Грудная клетка давит

1 Этиология болей

В 70% случаев причины болей в грудине связаны с ССЗ. На остальные 30% приходится патология ОДА, болезни ЖКТ, нервной системы, заболевания сосудов, травмы, психические расстройства. Поддиафрагмальный абсцесс, патология щитовидной железы тоже могут проявляться болью в грудине.

Наиболее часто с таким состоянием сочетается кардиалгия: она может возникать при ССЗ, ВСД, пери- и миокардитах; при ИБС, ИМ, ТЭЛА, аневризме аорты и др. Предрасполагающими факторами в этих случаях является:

  • пожилой возраст — за 50 лет;
  • АГ в анамнезе;
  • наследственность;
  • курение и алкоголизм.

Помня об этом, при появлении кома в горле, боли за грудиной следует вызвать скорую помощь, которая на месте снимет у вас ЭКГ, и вопрос о наличии сердечной патологии будет решен.

Основные причины

Немеет грудная клетка, как правило, вследствие различных заболеваний. Сдавливает в груди при следующих заболеваниях:

  • остеохондроз грудного отдела позвоночника – патология, которая сопровождается уменьшением высоты позвоночного сегмента и ущемлением нервных стволов. Компрессия нерва сопровождается ноющими или острыми болями, которые усиливаются после физической нагрузки;
  • гастроэзофагеальный рефлюкс (заброс содержимого желудка в пищевод) проявляется после приема пищи. При нем сдавливает грудь из-за спастических сокращений скелетной мускулатуры пищеводной стенки. Рядом с органом проходит трахея, поэтому при данной патологии трудно дышать;
  • межреберная невралгия справа или слева – последствие остеохондроза грудного отдела или травм ребер. При заболевании воспаляется нервное волокно, проходящее в межреберных промежутках. Болевые ощущения усиливаются при резких поворотах верхней части туловища. Дышать сложно при межреберной невралгии из-за невозможности расширения и сужения грудной стенки при совершении дыхательных движений;
  • язвенная болезнь желудка и гастрит – заболевания, сопровождающиеся усилением выделения желудочного сока в покое (до приема пищи). На фоне патологии в полости желудка накапливается газ, приводящий к расширению органа. Увеличение его объема сопровождается давлением на диафрагму, поэтому больному сложно дышать и появляется чувство, что сдавило сердце;
  • легочная эмболия – опасная болезнь, которая характеризуется закупоркой легочной артерии тромбом (сгустком крови) или воздушным эмболом. При патологии наблюдается сильная сдавливающая боль. Без своевременного лечения легочная эмболия приводит к гибели человека;
  • панические приступы, при которых сжимающая боль сочетается с другими проявлениями заболевания: усиление частоты дыхания, увеличение силы сокращений сердца, судороги и подергивания мышц;
  • стенокардия – повышение давления в грудной клетке вследствие нарушения работы сердца при гипоксии миокарда. Патогенетическим звеном заболевания является недостаток кровоснабжения при поражении коронарной артерии тромбом или атеросклеротической бляшкой. Болезнь может быть следствием длительного стресса;
  • расслоение аорты сложно рассматривать в качестве основной причины боли, так как вероятность ее возникновения не превышает 5%. Тем не менее патология сочетается с ощущением, что душит посередине в груди. Симптомы быстро нарастают и без лечения приводят к смерти человека.

Вышеописанные причины часто провоцируют сдавление в груди справа и посередине. Их выявление и лечение заболевания позволяет предотвратить серьезные осложнения. Однако алгоритм диагностики должен учитывать и другие причины патологии.

Давит в грудине справа, слева и посередине: причины заболевания и возникновения в грудной клетке давящих болей

ИБС, которая объединяет стенокардию и инфаркт, может закончиться летально. Боль в грудине возникает при этой патологии не только слева, она может распространяться и на другие области. Обычный характер боли при этом давящий, колющий, интенсивный.

Иногда от болевого синдрома человек может терять сознание и испытывать шок. При ИМ боль держится долго, не снимается препаратами, не проходит в покое. Чаще он развивается после стрессов или физических нагрузок.

Почему возникает давящее ощущение в груди

Если боль появляется за грудиной посередине, а отдает в спину, и при этом имеется одышка, аритмия, пониженное давление, эти симптомы могут говорить о тромбоэмболии артерий легкого. Дыхание при этом становится затрудненным, может появиться кровавый кашель.

