Сколько дней можно пить диклофенак при артрите — БолезниСуставов

Аналоги

Объяснение эффективности активного вещества заключается в угнетающем воздействии на циклооксигеназу. В связи с ним тормозятся реакции образования простагландинов, подавляются реакции агрегации тромбоцитов.

Диклофенак устраняет боли, скованность суставов, восстанавливает их функциональность. При необходимости применения в случаях посттравматических и послеоперационных осложнений способствует облегчению спонтанного болевого синдрома и боли во время совершения движений.

Особенности фармакокинетики инъекционной формы Диклофенака представлены в таблице.

Всасывание После поступления в мышечные ткани всасывание запускается сразу же. Максимум содержания в крови достигается спустя 10-20 минут после укола. Если соблюдены предпочтительные временные промежутки между инъекциями препарата, то кумуляции не происходит
Распределение 99,7% активного вещества связывается с белками крови (99,4% с альбумином). Активный компонент препарата обладает способностью к проникновению в суставную жидкость. Здесь максимальное значение его содержания возможно спустя 2-4 часа. По истечении 2 часов после достижения пикового содержания диклофенака в крови содержание лекарственного компонента в суставной жидкости превышает таковое в сыворотке. Высокие значения концентрации активного вещества в суставной жидкости сохраняются еще 12 часов
Биотрансформация Метаболические превращения диклофенака заключаются в глюкуронизации исходных молекул (частично), метоксилировании и гидроксиливании (преимущественно) вещества до образования промежуточных метаболитов, которые вслед за этим преобразуются в глюкуроновые конъюгированные молекулы
Выведение Время полувыведения диклофенака 1-2 часа. Его метаболиты отличаются несколько большей продолжительностью времени полувыведения. 60% лекарственного средства подвергается выведению в форме глюкуроновых конъюгатов с мочой. Оставшееся количество действующего компонента после ряда метаболических превращений выводится с желчью и в последующем с калом
Аналог Цена в рублях за упаковку с пятью ампулами
Вольтарен 269
Диклак 128
Диклонат П 108
Наклофен 128

На случай если, описанные выше противопоказания все-таки выявились у вас, можно заменить Диклофенак другими, схожими по воздействию препаратами:

  • Биоран.
  • Ибупрофен.
  • Вольтарен.
  • Диклак.
  • Ортофен.
  • Диклоген.
  • Ортофер.

Перед их применением не забудьте посоветоваться со специалистом и внимательно прочтите инструкцию.

Все лекарственные средства, являющиеся аналогами уколов Диклофенака, можно подразделить на две большие группы: с аналогичным активным веществом, Диклофенаком натрия, и с другими основными веществами. При непереносимости Диклофенака или других противопоказаниях необходимо подобрать другое лекарство, не менее эффективное, но с другим составом и механизмом действия. К ним относятся:

  • Кетонал;
  • Ортофен;
  • Кеторолак;
  • Мелоксикам;
  • Мовалис.

Эти лекарства так же являются противовоспалительными средствами с функциями восстановления поврежденной соединительной ткани, выпускаются в форме растворов для внутримышечных уколов, обладают похожими фармакологическими свойствами. Если нужно подобрать средство для эффективной терапии, то обращайте внимание на состав и противопоказания средства-аналога.

Фармакокинетика

Исследования эффективности инъекционной формы

Раствор для внутримышечных инъекций Диклофенак представляет собой бесцветную прозрачную жидкость, заключенную в ампулы из стекла. Одна упаковка содержит разное количество ампул – пять или десять, объемом по 3 мг, инструкцию по применению препарата. Каждая ампула Диклофенака натрия содержит:

  • активное действующее вещество – натрия диклофенак – 0,75 мг;
  • пропиленгликоль;
  • пиросульфит натрия;
  • гидроксид натрия;
  • манит;
  • бензиловый спирт;
  • вода очищенная.

Диклофенак считают “золотым стандартом” среди всех нестероидных противовоспалительных препаратов по эффективности, поскольку он — лидер в данной группе средств на протяжении 30 лет. На протяжении этого времени было реализовано большое количество клинических исследований, на основании которых сделаны важные выводы.

Согласно общим рекомендациям Руководства по внутренним болезням, парентеральное введение Диклофенака — временный способ терапии, который следует применять или для получения быстрого эффекта, или для уменьшения негативного влияния на пищеварительную систему.

Регистр лекарственных средств России и формулярная система говорят о том, что курс введения инъекционной формы Диклофенака внутримышечно не должен превышать двух дней. Превышение продолжительности применения инъекционной формы лекарства может привести к неблагоприятным последствиям.

По многочисленным наблюдениям, длительный курс уколов Диклофенака приводит к появлению постинъекционных абсцессов, развитию некротизирующего фасциита, асептического некроза и другим осложнениям.

Рассматриваемое лекарственное средство нельзя назначать продолжительным курсом, также его нельзя применять без врачебных рекомендаций. При необходимости инъекционного введения медикамента следует ознакомиться с инструкцией. При наличии каких-либо относительных ограничений к применению курс лечения Диклофенака нужно осуществлять под строгим врачебным контролем.

помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Диклофенака при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения воспалительных заболеваний различных органов и болевого синдрома у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью.

Диклофенак — обладает противовоспалительным, обезболивающим, анальгезирующим и жаропонижающим действием. Неизбирательно угнетая циклооксигеназу 1 и 2, нарушает метаболизм арахидоновой кислоты, уменьшает количество простагландинов в очаге воспаления. При ревматических заболеваниях противовоспалительное и анальгезирующее действие диклофенака способствует значительному уменьшению выраженности боли, утренней скованности, припухлости суставов, что улучшает функциональное состояние сустава.

Фармакокинетика

Абсорбция — быстрая и полная, пища замедляет скорость абсорбции на 1-4 ч. Изменения фармакокинетики диклофенака на фоне многократного введения не отмечается, диклофенак не кумулирует. 65% введенной дозы выводится в виде метаболитов почками; менее 1% выводится в неизмененном виде, остальная часть дозы выводится в виде метаболитов с желчью.

