей. Такое расстройство не требует проведения какой-либо терапии, но за такими детьми нужно внимательно следить;
  • спондилолистез – это дегенеративно-дистрофическая болезнь позвоночника, во время протекания которой осуществляется смещение позвонков вперёд, что влечёт за собой расстройство взаимосвязи между костями;
  • унковертебральный артроз – характеризуется развитием дистрофии мелких межпозвоночных дисков или суставов, отчего смещаются или сдавливаются нервы и кровеносные сосуды в этой зоне.
ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Купить Артро Хаш - гель для суставов в Люберцах. Отзывы, инструкция и описание

В независимости от того, какие причины вызвали появление подобного симптома лучше всего проконсультироваться у клинициста.

Подведем итог

Практика показывает, что с подобной проблемой можно справиться, если диагноз установлен правильно, а также используя грамотное лечение. Такое состояние не имеет тяжелых последствий, но ухудшает сон. Понятно, что недуг может доставлять дискомфорт, но чаще всего приступы сменяются мгновенным засыпанием.

Специалисты, которые занимаются лечением подобных проблем, советуют больным избегать тяжелых физических нагрузок и стресса, как можно чаще отдыхать. В том случае, если недуг не дает высыпаться, приводит к серьезным проблемам со сном, вызывает панические атаки, то стоит обязательно обратиться к доктору, за помощью.

Нужно следовать основным рекомендациям специалистов. В частности это соблюдение здорового режима сна, ведь спать человек должен 7-8 часов. Также нужно избегать стрессовых ситуаций, пересмотреть питание, начать больше двигаться, избавиться от вредных привычек.

Медикаментозное лечение ни в коем случае не должно быть самостоятельным решением. При своевременном обращении за помощью можно довольно быстро излечить имеющуюся проблему, избавиться от нее. Не стоит отчаиваться и пугаться такого состояния. Постарайтесь совместно с врачом отыскать причину таких состояний и следуйте рекомендациям специалиста.

Елена Дорохина

Московский государственный университет им. М.В. Ломоносова

Синдром взрывающейся головы — причины, симптомы и лечение

5 (100%) 2 votes

Введение

Ночные головные боли, в том числе мигрень, приступообразные рецидивирующие и боли во сне, составляют многообразие первичных и вторичных головных болей. Синдром взрывающейся головы (СВГ) нерегулярное и редкое нарушение сна, проявления которого похожи на синдром ночных головных болей и ночные приступы.

Пациент ощущает невероятно громкий шум, как будто исходящий из мозга, описываемый как взрыв или выстрел, хлопок двери, рёв зверя, шум прибоя, крик, звонок, сильный удар по жестянке или жужжание электроприбора. В некоторых случаях пациенты отмечают синхронную с шумом вспышку света. Описание случая

Описание случая

Индиец 57 лет, правша, поступил по поводу произошедших за 2 года четырёх эпизодов пробуждения от резкого внезапного звука, возникшего в правой половине головного мозга. Звук пациент приравнивал к «взрыву в голове». Все эпизоды произошли вначале сна. Проснувшись, он не ощущал головной или какой-нибудь иной боли.

Во всех четырех эпизодах симптомы были схожи: в собственной постели, ночью, лёжа на спине. Эпизоды не были ассоциированы с какими-либо самостоятельными симптомами, неспособностью сфокусироваться, расстройствами зрения или речи, судорогами, недержанием.

Другие его неврологические жалобы включали незначительную забывчивость, повышенную утомляемость и слабость в конце дня. Отрицал проблемы с засыпанием или признаки синдрома усталых ног. Известно, что храпит во сне, однако, приступов апноэ не было. Обычно сон приносил отдых, усталость накапливалась в течение дня, но сонливости не было.

Усталость объяснял рабочим стрессом и серьёзными усилиями по реализации поставленных профессиональных задач. Отрицал регулярные головные боли, мигрень, сильные приступообразные головные боли. Семейный анамнез был непримечателен, за исключением гипертензии и диабета.

Пациент страдает гипертензией, гиперхолестеринемией, сахарным диабетом 2 типа, 3 года назад перенёс геморрагический инсульт, осложнившийся вторичным незначительным когнитивным расстройством без вовлечения психики.

При поступлении температура и АД в норме, без тахипноэ. Индекс массы тела 30, в остальном без особенностей. Выявлена правая височная гомонимная гемианопия — последствие инсульта, остальное — в пределах нормальных величин.

МРТ и магнитно-резонансная ангиография сосудов головного мозга не показали новых изменений сосудов. На МРТ головного мозга левый височно-окципитальный глиоз, совпадающий с очагом инсульта. Магнитно-резонансная ангиограмма в пределах нормы. На ЭЭГ замедление в левой теменной области на нормальном фоне.

Специфического лечения не назначено. Профилактический осмотр через 6 месяцев — без возобновления эпизодов внезапной головной боли.

Обсуждение

СВГ случается в момент перемены стадий сна. Пациенты жалуются на внезапный взрывоподобный шум в голове, обычно, в момент засыпания, шум заставляет проснуться. Ощущение очень скоротечное, всего несколько секунд, и полностью исчезает при пробуждении, однако, может появиться при последующей попытке заснуть.

Синдром вызывает обеспокоенность. СВГ был отмечен у десятилетних детей, но обычно заболевание возникает после 50 лет. Несколько чаще отмечается у женщин. Приступы происходят с разной частотой в течение нескольких недель или месяцев. Могут быть единичными, количество может нарастать или убывать с течением времени, иногда, рецидива не бывает очень долгое время.

В настоящем случае дифференциальный диагноз включал синдром ночных головных болей и ночных приступов. Ночные головные: боли во время сна, мигрени и сильные приступообразные головные боли с периодическими рецидивами. Все эти расстройства характеризуются сохранением боли после пробуждения, чего в настоящем случае не было.

Ночные приступы обычно происходят во время фазы сна с небыстрым движением глаз, однако, пациенты о таких эпизодах не помнят. В противоречие описанный пациент имел чёткое представление об эпизодах, не отмечалось послеприпадочной спутанности сознания и ЭЭГ была нормальной.

Вдобавок, визуализирующие исследования и полисомнограмма исключали вероятность вышеперечисленных причин. В частности, во время сна не было отмечено периодических движений конечностей или фазы сна с небыстрым движением глаз без атонии. Принимая во внимание анамнез и результаты исследований, был сделан вывод о наличии СВГ.

Этиология СВГ неизвестна. Возможные причины: внезапные движения ликвора в среднем ухе или Евстахиевой трубе, или же быстрые парциальные судороги височной доли. Существует корреляция со стрессом и чрезмерной усталостью. СВГ также связан с резкой отменой бензодиазепинов и селективных ингибиторов обратного захвата серотонина, которых описанный пациент не принимал.

Течение СВГ благоприятное и самолимитирующее, не показано лекарственной терапии. Беседа с врачом уменьшает беспокойство пациента, однако, у некоторых из них СВГ может вызывать бессонницу. Таким стоит назначать блокаторы кальциевых каналов, к примеру, нифедипин или флунаризин, топирамат, кломипрамин. Эти лекарственные средства эффективны, способны снизить частоту вплоть до полного купирования симптомов СВГ.

Перевод Синицыной Елены