Лечение плоскостопия у детей в домашних условиях: массаж, гимнастика, видео

Почему возникает плоскостопие у детей

5 жизненных периодов повышенного риска

Ортопеды с многолетним опытом знают, что плоскостопие может развиться не только у малышей, но и в более взрослом возрасте. Перечислим все 5   периодов и факторы. Естественно первым стоит временной отрезок, когда карапуз начинает делать первые шаги (8 мес- год и  2 месяца). Далее следуют:

• Первоклашки ( у них период интенсивного роста всего скелета , отсюда возрастает не только риск изменения стоп. но и  скалиоза)
• Период полового созревания подростков
• Беременность из-за увеличения массы тела идет перераспределение тяжести
• При наступлении климакса кости становятся более пористыми

8 факторов которые способствуют развитию плоскостопия ( не только у деток):

1. Слабость мышечного аппарата (если вы вечно носите своё сокровище на руках), который попросту не способен удержать даже небольшие нагрузки
2.  Все мамы умиляются и гордятся пухлыми малышами. Между тем знали бы они, что чрезмерная масса тельца карапуза оказывает ему медвежью услугу. Организм тогда старается так распределять вес, чтоб было легче, вот вам и косолапость
3. Слабость связочного аппарата может быть кстати и наследственной
4. Вальгусная стопа в некотором % случаев оказывается с уже врожденной патологией
5. Отсутствие нагрузок и затяжной отрезок времени постельного режима, но это быстро проходит
6. Неправильная, слишком уж свободная обувь
7. Травмирование голеностопного сустава
8. Сложные заболевания неврологии. влекущие за собой мышечную слабость/тонус нижних конечностей.

Не у всех естественно случаются травмы, и не у всех это наследственное, тогда откуда такой огромный % малышей с диагнозом плоскостопие?

• Сверх заботливые родители, чрезмерно опекающие бабушки неустанно следят чтоб кроха всегда по дому ходил в тапочках (простудится), на пляже в резиновых шлепках просто не дают шанса ножке формироваться в естественных условиях.
• Качество детской обуви в большинстве своем оставляет желать лучшего, а добротная обувь стоит прилично. На лето обычно нужно пары 2 минимум. Обращайте внимание на плотность задника, супинатор должен держать форму , а не быть мягким. Наличие кожаной, и в идеале рельефной стельки приветствуется. Не экономьте приобретая обувь «на вырост».Возьмите за правило, что большую часть времени карапуз бегает босиком.
• Лишний вес и малоподвижный образ жизни у первоклашек ведут к плоскоспопию, а вслед за этим неизбежны проблемы с позвоночкоком. В школе занимается-сидит, дома урока-опять же в сидячем положении, а потом вместо игр на улице идет кроха на диван с планшетом. С зависимостью от гаджетов нужно бороться.
• К лечению плоскостопия относится и регулярное закаливание стопы нагрузками. Хождение по рельефным, выпуклым поверхностям. Шведская стенка для лазанья отлично формирует проблемные зоны ног, укрепляя мышцы и связки.

Основные методы лечения без оперативного вмешательства

К неоперативным методам лечения вальгусного плоскостопия у детей относят:

• Массаж;
• Лечебная физкультура;
• Лечебные ванночки для ног;
• Ношение ортопедической обуви;
• Физиотерапия;
• Прием витаминов.

Большую роль играет массаж и выполнение специальных лечебных упражнений. Важно осознанно подходить к процессу лечения и понимать, что быстрого результата быть не может. Только если это не оперативное вмешательство. Массаж ребенку при плоскостопии необходимо выполнять ежедневно два раза в день, а после него заниматься лечебной гимнастикой.

Среди неоперативных методов лечения является одним из самых эффективных, т.к. тонизирует мышцы стопы, принимающих непосредственное участие в формировании сводов. Перед тем как начать занятие необходимо разогреть суставы, размять мышцы ступней.

Затем переходить к упражнениям:

• вращения стопой,
• перекатывание шариков,
• сгибание и разгибание пальцев,
• хождение на пятках и носках и многое другое.

Лечебной гимнастике можно обучиться у специалиста-инструктора в кабинете ЛФК в любой поликлинике.

Успешным методом лечения может быть мануальная терапия. Опытный врач при помощи специальных техник снимет болевой синдром, вернет подвижность стопы и снизит на нее нагрузку.

При любой степени заболевания малышу будут полезны расслабляющие лечебные ванночки для ног. Необходимо подготовить две ванночки (с холодной и горячей водой).

Для начала ножки малыша распаривают в горячей воде в течение пяти минут, затем погружают в холодную. Можно использовать морскую соль, соду, отвар шалфея или ромашки и т.п. Процедуру повторяют 3-5 раз, затем делается массаж ног.

Также полезно энергичное натирание жестким полотенцем области голеностопа и бедер.

