Дексаметазон: инструкция по применению, особые указания

Аллергия у детей

Особое внимание следует обратить на список состояний здоровья и заболеваний, при которых крайне нежелательно применение данного медикаментозного средства, к их числу относятся:

• Гиперчувствительность к одному из ингредиентов лекарства;
• Наличие любых грибковых инфекций, если нет терапевтического лечения;
• Нельзя при синдроме Кушинга;
• Если у пациента плохо свёртывается кровь;
• При вакцинации живой вакциной;
• При язве желудка и двенадцатиперстной кишки;
• При остеопорозных явлениях;
• Во время вынашивания ребёнка и грудного вскармливания;
• При психических расстройствах и эпилепсии;
• При различных глазных недугах;
• Если имеется почечная недостаточность, гепатиты или цирроз;
• При венерических заболеваниях и туберкулёзе.

Сильная передозировка неминуемо ведёт к летальному исходу, это ещё раз подтверждает, какое серьёзное лекарственное средство представлено данной группой

Прежде чем начинать использование препарата необходимо убедиться в отсутствии следующих противопоказаний:

• инфекции бактериального, вирусного и грибкового типа;
• заболевания желудка и кишечника;
• иммунодефициты;
• нарушение функций сердечно-сосудистой системы;
• патологии функциональной активности почек и печени;
• глаукома;
• острые психические нарушения;
• наличие в анамнезе остеопороза и полиомиелита.

https://www.youtube.com/watch?v=bQ6HpbRp76I

При нарушениях, которые описаны выше, запрещается использование Дексаметозона. Исключение составляют ситуации, когда введение препарата жизненно необходимо.

Дексаметазон может применяться при различных патологиях, но из-за возможных побочных эффектов, а также наличия большого количества противопоказаний, в том числе и детского возраста, его используют не так часто. В основном его применение оправдано только в тех случаях, когда возникает угроза для жизни. И детский возраст здесь не исключение.

Среди показаний, при которых возникает острая угроза жизни выделяют:

1. Анафилактический шок, проявляющийся резким падением артериального давления, нарушением работы сердца и других жизненно важных органов.
2. Тяжелая аллергическая реакция в виде отека Квинке.
3. Отек головного мозга, как результат перенесённой черепно—мозговой травмы, инфекционного процесса, наличия опухолевого процесса в области черепа.
4. Токсическое состояние, связанное с массивным ожогом, последствием болевого или травматического шока, острой кровопотери.
5. Острая недостаточность надпочечникового аппарата.

Дексаметазон у детей также применяется при следующих хронических заболеваниях:

• бронхиальная астма тяжелого течения, клиника выраженного бронхоспазма;
• тяжелые аутоиммунные патологии, такие как ревматоидный артрит или системная красная волчанка;
• выраженные дерматозы;
• болезнь Крона или неспецифический язвенный колит с выраженным нарушением функции пищеварительного тракта;
• гемолитическая анемия или другие патологии системы крови;
• гломерулонефрит;
• тяжелые инфекционные процессы;
• злокачественные поражения.

Среди противопоказаний, при которых даже острые процессы не будут показанием к назначению этого препарата, следует выделить:

• повышенную чувствительность организма к компонентам препарата;
• аллергия на дексаметазон;
• острые заболевания, которые могут быть вызваны бактериальными, вирусными, а также грибковыми инфекциями;
• состояние, связанное с непосредственным проведением вакцинации, особенно после прививки БЦЖ;
• патологии роговицы, сопровождающиеся нарушением ее целостности;
• синдром Иценко—Кушинга;
• воспалительные заболевания пищеварительного тракта, особенно связанные с наличием эрозивно—язвенных дефектов (гастриты, язвы желудка или двенадцатиперстной кишки);
• туберкулёз и другие хронические инфекционные процессы;
• патологии нервной системы, сопровождающиеся судорогами, эпилепсия;
• заболевания эндокринной системы, особенно щитовидной железы (гипотиреоз или тиреоидит).

Для лечения у детей сильной заложенности носа, затрудненного дыхания вследствие аллергии иногда назначаются капли Дексаметазон для закапывания их в нос. Такое необычное применение препарата хорошо снимает отечность, устраняет воспаление, облегчает дыхание малыша.

Лекарственное средство запрещается принимать при максимальной восприимчивости к его активным компонентам.

