Способы лечения мокнущих ран: Методы лечения мокнущих ран — Будьте Здоровы

Терапия в домашних условиях

Мокнущие раны на ногах: лечение, лекарственные препараты, мази ...

  1. Первичное самоочищение раневой поверхности.
  2. Воспалительная реакция прилежащих участков.
  3. Образование грануляций.

Особенно часто такие раны появляются на ногах. На первой стадии происходит рефлекторное сжатие просветов сосудов. Это необходимо для того, чтобы могли сформироваться скопления тромбоцитов и образовался тромб, который закупорит просвет повреждённого сосуда и прекратит кровоизлияние.

Далее просвет сосуда расширяется, при этом блокируется нейрогуморальная регуляция тонуса сосудов. В результате кровоток в раненом участке замедляется, повышается проницаемость стенок сосуда и выпот с жидкости из сосудистого русла в мягкие ткани с образованием отёка.

Избыток жидкости начинает выделяться из мягких тканей, в результате чего ранка начинает мокнуть. Такой процесс способствует очищению от омертвевших участков.

Основное лечение на этом этапе должно быть направлено на устранение патогенетических механизмов и улучшение очищения тканей.

Лечение трофической язвы

Второй этап течения раневого процесса характеризуется развитием клинических и патогенетических признаков воспаления. Нарастёт отёк, что приводит к усилению мокнутия раны. Поражённый участок становится гиперемированным, краснеет, получается горячим на ощупь. В травмированных тканях происходит интенсивное накопление продуктов распада, которые имеют кислую среду. Это приводит к местному метаболическому ацидозу. Для того чтобы удалить повреждённые клетки из организма, к ране устремляется большое количество лейкоцитов и происходит выброс антител. В этой стадии делается акцент на противовоспалительное лечение

Третья стадия обычно совпадает по своему началу со второй. Наблюдается усиленная пролиферация новых молодых клеток грануляционной ткани. Она начинает заполнять собой всю полость раны. При образовании мокнущей раны грануляции протекают вяло и медленно.

Если размер поражения небольшой и неглубокий, возможно лечение в домашних условиях. Можно, например, лечить салициловой мазью, нанося её на поверхность ранки, сверху прикрывая стерильной повязкой. Возможно таким же способом применять ихтиоловую мазь. Таблетку стрептоцида нужно измельчить до порошкообразного состояния и присыпать ею ранку до полного заживления.

Можно воспользоваться бальзамом Спасатель, который содержит различные эфирные масла, пчелиный воск, витамины. Следует помнить, что этот бальзам образует защитную плёнку на раневой поверхности. Поэтому перед нанесением необходимо тщательно обработать поверхность перекисью водорода.

Можно использовать для лечения открытых мокнущих ранок на ногах мазь солкосерил. Она обладает прекрасным регенерирующим эффектом и хорошо снимает болевые ощущения. Этот препарат принадлежит к группе стимуляторов репарации.

http://otnogi.ru

Лечение открытых ран поэтапное и соответствует стадиям развития раневого процесса – внутриклеточного биохимического изменения тканей и других структур в зоне повреждения. Согласно канонам клинической хирургии, таких стадий три: первичное самоочищение, воспалительная реакция и восстановление тканей путем грануляции.

На первой стадии, сразу после образования раны и начала кровотечения, кровеносные сосуды сначала рефлекторно сжимаются (чтобы тромбоциты успели сформировать сгусток), а затем расширяются с полным прекращением сокращений (т.к. блокируется нейрогуморальная регуляция сосудосуживающих и сосудорасширяющих нервов).

Кроме того, расширяют сосуды в области раны продукты распада поврежденных клеток. Результат — замедление кровотока, повышенная проницаемость сосудистых стенок и отек мягких тканей.

Установлено, что все это способствует их очищению, так как расширение крупных сосудов приводит к увеличению капиллярного русла и приливу крови к поврежденному участку.

Для второго этапа раневого процесса характерно развитие воспалительной реакции. Отек усиливается, появляется гиперемия (вследствие усиленного притока крови).

Накопление кислых продуктов разрушения межклеточного матрикса поврежденных тканей и эритроцитов крови вызывает локальное повышение кислотности (метаболический ацидоз) и усиление синтеза антител, которые помогают удалить погибшие клетки из организма.

Более того, кровотечение и воспаление повышают уровень лейкоцитов в крови. А лейкоциты – это нейтрофилы (главные фагоциты – убийцы патогенных бактерий), базофилы (участвуют в воспалительных процессах) и агранулоциты (помогают нейтрофилам в очистке организма от остатков разрушенных клеток и погибших микробов).

В течение третьей стадии (которая может начаться и на фоне воспаления) происходит пролиферация клеток новой грануляционной ткани — в открытой ране, а также клеток эпителия – с краев и по всей ее поверхности. Постепенно грануляционная ткань преобразуется в соединительную. А завершается данный этап, когда на месте раны появляется рубец.

