Гемангиома пояснично крестцового отдела позвоночника

Гемангиома позвоночника: причины, симптомы, как лечить, рекомендации

Гемангиома позвонка бывает нескольких видов.

В зависимости от локализации поражения выделяют следующие типы:
  • I тип. Гемангиома сосредоточена в позвонке, одолевает его полностью;
  • II тип. Одолевает только тело позвонков;
  • III тип. Находится на заднем полукольце;
  • IV тип. Поражает сразу 2 области – часть заднего полукольца и позвонка;
  • V тип. Располагается в нижней части позвоночного столба (эпидуральные новообразования).
В зависимости от гистологического строения различают следующие опухоли:
  • Кавернозная. Она создана кровеносными сосудами большого размера. Протекает с болями в спине, возникает высокая вероятность патологического перелома.
  • Капиллярная. Опухоль образована мелкими тонкостенными сосудами, может образовываться на любом из позвонков.
  • Смешанная. Она образована крупными и мелкими сосудами.

Болезнь может локализироваться в разных позвоночных отделах. Её принято классифицировать по номеру поражённого позвонка.В большей степени случается гемангиома грудного отдела позвоночника (65-70% всех случаев), в особенности – гемангиома тела Th12 позвонка.

В этом отделе происходит контроль над работой важных органов, ввиду чего симптоматика особенно выражена: нарушения чувствительности конечностей, болезненные приступы в области спинного хребта, расстройства пищеварительной системы.

Гемангиома поясничного отдела позвоночника – вторая по популярности разновидность болезни (25-30%). Людей, у которых диагностировано новообразование в пояснице, интересует, что такое гемангиома тела позвонка один l1, l2,l3,l4 и l5.

Гемангиома пояснично крестцового отдела позвоночника

Опухоль в шейном отделе (с6, с7) наблюдается редко, но при этом является достаточно опасной. При ее стремительном росте возможно нарушение кровотока. Гемангиома шейного отдела позвоночника имеет следующие симптомы: головокружение, нарушение сна, мигрень.

По характеру течения выделяют следующие виды:
  1. Неагрессивная (стабильная). Этот вид ангиомы встречается наиболее часто. Они не доставляют дискомфорта, протекают бессимптомно, практически не увеличиваются в размерах. Известны случаи, когда такие опухоли сами рассасывались без вторжения врачей.
  2. Агрессивная. Агрессивная гемангиома позвоночника в отличие от неагрессивной стремительно растет. Она негативно сказывается на состоянии пациента, поскольку нарушает целостность структуры позвонков, сдавливает спинной мозг и сопровождается болезненными ощущениями. Такие опухоли достаточно редкие, встречаются в не более 5% всех случаев.
По количеству новообразований в позвоночном столбе различают:
  1. Одиночные. Они затрагивают только 1 сегмент позвоночника.
  2. Множественные. Количество новообразований может достигать до 5 штук. При этом множественные гемангиомы позвоночника встречаются крайне редко.

Бывают случаи, когда гемангиома позвоночника имеет опасные размеры.

По размеру опухоли формально определяют в 3 группы:
  1. До 10 мм. Специалисты утверждают, что ангиомы размером до 10 мм не опасны и лечения не требуют.
  2. От 10 до 50 мм. При диагностировании опухоли такого размера требуется начинать лечение.
  3. Более 50 мм. Они являются самыми опасными, поскольку способны спровоцировать компрессионный перелом. При этом отмечено, что опухоли 5-8 см встречаются в редких случаях.