Не рекомендуется:

• при инфекциях грибкового или вирусного характера;
• при прививке живой вакциной;
• беременным и кормящим матерям (принимать рекомендуется в случае острой необходимости);
• при сахарном диабете, гипотиреозе.

Как проявляется передозировка и какие побочные эффекты могут быть

https://www.youtube.com/watch?v=t4m9HniJs6E

Таблетки необходимо запивать дистиллированной водой. Их проглатывают полностью. Жевать данное лекарство или делать из него кристаллический порошок не рекомендуется. Необходимое время принятия 6-8 часов утра. Минимум 2/3 суточной дозы необходимо принимать рано утром. Именно в данное время увеличивается действие лекарства.

• При серьезных заболеваниях в тяжелой форме пациентам необходимо принимать не менее 50-75 миллиграмм препарата. Данная доза идентична приему 10-15 штук в сутки.
• При хронических болезнях рекомендуется принимать 20-30 миллиграмм, что равно 4-6 таблеткам.
• После того, как организм придет в норму, дозировку препарата необходимо снизить до 5-15 миллиграмм в день.

Длительность терапии может быть разной. Она неотъемлемо зависит от состояния здоровья пациента и назначается специалистом.

Разведенный порошок для приготовления внутривенного раствора, а также готовый раствор можно применять как взрослым, так и детям. Необходимую дозу, курс терапии и вариант введения лекарства в организм назначает специалист. Инъекции необходимо производить с 6 до 8 утра. Инъекции необходимо производить именно рано утром.

Рекомендуемая одноразовая дозировка равна 50-150 миллилитрам раствора. При повторном введении дозировка должна быть такой же. Интервал уколов составляет 3-4 часа.

Мазь наносят тонким слоем на кожный покров легкими массирующими движениями один-три раза в сутки. Длительность лечения составляет от 6 до 14 дней. Как только наступит улучшение, применение препарата необходимо прекратить. Запрещается накладывать повязку сверху геля.

Глазные капли необходимо закапывать по одной-две капли три раза в сутки. При острых заболевания необходимо производить закапывания каждые 2-4 часа. После хирургических вмешательств препарат можно применять только на пятый день после операции.

После улучшения состояния терапию необходимо прекратить.

Определить навскидку, какой из препаратов – Дексаметазон или Преднизолон лучше назначить в том или ином случае, достаточно тяжело. Оба лекарства входят в одну фармакологическую группу, имеют схожий принцип действия, оба заменяют собой функционирование эндогенных гормонов.

Оба лекарственных средства, являясь заменителями гормонов надпочечников, применяются при:

• Заместительном лечении, восполняя собой недостающие эндогенные гормоны надпочечников.
• Подавлении излишнего образования организмом иных гормонов, вызывающих патологические процессы. В результат снижения секреции эндогенных веществ замедляются или устраняются причины заболевания.
• Лечении непосредственного заболевания.

При сравнении Преднизолона и Дексаметазона обнаруживается, что препараты роднит и множество других нюансов:

• Синтетические заменители гормонов действуют активнее даже в минимальных дозировках
• Одинаково эффективно подавляют воспалительные процессы, воздействуя на выброс гистамина
• Применяются при токсических поражениях организма, так как быстро нейтрализуют отравляющее воздействие на организм
• В некоторой степени подавляют иммунитет
• Назначаются при схожих заболеваниях
• Преднизолон и Дексаметазон могут использоваться как средства неотложной помощи и для терапии системных патологий
• Оба препарата нежелательно применять при беременности и ГВ, но несмотря на это их использование возможно в 1 триместре при наличии жизненных показаний для матери. Применение продолжительным курсом противопоказано, поскольку ГКС могут негативно повлиять на организм плода/ребенка.
• Преднизолон и Дексаметазон способны вызывать шоковую реакцию организма в виде синдрома отмены.

Отзывы о Дексаметазоне говорят о высокой эффективности препарата. Подтверждается то, что это очень сильное лекарство, которое при правильном назначении быстро помогает избавиться от недуга.

Своему пациенту капли Дексаметазон назначила после лазерной коррекции сетчатки глаза. Противовоспалительный эффект лекарства сыграл профилактическую роль над воспалением в реабилитационном периоде. Также он хорошо помогает при конъюнктивите. Аллергического характера в том числе.

