Простые и сложные суставы

Плечевой сустав

Он самый подвижный у человека и образован головкой плечевой кости и суставной впадиной лопатки.

Суставная поверхность лопатки окружена кольцом фиброзного хряща — так называемой суставной губой. Через полость сустава проходит сухожилие длинной головки двуглавой мышцы плеча. Плечевой сустав укрепляет мощная клювовидноплечевая связка и окружающие мышцы — дельтовидная, подлопаточная, над- и подостные, большая и малая круглые. В движениях плеча принимают участие также большая грудная и широчайшая мышцы спины.

Синовиальная оболочка тонкой суставной капсулы образует 2 внесуставных заворота — сухожилия двуглавой мышцы плеча и подлопаточной мышцы. В кровоснабжении этого сустава принимают участие передняя и задняя артерии, огибающие плечевую кость, и грудоакромиальная артерия, венозный отток осуществляется в подмышечную вену.

  1. плечевая кость;
  2. лопатка;
  3. ключица;
  4. суставная капсула;
  5. складки суставной капсулы;
  6. акромио-ключичный сустав.

В плечевом суставе возможны движения вокруг 3 осей. Сгибание ограничивается акромиальным и клювовидным отростками лопатки, а также клювовидно-плечевой связкой, разгибание-акромионом, клювовидно-плечевой связкой и капсулой сустава.

Отведение в суставе возможно до 90°, а с участием пояса верхних конечностей (при включении грудино-ключичного сустава) — до 180°. Прекращается отведение в момент упора большого бугра плечевой кости в клювовидно-акромиальную связку.

Шаровидная форма суставной поверхности позволяет человеку поднимать руку, отводить ее назад, вращать плечо вместе с предплечьем, кистью внутрь и наружу. Такое разнообразие движений руки стало решающим шагом в процессе эволюции человека.

Классификация суставов по форме и по функции

Форму
суставных поверхностей условно сравнивают
с геометрическими телами (шар, эллипс,
цилиндр и т.д.). Поэтому их классифицируют
по форме и различают следующие суставы:
плоские, шаровидные, эллипсовидные,
блоковидные, мыщелковые, цилиндрические,
седловидные.

Функция сустава определяется
количеством осей, вокруг которых
совершаются движения. По количеству
осей выделяют одноосные, двухосные и
многоосные суставы. Количество же осей,
вокруг которых происходят движения в
данном суставе, зависит от формы его
сочленовных поверхностей.

ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Боль в суставах акклиматизация

Так, например,
цилиндрическая форма сустава позволяет
производить движение лишь вокруг одной
оси вращения, эллипсовидная – вокруг
двух, а шаровидная форма головки –
вокруг множества осей, совпадающих с
диаметром шара.

Поэтому, по форме и числу
осей можно выделить следующие виды
суставов: 1) одноосные – блоковидные,
цилиндрические; 2) двуосные – эллипсовидные,
мыщелковые, седловидные; 3) многоосные
– шаровидные, плоские. Здесь мы видели
проявление диалектического закона
единства формы и функции.

Синовиальные суставы человеческого скелета делятся на несколько типов. По причине большого количества различных суставных сочленений, для их дифференциации в биологии разработана «таблица суставов». В современной анатомии человека сочленения классифицируются по нескольким признакам:

  1. По количеству поверхностей.
  2. По форме поверхностей.
  3. По степеням свободы при движении.

Число поверхностей

Соединение костей может иметь несколько поверхностей суставного сочленения, в зависимости от чего они разделяются на следующие типы.

Тазобедренный сустав

Он самый мощный и сильно нагружаемый сустав в организме человека и образован вертлужной впадиной тазовой кости и головкой бедренной кости. Тазобедренный сустав укреплен внутрисуставной связкой головки бедренной кисти, а также поперечной связкой вертлужной впадины, охватывающей шейку бедренной кости.

Кровоснабжение этого сустава осуществляется через артерии, огибающие бедренную кость, ветвями запирательной и (непостоянно) ветвями верхней прободающей, ягодичных и внутренней половой артерий. Отток крови происходит по венам, окружающим бедренную кость, в бедренную вену и через запирательные вены в подвздошную вену.

Лимфоотток осуществляется в лимфатические узлы, расположенные вокруг наружных и внутренних подвздошных сосудов. Тазобедренный сустав иннервируется бедренным, запирательным, седалищным, верхним и нижним ягодичными и половыми нервами.

