Кровь в сперме : причины и лечение

Что такое биопсия простаты: как проходит исследование, и возможные последствия

Этим термином медицина обозначила примесь крови в сперме у мужчины. Точную частоту таких случаев вычислить не удается, поскольку семяизвержение часто происходит во влагалище. Гематоспермия встречается у половозрелых мужчин в любом возрасте. До 35 лет кровь в сперме появляется преимущественно по причинам, связанным с доброкачественными нарушениями. После 40 лет сперма с кровью более опасна – это может свидетельствовать о наличии серьезных нарушений, требующих немедленного вмешательства медиков.

Физиологические процессы, приводящие к появлению гематоспермии, не всегда являются по-настоящему серьезными. Коварство этого заболевания заключается в том, что многие узнают о нем лишь через несколько месяцев. Некоторые пациенты не знают о своих проблемах годами. Чем больше срок – тем сложнее в дальнейшем справиться с заболеванием. Самые запущенные случаи часто приводят к эректильной дисфункции. Ввиду этого факта рекомендуется иметь общее представление об этиологии гематоспермии и обращать внимание на другие симптомы, которые часто ей сопутствуют.

Метод диагностики, при котором берётся часть исследуемой ткани для дальнейшего анализа, называется биопсия.

Эта процедура необходима в тех случаях, когда есть подозрения на рак.

Процедура предполагает проникновение специальной иглы в простату. Сделать это можно несколькими способами:

  • трансректально (через прямую кишку);
  • трансуретрально (через мочеиспускательный канал);
  • трансперинеально – с помощью прокола в области между мошонкой и анусом.

На основании лабораторного анализа взятого материала, врач может определить отсутствие или наличие опухоли, её размер и степень распространения. Чаще всего этот метод используется для выявления раковых клеток. Хотя с его помощью можно выявить и другие патологии простаты.

Для первичной биопсии применяется самый простой метод, при котором на анализ берётся от 6 до 12 кусочков ткани. Если в течение какого-то времени появляются дополнительные симптомы, врач может назначить повторную процедуру, которая даст более точную картину состояния больного. Между двумя процедурами должно пройти не менее 3 месяцев.

Биопсия проводится амбулаторно, и занимает в среднем полчаса. Благодаря анестезии, пациент практически не ощущает боли. В зависимости от того, какой метод биопсии применяется, анестезия может быть как местной, так и общей.

Prostate Biopsy (Transrectal Biopsy; Transurethral Biopsy; Transperineal Biopsy)

Биопсия простаты — удаление небольшого количества ткани предстательной железы. Ткань исследуется, чтобы определить наличие рака.

Биопсия простат обычно проводится в результате обнаружения аномалий при проведении следующих анализов:

    Цифровой ректальной анализ;Анализ крови на наличие простатического специфического антигена.

Биопсия простаты является единственным способом определения наличия раковых клеток в предстательной железе.

Осложнения встречаются редко, но никакая процедура не гарантирует отсутствие риска. Перед тем, как выполнить биопсию простаты нужно знать о возможных осложнениях, которые могут включать:

    Инфекция;Ушиб или длительное кровотечение из прямой кишки, кровь в моче или сперме;Затруднения при мочеиспускании.

Факторы, которые могут увеличить риск осложнений:

    Курение;История нарушений свертываемости крови или наличие кровоподтеков;Использование некоторых лекарств или биодобавок;Чувствительность или аллергия на латекс, лекарства или анестезию.

Перед проведением биопсии необходимо выполнить следующее:

    Иногда за неделю до процедуры необходимо прекратить прием некоторых лекарств: Аспирин или другие противовоспалительные препараты;Препараты для разжижения крови, например, клопидогрель (Плавикс) или варфарин (Кумадин) ;
    Начать принимать антибиотики, рекомендованные врачом;Поставить клизму за несколько часов до процедуры;Если будет применяться общая анестезия, нельзя ничего есть и пить после полуночи в день проведения биопсии.
    Трансуретральная биопсия и промежностная биопсия: Общая анестезия — блокирует боль и поддерживает пациента в состоянии сна. Вводится внутривенно в руку или кисть. Местная анестезия — применяется только для обезболивания области, которая подвергается процедуре;
    Трансректальная биопсия простаты — используется местная анестезия.

Биопсия простаты – это наиболее распространенный в настоящий момент метод диагностики онкологических заболеваний. В основе этого метода лежит забор тканей обследуемого органа. Таким образом специалисты оценивают степень развития заболевания, а также область его распространения.

Биопсия простаты назначается во всех случаях подозрения на онкологию. Например, если пациент сдает ПСА анализ, и результаты выше 4 нг/мл. Или же при обследовании у уролога было отмечено уплотнение в тканях простаты. Иначе заподозрить развитие раковой опухоли практически невозможно, поэтому всем мужчинам, старше 45 лет необходимо, по меньшей мере, раз в год сдавать анализы и проходить комплексное обследование.

Однако существует ряд противопоказаний к проведению биопсии. К ним относятся:

  • период активного воспалительного процесса, особенно спровоцированного инфекционными заболеваниями;
  • заболевания, связанные со свертываемостью крови;
  • кишечные воспаления.

Биопсия простаты – это важное обследование, требующее особой подготовки. В частности за несколько дней до процедуры рекомендуется соблюдать специальную диету, исключающую продукты брожения. Перед самим анализом необходимо очистить кишечник при помощи клизмы.

Кроме того, пациенту может быть назначен прием антибактериальных препаратов, благодаря которым исключается вероятность развития инфекций.

В ряде случаев диагностика проводится под общим наркозом. При этом пациенту необходимо в течение 5-8 часов отказываться от приема пищи.

Обязательно сообщите врачу, если вы принимаете какие-либо лекарственные препараты. Эффект от их применения может исказить результаты анализа, и специалист обязательно должен быть осведомлен об этом заранее. Также обязательно уведомите заранее обо всех возможных аллергических реакциях и хронических заболеваниях.

Сколько живут при раке простаты? Как продлить жизнь
  • Лечение рака простаты народными средствами в домашних условиях
  • Метастазы при раке простаты: виды, способы диагностики
  • Что такое рак простаты: симптомы и признаки болезни
  • Лечение рака простаты: возможные способы и методы
  • Виды биопсии

    Существует несколько разновидностей анализа. От вида зависит и способ проведения самой процедуры. Принято выделять:

    • Трансуретральную биопсию – процедура предполагает введение цистоскопа в мочеиспускательный канал под местной анестезией. При ее проведении пациенту необходимо принять положение лежа на спине, ноги при этом расположить на специальной подставке. В мочеиспускательный канал вводится специальная трубка, оснащенная небольшой камерой, позволяющей выводить на экран изображение, а также режущей петлей, с помощью которой осуществляется забор материала на исследование. Общее время проведения биопсии – 40-45 минут.
    • Трансректальная биопсия – процедура предполагает введение специального аппарата в прямую кишку под местной анестезией (в большинстве случаев). При ее проведении пациенту необходимо принять либо положение «эмбриона» (лечь на бок и прижать ноги к груди), либо встать на колени, руки поставить на локти, либо лечь на спину и расположить ноги на специальной подставке. В прямую кишку вводится игла, осуществляющая забор материала. Параллельно пациенту делают УЗИ трансректальным способом, благодаря которому специалист видит изображение на экране. Общее время проведения биопсии – 25-35 минут.
    • Трансперинеальная биопсия — процедура предполагает введение специального аппарата в предварительно сделанный разрез в области половых органов под общей или местной анестезией. При ее проведении пациенту необходимо принять либо положение лежа на спине, колени прижаты к брюшной полости, либо положение лежа на боку, колени прижаты к брюшной полости. В разрез вводится игла для забора материала, параллельно специалист контролирует простату пальцем, введенным в анальное отверстие. Общее время проведения биопсии – 25-35 минут. Данный вид биопсии наиболее травмоопасный, поэтому проводится достаточно редко.

    Биопсия простаты может стать причиной развития ряда осложнений. К ним относятся:

    • нарушение процесса мочеиспускания;
    • появление в моче кровянистых выделений;
    • задержка мочи;
    • появление кровянистых выделений в сперме;
    • резкая острая боль в области половых органов;
    • дискомфортные ощущения в области анального отверстия;
    • развитие простатита;
    • появление кровянистых выделений в кале;
    • сексуальная дисфункция;
    • потеря сознания.

    Процедура не требует нахождение обследуемого в дневном стационаре, однако после ее проведения требуется определенное время для восстановления самочувствия, поэтому не рекомендуется садиться за руль, выполнять какую-либо работу, а также другие действия, требующие повышенной концентрации внимания.

    В связи с возможными осложнениями биопсию простаты не рекомендуется проводить чаще одного раза в 2-4 месяца.

    Помимо выявления злокачественных новообразований, биопсия позволяет диагностировать аденому предстательной железы, простатит и другие заболевания мочеполовой системы. Это позволяет выбрать правильный курс лечения, а также предотвратить распространение заболевания.

    Результаты проведенного анализа обычно сообщаются пациенту через 5-7 дней.