Боли усиливаются при вдохе и движении. Симптомы могут напоминать стенокардию, но они не имеют иррадиирующего характера, усиливаются в основном при вдохе. Нитроглицерин при эмболиях неэффективен. Лицо становится синюшным, имеется одышка и падение АД. Помощь необходимо оказывать незамедлительно.

Стенокардия:

  • с самого начала боль сразу локализуется за грудиной;
  • она сдавливающая, сжимающая, жгучая, растекается по левой половине тела;
  • больному не хватает воздуха.

Появляется чаще после нагрузок. Дыхание может затрудняться, появляется ком в горле, нередко сопровождается панической атакой. Она только усиливает неприятные ощущения, вызывает чувство удушья. Прием нитратов обычно снимает боль, через 10-15 минут состояние улучшается.

Аневризма аорты: при этой патологии образуется расширение в стенке аорты, в этом дефекте застаивается и скапливается кровь, которая затем постепенно расслаивает эту стенку. В аорте образуются 2 просвета — истинный и ложный, все вместе сдавливает ветви аорты и нарушает кровоток.

Боль за грудиной посередине при этом имеет жгучий, давящий, резкий характер; она разливается по ходу расслоенного сосуда. Появляется тяжесть в области сердца. Кома в груди при этой патологии не бывает, но ощущение, что душит посередине груди, имеются.

Ритм дыхания может нарушаться. Симптомы могут возникнуть после нагрузок, гипертонического криза. Без лечения они нарастают и могут закончиться летально. Расслоение аорты встречается не так часто, занимая всего 5% случаев.

Миокардит — воспалительный процесс, развивающийся в мышце сердца; природа воспаления может быть вирусной или бактериальной. Нередко имеется аллергический фон. Часто миокардит сопровождает ревматизм, но может возникать и без видимых причин.

Давит в грудине посередине: причины

Кардионевроз — одно из проявлений дисфункции вегетативной нервной системы. Боли могут отличаться у разных пациентов: от самых слабых до резких и выраженных. Боли длительные, ноюще-колющего характера, щемит в груди, обычно нитраты на них не действуют.

Страха смерти не бывает. От физических нагрузок они не зависят, но стрессы и негативные эмоции могут играть роль. Могут иметь место учащение пульса, одышка, сдавливание в области сердца. Кроме этого, могут отмечаться потливость, выпадения и неравномерность пульса, депрессивное настроение, паника и беспокойство.

Гипервентиляционный синдром (ГВС) — расстройство дыхания на фоне психических факторов; для него характерна триада симптомов: усиленное дыхание, парестезии и тетания, т.е. мышечно-тонические нарушения.

Это состояние также может сопровождаться дискомфортом в области грудины. Ему сопутствуют учащение ритма дыхания, тахикардия, снижение эмоционального фона. Могут возникать мышечные подергивания и парестезии.

Небольшую давящую боль в грудине многие принимают за патологию сердечно-сосудистой системы и просто принимают нитроглицерин или валидол, пуская все на самотёк. Однако, причины таких болей могут быть связаны с заболеваниями лёгких и опорно-двигательного аппарата.

В любом случае такой недуг не должен остаться незамеченным. Необходимо обязательно обратиться к врачу. Чтобы узнать, к какому именно специалисту обращаться, предварительно можно попробовать систематизировать симптомы.

Возникновению патологии могут способствовать различные заболевания и состояния.

Невралгические патологии. Основными причинами недуга могут стать депрессивные состояния, стрессы, нервное перенапряжение, истерия. В результате появляется чувство сдавленности в грудине, учащение дыхания и сердцебиения.

Клиническими проявлениями при невралгических патологиях являются:

  • боль в грудине при вдохе;
  • панические атаки;
  • потеря ориентации;
  • нарушение дыхания;
  • покраснение кожных покровов.

При таких симптомах больному назначают полный покой и седативные средства в виде Дормипланта, Фитоседа, Персена.

Причиной заболевания может быть остеохондроз позвоночного столба или травмы. Довольно часто эту патологию принимают за сердечный приступ. К основным признакам межрёберной невралгии относятся:

  • Болевые ощущения в грудине слева, которые возникают из-за неудобной позы или резких движений.
  • Усиливающиеся при кашле боли.

При заболевании воспаляются нервные волокна и мягкие ткани, поэтому основной целью лечения является снятие воспаления и клинических симптомов. Для этого назначаются миорелаксанты и кортикостероиды. На область рёбер накладывается перцевый пластырь.

ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Медикаментозное лечение варикоза при грудном вскармливании -

давящая боль в грудной клетке

При этой патологии, за счёт искривления позвонков, расстояние между позвоночными дисками уменьшается. В результате сдавливаются нервные корешки и возникает спазм. Клинические симптомы:

  1. Ограничение подвижности грудины.
  2. Появление в грудной области «мурашек».
  3. Усиливающийся при движениях и вдохе-выдохе опоясывающий дискомфорт в грудной клетке.

При остеохондрозе пациентам назначаются нестероидные противовоспалительные препараты, релаксанты и улучшающий процесс кровообращения Актовегин. Нервная и мышечная ткань расслабляется с помощью акупунктуры и массажа.

Инфаркт миокарда

Главным клиническим проявлением заболевания является резкая интенсивная боль посередине грудины, которая иррадиирует влево. Сопутствующими симптомами являются: холодный пот; тошнота; удушье; страх смерти.

В этом случае необходимо срочно вызывать бригаду Скорой помощи для госпитализации больного в кардиологическое отделение.

Церебральный атеросклероз. Это прединсультное состояние, возникающее вследствие закупорки склеротическими бляшками сосудов головного мозга. К его симптомам относится:

  • чувство сдавленности в груди;
  • замедление или ускорение сердцебиения;
  • появление шума в ушах;
  • затруднение и учащение дыхания;
  • повышение кровяного давления.

Пациенту в таком состоянии необходимо снизить давление крови и нормализовать мозговое кровообращение. Для этого могут быть использованы капли Фармадепина и Глицин.

Стенокардия

Грудная клетка давит

Это предынфарктное состояние, которое может быть вызвано стрессом. Боли возникают после нервного перенапряжения или физических нагрузок.

Клиническими симптомами патологии являются жгучие давящие боли в грудной клетке, которые ощущаются в левой половине туловища. Боль отдаёт в руку, плечо, лопатку. Приступ снимается с помощью Нитроглицерина.

Лёгочная эмболия. Причиной заболевания является закупоривание тромбами лёгких, за счёт чего сосуды и ткани не могут транспортировать кислород. В результате пациент ощущает:

  • Чувство недостатка кислорода.
  • Сдавленность в грудной клетке.

При возникновении таких симптомов необходимо срочно вызвать бригаду скорой помощи. В противном случае при отсутствии лечения, такое состояние может привести к летальному исходу.

Ангина. При увеличении миндалин и воспалительном поражении гортани у больного может проявляться:

  1. Учащение дыхания.
  2. Резкое сдавливание и покалывание в грудине при повороте грудной клетке и шеи.
  3. Посинение ногтей и губ.

Лечение при ангине должно быть комплексным. Необходимо полоскать горло антисептическими средствами и делать противовоспалительные ингаляции. Врач обязательно назначает антибактериальные препараты, к которым относится Флемоксин и Сумамед.

Острый гастрит

При многих заболеваниях пищеварительных органов появляется чувство давления на грудную клетку.

Происходит это за счёт того, что проходящий в желудке воспалительный процесс повышает уровень выделения пищеварительного сока и увеличивает объем желудка.

Симптомами острого гастрита являются:

  • чувство распирания в животе;
  • скованность при вдохе;
  • колики;
  • ухудшение общего состояния.

Для устранения симптомов и лечения острого гастрита применяются энтеросорбенты, холинолитики, спазмолитики, прокинетики.

Сдавливать посередине грудины может по нескольким причинам:

  • При мышечных спазмах, которые возникают в результате нервных срывов, стрессов и физических нагрузок. Устранить проблему можно с помощью миорелаксантов.
  • При защемлении нервов. Мягкие ткани в грудной клетке могут сдавливаться и защемлять нервы при грыже мелких позвонков, остеохондрозе, сколиозе.

Причинами тяжёлого дыхания и болей с левой стороны грудной клетки могут быть:

  • заболевания позвоночника, при которых боль усиливается при вдохе;
  • язва желудка, сопровождающаяся сдавливанием в груди после еды;
  • грыжа пищевого отверстия диафрагмы;
  • аневризма аорты;
  • панкреатит, при котором болевой симптом в грудной клетке слева появляется после принятия пищи;
  • стенокардия, при этой патологии левую сторону грудины боль охватывает внезапно.

В этом списке приведены только основные заболевания и причины, при которых появляется давящее чувство и боль в грудной клетке слева.

