Остеопороз голеностопного сустава симптомы и лечение фото —

Что такое остеопороз голеностопного сустава

Остеопороз представляет собой дегенеративное изменение плотности и прочности костных структур, связанное с нарушением обмена веществ в них.

Обладающая плотной и твердой структурой компактная ткань покрывает наружную сторону больших костей трубчатого типа и обеспечивает выполнение необходимых функций, благодаря наличию на ее поверхности пластин небольшого размера.

Губчатая ткань представляет собой расположенные под маленьким углом костные пластины, обеспечивающие мелкопористую структуру элемента ОДС.

Обратите внимание! В процессе развития патологии происходит уменьшение толщины и истончение пластин, обеспечивающих восприятие нагрузки, в результате чего у больного снижается плотность и появляется хрупкость костей.

Голеностопный сустав представляет собой важную часть опорно-двигательной системы, обеспечивающую возможность перемещения при опоре на стопу и устойчивость человека в вертикальном положении. К числу функций, которые нарушает остеопороз голеностопного сустава, врачи относят:

1. Возможность выполнения маневров и движений при ходьбе.
2. Демпфирование импульсов, передаваемых от подошвы во время быстрого движения или выполнения прыжка.
3. Равномерный перенос массы тела на ступню и потеря устойчивости из-за смещения центра масс.
4. Обеспечение плавной передачи движения между элементами сустава на подъемах или при спуске.

Специалисты подчеркивают, что из всех нижних конечностей именно голеностоп представляет собой структуру уязвимую к травмам и появлению патологий, имеющих воспалительную или инфекционную этиологию.

Что такое остеопороз стопы, и почему он появляется?

Остеопороз стопы представляет собой патологию с потерей костной массы и последующим истончением кости. Это приводит к ее повышенной ломкости даже в самых незаурядных ситуациях (например, возможен перелом просто во время ходьбы по ровной поверхности).

неприятность – заболевание часто протекает бессимптомно на ранних стадиях, когда терапия может дать быстрый положительный эффект. В итоге заболевание обнаруживается уже тогда, когда требуется проведение агрессивного лечения, и его результаты менее заметны.

Причины остеопороза стопы:

1. Неизбежные возрастные изменения в организме. У мужчин их последствия проявляются далеко не всегда. У женщин после 50 лет (в период менопаузы или постменопаузы) остеопороз встречается очень часто.
2. Дефицит кальция в организме. Как правило, вызван заболеваниями желудочно-кишечного тракта или гормональным дисбалансом. Первое больше свойственно мужчинам, особенно любителям алкоголя, неправильного питания и сигарет. Второе больше свойственно женщинам, в силу физиологических особенностей.
3. Неправильный образ жизни. Общая для всех причина, включающая отсутствие должной физической активности, злоупотребление спиртным и табакокурением, редкие выходы на солнце (а оно питает организм витамином D).
4. Чрезмерные занятия активными видами спорта, в которых костно-мышечный аппарат подвергается большим нагрузкам.
5. Ожирение. Излишняя масса тела (ожирение 2-3 стадии) приводит к дополнительной нагрузке на костный аппарат, к дефициту кальция и фосфора, к проблемам с работой как желудочно-кишечной, так и эндокринной системами.
6. Гиподинамия и общая детренированность организма (сюда же можно включить кахексию у тяжелобольных пациентов).

к меню ↑

Что провоцирует пятнистое поражение?

Очаговая форма остеопороза относится к патологиям вторичного генеза, потому что поражение развивается по определенным причинам:

• вследствие травмы — посттравматический остеопороз;
• после хирургического вмешательства — постоперационный;
• в результате влияния невыясненных источников заболевания — идиопатический.