Показания

  • Воспалительные и дегенеративные заболевания опорно-двигательного аппарата, в том числе ревматоидный, псориатический, ювенильный хронический артрит, анкилозирующий спондилит (болезнь Бехтерева), артроз, подагрический артрит, бурсит, тендовагинит. Препарат предназначен для симптоматической терапии, уменьшения боли и воспаления на момент использования, на прогрессирование заболевания не влияет.
  • Болевой синдром: головная (в том числе мигрень) и зубная боль, люмбаго, ишиалгия, оссалгия, невралгия, миалгия, артралгия, радикулит, при онкологических заболеваниях, посттравматический и послеоперационный болевой синдром, сопровождающийся воспалением.
  • Альгодисменорея: воспалительные процессы в малом тазу, в том числе аднексит.
  • Инфекционно-воспалительные заболевания ЛОР — органов с выраженным болевым синдромом (в составе комплексной терапии): фарингит, тонзиллит, отит.
  • Местно — травмы сухожилий, связок, мышц и суставов (для снятия боли и воспаления при растяжениях, вывихах, ушибах), локализованные формы ревматизма мягких тканей (устранение боли и воспаления).
  • В офтальмологии — неинфекционный конъюнктивит, посттравматическое воспаление после проникающих и непроникающих ранений глазного яблока, болевой синдром при применении эксимерного лазера, при проведении операции удаления и имплантации хрусталика (до- и послеоперационная профилактика миоза, цистоидного отека зрительного нерва).

Формы выпуска

Таблетки, покрытые оболочкой, растворимые в кишечнике (25 мг, 50 мг, пролонгированные 100 мг).

Свечи 50 мг и 100 мг.

В ампулах, уколах раствор для внутримышечного введения 25 мг/мл.

Мазь для наружного применения 1%, 2%.

Гель для наружного применения 1%, 5%.

Капли глазные 0,1%.

Инструкция по применению и дозировка

Режим дозирования устанавливают индивидуально с учетом показаний и тяжести состояния. Внутрь, в/м, в/в, ректально, местно (накожно, инстилляции в конъюнктивальный мешок). Максимальная разовая доза 100 мг.

Внутрь: взрослым — по 75-150 мг/сут в несколько приемов; ретард-формы — 1 раз в сутки (при необходимости — до 200 мг/сут). По достижении клинического эффекта дозу снижают до минимальной поддерживающей. Детям в возрасте 6 лет и старше и подросткам назначают только таблетки обычной продолжительности действия из расчета 2 мг/кг/сут.

В качестве начальной терапии (например в послеоперационный период, при острых состояниях) в/м или в/в. В/м — 75 мг/сут (в тяжелых случаях по 75 мг 2 раза в сутки с перерывом несколько часов) в течение 1-5 дней. В дальнейшем переходят на прием таблеток или суппозиториев.

Ректально: по 50 мг 1-2 раза в сутки.

Накожно: осторожно втирают в кожу 2-4 ггеля или мази 2-4 раза в сутки; после нанесения необходимо вымыть руки.

Инстилляционно (глазная форма препарата, капли): закапывают в конъюнктивальный мешок по 1 капле 5 раз в течение 3 ч до операции, сразу после операции — по 1 капле 3 раза, далее — по 1 капле 3-5 раз в сутки в течение необходимого для лечения времени; другие показания — 1 капля 4-5 раз в сутки.

Побочное действие

  • ощущение вздутия живота;
  • диарея, тошнота, запор, метеоризм;
  • пептическая язва с возможными осложнениями (кровотечение, перфорация);
  • желудочно-кишечное кровотечение без язвы;
  • рвота;
  • желтуха;
  • мелена, появление крови в кале;
  • поражение пищевода;
  • афтозный стоматит;
  • некроз печени;
  • цирроз;
  • панкреатит (в том числе с сопутствующим гепатитом);
  • холецистопанкреатит;
  • колит;
  • головная боль, головокружение;
  • нарушение сна, сонливость;
  • депрессия, раздражительность;
  • асептический менингит (чаще у больных системной красной волчанкой и другими системными заболеваниями соединительной ткани);
  • судороги;
  • общая слабость;
  • шум в ушах;
  • нарушение вкуса;
  • кожный зуд;
  • кожная сыпь;
  • алопеция;
  • крапивница;
  • экзема;
  • токсический дерматит;
  • нефротический синдром;
  • протеинурия;
  • олигурия;
  • гематурия;
  • анемия (в том числе гемолитическая и апластическая анемии);
  • лейкопения;
  • тромбоцитопения;
  • эозинофилия;
  • агранулоцитоз;
  • кашель;
  • бронхоспазм;
  • повышение артериального давления;
  • анафилактоидные реакции, анафилактический шок (обычно развивается стремительно);
  • отек губ и языка;
  • зуд, эритема, высыпания, жжение при местном использовании.

Противопоказания

Гиперчувствительность (в том числе к другим НПВП), полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты (АСК) или других НПВП (в том числе в анамнезе), эрозивно-язвенные поражения желудка и 12-перстной кишки, активное желудочно-кишечное кровотечение, воспалительные заболевания кишечника, тяжелая печеночная и сердечная недостаточность;

период после проведения аортокоронарного шунтирования; тяжёлая почечная недостаточность (клиренс креатинина (КК) менее 30 мл/мин), прогрессирующие заболевания почек, активное заболевание печени, подтверждённая гиперкалиемия, беременность (3 триместр), период лактации, детский возраст (до 6 лет — для таблеток, покрытых кишечнорастворимой оболочкой 25 мг).

Наследственная непереносимость лактозы, нарушение всасывания глюкозы-галактозы, недостаточность лактазы.