Чаще всего диагностируется гемангиома позвоночника у взрослых людей в возрасте 25-40 лет. Причины появления новообразований до сих пор полностью не установлены, но существует ряд предопределяющих факторов:

  • Генетическая предрасположенность. Учеными установлено, что наследственность напрямую связана с заболеванием. Риск возникновения ангиомы значительно повышается, если заболевание было диагностировано у ближайших родственников;Гемангиома пояснично крестцового отдела позвоночника
  • Женский пол. Согласно статистике, доброкачественная опухоль спинного хребта встречается в несколько раз чаще у женщин, чем у мужчин. Врачи связывают это с высоким уровнем женских гормонов в крови (эстрогенов);
  • Недостаточность кровообращения сосудов. Она приводит к сильному снижению кислорода в тканях сосудов (локальная гипоксия);
  • Различные повреждения позвоночника. Они могут влиять на ускорение роста сосудистого компонента, что приводит к образованию опухоли;
  • Чрезмерные физические нагрузки. Возникновению заболевания подвержены профессиональные спортсмены, чья деятельность напрямую связана с поднятием больших весов (например, в пауэрлифтинге).
  • Вредные привычки (злоупотребление алкогольной и табачной продукцией);
  • Неблагоприятные экологические условия.

Опасность опухоли состоит в том, что она практически никогда себя не проявляет. Беспокоить заболевание начинает в тот момент, когда новообразование стремительно растет (более 1 см).

Атипичная гемангиома позвоночника диагностируется несколькими способами:
  • Магнитно-резонансная томография.
  • Компьютерная томография.
  • Рентгенография.

Согласно данным статистики, после сердечных болезней, онкология стоит на 2 месте по причинам смертности россиян. Что за страшный недуг – гемангиома позвоночника?

Возможно ли вылечиться от него? Заболевание нередкое, встречается у каждого десятого, преимущественно у женщин. Читайте о причинах ее появления, симптомах, основных очагах поражения, а вдобавок вы узнаете об инновационных методах лечения и профилактики этого заболевания.

Существует достаточное количество методов оказания медицинской помощи для лечения этого недуга. Определиться с выбором должен помочь лечащий врач. Вот распространенные:

  1. Лучевая терапия (облучение, применяется на начальных этапах).
  2. Эмболизация (ввод лекарственной жидкости в больной позвонок, может рецидировать).
  3. Алкоголизация (воздействие этанолом, велик риск осложнений).
  4. Вертебропластика (самый эффективный и безопасный ввод «костного цемента»).
  5. Хирургическое вмешательство (крайний случай при осложненном течении).

Зачастую народные рецепты лечения болезней бывают в лучшем случае бесполезными, а вот в худшем – опасными. В данном случае эффективность лечения зависит от своевременности диагностики опухоли. Народное лечение гемангиомы позвоночника может спровоцировать рост новообразования, в связи с тем, что используются тонизирующие средства.

  • Пион (применение водного настоя часто используется в лечении опухолей).
  • Чертополох (водный настой).
  • Калина (водный настой ягод).

С помощью операции

Лечение данного заболевания позвоночника осуществляется, в том числе, и с помощью хирургического вмешательства. Этот метод применяется в случае, если опухоль уже большого размера и увеличивается в размерах.

В пораженное место позвонка под местной анестезией делается прокол, через который вводится специальный «цементирующий» раствор. Ход операции контролируется под рентгеном, так видны даже незначительные мелочи.

Гемангиома позвоночника считается одной из самых частых сосудистых опухолей костной системы. По данным статистики, ею страдает каждый десятый житель Земли. Среди пациентов преобладают женщины, а средний возраст заболевших –лет.

гемангиома

Гемангиома позвонка может длительное время протекать бессимптомно, выявляясь случайно, но самым первым признаком опухоли обычно становится боль, с которой пациент направляется на рентгенографию или МРТ.

Выявленная гемангиома требует решения вопроса о необходимости и целесообразности оперативного лечения. Склонности к малигнизации опухоль не проявляет, однако риск опасных осложнений требуют к ней серьезного подхода.

Роль позвоночника переоценить невозможно. Это главная опора всему организму, внутренним органам, вместилище спинного мозга, позволяющего нам чувствовать боль, температуру, прикосновения, а также выполнять целенаправленные движения.