    Причины и симптомы

    Если у мужчины обнаружена кровь в сперме, причина часто остается невыясненной. Но обследование необходимо пройти обязательно, поскольку иногда причина этой патологии связана с некоторыми опасными заболеваниями:

    • патологии предстательной железы;
    • сбои в работе и изменение тканей семенных пузырьков;
    • патологии яичек, семявыводящих протоков и тестикулярных придатков;
    • болезни мочевика и уретры.

    Так откуда же берется кровь в сперме? Если говорить о болезнях, на фоне которых наблюдается эта патология, то стоит упомянуть:

    • хронический простатит;
    • кальцификаты в мужской железе;
    • гиперплазию простаты;
    • онкологию предстательной железы;
    • камни в семенниках или эякуляторном протоке;
    • кисты мужской железы или семенников.

    На практике после полового акта может извергаться со спермой кровь при длительном воздержании. Однако это бывает реже. Намного чаще патология появляется на фоне хронического простатита (при этом обнаруживается кровь и в моче), а также при везикулите (воспалительном заболевании семенных канатиков).

    Кроме этого, гемоспермия бывает после врачебных манипуляций, во время которых происходит механическое повреждение тканей железы. Так, после биопсии этот симптом будет присутствовать на протяжении семи дней после процедуры.

    Иногда сексуальные эксперименты приводят к микротравмам мочевыводящего канала, в итоге сперма окрашивается в цвет крови. При травмах уретры этот симптом сам собой проходит через пару дней.

    Патологические процессы, протекающие:

    • в предстательной железе – простате;
    • в яичках и их отводящих путях;
    • в семенных пузырьках;
    • в задней или передней части мочеиспускательного канала.

    Чтобы узнать, из-за чего конкретно у пациента при семяизвержении происходит кровотечение, нужно пройти медицинское обследование и сдать анализы. Гематоспермию могут вызывать следующие заболевания:

    • уретрит;
    • камни в простате;
    • хронический простатит;
    • травмы в области паха;
    • конгестивная простатопатия;
    • опухолевые заболевания уретры;
    • повреждение уздечки пениса;
    • колликулит;
    • везикулит;
    • стриктура уретры;
    • амилоидоз;
    • хрупкие кровеносные сосуды;

    • гемофилия;

    • тромбоцитопения;

    • туберкулез;

    • болезнь Виллебранда

    При длительном половом воздержании у мужчины может присутствовать кровь в сперме. Но в большинстве случаев это связано с воспаление мочеполовой системы. Довольно часто это связано с доброкачественной или злокачественной опухолью в предстательной железе.

    Симптомы:

    • Боль при мочеиспускании и семяизвержении;
    • Боль в пояснице, паху и яичках;
    • Повышенная температура;
    • Наличие крови в моче;
    • Частые позывы на мочеиспускание;
    • Снижение возбудимости при половом акте;
    • Импотенция.

    При темной сперме к выше добавленным симптомам можно добавить слабость и повышенную утомляемость. Также кровь в сперме может присутствовать после проведения различных врачебных манипуляций, при которых механически повреждаются ткани простаты.

    После биопсии кровь в сперме может присутствовать около 7 дней.  Еще к микротравмам уретры  приводят различные эксперименты  во время полового акта. Через два дня цвет спермы приходит в норму. Также после акта кровь может быть из влагалища женщины. Если в пищу употреблять много свеклы, то сперма станет розового цвета.

    Появление крови в сперме связано с воспалительным процессом в предстательной железе, семенных канатиках, яичках и придатках.

    Чаще всего причиной появления крови в сперме является:

    • Кальцификаты в предстательной железе;
    • Простатит в хронической форме;
    • Аденома;
    • Злокачественное образование в предстательной железе;
    • Наличие камней в протоках и семенных пузырьках;
    • Кровь после проведения врачебных манипуляций.

    Травмы

    Повреждение яичек, семенных пузырьков вызвано различными травмами.

    Для такой патологии характерны симптомы:

    • Боль, вплоть до возникновения болевого шока;
    • Появляется в области мошонки отек и гематома;
    • Иногда может быть открытая рана, с выпадением яичек и отрывом или разрывом мошонки.

    В большинстве случаев гематоспермия является последствием недавно перенесенных воспалительных процессов предстательной железы и, как следствие, проходит самостоятельно в течении 1—2 месяцев. Если же примеси в крови наблюдаются более 2 месяцев, то в данном случае мужчине рекомендуется пройти полное обследование, так как это может быть одним из показателей наличия у него злокачественной опухоли.

    • острый или хронический простатит;
    • злокачественная опухоль;
    • варикозное расширение вен, в данном случае простатического отдела уретры;
    • наличие камней в простате;
    • последствия после биопсии простаты. После биопсии простаты могут возникать незначительные кровопотери;
    • последствия брахитерапии;
    • заболевания, передающиеся половым путем;
    • травмы;
    • доброкачественные опухоли или полипы;
    • проблемы с кровеносными сосудами, которые могут лопатиться, и, как следствие, кровь попадает в сперму;
    • заболевания иного характера.

    Появление крови в сперме может быть обусловлено нарушением целостности тканей на разных уровнях мочеполового тракта: мочевого пузыря, мочеиспускательного канала, яичек, семявыносящего протока, семенных пузырьков, придатков яичка, предстательной железы.

    У восьмидесяти процентов мужчин, которым проводилась биопсия предстательной железы или вазэктомия, может наблюдаться этот симптом, причем продолжительное время.

    Также, гемоспермия обнаруживается при доброкачественных и злокачественных новообразованиях простаты, яичек, пузырьков, воспалениях придатка яичка и уретры, камнях мочеполовой сферы.

    Кровь в сперме при простатите также достаточно распространенное явление.

    Древние медики считали, что кров в семенной жидкости появляется от длительного воздержания. Современная медицина опровергла эту теорию и выделила другие причины этого явления.

    На сегодняшний день механизм образования сгустков и прожилок крови в семенной жидкости хорошо изучен. Это может свидетельствовать о развитии различных заболеваний. Однако медики зачастую выявляют случаи, когда патология возникала беспричинно или стала следствием медицинских процедур. Появление крови с или после спермы врачи называют гематоспермия.

    • дисфункция простаты;

    • дисфункция яичек, придатков яичек, семявыводных каналов и других органов мочеполовой системы;

    • развитие патологий органов половой системы и мочеточников;

    • медицинские процедуры.

    • везикулит, простатит, уретральные стриктуры и другие инфекционные и воспалительные болезни;

    • рак яичек, простаты, семенных пузырьков, мочевика;

    • наличие новообразований в половых органах, например, меланома;

    • аденома простаты;

    • деформация сосудов (варикоз вен простаты, артериовенозные изменения);

    биопсия простаты кровь в сперме

    • киста на мочеполовых органах.

    Еще одна причина возникновения кровянистых вкраплений в эякуляте – выполнение биопсии. Гематоспермию при этом рассматривают, как осложнение после медпроцедуры. Кровь в сперме после биопсии является распространенным явлением, поэтому медики хорошо изучили его. У 80% пациентов, которым выполнялась процедура, кровяные добавления в эякуляте и моче сохраняются в течение месяца и со временем проходят. Так что в этом ничего страшного нет, это происходит за счет повреждение тканей простаты. А в течение 3-4 недель происходит полная регенерация.

    Перед прохождением биопсии специалисты расскажут о том, что сперма может выходить с примесью крови и за весь период восстановления тканей пациента будут тревожить симптомы гематоспермии.

    • введение уколов непосредственно в простату или семясодержащие пузырьки;

    • дробление камней в мочеточниках (литотрипсия);

    • стерилизация;

    • склеротерапия внутренних геморроидальных шишек.

    болевые ощущения в районе паха

    Иногда кровь в семени свидетельствует о проблемах с почками и мочеполовыми путями. В таком случае не только сперма содержит кровь, но и моча. Помимо вышеперечисленного семенная жидкость может содержать кровь из-за венерических заболеваний, вирусных или бактериальных инфекций, травм органов мочеполовой системы.

    Если в сперме была обнаружена примесь крови, не нужно паниковать и думать, что в организме развивается серьезное заболевание. Если представителю мужского пола, обнаружившему кровь в семени, меньше 40 лет, то патология скорее всего в скором времени пройдет сама по себе и не требует медикаментозного лечения. Однако, вне зависимости от того, исчезла эта патология сама или нет, необходимо пройти обследование у врача.

    Виды биопсии предстательной железы

    Почему в сперме кровь, мы разобрались, теперь осталось изучить виды заболевания. Существует истинная и ложная гемоспермия:

    1. Истинной формой патологии считается сперма коричневатого оттенка. В этом случае кровь просачивается в семенную жидкость и перемешивается с ней в яичках, простате и семенниках.
    2. Для ложной формы характерны прожилки крови в эякуляте. Обычно в этом случае источником кровотечения выступает уретра, поэтому кровь не перемешивается с семенной жидкостью.

    Истинная гемоспермия, характеризующаяся наличием в сперме крови вследствие патологических процессов, протекающих в органах семяобразования (в простате, яичках или в семенных пузырьках). Наиболее частая причина – воспаление. Цвет спермы при истинной гемоспермии - темно-красный или даже шоколадный. Средняя продолжительность истинной гемоспермии - от нескольких дней до нескольких недель.