Марина Алферова, окулист

Я аллергик уже давно. Моим единственным спасением стали капли Дексаметазон. Я лишь жалею о том, что не попробовала более слабые противоаллергические средства, а сразу перешла на «тяжелую артиллерию». Советую обязательно сходить к врачу за консультацией по приему и дозировке.

Анна, 23 года

Для начала отмечу, что лучше использовать Дексаметазон в уколах, так как от них меньше побочных эффектов и срок приема препарата гораздо меньше. У меня синовит суставов (некоторых) с опухолью вокруг них. В сочетании с противовоспалительными препаратами лекарство помогло устранить отеки. После курса уколов мне назначили таблетки.

Василиса, 27 лет

Долгое время с мужем не могли иметь детей. Врач назначил Дексаметазон в дозе ½ таблетки для стимуляции. Должного эффекта препарат не оказал. Через несколько месяцев я все же забеременела, но была велика угроза прерывания. Дексаметазон я принимала с 3 по 30 неделю по ½ таблетки один раз в день, в одно и то же время.

Строго соблюдала режим принятия препарата, потому как сразу чувствовала ухудшение состояния при нарушении приема. После нескольких недель пыталась уменьшить дозу приема до ¼ таблетки, но попытка чуть не привела к прерыванию беременности. Больше я не стала рисковать здоровьем своего будущего ребенка. Прием Дексаметазона в таблетках на протяжении почти всей беременности помогло мне родить здоровую девочку.

Анфиса, 32 года

Исходя из всех отзывов врачей и пациентов о препарате Дексаметазон, можно отметить следующие его преимущества и недостатки.

Плюсы	Минусы
относительная низкая цена; видимый результат; быстрый эффект; устойчивый результат; надежная упаковка.	гормональное средство; большое количество побочных эффектов (у таблеток в особенности); после них нельзя перейти на более слабый антиаллерген; отпускается только по рецепту врача.

Случаи передозировки этим лекарственным средством очень редкие, так как лечение назначается и ведется только под наблюдением врача. Но все же если она произошла, осуществляются действия для поддержания жизненно-важных процессов. Медиками назначается аминоглутемид при такой проблеме.

Особенности применения для детей, при беременности и лактации

Согласно инструкции по применению, «Дексаметазон» не рекомендуется принимать во время беременности. Но парадоксально то, что данный препарат врачи-аллергологи чаще всего назначают женщинам в положении именно для сохранения ребенка.

Это состояние опасно тем, что возможно преждевременное прерывание беременности.

Назначается «Дексаметазон» только в том случае, если организм беременной женщины продуцирует достаточно большое количество мужских гормонов – андрогенов. Это состояние опасно тем, что возможно преждевременное прерывание беременности.

Признаки гиперандрогении:

• нарушение менструального цикла;
• проявление жирной себореи и угрей;
• избыточное оволосение конечностей и лица;
• невротическое и депрессивное состояние.

Такой гормональный препарат, как «Дексаметазон», помимо того, что подавляет негативную реакцию на аллерген, также значительно уменьшает выработку андрогенов, следовательно, снижает риск выкидыша.

За счет грамотно определенной дозировки, возможно практически свести на минимум побочные эффекты для плода в процессе лечения. Как правило, врач должен изучить результаты лабораторных анализов, а самое главное, показатель андрогенов, только после чего назначить наиболее подходящую схему медикаментозной терапии.

Про Дексаметазон при аллергии отзывы указывают, что это одно из лучших средств для устранения неблагоприятных реакций. Он за несколько дней позволяет полностью избавиться от отечности и воспаления.

https://www.youtube.com/watch?v=S1JQN-__4n0

Еще одним важным плюсом является то, что его можно использовать для лечения детей. Очень удобно раствор распылять через небулайзер, не заставляя при этом глотать ребенка таблетки. 

Во время лечебных мероприятий некоторые пациенты замечают прибавление веса. Если сравнивать с другими гормональными средствами.

Активное вещество ведет к повышению артериального давления, гипертоникам лучше отказаться от его использования. В противном случае возникнет головокружение, боль в голове, тошнота. Перед использованием стоит ознакомиться с аннотацией и убедиться в отсутствии противопоказаний.

1. Улучшению функционирования костных и хрящевых тканей.
2. Снижению проницаемости капиллярного русла.
3. Корригированию стабилизации клеточных мембран.
4. Задержке воды и натрия в организме.
5. Увеличению катаболизма белка, утилизации глюкозы, а также усилению высвобождения гликогена из печени.