Кроме того, поражение костей провоцируется различными факторами, указанными в таблице:

Группы причин, вызывающих патологию	Конкретные факторы, провоцирующие заболевание
Генетические	Принадлежность к монголоидной или европейской расе
	Наличие остеопороза у близких родственников
	Низкий вес
Образ жизни	Астенический тип телосложения
	Чрезмерное употребление алкоголя и табакокурение
	Адинамия — недостаток физических нагрузок
	Дефицит витамина D, связанный с проживанием в холодном климате
Гинекологические	Гормональные сбои
	Климактерический период
	Все виды бесплодия
Эндокринологические	Сахарный диабет
	Синдром гипокортицизма — выделение избыточного количества гормонов надпочечниками
Заболевания кроветворения	Ревматоидный полиартрит
	Болезнь Либмана-Сакса, когда иммунная система человека воспринимает собственные клетки как чужеродные и начинает с ними бороться
	Хроническая недостаточность гемодинамики
Прием медпрепаратов	Глюкокортикоиды — гормональные препараты
	Антикоагулянты, препятствующие сгущению крови
	Противосудорожные средства
	Некоторые антибиотики
	Цитостатики для лечения онкологических недугов

Основной признак остеопороза — уменьшение плотности костной ткани и снижение прочности костей.

Вторая стадия прогрессирования болезни

На начальной степени развития недуга характерны незначительные проявления боли, что зачастую может и не указывать на наличие заболевания. Внешних проявлений нет, но внутри сустава происходят изменения, которые на первой стадии развития не всегда заметны.

1. Тупые, тянущие боли. Возникает ощущение, что боль где-то глубоко в суставе.
2. Постепенно боли становятся интенсивнее. Болевые ощущения ограничивают движение, переходя на мышцы ног и икр.
3. Из-за ограничения подвижности возможна небольшая хромота.
4. После нагрузок опухает, становится более болезненным.

Лечение остеоартроза голеностопного сустава необходимо начинать на первой стадии развития, в таком случае, оно принесёт больше эффективности. Заболевание не будет прогрессировать, доставляя новые неудобства.

В результате развития заболевания эластичность хряща и способность клеток к восстановлению быстро уменьшается. Пациент страдает специфическими болями, усиливающимися в утреннее время, после сна. Подвижность всё больше ограничивается, особенно при первом движении ногой после долгого отдыха, но затем восстанавливается.

Симптомы 2 степени развития:

• колющие боли;
• заметная хромота;
• деформация сустава;
• специфический хруст;
• ограниченные движения.

На 2 стадии нарушается соединительная ткань, возникает отёчность. Не всегда, но, возможно, разрастание костной ткани, которые можно обнаружить при рентгенологическом исследовании. Это происходит из-за возникновения синовита, при котором жидкость вытекает в суставную полость.

В это время больной уже знает, что ему необходима медицинская помощь, поскольку сустав становится болезненнее и чаще беспокоит.

На более поздней стадии остеоартроза заметно видна деформация голеностопного сустава с потерей внешней формы. Из-за дегенерации нагрузка на другие суставы увеличивается, что может привести к повышенному давлению и износу других хрящевых поверхностей, а также разрастанию остеофитов.

Прогрессирование остеоартроза становится тяжело остановить, в большинстве случаев на этой стадии лечение консервативными методами не поможет. Требуется проведение операции. Симптомы все чаще беспокоят. Больной не может долго ходить, испытывая адские боли. При движениях боль приобретает стреляющий характер. Она может проявляться в ночное время, во время отдыха.

В редких случаях симптомы затихают. На третьей стадии больному необходимо больше движений для поддержания способности ходить и действенное лечение.

Диагностика и методы лечения

Для постановки диагноза больному необходимо пройти обследование. Диагностика остеопороза сегодня осуществляется 2 методами:

• рентгенографией;
• костной денситометрией (рентгеновской или ультразвуковой).

Самым эффективным на сегодняшний день способом диагностики остеопороза является рентгеновская денситометрия. Этот метод считается абсолютно безопасным и безболезненным. Он позволяет:

• определить место, где плотность костной массы наиболее низкая и, соответственно, вероятность перелома самая высокая;
• оценить, насколько велик риск переломов у пациента в будущем;
• выяснить уровень снижения массы костей;
• оценить эффективность лечения медикаментозными препаратами.

Остеоартроз голеностопного сустава можно определить, основываясь на обследовании пациента. Тяжесть заболевания имеет важное значение для прогноза. Диагностический процесс проходит с применением различных тестов, определяющих наличие заболевания, его степень развития и для того, чтобы исключить другие причины.

Рентгеновские лучи являются полезным инструментом для обнаружения недуга. Рентген может показать, если есть потеря суставного пространства между большеберцовой, малоберцовой и таранной костью, что указывает на потерю хряща в лодыжке.