    ложная гемоспермия, характеризующаяся характерным цветом свежей крови, которая не успела смешаться с эякулятом. Основная причина – поражение задней/передней части мочеиспускательного канала в случае воспалительных процессов/травм/инородных тел в ней.

    В зависимости от доступа различают три вида биопсии простаты.

    Трансректальная

    листья шалфея

    Трансректальная – самая частая. Проводят через прямую кишку. Сначала место обезболивают посредством проводниковой анестезии, которая блокирует нервные волокна, иннервирующие предстательную железу и анус. Далее вводится датчик УЗИ и пистолет с биопсийной иглой. Берется 14-18, до 20 срезов.

    К преимуществам данного метода можно отнести малую инвазивность, локальную анестезию, достаточно хорошую информативность. Недостатки: возможность развития инфекционного процесса, малый доступ к железистой части простаты. Последнее, однако, довольно легко решается применением игл различной длины.

    Промежностная

    Промежностная – проводится при необходимости взятия большего числа биоптатов (до 30), либо при сомнительных результатах трансректальной биопсии, а также при воспалительных заболеваниях ануса, стенозах, резекции прямой кишки. Датчик УЗИ устанавливается в ампулах прямой кишки.

    Прокол проводится через небольшой надрез в области между анальным отверстием и мошонкой.

    Этот метод более инвазивен и позволяет собрать срезы с большей части простаты. Но нуждается в проведении спинальной, иногда даже общей анестезии.

    Трансуретральный

    Трансуретральный – в настоящее время практически не применяется. В основе лежит введение цистоскопа или резектоскопа в уретру, взятие биопсийного материала при помощи специального прибора — резекционной петли.

    Независимо от типа проведения больной может лежать либо на боку, либо на спине.

    Известны два вида ложная и истинная  гемоспермия:

    • Ложная гемоспермия характерна наличием в сперме прожилок крови. Причиной крови является уретра, и кровь полностью не может смешиваться со спермой;
    • При истинной гемоспермии сперма окрашивается в коричневый цвет. Кровь при попадании в сперму смешивается в простате, яичках и семенных путях.

    Помимо причин возникновения крови в сперме, врачи выделяют разновидности гематоспермии.

    По локализации происхождения, заболевание может быть истинным и ложным. В первом случае, смешивание крови с семенной жидкостью происходит непосредственно в яичках, в результате чего, крови много и сперма окрашивается полностью и приобретает бурый оттенок. Во втором же случае, напротив, смешивание происходит в уретре, от чего в семенной жидкости наблюдаются примеси жилок крови, сам цвет спермы не меняется.

    По своему происхождению заболевание может носить первичный и вторичный характер. Первичная форма не сопровождается какими-либо сопутствующими заболеваниями, отсутствуют также воспалительные процессы, а также инфекции. Помимо этого, следует отметить, что первичная форма заболевания проявляется эпизодами, то есть кровь может присутствовать в сперме сегодня и, напротив, ее может там не быть завтра.

    Вторичная же форма является последствием таких заболеваний, как аденома простаты, инфекционные заболевания, не исключение и паразитарные, а также заболевания печени и различного характера воспалительные процессы мочеполовой системы у мужчины. Вторичной форме будет свойственна иная симптоматика (боли, рези, повышенная температура тела). Кровь в семенной жидкости будет регулярным проявлением, в данном случае необходимо незамедлительное обследование.

    Существует первичная и вторичная гемоспермия:

    1. Первичная проявляется единичными эпизодами и не сочетается с другими болезнями, имеющимися в анамнезе у пациента.
    2. Вторичная – проявление заболеваний мочеполовой сферы, затрагивающих целостность сосудов и тканей близ расположенных органов.

    Также существует разделение на истинную и ложную:

    1. Истинная гемоспермия развивается при попадании крови в семенную жидкость в простате или яичках. После полового акта наблюдается коричневая сперма.
    2. При ложной — картина будет несколько иная. В сперме будут наблюдаться лишь прожилки крови. В этом случае кровь смешивается со спермой в мочеиспускательном канале и не успевает смешаться со спермой.

    • первичная – патология возникает сама по себе, характеризуется единичными случаями, которые не требуют лечения;

    • вторичная - возникает в послеоперационный период, на фоне заболеваний или дисфункции органов мочеполовой системы.

    Вред процедуры для мужского здоровья

    Общую совокупность случаев проявления этого заболевания специалисты в области урологии разделяют на две основные категории – ложная гематоспермия и истинная. Эти разновидности отличаются характерными особенностями проявления кровяных сгустков в сперме. Кроме того, они указывают на различные болезни, по вине которых появляется данный симптом.

    Ложная гемоспермия

    Этот термин охватывает случаи кровоизлияния при эякуляции, которые связаны с травмированием уретры. В редких случаях кровь в сперме появляется как следствие воспаления предстательной части этого органа. Такая картина может дополняться изменением запаха семени. Кровянистая примесь в сперме при ложной гематоспермии отличается алым цветом и нитеобразной формой.

    Истинная

    Причины появления этой разновидности заболевания всегда связаны с воспалительными процессами, протекающими в предстательной железе, мочевике или семенных пузырьках. Кровь в сперме при этом не похожа на алые сгустки. Семенная жидкость становится однородной и обретает коричневый или темно-красный оттенок. Истинная гематоспермия таит в себе гораздо большую опасность, нежели ложная.

    Несмотря на распространенность, биопсия простаты способна нанести определенный вред мужскому организму.

    Инвазивность процедуры подразумевает высокую вероятность различных осложнений (в большинстве случаев — инфекционных).

    Проведенные исследования продемонстрировали, что на протяжении 30 дней после выполнения биопсии простаты около 6,9% мужчин были отправлены на дополнительное обследование и лечение.

    Именно по причине занесения инфекции и возникала большая часть случаев госпитализации пациента после проведения операции. По данным передовых европейских клиник, случаи подобных серьезных осложнений после операции составляют меньше 1%. Если все проводилось в надлежащих санитарно-гигиенических условиях, с надлежащим выполнением всех правил асептики и антисептики, вероятность развития заражения крови очень и очень незначительна, практически исключается. Разве что за исключением тех случаев, когда заражение возникает из-за внутренних бактерий человеческого организма, но таких ситуаций было зафиксировано очень мало.

    Как уже было сказано, пациент принимает антибиотики до и после вмешательства, за 2 дня до и 3 после операции. Это все делается для того, чтобы максимально уменьшить риск возникновения инфекции.

      слабость, усталость, плохой аппетит у больного; температура поднимается до 38 и выше; больного сильно знобит.

    Проследив, как врач при процедуре придерживается всех необходимых санитарно-гигиенических норм, пользуется только стерильными или одноразовыми приборами, инвентарем. Тщательно следуя рекомендациям докторов и принимая антибиотики и антисептики.

    Одним из самых распространенных симптомов после процедуры у мужчин является появление некоторого количества крови в каловых массах или моче. Этот симптом не является опасным, это норма и он возникает у более, чем трети больных. Обычно такое явление продолжает беспокоить мужчин от трех дней до недели после операции. Также кровь может быть заметна в семенной жидкости – такое характерно для 37% случаев.

    В более редких случаях у больных после внедрения могут быть более сильные кровотечения, чаще всего ректальные. Но и эти случаи редки. Однако если такое случается, и сильные кровотечения беспокоят мужчину более двух дней, нужно обращаться к врачу, чтобы остановить кровь уже хирургическим путем. Такие кровотечения иногда сопровождаются болью и незначительным повышением температуры тела.

    Если мужчина принимает антикоагулянты, то перед вмешательством в предстательную железу он должен предупредить об этом врача, чтобы тот учёл этот факт и принял нужные меры. Антикоагулянты – вещества, разжижающие кровь, а, значит, после биопсии могут вызвать у больного более сильные кровотечения и серьезные осложнения. За неделю до операции их необходимо прекратить принимать. Если это недопустимо по состоянию здоровья мужчины, то после биопсии он остается под наблюдением у врачей в стационаре.

    В свою очередь, некоторыми из неприятных последствий у мужчин после биопсии предстательной железы возможны боль в промежности и в области заднего прохода. Этот симптом встречается гораздо реже – до 5% случаев. Такие симптомы нельзя назвать осложнениями. Боль в 9 случаях из 10. Как показывают исследования урологов в Европе, Азии и Северной Америке, имеет скорее психологический, чем физиологический характер. Обычно боль и дискомфорт длятся не дольше 3-х дней.

    Наблюдаются еще. Такой симптом возможен, встречается редко и является сигналом о том, что нужно немедленно обратиться к врачу. Причиной задержки мочеиспускания (иногда до 8 часов), сопровождающихся болевыми ощущениями в области промежности, может быть образование синяков в области уретры. После проделанной биопсии предстательной железы такие симптомы встречаются редко, до 1% случаев.

    Мне предложили биопсию предстательной железы бесплатно, и я согласился. Симптомы неприятные – кровь в моче и сперме. После биопсии усиливается воспаление простаты, образуются шрамы. Было тяжело и больно сидеть, множество гематом образовалось. Температура 37-38°С держалась месяц или дольше. Делал биопсию. Исследования показали как раз то, что подозревали. Вылечить не могут.