При приеме таблетированной формы Дексаметазона для детей наблюдается почти полное всасывание препарата в кровь из желудка. При этом процент связывания с белками крови не слишком высокий, достигает он в среднем не более 80%, а биодоступность составляет не более 70%. Действующее вещество способно воздействовать внутри клеток.

Эффект может появляться уже спустя несколько минут с момента приема, но максимальный эффект достигается в среднем через 2 часа. Длительность терапевтического воздействия препарат может составлять 3 дня.

При использовании инъекционной формы действие препарата может наступать намного быстрее. Во многом это связано с отсутствием времени, необходимого для всасывания препарата. Лекарство проникает через гематоэнцефалический барьер, воздействуя тем самым и на органы центральной нервной системы.Выведение препарата осуществляется с мочой через мочевыделительную систему.

Дексаметазон несовместим с другими лекарственными препаратами.

Таблетки употребляются по следующей схеме:

1.       Детям до 12 лет рассчитывают дозу исходя из массы тела. На 1 кг веса приходится 0,08-0,3 мг один раз в сутки или 0,0025-0,01 мг в 3–4 применения.
2.       Подросткам назначается по 2–6 мг. Принимать необходимо в утренние часы.
3.       Взрослым рекомендуется употреблять по 10–15 мг. Кратность приема — от 2 до 3 раз в день. После получения нужного результата дозировку снижают по 0,5-1 мг за сутки.

Лечение заканчивается плавно в течение 5–7 дней. В конце ставится 2–3 инъекции с кортикотропином.

Инъекции вводятся через вену, ягодичную мышцу или капельницу с Дексаметазоном при аллергии.

Схема лечения заключается в следующем:

1.       Подросткам вводят по 4 мг активного вещества. У взрослых дозировка может доходить до 20–80 мг. Кратность применения — 4 раза в день. В дальнейшем вводится поддерживающая доза, объем которой составляет 0,2-1 мг.
2.       Детям до 12 лет рассчитывают дозировку исходя из массы тела. На 1 кг веса приходится 0,03-0,17 мг.

Медикаментозная терапия не превышает 4 суток.

Глазные капли при аллергической реакции используются по другой схеме:

1.       При отите в ухо вводится по 2–4 капли. Кратность использования — 3 раза в сутки.
2.       При остром поражении зрительного органа вводится по 1–2 капли. Сначала делается перерыв в 2 часа, после чего увеличивается до 6 часов.

Лечение колеблется от 2 до 5 суток. Все зависит от течения болезни.

Также, стоит отметить, что преднизолон частично выводится с молоком матери, поэтому, при лечении в лактационный период, кормление стоит прекратить.

Дозы преднизолона детям должен рассчитывать врач, так как при неграмотном и длительном лечении препарат может влиять на замедление роста ребенка.

Преднизолон при аллергии у детей применяется только при серьезных аллергических проявлениях, после консультации врача. На приеме, врач определяет целесообразность применения препарата, рассчитывает необходимую дозировку, исходя из возраста и веса ребенка, а также, оговаривает длительность терапии.

Самостоятельно давать преднизолон детям запрещается, так как препарат имеет большое количество противопоказаний и может нанести вред здоровью при неправильно подобранной терапии.

Таблетки: в период лечения и кормления грудью не применяют.

Капли: в период беременности не рекомендованы; в случае применения при лактации, следует прекратить кормление грудью.

Уколы при беременности применяют только по жизненным показаниям (особенно в 1 триместре).

При планировании беременности Дексаметазон может применяться в ситуациях, когда причиной невозможности забеременеть/выносить ребенка является гиперандрогения. При беременности его чаще всего назначают при угрозе выкидыша, когда иммунная система воспринимает эмбрион как инородное тело (препарат способствует подавлению иммунной активности).

Отзывы о Дексаметазоне при беременности позволяют сделать вывод, что хотя средство и является в некоторых случаях единственным шансом забеременеть и сохранить беременность, его прием практически всегда сопряжен с определенными неудобствами.

Ведь Дексаметазон — что это такое? Мощный гормональный препарат. Поэтому почти все принимавшие его женщины отмечали изменение массы тела, гормональные нарушения, склонность к депрессиям.