Магнитно-резонансная томография необходима для визуализации мягких тканей (связок, сухожилий, мышц). МРТ показывает более детальное изображение. Тем не менее МРТ является более трудоёмким, требует, чтобы пациент оставался в неподвижном состоянии в течение 30 минут.

Лабораторные тесты (анализ крови, пункция) не могут обнаружить наличие остеоартроза голеностопа. Их используют чтобы исключить наличие другого заболевания (инфекции, подагры, бурсита, артрита), вызывающие такие же симптомы в голеностопном суставе.

На сегодняшний день доступны различные подходы к лечению заболевания: консервативные, оперативные. Так как это прогрессирующее заболевание, в конечном счете, понадобится замена пораженного сустава с заменой на искусственный или протез. В современных клиниках устанавливают надёжные голеностопные протезы, позволяющие улучшить качество жизни и избавиться от симптомов болезни.

Ультразвуковая денситометрия в настоящее время тоже широко используется. Она позволяет получить информацию о состоянии костей пациента и выяснить, насколько велик риск их переломов.

Лечение остеопороза голеностопа проводится врачом только после того, как у него на руках окажутся результаты обследования. При этом специалист всегда учитывает индивидуальные особенности организма пациента. Сразу следует сказать, что полностью избавить человека от остеопороза невозможно.

1. В случае когда пациент жалуется на сильные боли, ему прописывают анальгетики, способные эффективно снимать болезненные проявления заболевания. Благодаря обезболивающим препаратам человек сможет вернуться к нормальной жизни. Обычно лечение анальгетиками применяется при запущенном остеопорозе.
2. Важную роль при лечении остеопороза голеностопного сустава играют бисфосфонаты — лекарственные препараты, предотвращающие потерю костной массы. Помимо бисфосфонатов, всем пациентам для укрепления костей обязательно назначают медикаментозные средства, содержащие кальций и витамин D, и рекомендуют включать в свой рацион молочные продукты, орехи, бобовые (они являются прекрасными источниками кальция).
3. Если у больного диагностирован остеопороз голеностопа, тогда ему посоветуют приобрести удобную ортопедическую обувь, которая позволит зафиксировать ногу в правильном положении и снять с голеностопного сустава лишнюю нагрузку.
4. На начальных стадиях остеопороза врачи назначают специальную лечебную гимнастику для голеностопного сустава, целью которой является прирост костной массы и уменьшение риска переломов. Но если болезнь прогрессирует, восстанавливающие упражнения откладывают до окончания курса медикаментозного лечения.
5. Помогут восстановить плотность костной массы современные физиотерапевтические методы (электростимуляция, прогревание), однако решение о возможности их применения должен принимать только лечащий врач.
6. На протяжении всего лечения заболевания голеностопного сустава ноге необходимо дать покой и не перегружать ее физическими нагрузками во избежание переломов и трещин. Занятия спортом и длительные пешие прогулки в этот период строго противопоказаны.

На ранних стадиях выявить остеопороз практически невозможно. Для диагностики остеопороза потребуется проведение комплекса специальных процедур:

• рентгенография костей;
• остеоденситометрия. Представляет собой двухэнергетическую рентгеновскую денситометрию, сокращённо – DEXA, компьютерная томография, ультразвуковая денситометрия.

Для точной диагностики рентгенография не используется. Снимки не показывают потери костной массы до 30%. Костная денситометрия представляет собой количественную неинвазивную оценку состояния костной массы пациента. С помощью этого метода измеряется плотность костей, минеральные составляющие.

Для точной диагностики рентгенография не используется. Снимки не показывают потери костной массы до 30%. Костная денситометрия представляет собой количественную неинвазивную оценку состояния костной массы пациента. С помощью этого метода измеряется плотность костей, минеральные составляющие.

Народная медицина при лечении остеопороза

Начните с самого простого – идите. Идите как можно дальше и как можно дольше. Ходьба уведет вас от остеопороза и приведет к здоровому образу жизни. Чем больше вы сидите, тем большей деградации подвергаются ваши мышцы и кости. Займитесь спортом и пойдите в фитнес-клуб.

Спорт помогает в профилактике остеопороза

В любом возрасте, если пациент не предрасположен к аллергии, отличный терапевтический эффект имеют пчеловодческие продукты: мед и прополис. Свято верим в это и замешиваем следующее лекарство:

100 г прополиса, 50 г гречишного меда, 100 г яичной скорлупы, предварительно высушенной и измельченной. Это чудо принимается по 2 ч.л. в день не менее двух месяцев.