Принято различать заживление раны первичным и вторичным натяжением. Первый вариант реализуется, когда рана незначительных размеров, края ее максимально сведены друг к другу и нет выраженного воспаления. Во всех стальных случаях, в том числе при гнойных ранах, заживление происходит вторичным натяжением.

Поскольку особенности лечения открытых ран зависят от степени биохимических нарушений в поврежденных тканях и интенсивности протекающих в них восстановительных процессов, то задача врачей – корректировать и при необходимости стимулировать эти процессы.

При незначительных по площади и неглубоких повреждениях можно проводить лечение открытых ран в домашних условиях. Какие фармацевтические средства — кроме перечисленные выше — применяются чаще всего?

Содержащаяся в Салициловой мази салициловая кислота является антисептиком; мазь следует наносить на рану (после обработки перекисью водорода), затем наложить стерильную повязку. Таким же образом используется ихтиоловая мазь (на вазелине).

Стрептоцид (сульфаниламид) используют при поверхностных повреждениях: измельчить таблетку до состояния порошка и присыпать ранку. Имейте в виду, что применять клей БФ можно только при царапинах, небольших порезах и ссадинах.

Бальзам Спасатель (с молочными липидами, облепиховым, терпеновым и лавандовым маслами, маслом чайного дерева, экстрактом эхинацеи, токоферолом и пчелиным воском) на поверхности эпидермиса образует пленочку. Поэтому Спасатель мазь на открытую рану нужно наносить после ее обработки той же перекисью или хлоргексидином и просушивания.

Солкосерил (относится к группе биогенных стимуляторов): мазь рекомендовано наносить дважды в день на сухие раны, желе – на мокнущие.

Цинковая мазь (обычно применяется при мокнущей экземе и дерматит): может подсушить ссадину при излишней экссудации. Подсушить мокнущую рану поможет и порошок Иманин (из зверобоя). А противовоспалительный крем или спрей Пантенол (декспантенол) можно наносить только снаружи — на ссадину или ожог.

Мазь Троксевазин (предназначена для пациентов с варикозом вен), Гепариновая мазь (применяется при тромбофлебите поверхностных вен), гель Долобене (гепарин диметилсульфоксид декспантенол) могут помочь снять отечность тканей и синяк после ушиба. С той же целью применяется бадяга.

Крем или линимент Эплан (Квотлан) на глицерине содержит комплекс полиэтиленгликолей, имеющих дезинфицирующие и бактерицидные свойства; снижает вероятность инфицирования при повреждениях кожи.

Лечение открытых ран в любом случае подразумевает прохождение трех этапов – первичное самоочищение, воспалительный процесс и грануляционное восстановление тканей.

Первичное самоочищение

Как только произошло ранение и открылось кровотечение, сосуды начинают резко сужаться – это позволяет образоваться сгустку тромбоцитов, который и остановит кровотечение. Затем суженные сосуды резко расширяются. Результатом такой «работы» кровеносных сосудов станет замедление кровотока, повышение проницаемости стенок сосудов и прогрессирующий отек мягких тканей.

Было установлено, что подобная реакция сосудов приводит к очищению поврежденных мягких тканей без применения каких-либо антисептических средств.

Воспалительный процесс

Это второй этап раневого процесса, который характеризуется усилением отечности мягких тканей, кожные покровы приобретают красный цвет. Вкупе кровотечение и воспалительный процесс провоцируют значительное повышение количества лейкоцитов в крови.

Восстановление тканей путем их грануляции

Этот этап раневого процесса может начаться и на фоне воспаления – ничего патологического в этом нет. Начинается образование грануляционной ткани непосредственно в открытой ране, а также по краям открытой раны и по поверхности близко расположенного эпителия.

Со временем грануляционная ткань перерождается в соединительную, а завершенным данный этап будет считаться только после того, как на месте открытой раны образуется устойчивый рубец.

Различают заживление открытой раны первичным и вторичным натяжением. Первый вариант развития процесса возможен только в том случае, если рана необширная, ее края сведены близко друг к другу и отсутствует выраженное воспаление в месте повреждения. А вторичное натяжение происходит во всех остальных случаях, в том числе и при гнойных ранах.

Особенности лечения открытых ран зависят только от того, насколько интенсивно развивается воспалительный процесс, как сильно повреждены ткани. Задача врачей – стимулировать и контролировать все вышеуказанные этапы раневого процесса.