Основанием для выбора данного лекарственного средства в виде капель детям от 6 лет могут стать такие процессы, как:

• воспаление конъюнктивы глаз (конъюнктивит);
• воспаления, приводящие к помутнению роговицы (кератит);
• воспалительные процессы в тканях века (блефарит);
• воспаление зрительного нерва (неврит).

Применение препарата «Дексаметазон» при лечении аллергии и после оперативного вмешательства помогает исключить нежелательный процесс в организме. Поэтому его часто назначают в схемах лечения различных патологий.

В виде ингаляций Дексаметазон при аллергии у детей используют в сочетании с физраствором в дозировке 1:6 (1мл лекарства к 6 мл Натрия хлорид). Раствор готовится непосредственно перед процедурой и применяется в количестве 3-4 мл. Это позволяет достичь оптимального результата купирования бронхоспазмов при астматических проявлениях и исключить вероятность ожога слизистой носоглотки. Лечение аллергии Дексаметазоном с помощью небулайзера обычно проходит в течение 7 дней.

Показания дексаметазона при аллергии

Несмотря на значительное количество совпадений в назначениях, лечебных эффектах, противопоказаниях и побочных действиях, все же можно найти и разницу в свойствах Преднизолона и Дексаметазона.

• Длительность лечебного действия: Преднизолон сохраняет свою активность на протяжении 1-1,5 суток, в то время как Дексаметазон отличается более пролонгированным эффектом – на протяжении до 3-4 суток.
• Сила влияния на организм: Преднизолон менее мощный, чем альтернативное средство.
• Механизмы лечебного действия у двух препаратов протекают по-разному, что надо учитывать. В противном случае незнание их специфики спровоцирует сильные побочные действия и дальнейшее осложнение состояния больного.
• Различие Преднизолона и Дексаметазона – в отличающемся влиянии на содержание воды и электролитов в организме.
• Дексаметазон сильно подавляет вит. D, что способствует ухудшению усвоения кальция, ускоренному выводу из организма. В результате костные ткани становятся более хрупкими, создаются условия для развития или прогрессирования остеопороза.

Поскольку эффект лечения Дексаметазона сохраняется дольше, он может заменить Преднизолон. Это позволит реже принимать лекарство при сохранении лечебного действия и одновременно снизит вероятность побочных действий.

Кроме того, Дексаметазон чаще назначается при серьезных воспалительных патологиях, сепсисе, проявлениях анафилаксии, рассеянном склерозе и других тяжелых состояниях.

В других ситуациях, когда у пациента имеются проблемы с состоянием сосудов или тканей, травмы, лихорадочное состояние и пр., врачи предпочитают назначать Преднизолон или воспользоваться другим аналогом Дексаметазона.

1. Не рекомендуется одновременно принимать преднизолон от аллергии вместе с мочегонными препаратами, а также анальгетиками и алкоголем. Первые — способствуют нарушению водно-электролитного баланса и повышают артериальное давление, вторые — увеличивают риск возникновения кровотечений в ЖКТ.
2. Эстрогены, входящие в состав оральных контрацептивов, способствуют усилению токсического воздействия преднизолона на организм.
3. Антигистамины, азоловые противогрибковые средства, рифамицины, зверобой и противосудорожные и противоэпилептические препараты способствуют ослаблению эффекта преднизолона.
4. Комбинация противодиабетического средства и глюкортикостероида приводит к снижению гипогликемического действия препарата.
5. Принимаемые лекарственные средства, нейтрализующие соляную кислоту в желудке, могут снижать всасываемость преднизолона.
6. Иммунодепрессанты могут способствовать повышению риска развития инфекций и лимфомы.
7. Антидепрессанты, совмещенные с приемом кортикостероидов, могут провоцировать обострение психических заболеваний.

Дексаметазон — это кортикостероид, назначаемый при аллергии, дерматологических заболеваниях, а также, при более тяжелых состояниях. В целом, оба препарата схожи по своему действию: устраняют серьезные аллергические реакции, оказывают мощный противовоспалительный эффект и широко используются в противошоковой терапии.

Однако, отличие заключается в том, что Дексаметазон не назначается для длительной терапии, так как имеет пролонгированное действие до 96 часов. Этот препарат оказывает более мощное действие, повышает уровень холестерина в крови и может вызвать гипергликемию.

Незнающему человеку будет трудно определить, что лучше – Преднизолон или Дексаметазон. Поэтому назначать схему лечения и определять какой препарат больше подходит для проведения терапии – это мероприятия, входящие в компетенцию врача.