Функции всех внутренних органов подчиняются сигналам, поступающим к ним из спинного мозга. Новобразование в позвонке может долгое время не выходить за его пределы и никак не влиять на спинной мозг, однако разрушение структуры позвонка, его хрупкость и нестабильность чреваты смещением, переломом и сдавлением очень важных нервным структур.

Гемангиома – это сосудистая опухоль, представляющая собой клубок переплетающихся и измененных сосудов разного типа. Обычно наблюдается повреждение тел позвонков, но возможен опухолевый рост и в хрящевых прослойках.

типичное расположение гемангиомы в позвоночнике

Изначально неполноценные сосуды позвонка формируют внутри него опухоль. Под действием травм или сильных нагрузок возникают кровоизлияния, тромбозы, излившаяся кровь стимулирует клетки остеокласты к «очищению» зоны повреждения, а затем происходит заполнение освободившегося места новыми неполноценными опухолевыми сосудами.

Причинами гемангиомы позвонков могут быть:

  • Наследственная предрасположенность;
  • Женский пол;
  • Травмы позвонков.

Установлено, что при наличии близких родственников, страдающих сосудистыми опухолями позвоночника, риск гемангиомы возрастает до пяти раз. Возможно, это связано с наследственной несостоятельностью сосудистых стенок, способствующей неопластической трансформации.

4848648686468

примеры роста гемангиомы позвоночника

  • предрасположенность на генетическом уровне;
  • аномалии развития кровеносных сосудов в костях;
  • гормональные нарушения;
  • плохое питание кислородом опорной ткани.

Связь с администрацией

Гемангиома пояснично крестцового отдела позвоночника

Папилломы представляют собой полипы на тонкой ножке цвета нормальной кожи или коричневого цвета (от светло-коричневого до темно-коричневого)

Старая цена от 500 ₽ от 300 ₽ акция

метод лазеродеструкции плотных округлых ороговевших кожных узелков вирусной природы

Старая цена от₽ от 500 ₽ акция

Гнойные патологии кожи и жирового слоя клетчатки чаще (до 90% историй болезни) вызываются инфицированием стафилококком

Старая цена от₽ от₽ акция

раздел медицины, занимающийся изучением структуры и функции кожи в норме и при патологии, диагностикой, профилактикой и лечением заболеваний кожи

Старая цена₽₽ акция

Методы диагностики заболевания

Как мы уже говорили, сама опухоль практически не имеет симптомов, именно поэтому обнаруживают ее практически всегда случайно, когда проводят исследование позвоночника по поводу других заболеваний. Но даже появившиеся симптомы опухоли не являются специфичными, они сильно зависят от агрессивности, локализации и размера опухоли.

В общем же случае гемангиома начинает напоминать о себе различными симптомами у людей, возраст которых перевалил за 40 лет. Но и в этом случае в основном приходится иметь дело с переломами позвонков.

МРТ:агрессивная гемангиома тела ThVIII позвонка

Худший вариант развития событий – когда опухоль выпирает в спинномозговой канал. В результате человек может получить компрессию нервных корешков или самого спинного мозга, из-за чего появляются очень сильные болевые синдромы и неврологические нарушения.

В этом случае часто даже приходится сталкиваться с нарушением работы внутренних органов, которые иннервируются травмированным нервным окончанием. Аналогичные симптомы могут наблюдаться и в том случае, когда опухоль достигла больших размеров, а также при тех аномалиях сосудов, в которые оказывается вовлечено все тело позвонка.

При появлении подозрений врач для уточнения диагноза должен отправить пациента на магнитно-резонансную томографию. Также часто применяется рентгенологическое исследование, при котором врач может увидеть очень характерное повреждение тела позвонка (ячеистая структура), при этом отмечается уменьшение высоты самого позвонка.

Гемангиомы тел позвонков имеют условное разделение на  виды.  Если оценивать их по количеству у одного больного, то можно выделить:

  • Одинарные. Самый распространенный случай образования патологий;
  • Множественные. Встречается очень редко, такой случай более опасен при любом протекании заболевания.

