Перелом th12 позвонка позвоночника

Возможные осложнения

На фоне перелома грудных позвонков Th1 – Th12 нередко появляется поражение соседних элементов. Чаще всего проблема возникает на фоне травм.

  • сдавление спинного мозга при сужении позвоночного канала;
  • разрыв связочного аппарата опорного столба;
  • тромбоэмболия важной легочной артерии;
  • травмирование спинного мозга;
  • протрузии и межпозвоночные грыжи;
  • в редких случаях – паралич конечностей.

Узнайте о том, как выполнять лечебные упражнения для исправления осанки у взрослых в домашних условиях.

Показания к применению Индометацин таблеток при заболеваниях спины и позвоночника описаны на этой странице.

Если вовремя не начать лечение, компрессионный перелом может провоцировать серьезные последствия для здоровья. К ним относят следующее:

  1. Развитие сегментарной нестабильности. Данное нарушение возникает при снижении высоты позвонка в 2 раза от первоначальных размеров. Последствия данного состояния включают развитие посттравматического остеохондроза .
  2. Кифотические нарушения. Такие последствия связаны с уменьшением размеров грудной клетки. В данном случае наблюдается искривление позвоночника и формируется горб. После этого может нарушаться работа внутренних органов и ограничение двигательной активности.
  3. Неврологические последствия. Компрессия нервных волокон может появляться сразу после перелома или через некоторое время после травмы, если не проведено адекватное лечение.

Компрессионный перелом у детей и взрослых может стать причиной опасных осложнений. Чтобы этого не случилась при любых травмах стоит обращаться к врачу. Специалист проведет детальную диагностику, после чего назначит лечение.

Лебедев Евгений Иванович

опыт работы в отрасли — более 10 лет

Несвоевременное и некачественное лечение компрессионного перелома приводит к нестабильности позвонков в травмированном отделе позвоночника.

На этом месте могут возникать разные деформации: искривления, горбы. Усугубляется остеохондроз. возникает радикулит и другие неврологические расстройства. Не исключено появление хронического болевого синдрома.

Однако современная медицина достаточно развита, чтобы успешно справляться с такими травмами, как компрессионный перелом позвоночника и их последствиями. Если пациент вовремя обратился за помощью и строго придерживался всех рекомендаций, после выздоровления качество его жизни не ухудшится.

  • Сегментарная дистабильность – характеризуется нарушением высоты позвонка (уменьшается свыше, чем на 30%), что провоцирует деградацию межпозвоночных дисков и костной ткани. Это в свою очередь, приводит к сильному болевому синдрому или параличу.
  • Деформация кифотического типа — в грудном отделе начинает развиваться горб, который приводит к сильным болям, нарушению работы легких и сердца.
  • Осложнения неврологического типа – осколки позвонка могут задеть спинной мозг и нервные корешки. Такая патология провоцирует онемение не только пораженного участка, но и конечностей.

Таким образом, компрессионный перелом – это серьезная травма, которая нарушает структуру позвоночника. Пациентам необходимо в краткие сроки начать лечение, в противном случае они рискуют столкнуться с параличом и другими тяжелыми последствиями.

Если у вас возникли вопросы или полезные советы лечения перелома из личной практики вы можете делиться своими комментариями с другими пользователями.

Именно из-за сложности своевременной диагностики на фоне компрессионных переломов часто развиваются различные осложнения. Это могут быть серьезные деформации позвоночника, в том числе уменьшение его длины, развитие кифоза и появление «старческого» горба, сдавливание спинного мозга.

Развитие «старческого» горба

Из-за проблем с позвоночником начинают появляться сложности с дыханием, отмечается гипертензия в малом круге кровообращения. Ухудшается кровоснабжение тканей спинного мозга. Наблюдаются серьезные невротические расстройства. В тяжелых случаях происходят паралич или парез.

Несвоевременное и некачественное лечение компрессионного перелома приводит к нестабильности позвонков в травмированном отделе позвоночника.

На этом месте могут возникать разные деформации: искривления, горбы. Усугубляется остеохондроз, возникает радикулит и другие неврологические расстройства. Не исключено появление хронического болевого синдрома.

Что такое компрессионный перелом позвоночника?

Компрессионный перелом позвоночника – это один из видов переломов позвонков. От других разновидностей он отличается тем, что сопровождается компрессией тел сегментов позвоночника и нервных окончаний. Это происходит следующим образом: в месте перелома чрезмерно сдавливается позвонок или несколько позвонков, вследствие чего уменьшается его/их высота, анатомическая целостность.

В зависимости от того, насколько «сплющен» позвонок, различают переломы первой — третьей степеней тяжести. В первом случае часть позвоночника деформируется на треть, во втором – наполовину, а в самом тяжелом – более чем наполовину. От степени тяжести болезни зависит успешность лечения. Таким травмам чаще подвержены люди с ослабленной костной тканью и те, кто занимается экстремальными видами спорта.

Одним из симптомов этого вида перелома (как и любого другого) является сильная, пронизывающая, резкая боль при попытке переменить положение. Это связано с сильным воздействием на часть нервной системы. Болевой шок настолько силен, что пострадавший может впасть в бессознательное состояние.

Итак, общие симптомы переломов позвоночника:

  • острый болевой синдром;

  • слабость или онемение конечностей из-за повреждения нервных окончаний вплоть до тетраплегии – полного паралича рук и ног;

  • асфиксия при переломе грудного или шейного отделов вплоть до апноэ – полной остановки дыхания;

  • непроизвольное мочеиспускание при переломе поясничного отдела.

Отличительный симптом компрессионного перелома – его причина. Он провоцируется не сгибанием/разгибанием позвоночника как флексионно-экстензионный перелом и не вращением позвоночного столба как ротационный, а сильным механическим воздействием.