С осторожностью. Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, язвенный колит, болезнь Крона, заболевания печени в анамнезе, печеночная порфирия, хроническая сердечная недостаточность, артериальная гипертензия, значительное снижение объема циркулирующей крови (ОЦК) (в том числе после обширного хирургического вмешательства), пожилые пациенты (в том числе получающие диуретики, ослабленные пациенты и пациенты с низкой массой тела), бронхиальная астма, одновременный прием ГКС (в том числе преднизолона), антикоагулянтов (в том числе варфарина), антиагрегантов (в том числе АСК, клопидогрела), селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (в том числе циталопрама, флуоксетина, пароксетина, сертралина), ИБС, цереброваскулярные заболевания, дислипидемия/гиперлипидемия, сахарный диабет, заболевания периферических артерий, курение, хроническая почечная недостаточность (КК 30-60 мл/мин), наличие инфекции Helicobacter pylori, длительное применение НПВП, алкоголизм, тяжёлые соматические заболевания.

Применение при беременности и кормлении грудью

ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Немедикаментозное лечение ювенильного ревматоидного артрита -

Противопоказан в 3 триместре беременности. В 1 и 2 триместре беременности должен применяться по строгим показаниям и в наименьшей дозировке.

Диклофенак проникает в грудное молоко. При необходимости назначения препарата в период лактации грудное вскармливание следует прекратить.

Особые указания

У пациентов с печеночной недостаточностью (хронический гепатит, компенсированный цирроз печени) кинетика и метаболизм не отличаются от аналогичных процессов у пациентов с нормальной функцией печени. При проведении длительной терапии необходимо контролировать функцию печени, картину периферической крови, анализ кала на скрытую кровь.

Какое обезболивающее при артрите применяют?

Одним из надежных и действенных наружных средств при лечении артрита является диклофенак. Такая разновидность геля используется как эффективное анальгетическое средство, направленное на борьбу, как с самой болью, так и с воспалительным процессом.

Препарат относится к нестероидным лекарственным средствам, которые одновременно снимают воспаление и болевые ощущения. Предшественником всех ныне существующих нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) являлась ацетилсалициловая кислота.

В шестьдесят шестом году прошлого столетия в ходе исследований в лаборатории «Гейги» был осуществлен синтез диклофенака натрия. Этот современный на тот момент препарат дал очень хорошие показатели при лечении артрита и других заболеваний, поражающих суставы. На сегодняшний момент диклофенак имеет широкий список к показанию.

ываыаываы

Существуют случаи, когда необходимо использование другой противовоспалительной мази при артрите, это обусловлено индивидуальной не переносимостью или аллергической реакцией организма пациента. Не правильное назначение и последующее применение геля диклофенака может нанести серьезный вред пациенту.

Если же все-таки существует не переносимость геля на основе диклофенака, то возможно назначение аналога, такого как наклофен. Это лекарственное средство полностью совпадает по своим свойствам с диклофенаком, используется для лечения артрита. Выпускается в различных формах, для того чтобы его было возможно использовать при лечении и других заболеваний.

Противопоказаниями к применению диклофенака является, беременность, период лактации, детский возраст, заболевания желудочно-кишечного тракта. При таких условиях, лечение стоит ограничить.

Еще одним аналогом является ортофен. Его воздействие одинаково с диклофенаком, но чаще всего его используют в такой области медицины как стоматология. Назначение таких лекарственных средств, как гели с содержанием диклофенака довольно часто практикуется врачами, так как это один из наиболее эффективных методов лечения воспалительных процессов в суставах при артрите, а также травмах и других заболеваниях связанных с поражением суставов.

Фармакокинетика

Показания

Формы выпуска

Капли глазные 0,1%.

Побочное действие

Противопоказания

Особые указания

Инструкция по применению инъекционной формы Диклофенака предполагает такой режим дозирования: однократно в день 75 мг активного вещества (одна ампула). Дозировка взрослым может корректироваться максимум до 150 мг (две ампулы) в сутки. Сколько дней можно колоть этот препарат, определяет лечащий врач, исходя из особенностей состояния пациента. Однако что курс лечения Диклофенаком не должен быть больше 5 суток.

Чаще всего это лекарство назначают, как средство для начальной терапии. Сколько уколов Диклофенака можно делать, зависит и от того, сочетается ли инъекционная форма медикамента с ректальной или таблетированной, поскольку суммарная доза действующего компонента в день не должна быть больше 150 мг. Если одновременно использовать свечи или пить таблетки, можно колоть лекарство только в объеме одной ампулы (75 мг).

Как ставить уколы Диклофенака? Инъекционный раствор набирают в шприц и вводят внутримышечно, в крайний верхний ягодичный квадрант; предварительно нужно продезинфицировать место укола. На следующий день укол ставят в другую ягодицу.

Лекарственное взаимодействие

Характеристика одновременного использования препарата и некоторых лекарств приведена в таблице.

Медикаменты Результат взаимодействия
Дигоксин, фенитоин, литий-содержащие препараты Возрастание концентрации действующих компонентов этих лекарств в крови
Гипотензивные препараты, диуретики Ослабление эффективности препаратов
Калийсберегающие диуретики. Гиперкалиемия
НПВС Возрастание риска нежелательных реакций со стороны органов пищеварения
Циклоспорин Увеличение нефротоксичности Диклофенака
Противодиабетические препараты Резкие колебания содержания глюкозы в крови как в сторону увеличения, так и в сторону уменьшения
Метотрексат Увеличение концентрации этого препарата и усиление его токсических свойств
Производные хинолона Судорожные состояния

Пациент обязательно должен уведомить врача об уже принимаемых им лекарственных средствах. Такая мера позволит минимизировать риск вероятных последствий взаимодействия медикаментов.

В ряде случаев врач может рекомендовать пациенту использовать уколы Диклофенака совместно с другими лекарственными средствами. Чтобы своевременно устранить возможные негативные последствия одновременной терапии, изучите инструкцию по применению и точно соблюдайте предписания вашего лечащего врача. Известны случаи:

  • ослабления воздействия антигипертензивных препаратов;
  • развитие побочных эффектов при совместном приеме препаратов нестероидной противовоспалительной группы;
  • снижение концентрации диклофенака в плазме при приеме ацетилсалициловой кислоты;
  • возникновения внутренних кровотечений при совместном приеме с Варфарином;
  • развитие гипогликемии и гипергликемии у больных сахарным диабетом при одновременном приеме с гипогликемическими препаратами.