Дексаметазон не рекомендуется принимать вместе с аспирином, инсулином или пероральными препаратами для лечения диабета, циклоспорином, рифампином, противосудорожными лекарствами, диуретиками и кетоконазолом.

 Применение дексаметазона показано при следующих аллергических проявлениях:

• астматический статус

• обострение бронхиальной астмы и обструктивного бронхита с выраженным бронхоспазмом

• отек Квинке

• анафилактический шок

• анафилактическая реакция на лекарственные препараты

• острые дерматозы: атопические и аллергические дерматиты

• аллергический конъюнктивит.

 Дексаметазон назначают чаще кратковременными курсами, сначала методами парентерального введения, затем приемом  таблеток. Такие курсы гормональной терапии не оказывают побочных действий и  достаточны для снятия остроты процесса.

Преднизолон является синтетическим глюкокортикоидным лекарственным препаратом. Он влияет на работу ЦНС, благодаря чему воздействует на весь организм человека. Это лекарственное средство устраняет воспалительные процессы, снимает аллергические реакции, выводит из организма токсические вещества.

Преднизолон оказывает влияние на функционирование отделов головного мозга и не позволяет вырабатываться некоторым гормонам.

Препарат также влияет на химический состав крови, способствуя уменьшению количества эозинофилов и лимфоцитов, которые являются показателями воспалительных процессов, и увеличению количества красных кровяных телец.

Влияет он и на жировой обмен. Препарат не позволяет жировым клеткам полностью захватывать глюкозу, что способствует развитию липолиза.

Внутрь препарат в форме таблеток назначают в следующих случаях:

• ревматизм;
• астматический статус, бронхиальная астма;
• болезнь Бехтерева;
• склеродермия;
• узелковый периартрит;
• дерматомиозит;
• ревматоидный артрит;
• лейкемия;
• острая недостаточность коры надпочечников;
• аллергические заболевания;
• зуд, экзема, пузырчатка.

Преднизолон устраняет воспалительные процессы, снимает аллергические реакции, выводит из организма токсические вещества.

Внутримышечно и внутривенно препарат вводят в организм при шоке, аллергических реакциях, отеке мозга, бронхиальной астме, тиреотиксическом кризе, острой надпочечниковой недостаточности, печеночной коме, остром гепатите. Применяют средство и для лечения рака легких.

Внутрисуставное введение предусмотрено при артрозах, ревматических поражениях отдельных суставов, остеоартрите крупных суставов, посттравматическом артрите, хроническом полиартрите.

Противопоказания

Лекарственное средство нельзя вводить при индивидуальной непереносимости.

• перед артропластикой;
• аномальная кровоточивость (эндогенная или спровоцированная приемом антикоагулянтов);
• переломы;
• инфекционно-воспалительные заболевания суставов и инфекции периартикулярных тканей (в том числе в анамнезе), общие инфекции в стадии обострения;
• тяжелые формы околосуставного остеопороза;
• сильное разрушение костной ткани и деформация сустава (неподвижность суставов, сужение суставной щели);
• патологическая гипермобильность суставов, спровоцированная артритом;
• асептический некроз головки костей.

С осторожностью препарат прописывают, если наблюдаются:

• глистные инвазии, инфекции различной этиологии, как протекающие в анамнезе, так и недавний контакт с инфицированным человеком (простой герпес, опоясывающий лишай, корь, кохинхинская диарея, амебиаз, системный микоз, активная или скрытая форма туберкулеза);
• за 8 недель до прививки и 2 недели после нее;
• воспаление лимфоузлов после БЦЖ;
• иммунодефицит;
• болезни пищеварительного тракта: язва желудка и 12-ти перстной кишки, воспаление слизистой желудка, эзофагит, острая или скрытая пептическая язва, недавно пережитая операция по созданию анастомоза кишечника, дивертикулит, язвенный колит, при котором существует угроза разрыва или абсцедирования;
• патологии ССС, включая недавно пережитый инфаркт, так как у таких пациентов существует риск разрыва сердечной мышцы, некомпенсированная форма сердечной недостаточности, повышенное давление, гиперлипидемия;
• эндокринные расстройства (сахарный диабет, гипо- и гиперфункция щитовидной железы, гиперкортицизм);
• нефролитиаз, тяжелые формы почечной и печеночной недостаточности;
• снижения уровня альбуминов в крови, в том числе при риске возникновения такого патологического состояния;
• системный остеопороз;
• мышечная слабость;
• острый психоневроз;
• ожирение 3 и 4 степени;
• полиомиелит, кроме бульбарного энцефалита;
• внутриглазное давление.