Если повреждение незначительное, отсутствует обширная полость, то можно лечить такие открытые раны и в домашних условиях при помощи различных мазей. Что рекомендуют применять специалисты:

  1. Салициловая мазь . Это средство относится к категории антибактериальных. Сначала нужно обработать рану перекисью водорода, затем нанести Салициловую мазь непосредственно на рану и все закрыть стерильной повязкой. Таким же образом можно использовать ихтиоловую мазь.
  2. Стрептоцид . Это средство используется только при поверхностных повреждениях. Если в аптечке имеются таблетки Стрептоцид, то их нужно измельчить и засыпать рану. Многие при поверхностных ранениях используют специальный медицинский клей БФ, но это неправильно – обработка указанным лекарственным препаратом является обязательной процедурой.
  3. Бальзам Спасатель . При его нанесении на рану образуется тонкая пленочка, поэтому врачи напоминают, что перед использованием данного бальзама обязательно нужно промыть открытую рану перекисью водорода.
  4. Солкосерил . Он выпускается в виде мази – она наносится на сухую открытую рану, и в виде желе – используется при лечении мокнущих открытых ран.
  5. Гепариновая мазь, мазь Троксевазин, гель Долобене . Используются при наличии синяка, обширной гематомы в месте открытой раны. Наносится непосредственно на кожные покровы, быстро избавляет от отека и гиперемированных участков.
  6. Крем Эплан . Он изготавливается на основе полиэтиленгликолей, обладает антибактериальными и дезинфицирующими свойствами. Применение данного средства значительно снижает риск инфицирования открытых ран.
ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Мозаичная хондропластика коленного сустава отзывы

Если мокнущие раны небольшие и неглубокие, то можно попробовать вылечить их в домашних условиях. Для этого могут применяться такие средства, как:

  • Салициловая мазь. Ее наносят на повреждение капельками, после чего прикладывают марлю или бинт. По тому же принципу применяют Ихтиоловую мазь.
  • Стрептоцид. Он измельчается и сыплется на поврежденную область.
  • Цинковая мазь эффективна при мокнущей ране или дерматитах. Излишняя экссудация (выход жидкой части крови) при использовании данного средства прекращается.
  • Мазь Троксевазин применяется людьми при варикозной болезни, а Гепариновая мазь — при тромбофлебите поверхностных вен. Отеки снимает такое средство, как Бодяга.
  • Крем Эплан — убивает бактерии и дезинфицирует повреждение. Если регулярно применять это средство, то риск занесения инфекции в мокнущую открытую рану значительно сокращается.

Народные методы лечения

Наиболее эффективными средствами народной медицины в лечении открытых мокнущих ран являются следующие растения и продукты:

  • Золотой ус.
  • Зверобой.
  • Смола ели.
  • Оливковое масло.
  • Мед.
  • Пчелиный воск.
  • Водка.
  • Картофель.
  • Лук репчатый.

Картофельный сок неплохо вытягивает жидкость из поврежденной поверхности. Нужно измельчить на терке 2 картофелины и отжать сок. Смочив в нем марлю или бинт, приложить к ране. Чтобы компресс не упал, необходимо зафиксировать его бинтом. После 5 часов повязку нужно сменить и оставить новую до утра. За ночь картофельный сок вытянет из повреждения всю жидкость.

Очищает, дезинфицирует и вытягивает жидкость репчатый лук. Для этого луковицу нужно измельчить на терке, а кашицу приложить к мокнущей ране. Прикрыть средство марлей. Сперва будет жечь и щипать, но через некоторое время рана начнет затягиваться. В особенности лук хорош при гнойных воспалениях.

Особенно часто подобные раны появляются на ногах. На первой стадии происходит рефлекторное сжатие просветов сосудов. Это необходимо для формирования скопления тромбоцитов, образования тромба, который закупорит просвет повреждённого сосуда, прекратит кровоизлияние.

Потом просвет сосуда расширяется, блокируется нейрогуморальная регуляция тонуса сосудов. В результате кровоток в раненом участке замедляется, повышается проницаемость стенок сосуда и выход жидкости из сосудистого русла в мягкие ткани с образованием отёка.

Избыток жидкости начинает выделяться из мягких тканей, в результате ранка начинает мокнуть. Описанный процесс способствует очищению от омертвевших участков.

Основное лечение на этом этапе направлено на устранение патогенетических механизмов и улучшение очищения тканей.

Второй этап течения раневого процесса характеризуется развитием клинических и патогенетических признаков воспаления. Нарастёт отёк, приводя к усилению мокнутия раны.

Поражённый участок становится гиперемированным, краснеет, горячий на ощупь. В травмированных тканях происходит интенсивное накопление продуктов распада, имеющих кислую среду, приводя к местному метаболическому ацидозу.

Чтобы удалить повреждённые клетки из организма, к ране устремляется большое количество лейкоцитов, происходит выброс антител. В указанной стадии делается акцент на противовоспалительное лечение.