Использование уколов Диклофенака совместно с:

  • ГКС или другими НПВП — вызывает побочные реакции со стороны ЖКТ;
  • циклоспорином — повышает нефротоксическое действие последнего;
  • противодиабетическими препаратами — может спровоцировать гипер- или гипогликемию;
  • метотрексатом — может привести к повышению концентрации и усилению токсичности последнего;
  • гипотензивными препаратами и диуретиками — снижает эффективность этих средств;
  • ацетилсалициловой кислотой — способствует снижению сывороточной концентрации Диклофенака;
  • калийсберегающими диуретиками — приводит к гиперкалиемии;
  • антикоагулянтами — требует регулярного контроля гемокоагуляции;
  • препаратами лития, Фенитоином или Дигоксином — способствует повышению плазменной концентрации указанных средств.

В отдельных случаях препарат в форме капель сочетают с другими офтальмологическими лекарствами класса глюкокортикостероидов. Однако вводить растворы необходимо с пятиминутным интервалом.

Лечение артрита

Лечение артрита, прежде всего, зависит от причины, его вызвавшей, и активности воспалительного процесса. Оно включает в себя противовоспалительные средства быстрого действия и базисное (основное) лечение. Базисное лечение для каждого вида артрита индивидуально и напрямую зависит от первопричины (например, артриты инфекционного происхождения лечат антибиотиками, артриты при системных заболеваниях – цитостатиками).

Группа противовоспалительных средств включает в себя:

  • стероидные противовоспалительные средства. Это гормональные препараты, которые очень хорошо снимают воспалительный процесс, но, к сожалению, имеют целый ряд побочных действий и показаны далеко не при всяком виде артрита.
  • нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). Нестероидные противовоспалительные средства — одни из самых часто используемых препаратов в медицинском мире. НПВС обладают выраженными болеутоляющими и противовоспалительными свойствами, что обуславливает незаменимость этих лекарственных средств при лечении самых различных заболеваний. Возникает вопрос: каким образом из всего многообразия НПВС найти такое, которое бы наилучшим образом подходило для больных артритом с тяжелым болевым синдромом?

Диклофенак — это яркий представитель группы нестероидных противовоспалительных средств. Он признан золотым стандартом для лечения болезней, сопровождающихся болевым синдромом. Диклофенак уже давно присутствует на фармацевтическом рынке, и в течение десятилетий зарекомендовал себя как самое эффективное и безопасное средство из группы НПВС для лечения артритов. Препарат имеет ряд особенностей по сравнению с другими из группы нестероидных противовоспалительных средств:

  • продолжительнее и в более высокой концентрации находится в тканях сустава и суставной жидкости, чем в крови;
  • оказывает выраженное противовоспалительное и болеутоляющее действие при артритах;
  • в отличие от других НПВС стимулирует клетки хряща, что способствует более быстрому восстановлению пораженного сустава;
  • быстро достигает активной концентрации в плазме крови;
  • в связи с меньшим влиянием на пищеварительную систему, возможен более длительный прием препарата.

Боль при артритах возникает в результате производства организмом большего, чем в нормальном состоянии, количества определенных ферментов, связанных с воспалением. Обезбаливающие же препараты призваны разорвать порочный круг образования агрессивных веществ и, таким образом, избавить человека от боли.

Усилия медицинской науки были направлены на поиск основного фермента, в наибольшей мере ответственного за возникновение боли и изобретение препарата, способного этот фермент блокировать. В итоге многолетняя работа ученых увенчалась успехом, и долгожданное лекарство было получено. Но, к сожалению, оказалось, что петь дифирамбы слишком рано.

Безопасность лекарства всегда имеет первостепенное значение, особенно, когда необходим продолжительный курс терапии, так как целью каждого лечения является избавление от старой болезни, а не приобретение новой. Обострение артрита носит продолжительный характер и может длиться неделями.

Но далеко не во всех случаях обострение артрита может перейти в ремиссию в течение двух недель. Что же делать человеку больному артритом, если срок лечения истек, а боль продолжается?

Казалось бы, что ответ на этот вопрос очевиден: необходимо снизить дозу диклофенака, сохранив при этом его лечебный эффект. В этом направлении были проведены научные исследования, которые показали, что витамины группы В (витамин В1 (тиамина гидрохлорид)

Кроме того, витамины группы В положительно влияют на обмен веществ, что также благотворно влияет на процесс выздоровления. Исследования ученых австрийской компании «Lannaсher Heilmitted» показали, что сочетание диклофенака с витаминами группы В (В1, В6, В12) позволяет снизить эффективную дозу диклофенака и минимизировать риск появления побочных эффектов.

В результате чего, был создан комбинированный препарат, содержащий минимальную дозу диклофенака и комплекс витаминов группы В (В1, В6, В12). Применение этого комбинированного препарата позволяет больным артритом получать болеутоляющие лечение так долго, как это необходимо, без риска развития побочных явлений.