В борьбе с плоскостопием отлично помогают специальные ортопедические коврики для детей, имитирующие ходьбу по искривленной поверхности. Правильно подобрать ортопедический коврик сможет врач-ортопед.

https://www.youtube.com/watch?v=HETlqHGJYXE

Специальная ортопедическая обувь, нацеленная на правильную постановку стопы, назначается малышам с 2-3 степенью патологии, а также после оперативного вмешательства.

Подбирать такую обувь также должен только врач-ортопед, ни в коем случае не пытайтесь сделать это самостоятельно, так вы только можете навредить своему ребенку.

Это их задача предоставить обоснованное заключение, в котором будут указаны параметры патологии, угол отклонения от вертикальной оси в постановке стопы, а также даст параметры высоты свода стопы именно у вашего ребенка. Если нужную обувь не удается найти, необходимо ее заказать в специализированных магазинах по индивидуальным меркам.

Ортопедическая обувь при плоскостопии должна надежно фиксировать в правильном положении ножки малыша.

Для этого подбирается обувь с высоким и твердым задником, плотной боковинкой, супинаторами и специальными ортопедическими стельками. Стоит ортопедическая обувь недешево, по этой причине родители отказываются от ее покупки.

Не стоит этого делать, т.к. в совокупности с другими способами лечения это несомненно принесет положительный результат.

Физиотерапия (ударно-волновая терапия) – это воздействие на стопу звуком до 16 Гц. Как следствие улучшается кровообращение, разбиваются кристаллы солей, связки укрепляются. Дома эти процедуры провести невозможно, поэтому придется посещать поликлинику по месту жительства или частную клинику.

Иногда специалисты отмечают эффективность следующих методов лечения:

• Иглорефлексотерапия
• Парафинотерапия
• Гирудотерапия
• грязевые аппликации
• электрофорез.

Выше были перечислены рекомендации по лечению вальгусного плоскостопия у детей в домашних условиях. Как показывает опыт, успех в лечении детского плоскостопия определяется заинтересованностью родителей. Чем раньше родители обратятся к специалисту, тем меньше последствий будет у ребенка от этого заболевания.

Виды и степени заболевания

Плоскостопие бывает врожденное (около 3%) и приобретенное. Последнее бывает четырех видов:

1. статическое;
2. рахитическое;
3. паралитическое;
4. травматическое.

Данная классификация отражает причину болезни. По статистике, статический вид патологии встречается чаще других (более 80%).

Заболевание классифицируют по степени:

• Первая степень. Признаки болезни практически незаметны. После длительной ходьбы и физической активности появляется усталость в ногах, отечность. Походка теряет свою пластичность. При надавливании на ступни чувствуется боль.
• Вторая степень. Своды стопы исчезают, она становится распластанной. Болезненные ощущения и отеки в нижних отделах ног появляются чаще, отличаются большей продолжительностью и интенсивностью. Возникают затруднения при ходьбе.
• Третья степень. Деформация стопы резко выражена, походка изменена. Боль становится практически постоянной. Она затрагивает не только ноги, но и позвоночник. Начинает болеть голова. Ребенок не может уже передвигаться в обычной обуви, физические нагрузки доставляют болезненные ощущения. К вечеру наблюдаются отеки. Занятия спортом становятся недоступными. Малыш испытывает физический и психологический дискомфорт.

В зависимости от стадии заболевания планируются лечебно-профилактические мероприятия. При третьей степени патологии прибегают к оперативному вмешательству.

В ортопедической практике выделяют три анатомические разновидности плоскостопия:

1. продольное;
2. поперечное;
3. комбинированное.

Клиницисты выделяют ригидную и эластичную формы болезни. Термин физиологическое или мобильное плоскостопие используется для определения нормального состояния стопы при рождении и у детей раннего возраста.

Как определить есть ли у вас плоскостопие

Намажьте стопы ног кремом и станьте на чистый лист бумаги. Ноги должны стоять вместе, вес одинаково распределен между ногами.

Сойдите с листа бумаги и обведите ручкой полученный отпечаток стопы. Проведите поперечную линию посередние и разделите ее на 3 равных отрезка.

Если стопа нормально развита, то отпечаток в этой части умещается в одном отрезке поперечной линии. Если отпечаток доходит до половины линии, значит у вас плоскостопие — идите к ортопеду.

Следует сказать, что плоскостопие можно приобрести даже если у вас нормальная стопа с рождения. Например, плоскостопие возможно получить при стоячей работе, при многочасовой ходьбе на высоких каблуках, при носке носке неудобной обуви. Также причиной развития плоскостопия может стать болезни ног и суставов, травмы ног.

Люди, страдающие плоскостопием, быстро устают при ходьбе или стоянии, у них появляются боли и мозоли.

Чтобы снизить негативные ощущения рекомендуется специальный комплекс упражнений, который направлен на укрепление мышц и связочно-суставного аппарата стоп. Данный комплекс следует выполнять в ванной каждый день.