Прежде чем определить заболевание, при котором давящая боль появляется в грудной клетке справа, специалист проводит диагностику. Для этого могут быть использованы специальные тестовые упражнения:

  1. Если при глотании грудная клетка вверху справа как бы сжимается, то, скорее всего, у пациента ларингит. Чтобы поставить точный диагноз, необходимо обратиться к оториноларингологу, который осмотрит горло.
  2. О наличии патологии пищевода и желудка говорит сжатие грудины справа при употреблении пищи. Врач должен определить заболевание с помощью биохимических анализов и эзофагогастроскопии.
  3. Если жжение в грудной клетке сопровождается учащённым дыханием и возникает во время кашля, то это, скорее всего, трахеит. Снять симптомы помогут ингаляции на основе эфирных масел.
  4. При некоторых заболеваниях лёгких появляется кашель с мокротой и сдавленность в грудной клетке справа. Для диагностирования патологии назначается рентген или флюорография.
  5. Если чувство боли в грудине справа сопровождается учащённым сердцебиением, то не исключены заболевания сердца. Рекомендуется последить за частотой пульса, проконсультироваться с кардиологом и сделать УЗИ сердца.
  6. Если чувство сдавленности сердца появляется при поднятии правой руки, то причиной недуга может быть паническая атака или межрёберная невралгия.

Почему затрудняется дыхание

Остеохондроз позвоночного столба

Грудная клетка давит

Такой недуг определяется, если чувство давления возникает в центральной части грудины. Это вызывается ущемлениями нервов, что становится причиной болезненности, особенно после перенапряжения или физической нагрузки.

Проблемы с пищеводом

Обычно неприятное чувство давления и нехватки воздуха возникает сразу после еды. Продукты, слишком резко забрасываемые в пищевод, вызываются спазмы, человеку кажется, что ему просто не хватает воздуха, появляется болезненность, чувство распирания.

Невралгии в области ребер

Это вторичная проблема, которые является последствием перенесенного остеохондроза, травм различной тяжести. Недомогания обычно вызываются локальными воспалениями нервных волокон, мягких тканей, проявляются они при резких движениях тела, неудобной позе, вдохе.

Болезни ЖКТ

Заболевания желудочно-кишечного тракта, которые могут довольно сильно беспокоить в виде давления на грудную клетку и нарушений дыхания, обычно вызываются самопроизвольным увеличением объема желудка, повышением уровня выделения желудочного сока.

Грудная клетка давит

Нервные заболевания

Нервные перенапряжения, стрессы, депрессии вызывают спазмы, сердцебиение учащается, кожные покровы становятся красными. Все это сопровождается болезненностью, паническими атаками, нарушениями дыхательной функции, человек может потерять ориентацию.

Стенокардия

Одним из наиболее часто диагностируемым заболеванием при такой клинической картине, как нехватка воздуха и болезненность в области грудины, является стенокардия. Сдавленность, мнимое удушье, панические атаки – все это наблюдается на фоне недостаточности сердца, его различных патологий, в том числе, аритмии. Не редкость, когда подобные недуги спровоцированы нервными потрясениями.

Эмболия легких

Такой недуг очень опасен, при отсутствии лечения он приводит к гибели пациента. При эмболии в легких наблюдается закупоривание, то есть скопления тромбов, сгустков крови. В срединной части наблюдается сдавленность, нормально вдыхать больной уже не может, хотя чувство нехватки кислорода вызывается тем, что сосуды и ткани уже просто не в состоянии транспортировать столь необходимый кислород.

Решая, почему пациенту тяжело дышать при боли в груди справа, врачам приходится сталкиваться с большим количеством патологических состояний. Для выяснения причины болезни они проводят ряд диагностических тестов:

  • просят пациента поднять правую руку вверх. Если при этом у человека появляется чувство, что сжимает сердце справа, недуг, скорее всего, спровоцирован неврологическими состояниями (панические атаки, межреберная невралгия);
  • анализируют сердечный ритм. Если он учащен, нельзя исключать сердечные заболевания. Для этих целей назначается ЭКГ, УЗИ сердца и консультация кардиолога после выявления негативных результатов исследований;
  • когда сжимает грудь во время дыхания, можно предположить опухоль средостения или патологию легких. В такой ситуации рационально назначение рентгенографии или флюорографии легких. Такие симптомы, как кашель, выделение мокроты и повышение температуры, подтверждают предположение;
  • сильно жмет справа после принятия пищи – симптом свидетельствует о патологии желудка или пищевода. Для выяснения причины боли назначается эзофагогастродуоденоскопия (ФГДС) и ряд биохимических исследований (амилаза, АЛТ, АСТ, билирубин);
  • если сжимает верхнюю часть туловища справа при глотании, можно предположить ларингит. Для определения недуга врач осмотрит горло и назначит консультацию оториноларинголога. При подозрении на гайморит придется сделать рентгенографию придаточных пазух носа;
  • после травмы человеку также бывает тяжело дышать. Перелом ребер справа сопровождается затруднением процесса дыхания.
ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Основные причины боли в грудной клетке

Данные причины болей справа в грудной клетке являются самыми распространенными, но нельзя исключить и другие этиологические факторы недуга. Для их выявления нужно обратиться за помощью к врачу.