    Думаю, последствия в виде болей, крови во всех жидкостях и, вообще, неприятных ощущений от процедуры, не стоят свеч. Не рекомендую никому. Вчера прошел биопсию предстательной железы. Сама процедура сравнима с укусами комара. Испытывал болевые ощущения только тогда, когда сам пружинный пистолет вводился в прямую кишку. Анестезия помогла не очень, поэтому было больно. Сделали 8 проколов, больнее стало только на последних трех, а до – не больнее прививки в школе.

    На все про все ушло около пяти минут. Потом сразу же встал и вышел. Больно не было совсем. После четырех часов спокойно гулял, дискомфорта не было. Потом сел за руль, и тут ощутил резкую боль. Вот почему врач не рекомендовал, по крайней мере, пять-шесть часов за руль не садиться – ровно сидеть было невыносимо. Кровь в моче появлялась не истекли еще сутки после процедуры.

    На следующий день мое физическое состояние пришло в порядок. Не было никаких болей и кровотечения, не было также температуры, только на 2 дня пришлось отпроситься с работы, чтобы отдохнуть. Можно было этого и не делать. Если не принимать во внимание подобные мелочи, биопсия была удачной.

    Провели биопсию предстательной железы. Дырок накололи, а сказать ничего не смогли. Еще и температура потом 3 дня держалась, кровь в моче и сперме.

    Симптомы

    Если мужчина обнаружил кровь в сперме, причины патологии были рассмотрены выше, теперь пришла очередь поговорить о симптомах. Болезнь протекает со следующими проявлениями:

    • болевые ощущения в районе паха, яичек и в пояснице;
    • повышенная температура;
    • боли при мочеиспускании и эякуляции после оргазма;
    • в эякуляте появляются вкрапления крови (иногда кажется, что идет кровь вместо спермы);
    • возникновение заболевания нередко сопровождается учащенным мочеиспусканием;
    • ощущения во время секса ослабевают;
    • половая дисфункция.

    Появление темной спермы дополняется лихорадочным состоянием и преждевременной эякуляцией. На фоне воспалительного процесса часто наблюдается снижение работоспособности и общая слабость.

    Помимо самого очевидного признака – кровавых выделений – гематоспермию часто сопровождают другие проявления:

    • болевые ощущения при эякуляции и мочеиспускании;
    • отек яичек и мошонки;
    • кровянистые выделения в моче;
    • боли в пояснице;
    • припухлость и болезненность паховой области.

    Гематоспермия может свидетельствовать о наличии различных заболеваний, поэтому помимо кровянистых примесей в сперме, могут проявляться и сопутствующие этому симптомы:

    • кровянистые примеси в моче;
    • в процессе мочеиспускания могут возникать болезненные ощущения;
    • боль и жжение в процессе семяизвержения;
    • трудности в полном опорожнении мочевого пузыря;
    • боль и тяжесть в области мошонки;
    • повышенная температура тела;
    • повышенное артериальное давление и значительно учащенный пульс.

    При наличии хотя бы нескольких сопутствующих симптомов, необходимо незамедлительно обратиться к врачу-урологу или андрологу, которые с точностью определят причину возникновения заболевания и, как следствие, назначат соответствующее лечение.

    При первичной гемоспермии явных симптомов заболевания не наблюдается, если это, конечно, не травматическое повреждение половых органов.

    При травматических повреждениях возможна боль в месте поражения, при мочеиспускании и другие проявления в зависимости от места повреждения.

    При вторичной гемоспермии, обусловленной наличием заболевания, вызвавшего появление крови в сперме, в том числе и простатита, возможны следующие проявления: болезненное мочевыделение, эякуляция, болевые ощущения в пояснице, мошонке, яичках, паху, повышение температуры тела, отек наружных половых органов, наличие крови в моче.

    • болезненные ощущения в области поясницы, паху и промежности;

    • моча с вкраплениями крови;

    • незначительное повышение температуры тела;

    • боль во время мочеиспускания.

    Диагностика заболевания

    Согласно статистическим данным, гематоспермия диагностируется в несколько раз реже, чем встречается. Многие представители сильного пола склонны приписывать кровотечения партнершам, и поэтому закрывают глаза на самый очевидный признак. Для мужчин, которые сталкивались с такими явлениями, эта информация должна стать поводом обратить внимание на свое здоровье.

    Если мужчина обращается к урологу с жалобами на сперму с кровью, проводится общий медицинский осмотр. Специалисты собирают анамнез и назначают ряд дополнительных исследований. Перечень диагностических мероприятий напрямую зависит от имеющихся жалоб и симптомов. Современная медицина обеспечивает высокую точность определения заболевания, поэтому врачам почти всегда удается оперативно назначить пациенту эффективное лечение и справиться с проблемой.

    Общий анализ крови

    Это базовый вид исследования, который представляет собой подсчет всех разновидностей клеток крови, определение их текущих параметров, установление лейкоцитарной формулы, измерение уровня гемоглобина и многое другое. В числе множества прочих параметров, общий анализ крови отображает скорость оседания эритроцитов (СОЭ). Этот параметр помогает определить, имеют ли место воспалительные процессы. Забор материала для исследований проводится по стандартной схеме – на голодный желудок в утреннее время.

    Спермограмма

    Этот анализ является более узконаправленным. При диагностике гематоспермии его задача заключается в выявлении заболеваний половой сферы. Врач производит первичный осмотр, дает рекомендации по подготовке к исследованию и назначает дату сбора материала для анализа. В назначенный день клиника предоставляет пациенту комфортное помещение, где его никто не побеспокоит.

    Неинвазивные методы

    В некоторых случаях общего анализа крови и спермограммы для точного определения заболевания недостаточно. По усмотрению врача пациенту могут быть назначены следующие исследования:

    1. Компьютерная томография. Методика послойного исследования тканей организма, базирующаяся на рентгеновском излучении. Для диагностики гематоспермии назначается редко по причине низкой эффективности в большинстве случаев.
    2. Трансректальное УЗИ. Самый распространенный метод неинвазивного исследования с целью определения заболевания. Отличается высокой точностью, безвредностью для организма и приемлемой для среднестатистического россиянина стоимостью.
    3. МРТ. Сложная но безопасная методика, позволяющая верно выявить заболевание в короткие сроки. Пациентам с симптомами гематоспермии магнитно-резонансную томографию назначают нечасто. Практика диагностики этого заболевания показала: трансректальное УЗИ почти так же эффективно, как МРТ, однако стоит намного дешевле.

    В зависимости от тяжести травмы пациенту назначают следующее лечение:

    • Остановку кровотечения;
    • Удаление гематомы;
    • Проведение противошоковой терапии;
    • Резекцию яичка;
    • Сшивание семенных протоков.

    При наличии единичного случая примеси крови в сперме, к тому же если возраст мужчины достигает до 40 лет, то в данном случае беспокоиться не стоит. Если же кровь в сперме является систематическим и повторяется порядка 10 раз и более, то в данном случае, такое явление должны быть тревожным сигналом для мужчины, так как это может свидетельствовать о ряде серьезных заболеваний и чем раньше их диагностирует врач, тем лояльнее будет лечение.

    Для исключения одного из самых серьезных заболеваний, а именно злокачественной опухоли, необходимо пройти обследование, которое, в первую очередь, включает полное изучение истории болезни пациента, с целью выявления причины болезни, а также сдачу соответствующих анализов.

    Исследованиями для постановки диагноза являются:

    1. «Презерватив-тест», заключается в сборе спермы в презерватив или специальную емкость, необходим для определения количества крови в сперме и какой она консистенции.
    2. Общий анализ крови и мочи.
    3. Бак посев мочи.
    4. Исследование на наличие у больного венерического заболевания.

    Помимо этого, если врач считает целесообразным, то может назначить такие исследования, как ультразвуковое исследование мочеполовой системы, гистология и МРТ.

    После лабораторных исследований врач проводит устный опрос: какими заболеваниями недавно болел пациент, были ли у него травмы, бывал ли он в каких-либо странах и сколько партнеров у него было в недавнем времени. Так как в некоторых случаях после биопсии простаты у мужчин может возникать такая реакция, специалист выясняет, не проходил ли больной такое исследование до появления крови в сперме.

    После устного опроса специалист проводит визуальный осмотр половых органов и пальпацию, для определения припухлостей, воспалительных процессов или иного характера визуальных изменений.

    Только после получения полного анамнеза больного, специалист может с точностью поставить соответствующий диагноз и назначить лечение, если оно требуется (после биопсии простаты или незначительной травмы оно не нужно).

    При обнаружении крови в сперме следует обратиться к врачу для проведения обследования.

    Вначале доктор соберет анамнез, проведет пальцевое обследование предстательной железы и визуальный осмотр и пальпацию мошонки.

    Далее назначит анализ эякулята. При наличии патологии в анализе обнаружится увеличение количества эритроцитов, лейкоцитов.

    Назначаются бактериологический анализ эякулята на выявление патологического агента, вызвавшего воспаление, общие анализы крови и мочи, микроскопия уретрального мазка.

    Кроме того, специалист направляет мужчину на ультразвуковую диагностику предстательной железы, мочевого пузыря и других органов мочеполовой сферы.

    При обнаружении стойкой гемоспермии и не выявлении основного заболевания, ее вызывающего, назначается проведение уретроцистоскопии в целях пристального изучения простатического отдела уретры и семенного бугорка с забором биопсийного материала.