Третья стадия обычно совпадает со второй. Наблюдается усиленная пролиферация новых молодых клеток грануляционной ткани. Она начинает заполнять полость раны. При образовании мокнущей раны грануляции протекают вяло и медленно.

Если размер поражения небольшой и неглубокий, возможно лечение в домашних условиях. Разрешено лечить салициловой мазью, нанося средство на поверхность ранки, сверху прикрывая стерильной повязкой. Возможно аналогичным способом применять ихтиоловую мазь. Таблетку стрептоцида измельчить до порошкообразного состояния, присыпать ранку до полного заживления.

Можно воспользоваться бальзамом Спасатель, который содержит различные эфирные масла, пчелиный воск, витамины. Следует помнить, что бальзам образует защитную плёнку на раневой поверхности. Перед нанесением показано тщательно обработать поверхность перекисью водорода.

Можно использовать для лечения открытых мокнущих ранок на ногах мазь солкосерил. Она обладает прекрасным регенерирующим эффектом, хорошо снимает болевые ощущения. Препарат принадлежит к группе стимуляторов репарации.

Первичная обработка мокнущих ран

Часто мокнутие в ране вызвано присоединением инфекционного процесса и усилением воспаления. В это случае первичная обработка как на этапе доврачебной помощи должна включать в себя тщательное промывание раны от гноя, экссудата и загрязнений.

Наиболее эффективными средствами для обработки поверхности мокнущей раны на этом этапе являются антисептические растворы. Это может быть раствор пероксида водорода, водные растворы перманганата калия или фурацилина, хлоргексидин.

Кожные покровы вокруг раны необходимо обработать спиртовым раствором йода или бриллиантового зелёного. Рану необходимо закрывать стерильной повязкой, чтобы защитить от попадания пыли и патогенных микроорганизмов.

Мокнущая рана способы лечения в домашних условиях

От чистоты раны зависит все дальнейшее лечение, поэтому снятие отёка и удаление некротизированных частичек является принципом, обеспечивающим наиболее быстрое и эффективное лечение

Обработка раны на ноге

Если язва на ноге достаточно глубокая, иногда применяется хирургическое лечение в виде иссечения повреждённых участков. Это обеспечивает скорейшую очистку раны от кусочков отмершей ткани, что, по мнению хирургов, является неотъемлемым компонентом, существенно ускоряющим лечение.

Под общим наркозом или местной анестезией хирург удаляет частички омертвевших тканей, сгустки крови, иссекает поражённую ткань. Швы иногда накладываются не сразу – это зависит от характера и состояния окружающих мягких тканей. В ряде случаев целесообразно оставить рану открытой. Следующим этапом будет наложение стерильной асептической повязки.

Данные мероприятия позволяют предупредить такие грозные осложнения, как сепсис, столбняк или гангрена. Чем раньше было произведено такое лечение, тем благоприятнее весь процесс в прогностическом отношении.

Первая доврачебные действия сводятся к остановке кровотечения и антисептической обработке раны. Для снижения уровня инфицирования в промывании поврежденного участка используются перекись, калия перманганат, фурацилин или хлоргексидин (в виде раствора). А зеленка и йод нужны, чтобы провести обеззараживание краев раны и кожи вокруг нее. Также нужно наложить стерильную повязку.

От того, насколько рана чистая, зависит весь процесс ее дальнейшего лечения. В медучреждении при открытых колото-резаных, рубленых, рваных, размозженных и огнестрельных ранах проводится их первичная хирургическая обработка, которую специалисты считают обязательной. Очистка раны от отмерших, поврежденных или инфицированных тканей намного облегчит и улучшит процесс заживления.

Хирург удаляет инородные тела и кровяные сгустки, иссекает размозженные ткани и неровные края, а затем накладывает шов – чтобы максимально сблизить разошедшиеся края. В случаях, когда зияние раны не позволяет свести края, ее оставляют открытой, а швы накладывают позже.

Последний этап — наложение асептической повязки. Также обязательно вводится сыворотка против столбняка, а при укусах животных – вакцина против бешенства.

Данные меры позволяют ускорить процесс заживления и минимизировать осложнения (нагноение, сепсис, гангрену). И если такая обработка проводится в течение первых суток после получения раны, то можно рассчитывать на максимальный положительный результат.

https://www.youtube.com/watch?v=BPJcAPtnYKM

До того, как пострадавший обратится за профессиональной медицинской помощью, необходимо ему тщательно промыть рану антисептическими средствами – так будет проведена полноценная дезинфекция открытой раны.

Чтобы снизить к минимуму риск инфицирования раны при обработке следует использовать перекись водорода, фурацилин, раствор марганцовки или хлоргексидина. Вокруг раны проводят обработку кожи зеленкой или йодом – это предотвратит распространение инфицирования и воспаления.

Сверху на открытую рану после описанной обработки накладывается стерильная повязка.