Побочные эффекты

Система органов или группа симптомов Побочные эффекты
Инфекционные патологии В редких ситуациях вероятно развитие постинъекционного абсцесса при несоблюдении правила дезинфицирования кожи перед уколом.
Кроветворная система Лейкопения и агранулоцитоз, тромбоцитопения, апластический и гемолитический варианты анемии.
Система иммунитета Гиперчувствительность, включая анафилактический шок, ангионевротический отек.
Нервная система Головные боли и головокружения, ухудшение сна, памяти, нарушения сенсорики, судорожные состояния, асептическая форма менингита, инсульты.
Расстройства психики Необоснованные приступы тревоги, раздраженность, депрессивные состояния, кошмары, дезориентация в пространстве.
Зрительный анализатор Диплопия, затуманивание зрения.
Слуховой анализатор Шум в ушах, ухудшение слуха.
Сердечно-сосудистая система Аритмии, симптомы сердечной недостаточности, инфаркт миокарда, болевой синдром, возрастание уровня артериального давления, васкулиты.
Дыхательная система Бронхиальная астма, пневмонит.
Желудочно-кишечный тракт Боли в животе, рвота и тошнота, нарушение переваривания пищи, вздутие, понос, гастрит, язвенная болезнь, желудочно-кишечные кровотечения. К редким отрицательным последствиям со стороны ЖКТ относятся глоссит и стоматит, дисгевзия (нарушение вкуса), образование кишечных диафрагмоподобных структур, колиты, панкреатит, запор.
Печень и желчевыводящие пути Гепатит, ухудшение функционального состояния печени, скачок активности ферментов-трансаминаз в крови.
Дерматологические патологии Высыпания, дерматиты, эритема, экзема, синдромы Лайелла и Стивенса-Джонсона, пурпура, алопеция, фоточувствительность.
Выделительная система Нефротический синдром, нефрит, протеинурия и гематурия, недостаточная функциональность почек.
Общие симптомы Болезненность и формирование уплотнения по месту введения медикамента, реже — отечность и некротические изменения по месту инъекции.
ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Зарядка при артрозе коленного сустава видео

Ряд негативных реакций при применении раствора Диклофенака может наблюдаться со стороны пищеварительной, сердечно-сосудистой, дыхательной, кровеносной, мочевыделительной и центральной нервной систем организма:

  • тошнота;
  • абдоминальные боли;
  • метеоризм;
  • диарея;
  • головные боли, головокружение;
  • снижение свертываемости крови;
  • снижение активности работы почек;
  • аллергические реакции: эритема, кожная сыпь, зуд;
  • повышение артериального давления.

Артрит – это воспаление суставов. Существует множество форм данной патологии: она может возникнуть и у практически здорового человека, и как осложнение чего-либо, и даже как основной симптом других болезней. Лечение артрита – крайне непростая задача, которая требует от больного терпения и большого количества усердия.

Распространенность заболевания достаточно высока: каждый день к участковым врачам поликлиник обращаются люди, страдающие той или иной формой воспаления суставов. Болеют в равной степени как пожилые, так и молодые люди (в том числе и дети).

По статистике с воспалением суставов сталкивается каждый сотый человек

Перед терапией больной должен пройти полное обследование, чтобы врач точно знал причину возникновения воспаления и боли и мог составить план по эффективному лечению артрита.

Если это общая патология организма (а артрит часто оказывается спутником ревматизма, красной волчанки, гепатита и некоторых инфекций) – то лечение воспаления суставов проводится в комплексе с основной болезнью.

Если же других серьезных патологий не обнаружено, то чтобы избавиться от воспаления – прежде всего, устраняют его причину. Это может быть инфекция, аутоиммунный процесс, неправильный образ жизни (питание, вредные привычки)… В зависимости от результатов диагностики будет понятно, какое лечение артрита необходимо в каждом конкретном случае.

Побочные действия от уколов Диклофенака можно распределить по группам, представленным в таблице ниже.

Система органов или группа симптомов Побочные эффекты
Инфекционные патологии В редких ситуациях вероятно развитие постинъекционного абсцесса при несоблюдении правил дезинфицирования кожи перед уколом
Кроветворная система Лейкопения и агранулоцитоз, тромбоцитопения, апластический и гемолитический варианты анемии
Система иммунитета Гиперчувствительность, включая анафилактический шок, ангионевротический отек
Нервная система Головные боли и головокружения, ухудшение сна, памяти, нарушения сенсорики, судорожные состояния, асептическая форма менингита, инсульты
Расстройства психики Необоснованные приступы тревоги, раздраженность, депрессивные состояния, кошмары, дезориентация в пространстве
Зрительный анализатор Диплопия, затуманивание зрения
Слуховой анализатор Шум в ушах, ухудшение слуха
Сердечно-сосудистая система Аритмии, симптомы сердечной недостаточности, инфаркт миокарда, болевой синдром, возрастание уровня артериального давления, васкулиты
Дыхательная система Бронхиальная астма, пневмонит
Желудочно-кишечный тракт Боли в животе, рвота и тошнота, нарушение переваривания пищи, вздутие, понос, гастрит, язвенная болезнь, желудочно-кишечные кровотечения. К редким отрицательным последствиям со стороны ЖКТ относятся глоссит и стоматит, дисгевзия (нарушение вкуса), образование кишечных диафрагмоподобных структур, колиты, панкреатит, запор
Печень и желчевыводящие пути Гепатит, ухудшение функционального состояния печени, скачок активности ферментов-трансаминаз в крови
Дерматологические патологии Высыпания, дерматиты, эритема, экзема, синдромы Лайелла и Стивенса-Джонсона, пурпура, алопеция, фоточувствительность
Выделительная система Нефротический синдром, нефрит, протеинурия и гематурия, недостаточная функциональность почек
Общие симптомы Болезненность и формирование уплотнения по месту введения медикамента, реже отечность и некротические изменения по месту инъекции

Чтобы снизить риск проявления негативных последствий, необходимо применять минимальную дозу препарата, которая может быть эффективной, при этом продолжительность курса должна быть короткой. Если длительность курсового применения Диклофенака превышает рекомендуемую и/или используется слишком высокая дозировка, то существенно увеличивается риск негативных последствий со стороны сердечно-сосудистой системы, включая инсульт и инфаркт миокарда.

При беременности

Применение во время беременности не рекомендуется, врач делает назначение Диклофенак в уколах только тогда, когда риски для жизни матери превышают потенциальный риск для развития плода. Активное вещество препарата легко преодолевает плацентарный барьер, может негативно влиять на формирование систем внутренних органов ребенка, а так же вызвать дискоординацию родовой деятельности матки.