    Можно провести исследование этих органов щадящим методом с использованием компьютерного томографа. Но не все клиники имеют достаточное оборудование для проведения таких исследований.

    Лечение медикаментозными и народными методами

    Лечение крови в сперме обычно не проводится у мужчин моложе сорока при условии, что гемоспермия возникает на чаще, чем раз на десять эякуляций и проходит самостоятельно. Однако от осмотра уролога не стоит отказываться в любом случае.

    Лечение заболевания зависит от его причин. Для выяснения причины и постановки диагноза назначают следующие исследования:

    • осмотр и пальпация простаты;
    • анализы на половые инфекции;
    • УЗИ мужской железы;
    • спермограмма;
    • ОАК и ОАМ;
    • мужчины после сорока сдают анализ на простатический антиген.

    При истинной гемоспермии назначают антибиотики. При хроническом простатите поможет массаж. Мужчине прописывают постельный режим и исключение любых половых контактов. Оперативное лечение показано при опухолях яичек и простаты. После этого проводится курс лучевой терапии или химиотерапии. Если заболевание вызвано варикозом вен в этой области, то показана коагуляция.

    Если мужчина обнаружил кровь в сперме, чем лечить подскажет народная медицина. Поскольку болезнь часто возникает на фоне простатита и везикулита, полезно принимать следующие средства:

    1. Для приготовления лекарства возьмите две части листьев шалфея, одну часть зверобоя, три части почек тополя и пять частей корней лопуха. 25 грамм смеси помещают в термос, сосуд заполняют кипятком (пол литра). Через 12 ч настой готов. Его пьют 3 р/д в течение месяца по 50 мл. Желательно выпивать средство за ½ ч до еды.
    2. Хорошо снимает воспаление лекарство на основе лопуха. Для его приготовления 60 грамм сырья заваривают в 0,6 л кипятка. После 4-часовой выдержки процеживают. В день выпивают 750 мл средства за три приема. Для отвара подойдут соцветия, корни и семена лопуха.
    3. Приготовьте сбор из 10 г крапивы и полевого хвоща, 15 грамм фенхеля и стальника полевого, 25 грамм тысячелистника и календулы. Две ложки смеси настаивают в термосе три часа, залив половиной литра кипятка. Принимают по 70 мл трижды.
    4. Три раза в сутки во время еды полезно употреблять прополис (по три грамма в измельченном виде).
    5. Из свежих корней петрушки готовят целебный настой. 15 грамм сырья заливают кипятком (1/5 литра), настаивают пол дня в термосе. Принимают по 15 мл четырежды за ½ ч до еды.
    6. Для промывания уретры готовят отвар из семян петрушки. 15 г сырья кипятят четверть часа в ½ литра кипятка.
    7. Полезно пить настой из равных частей бузины, ромашки, зверобоя и липы. 30 грамм смеси заливают ½ л кипятка. Два часа выдерживают в термосе и фильтруют. Пьют дважды по стакану.

    После проведения ряда диагностических мероприятий уролог точно определит заболевание и выработает стратегию борьбы с ним. В зависимости от степени запущенности недуга и общего состояния пациента могут быть назначены как консервативные методы лечения, так и оперативные. Современная медицина располагает широким арсеналом технических и фармацевтических средств, способных быстро справиться с заболеванием, поэтому объективных причин для паники не появится. Единственное, что потребуется от пациента – это неукоснительное соблюдений рекомендаций врача.

    Если врач не увидит серьезных отклонений, требующих оперативного вмешательства, пациенту будет предоставлен список ограничений и предписаний. Для предотвращения появления осложнений и дальнейшего избавления от крови в сперме потребуется воздержание от никотина, алкоголя и вредных продуктов питания. О тесном и синтетическом белье тоже придется на время позабыть. Лечебные меры, которые будут назначены врачом, можно разделить на три категории:

    1. Применение антибактериальных средств. Современная фармацевтика располагает рядом препаратов, направленных на снижение степени обструкции в мочевыводящих путях. Эти лекарства способны быстро и эффективно справиться с заболеванием.
    2. Прием мочегонных препаратов. Средства, относящиеся к этой группе, станут незаменимой частью терапии, если в ходе обследования у пациента будут обнаружены патологии мочеполовой системы (воспаление мочеточников, мочевого пузыря, мочеиспускательного канала, семявыбрасывающего протока и т.д.).
    3. Гигиенические процедуры. Соблюдение санитарных норм врачи считают не менее важной частью лечения, чем прием тех или иных лекарств. В ходе борьбы с заболеванием у пациента могут выходить малые порции мочи со сгустками крови, поэтому потребуется постоянный уход.

    Хирургические методы

    Если состояние пациента будет определено как критическое, врач назначит оперативное лечение. Выбор методики хирургического вмешательства всегда зависит от заболевания, по вине которого появляется кровь в сперме. Для каждого частного случая предусмотрена своя тактика лечения:

    1. Варикоз вен предстательной железы. Это заболевание часто приводит к появлению такой проблемы, как сгустки крови в сперме. В борьбе с ним высокую эффективность демонстрирует лазерная коагуляция.
    2. Рак мочевого пузыря или предстательной железы. Онкологические заболевания диагностируются путем проведения биопсии простаты. При подозрениях на злокачественное образование это исследование является самым точным. Если результат положителен – методы лечения выбираются согласно принципам хирургии в области онкологии. Как правило, это операции по удалению опухоли.
    3. Камни в простате, везикулит, киста. Большинству пациентов, страдающих этими заболеваниями, назначают трансуретральную резекцию.

    Проявления гематоспермии помогут урологу точно определить заболевание и выработать для пациента эффективную стратегию борьбы с ним. В зависимости от диагноза врач может указать препараты нескольких фармацевтических групп. Главной задачей лечебного курса будет воздействие на причину, из-за которой появляется красная сперма и болезненные ощущения в области паха.

    Для лечения этого заболевания могут применяться антибактериальные препараты нескольких групп:

    1. Аминогликозиды (Канамицин, Гентамицин). В основу этой группы антибиотиков легли органические вещества, отличающиеся активностью по отношению к аэробным грамотрицательным бактериям. Они разрушают вредоносные микроорганизмы, препятствуя распространению инфекционных заболеваний.
    2. Пенициллины (Амоксиклав). Антимикробные средства, относящиеся к категории β-лактамных антибиотиков. Обладают мощным бактерицидным эффектом.
    3. Макролиды (Азитромицин, Сумамед). Широкая группа лекарственных препаратов антимикробного действия. Применяются для борьбы с инфекционными заболеваниями простаты, вызванными грамположительными бактериями. Отличаются низкой степенью токсичности.
    4. Цефалоспорины (Цефтриаксон, Цефепим). Класс β-лактамных антибиотиков, основой которых является 7-аминоцефалоспорановая кислота. Обладают высокой резистентностью к β-лактамазам. Благодаря этой особенности цефалоспорины оказывают мощное бактерицидное действие.
    5. Тетрациклины (Доксициклин, Тетрациклин). Антибиотики обширного спектра действия. Отличаются высокой активностью по отношению к большинству грамположительных и грамотрицательных бактерий.
    6. Фторхинолоны (Норфлоксацин, Офлоксацин). Группа лекарственных средств, обладающих мощным противомикробным действием. Широко применяются медиками в качестве антибактериальных препаратов при борьбе с заболеваниями простаты и мочевого пузыря.

    Для противодействия затруднению оттока мочи врачи назначают лекарства особой категории – блокаторы альфа-адренорецепторов. Они быстро снимают обструкцию и останавливают гематоспермию. Самыми распространенными представителями этой группы считаются следующие средства:

    1. Сетегис. Препарат выпускается в форме таблеток. Принимается раз в сутки. Суточная доза определяется лечащим врачом. Действие Сетегиса направлено на расширение просвета участков мочевыводящих каналов, подверженных обструкции.
    2. Магурол. Блокирует альфа-адренорецепторы и снижает артериальное давление. Применяется для снятия обструкции при аденоме простаты. Выпускается в форме таблеток дозировкой 1, 2 и 4 мг. Принимать препарат нужно утром или вечером. Суточная норма определяется на основании серьезности заболевания.
    3. Тулозин. Эффективное средство для снижения функциональных нарушений в нижних отделах мочевыделительной системы. Препарат содержит селективные и конкурентные блокаторы альфа-адренорецепторов, которые помогают справиться с обструкцией. Форма выпуска – капсулы. Дозу препарата и продолжительность лечения определяет врач, принимая во внимание реакцию организма на препарат и выраженность симптомов болезни.

    Заболевания, которым сопутствует сперма красного цвета, часто приводят к воспалению стенок мочевыводящего канала. Из-за этого мужчине больно кончать и справлять малую нужду. Для снятия воспаления с уретры врачи назначают препараты соответствующего действия. К ним относятся:

    1. Этазол. Эффективное сульфаниламидное средство, обладающее низкой степенью токсичности и высокой антибактериальной активностью. Выпускается в форме таблеток. Принимается преорально по 1 г от 4 до 6 раз в сутки.
    2. Уросульфан. Повышение действующих компонентов данного препарата в моче обеспечивает антибактериальное воздействие на возбудителей инфекции. Степень токсичности минимальна. Отложений продуктов распада препарата в мочевых путях также не наблюдается. Форма выпуска – таблетки по 0,5 г. Суточную дозу и длительность лечения определяет врач.