Системное лечение остеопороза народными средствами дает значительное облегчение. Если применять лечение травами, то это хорошо комбинировать с массажем. Можно испробовать несколько средств и остановиться на том, который кажется более приемлемым и действенным.

Лечение народными средствами

На основе трав рецептов очень много, вот только некоторые из них:

• Полевой хвощ и спорыш кипятятся в эмалированной посуде. Этот отвар пьется в течение месяца три раза в день перед едой.
• Запаренные листья крапивы в сочетании с птичьей гречихой.
• Заваренный зверобой принимают по 3 ст.л. в день.
• 100 г ромашки и донника заливаем 0,5 л водки и настаиваем. Не пить! Использовать в качестве компрессов.
• В пропорции 1:1 смешиваем измельченную яичную скорлупу и лимонный сок. Принимать по четверти чайной ложки в день.
• Самым внимательным удается поймать период перед цветением крапивы и приготовить весеннее средство, когда из молодых листьев отжимается сок.

Обезболивающие препараты

Для купирования острых болей, а также для облегчения состояния больного при постоянных болевых ощущениях при остеопорозе обычно применяются обезболивающие препараты периферического действия. При этой проблеме они более эффективны, чем средства, влияющие на центральную нервную систему.

Многие врачи вместо этих препаратов рекомендуют современные нестероидные противовоспалительные средства. Считается, что они более безопасны и быстрее снимают боль. Подбором таких средств должен заниматься специалист, так как некоторые из них нежелательно принимать в пожилом возрасте.

Иногда при сильной боли пациенту помогают только опиоидные анальгетики. Но такие препараты нужно принимать с осторожностью, так как они могут привести к потере равновесия, что увеличивает риск перелома. По этой же причине нежелательно принимать миорелаксанты, хотя они способны немного облегчить состояние больного.

Специальные упражнения при остеопорозе улучшают обмен веществ и укрепляют мышечный корсет, что способствует уменьшению болевых ощущений

Последствия и профилактика недуга

Что грозит человеку, который проигнорировал тревожные симптомы и лечение остеопороза? Переломы костей, случающиеся при этом недуге, происходят часто, заживают очень долго и мучительно, доставляя больному нешуточные физические страдания. Осложнениями таких переломов могут быть явные физические дефекты (например, хромота) и снижение двигательных способностей человека.

Для того чтобы предотвратить развитие остеопороза стопы, необходимо с молодых лет проводить профилактику этого заболевания. Пешие прогулки, плаванье, бег, утренняя зарядка, занятия танцами улучшают координацию движений человека и предотвращают потерю равновесия, приводящую к падениям.

Во избежание дефицита кальция и следует придерживаться сбалансированного питания, в состав которого входят кальцийсодержащие продукты. Очень важно следить за нормальным поступлением в организм витамина D, принимающего непосредственное участие в кальциевом обмене и влияющего на прочность костей.

Кальций и витамин D могут поступать в организм не только с продуктами питания, но и с пищевыми добавками (перед началом их приема следует обязательно проконсультироваться со специалистом).

Человеку, заботящемуся о своем здоровье, важно следить за своим весом, так как лишние килограммы могут стать дополнительным фактором, способствующим развитию остеопороза стопы. Перечисленные меры помогут сохранить прочность костей и избежать в будущем проблем со здоровьем.

Обязательно перед лечением болезней консультируйтесь с врачом. Это поможет учесть индивидуальную переносимость, подтвердить диагноз, убедиться в правильности лечения и исключить негативные взаимодействия препаратов. Если вы используете рецепты без консультации с врачом, то это полностью на ваш страх и риск.

Причины появления

Остеопорозу костей стопы наиболее подвержены люди преклонного возраста. Со временем все процессы в организме замедляются, кости получают меньше питательных веществ.

Результат – ослабление костей, их хрупкость и пористость. Довольно часто патология встречается у женщин, в организме которых произошла перестройка гормонального фона (период менопаузы, а также беременность или менструация).