Компрессионные переломы различаются по наличию осложнений, степени изменения формы позвонка (сложности) и локализации. В некоторых случаях это патологическое состояние приводит к инвалидизации.

Компрессионный перелом позвоночника – очень серьезное повреждение позвоночного столба. Он может поразить любого независимо от возраста при несоблюдении мер осторожности во время занятий спортом или из-за несчастного случая.

Виды перелома позвоночника

  • перелом шейного отдела позвоночника

  • перелом грудного отдела позвоночника

  • перелом поясничного отдела позвоночника

  • перелом крестца и перелом копчика

Перелом шейного отдела позвоночника

Причины перелома:

  • остеопороз;

  • снижение массы костной ткани, связанное с возрастными изменениями;

  • ДТП – дорожно-транспортное происшествие;

  • травмы головы при падении с высоты, тяжелых предметов на голову или нырянии.

Чрезмерное механическое воздействие на тело позвонка приводит к изменению его формы на клиновидную. В продольном разрезе тело поврежденного позвонка похоже на треугольник – клин, поэтому такой перелом ещё называют простым клиновидным. Деформация шейных и грудных позвонков обычно сопровождается затруднением дыхания и глотания.

Симптомы шейного перелома позвоночника:

  • острая боль в шее, иррадиирующая в затылок, надплечья, руки или между лопатками;

  • нарушение глотания;

  • головокружение;

  • затрудненное дыхание;

  • расстройство кровообращения;

  • шум в ушах;

  • мышцы шеи рефлекторно напрягаются.

Шею фиксируют с помощью специальных ортопедических воротников. Самыми опасными и с трудом поддающимися лечению считаются повреждения двух первых позвонков шейного отдела. При осколочном переломе иногда требуется аппаратное вытяжение, применение петли Глиссона.

Чаще всего перелом шеи сопровождается осложнениями. Предотвратить их или хотя бы снизить степень тяжести – первоочередная задача специалистов. Почему шейные позвонки повреждаются так легко? Сгибание головы вперед ограничено грудной клеткой, а при разгибании никаких ограничителей нет. Поэтому во время занятий спортом и случаются подобные травмы.

Согласно классификации повреждений шейного отдела позвоночного столба, помимо компрессионных также могут быть:

  • перелом суставного отростка;

  • перелом «землекопа» – осколочный перелом остистых отростков;

  • оскольчатый перелом передней дуги атланта;

  • экстензионный отрывной перелом;

  • перелом задней дуги атланта;

  • изолированный перелом дуги;

  • травматический спондилолистез (смещение позвонков) — перелом «палача»;

  • перелом зубовидного отростка и другие повреждения.

К вертикальным компрессионным переломам относятся джефферсоновский взрывной перелом атланта и многооскольчатый. Интересно, что механизмы некоторых видов переломов до сих пор недостаточно выяснены.

В период реабилитации жесткий корсет можно заменить более щадящим шейным ортезом. Это может быть, например, съемный мягкий головодержатель. Восстановительный период довольно продолжительный и требует от больного много сил и терпения.

Перелом грудного отдела позвоночника

Причиной перелома, как и в остальных случаях, является превышение силы воздействия на позвонок над его пределами прочности. Иногда удар не такой уж сильный, но костная ткань слишком хрупкая и не выдерживает даже нагрузки во время кашля. Такое состояние характерно для людей пожилого возраста.

Лечение и последствия у взрослых с компрессионным переломом позвоночника грудного отдела

Грудной отдел — самая неподвижная часть позвоночника. Перелом грудного отдела встречается редко, причины травматизации различны, а последствия переломов — тяжелые.

Особенно необходимо быть внимательными к своему здоровью лицам предпенсионного возраста. Не проходящая боль в пояснице может диагностироваться как компрессионный перелом позвоночника в грудном отделе.

Какие позвонки травмируются

Весь грудной отдел состоит из 12 позвонков, последние два самые крупные. 11 и 12 позвонок травмируются чаще остальных, так как именно на них ложится основная нагрузка всего отдела. В этой части столба происходят сложные движения.

Компрессионный перелом возникает на границе грудного и поясничного отдела. В вышележащих позвонках в 7 и 8, переломы возникают реже.

Механизм травмы

Травма возникает в результате чрезмерной нагрузки на позвоночник, позвонок при этом частично деформируется. Разрушенный позвонок сдавливается верхними сегментами, а сам сдавливает нижележащие позвонки, таким образом, возникает компрессия.

В результате оказываются сдавленными межпозвоночные диски, нервные отростки, иногда спинномозговой канал. Наиболее опасным считается осколочный перелом со смещением, когда осколки могут повредить спинной мозг.

Причины перелома

Компрессионный перелом может возникать не только из-за травмы, но и по причине различных острых и хронических заболеваний, патологий опорно-двигательного аппарата.
К примеру:

  • смещение межпозвоночных дисков;
  • остеопороз (в основном у женщин в климаксе или у мужчин к 60 годам);
  • туберкулез костей:
  • гнойное воспаление в результате остеомиелита;
  • последствия сифилиса;
  • развитие гемангиомы в 12 позвонке;
  • образование злокачественной опухоли (остеосаркома);
  • нарушение обмена солей и других веществ;
  • врожденные патологии ОДА;
  • возрастные деструктивные изменения в костях.

Опухоли в костях появляются в результате метастазов из других пораженных органов: легких, молочных желез, желудка, матки и яичников.

Перелом 12 Грудного Позвонка Последствия

В эту же группу входят переломы, связанные с миеломной болезнью костей.