Именно от того, насколько правильно была проведена первичная очистка открытой раны, зависит скорость ее заживления. Если к хирургу поступает пациент с колотыми, резаными, рваными открытыми ранами, то в обязательном порядке ему проводится специфическая хирургическая обработка. Такая глубокая очистка раны от отмерших тканей и клеток ускорит процесс ее заживления.

ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Болезнь Пертеса у детей и взрослых: лечение, стадии, симптомы болезни тазобедренного сустава

В рамках первичной обработки открытой раны хирург удаляет инородные тела, кровяные сгустки, иссекает неровные края и размозженные ткани. Только после этого врач будет накладывать швы, что позволит сблизить края открытой раны, но если зияющая рана слишком обширная, то швы накладываются немного позже, когда края начинают восстанавливаться, а рана – затягиваться.

Обязательно после подобной обработки на место повреждения накладывается стерильная повязка.

Обратите внимание:в большинстве случаев пациенту с открытой раной вводится сыворотка против столбняка, а если рана образовалась после укуса животных – вакцина от бешенства .

При повреждении кожи или образовании мокнущей раны большое внимание уделяется обработке, так как вероятность инфицирования очень велика.

  • Перед процедурой всегда нужно мыть руки и протирать их дезинфицирующим средством. Поверхность кожи вокруг раны тоже смазывается им.
  • Для перевязки используются стерильные материалы.
  • В момент осуществления перевязки следует быть предельно аккуратными, чтобы не повредить и без того уязвимую рану.
  • Бывает, что бинт прилипает к краям образования, в этом случае не стоит его отдирать. Во-первых, это очень больно, во-вторых, причинит вред ране.

Главным недостатком мокнущих ран является то, что процесс заживления проходят в течение длительного периода.

От правильной обработки раны зависит дальнейшая тактика терапии.

Часто мокнутие в ране вызвано присоединением инфекционного процесса и усилением воспаления. В подобном случае первичная обработка на этапе доврачебной помощи включает тщательное промывание раны от гноя, экссудата и загрязнений.

Наиболее эффективными средствами для обработки поверхности мокнущей раны становятся антисептические растворы. Выбирают раствор пероксида водорода, водные растворы перманганата калия или фурацилина, хлоргексидин.

Кожные покровы вокруг раны требуется обработать спиртовым раствором йода или бриллиантового зелёного. Рану закрывают стерильной повязкой, защищая от попадания пыли и патогенных микроорганизмов.

От чистоты раны зависит дальнейшее лечение, снятие отёка и удаление некротизированных частичек становится принципом, обеспечивающим быстрое и действенное лечение

Если язва на ноге глубокая, иногда применяется хирургическое лечение в виде иссечения повреждённых участков. Метод обеспечивает скорейшую очистку раны от кусочков отмершей ткани, что, по мнению хирургов, становится неотъемлемым компонентом, ускоряющим лечение.

Под общим наркозом или местной анестезией хирург удаляет частички омертвевших тканей, сгустки крови, иссекает поражённую ткань. Швы иногда накладываются не сразу – решение зависит от характера и состояния окружающих мягких тканей. В ряде случаев целесообразно оставить рану открытой. Следующим этапом станет наложение стерильной асептической повязки.

Описанные мероприятия позволяют предупредить грозные осложнения: сепсис, столбняк или гангрена. Чем раньше произведено лечение, тем благоприятнее процесс в прогностическом отношении.

Будьте особо внимательны при обработке раненного места, так как вероятность занесения новых бактерий, инфекций в ваш организм довольно высока.

Тщательно помойте и продезинфицируйте руки, а также поверхность кожи вокруг ранки. Используйте только стерильные материалы для перевязки. Будьте предельно аккуратными в ходе перевязки, не повредите и без того травмированный участок кожи еще больше. В случае прилипания повязки не вздумайте отдирать ее, потому что, во-первых, это причинит боль, а во-вторых, сделает ситуацию хуже.

Основная сложность в лечении мокнущих ран состоит в долговременности их заживления и в необходимости постоянного ухода и наблюдения за ними.

Принципы лечения

Мокнутие раны на ногах чаще всего обусловлено избыточным выделением серозной или фиброзной экссудативной жидкости из мягких тканей. Это вызвано повышением давления в поражённых участках тканей и сниженным осмотическим давлением в плазме крови.

Причиной такого снижения служит низкая концентрация белка плазмы. Эти выделения имеют свой физиологический смысл и нужны для того, чтобы процессы заживления протекали как можно быстрее.

Однако избыток экссудата может принести вред ране и требует удаления.