Перед упражнениями следует делать теплые ножные ванночки в течение 15 минут при температуре воды 37 градусов. Желательно добавить в воду горстку морской соли, настой ромашки, шалфея, развести в ней мыльную пену.

Как формируется детская стопа?

У детей младшего возраста имеется физиологическое плоскостопие.
В норме у всех деток до 2 лет свод стопы отсутствует, то есть отмечается физиологическое плоскостопие. Это связано с тем, что костная ткань у малышей еще недостаточно сформирована, содержит недостаточно минеральных веществ. Слабо развиты также связки и мышцы.

На подошвенной поверхности стопы на месте свода у ребенка в этом возрасте имеется жировая «подушечка». Она-то и выполняет функцию амортизатора (вместо свода стопы), когда дитя начинает ходить.

После достижения ребенком 2-3 лет кости, мышцы и связки становятся более прочными, и с этого возраста примерно до 6 лет длится процесс формирования правильной формы стопы. Поэтому только к 6 годам можно определить, имеется ли плоскостопие у ребенка.

Но в период формирования стопы малыша необходимо ежегодно консультироваться у ортопеда, который может контролировать процесс. Примерно у 3% деток с плоскостопием оно является врожденным пороком развития, что выявляется сразу при рождении. А в остальных случаях плоскостопие приобретенное, оно формируется в процессе развития ребенка.

Свод стопы образуется из костей и связок. Он позволяет распределять массу тела на опору равномерно и обеспечивает амортизацию во время бега и ходьбы. При нормально сформированной стопе имеется всего 3 точки соприкосновения стопы и пола: пятка, «подушечка» у основания большого пальца и наружное ребро стопы (часть стопы от мизинца до пятки).

При плоскостопии свод деформируется, и вся подошвенная поверхность стопы распластывается, прилегает к земле или полу. Центр тяжести тела смещается, что способствует нарушению осанки.

Всем известно, что на подошвенной поверхности стопы имеются биологически активные точки («представительства» различных органов и систем). Постоянное раздражение этих точек при плоскостопии может вызвать различные патологические состояния со стороны мышц, суставов, внутренних органов.

Каковы последствия плоскостопия?

Многие родители ошибочно думают, что плоскостопие не представляет серьезной угрозы здоровью ребенка, и даже не считают его заболеванием. Такие родители не воспринимают всерьез жалобы малыша на усталость и боли в ногах или спине, считают их просто капризами, не считают необходимым показать ребенка ортопеду.

Такое отношение недопустимо, так как оно может привести к несвоевременному лечению и развитию ряда осложнений и последствий плоскостопия.

https://www.youtube.com/watch?v=Esgt4ildlts

Стопа выполняет функцию «рессоры» при ходьбе или беге. При плоскостопии амортизации за счет стопы практически нет. Поэтому при ходьбе или беге «отдача», или встряска приходится на голень, тазобедренный сустав и позвоночник, что способствует развитию артроза (дистрофического поражения сустава вследствие разрушения внутрисуставного хряща).

Нередко появление сколиоза (искривления позвоночника) связано с асимметрией крестца, возникающей при данной патологии. Часто при плоскостопии отмечается врастание ногтей, искривление пальцев на ногах.

«Безобидное» плоскостопие может привести не только к деформации костей стопы, хромоте и косолапости ребенка, повышенной утомляемости при ходьбе, но и стать причиной возникновения позвоночной грыжи, упорного радикулита, артритов (воспаления суставов) и остеохондроза в будущем.

Активация биологически активных энергетических точек на подошве может стать причиной, по мнению некоторых специалистов, многих заболеваний различных органов.

Медлить с обращением к врачу и лечением нельзя, ибо проведенное своевременно лечение дает возможность предупредить дальнейшее прогрессирование болезни и развитие осложнений. Ведь само по себе плоскостопие не пройдет.

Лечебная гимнастика

Занятия лечебной физкультуры очень эффективны для укрепления мышц и связок ног. Нельзя не заметить, что эффективность падает «на ноль» если занятия проводятся нерегулярно. Чтобы достигнуть результата, ниже перечисленные упражнения нужно выполнять ежедневно в течение полугода или даже больше.

Срок зависит от степени деформации стопы. Количество повторений для каждого упражнения составляет 10-20 раз, делать нужно два подхода. В таких условиях тренировку удастся закончить уже через 20-30 минут.

Упражнения в положении стоя

• пройдитесь несколько метров вперед и назад, сначала на пятках, носочках, потом на внутренних и наружных краях стоп;
• бросьте на пол ручку, карандаш или ткань, и старайтесь поднять эти вещи с помощью пальцев ног;
• делайте медленные подъемы, сначала для опоры используйте пятки, потом носки;
• поперек стоп положите гимнастическую палочку, и попробуйте с ней пройтись несколько метров;
• боком пройдитесь по трубе, гимнастическому бревну, двускатной доске.