В связи с тем, что лекарственное средство Диклофенак является мощным сильнодействующим препаратом, в инструкции по применению прописан ряд абсолютных противопоказаний, при которых применение его категорически запрещено:

  • язва желудка или двенадцатиперстной кишки;
  • бронхиальная астма;
  • повышенная чувствительность к аспирину и ацетилсалициловой кислоте;
  • гемофилия;
  • беременность в третьем триместре, период грудного вскармливания;
  • индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
  • возрастные ограничения – строго после наступления пятнадцатилетнего возраста.

Существует ряд показаний, при которых применение уколов Диклофенака производится с особой осторожностью под наблюдением врача. К ним относятся:

  • сердечная недостаточность;
  • повышенное артериальное давление;
  • патологии и дисфункциональные нарушения работы печени, почек;
  • волчанка;
  • болезнь Крона;
  • пожилой возраст.
  • Анкилозирующий спондилоартрит (болезнь Бехтерева).
  • Травмы опорно-двигательного аппарата.
  • Аутоиммунные заболевания соединительной ткани.
  • Послеоперационные боли.
  • Воспалительные процессы суставов и мышц, сопровождающиеся болевым синдромом.
  • Ревматизм, в том числе состояния, которые сопровождаются одновременным поражением органов опорно-двигательного аппарата.
  • Дегенеративно-дистрофические заболевания органов движения – артрозы, остеоартрозы, остеохондроз позвоночника.
  • Невралгии, которые сопровождаются выраженным болевым синдромом.
  • Нарушения процесса кроветворения.
  • Изменения гемостаза, включая гемофилию.
  • Обострение поражений ЖКТ (эрозивно-язвенных).
  • Кровотечения из ЖКТ.
  • Детский возраст до 18 лет.
  • Лактация.
  • Беременность.
  • «Аспириновая триада» – непереносимость препаратов НПВП у пациентов с бронхиальной астмой и полипами в носу.
  • При непереносимости основного или вспомогательных в-в, а также при наличии гиперчувствительности к другим НПВП.

С осторожностью стоит принимать препарат в следующих случаях: бронхиальная астма, анемия, сердечная недостаточность застойная, отечный синдром, артериальная гипертензия, печеночная или почечная недостаточность, воспалительные болезни кишечника, алкоголизм, эрозивно-язвенные заболевания ЖКТ хронические (вне обострения), диабет, дивертикулит, индуцируемая порфирия, состояние после серьезных хирургических вмешательств, пожилой возраст, системные патологии соединительной ткани.

В 1-2 триместрах беременности использование препарата грозит образованием врожденных патологий у эмбриона, а в 3 – гипоксией плода и его гибелью. Помимо этого, Диклофенак негативно влияет на сократительную функцию матки, что увеличивает вероятность послеродового кровотечения.

Препарат в форме уколов вводят внутримышечно, в верхнюю крайнюю часть (наружный квадрант) ягодичной мышцы. Инъекции производят поочередно в каждую ягодицу в следующих дозировках:

  1. Терапевтическая доза препарата составляет 75 мг (1 ампула в сутки). Курс лечения не должен длиться не более 2 дней, при необходимости далее переходят на пероральное, либо ректальное применение медикамента.
  2. При тяжелых формах заболевания (например, при коликах) могут быть проведены 2 инъекции по 75 мг, с интервалом в несколько часов (вторую инъекцию следует проводить в противоположную ягодичную область).
  3. Альтернативный вариант: в/м введение препарата 1 раз в сутки (75 мг) можно комбинировать с приемом Диклофенака в других лекарственных формах (таблетки, ректальные суппозитории), при этом суммарная суточная доза не должна превышать 150 мг.
  4. При приступах мигрени: в/м в дозе 75 мг (в самом начале приступа), в случае необходимости в этот же день можно добавить суппозитории в дозе до 100 мг. Суммарная суточная доза не должна превышать 175 мг.

Для большей эффективности компонентов лекарства, его ускоренного воздействия на организм и во избежание дискомфорта от процедуры, перед введением ампулы разогревают до температуры тела.

Больным с расстройствами сердечно-сосудистой системы или предрасположенностью к их развитию рекомендуют суточную дозу лекарства при полном курсе от 4 недель не более 100 мг.

Таблетки Диклофенак – нестероидный противовоспалительный препарат.

Обладает противовоспалительным, обезболивающим, антиагрегантным и жаропонижающим действием. Наиболее эффективен при болях воспалительного характера. Используется для симптоматического лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата, уменьшения различного вида болевого синдрома.

Уколы Диклофенак являются представителем фармакологической группы лекарственных средств нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Он применяется для снижения интенсивности и боли выраженности воспалительной реакции при различных патологических процессах с преимущественной их локализацией в структурах опорно-двигательной системы.

Раствор для парентерального введения Диклофенак представляет собой прозрачную бесцветную или светло-желтую жидкость. В 1 мл раствора содержится 25 мг основного действующего вещества – диклофенак натрия. Также в ее состав входят вспомогательные компоненты, к которым относятся:

  • Динатрия эдетат.
  • Макрогол 400.
  • N-ацетилцистеин.
  • Пропиленгликоль.
  • Гидроксид натрия.
  • Вода для инъекций.

Раствор Диклофенак содержится в стеклянных ампулах объемом 3 мл (75 мг действующего вещества). Ампулы расфасованы в контурной ячейковой упаковке по 5 штук. Картонная пачка содержит одну контурную ячейковую упаковку и инструкцию по применению препарата.

Лекарственное средство Диклофенак (Diclofenac) и его аналоги – нестероидные противовоспалительные препараты – успешно применяются для лечения заболеваний опорно-двигательной системы, терапии осложнений после перенесенных травм и оперативных вмешательств, снятия боли при болезнях дыхательных путей и ЛОР-органов.

Препарат имеет несколько форм выпуска, но наиболее эффективны для быстрого купирования болевого синдрома и снятия воспаления уколы Диклофенака. Строгое выполнение инструкции по применению препарата, соблюдение режима дозирования и длительности курса лечения позволит избежать побочных эффектов и осложнений для больного.