Не заживает рана на ноге: что делать, причины

В этой ситуации наиболее разумным подходом будет как можно более частая смена промокших повязок. Их необходимо менять сразу по мере промокания. После каждой замены повязки поверхность раны необходимо обработать антисептическим раствором. Это может быть водный раствор Фурацилина. Альтернативным решением может быть Мирамистин, Бетадин или водные препараты на основе йода.

Для уменьшения количества экссудата можно создать условия для отхождения жидкости по градиенту осмотического давления. С этой целью применяют на открытых повреждениях повязки, которые смачивают в гипертоническом растворе.

Совместное воздействие ионов в растворе приводит к нормализации давления внутритканевых жидкостей и помогает эффективно лечить отёки мягких тканей. Повязку с таким раствором надо менять не реже, чем через каждые 5 часов.

Для уменьшения отёка и предупреждения инфицирования применяют гель Фузидин, мазь на основе стрептоцида, Нитацид. Кроме того, местно можно лечить сульфаниламидными препаратами.

Незаменимым средством, чтобы лечить мокнущую язву, служит мазь Левомеколь. Она особенно популярна среди практикующих хирургов, так как прекрасно способствует дегидратации тканей и ускоряет заживление. В её состав входит антибактериальное вещество и анаболическое, способствующее репаративным процессам. Эта мазь обычно накладывается на салфетках или вводится в саму полость раны.

Чтобы подсушить излишнюю жидкость, применяется порошок Ксероформ или Банеоцин. Кроме того, они обладают антибактериальным эффектом.

Мокнутие раны на ногах чаще обусловлено избыточным выделением серозной или фиброзной экссудативной жидкости из мягких тканей. Вызвано повышением давления в поражённых участках тканей, сниженным осмотическим давлением в плазме крови.

Причиной снижения становится низкая концентрация белка плазмы. Эти выделения обнаруживают физиологический смысл и нужны, чтобы процессы заживления протекали быстрее.

Однако избыток экссудата может принести вред ране и требует удаления.

В ситуации наиболее разумным подходом станет частая смена промокших повязок. Их необходимо менять немедленно по мере промокания. После каждой замены повязки поверхность раны требуется обработать антисептическим раствором, к примеру, водным раствором Фурацилина. Альтернативным решением станет Мирамистин, Бетадин либо водные препараты на основе йода.

Для уменьшения количества экссудата можно создать условия для отхождения жидкости по градиенту осмотического давления. С подобной целью применяют на открытых повреждениях повязки, которые смачивают в гипертоническом растворе.

Совместное воздействие ионов в растворе приводит к нормализации давления внутритканевых жидкостей, помогает эффективно лечить отёки мягких тканей. Повязку с раствором меняют не реже, чем каждые 5 часов.

Для уменьшения отёка и предупреждения инфицирования применяют гель Фузидин, мазь на основе стрептоцида, Нитацид. Местно допустимо лечить сульфаниламидными препаратами.

Незаменимым средством, чтобы лечить мокнущую язву, считается мазь Левомеколь. Популярна среди практикующих хирургов, прекрасно способствует дегидратации тканей и ускоряет заживление. В состав входит антибактериальное вещество и анаболическое, способствующее репаративным процессам. Мазь обычно накладывается на салфетках либо вводится непосредственно в полость раны.

Чтобы подсушить излишнюю жидкость, применяется порошок Ксероформ или Банеоцин, отличающийся антибактериальным эффектом.

Как лечить открытую гнойную рану

Основной задачей, на решение которой направлено лечение открытой гнойной мокнущей раны, является создание условий для постоянного оттока гнойного содержимого. Если произойдёт скопление гнойных масс, это чревато распространением воспаления на соседние ткани и образованием обширных гнойных процессов или даже сепсиса. Лечить такие состояния будет гораздо сложнее.

Мокнущие раны: как подсушить и чем лечить

Гнойные мокнущие раны обязательно расширяются и дренируются. Проводится местное промывание полостей раны антибактериальными растворами. Например, диоксидином. Поскольку язва может быть очень болезненной, лечить её можно, применяя местные обезболивающие средства. Это может быть Спрей Лидокаин или Ксилокаин в аэрозольной форме.

Широко применяются протеолитические ферменты для усиления отторжения некротических масс. Порошки Трипсин или Хемотрипсин растворяют в физиологическом растворе и смачивают им стерильные салфетки, которые потом прикладывают к ране.

При глубоких повреждениях салфетка помещается глубоко в полость. Замена такого тампона проводится через каждые два дня.

Можно лечить глубокие полости протеолитическими ферментами в сухом виде — они насыпаются в рану в виде порошка.

Именно открытую гнойную рану лечить сложнее всего – нельзя допустить распространения гнойного экссудата на здоровые ткани. Для этого обычная перевязка превращается в мини-операцию – из раны при каждой обработке необходимо удалить скопившийся гной, чаще всего устанавливают дренажные системы, чтобы гною был обеспечен постоянный отток.