С осторожностью прямо в сустав нужно вводить, если у пациента наблюдается общее очень плохое самочувствие или же после 2 уколов дексаметазона не было эффекта или он длился недолго.

В период беременности, особенно в первые 3 месяца может быть назначен, когда терапевтический эффект для матери превышает вред для ребенка.

При назначении в течение продолжительного времени существует риск нарушения роста плода.

При назначении на последнем месяце существует опасность появления атрофии коры надпочечников у плода, в результате новорожденному необходима будет заместительная терапия.

Помимо перечисленных выше показаний к применению, во время вынашивания ребенка Дексаметазон, как правило, назначают с целью сохранить беременность при гиперандрогении.

Он помогает снизить выработку тестостерона, особенно это важно, если женщина ждет мальчика, так как плод мужского пола сам может продуцировать мужской гормон, что спровоцирует гиперандрогению, которая может стать причиной выкидыша. В этом случае Дексаметазон назначают на протяжении всей беременности.

Таблетки

• Ревматические лихорадки, артриты, узелковые периартерииты;
• системная склеродермия, дерматомиозит, нефрозы;
• приступ бронхиальной астмы, вялотекущие аллергозы, экземы;
• острая аллергическая реакция, агранулоцитоз, гипогликемия, лейкемия;
• гемолитическая анемия, пузырчатка, псориаз, эритродермия.

Назначаются при тяжелом состоянии пациента, требующем оказания экстренных мероприятий. Инъекция проводится внутримышечно при следующих состояниях:

• любые виды шока;
• острое развитие аллергии с отеком гортани, анафилактическим и коллаптоидным состоянием;

• отек мозга, осложненный астматический приступ;
• острая недостаточность надпочечников, тиреотоксический криз;
• печеночная кома, различные виды интоксикаций.

• Назначаются в случае развития тяжелых заболеваний кожи;
• применение преднизолоновой мази для глаз широко распространено для лечения многих офтальмологических заболеваний (аллергический конъюнктивит, блефарит, воспаления склеры, роговицы и т.д.);
• кроме того, мазь активно применяется в случае травматического поражения глаза, а также после оперативного вмешательства на роговице и т.д.

Область применения Дексаметазона достаточно велика. Что же касается заболеваний имеющих аллергическую природу, то данный препарат, как правило, используют при лечении:

• контактного дерматита;
• атопический дерматит;
• астмы;
• аллергический ринит;
• аллергический бронхолёгочный аспергилоз;
• внешний аллергический альвеолит;
• крапивница;
• сывороточная болезнь;
• аллергия на лекарства;
• отёка Квинке
• глазных болезней, имеющих аллергическую природу;
• ушных болезней имеющих аллергическую природу.

Стоит помнить, что применять данное средство для лечения, стоит лишь после консультации с врачом. Дозировка и способ применения Дексаметазона так же определяются специалистом.

В большинстве случаев, при аллергических реакциях средней тяжести, рекомендуется в течении суток употреблять объём препарата, содержащий не более 4 мг. действующего вещества. Когда же речь идёт о сложных случаях, с достаточно агрессивными проявлениями аллергии, то суточная доза может быть увеличена до 20 мг.

 Когда речь идет о спасении человека, дексаметазон не вводится только в одном случае: наличии гиперчувствительности  к препарату.

Для достижения лечебного эффекта и при плановом лечении строго учитываются все противопоказания:

• заболевания пищеварительного тракта с эрозивно-язвенными проявлениями

• инфекционные болезни

• иммунодефицитные состояния – СПИД

• сердечно-сосудистые болезни в стадии декомпенсации

• сахарный диабет

• недостаточность функции почек и печени

• остеопороз.

При беременности дексаметазон является препаратом выбора.

Дексаметазон  при аллергии применяется во всех случаях угрожающих жизни аллергических состояния, препарат включен в Перечень ЖНВЛС.