Причины, связанные с травмами:

  • падение на ягодицы, на ноги с большой высоты, на спину;
  • поднимание тяжестей;
  • занятия опасными видами спорта: акробатика, борьба, гимнастика;
  • удар в область позвоночника при нырянии в воду;
  • автокатастрофы, производственные травмы;
  • телесные повреждения во время драк;
  • профессиональные травмы у парашютистов, летчиков.
ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Остенил для лечения суставов

Виды переломов

Компрессионный перелом в зависимости от тяжести и типа компрессии делится на несколько видов.
По виду компрессии позвонков:


Легкая — Разрушено не больше 30% позвонка, нет смещения, все остальные фрагменты целы, спинной мозг и канал не поврежден.

Средняя — Сегмент разрушен наполовину, остальные органы остались в сохранности.

Тяжелая — Позвонок разрушен на 60-70%, сильно деформирован. Повреждены спинномозговой канал, мозг, межпозвоночные диски, нервные волокна. Функциональность позвоночника ограничена.

Критическая — Большая часть позвонков разрушена. Сильно повреждены спинной мозг и другие органы.
По степени тяжести переломов:


Неосложненный — Разрушен только сегмент позвонка, внутренние части сохранны.

Осложненный — При переломе задет спинномозговой канал, в близлежащих тканях и структурах развиваются деструктивные процессы.

По типу перелома:


Отрывной — Передняя часть или сразу несколько отростков оторваны от тела позвонка. Продольные связки в результате смещения частей также травмированы.

Клиновидный — Частый спутник остеопороза. Возникает по причине разрушения надкостницы и губчатой кости в теле позвонка. Тело позвонка сжимается в виде клина, уходящего к внутренним органам.

Оскольчатый — Травма делит позвонок на несколько частей, все они смещены в результате сдавливания межпозвоночным диском. Задняя стенка при этом может задевать и спинномозговой канал.

Симптомы при переломе

Симптомы зависят от степени тяжести перелома, от вида компрессии, от первопричины травмы. При патологических состояниях опорно-двигательного аппарата клиническая картина стерта, нет выраженности болевого синдрома и других признаков.

Бывают жалобы пациента на неприятные ощущения при смене положения, во время стояния на ногах, а также при физическом осмотре места перелома.

В таком случае говорят о легкой степени тяжести перелома. Но заниматься самолечением нельзя ни в коем случае. Даже легкие переломы, без проявления четкой симптоматики нуждаются в лечении профессионалами.

В остальных случаях симптомы зависят от компрессии. Они могут быть как самостоятельными, так и входить в целый симптомокомплекс.

Симптомы:

  • боль в области грудины, при движении, без движения;
  • опоясывающая боль, отдающая в живот, между лопаток, в сердце (приступ уменьшается во время положения лежа на спине);
  • боль при дыхании;
  • деформация позвонка;
  • нарушение двигательной активности позвоночника;
  • чередование болевых приступов, слабая выраженность — сильная выраженность;
  • головокружение, слабость;
  • слабость мышц в конечностях (при повреждении спинномозговых нейронов);
  • хруст костей в области перелома;
  • отечность в месте разлома, гематома;
  • боль в мышцах спины;
  • нарушение работы органов таза (при осколочной травме);
  • онемение, покалывание, паралич (полный или неполный) рук и ног;
  • изменения в осанке, появление «горба»;
  • состояние шока, бледность лица, тяжелое дыхание (при нескольких переломах).

О повреждении спинного мозга говорят следующие симптомы:

  • нарушение сердечного ритма, нитевидный пульс;
  • остановка дыхания;
  • тошнота;
  • потеря сознания;
  • пониженное артериальное давление;
  • холодный пот.
  • Неврологические признаки более характерны для перелома 12 позвонка, так как в этом месте позвоночник более подвижен. При переломах выше 10 позвонка, неврологические признаки отсутствуют.

    При патологиях ОДА боли слабовыраженные, и они имеют разлитой характер. Такая симптоматика возникает при остеопорозе, опухолях, дисплазии суставов.

    При сильном ударе может произойти разрыв сердца, поэтому необходима срочная медицинская помощь.

    Неотложная помощь

    Неграмотные действия в отношении человека, у которого возможен компрессионный перелом в грудном отделе могут обернуться для последнего тяжелыми последствиями, вплоть до летального исхода. Поэтому лучше вызвать скорую помощь.

    В ожидании медиков, можно сделать следующее:

    • положить пострадавшего на жесткую ровную поверхность;
    • при открытой ране с кровотечением — остановить кровь при помощи жгута или повязки;
    • не давать питье, еду;
    • при отсутствии дыхания и сердцебиения — делать реанимацию (ИВЛ, непрямой массаж сердца);
    • обеспечить полный покой, не давать двигаться;
    • не допускать сгибание позвоночника;
    • не вправлять позвонки;

    Если скорая не может приехать, нужно самостоятельно транспортировать больного в ближайший стационар.

    Правила транспортировки

    Перелом 12 Грудного Позвонка Последствия

    Для перемещения можно использовать подручные средства из жестких материалов. Если нет таких, можно взять мягкие, но перемещать пострадавшего рекомендуется на животе.

    Правила перемещения:

    • нельзя перемещать больного за руки и ноги;
    • для перемещения нужно как минимум 3 человека: один придерживает голову, другой грудь, третий таз и нижние конечности;
    • нельзя переворачивать человека;
    • не рекомендуется перетаскивать пострадавшего, если он в безопасном месте.

    Если пострадавший теряет сознание, у него отнимаются ноги или руки — медлить нельзя, нужно, как можно скорее отвезти его в больницу.

    Как диагностируют компрессионный перелом

    Если больной находится в тяжелом состоянии, ему сперва оказывают неотложную помощь. После того, как врач убедился, что жизни пострадавшего ничего не угрожает, он может назначить дополнительные исследования.

    Рентгеноскопия

    Делают рентген грудного отдела позвоночника в двух проекциях для уточнения типа перелома, его тяжести.

    Компьютерная томография позвоночника

    Выполняют для обнаружения опухолей, повреждений спинного мозга.