3 Нарушения работы легких

Болезни легких не являются исключением среди причин болей за грудиной посередине. Сюда можно отнести в первую очередь всевозможные воспаления: бронхиты, трахеиты, плевриты, легочные абсцессы. Для всех них характерно усиление болей при кашле, чихании и вдохе. Признаки тяжелых патологий легочной системы:

  • умеренно или тяжело угнетенная респираторная функция;
  • лихорадка;
  • спутанное сознание;
  • одышка, тахикардия, гипотония;
  • бледность или синюшность кожных покровов.

Кроме этого, присутствуют лихорадка, недомогание, усталость, слабость.

Наибольшую интенсивность боли дает экссудативный плеврит. Она может возникать и при пневмотораксе, при этом сопровождается цианозом и одышкой, не дает дышать свободно. Абсцесс легкого сопровождается выраженной болью в области абсцесса и температурой.

При плеврите:

  • особенно выражены боли при скоплении экссудата;
  • они усиливаются при вдохе, в положении лежа на спине;
  • больной жалуется на тяжесть, затруднение дыхания.

При скоплении экссудата и сдавливании средостения боль локализуется в середине грудины.

Причины болезненных ощущений слева

Если возникли сильные боли в грудной клетке слева и тяжело дышать, симптом может быть обусловлен следующими причинами:

  • аневризма аорты – расслоение оболочек сосуда со скоплением в них крови и сдавлением окружающих тканей. Заболевание подтверждается ангиографией (рентгенографическое исследование сосудов с введением в них контрастного вещества);
  • ишемическая болезнь сердца (стенокардия) и инфаркт миокарда – жизнеугрожающие заболевания. При них грудь сжимает так, что тяжело дышать и появляется страх за собственную жизнь. Болевые ощущения слева свидетельствуют о поражении большого объема сердечной мышцы;
  • язвенная болезнь желудка – если давит в груди после приема пищи. В большинстве случаев болевые ощущения ослабляются после приема спазмолитика (но-шпа);
  • панкреатит (воспаление поджелудочной железы) также вызывает сильный болевой синдром слева в грудной стенке. Он усиливается на фоне приема еды;
  • грыжа пищеводного отверстия диафрагмы характеризуется затруднением дыхания после еды. Патология возникает из-за выпадения кишечника в грудную полость через слабые места в диафрагме (пищеводное отверстие);
  • заболевания позвоночника с компресссией нервных корешков.

Приведенный список причин боли не окончательный. Справа в груди провоцировать болезненные ощущения может большой перечень патологических состояний. Мы описали лишь самые частые из них.

Большинство симптомов невозможно трактовать однозначно. У двух разных людей аналогичные проявления могут быть признаком разных патологических состояний.

Именно поэтому, если тяжело дышать, давит на грудную клетку, не хватает воздуха, то необходимо обратиться к специалисту. Подобное состояние может сигнализировать о неопасных диагнозах, но в некоторых случаях является вестником серьезных заболеваний.

4 Органы желудочно-кишечного тракта

При таких патологиях боли в грудине не являются редкостью. В первую очередь это связано с тем, что например, при гастритах желудок вырабатывает большое количество сока, его объем при этом увеличивается, и он давит на диафрагму, появляется чувство боли в сердце.

Кроме этого, в нем наступают спазмы стенок, накапливается газ в результате происходящей диспепсии. Кроме боли в середине грудины, при гастритах появляются колики, ухудшение самочувствия, ощущение распирания в животе, невозможность вдоха. Лечение обычно симптоматическое, назначают энтеросорбенты, прокинетики и спазмолитики.

При язве желудка болевые ощущения в груди появляются после еды, часто сопровождаются рвотой, тошнотой и изжогой. Спазмолитики на некоторое время могут снимать болевые ощущения, что доказывает желудочное происхождение боли, но это временное явление и решением проблемы не становится.

Панкреатиты: данное заболевание имеет способность доставлять человеку очень сильные страдания. Боли здесь настолько сильны, что могут напоминать инфаркт. Носят опоясывающий характер и не дают нормально дышать, усиливаются при малейших движениях. Лечение проводится только в стационаре.