Каждая обработка, кроме указанных дополнительных мероприятий, сопровождается введением в рану антибактериальных растворов – например, Димексида. Чтобы остановить некротический процесс в открытой ране и удалить из нее гной в хирургии используются специфические средства – порошки Трипсин или Химопсин.

Из этих порошков готовят суспензию путем их смешивания с новокаином и/или хлоридом натрия, а затем пропитывают полученным средством стерильные салфетки и заправляют их непосредственно в полость открытой гнойной раны.

ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Что такое мениск коленного сустава? Разрыв мениска коленного сустава: причины, симптомы, лечение

В таком случае меняется повязка 1 раз в сутки, в некоторых случаях лечебные салфетки можно оставить в ране на два дня. Если же гнойная открытая рана отличается глубокой и широкой полостью, то указанные порошки насыпаются непосредственно в рану, без использования стерильных салфеток.

Кроме такой тщательной хирургической обработки открытой гнойной раны, пациенту обязательно назначают антибактериальные препараты (антибиотики ) внутрь или в виде инъекций.

Особенности лечения гнойных открытых ран:

  1. После очистки открытой раны от гноя непосредственно в полость вводится мазь Левосин. Это лекарственное средство оказывает антибактериальное, противовоспалительное действия, а также обезболивающее.
  2. Для лекарственных повязок при лечении открытой раны с гнойным содержимым могут применяться мазь Левомиколь и линимент Синтомицин.
  3. Мазь Банеоцин наиболее эффективна будет в лечении открытых ран с выявленным золотистым стафилококком. мазь Нитацид – при лечении ран с диагностированными анаэробными бактериями, Диоксидиновая мазь вообще относится к универсальному средству – эффективна при большинстве видов инфекций, в том числе против синегнойной палочки и возбудителей гангрены.
  4. Чаще всего при лечении открытых гнойных ран хирурги используют мази на основе полиэтиленоксида, от вазелина/ланолина современная медицина в рассматриваемом случае отказывается.
  5. Отлично помогает избавиться от гноя в открытой ране мазь Вишневского – она и инфильтраты рассасывает, и кровоток в ране усиливает. Наносится данное лекарственное средство непосредственно на полость раны 1-2 раза в сутки.
  6. При лечении больного с открытой гнойной раной в лечебном учреждении обязательно назначается иммунотерапия и проводится дезинтоксикационная терапия.
  7. Для ускорения процесса заживления раны в больнице могут использоваться ультразвук или жидкий азот.

Основной задачей, на решение которой направлено лечение открытой гнойной мокнущей раны, становится создание условий для постоянного оттока гнойного содержимого. Если произойдёт скопление гнойных масс, подобное чревато распространением воспаления на соседние ткани, образованием обширных гнойных процессов либо даже сепсиса. Лечить описанные состояния будет сложнее.

Гнойные мокнущие раны обязательно расширяются и дренируются. Проводится местное промывание полостей раны антибактериальными растворами. К примеру, диоксидином. Поскольку язва может оказаться крайне болезненной, лечить допустимо, применяя местные обезболивающие средства: Спрей Лидокаин или Ксилокаин в аэрозольной форме.

Широко применяются протеолитические ферменты для усиления отторжения некротических масс. Порошки Трипсин или Хемотрипсин растворяют в физиологическом растворе, смачивают им стерильные салфетки, потом прикладывают к ране.

При глубоких повреждениях салфетка помещается глубоко в полость. Замена тампона проводится каждые два дня.

Можно лечить глубокие полости протеолитическими ферментами в сухом виде — насыпаются в рану в виде порошка.

Предупреждение осложнений

Чтобы не допустить распространения патогенных микроорганизмов и развития вторичного инфицирования, пациент, находящийся в условиях хирургического стационара, получает парентерально антибиотики.

Мокнущие раны: как подсушить и чем лечить

Внутрь раны обычно вводится комбинированная мазь, которая содержит в своём составе антибактериальные и ранозаживляющие вещества. Например, Левосин не только эффективно убивает болезнетворные микроорганизмы, но и устраняет воспалительный процесс и обладает обезболивающим действием.

Применяются окклюзионные повязки с Синтомициновой эмульсией или Левомеколем. Чтобы лечение открытых мокнущих ран было более эффективным, хирурги рекомендуют не применять вазелиновые мази.

Внутрь раны вводится комбинированная мазь, которая содержит в составе антибактериальные и ранозаживляющие вещества. К примеру, Левосин эффективно убивает болезнетворные микроорганизмы, устраняет воспалительный процесс, обладает обезболивающим действием.

Применяются окклюзионные повязки с Синтомициновой эмульсией или Левомеколем. Чтобы лечение открытых мокнущих ран оказалось действенным, хирурги рекомендуют не применять вазелиновые мази.