    Мрт

    Назначают для оценки состояния связочного аппарата, межпозвоночных дисков, хрящей.

    Экг

    Для выявления нарушений сердечной деятельности.
    При удовлетворительном стабильном состоянии больного, врач проводит наружный осмотр, опрос пациента.

    Для более четкой картины при постановке диагноза, врач направляет обследуемого на анализы крови, исследование плотности костей (при остеопорозе), радионуклидное исследование (для обнаружения других скрытых переломов).

    Особенности терапии

    После получения всех данных обследования врач-травматолог или хирург назначает соответствующее лечение.
    Главное условие заживления компрессионного перелома — сохранение неподвижности костей грудного отдела позвоночника. Длительность иммобилизации зависит от тяжести и вида перелома.

    Консервативное лечение

    Консервативный метод лечения применяют при неосложненных переломах без смещения и выраженной компрессии.

    Сочетают применение следующих препаратов.

    Обезболивающие

    Для купирования болевых симптомов используют инъекции и таблетки: Нимесулид, Кеторол, Дексалгин.

    Наружно используются мази и гели: Нурофен, Диклофенак, Фастум гель. При сильных болях — инъекции с новокаином и лидокаином, иногда с морфием.

    Противовоспалительные

    Для снятия воспаления в больном месте применяют: Ибуфен, Нурофен, Но-Шпу.

    Хондропротекторы

    В качестве средства для восстановления костной ткани, в сочетании с витаминным комплексом на основе кальция и других минералов.

    При осложнениях могут применяться антикоагулянты, гормональные, антибактериальные, ноотропные препараты.

    Для лиц с остеопорозом в анамнезе выписывают биофосфонаты — средства для наращивания костной массы.

    Для сохранения неподвижности поврежденного участка позвоночника применяются жесткие ортопедические корсеты, корректоры или реклиторы (разновидности корсетов).

    Корсет снимает лишнюю нагрузку на спину, фиксирует позвонки в анатомически правильном порядке, а также ограничивает давление на спинномозговой канал.

    Как долго будет человек находиться в таком корсете — зависит от травмы, времени обращения к врачу, индивидуальных особенностей организма. В среднем, корсет носят на протяжении 3 месяцев.

    Помимо этого, пострадавшему запрещены какие-либо нагрузки, поднимание тяжелых предметов, резкие наклоны вперед или назад, длительное нахождение в одном положении.

    Спать рекомендуется на жесткой поверхности или на ортопедическом матрасе.

    Если компрессия более выражена, то пациенту делают вправление или скелетное вытяжение позвоночника в стационаре. Для этого головную часть кровати, на которой лежит больной, приподнимают под углом в 30 градусов.

    Пациента фиксируют специальными лямками за подмышки к спинке кровати. Вытяжение длится до 1-1,5 месяцев. Таким образом, позвоночник вытягивается за счет собственного веса человека.

    После вытяжения одевают корректор осанки или корсет. Если консервативная терапия не дала результатов, прибегают к оперативному вмешательству.

    Оперативное лечение

    Операция показана, если при травме были задеты нервы, сосуды, органы, или в случае перелома со смещением и раздроблением костей. Применяются следующие оперативные методы.

    Кифопластика

    В полость позвоночника вставляется имплант, в который закачивается воздух.

    После принятия формы позвоночного сегмента, воздух откачивают, а полость заполняют специальным костным цементом.

    Вертебропластика

    В полость позвонка через иглу вводится костный цемент температурой до 70 градусов. Затвердевая, цемент придает телу позвонка первоначальную форму.

    При поражении костей остеомиелитом, операция противопоказана.

    Имплантация

    Импланты вставляют при осколочном переломе.

    Вначале извлекают обломки костей, а на их место вставляют искусственные фрагменты, которые фиксируют титановыми спицами.

    Период реабилитации

    По завершении курса лечения начинается длительный период реабилитации. Основные задачи: возобновить нормальный обмен веществ в костях и восстановить тонус мышц грудного отдела.

    На этом этапе эффективны методы ЛФК и физиотерапии.

    Лфк

    Комплекс упражнений разрабатывается врачом-реабилитологом, совместно с инструктором по ЛФК. На каждом занятии инструктор следит, чтобы во время зарядки не было ошибок в технике выполнения.

    Все движения должны быть плавными, медленными и давать умеренную нагрузку на позвоночник.

    В ЛФК входят следующие виды занятий:

    • дыхательная гимнастика;
    • упражнения во время постельного режима;
    • утренняя зарядка;
    • гимнастика с применением различных тренажеров и других приспособлений;
    • индивидуальное выполнение гимнастических упражнений;
    • ходьба, прогулки;
    • плавание;
    • занятия в зале на тренажере.

    Последние три вида ЛФК зависят от оснащенности лечебного учреждения.

    В лечебной физкультуре выделяют основных 3 этапа.

    Перелом 12 Грудного Позвонка Последствия

    Пациент делает зарядку, лежа в постели. Динамическую и статическую гимнастику начинают на второй день после травмы.
    Основные задачи:

    • предотвратить развитие застойных явлений в легких;
    • нормализовать работу ЖКТ;
    • устранить застой крови в нижних полых венах;
    • предупредить появление пролежней.

    Начинают зарядку с дыхательных упражнений. В первые три дня выполняют технику диафрагмального дыхания. Общее время на технику — не более 5 минут.

    1. Этап


    С 4 дня время зарядки увеличивают до 7 минут, включают грудное дыхание с попеременным подниманием ног в коленном суставе.
    Зарядка для суставов и связок проводится до 3 раз в день, делают 2-3 повторения, потом их число увеличится до 10.