Упражнения в сидячем положении

• поставьте ноги на расстоянии 30-40 см. друг от друга и пробуйте соединять поочередно носки и пятки, разворачивая ступни относительно изменяемого центра тяжести;
• в таком же исходном положении разворачивайте ступни, только на этот раз делайте упор на края стоп;
• вращайте стопы наружу и внутрь так, чтобы при этом работали только голеностопные суставы;
• возьмите полулитровую стеклянную бутылку, положите ее под свод стопы и начинайте катать вперед и назад. Предмет не должен выходить за границы свода. Вместо бутылки можно использовать мячик для большого тенниса;
• поднимайте выпрямленные ноги с натянутыми по максимуму носками на высоту пояса;
• упираясь пятками в пол, поднимайте носки до упора;
• зафиксируйте ноги вместе: при сведенных пятках начинайте разводить носки в стороны;
• зафиксируйте ноги вместе: при сведенных носках начинайте разводить пятки в стороны;
• подогните пальцы правой ноги и начинайте двигаться вперед и назад на подобие ползанию червяка, потом аналогично поступите с другой ногой;
• поочередно сгибайте, разгибайте пальцы ног, держа опору на пятках;
• постарайтесь одновременно поднять большой палец ног, а остальные опускать. На первых порах можете помочь себе руками;
• правой ногой проведите по передней части голени левой ноги сверху вниз, потом смените ноги и поступите аналогично.

Примите на полу позу «по-турецки». Находясь в этом положении, постарайтесь самостоятельно подняться, используя в качестве опоры наружные края стоп. Страдающим плоскостопием полезно плавание в стиле «кроль». Общие упражнения, которые помогут Вам поддерживать стопы в здоровой форме. Их можно проводить в домашних условиях.

• 1-е упражнение при плоскостопии — разворачивание стоп. Это упражнение можно выполнять сначала сидя на стуле, затем — стоя, держась руками за спинку. Если сложно, можно немного присесть. Ноги ставим на ширине плеч. Затем разворачиваем стопы, стараясь расположить их по прямой линии — сначала соединяем пятки, затем носки. Выполнять так не менее 10 раз.
• 2-е упражнение при плоскостопии — постановка стоп на ребра. Его также выполняют сначала сидя на стуле, а затем стоя на полу. Старайтесь ставить стопы то на внешнюю сторону подошвы, то на внутреннюю. И так до 10 раз.
• 3-е упражнение при плоскостопии — вращение стопами. Примите удобное положение на стуле, поставьте пятки на пол на ширине плеч. Выполняйте вращения стопами то в одну, то в другую сторону. То же самое выполните стоя, держась руками за спинку стула. Повторите 10 раз.
• 4-е упражнение при плоскостопии — подъем на наружный свод стопы. Сядьте на стул, ноги поставьте на внешнюю сторону подошвы. В таком положении стоп встаньте на ноги. Повторите упражнение, но уже с положения, сидя на полу, при этом можно помогать себе руками. Выполнять 10 раз.
• 5-е упражнение при плоскостопии — подъем на пятки и носки. Ноги поставьте на ширину плеч, стопы расположите параллельно друг другу. Медленно выполняйте подъемы на пятках, а затем на носках, каждый по 10 раз. Затем выполните те же движения, но только на одной ноге, после — на другой. Всё по 10 раз.
• 6-е упражнение при плоскостопии — подъемы на пятки и носки с одной линии. Сначала, расположите стопы в одну линию, пятки вместе, носки врозь. Выполняйте по 10 раз подъемы на носках и на пятках. Повторите упражнение, поменяв положение, — носки вместе, пятки врозь. Упражнение сложное, поэтому держитесь за спинку стула.
• 7-е упражнение при плоскостопии — ходьба на месте. Упражнение выполняется в быстром темпе. Носки не отрываются от пола, стопы смотрят слегка внутрь, при этом ноги сгибаются в коленях. Бедра при выполнении нужно как можно больше раскачивать в стороны — вправо и влево. Грудь держать гордо, плечами не шевелить. Выполнять 20-40 секунд. Еще это упражнение еще называют «Балетный шаг»
• 8-е упражнение при плоскостопии — попеременное хождение на пятках, на носках, на внутренней стороне стопы, на внешней стороне стопы. Делать по 30 — 50 шагов.
• 9-е упражнение при плоскостопии — гусиный шаг. Выполнять шаги в полуприсяде, при этом ноги нужно волочить по полу.

Избавиться от плоскостопия хорошо помогут упражнения с палкой. Вам понадобиться любая круглая палка диаметром 3 см, длиной 1,5 метра.