По характеру содержимого гемангиом в теле позвонка, их можно классифицировать таким образом:

  • Сосудистые. Основные составляющие патологических образований – сосуды, покрытые жировой тканью;
  • Кавернозные. Образованы частями твердой (костной) ткани, состоят из нескольких секций;
  • Сосудисто – кавернозные. Такое патологическое образование заполнено частично сосудистой тканью и частично костной.
  • Советуем прочитать:  гемангиома шейного отдела позвоночника.
  • Неагрессивная позвоночная гемангиома может всю жизнь протекать бессимптомно, а ее наличие может обнаружиться лишь патологоанатомом. Однако, такие опухоли могут быть выявлены и на различных обследованиях (МРТ, КТ), проведенных для выявления других патологий.
  • Агрессивная гемангиома позвоночника в скором времени начинает беспокоить человека, вызывая болевой синдром и нарушениями некоторых функций организма.

В большинстве случаев, симптомы проявляются лишь тогда, когда опухоль достигла определенных размеров и мешает нормальному функционированию. Для женщин и мужчин эти размеры отличаются.

В зависимости от места локализации, гемангиома позвоночника проявляет симптомы у больных ею:

  • Гемангиома грудного отдела позвоночника. Самый частый случай патологии. Достигнув определенных размеров, может вызывать боли в спине, онемение рук или плохая чувствительность, потеря аппетита.
  • Гемангиома пояснично — крестцового отдела позвоночника. Тоже встречается часто, в связи с повышенной нагрузкой на поясницу. Могут возникнуть такие признаки гемангиомы: боли, отдающие в ноги и пах, нарушение работы мочеполовой системы, нарушения стула.
  • Гемангиома шейного отдела позвоночника. Является наиболее редким случаем и самым опасным. Ярко выраженные симптомы гемангиомы шейного отдела: нарушение зрительной функции, координации движений, кровоснабжения головного мозга, сна, головные боли.

Когда опухоль увеличивает свои размеры до критических, почти во всех случаях наблюдается нарушение двигательной функции, паралич, онемение конечностей.

Зная, что такое гемангиома позвонков, можно понять, что для диагностики простой анализ крови не подойдет. Необходимо более точное и качественное обследование.

  •  Лечение компрессионного перелома поясничного отдела позвоночника.

Врачи предлагают несколько видов обследований:

  • Рентген. Несколько снимков позвоночника, отображающих картину в разных проекциях дадут много информации. Такой метод бюджетный, но информации будет получено мало, этого не всегда достаточно.
  • Компьютерная томография. Довольно информативный метод, часто используется для выявления гемангиом.
  • Магнитно – резонансная томография. Прибор помогает наиболее эффективно определять патологические образования и является наилучшим вариантом.
  • УЗИ. Проводится при наличии проблем с кровоснабжением организма и сдавливании сосудов.

МРТ создает магнитное поле, в которое помещается человек. Датчик улавливает изменения заряда молекул тела человека и выдает полную картину. Исследование является очень информативным и дает возможность сведения о размерах опухоли, ее расположении, строении и тд.

Гемангиома пояснично крестцового отдела позвоночника

Симптоматические формы проявляются болевыми ощущениями, характеристики которых зависят от величины и локализации опухоли. Другие клинические признаки гемангиомы позвоночника проявляются только при больших размерах новообразования.

Гемангиома с локализацией в шейном отделе позвоночника встречается крайне редко (в 1 случае из 100), причем практически никогда не раполагается в верхних позвонках. В большинстве случаев опухоль диагностируется в C6 и C7 позвонках.

ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Как делать массаж коленного сустава при артрите

Симптомы гемангиомы тела шейного позвонка:

  • головная боль (в зависимости от размеров новообразования интенсивность — от легкого дискомфорта до мигрени);
  • нарушение чувствительности верхних конечностей – покалывание или онемение пальцев, ладоней;
  • снижение остроты слуха и зрения;
  • расстройства сна;
  • немотивированная раздражительность;
  • нестабильное эмоциональное состояние.