    Упражнения:

    • сгибание-разгибание рук в локтевом суставе;
    • сгибание-разгибание ног в колене;
    • сжимание и разжимание пальцев рук и стоп;
    • вращения кистями рук и стопой;
    • поочередное поднимание ног до угла в 45 градусов;
    • разведение прямых ног, колен в стороны;
    • напряжение-расслабление мышц спины;
    • скольжение стопами по поверхности кушетки, вперед-назад попеременно.

    2. Этап


    Начинается спустя 30 дней после повреждения. Пациенту разрешают переворачиваться на живот.

    Основные задачи этапа:

    • подготовка тела к увеличению объема движений;
    • укрепление мышечного корсета;
    • нормализация кровообращения в костных и мышечных тканях;
    • восстановление связочного аппарата.
    ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Массаж простаты петрозаводск

    Продолжительность занятий и количество повторов увеличивается. С каждым днем добавляется новое движение.

    Виды упражнений:

    • сгибание-разгибание рук в локтевом, затем в плечевом суставе, разведение в стороны;
    • статическое напряжение мышц всего тела лежа на животе;
    • «велосипед»;
    • поочередное поднимание ноги и руки, лежа на животе;
    • «ножницы» руками, ногами;
    • поднимание головы в упоре лежа с опорой на локти;
    • сгибание ног в колене и выпрямление вверх;
    • отведение ног в разные стороны.

    Упражнения должны чередоваться: динамическое-статическое-дыхательное.

    3. Этап


    Начинается спустя 2 месяца после травмы. Человеку позволяют менять положение вначале: полулежа, полусидя, затем разрешают сидеть, вставать. Постепенно выздоравливающий переходит на свободный режим.
    Основные задачи этапа:

    • улучшение координации;
    • профилактика нарушений осанки («горба»);
    • восстановление движений позвоночника;
    • повышение реактивности организма.

    Упражнения усложняются, разрабатывается отдельный комплекс для утренней гимнастики, для занятий в тренажерном зале. Зарядка проводится на гимнастическом коврике в положении на четвереньках, коленях.

    4. Этап


    На следующем этапе в процесс вовлекают движения с повышенной нагрузкой: с наклонами, приседаниями, с гантелями.

    Длительность — 40-50 минут. Разрешаются недолгие пешие прогулки.

    Физиотерапия

    Применяют следующие методы:

    • электрофорез (применяют кальций, витамин Д, новокаин) — насыщает ткани солями кальция, снимает боль, улучшает костный обмен;
    • УВЧ — купирует болевой синдром, улучшает кровообращение;
    • криотерапия — устраняет боль, запускает процессы регенерации;
    • индуктометрия — снимает воспаление;
    • массаж — улучшает питание и кровоснабжение тканей;
    • магнитотерапия — ускоряет процессы регенерации.

    Осложнения и последствия

    Последствия компрессионного перелома позвоночника в грудном отделе проявляются вне зависимости от степени и тяжести травмы.

    На это влияют следующие факторы:

    • время обращения за помощью;
    • соблюдение врачебных предписаний;
    • особенности организма;
    • качество лечения и реабилитации.

    Осложнения могут появиться не сразу, а в течение нескольких дней или месяцев после повреждения.

    Виды осложнений:

    • В результате длительной неподвижности — пролежни, запоры, застойные явления.
    • На фоне нестабильности 12 позвонка — дегенерация межпозвоночных дисков, остеохондроз, грыжи, паралич.
    • Сужение межпозвоночного канала — нарушение чувствительности в ногах, руках, онемение, мышечные боли, паралич.
    • Разрушение 12 позвонка, вследствие расхождений отростков — прогрессирующий грудной кифоз.
    • Повреждение спинного мозга и двигательных корешков нервов — паралич, частичный или полный.

    Прогноз выздоровления и профилактика

    Если диагностирован легкий компрессионный перелом, то пациента ожидает благоприятный прогноз на выздоровление. Особенно, если были соблюдены все правила лечения и реабилитации. В других случаях восстановление происходит не в полном объеме.

    Пациентам приходится ограничивать себя в нагрузках, соблюдать охранительный режим. Бывают смертельно опасные осложнения, поэтому больным необходимо регулярно делать рентген грудного отдела позвоночника.

    В целях профилактики, требуется соблюдать осторожность при выполнении тяжелых работ, объективно оценивать свои физические возможности. В рацион следует включить продукты, богатые кальцием и другими микро и макро элементами, витамином Д.

    Cамое главное — необходимо своевременно обращаться за врачебной помощью при заболеваниях опорно-двигательного аппарата и других внутренних органов.

    Опасное состояние — компрессионный перелом грудного отдела позвоночника: лечение и реабилитация, правила оказания первой помощи

    Неосложненные компрессионные переломы нередко остаются не диагностированными. Симптомы такого рода травм слабо выраженные, позвоночник продолжает нормально функционировать. Многие предпочитают в этом случае не обращаться к врачу, надеясь, что боль пройдет сама. Однако даже минимальные повреждения позвоночника имеют свои негативные последствия и опасны для здоровья.

    Если причина возникновение перелома травма — пострадавший чувствует сильную боль. Если же разрушение позвонка происходит медленно и постепенно, боль возникает не сразу, нарастает тоже постепенно, возникает чаще после физических нагрузок. Это приводит к тому, что пациент обращается к медикам уже тогда, когда появляются более серьезные симптомы — мышечная слабость или онемение конечностей.

    Среди признаков, позволяющих говорить о наличии компрессионного перелома позвоночника, называют следующие:

    • Резкая боль в спине. Чаще всего она возникает в области поврежденного позвонка, но в отдельных случаях болезненные ощущения могут возникать и в животе.
    • Усиление боли, если пациент ходит или стоит, и ее уменьшение, если он принимает положение лежа.
    • Затруднение поворотов и наклонов туловища, постоянное напряжение мышц спины.
    • Нарушения дыхания. Чаще возникают при локализации в грудном отделе.
    • Головная боль и рвота, слабость в руках и ногах, потеря их чувствительности. Это признаки тяжелых повреждений, которые затрагивают нервные корешки и приводят к сужению спинномозгового канала.