Это медикаментозное средство назначается для лечения следующих состояний:

• серьезные аллергические реакции (отек Квинке, бронхоспазм, дерматоз и другие);
• состояние шока (любого рода);
• дисфункция щитовидной железы и офтальмопатия, которая является следствием этого нарушения;
• нарушение функционирования коры надпочечников;
• злокачественные болезни (рак);
• серьезные инфекционные болезни в комплексе с антибиотиками;
• завышенный уровень кальция в организме;
• отек головного мозга (может быть вызван различными причинами);
• хронические бронхиальные заболевания (астма);
• круп;
• различные суставные заболевания (если они не являются инфекционными);
• саркоидоз;
• гранулема кольцевидная;
• экзема (в начале лечения);
• сывороточная болезнь;
• нарушение функции кроветворения;
• воспаление волосяных фолликулов вплоть до формирования рубцов;
• воспалительные или аллергические реакции и заболевания глаз (конъюнктивит, кератит и другие);
• наружный отит (если барабанная перепонка не была повреждена);
• экзема наружного уха;
• воспаление носоглотки.

К противопоказаниям можно отнести:

• период беременности (в особенности первые 3 месяца);
• промежуток вскармливания ребенка грудным молоком;
• повышенный показатель кортизола в организме;
• низкое содержание тромбоцитов в крови пациента;
• обостренные инфекции (вирусные, грибковые, бактериальные);
• суставные заболевания (анкилоз, остеопороз и другие) и проведение артропластики;
• период после проведения прививки;
• истончение костной ткани.

Часто задаваемые вопросы

• Различие Преднизона и Преднизолона. Преднизон — предшественник Преднизолона. Поэтому дозировка Преднизолона может быть меньше в два раза.
• Дексаметазон или Преднизолон: что лучше? В отличие от Дексаметазона, Преднизолон оказывает влияние на водно-электролитный баланс.
• Пульс терапия (с применением данного препарата). Необходимо колоть внутривенные инъекции. Дозировку назначает специалист.
• Преднизолон и алкоголь, совместимость. Преднизолон и алкоголь совместимы межу собой. Но стоит помнить, что при любой терапии от принятия спиртных напитков следует отказаться.

• Разница между Метилпреднизолон и Преднизолоном. Разница в дозировке препаратов. Метилпреднизолон оказывает наиболее сильный эффект, превосходящий Преднизолон в четыре раза.
• Отличия от Дексаметазона. Преднизолон в семь раз слабее Дексаметазона.
• Какая диета должны быть при применении препарата? При длительном приеме препарата есть риск развития сахарного диабета. Поэтому из рациона должно быть исключено все сладкое и мучное. Необходимо потреблять большое количество молочных продуктов.
• Как вывести из организма? Препарат выводится вместе с мочой и калом в виде метаболитов.
• Можно ли пить Нурофен если пьешь Преднизолон? Совмещать препарат с иными лекарственными средствами кроме пероральных контрацептивов не рекомендуется.
• Сколько выводится из организма? Препарат выводится из организма около 200 минут.
• Использование препарата при анафилактическом шоке (какие дозы?) взрослым необходимо принимать 60-150 миллиграмм, грудничкам до одного года по 2-3 миллиграмма на килограмм массы, детям от одного года до четырнадцати лет по одному-два миллиграмма на один килограмм массы.
• Влияет ли на потенцию? Препарат оказывает влияние на потенцию и на все виды обменных процессов.
• Особенности использования при химиотерапии. Препарат замедляет рост злокачественных опухолей.
• Особенности при отеке легких. Препарат лечит ревматическую лихорадку, кардит, малую хорею.
• Как восстановиться после этого препарата? Снижать дозировку необходимо постепенно. Следует соблюдать диету и больше находиться на свежем воздухе.
• Почему принимают утром? Рекомендуемое время принятия 6-8 часов утра. Лекарство необходимо принимать только после принятия пищи. Если использовать какую-либо форму лекарства рано утром не представляется возможным, то прием откладывается до 8-12 часов утра. Именно у трение часы Преднизолон Никомед обладает наиболее ярко выраженным терапевтическим эффектом. Поэтому принимать лекарство после 12 часов нецелесообразно.
• Кто производитель? РФ ОАО «Нижфарм», г. Нижний Новгород.

Преднизолон является эффективным лекарственным препаратом, лечащим различные заболевания. Обладает противовоспалительным действием. Выпускается в пяти разных формах.

Его можно использовать как взрослым пациентам, людям старшего поколения, так и маленьким детям.