Диклофенак отзывы. советы и рекомендации врачей о препарате диклофенак по применению

Латинское название: Diclofenac. Производитель: Natur Produkt Europe B.V. (Нидерланды), ООО “ОЗОН”, ОАО «Татхимфармпрепараты» (Россия), Hemofarm (Сербия), Magistra C&C (Румыния), АО “ЛекХим- Харьков”, ЗАО «Фармацевтическая фирма «Дарница» (Украина).

  • Врачи о препарате: применение в гинекологии, что лучше из аналогов, есть ли побочные эффекты.
  • Действующее вещество: Диклофенак
  • Мнения врачей, Что пишут люди, Форум

Здравствуйте, хотел у вас узнать, меня зовут Виталий, 24 года, у меня камень в мочеточнике, какой именно не знаю так как живу в селе сделали узи почек по узи было видно что они одинаковые по размерам не смещены, боль в левом боку низ живота, уже 5… Здравствуйте, ребенку 5 лет в больнице прокололи 7 дней диклофенак и 11 дне антибиотик паралельно, привет имели лотарди 10 дней и энтерожермина 10 дней (пробиотики пили 20 днец) через неделю после выписки ребенок жалуется на боль в животе первый р… Глубоко колоть диклофенак или не очень?

Есть ли риск что отрежут ногу? Здравствуйте. Я спортсменка, в легкой атлетике уже 5 год. Все начиналось хорошо, у меня был строгий режим и тренировки ежедневные 1,5года(проблем со здоровьем тогда не было, думаю из-за хорошего распорядка дня)Потом пришлось остановиться из-за тог… Можно ли без назначения врача принимать диклофенак свечи, при увиличиной предстательной железе?

ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Гимнастика при артрите коленного сустава : упражнения ЛФК

Помогают ли они от простатита? Стопа опухает и на ногу не встать. За часов 12 опухает верхняя часть стопы боль такая что на ногу не стать раньше такое было с периодичностью 1 в год сейчас раз в неделю может мазь какую надо, или таблетки пробовала дикловенак не помогает.

Боль в левой лопатке с отдачей в руку Доброго дня. Очень болит левая лопатка с отдачей в руку как током. Проколол курс диклофенака 5 уколов и не чего не помогло. когда лежишь или опускаешь голову в низ боль проходит. или когда в ванной горячей лежишь тоже на не которое время отпускает… Совместим ли Мукосат Neo и Диклофенак Здравствуйте.

Отец принимает мукосат сделано было уже три укола через день, сегодня день пропуска. И у него защемило нерв ( шпигает в спине при повороте) можно ли сделать сегодня укол диклофенака. Не будит ли реакции из- за принимаемого мукосата… Здравствуйте.

У меня травма колена. С боку чашки левого колена. Есть заключение МРТ и снимок Боли с правой верхней стороны головы отдающие в правый глаз Боли в голове на протяжение 2х недель, не снимаются анальгетиками. Невролог поставил диагноз: Невралгия 1 ветви.

Был проделан курс уколов Мильгамма и Диклофенак, боли немного уменьшились, но остались теми же. Есть ли смысл делать МРТ в данной ситу… Добрый день! Я лежал в больнице с с астмой бронхиальной, и так получилось что ушол с больницы не не долечившись!

Мне делали капельницу Диклофенак? Есть ли ему замена в виде таблеток? Конъюнктивит, пропала чёткость и пелена Здравствуйте, хотел бы спросить, несколько дней назад опухло верхнее веко правого глаза и затем боль, краснота, похоже на конъюктевит (замерз на улице), вчера начал капать капли — офтальмоферон, тобразон, диклофенак, каждые по две капли (10 минут … Острая боль справа сзади. началась вчера утром, ни с того ни с сего.

сегодя утром повторилась история. В данн…

Болит поясница, немеет нога и рука. Три месяца болит поясница. К врачу не было времени пойти, пользовался обезболивающими мазями. Девятого числа началось покалывание с нижней части левой ноги. Приехал домой, поел и не смог убрать со стола. Онемела левая нога и левая рука. Я упал.

Че… Здравствуйте, беспокоят боли в пояснице. Не постоянно. Больно нажимать именно в определенные точки справа и слева от позвоночника, на поверхности кожи никаких выпуклостей нет. Мажу диклофенаком и диприливом — не помогает. На МРТ остеохондроз поясн… Какие свечи лучше при оофорите, Диклофенак или Лонгидаза?

И провоцирует ли Лонгидаза рост клеток? Свободная жидкость в малом тазу Добрый день. Уже около месяца беспокоят боли внизу живота и пояснице, а также желтоватые выделения. К гинекологу ходила, взял мазок. Когда пришла за результатом, то сказал:

» Не самый хороший, но и не самый плохой». Назначил свечи полижин… Здравствуйте) Описание рентгена легких: легочные поля без очаговых и инфильтративных изменений. Легочный рисунок сгущен. Реберно- диафрагмальные синусы затемнены справа и слева. Корни структурные.

Синусы свободные. Тень средостения расширена влево… Съел немного мази диклофенак Здравствуйте ребенок съел немного мази диклофенак, после этого через время начал появляться запах как выветрившего диклофенака с ацетоном , что делать ? Ребенку 1.

8 Здравствуйте, поставили диагноз острый конъюнктивит, глазное яблоко все красное, опухло веко, слизится, гноиться прописали капли диклофенак, вигамокс и офтальмоферон, уже 5 й день , краснота ни спадает, боль все усиливается. Как долго может про… Доброго времени!

Мне 25 лет, беременности нет. 28 декабря я очень сильно промерзла, простыла и заболела. 30 декабря я поняла, что не могу встать и сильная боль в районе почек. А в конце месяца как раз должны пойти месячные. Врач прописал мне ципр… Здравствуйте, хотела спросить можно ли заменить Диклофенак свечи на Ихтиоловые свечи, будет ли равнозначный эффект, при кисте яичника, уже прошла лечение антибиотиками, но не помогло.