    Мужчины до 40 лет могут не переживать о развитии гемоспермии, если у них она не повторяется чаще одного раза на 10 семяизвержений. В основном симптомы купируются самостоятельно. Но при обнаружении крови в сперме лучше проконсультироваться с врачом. Лечение пациенту назначается в индивидуальном порядке после полного обследования.

    Врач предложит пройти следующую диагностику:

    • Осмотр простаты при помощи пальцевого исследования;
    • Прохождение теста на наличие венерических заболеваний;
    • УЗИ предстательной железы;
    • Спермограмма;
    • Клинический анализ крови и мочи;
    • После 40 лет анализ на простатический антиген.

    При воспалительном процессе в репродуктивных органах и сперме коричневого цвета назначают пройти курс антибактериальной терапии. Во время лечебного процесса пациенту назначают постельный режим и исключение половых контактов. Если обнаружили опухоль простаты или яичек злокачественного характера, то пациенту показано оперативное вмешательство.

    После операции больному назначают пройти лучевую и химиотерапию. Про лучевую терапию и ее последствия, читайте здесь.

    Биопсия простаты — Операции и процедуры — описание, методика проведения, восстановление

    Каждый третий мужчина преклонного возраста становится пациентом уролога с диагнозом аденома простаты. Причем большинство пациентов обращаются к специалисту уже с запущенной формой заболевания. Из-за этого единственным способом лечения является оперативное вмешательство по удаления разросшихся тканей железы, препятствующих нормальному мочеиспусканию и другим функциям.

    После окончания хирургии каждому пациенту необходимо пережить послеоперационный период, который не заканчивается на выписке из клиники. Еще долгое время потребуется заниматься своим здоровьем, только уже в стенах своего дома примерно в течение одного месяца. Для этого врач расписывает рекомендации после операции касаемо образа жизни и других тонкостей, способствующих скорому восстановлению.

    Прежде чем проводить операцию, хирург просто обязан ознакомить пациента со всеми возможными рисками и последствиями такого метода терапии аденомы. Самыми частыми последствиями после удаления аденомы врачи считают:

    • Кровотечение — опасное и частое осложнение, которое может потребовать в дальнейшем переливание крови пациенту.
    • Интоксикация водная — часто в ходе операции бывают случаи попадания жидкости в кровь.
    • Острое недержание мочи — весьма характерное последствие такой операции, поспособствовать этому могут сразу несколько факторов — изменения физиологии мышечного построения в мочевом пузыре, уретральная закупорка сгустками крови, врачебные ошибки.
    • Заболевания воспалительной этиологии — такое осложнение типично многим видам операций, поэтому врачи часто назначают предварительную профилактику воспаления специальными препаратами.

    Характерные признаки осложнений могут развиваться уже через несколько часов после окончания операции. Воспаление может быть начато также из-за ношения катетера, что без правильного лечения приводят к развитию уретрита, орхита, цистита, пиелонефрита.

    Последствиями операции могут быть также:

    • расстройство процесса мочеиспускания, боли и подтекание и др.;
    • эякуляция ретроградная, то есть выброс спермы не наружу, а в мочевой пузырь, на фоне чего может развиваться бесплодие;
    • отсутствие эрекции;
    • недержание мочи.

    Если следовать всем предписаниям врача, а также соблюдать правила подготовки к операции и реабилитации после ее проведения, мужчина может избежать рисков развития вышеперечисленных последствий.

    Лекарства при гемоспермии

    Назначается эмпирическая терапия антибиотиками широкого спектра действия, до получения результатов посева. При необходимости, терапию усиливают дополнительным назначением антибактериального препарата с учетом чувствительности. Популярностью пользуются Левофлоксацин, Ципрофлоксацин, Норфлоксацин. Если причина гемоспермии – обструкивный синдром при аденоме предстательной железы – назначают альфа – адреноблокаторы: Урорек, Омник, Фокусин, Профлосин, иногда в сочетании с Аводартом (Дутастеридом).

    Симптоматическая терапия направлена на уменьшения отека и купирование болевого синдрома. Урологи любят назначать свечи с НПВС (Дикловит), с простатиленом (Витапрост, Витапрост Плюс с антибиотиком). Хорошо снимают воспаление в простате и семенных пузырьках Облепиховые и Ихтиоловые суппозитории.

    Применение свечей можно чередовать, например, 5 дней свечи с Диклофенаком, а далее Витапрост 10-15 дней на ночь.

    Повторное проведение процедуры

    Как и другие хирургические операции, биопсия простаты может привести к осложнениям. Специалисты рекомендуют придерживаться определенных рекомендаций, чтобы минимизировать вероятность их проявления.

    Далее будут описаны наиболее эффективные профилактические меры:

    • соблюдение диеты. После выполнения биопсии простаты следует соблюдать нестрогую диету. В первую очередь, необходимо употреблять как можно больше воды (до 2,5 литров в день). При этом следует кушать продукты, богатые клетчаткой (во избежание запора). В список рекомендуемых продуктов входят ягоды, фрукты, овощи, а также зерновые изделия, бобовые, сухофрукты. Диету достаточно соблюдать на протяжении 2 недель;
    • минимизация физических нагрузок. После процедуры мужчина должен исключить физические нагрузки на протяжении 4 часов. Помимо этого, рекомендуется отказаться от подъема тяжестей, посещения спортивного зала на 10-12 дней. Благодаря этому организм быстрее восстановится, неприятные ощущения будут минимизированы;
    • отказ от посещения бани и сауны. После проведения биопсии простаты необходимо отказаться от посещения бань. Это очень важно, поскольку перегрев организма способен привести к развитию воспалительного процесса.

    Назначает процедуру лечащий врач-уролог. Он описывает пациенту механизм проведения биопсии, наиболее подходящий метод, рассказывает о подготовительных мероприятиях и возможных последствиях.

    Подготовка включает в себя:

    • Сдача общего и биохимического анализа крови, общего анализа мочи, исследования на свертывающую систему крови, ВИЧ, гепатиты, сифилис, определение группы крови и резус-фактора.
    • Отказ от алкоголя, половых контактов за неделю до биопсии.
    • Если пациент постоянно пьет антикоагулянтные или препараты, разжижающие кровь, (аспирин, варфарин и другие), то за 5-7 дней их прием следует прекратить. Если отмена медикаментов по тем или иным причинам невозможна, то за больным ведется стационарное наблюдение.
    • За несколько суток до процедуры и в течение 5-7 дней после нее показано начало антибактериальной профилактики (1 таб. 500 мг).
    • Вечером накануне и утром в день биопсии простаты делают очистительную клизму.

    Взятие биопсийного материала происходит в условиях медицинского учреждения, обычно в поликлинике или в частной клинике.

    Весь объем работы состоит из премедикации, местной или общей анестезии, собственно биопсии и профилактики возможных осложнений.

    При ультразвуковом контроле определяют не только расположение наиболее подозрительных образований, но и измеряют скорость локального кровотока, который всегда повышен в области злокачественного процесса из-за наличия активно делящихся клеток. Современные датчики УЗИ позволяют визуализировать орган в сагиттальной и фронтальной областях.

    Биопсийная игла – одноразовый стерильный инструмент. Состоит из внешней и внутренней, содержащей желобок для биопсийного материала, частей. Ее подводят к нужному месту, и выстреливают специальным пистолетом. При этом слышен звук щелчка. Внутренняя часть выступает на несколько миллиметров раньше внешней и срезает тонкий мостик ткани шириной до 1 мм и длиной до 20-25 мм.

    Полученные мостики собирают в отдельные пробирки с формалином и обязательно маркируют, обозначая точное анатомическое место взятия конкретного образца. Затем их отправляют в лабораторию, где врач клинико-лабораторной диагностики начинает гистологический анализ.

    При низких значениях возможна тактика простого наблюдения. Чем выше число, тем более злокачественный процесс и выше склонность к метастазированию, необходимо как можно скорее начинать химиотерапию, лучевую терапию или проводить хирургическое лечение.

    Нежелательные последствия биопсии простаты очень редки. К ним относятся:

    1. Инфекционные процессы мочевыделительной системы (цистит, уретрит, эпидидимит, орхит и другие). Очень редко, в тяжёлых случаях и при сниженном иммунитете заражение может доходить до гангрены Фурнье, бактериемии, сепсиса. Предпосылками служат: недостаточная антибиотикотерапия до и после взятия материала, резистентность к большому спектру антибактериальных препаратов (часто возникает при лечении затяжных бактериальных инфекций), воспалительные заболевания прямой кишки, отсутствие очистительной клизмы в плане подготовки.
    2. Выделение крови с мочой (гематурия), с калом и со спермой. Эти состояния могут встречаться и в норме, но не превышать по длительности пары дней. Если кровотечение массивное и не прекращается по истечении трех-четырех суток, нужно обязательно доложить об этом лечащему врачу. С большей вероятностью такое осложнение может возникнуть у пациентов с наследственной нарушенной функцией свертываемости крови), а также у принимающих на постоянной основе препараты, разжижающие кровь, и антикоагулянты.
    3. Неприятные ощущения, чувство дискомфорта в области анального отверстия и прямой кишки, плохо поддающиеся конкретному описанию. В таких случаях обычно коротким курсом назначаются противовоспалительные, легкие седативные медикаменты.
    4. Болезненность в месте надреза или прокола.
    5. Задержка мочеиспускания – одно их самых редких осложнений.
    6. Преходящие нарушения половой функции.
    7. Иногда — спутанность сознания.
    8. Повреждение перипростатической вены.