Врачи считают, что такое расположение новообразования наиболее опасно, поскольку увеличение размеров приводит к нарушению кровоснабжения головного мозга.

Наиболее часто (около 65% случаев) встречается гемангиома, локализующаяся в грудном отделе позвоночника.Согласно статистике, типичной является гемангиома тела Th2, Th9, Th10, Th11 позвонка.

Клинические проявления:

  • болевые ощущения в области расположения опухоли, которые при увеличении ее размеров распространяются по ходу ущемленных нервов;
  • слабость и онемение рук, лопаточной области;
  • при больших размерах новообразования — появление парезов и параличей;
  • нарушение работы пищеварительного тракта, сердечно- сосудистой системы, мочевыводящих путей.

В некоторых случаях гемангиома, располагающаяся в теле th12 позвонка становится причиной бесплодия у женщин.

Гемангиомы в поясничном и крестцовом отделе позвоночника имеют одинаковые проявления. Новообразования чаще встречаются в теле L1, L2, L3, L4 позвонков, практически не затрагивая L5.В крестцовом отделе сосудистые новообразования встречаются у 5 из 100 больных этим заболеванием людей.

Симптомы болезни в этом случае:

  • боли, локализующиеся в поясничной и паховой области с распространением в бедра;
  • онемение кожных покровов нижних конечностей;
  • развитие парезов и параличей ног;
  • нарушение функционирования органов малого таза в случае, если гемангиома расположена в теле L4 и L3 позвонков.

Иногда гемангиомы поясничного отдела (особенно с поражением тела L5 позвонка) приводят к снижению потенции и мужскому бесплодию.

  1. Рентгенологические снимки в нескольких проекциях – используются у взрослых при начальной диагностике гемангиомы позвоночника. Такой вид исследования дает мало информации. Главный плюс — бюджетность.
  2. Магнитно-резонансная томография – наиболее точный метод исследования, помогающий максимально эффективно определить расположение, размеры и структуру сосудистого новообразования. Отрицательная черта исследования – высокая цена.
  3. Компьютерная томография – чаще всего применяется в диагностике. Сочетает точные результаты с доступной ценой.
  4. Сцинтиграфия (или молекулярная диагностика) – двухмерное сканирование гамма-камерой после внутривенного введения в организм изотопов радиоактивных веществ. Выявляет структурные изменения в костной ткани даже при минимальных размерах опухоли.
  5. Ультразвуковое исследование – используется для выявления нарушения кровоснабжения при сдавливании магистральных артерий при гемангиомах тел шейных позвонков.
  • I тип. Гемангиома сосредоточена в позвонке, одолевает его полностью;
  • II тип. Одолевает только тело позвонков;
  • III тип. Находится на заднем полукольце;
  • IV тип. Поражает сразу 2 области – часть заднего полукольца и позвонка;
  • V тип. Располагается в нижней части позвоночного столба (эпидуральные новообразования).
  • Кавернозная. Она создана кровеносными сосудами большого размера. Протекает с болями в спине, возникает высокая вероятность патологического перелома.
  • Капиллярная. Опухоль образована мелкими тонкостенными сосудами, может образовываться на любом из позвонков.
  • Смешанная. Она образована крупными и мелкими сосудами.

Болезнь может локализироваться в разных позвоночных отделах. Её принято классифицировать по номеру поражённого позвонка.

Гемангиома поясничного отдела позвоночника – вторая по популярности разновидность болезни (25-30%). Людей, у которых диагностировано новообразование в пояснице, интересует, что такое гемангиома тела позвонка один l1, l2,l3,l4 и l5.

Опухоль в шейном отделе (с6, с7) наблюдается редко, но при этом является достаточно опасной. При ее стремительном росте возможно нарушение кровотока. Гемангиома шейного отдела позвоночника имеет следующие симптомы: головокружение, нарушение сна, мигрень.