Тазобедренный сустав — разновидность шаровидного сустава. В нем возможны движения вокруг фронтальной оси (сгибание и разгибание), вокруг сагиттальной оси (отведение и приведение) и вокруг вертикальной оси (наружная и внутренняя ротация).

Данный сустав испытывает большую нагрузку, поэтому неудивительно, что поражения его занимают первое место в общей патологии суставного аппарата.

ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Гонартроз 1 степени коленного сустава лечение

Одноосные суставы

Простые и сложные суставы

1. Блоковидный
сустав. Блоковидная
суставная поверхность представляет
собой поперечно — лежащий цилиндр,
длинная ось которого лежит поперечно,
во фронтальной плоскости, перпендикулярно
длинной оси сочленяющихся костей.

Движения в таком суставе возможны только
вокруг фронтальной оси (сгибание и
разгибание). Суставные поверхности его
имеют направляющую бороздку и гребешок,
которые устраняют возможности бокового
соскальзывания и способствуют движению
вокруг одной оси. К блоковидным суставам
относятся: плечелоктевой, голеностопный,
межфаланговый суставы.

В некоторых суставах
(голеностопный и плечелоктевой) борозда
на сочленовой поверхности располагается
не перпендикулярно к оси последнего, а
под некоторым углом к ней. При продолжении
этой борозды получается винтообразная
линия.

Такую разновидность блоковидного
сустава рассматривают как винтообразный.
Связки блоковидных суставах располагаются
перпендикулярно фронтальной оси, по
бокам ее. Такое расположение связок
удерживает кости в их положении, не
мешая движению (коллатеральные связки).

  1. Цилиндрический, или
    колесовидный сустав.

Цилиндрическая суставная
поверхность располагается своей осью
вертикально, параллельно продольной
оси сочленяющихся костей или вертикальной
оси тела. Движение в таком суставе
возможно только вокруг вертикальной
оси, т.е. вращение.

Примером являются
лучелоктевой сустав и срединный
атлантоосевой сустав. В первом суставе
костный стержень (головки лучевой кости)
вращается в кольце, образованном
суставной впадиной (лучевая вырезка
локтевой кости) и кольцевой связкой, во
втором, наоборот, кольцо, образованное
связкой (поперечная связка атланта) и
суставной впадиной (суставная ямка
атланта), вращается вокруг костного
стержня (зуб осевого позвонка).

Связки в цилиндрических
суставах располагаются перпендикулярно
вертикальной оси вращения.

Коленный сустав

Один из крупных и сложно устроенных суставов человека. Его образуют 3 кости: бедренная, большеберцовая и малоберцовая. Стабильность коленному суставу обеспечивают внутри- и внесуставные связки. Внесуставными связками сустава являются малоберцовая и большеберцовая коллатеральные связки, косая и дугообразная подколенные связки, связка надколенника, медиальная и латеральная поддерживающие связки надколенника. К внутрисуставным связкам относятся передняя и задняя крестообразные связки.

Простые и сложные суставы

Сустав имеет много вспомогательных элементов, таких как мениски, внутрисуставные связки, синовиальные складки, синовиальные сумки. В каждом коленном суставе имеются по 2 мениска — наружный и внутренний.

ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Рак и эрекция. Можно ли заниматься сексом при диагностированном раке?

Мениски имеют вид полулуний и выполняют амортизационную роль. К вспомогательным элементам этого сустава относятся синовиальные складки, которые образуются синовиальной мембраной капсулы. Коленный сустав также имеет несколько синовиальных сумок, часть из которых сообщается с полостью сустава.

Каждому приходилось восхищаться выступлениями спортивных гимнасток и артистов цирка. О людях, способных залезать в небольшие ящики и неестественно выгибаться, говорят, что у них гуттаперчевые суставы.

Разумеется, это не так. Авторы «Оксфордского справочника органов тела» уверяют читателей, что «у таких людей суставы феноменально гибки» — в медицине это называется синдромом гипермобильности суставов.

  1. бедренная кость
  2. большеберцовая кость
  3. хрящ
  4. синовиальная жидкость
  5. внутренний и наружный мениски
  6. медиальная связка
  7. латеральная связка
  8. крестообразная связка
  9. надколенник

По форме сустав является мыщелковым суставом. В нем возможны движения вокруг 2 осей: фронтальной и вертикальной (при согнутом положении в суставе). Вокруг фронтальной оси происходит сгибание и разгибание, вокруг вертикальной оси — вращение.

Коленный сустав очень важен для передвижения человека. При каждом шаге за счет сгибания он дает возможность ноге шагнуть вперед без удара о землю. Иначе нога выносилась бы вперед за счет поднятия бедра.