Выделяют несколько состояний, способных спровоцировать остеопороз:

• лишний вес или его недобор,
• гормональные нарушения,
• наследственность,
• нерегулярный менструальный цикл,
• чрезмерное употребление напитков, содержащих кофеин,
• низкий уровень физической активности, малоподвижный образ жизни,
• бесконтрольный прием сильнодействующих медикаментов,
• недостаточная концентрация витамина D и кальция в организме,
• неправильное питание,
• вредные привычки.

На протяжении жизни в костях человека происходят строительные и разрушительные процессы. За них отвечают остеобласты и остеокласты. Остеокласты обладают способностью разрушать костную ткань, а остеобласты ее восстанавливают.

В молодом возрасте остеобласты преобладают над остеокластами, процесс строительства и формирования костей происходит гораздо быстрее их разрушения. Пик активности остеобластов приходится на 16-летний возраст.

В 30-35 лет скорость процессов уравновешивается, остеобласты становятся менее активными. С возрастом они продолжают утрачивать свои способности. В пожилом возрасте они практически теряют свою активность, процессы разрушения костей происходят намного быстрее, чем их восстановление.

Определенные факторы способны активизировать работу остеокластов. В таких ситуациях разрушительные процессы в костной ткани начинают ускоряться до наступления преклонного возраста. Остеобласты не успевают полноценно восстановить структуру кости, в них запускаются дистрофические процессы. Все это приводит к появлению остеопороза костей.

Узнайте, какие препараты кальция лучше при остеопорозе.

Как лечить остеопороз тазобедренного сустава?

Продукты при остеопорозе

Вы можете получить кальций из следующих продуктов:

• молоко и молочные продукты;
• сардины;
• брокколи, капуста;
• инжир;
• продукты из сои;
• семечки подсолнечника, фундук, семена кунжута и мака;
• какао, молочный шоколад.

Для профилактики остеопороза нужно не только включить в свой рацион пищу, богатую кальцием, но и снизить употребление продуктов, которые ограничивают всасывание этого микроэлемента (избыток сахара, кофе, шпинат и миндаль).

Остеопороз – недуг, при котором вымывание кальция и прочих минералов из костной ткани преобладает над их накоплением, что вызывает необратимое ее видоизменение. Кости становятся хрупкими, а в структуре их тканей проходит «перестройка», заключающаяся в снижении количества образующих ее пластинок.

При остеопорозе случаются частые переломы

Рыхлая костная ткань легко разрушается. Переломов не избежать, и случаются они не только при зимних прогулках по скользкому льду или осенней слякоти. Иногда, чтобы сломать руку, достаточно поднять тяжелую сумку, а споткнувшись о коврик в прихожей – заработать «приковывающий» к постели перелом шейки бедра.

Предпосылки для развития остеопороза во многом учитывают его классификации. Рассмотрим наиболее распространенные из них.

Начнем с топографической классификации, в которой выделяют две формы недуга – локальную и генерализованную.

При локальной форме костное вещество конкретной кости теряет плотность вследствие переломов, смещений, ушибов, ожогов, токсичного воздействия и пр.

Если же кость истощена равномерно, говорят о равномерном локальном остеопорозе.

Остеопороз тазобедренного сустава может привести к тяжелым переломам

Локальное разрежение структуры костной ткани нередко происходит в костях, образующих крупные суставы. Типичный случай и распространенная причина тяжелых, «обездвиживающих» переломов у пожилых людей – остеопороз тазобедренного сустава, при котором недуг поражает шейку бедренной кости.

Различают также регионарный остеопороз, охватывающий анатомическую область, состоящую из нескольких костей, чаще сустав. Такая форма недуга грозит не только костными переломами.

Чаще всего страдают тазобедренные и коленные суставы.

Если же патологический процесс задевает и мягкие ткани сустава, говорят об околосуставном остеопорозе. Околосуставный остеопороз кистей рук – частое следствие снижения плотности костей и нарушения их структуры, проявляющееся болезненностью в суставе и его похрустыванием в момент движения.

К тяжелым последствиям приводит и диффузный остеопороз позвоночника, при котором отмечается пониженная плотность ткани в его позвонках.

Диффузный остеопороз позвоночника грозит переломам позвоночного столба

Помимо сутулости, усиления поясничного изгиба и формирования горба, этот вид недуга грозит тяжелыми переломами позвоночного столба.

Системный остеопороз поражает все кости скелета.