    Явными симптомами перелома являются также уменьшение роста пациента, изменение нормальной анатомической формы спины — возникновение горба или неестественного изгиба.

    Для того чтобы восстановить подвижность позвоночника в полном объеме и вернуть тонус мышцам, пострадавшим подбирается лечебная гимнастика. ЛФК обычно включает в себя занятия под руководством инструктора и самостоятельно. Ответственное и регулярное выполнение упражнений помогает нормализовать кровообращение в области спины, сделать мышечный корсет сильным и эластичным и снизить риск возможных осложнений.

    Зарядка служит отличной профилактикой негативных последствий перелома. После выполнения упражнений должно появляться ощущение нормальной мышечной усталости, а не сильная боль. При болезненности следует получить консультацию у лечащего врача и скорректировать ЛФК.

    12-th позвонок – таким символом обозначают нужный грудной позвонок. Его размеры достигают максимума вместе с первым и вторым поясничными позвонками. Именно в этом месте, тело человека можно поперечной линией поделить как бы «пополам». Именно поэтому на данное место приходит нагрузка наибольшей силы.

    Область 12-th подвергается ежедневным: сгибанием, разгибанием, растягиванием, сдавливанием и другим видам нагрузок. Но бывает, что опора организма не выдерживает, и ломается под воздействием каких-либо факторов внешней среды. К таким проблемам относиться компрессионный перелом 12 грудного позвонка.

    Перелом 12 Грудного Позвонка Последствия
    Компрессионный перелом позвоночника в грудном отделе

    Чтобы легко дифференцировать такое повреждение от каких – либо, нужно знать основные симптомы и проявления. К таким относятся:

    • Боль в спине. Она носит острый характер, и может распространяться на всю спину, так как страдает и весь позвоночный столб.
    • Иррадиация. Этот термин обозначает отдачу болевых ощущений в конечности. При данной патологии боль будет иррадиировать как в руки так и в ноги.
    • Слабость и онемение конечностей связанно с тем, что в следствии травмы может пострадать спинной мозг.
    • Опоясывающая боль в животе. Этот симптом говорит о том, что пострадал именно грудинно – поясничный отдел. В особенности 12-й грудной позвонок.
    • Затруднение дыхания. Из-за такой травмы, может возникать поверхностное дыхание по нескольким причинам. Во-первых, при компрессии могла пострадать диафрагма. Так же, может случиться такое, что диафрагмальный нерв, который отходит от головного мозга будет передавлен, вследствие чего нервные импульсы не будут проходить к органу в полной мере.

    Это, пожалуй, основные симптомы компрессионного перелома в данном отделе позвоночного столба.

    Компрессионный перелом — тяжелая и довольно распространенная травма позвоночника, возникающая при его резком сжатии и сгибании одновременно.Перелом позвонка — одна из основных причин возникновения болей в спине. которые могут длиться постоянно на протяжении долгого периода.

    Ольга Рубцова врач-невролог высшей , клиника Into-Sana

    В группу риска по получению компрессионного перелома позвоночника входят представители старшего поколения (после 50 лет) при непривычной физической нагрузке или занятиях каким-либо экстремальным видом спорта, а также молодые люди при нетипичном падении даже с небольшой высоты.

    Для правильной диагностики причины боли в спине, имеющей временную связь с травмой или падением, рекомендуется не тянуть время, а прислушаться к рекомендации врача пройти инструментальное обследование. Это позволит своевременно начать необходимое лечение и получить наилучший результат в более короткие сроки, избежав возможных осложнений.

    В результате специфической нагрузки давление на тела и диски одного или нескольких позвонков существенно возрастает. При этом передняя часть позвонка обычно «сплющивается», приобретает клиновидную форму. Кроме того уменьшается высота позвоночного столба, что приводит к тяжелым последствиям.

    При компрессионных переломах грудного и поясничного отдела позвоночника повреждаются мягкие ткани, окружающие сосуды и нервы. Но самой серьезной из травм позвоночника считается перелом шейных позвонков, последствия которой могут быть самыми тяжелыми и опасными для жизни пострадавшего.

    Компрессионный перелом 1 и 2 поясничного позвонка, а также 11 и 12 позвонков грудного отдела обычно получают в момент автомобильной аварии или при падении с высоты. Отмечается, что при этом может пострадать как один и более позвонков.

    Подобного рода травмы также довольно распространены среди пожилых людей, кости которых становятся хрупкими вследствие развития остеопороза. В этом случае компрессионный перелом не менее опасен и выступает в качестве осложнения основного заболевания.

    Переломы позвоночника, при которых спинной мозг не был поврежден, принято делить на 3 степени:

    • первая — при которой высота позвонка уменьшается менее чем наполовину;
    • вторая — при которой эта высота уменьшается наполовину;
    • третья — при которой фиксируется самое значительное сокращение высоты позвонка — более 50 %.

    Отмечается, что боль при переломе позвонков, уже ослабленных другими заболеваниями, обычно незначительная и часто игнорируется пострадавшими, которые зачастую предпочитают не обращаться за помощью к врачам, что может иметь негативные последствия.

    Не всегда учитывается, что при переломе признаком поражения нервных структур может быть не боль, а характерные неврологические симптомы (слабость мышц, онемение в руках или ногах и пр.)

    К наиболее распространенным признакам такого перелома позвоночника относятся:

    • острая боль в спине, как во время получения травмы, так и сразу после неё;
    • боль в спине, отдающая в руки или ноги;
    • ощущения онемения и слабости в конечностях;
    • ограниченность в движениях позвоночника;
    • болезненные ощущения при надавливании на участки вдоль оси позвоночника;
    • боли в животе опоясывающего характера;
    • быстрая утомляемость и общая слабость;
    • затрудненное дыхание.