• Первое упражнение — катание палки ногами. Нужно катать палку по полу, сначала каждой ногой отдельно, сидя на стуле или стоя на полу. Затем двумя ногами одновременно. Упражнение выполняется 5—10 минут.
• Второе упражнение с палкой — ходьба поперек палки. Палку расположите в середине стопы, поперек неё. Выполняйте переступания по палке боковыми шагами от одного края до другого. Это упражнение помогает лечить поперечное плоскостопие.
• Третье упражнение — ходьба вдоль палки. Нужно выполнять шаги по палке, располагая её вдоль стопы. Сначала идете вперед носками, обратно — задом наперед. Это упражнение поможет лечить продольное плоскостопие.

Лечебные мероприятия

Шанс вылечить плоскую стопу повышается, если начать заниматься этим вовремя, пока не возникли осложнения. Лечение болезни у детей направлено на укрепление мышц, поддерживающих стопу. Чтобы избавиться от болезни полностью, некоторые методы лечения (гимнастика, массаж, плавание) нужно выполнять длительно или курсами, а некоторые рекомендации (ношение правильной обуви, стелек, правильная походка) соблюдать постоянно.

• Обувь  подбирается строго по размеру и должна фиксироваться в пятке жестким задником. Желательно, чтобы она была с супинатором. Допустимо носить и специальную ортопедическую обувь или стельки, которые подбираются индивидуально ортопедом. Он же должен выписать рецепт на них.
• При плоскостопии нельзя носить обувь на плоской подошве, должен быть небольшой каблучок.
• При ходьбе важно держать осанку, стопы должны находиться параллельны друг к другу.
• Полезны будут плавание, ходьба на лыжах, катание на коньках.
• Для детей в летнее время подходящей тренировкой и закаливающей процедурой является ходьба по неровной поверхности: песок, трава, галька. В домашних условиях легко сделать своими руками массажный коврик из пуговиц, карандашей, фасоли и других неострых подручных материалов.

Лечение

Регулярные занятия лечебной физкультурой помогут справиться с проблемой.
Назначенное ортопедом лечение способствует укреплению мышц стопы, улучшению ее кровоснабжения, мягкому воздействию на связки и суставы для коррекции имеющейся деформации стопы и голеностопного сустава.

Добиться успеха легче именно в детском возрасте, когда еще не наступило полное окостенение скелета. Лечение следует проводить даже при минимальной степени плоскостопия. Чем позже начинается лечение, тем труднее исправить имеющиеся нарушения.

Лечение плоскостопия у детей проводится разными методами:

• лечебная физкультура: комплекс специальных упражнений, подобранных индивидуально каждому ребенку в зависимости от степени имеющихся изменений;
• физиотерапевтические методы: в поликлинике – ионофорез, электрофорез; дома – ванночки с морской солью, отварами трав;
• лечебный массаж;
• мануальная терапия;
• рефлексотерапия;
• ношение специальной обуви: подобранной строго по размеру, из натурального материала, с небольшим каблуком и жестким задником; индивидуально подбираются также стельки-супинаторы; обувь и стельки не только помогают скорректировать формирование стопы, но и уменьшают дискомфорт во время ходьбы;
• при необходимости рекомендуется лечение в санатории.

Во время лечения ортопед определит частоту визитов к врачу для контроля лечения и его коррекции (при необходимости).

Массажные процедуры

При плоскостопии изменяется форма ступни, что отражается на функционировании ее продольного и поперечного свода. Стопа состоит из множества костей и хрящей, соединяющихся между собой при помощи связок. Поэтому массаж детей следует начинать со специалистом, который обладает навыками терапевтического воздействия на все костные структуру ступни. После 12-15 сеансов можно проводить лечебные процедуры в домашних условиях.

Массажные манипуляции должны быть регулярными, так как от этого зависит скорость выздоровления. Во время сеанса обязательно задействуются следующие мышцы:

• отвечающие за процессы сгибания и разгибания;
• принимающие участие в возведение мизинцев и больших пальцев;
• помогающие сводить и разводить пальцы.

При массаже следует энергично разминать и растирать участки, на которых расположены эти мышцы, а затем производить поглаживания. При правильно проведенной мануальной процедуре ребенок не должен испытывать дискомфортных ощущений. В процесс массажа затрагиваются голеностоп и подошва. Специалисты не ограничиваются только ногами малышей, энергично разминая спинку и ягодицы.

Вылечить любое плоскостопие можно с помощью различных приспособлений. Детские ортопеды настоятельно рекомендуют родителям приобрести массажный коврик. Для лечения плоскостопия лучше всего подходит приспособление из пластика, резины или каучука. Оптимальным вариантом станет покупка комбинированного коврика, имитирующего различные природные поверхности, например, крупную, среднюю и мелкую морскую гальку.

Регулярные прогулки по такому массажному приспособлению позволяют ускорить выздоровление. Что можно заметить уже после месяца систематических занятий:

• ребенок начинает правильно ставить стопу;
• осанка малыша заметно улучшается.