Диклофенак боюсь, так как имею проблемы с печенью и желудоком и… Кормление грудью при лечении ишиаса Добрый день! У меня ишиас, я кормлю ребёнка грудью, что можно предпринять чтобы снять боль и вернуться в нормальный ритм жизни? Можно ли уколы диклофенак?

В инструкции запрещено, а пишут что вполне допустимо. И по поводу мази диклофенак, её можно … Доброго времени суток. Появилась боль в икре левой ноги с отдачей в низ ноги, нога немного опухла и была температура, думал воспаление нерва и делал укол диклофинак , прошла боль на пару дней, теперь очень болит под коленом не могу сгибать разгиб… В течение 2 месяцев немеет рука — точнее, пальцы правой руки, указательный и безымянный. и онемение идет по руке вверх, и немеет задняя часть шеи.

Что это может быть, к кому обратиться, к какому специалисту? Мне 66 лет Пропала эрекция и нет лебидо Здраствуйте мне 22. Вобщем в 2020 году мне поставили острый простатит выписали антибиотики и свечи я проличился курс. Вроде все стало хорошо до нынешнего года я уже с мая бегаю по разным урологам один взял мазок выявил у меня стафилокок 10/6 и кам… Ребёнок съел мазь диклофенак Ребёнок 1,2 съел мазь диклофенак , насколько это опасно?

Какие могут быть последствия . Что я могу самостоятельно предпринять . В течение какого периода времени проявились бы первые симптомы Электрофарез с диклофенаком и планирование беременности Доброго дня! Были боли в спине после физ нагрузки в зале.

Сейчас нагрузки полностью убрала, врач назначила 5 сеансов электрофореза с диклофенаком и 5 массажей. По расписанию последний сеанс электрофареза с массажем будет 2 октября. Можно ли планир… Опухоль локтевого сустава Добрый день! Опух локтевой сустав, покраснения, потеря подвижности и боли . На ночь 3 день делаю Диклофенак внутримышечно и Димексид прикладываю . Отпускает временно .

До этого в августе подобное было на ноге с костью которая сбоку , опухли, б…

Добрый день! Опух локтевой сустав. Боли. Обездвиженна рука. До этого Занимался в зале с железом.

3 дня делаю укол Диклофенак на ночь и 2 дня компресс Димексид, но улучшение временное . Такое чувство как будто в локтевом суставе жидкость.

Здравствуйте, две недели назад мне что- то попало в левый глаз, я ходил в поликлинику, там посмотрели, ничего не нашли, сказали капать капли и промывать ромашкой, но в глазу все так же, мешает, вчера опять ходил в поликлинику, опять ничего не нашл… Добрый день!

У меня хроническое воспаление придатков. Буквально неделю назад почувствовала тянущие боли в правом боку снизу. Потом начали эти боли отдавать в пах и поясницу. Записала к гинекологу, талон только через месяц. Ранее гинеколог мне с… Здравствуйте!

Нахожусь в больнице 3 день, диагноз только сегодня стал известен, но врачи ничего толком сказать не могут. Поступила с болью внизу живота. Сдала все анализы. Прошла узи, точно не внематочная беременность. Сегодня как бы озвучили, что… Защемление поясничных мышц Здравствуйте. Мне 22.

У меня защемление поясничных мышц. Мой врач- терапевт прописывала мне диклофенак уколы 6 дней, растираться меновазином и вольтареном, после уколов- 5 дней Нимесулид по 2 таблетки в день и магнитотерапию 10 дней. Острые боли п… Здравствуйте болит нога после пятки делпл снимок врачи сказали кости все целы до этого год назад у меня было растяжение на этой ноге точнее я ее подвернул ну через два дня все прошло врачи посоветовали делать компресс диклофинаком ну ни чего не по… Здравствуйте.

Меня зовут Марина. Мне 42 года. Очень болит в пояснице. Не могу встать без опоры и разогнуться. Острая боль с утра вчерашнего дня, уже больше суток. Мажу больное место диклофенаком форте 50 мг/бОль сильная. Что еще можно сделать? Частично не слушаются мышцы левой руки У меня сколиоз между лопаток, в этом же районе и грыжа межпозвоночная.

Она не болела раньше. Регулярно занимался на турнике. Чуть более месяца назад переусердствовал на турнике, и на следующий день не смог повернуть голову — очень болело между лоп… Удар глаза, боль, капли не помогают Здравствуйте, несколько дней назад я нечаянно, но очень сильно ткнула пальцем в глаз.

Два дня глаз очень болит, покраснел, немного опух, но гноя нет. Утром очень тяжело его открывать. Пользуюсь каплями Диелофенак и Стиллавит, но глаз продолжает бо… Здравствуйте. Прихватил шейный хондроз, я за городом, боль сильная. Есть под рукой из уколов диклофенак, анальгин, В12.

Как их ставить с каким то интервалом по времени? И мазь капсикам. Глазные капли, что выбрать Здравствуйте, можно ли совмещать Капли офталмерон и Диклофенак, и что лучше если глаз болит, возможно аллергия или начинающий конъюнктивит Острый геморой после родов …. помогите чем нибудь Мучает послеродовой острый геморой ходить и стоять не могу на столько все болит, что сил не остается ни на что.

Вышло около 5 крупных узлов наружу. Они все болят при прикосновении. Они то садятся, то больше становятся после похода в туалет. Хотя в… Добрый день. У меня заземление седалищного нерва. Острая боль вторые сутки. До этого несколько дней ноющая боль в пояснице.

Принимала 4 дня Нимесил один раз в сутки. Вчера первый день поставила укол Диклофенак. Начала принимать сирдалуд. Боль посл… Ребенок отказывается от бутылочки Здравствуйте! У меня возникла необходимость пропить лекарства, не совместимые с ГВ. Сынок ни в какую не берет бутылку ни с моим сцеженным молоком, ни со смесью. С ложки тоже не особо: держит во рту и выплёвывает. Как мне накормить ребенка?