    По завершению лечебного курса врач рекомендует пациенту комплекс упражнений ЛФК, которые выполняются под наблюдением специалиста в условиях реабилитационного центра, а также те, что пациент может делать самостоятельно уже в домашних условиях.

    Следует помнить, что любые физические нагрузки допускается применять не ранее, чем через четыре месяца после травмы. Кроме того, в течении полугода пациенту желательно избегать долгого сидения. Перенесший травму и прошедший курс лечения в течение года должен также периодически посещать врача, для контроля его состояния и получения необходимых консультаций.

    ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Тендинит запястья лечение симптомы причины профилактика

    Кроме лечебной физкультуры ощутимую пользу принесут и такие методы физиотерапии, как массаж и иглотерапия. Благодаря им более эффективно проходит процесс восстановления костной ткани и чувствительности нервных волокон.

    К сожалению, не всегда осложнения компрессионного перелома поддаются лечению консервативными методами. Врач может назначить операцию в случаях нестабильного перелома позвоночника или при угрозе развития неврологических осложнений. После хирургического лечения пациенту также необходимо пройти индивидуальный курс реабилитации.

    Чтобы легко дифференцировать такое повреждение от каких — либо, нужно знать основные симптомы и проявления. К таким относятся:

    • Боль в спине. Она носит острый характер, и может распространяться на всю спину, так как страдает и весь позвоночный столб.
    • Иррадиация. Этот термин обозначает отдачу болевых ощущений в конечности. При данной патологии боль будет иррадиировать как в руки так и в ноги.
    • Слабость и онемение конечностей связанно с тем, что в следствии травмы может пострадать спинной мозг.
    • Опоясывающая боль в животе. Этот симптом говорит о том, что пострадал именно грудинно — поясничный отдел. В особенности 12-й грудной позвонок.
    • Затруднение дыхания. Из-за такой травмы, может возникать поверхностное дыхание по нескольким причинам. Во-первых, при компрессии могла пострадать диафрагма. Так же, может случиться такое, что диафрагмальный нерв, который отходит от головного мозга будет передавлен, вследствие чего нервные импульсы не будут проходить к органу в полной мере.

    Лечебные мероприятия в большинстве случаев переходят в реабилитационные. Во избежание осложнений и ради достижения максимальной эффективности лечения прибегают к реабилитационным мероприятиям, основная масса которых состоит из ЛФК. Выполнение лечебных упражнений ведет к возврату позвоночнику двигательных функций.

    Комплекс упражнений для позвоночника

    Физическая культура обычно идёт параллельно с массажем, а также физиопроцедурами. Важность данных мероприятий для приведения в норму всех функций позвоночника в полной мере также существенна. В добавление ко всему находят применение такие методы как холодовое лечение, электрическая стимуляция и иные.

    Физиолечение

    Первая помощь

    Каждый человек должен знать, как оказать первую помощь при переломе позвонков в грудном отделе: как поступить, что нельзя делать. Симптомы опасного состояния – еще один серьезный аспект проблемы. Медики уверены: чем больше информации о тяжелой патологии, тем выше вероятность, что пострадавший и окружающие будут правильно действовать при подозрении на осложненный и неосложненный перелом позвонков.

    В критической ситуации, на фоне травмы, при подозрении на компрессионный перелом позвонков нужно действовать без суеты, со знанием правильной методики, иначе можно усилить негативные последствия. Без оказания первой помощи человек может остаться инвалидом или погибнуть.

    • без промедления позвонить в «скорую помощь»;
    • максимально обездвижить пострадавшего. Важно не изменять положение человека, чтобы избежать дальнейшего смещения пораженных позвонков;
    • нельзя поднимать пострадавшего за ноги или руки, пытаться переложить на более комфортное место: неосторожные движения, излишнее натяжение позвоночника очень опасно для жизни;
    • прибывшие медработники аккуратно укладывают человека на ровную, обязательно, твердую поверхность, фиксируют шейную зону при помощи воротника Шанца;
    • для фиксации поясницы под эту область подкладывают специальный валик или приспособление, свернутое из одежды;
    • врачи делает инъекцию мощного анальгетика для предупреждения болевого шока;
    • бригада «скорой помощи» доставляет пациента в нейрохирургическое отделение. Если предстоит длительная транспортировка, то обязательно проводят катетеризацию мочевого пузыря и капельное введение глюкозно-солевого раствора;
    • методы терапии в стационаре зависит от степени тяжести и вида компрессионного перелома, общего состояния пациента.

    Во время несчастного случая или при получении травм заподозрить компрессионный перелом позвоночника у пострадавшего позволяет наличие одного или сразу нескольких симптомов, перечисленных выше.

    Оказание доврачебной помощи поможет предупредить некоторые негативные последствия такого повреждения, а в некоторых случаях и спасти жизнь травмированного человека.

    Первое, что нужно сделать — обеспечить полный покой пострадавшему .

    Для этого его необходимо уложить на ровную твердую поверхность (доски, снятую с петель дверь и т.д.) и надежно зафиксировать, полностью обездвиживая.

    Последнее делается для того, чтобы движения здоровых отделов позвоночника не вызывало смещений в деформированном позвонке и не усугубляло травму. Для того, чтобы зафиксировать шею, можно использовать лист картона, сложенный в несколько раз и обмотанный тканью, или мешочек с песком.

    Если для транспортировки больного может выполняться только на мягких носилках, его следует положить на живот, поместив под грудь мягкий валик из свернутой одежды или подушку. Таким же образом выполняется перемещение пострадавшего с повреждениями в области копчика. Перекладывать человека с компрессионным переломом позвоночника, нужно поддерживая за голову, плечи, поясницу и бедра.