Эзофагит: при нем боли возникают во время еды при глотании, движении, давит в грудине посередине. Такие симптомы могут возникать не только при воспалительных процессах, но и при онкологии. Кроме боли, имеется чувство давления и задыхания, распирания. Это возникает от спазмов мышц пищевода.

Холецистит: боль локализуется за грудиной посередине, отдает в спину, плечо. Может быть тошнота, чувство распирания, лихорадка, чаще симптомы появляются на фоне употребления жирной еды и могут сопровождаться тошнотой.

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ): при этом заболевании кислое содержимое желудка забрасывается обратно в пищевод. Появляется жжение, отрыжка кислым, изжога, неприятный запах изо рта, рвота и тошнота.

Состояние развивается после еды, особенно после кофе, алкоголя, часто у курящих, после ожогов, так как все это снижает тонус нижнего сфинктера пищевода. Так как рядом находится трахея, имеются трудности в дыхании. В диагностике имеет важное значение ФГДС.

Диафрагмальные грыжи: их появление вызывает неприятные ощущения и сильную боль в грудине. При изменении положения тела боль усиливается, т.к. происходит ее ущемление.

Почему сжимает в груди посередине

Боль в грудной клетке посередине возникает при всех вышеописанных состояниях. Существует ряд патологических состояний, при которых сжимает посередине:

  • мышечные спазмы возникают при физической нагрузке, стрессах и нервных переживаниях. При приеме миорелаксантов (мидокалм) патология исчезает самостоятельно;
  • боковая деформация позвоночного столба (сколиоз) может сдавливать мягкие ткани, расположенные в грудной полости. При ней может быть ущемление костно-хрящевых структур и нервов. Аналогичная ситуация наблюдается при болезни Бехтерева, остеохондрозе и грыже межпозвонковых дисков.

Если сильная боль в грудине возникает после физической нагрузки и нервных стрессов, нельзя исключать неврологическую патологию.

5 Опорно-двигательный аппарат

Наиболее частой патологией является межреберная невралгия, она проявляется давящей болью за грудиной и нередко слева. При этом больно шевелиться, вдыхать воздух, кашлять. Межреберные нервы обладают высокой чувствительностью, входят в диафрагмальный нерв:

Причиной жжения могут быть бронхолегочные заболевания

при невралгии отмечаются локальные воспаления нервных волокон. Нередко невралгия развивается на фоне остеохондроза, переохлаждений, травм. Лечение проводят назначением НПВС, миорелаксантов, можно приклеить перцовый пластырь.

Остеохондроз грудного отдела: при нем отмечается развитие дегенеративных процессов в дисках между позвонками и сдавление нервных корешков. Провоцируется гиподинамией, длительной неподвижной позой. Для диагностики проводят КТ, МРТ, рентген позвоночника.

Из симптомов можно назвать “мурашки” в груди, сжимает боль в грудине, ограничение подвижности. Дискомфорт в грудной клетке носит опоясывающий характер. Лечение проводят НПВС, препаратами, улучшающими микроциркуляцию, миорелаксантами.

Болезнь Бехтерева — анкилозирующий спондилоартрит. При этом заболевании наступают необратимые изменения суставов позвоночника и конечностей. Поражаются и болят межпозвонковые суставы, реберно-позвоночные.

Боли при этом сильные, суставы становятся неподвижными. Появляется вследствие этого характерная поза больных: “просителя” или “гордеца”. Качество жизни таких больных резко снижено, им тяжело двигаться, вплоть до невозможности самообслуживания.

Боли в груди при сердечно-сосудистых патологиях

Как определить причину боли с правой стороны груди

Травмы появляются после драк, падений, ушибов, ДТП. При травмах могут быть и разрывы мышц, которые будут вызывать сильные болевые ощущения. Они всегда связаны с движением: при них они усиливаются. При надавливании на грудную клетку они также проявляются: это может быть при трещинах, переломах. Дыхание при этом всем поверхностное, частое.

При усиленных тренировках может появляться давящая боль в грудной клетке посередине, но лечения она не требует, кроме снижения нагрузки. Через несколько дней проблемы проходят самостоятельно.

Ангина, ларингит — при воспалении миндалин и задней стенки глотки может учащаться дыхание, становиться поверхностным; при поворотах тела в шее и грудной клетке могут появляться сильные боли; может возникать акроцианоз, симптомы общей интоксикации, боли при глотании, боли в грудине, лихорадка. Лечение симптоматическое и антибактериальное.

ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Эндопротезирование при анкилозе тазобедренного сустава

Сердечные патологии способны провоцировать возникновение загрудинных болей. Иногда они вызывают незначительный дискомфорт и ощущение стесненности в центре груди. Но зачастую боль сдавливает грудную клетку, отдавая в челюсть, шею, плечевой пояс и верхние конечности.

Подобное состояние может проявляться в течение нескольких минут, усиливаясь при физической нагрузке и снижаясь в состоянии покоя. Иногда давящая боль посередине грудины значительно затрудняет дыхание. Боли в грудной клетке могут вызывать самые разные патологии сердца и сосудов:

  • инфаркт миокарда — одна из клинических форм ишемии сердца, нуждаются в срочной медицинской помощи;
  • аневризма аорты – патология, при которой кровь проникает между слоями стенок сосуда и постепенно разрушает их;
  • перикардит – воспалительные процессы в тканях слизистой оболочки сердца;
  • миокардит – воспалительное поражение сердечной мышцы;
  • гипертрофическая кардиомиопатия – постепенное разрастание стенок сердечной мышцы;
  • стенокардия – проявление ишемической болезни сердца;
  • легочная эмболия – закупорка артерий легких тромбами (сгустками крови).

Грудная клетка давит

Давящая, жгучая боль возникает посередине грудины, постепенно разрастаясь по левой части тела и вызывая недостаток воздуха. Проявляются такие болевые ощущения обычно после физических и психоэмоциональных нагрузок.

При затрудненном дыхании иногда ощущается ком в горле, вызывая паническую атаку. Страхи умножают негативные состояния, провоцируя удушье. Через четверть часа после приема нитроглицерина боль обычно отступает, состояние стабилизируется.

У инфаркта миокарда симптомы те же, но они выражены намного ярче. Давящие ощущения за грудиной проявляются значительно сильнее, практически всегда присутствует страх смерти. При инфаркте боли продолжительные, в состоянии покоя не прекращаются, лекарственными средствами не купируются.

Ишемическая болезнь сердца, объединяющая инфаркт и стенокардию, способна вызвать летальный исход. Ишемические боли интенсивны, характеризуются как давящие, колющие. Порой болевой синдром при ишемии вызывает потерю сознания и шоковое состояние.

Аневризма аорты

Патология вызывает расширение аортальной стенки, в котором скапливается застоявшаяся кровь. Постепенно стенка сосуда расслаивается, образуя два просвета – ложный и истинный. Они провоцируют сдавливание аортального ствола, нарушая ток крови.

Ощущения комка за грудиной эта патология не вызывает, но чувство удушья посередине груди наблюдается. Может возникнуть нарушение ритмичности дыхания. Признаки патологии усиливаются после разного рода нагрузок, гипертонического криза.

Миокардит

Воспалительный процесс в сердечной мышце может носить бактериальный и вирусный характер. Часто он развивается на фоне аллергической реакции или ревматизма, но может проявляться и без явных причин. Поначалу признаки незаметны, постепенно возникают болевые ощущения, затрудненное дыхание.

Кардионевроз

Кардионевроз – нарушение функции сердечной деятельности при психосоматических расстройствах. Сопровождается различными болями посередине груди: от незначительных до острых, ярко выраженных. Нередко при продолжительных ноюще-колющих болях грудь сжимается, как в тисках. Страха смерти при этом не бывает.

Нитроглицерин при подобных обстоятельствах не действует. От физических нагрузок загрудинные боли не зависят, но их могут спровоцировать стрессовые ситуации. Часто сопровождаются тахикардией, одышкой. Иногда наблюдаются повышенная потливость, депрессивные состояния, необоснованное беспокойство.

Какие болезни провоцируют боль посредине грудной клетки

Загрудинная боль, отдающая в область спины, при аритмии, одышке и низком артериальном давлении может свидетельствовать о легочной тромбоэмболии. Дыхание при этом значительно затрудняется, может проявиться кашель со сгустками крови.

Боль возрастает во время вдохов и при движении. Признаки патологии похожи на симптомы стенокардии, но при легочной тромбоэмболии часто наблюдается цианоз кожных покровов. Применение нитроглицерина при эмболиях ожидаемого эффекта не приносит. Требуется незамедлительная медицинская помощь.

Проявлению сердечно-сосудистых заболеваний, сопровождающихся загрудинными болями, служат провоцирующие факторы:

  • преклонный возраст (более 50 лет);
  • хроническая гипертензия;
  • плохая наследственность;
  • табакокурение и злоупотребление алкоголем.