Помимо коврика стоит купить мягкие массажные мячики. Такие приспособления оснащены выпуклостями различной длины. Перекатывая ступней мячик, ребенок учится координировать движения, сохранять равновесие при неустойчивом вертикальном положении. В стопе улучшается кровообращение, исчезает повышенный мышечный тонус, разгибаются постоянные сжатые пальчики на ногах.

Массажный коврик очень нравится ребенку, и используется он не только для лечения плоскостопия, но и для его профилактики

Народная медицина

Отлично помогают расслабить ноги травы и настои, которые обычно добавляют в горячие ванночки для распаривания стоп:

• полынь — ее листья моют и обворачивают ступни, укутывая их;
• смесь из йода (3%!), двух таблеток аспирина и лимонной эссенции — масса наносится на стопы, которые тепло укутывают;
• крепкий раствор (1 к 1) морской соли, которая добавляется в ванночки;
• настойка дубовой коры (1 кг коры на 5 л воды) – кипятится полчаса, а затем добавляется в ванну;
• настойка шалфея – (100 г на 2000 мл кипятка) добавляется в ванну;
• перечная мята – которая запаривается в кипятке и добавляется в ванну;
• настой липы – (100 гр заваривают в 2 л кипятка) добавляют в ванночки;
• настойка бессмертника на спирту – в качестве компресса для ног, как лечение и профилактика плоскостопия, радикулита и болей в суставах.

Эти методы отлично помогают справиться с усталостью и болями в стопах, особенно после продолжительного дня в движении. Пользоваться этими способами можно для профилактики или в качестве части лечебного комплекса.

Оперативное лечение

Если консервативные методы лечения не смогли помочь (например, вместо улучшения у вашего малыша наметилось ухудшение), то проводят оперативное вмешательство. К нему относятся:

• внедрение титановых имплантов;
• отсечение сухожилия приводящей мышцы 1 пальца;
• разные методы протезирования

Около месяца после операции малыш находится в гипсе, затем ему подбирают специальную ортопедическую обувь с учетом достигнутых оперативным методом результатов. Через 1-1,5 года имплант извлекается, а правильная постановка стопы после этого сохраняется.

Дошкольникам операцию стараются не делать, ведь ножка у ребенка достаточно быстро растет. Если же после всех обследований принято решение об оперативном вмешательстве, то не стоит с этим сильно затягивать.

Важно знать!

Важно успеть сделать операцию до совершеннолетия ребенка. Далее пластичность костей уменьшается и полноценно исправить патологию даже у очень грамотного хирурга будет практически невозможно.

После оперативного вмешательства долгое время ребенок будет проходить лечение, напоминающее консервативную терапию, описанную выше. В совокупности все эти методы лечения помогут в буквальном смысле слова встать на ноги. А главное — встать правильно!

Ортопедические приспособления

При диагностировании у ребенка 1 или 2 степени плоскостопия ортопед рекомендует постоянное ношение амортизирующих приспособлений. Их можно приобрести в специальных магазинах, предъявив выписанное доктором назначение. Третья степень плоскостопия требует использование ортопедическое обуви, изготовленной на заказ. Ее следует носить не только на улице, но и в домашних условиях, чередуя с хождением босиком.

Ортопедические приспособления необходимы для следующего:

• поддержания сводов ступней в анатомическом положении;
• нормализации кровообращения в поврежденных костных и хрящевых структурах;
• уменьшения нагрузок при ходьбе на еще окончательно не сформировавшиеся суставы;
• повышения устойчивости в вертикальном положении;
• улучшения общего самочувствия.

Если ортопедическая обувь может быть использована и для профилактики плоскостопия, то стельки, супинаторы и межпальцевые вкладыши предназначены только для его лечения. Независимо от вида приспособления они изготавливаются для облегчения передвижения малышей и подростков, постепенного формирования правильного свода стоп. Ношение стелек и обуви обязательно должно сочетаться с ежедневными занятиями лечебной гимнастикой и курсами массажа.

В лечении плоскостопия 1 и 2 степени применяются детские ортопедические стельки

Профилактика плоскостопия

Диагностировать плоскостопие у ребенка можно не раньше 5-6 лет, а вот профилактикой его необходимо заниматься с самого рождения ребенка.