    Обеспечив пострадавшему покой, необходимо сразу же вызвать медиков.

    В отдельных случаях повреждения позвоночника могут вызывать нарушение глотательного рефлекса. Поэтому не рекомендуется предлагать больному лекарства, которые принимаются перорально (через рот). Это чревато удушьем.

    Решающую роль при переломе позвоночника играет грамотно оказанная медицинская помощь. Так как неправильные действия могут усугубить заболевание или привести к летальному исходу.

    Правильная транспортировка больного – главная мера, которую необходимо принять при первой помощи. Перемещение пациента нужно осуществлять исключительно в положении лежа на твердой поверхности.

    Перевороты на бок или на живот не рекомендованы. Также больному не следует вставать или сидеть. Дергать пострадавшего за конечности или пытаться самостоятельно вправить поврежденный позвоночник строго запрещено.

    Важно знать определенный набор правил для того, чтобы помочь человеку получившему рассматриваемый вид травмы. Незнание может привести к крайне негативным последствиям перелома грудных позвонков. При самом неблагоприятном варианте травмированный полностью лишится способности к самостоятельному перемещению.

    Важное значение имеет положение тела в момент его транспортировки в медицинское учреждение. Если все сделать правильно, у пострадавшего будут хорошие шансы к выздоровлению. Доставлять пациента в больницу нужно на достаточно жесткой поверхности. Если есть возможность, пострадавшему можно ввести обезболивающее. Это делают внутримышечно или перорально.

    Перед тем, как осуществлять транспортировку травмированного человека, нужно хорошо зафиксировать его тело. Особенно в месте повреждения. Выполнить данную процедуру, не имея специального медицинского оборудования, практически невозможно. По этой причине следует осуществить фиксацию всего хребта.

    Также рекомендуется подвергнуть фиксации шею пострадавшего. Это позволит не допустить появлению дополнительных повреждений хребта в ходе транспортировки. Тело пострадавшего нужно перекладывать посредством одного плавного движения.

    Чтобы уберечь травмированного человека от негативных последствий компрессионного перелома 8 позвонка не следует:

    • давать больному анальгетики перорально, если он в бессознательном состоянии или его способность глотать нарушена;
    • пытаться тащить пострадавшего за его конечности;
    • заниматься самостоятельным вправлением позвонков;
    • выполнять действия, направленные на то, чтобы посадить травмированного;
    • пытаться ставить человека на ноги.

    Знания этих простых правил позволит пациенту снизить вероятность возникновения тяжелых последствий компрессионного перелома 8 позвонка. Владеть ими необходимо каждому человеку. Это позволит вести себя в экстремальных ситуациях правильно и корректно.

    Оказание доврачебной помощи поможет предупредить некоторые негативные последствия такого повреждения, а в некоторых случаях и спасти жизнь травмированного человека.

    https://www.youtube.com/watch?v=_HqCcYa4ckI

    Первое, что нужно сделать — обеспечить полный покой пострадавшему.

    Для этого его необходимо уложить на ровную твердую поверхность (доски, снятую с петель дверь и т.д.) и надежно зафиксировать, полностью обездвиживая.

    В отдельных случаях повреждения позвоночника могут вызывать нарушение глотательного рефлекса. Поэтому не рекомендуется предлагать больному лекарства, которые принимаются перорально (через рот). Это чревато удушьем.

    В отношении травм позвоночника первая помощь играет решающую роль. От того, насколько грамотно она будет оказана, зависит дальнейшее выздоровление, и даже сама жизнь. Неправильно оказанная помощь может привести к усугублению состояния, и даже к гибели пострадавшего.

    Первая помощь предусматривает, прежде всего, правильную укладку и транспортировку пострадавшего. Транспортировка осуществляется только лежа на спине, на жестких носилках. Никаких лежаний на боку или на животе! Перекладывание на носилки осуществляется синхронно группой не менее 3 человек – один подводит руки под затылочную область, второй – под грудную клетку, третий – под таз и под нижние конечности.

    Особого внимания требуют пострадавшие с травмой шейного отдела. Здесь нужна максимальная осторожность – любое неловкое движение может привести к повреждению шейного отдела спинного мозга. Вообще, первая помощь таким больным начинается с наложения на шею т.н.

    Вообще, с воротником Шанца связана одна интересная деталь. В США первая медицинская помощь оказывается парамедиками – специально обученными людьми, но без медицинского образования. Из-за этого парамедики не могут исключить травму шейного отдела, и поэтому накладывают воротник Шанца абсолютно всем пострадавшим. А в госпитале врач, убедившись в целостности шейного отдела позвоночника, снимает этот воротник.

    Лечение переломов позвоночника предусматривает использование обезболивающих, общеукрепляющих средств и иммобилизацию (обездвиживание) позвоночника. В первое время таким пациентам показан строгий постельный режим. В зависимости от места перелома иммобилизирующие устройства могут иметь вид корсетов, жилетов, или вышеупомянутого воротника.

    При сопутствующих травмах спинного мозга также используют специфические препараты, улучшающие кровоснабжение и обменные процессы в ткани спинного мозга (Диалипон, Актовегин, Тиоцетам, Пентоксифиллин). Однако при тяжелых размозжениях, сопровождающихся повреждением спинного мозга, одними лекарствами не обойтись – нужно хирургическое вмешательство. В ходе операций проводят декомпрессию (убирают осколки, сдавливающие спинной мозг) и пластику.


    Консолидация неосложненного перелома позвонков наступает примерно через 2-3 мес. после травмы. В это время можно расширять двигательный режим и приступать к реабилитационным мероприятиям. Реабилитация включает в себя комплекс лечебной физкультуры (ЛФК), физиотерапевтические процедуры (магнит, фонофорез, мышечная электростимуляция).