Режим дня и отдыха

Немаловажны при такой патологии и прогулки на свежем воздухе. Ходьба и достаточная двигательная активность станут не только хорошим средством лечения и профилактики болезней суставов, но и окажут общеукрепляющий эффект.

Основой терапии является прием лекарственных препаратов. Некоторые из них необходимы еще на этапе профилактики, когда есть высокий риск возникновения заболевания. Используют такие медикаменты:

• Препараты кальция и витамина D.
• Эстрогены.
• Бисфосфонаты.
• Кальцитонин.
• Стронция ранелат.

Золотым стандартом терапии остеопороза на данный момент считается использование бисфосфонатов. Эти препараты замедляют деструкцию костной ткани, тем самым восстанавливая нарушенные соотношения в метаболизме кости.

Использование эстрогенов имеет доказанный эффект при заболевании у женщин в постменопаузе. А препараты кальция и витамина D являются источником необходимых компонентов костного обмена.

Физиотерапия и лечебная физкультура имеют вспомогательное значение при остеопорозе. Лечить болезнь нужно длительно, использование всего арсенала терапевтических средств позволит достичь нужного результата.

В исцелении недуга применяются народные средства, которые позволяют восстанавливать уровень кальция в организме. Вот наиболее распространенные средства, хорошо помогающие достичь этой цели:

1. Яичная скорлупа, в которой очень много кальция. Для использования в качестве целебного средства ее нужно растереть в порошок. Принимать скорлупу в порошкообразном виде следует по 0,5 чайной ложки дважды в день. Важно обращать внимание на уровень кислотности в желудке. Если у человека она повышена, лекарство запивают водой. А при пониженной кислотности — надо заливать порошок такой смесью. В стакане воды растворить 5 грамм меда или сахара и 1 чайную ложку яблочного уксуса. Чтобы укреплять и восстанавливать кости, яичную скорлупу в порошкообразном виде можно смешивать с соком лимона. Это лекарство употребляется перед едой 3 раза в день. Лечиться яичной скорлупой требуется не меньше 1 месяца.
2. Овсяная каша. Это простое, но весьма действенное средство от остеопороза. Овсяные хлопья замачиваются в воде на 3 часа, после чего из них обычным способом готовится каша, которую можно есть каждый день в любых количествах.
3. Целебный бальзам из аптечных настоек горца птичьего, пикульника обыкновенного и хвоща полевого, взятых и смешанных по 0,3л. Принимать лекарство надо 3 раза в день за 30 минут до еды.
4. Отвары ромашки, зверобоя, окопника, пикульника. Сухие травы надо размолоть в блендере и использовать для приготовления отваров. Столовая ложка травы или смеси заваривается кипятком и томится на водяной бане 30 минут. Принимается отвар 3 раза в день за 30 минут до приема пищи. Лечиться таким средством следует 1 месяц.
5. Компресс из окопника. Траву нужно измельчить, заварить кипятком из расчета стакан воды на столовую ложку растительного сырья, дать настояться 30 минут. Добавить в настой окопника 3—5 капель димексида. Использовать полученное средство в виде компресса, который позволяет снимать воспалительный процесс и боль.

Помимо использования медикаментозных и народных средств, для исцелении недуга важно организовать правильное питание. Для этого в рационе человека, страдающего хрупкостью костей, обязательно должны присутствовать продукты, богатые кальцием, витамином D, фосфором, магнием, цинком и медью. Эти элементы содержатся в кисломолочной и молочной продукции, морепродуктах, орехах, зеленых овощах, фруктах, зерновом хлебе, сухофруктах, зелени, крупах, рыбе, яйцах, мясе птиц.

Чтобы не допустить вывода кальция из организма, надо отказаться от употребления алкоголя и газированных напитков, жирных, копченых, острых и сладких продуктов. Также надо бросить курить, так как никотин не позволяет кальцию нормально усваиваться.

Недуг легче предотвратить, чем потом пытаться его вылечить. Поэтому с молодых лет важно уделять внимание профилактическим мерам. Нужно правильно организовать питание, включая в него продукты с кальцием и витамином D, заниматься бегом, плаваньем, танцами, чтобы улучшить координацию движений, совершать частые пешие прогулки, следить за своим весом, чтобы лишние килограммы не смогли послужить дополнительным фактором, приводящим к развитию остеопороза.