• Чтобы своевременно заметить проблемы со стопой, необходимо регулярно посещать врача-ортопеда. Его необходимо посетить в 1, 3, 6 и в 12 месяцев, чтобы не пропустить появление признаков рахита, способствующего развитию плоскостопия. После года показывать малыша ортопеду следует не реже 1 раза в год.
• С самого рождения младенцу необходимо ежедневно делать массаж стоп.
• Применять хождение ребенка по неровных поверхностях босиком (по траве, песку, гальке или специальному массажному коврику).
• Ежедневно делать специальный комплекс упражнений (см. ниже).
• Обеспечить ребенка правильно подобранной обувью (по размеру, из натурального материала, с жестким задником, гибкой подошвой и небольшим каблучком). Главным критерием выбора обуви должна стать не красота ее, а соответствие вышеперечисленным требованиям. Для ребенка обувь должна быть максимально комфортной и удобной: чтобы пальчики свободно располагались, а пятка была надежно зафиксированной.
• Не допускать ношения ребенком стоптанной, сильно разношенной обуви.
• С целью закаливания и улучшения кровообращения проводить обливание ног прохладной водой.
• Правильно дозировать физические упражнения, ходьбу, подвижные игры, ибо вред ребенку нанесут как недостаточные, так и чрезмерные нагрузки.

Комплекс специальной гимнастики для укрепления связок и мышц стопы и профилактики плоскостопия включает такие упражнения:

• в положении сидя на стульчике:

— разгибание и сгибание пальцев стопы;

— поочередное поднимание от пола носочков и пяточек;

— круговые движения каждой стопой;

— вытягивание носочков от себя и к себе;

— максимальное разведение в стороны пяток, не отрывая носочки от пола;

— подняться на носочках;

— постоять на ребрах наружной стороны стоп;

— приседания без отрыва пяток от пола;

— поочередное хождение на носочках, на пятках, на наружных ребрах стоп.

Все упражнения следует наглядно показывать ребенку, и повторять каждое из них малыш должен по нескольку раз. Выполнять упражнения следует ежедневно. Чем чаще ребенок будет ими заниматься, тем меньше будет риск развития плоскостопия.

Симптомы детского плоскостопия

Заподозрить наличие болезни у ребенка очень трудно, так как дети на это зачастую не жалуются. Но с целью профилактики родители должны показывать малыша специалистам, водить на плановые осмотры три раза до года, а затем раз в год. Обязательно нужно следить за тем, на что жалуется ваш ребенок.

Малыша может беспокоить усталость в ногах (после бега, прогулки или прыжков). Стоит задуматься, если каблук обуви на внутренней стороне стопы исстирается больше. Может возникать боль в области голеностопа, спины, таза, появляется неправильная осанка.

В случае хромоты это также серьезный повод обратиться к специалисту.

Существует три вида детского плоскостопия:

• Плоскостопие 1 степени. Форма стопы остается прежней, но после воздействия на стопу появляется отек.
• Плоскостопие 2 степени. Отмечается сильная боль в спине, в области таза, голеностопа, нарушается походка, осанка;
• Плоскостопие 3 степени. Самая тяжелая степень плоскостопия у детей.

У детей старше полутора лет неправильная постановка стопы может спровоцировать повышенную утомляемость, отеки нижних конечностей, боль в ногах в процессе движения, невозможность прыгать и бегать.

Определить какая степень плоскостопия конкретно у вашего ребенка может врач-ортопед путем измерения угла отклонения вертикальной оси от нормы и высотой свода стопы. (чем ниже высота и чем больше угол отклонения, тем тяжелее форма заболевания).

Симптомы плоскостопия

Различают следующие разновидности плоскостопия:

По времени возникновения патологии стопы:

• врожденное плоскостопие вследствие генетических нарушений или дисплазии соединительной ткани;
• приобретенное плоскостопие как следствие заболеваний или патологии костно-мышечно-связочного аппарата стопы.

По причине возникновения:

• травматическое;
• паралитическое (у детей с ДЦП);
• рахитическое (вследствие нарушения витаминного и минерального обменов);
• статическое (в результате слабости мышц стопы, независимо от ее причины).

По направлению распластывания:

• поперечное (увеличение поперечного размера стопы; наиболее частый вариант в раннем возрасте ребенка);
• продольное (увеличивается продольный размер стопы);
• продольно-поперечное (с увеличением и продольного, и поперечного размеров стопы; у детей встречается крайне редко).

Родители могут заподозрить развитие плоскостопия у ребенка по таким признакам:

• при ходьбе ребенок «косолапит»: ступни заворачивает внутрь, тогда как стопы должны располагаться у ребенка при ходьбе параллельно;
• ребенок наступает при ходьбе на внутренние края стоп;
• жалобы ребенка на усталость при ходьбе, боль в спине и ногах, отказ от длительной ходьбы; выраженность жалоб с возрастом ребенка нарастает;
• неравномерное стаптывание каблуков обуви (больше с внутренней стороны) у детей после 5 лет.

При обнаружении у ребенка любого из этих проявлений следует получить консультацию ортопеда.

Более наглядным является такой тест на плоскостопие: подошвенную поверхность стоп ребенка смазывают краской или маслом и ставят его на лист бумаги (ножки должны быть прямые и сомкнутые). Затем поднимают ребенка и рассматривают отпечатанный рисунок. Если он имеет форму фасоли – свод стопы правильный, если же вся стопа широко отпечаталась, надо обращаться к ортопеду. Тест этот применим только к детям старше 5-6 лет, когда стопа уже сформирована.