    Нежелательные последствия чаще развиваются при недостаточной подготовке, при наличии хронических заболеваний (сахарный диабет, гипертоническая болезнь), при несоблюдении режима в период после взятия биопсии.

    Несмотря на то, что биопсия предстательной железы является достаточно информативным методом для дифференциации онкопроцесса, в некоторых случаях приходится совершать ее повторно:

    • При недостаточно достоверной предыдущей процедуре (часто если количество биоптатов не превышало 8-10);
    • Наличие неопластического процесса в прошлом анализе образцов;
    • Нарастание ПСА в крови несмотря на отрицательные результаты гистологии; продолжающийся прирост коэффициента ПСА;
    • Появление на ТРУЗИ новых гипо- или гиперэхогенных очагов другой локализации;
    • Появление на КТ или МРТ с контрастом дополнительных новообразований;
    • Для оценки эффективности проведенной лучевой терапии.

    Пациент ложится на правый бок, его просят прижать ноги к животу. Используется анестетики локального воздействия, обычно в форме геля. Потом иглой делается от 4-х до 6-ти проколов простаты через прямую кишку, вслепую. Поскольку процедура контролируется недостаточно хорошо, этот метод устаревает и уже практически отошел в прошлое. Полифокальная. Для этой процедуры используется аппарат УЗИ для лучшего контроля над всеми процессами.

    Мужчина ложится на левый бок, прижимает ноги к животу. Для того чтобы ему не было больно, интраректально (в прямую кишку) вводятся анастезиотики. Затем в прямую кишку вводится датчик ультразвука. Специальный пистолет, который помещается в прямую кишку, контролируемый аппаратом УЗИ, стреляет нужное количество раз, забирая на анализ по 17 миллиметров образцов из разных участков органа.

    Обычно нет, но в некоторых случаях бывают боли, после бывает кровь в моче.

    Большая часть пациентов охарактеризовали боли как слабые, но только если им была предварительно предоставлена вся информация по данному вопросу в исчерпывающем объеме.

    Также болевые ощущения уменьшаются за счет обезболивающей таблетки или инъекции, которая дается пациенту в период приготовлений к операции. Если мужчина не находится на лечении в стационаре, после процедуры он может сразу идти домой.

    От врачей он получает рекомендации не садиться за руль автомобиля минимум 1 час, избегать половых контактов минимум неделю. В моче тоже можно увидеть последствия операции.

    После процедуры

    Незадолго до операции назначают курс антибактериальных препаратов, также он продолжается некоторое время после операции в целях безопасности и профилактики бактериальных заболеваний.

    Также после этой процедуры в некоторых случаях возникают осложнения. Некоторые из них вполне естественны и незначительны — кровь в моче, другие же имеют намного более серьезный характер. При любом стечении обстоятельств, каждого предупреждают обо всех возможных последствиях перед операцией, он должен быть осведомлен в этом вопросе и иметь представление о вероятных и редких осложнениях.

    Часто эта несложная операция проходит легко, но для группы пациентов существует повышенный фактор риска возникновения некоторых осложнений.

    Эти осложнения редко могут приводить к повторной госпитализации пациента, чаще всего они проходят сами в домашних условиях, а сам пациент продолжает амбулаторное наблюдение. Серьезные осложнения возникают лишь в 3% случаев по статистике.

    0 из 7 заданий окончено

    1 2 3 4 5 6 7

    Диагноз «гиперплазия предстательной железы» пугает многих мужчин, у которых был обнаружен данный недуг, пациенты нередко приравнивают его к злокачественному новообразованию. Заболевание доставляет много неудобств, происходит нарушение процесса мочеиспускания — вплоть до полного отсутствия мочи. Болезнь требует своевременного лечения, поэтому выявление гиперплазии на ранних стадиях поможет избежать развития тяжёлых осложнений.

    Первоначальная диагностика доброкачественной гиперплазии предстательной железы может проводиться в домашних условиях. Мужчине достаточно пройти тестирование.

    Некоторые представители сильной половины человечества, которым поставлен диагноз ДГПЖ, не обращают на болезнь внимания, считая, что это возрастные изменения. Но данная патология чревата серьёзными осложнениями. Для мужчин, у которых есть сомнения в состояние своего здоровья, самостоятельная диагностика ДГПЖ станет хорошим вариантом, чтобы развеять все сомнения.

    Вы уже проходили тест ранее. Вы не можете запустить его снова.

    Вы должны войти или зарегистрироваться для того, чтобы начать тест.

    Лечение гемоспермии в домашних условиях

    • ромашка, • календула, • шалфей, • подорожник.

    • семена укропа, • толокнянка, • брусничный лист, • почечный чай.

    Для остановки кровотечения применяют листья крапивы и настойку водного перца.

    Для укрепления сосудистой стенки назначают Аскорутин – препарат, содержащий витамины группы Р и С. Курс Аскорутина предотвращает ломкость сосудов и повышает общий тонус организма.

    При длительной антибактериальной терапии дополнительно применяют противогрибковые средства: Флюкостат, Флуконазол, Дифлюкан и др.

    Если причина гемоспермии – опухолевая патология, дальнейшее лечение осуществляется у онколога. Схема будет зависеть от локализации опухоли, степени распространенности процесса. Если позволяет стадия онкопатологии – выполняется операция. В дальнейшем возможно проведение химио- и лучевой терапии.

    • сахарный диабет, • СПИД, • все виды иммунопатий, • злокачественные новообразования.

    Кровь со спермой является причиной для беспокойства, однако не всегда свидетельствует о серьезных нарушениях в организме. Однако, если сперма выходит с кровью, необходимо обратиться к специалисту, который проведет необходимые исследования, поставит диагноз и назначит адекватный курс лечения. Подбор лекарственных средств напрямую зависит от основного заболевания, вызвавшего кровяные прожилки в семенной жидкости. Важно понимать, что самодиагностика и самолечение могут только усугубить состояние и вызвать сопутствующие осложнения.

    Показания для проведения биопсии простаты

    Биопсию простаты назначают в следующих случаях:

    • Уплотнение в железе, пальпируемое при ректальном пальцевом исследовании;
    • Высокие показатели ПСА в крови;
    • Низкое отношение связанного ПСА к свободному (менее 15%);
    • Повышение коэффициента прироста ПСА;
    • Наличие подозрительных очагов при проведении ТРУЗИ (трансректального ультразвукового исследования);
    • Образования предстательной железы, имеющие признаки злокачественности, на снимках КТ или МРТ органов малого таза.

    Противопоказаниями к проведению процедуры являются:

    1. Тяжёлое и крайне тяжёлое состояние пациента;
    2. Воспалительные процессы прямой кишки, мочевыводящих путей, присутствие других очагов бактериальной и вирусной инфекции в организме;
    3. Осложненный геморрой;
    4. Коагулопатии.

    Как вести себя после процедуры, чтобы избежать осложнений?

    Частота образования осложнений не зависит от числа проведенных процедур, количества пункций, а также от размещения иглы в процессе проведения биопсии.

    Как правило, осложнения возникают из-за ослабленной иммунной системы, развития сахарного диабета, употребления стероидов или других иммуносупрессоров.

    Далее будут перечислены наиболее частые последствия выполнения биопсии предстательной железы.

    Ощущения дискомфорта, боли в области прямой кишки беспокоят по статистике от 3% до 5% мужчин, которые прошли биопсию. Необходимо отметить, что описания этих ощущений субъективны.

    Как правило, они зависят от неустойчивости нервной системы мужчины.

    Специалисты уверены: чем выше этот показатель, тем чаще наблюдаются у пациентов болевые ощущения и чувство дискомфорта после процедуры.

    Нарушения мочеиспускания в таком случае проявляются задержкой мочи до 8 часов.

    При этом в процессе опорожнения мужчина может испытывать дискомфортные ощущения, боли. В соответствии с данными ассоциации урологов, острая задержка мочи фиксируется в 0,2% случаев.

    Мочеиспускание может нарушаться из-за развития острого, обострения хронического простатита.

    При биопсии предстательной железы ткань, необходимая для проведения исследования, вынимается при помощи иглы.

    В этом случае образуется незначительная ранка, которая провоцирует временное кровотечение.

    Как правило, такие симптомы исчезают после нескольких дней (иногда — через неделю). Сперма, моча могут иметь рыжеватый, красный оттенок.

    Постепенно цвет биологических продуктов становится более светлым (с уменьшением кровотечения).

    Небольшое повышение температуры тела после биопсии простаты — это нормальное явление. Как правило, спустя 2-3 дня температура тела нормализуется.