Народные средства лечения открытых ран

Самые действенные методы лечения мокнущих ран предполагает использование следующих компонентов:

  • свежий картофель;
  • репчатый лук;
  • золотой ус;
  • зверобой;
  • оливковое масло;
  • еловая смола;
  • мед;
  • пчелиный воск;
  • водка.

Прежде всего, необходимо приготовить картофельный сок. Для этого несколько клубней свежего картофеля очищают и натирают на мелкой терке, после чего из этой протертой массы надо отжать сок, смочить в нем салфетку и приложить к ране. Сверху этот компресс следует накрыть компрессионной бумагой и забинтовать. Такие повязки необходимо менять повязки каждые пять-шесть часов, оставляя их на ночь.

На мелкой терке можно натереть и головку репчатого лука, завернуть полученную кашицу в марлевую салфетку, а затем наложить ее на рану. Луком рана очищается от гноя, уменьшается ее боль и отечность.

Далее стоит приготовить зверобойное масло, известное как одно из самых эффективных средств лечения ожоговых ран. Для этого надо взять полстакана мелко нарезанного зверобойного сырья (желательно, чтобы в нем было больше цветков) и треть стакана золотого уса, а затем все это поместить в пол-литровую банку и залить это 250 мл оливкового масла.

Затем эта емкость закрывается вощеной бумагой, а потом поставить на три недели на солнце, регулярно размешивая содержимое.

Не стоит недооценивать и народные средства лечения. Самые результативные способы предполагают использование таких знакомых нам компонентов, как золотой ус, зверобой, еловая смола, оливковое масло, мед, пчелиный воск, водка, картофель и репчатый лук.

Для приготовления средства из картофеля следует взять несколько его свежих клубней, очистить и натереть на самой мелкой терке. Затем нужно выжать из полученной массы как можно больше сока, смочить в нем салфетку, затем не слишком туго приложить к ране и забинтовать. Такого рода повязки желательно менять каждые пять часов. Ночью можно этим пренебречь.

Как лечить открытую гнойную рану

Если в открытой ране присутствует избыточное количество серозно-фиброзного экссудата, то хирурги будут предпринимать меры по лечению открытой мокнущей раны. Вообще, такие обильные выделения благотворно влияют на скорость заживления – они дополнительно очищают открытую рану, но одновременно с этим задачей специалистов является снижение количества выделения экссудата – это улучшит циркуляцию крови в самых мелких сосудах (капиллярах).

При лечении мокнущих открытых ран важно часто менять стерильные повязки. И при этой процедуре важно использовать раствор фурацилина или гипохлорида натрия, или обрабатывать рану жидкими антисептиками (мирамистин, окомистин и другие).

Чтобы уменьшить количество выделяемого серозно-фиброзного экссудата хирурги используют повязки с 10% водным раствором хлорида натрия. При таком лечении повязку необходимо менять не реже 1 раза в 4-5 часов.

Мокнущая открытая рана лечится и с применением противомикробных мазей – наиболее эффективными будут стрептоцидовая мазь, Мафенид, Стрептонитол, гель Фудизин. Они накладываются либо под стерильную повязку, либо на тампон, которым обрабатывают открытую мокнущую рану.

В качестве подсушивающего средства применяют порошок Ксероформ или Банеоцин – они обладают и противомикробными свойствами, и антибактериальными, и противовоспалительными.

На каждой стадии мокнущей раны требуется соответствующее лечение.

В фазе воспаления основная задача – обеспечить отток жидкости из раны. Лучше использовать водорастворимые мази, Левосин и Левомиколь. Применение обычных мазей и антибиотиков не рекомендуется, поскольку они не способствуют самому главному – оттоку жидкости, и крайне не рекомендуется применять мазь Вишневского.

Перевязки следует делать не реже одного раза в сутки, а в зависимости от того, насколько быстро повязка намокает, можно чаще. Излишне напоминать, что должна соблюдаться полная стерильность – человеку, делающему перевязку, надлежит использовать стерильные перчатки, а в случае их отсутствия дезинфицировать руки антисептиком.

Актуальным будет также применение средств, усиливающих циркуляцию крови. Допускается промывать рану дезинфицирующими средствами, например, раствором марганцовки.

При лечении более сложных мокнущих ран, а также трофических язв рекомендуется применение Биатена Аг – это губка с ионами серебра, которая используется как перевязка. Для больного будет удобным то, что губка эта не имеет клейкого края, а значит, не будет прилипать к ране.

При использовании этого препарата жидкость, выделяющаяся из раны, поглощается губкой и не раздражает здоровую кожу, в связи с чем губка может не меняться долгое время, до недели. Ионы серебра оказывают благотворное действие за счёт своих мощных антисептических свойств.

Использование Биатена Аг позволяет ускорить заживление.