Ортопед обычно также использует метод плантографии – изучение отпечатка стоп на листке бумаги после смазывания подошв специальным раствором.

По достижению ребенком 5-летнего возраста необходим обязательный осмотр ортопеда, даже если никаких жалоб нет.

Фармакологические препараты

Многие родители задаются вопросом о том, можно ли вылечить плоскостопие у детей без использования медикаментозных средств. Как правило, фармакологические препараты применяются только при уже развившихся осложнениях, симптоматика которых проявляется болями и отечностью.

• Нурофен,
• Панадол,
• Эффералган.

Наружные лекарственные средства целесообразно использовать только при сильных болезненных ощущениях. Врач подберет препараты индивидуально для каждого маленького пациента, учитывая его вес и возраст, а также степень диагностированных повреждений ступни.

Для укрепления кровеносных сосудов, восстановления кровоснабжения костных и хрящевых тканей ортопеды назначают гели и мази:

Еще почитать:

Как вылечить косточку на ногах

• Троксерутин,
• Троксевазин,
• Индовазин,
• Лиотон,
• Гепарин.

Все эти фармакологические препараты имеют возрастные ограничения, поэтому их нельзя использовать в терапии плоскостопия детей без разрешения врача.

Частой причиной деформации стоп становится рахит, спровоцированный возникшим в организме ребенка дефицитом витамина D. При обнаружении этой патологии в терапевтическую схему включаются не только недостающие биологические вещества, но и препараты, повышающие иммунитет.

Функции стопы

Наши стопы в норме выполняют 3 функции:

1. Амортизационная;
2. Балансировочная;
3. Толчковая.

При ходьбе каждый шаг сопровождается ударом об какую-то поверхность, благодаря амортизирующей функции (сводам) — сила толчка равномерно распределяется по всей стопе. Но при плоскостопии «ударный импульс» не компенсируется сводами стопы (они отсутствуют) и наносит повреждения коленным, тазобедренным суставам и поясничному отделу позвоночника, возникают боли в коленях, тазе, позвоночнике.

Балансировочная функция обеспечивает удерживание равновесия при движении и стоянии, но поскольку при плоскостопии нарушено взаиморасположение частей стопы, функция полностью не выполняется, то при ходьбе может наблюдаться шаткость, неустойчивость, потеря равновесия.

Толчковая функция обеспечивает ускорение при ходьбе. При этом происходит перераспределение нагрузки на передние отделы стопы, и потом — толчок. Но так как при плоскостопии часто отмечается болезненность, перенос центра тяжести и толчок одной точкой стопы непременно приводит к резкой боли и функция частично теряется.

Из этого можно сделать вывод — при плоскостопии стопы полноценно не могут выполнять свои функции и качество жизни резко снижается. Вот почему важно своевременно диагностировать и лечить проблему. Диагноз плоскостопие можно поставить только в 5-6 лет, когда есть явные нарушения в формировании стоп, но предрасположенность можно установить уже и на первых годах жизни.

Если вовремя установить предрасположенность и заниматься лечением, вы не допустите, чтобы вашему ребенку в будущем установили диагноз плоскостопие! Позаботьтесь о своем малыше и убедитесь, что у него нет предрасположенности к плоскостопию или самого плоскостопия.

Чем могут помочь родители при лечении плоскостопия у детей в домашних условиях

Не ограничивайте передвижения крохи, напротив, создайте ему периодически максимально некомфортные условия. Это должны быть специальные коврики, шведская стенка. Словом как можно больше неровных поверхностей и конечно правильная обувь на первые шаги. Помните, что чрезмерно мягкая обувь никак не способствует правильному формированию ножек.

Существуют нюансы, которые словно «маячки» являются сигналами того, что, у малыша изначально несколько неправильно формируется постановка стопы.  В ближайшем будущем это может привести к проблемам.

Тревожными симптомами, на которые следует обратить внимание родителям и бабушкам специалисты считают:

• Первые шаги делаются внутренней частью стопы и такую «свеобразную» походку трудно не заметить заботливым родителям
• Выворачивание стоп носками внутрь (когда малыш косолапит) скорее всего разовьется вальгусное плоскостопие. Ортопеды замечают, что такое случается чаще у деток, которых долгое время родители носят на руках и у них слабее развиты мышцы ног. Это одна из причин, по которой у карапуза не выходит ставить стопы параллельно, и удерживать их в таком положении.

Однако не все столь плачевно, именно лечение плоскостопия у детей тем легче, чем раньше эту проблему заметят. Даже если родители по неопытности вовремя не заметили проблем с ножками, то постепенно , набравшись терпения и настроившись на успех все получится. Позже этот печальный момент будут вспоминать как временную деформацию стоп своего сокровища.