При возникновении загрудинных болей необходимо вызвать бригаду скорой помощи. Она снимет электрокардиограмму и поможет выяснить связь болей с наличием проблем сердечно-сосудистой природы.

При возникновении сильных болевых ощущений в центре грудной клетки больного нельзя оставлять без присмотра. Вынужденные движения в попытках взять таблетку или стакан воды могут привести к осложнениям основной патологии.

7 Диагностические мероприятия

Для собственного успокоения при сильной боли за грудиной лучше вызвать скорую помощь; для установления диагноза может назначаться рентген грудины, органов грудной клетки, в частности легких; проводится флюорография.

При исключении воспалительных процессов и инфекций хронического характера назначается МРТ и КТ грудной клетки. Немалую помощь могут оказать функциональные пробы: при подъеме правой руки кверху появляется ощущение, что болит сердце справа, тогда речь идет о невралгии, панических атаках.

При сомнениях могут назначаться консультации узких специалистов. Если при дыхании сжимается грудь, имеется воспаление органов дыхания. Диагноз подтвердят и другие характерные симптомы. При заболеваниях желудка и пищевода ощущение сжатия после еды появляется справа. Для уточнения диагноза проводят гастроскопию, биохимию крови.

Первая помощь при болях посередине груди

Экстренно вызывать скорую нужно, если:

  • наряду с болью больной теряет сознание;
  • после физических упражнений появляется сильный кашель;
  • если боль локализуется в шее, спине, груди, плече и она носит характер жгучий, сильный, давящий;
  • боли не прекращаются после отдыха, через 15 минут своего появления, приема нитратов;
  • если имеется одышка, резкие колебания АД, посинение кожных покровов;
  • боль в груди сочетается с одышкой, аритмией, тошнотой и головокружением, прерывистым дыханием; сердцебиением, холодным липким потом;
  • боль сильная, внезапная, не проходит в покое;
  • боль возникла сразу после еды.

Принимаемые меры:

  • дать прописанный больному кардиопрепарат;
  • вызвать скорую помощь;
  • придать больному сидячее положение, попросить его расслабиться;
  • ложиться на живот и спину нельзя, состояние от этого ухудшается;
  • постараться избавиться от паники;
  • принять нитроглицерин;
  • при потере сознания дать понюхать нашатырный спирт.

Нельзя оставлять больного одного, откладывать вызов скорой, самостоятельно вправлять кости, отломки, перевязывать и перетягивать поврежденные области, делать согревающие компрессы.

Оказание срочной помощи зависит от причин возникновения болей. Но в любом случае при возникновении сильных загрудинных болей для предупреждения осложнений сердечно-сосудистых заболеваний следует вызвать неотложную помощь. До ее приезда необходимо следовать несложным рекомендациям:

  • придать больному горизонтальное положение, приподняв ему голову и обеспечив приток свежего воздуха. Можно дать больному успокоительные препараты;
  • каждые семь минут проверять у больного пульс и давление. Дать ему нитроглицерин – только при условии, что давление не снизилось ниже нормы;
  • дать больному аспирин – он понизит свертываемость крови и «поддержит» пораженный отдел сердечной мышцы при возможном инфаркте миокарда;
  • если больной лишился сознания, дать ему понюхать нашатырного спирта;
  • если больной без сознания, у него не прощупывается пульс и отсутствует дыхание, следует незамедлительно начинать реанимационные манипуляции. Резко нанести удар кулаком в центр грудины и воздействовать на грудную клетку, осуществляя непрямой массаж сердечной мышцы. Параллельно проводить искусственное дыхание. Больной при этом должен располагаться на ровной жесткой поверхности.

Лечение проводится только после проведения диагностических мероприятий и исключительно по назначениям квалифицированного специалиста.

Болевые проявления за грудиной может спровоцировать переедание или, напротив, продолжительное голодание.

9 Лечение негативных проявлений

Все о давящей боли в груди

При травмах сначала вводят обезболивающие препараты. Усилить обезболивание можно наложением компресса из льда. При растяжении мышц — массаж и специальные кремы. При ССЗ — антиагреганты, сердечные препараты по выбору кардиолога.

Легочная патология — антибактериальная терапия, симптоматическое лечение, иммуномодуляторы, витаминотерапия, анальгетики. При патологиях позвоночника — массаж, мануальная терапия, НПВС, анальгетики, дневная двигательная активность.

Уповать только на медикаменты нельзя, иначе приступы болей будут повторяться постоянно. Нужно переходить на здоровый образ жизни в полном смысле этого слова.