• Постоянный хруст в голеностопном суставе;
• Отечность, покраснение;
• Боли при нагрузках, пальпации (прощупывание пальцами), надевании обуви и даже в покое;
• Ночные судороги в икроножных мышцах.

Признаки остеопороза в целом:

1. Сутулость и прочие искривления осанки;
2. Боли в спине;
3. Слабость, быстрая утомляемость;
4. Уменьшение роста (может достигать 3-х см в сравнении с 25-летним возрастом);
5. Ломкость ногтей и волос;
6. Ранняя седина.

Но чаще остеопороз голеностопного сустава или стопы выявляют по факту перелома из-за незначительной нагрузки. При недостатке кальция процесс восстановления является длительным и болезненным. Отсюда проистекает важность своевременной диагностики, для которой требуется медицинское оборудование. Применяют два метода:

• Рентгенография;
• Костная денситометрия.

Наиболее информативная методика, бывает двух видов:

1. Ультразвуковая;
2. Рентгеновская двухэнергетическая (наиболее распространена).

Суть метода костной денситометрии состоит в определении минеральной плотности костей (МПК). Вредного воздействия на организм обследование не оказывает и болезненных ощущений не вызывает.

По его результатам определяют:

• Общую величину потерь костной массы;
• Участки костей с наименьшей плотностью, требующие бережного отношения из-за высокой вероятности перелома;
• Результативность лечения.

Лечение остеопороза стопы состоит в следующем:

1. Предписываются солнечные ванны, пребывание на свежем воздухе. Под воздействием ультрафиолета в коже вырабатывается витамин D3 (холекальциферол). Длительность процедуры: для пациентов со светлой кожей: 5 мин; с темной кожей: 30 мин. Время указано для периода с самым интенсивным солнечным излучением — с 10-00 до 15-00.
2. Назначается прием бисфосфонатов и препаратов кальция, витаминных комплексов. Заметим, что полученные химическим путем микроэлементы и витамины усваиваются хуже натуральных, поэтому правильное питание следует ставить во главу угла.
3. На начальной стадии предписывают специальный комплекс упражнений. При развитии недуга от лечебной физкультуры воздерживаются и возвращаются к ней после улучшения состояния.
4. Ограничивают нагрузки. Необходимо воздержаться не только от спортивных тренировок, но и от длительных пеших прогулок.
5. Назначают физиотерапевтические процедуры — электрофорез, прогревание, магнитотерапию, электростимуляцию.
6. Пациент меняет обычную обувь на ортопедическую. В ней применены супинаторы — особые стельки с выступами, поддерживающими своды стопы. Этим снижается и равномерно распределяется нагрузка на кости стопы, за счет амортизации устраняется ударное воздействие на суставы ног при ходьбе.
7. При сильных болях выписывают анальгетики (обезболивающие).
8. При гормональных нарушениях назначается заместительная терапия. К примеру, женщины при менопаузе принимают гормон эстроген. Также пациентам назначают гормон кальцитонин: его функция состоит в замедлении вымывания кальция из костей (антагонист паратгормона).
9. Для стимуляции клеток, вырабатывающих костное вещество, применяют оссеин-гидроксиапатитный комплекс.
10. Назначается диета, богатая кальцием, фосфором и витаминами группы D.

Прежде всего, в неё входят:

• Молочные продукты, особенно концентрированные (сыры, творог);
• Морская рыба;
• Овощи и фрукты, зелень;
• Орехи;
• Бобовые.

Суточная потребность:

1. В кальции составляет 1 г до 65-ти лет и 1,5 г после;
2. В витамине D — 15 мкг до 70 лет и 20 мкг после (для детей до 1 года — 10 мкг).

Эффективно восполняет дефицит кальция яичная скорлупа: данный элемент присутствует в ней в виде карбоната и составляет 98% массы. Особенно полезна скорлупа перепелиных яиц — в ней помимо кальция содержатся жизненно необходимые микроэлементы.

Скорлупу употребляют в молотом виде с соблюдением следующих правил:

• Обязательна термообработка: скорлупу перед помолом проваривают или прожаривают;
• Пленку с внутренней стороны желательно удалять: она дает неприятный запах;
• Рекомендуется добавлять в порошок лимонный сок.