    Если показатель превышает 37,5-38 градусов и держится более 3 суток, это может свидетельствовать о развитии осложнений: гнойные процессы, протекающие в простате, а также воспаление мочеиспускательных путей мочевого пузыря.

    При этом могут проявляться и другие неприятные симптомы. При длительном повышении температуры необходимо обращаться к доктору. Как правило, специалист назначает вспомогательную диагностику для определения ключевой причины лихорадки.

    В 2-4% после проведения трансректальной биопсии образуются инфекционные осложнения из-за бактериального проникновения E.coli в мочевыводящий тракт через слизистую прямой кишки.

    Чтобы минимизировать вероятность инфекционных заболеваний после проведения биопсии простаты, мужчинам назначается прием антибиотиков на протяжении 5 дней.

    В большинстве случаев назначают фторхинолоны. На практике доказано, что антибактериальная профилактика значительно снижает риск развития бактериемии, бактериурии, а также лихорадки.

    Учитывая то, что биопсия предполагает повреждение тканей, последствия неизбежны. Но при правильном подходе они будут минимальны, не принесут никакого вреда и исчезнут в течение короткого промежутка времени.

    Ощущения пациента во время биопсии довольно терпимы и быстро проходят. Благодаря анестезии, ощущается только давление в прямой кишке во время введения зонда и лёгкие покалывания при проколе предстательной железы. В качестве анестезии обычно используется гель для местного применения, а также инъекции Лидокаина.

    Вероятность заражения ВИЧ и гепатитом приравнивается к нулю, так как для биопсии используется одноразовый игольчатый проводник, а перед тем как ввести зонд, на него надевается презерватив. Все инструменты стерилизуются.

    Какие последствия биопсии встречаются чаще всего:

    • Кровь в моче (гематурия). Кровяные сгустки в моче сохраняются в течение 3 дней после биопсии.
    • Кровь в сперме не должна пугать мужчину, так как это естественно после данной процедуры. Кровавые примеси в сперме исчезают самостоятельно в течение 2 — 8 недель.
    • Ректальное кровотечение. Кровь из прямой кишки, как правило, имеет незначительный характер, длится несколько дней.
    • Временные сбои в мочеиспускании.
    • Дискомфорт в прямой кишке. Для того чтобы снизить болезненные ощущения назначают ректальные противовоспалительные свечи, которые также выполняют профилактическую функцию. Их приём рассчитан на 5-7 дней.
    • Тянущие ощущения промежности, боль в сидячем положении.

    Эти последствия не являются отклонениями и не требуют лечения. После биопсии простаты последствия такого характера появляются независимо от того, сколько раз проводилась процедура и каким методом.

    Многих волнует вопрос – когда возможен секс после биопсии простаты. Если все прошло нормально, без осложнений, то половой контакт возможен через неделю после биопсии. До этого, чтобы не провоцировать раздражение простаты, желательно воздержаться от секса и мастурбации. По истечении недели секс может даже помочь предстательной железе восстановить свои функции. Не стоит забывать о том, что ещё в течение двух месяцев в сперме может присутствовать кровь в небольших количествах.

    После биопсии простаты осложнения возникают крайне редко. Их процент составляет около 1%.

    К инфекционным и воспалительным обострениям больше подвержены мужчины, страдающие от сахарного диабета, сниженного иммунитета и те, кто не прислушивается к рекомендациям врача.

    Какие осложнения после биопсии простаты нельзя игнорировать:

    • Длительное отсутствие мочеиспускания – 8 и более часов.
    • Обильное, непрекращающееся кровотечение в течение 2-3 дней.
    • Высокая температура тела.
    • Сильный озноб.

    При появлении этих признаков нужно как можно скорее обратиться к доктору.

    С биопсией сталкиваются многие мужчины. Какие ее виды существуют, и какие отзывы есть у многих людей, которые ее проходили?

    Может ли наступить осложнение после биопсии простаты? Вопрос актуален для тех, кто сталкивался с этим методом исследования. Биопсия на сегодняшний день является самым эффективным способом для того, чтобы выявить у больного дефекты и патологии внутренних органов, стадии их развития и характер заболевания.

    Эта процедура очень проста для понимания обычного человека, поскольку заключается в простом лабораторном анализе тканей, взятых разными способами. С развитием медицины такие анализы проводятся все проще и надежнее и дают почти 100% гарантии выявления болезни на самой ранней стадии. Вовремя начать лечение мужчины смогут в соответствии с поставленным при помощи биопсии диагнозом. Но бывает, что осложнения после процедуры проявляются у многих мужчин.

    Для установления наличия онкологического заболевания предстательной железы, ее стадии, применяют методику анализа простаты: берут на пробу частичку предстательной железы, чтобы исследовать её в лаборатории и поставить пациенту конкретный диагноз.

    Профилактика

    Соблюдение несложных профилактических мер поможет избежать опасного заболевания:

    1. Защищайте область промежности специальным снаряжением во время спортивных игр, опасных работ. Избегайте микротравм уретры.
    2. Раз в год посещайте уролога. Это позволит выявить опасные заболевания на начальной стадии и начать их своевременное лечение. Так вы не только избежите гемоспермии, но и повысите шансы на успешное выздоровление.
    3. Для мужчин важен регулярный секс. Причем делать это лучше с одним половым партнером. Иначе обязательно используйте презерватив.
    4. Придерживайтесь правильного питания, а при малоподвижном образе жизни обязательно занимайтесь спортом.

    Немаловажную роль в профилактике любых болезней играет отказ от вредных привычек. Алкоголь и курение подрывают иммунитет, ослабляют организм и открывают путь опасным патологиям, которые могут осложниться гемоспермией.

    Профилактические методы довольно простые, но помогут избежать осложнений:

    • Во время работ, связанных с опасностью и при играх, необходимо использовать защитные снаряжения;
    • Посещать уролога не меньше одного раза в год. Так можно выявить патологию на ранней стадии и пройти квалифицированное лечение;
    • Вести постоянную половую жизнь нужно обязательно и при возможности иметь постоянного полового партнера. Пользоваться защитными средствами для снижения риска заражения венерическими заболеваниями;
    • Стараться вести подвижный образ жизни, питаться здоровой и полезной пищей. Заниматься спортом, больше ходить пешком.

    Можно предотвратить гемоспермию, обусловленную травматическими повреждениями. С этой целью, при занятиях активными видами спорта или во время активных игр, следует надевать защитные костюмы, способные обеспечить защиту наружных половых органов.

    Для предупреждения вторичной гемоспермии, в том числе при хроническом воспалении предстательной железы, следует проходить профилактические обследования у специалистов не реже одного раза в год на предмет выявления обострений заболеваний мочеполовой системы.

    Старайтесь не допускать обострений хронического простатита, принимая профилактические препараты, действие которых направлено на уменьшение отека и воспаления предстательной железы.

    Следует внимательно относиться к своему здоровью, вести здоровый образ жизни с отказом от курения и употребления алкоголя.

    Прогноз

    При своевременном обращении к врачу, прохождении обследования и лечения, все симптомы крови в сперме пройдут. Это довольно серьезная патология, которая может быть связана с различными заболеваниями. Поэтому мужчина при возможности должен всегда следить за окрасом спермы. Каждый цвет характерен для конкретного заболевания.

    В норме у здорового мужчины цвет семенной жидкости находится  от молочного до серого цвета. Все отклонения в окрасе говорят о серьезной патологии. Каждому заболеванию характерен свой окрас. После лечения и сдаче анализов, цвет спермы становится обычным.

    Методы профилактики помогут избежать повторения процесса и изменения цвета спермы. Старайтесь не переохлаждаться, придерживаться мер безопасности при выполнении опасных работ и при подвижных играх.

    Отзывы пациентов

    Отзывы пациентов о биопсии простаты: 

    • Юрий, 39 лет. Недавно обратился к урологу с некоторыми жалобами. Мне был назначен перечень анализов, в том числе — биопсия. В Интернете начитался, что процедура болезненная, с частыми осложнениями. Признаться, боялся идти на биопсию. Выбрал для проведения анализа хороший диагностический центр. В процессе было не совсем приятно. После процедуры было немного крови в моче. Через 3 дня это прошло;
    • Геннадий, 56 лет. Сравнил бы процедуру с укусом насекомого. Болезненные ощущения испытывал только в момент введения иглы. В общей сложности было сделано 7 проколов. Больнее стало только в процессе выполнения 2 последних. В общем, процедура вполне терпимая.

    Похожие посты

    АД Минус: инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы

    Об АД-минус: его свойствах, цене и применению. Зак...

    Обзор инсулиновых шприцов и шприц-ручек для инъекций

    Инсулинозависимые диабетики должны знать, сколько ...

    Аксиальная хиатальная грыжа пищевода 1, 2, 3 степени – что это такое: симптомы, лечение и диета

    Аксиальная хиатальная грыжа. Виды и степени аксиал...

    Алфлутоп при диабете - Лечение диабета

    При каких заболеваниях показан препарат Алфлутоп в...

    АЛФАВИТ ДИАБЕТ - инструкция, цена, отзывы и аналоги препарата

    Согласно инструкции по применению, Алфавит Диабет ...

    Абрикосы и апельсины при сахарном диабете 2 типа

    Абрикосы кушают при сахарном диабете 2 типа в небо...