  1. Неагрессивная (стабильная). Этот вид ангиомы встречается наиболее часто. Они не доставляют дискомфорта, протекают бессимптомно, практически не увеличиваются в размерах. Известны случаи, когда такие опухоли сами рассасывались без вторжения врачей.
  2. Агрессивная. Агрессивная гемангиома позвоночника в отличие от неагрессивной стремительно растет. Она негативно сказывается на состоянии пациента, поскольку нарушает целостность структуры позвонков, сдавливает спинной мозг и сопровождается болезненными ощущениями. Такие опухоли достаточно редкие, встречаются в не более 5% всех случаев.
  1. Одиночные. Они затрагивают только 1 сегмент позвоночника.
  2. Множественные. Количество новообразований может достигать до 5 штук. При этом множественные гемангиомы позвоночника встречаются крайне редко.

Гемангиома поясничного, крестцового отдела позвоночника

  • Новости
  • Гемангиома
  • Гемангиома поясничного, крестцового отдела позвоночника

5468468468

Гемангиома поясничного отдела позвоночника согласно статистическим данным является одной из самых распространённой после грудного отдела. Подобное образование анатомически представляет собой доброкачественное образование, состоящее из переплетенных и деформированных сосудов.

• В большинстве случаев гемангиома поясничного отдела позвоночника располагается исключительно на одном позвонке и увеличивается в размерах медленно и постепенно. Как правило, возникает такая болезнь у людей средней возрастной группы от 30 до 60 лет.

• Гемангиома крестцового отдела позвоночника может привести к перелому позвоночника, если опухоль начнет стремительно расти.

К сожалению, нередки случаи, когда в результате подобных переломов могут пострадать нервные окончания, находящиеся в спином мозге. Соответственно, это может привести к частичной или полной парализации человека, либо нарушения могут возникнуть в тазовой области или промежности.

Методы лечения

В зависимости от того, на какой стадии находится болезнь и какие физически показатели имеет сам пациент, каждый лечащий врач применяет тот или иной метод лечения. К сожалению, на сегодняшний день не существует той волшебной пилюли, которая смогла бы повлияет на болезнь или вылечить ее за один прием.

Основным методом по сей день остается операционное вмешательство. В некоторых случаях применяется и лазерная терапия, однако ученые заметили, что она имеет большое количество опасных побочных эффектов и даже способна спровоцировать паталогические переломы, что может крайне негативно сказать на организме.

профилактика и лечение заболеваний кожи

Старая цена₽₽ акция

вскрытие фурункула производится при формировании абсцесса

технология превосходно зарекомендовала себя в дерматологии и эстетической медицине

Гемангиома крестцового отдела позвоночника составляет 4,7 % от всех случаев возникновения новообразований в различных частях спинного хребта. Патология представляет собой доброкачественную опухоль, образованную слиянием расширенных кровеносных сосудов и синусов.

Гораздо чаще встречается гемангиома позвоночника поясничного отдела (вертебральная ангиома). По частоте случаев она уступает лишь новообразованиям в грудной области спинного хребта. Заболевание преимущественно появляется у молодых женщин, но представители мужского пола от него также не застрахованы.

Гемангиома поясничного отдела позвоночника является второй по частоте встречаемости сосудистой опухолью после гемангиомы нижнего грудного отдела. Это доброкачественная, медленнопрогрессирующая опухоль, которая часто протекает бессимптомно и случайно обнаруживается у пациентов в возрасте от 30 до 60 лет.

В большинстве случаев – до 90% поражается только один позвонок, множественное поражение характерно для пожилых людей. В 99% случаев встречается гемангиома тела позвонка, в остальных затрагивается и тело и дужки, и совсем редкий случай – изолированная гемангиома дужки позвонка.

Доброкачественная гемангиома не доставляет пациенту никаких неудобств и не проявляется клинически. Чаще всего причиной обращения к специалисту является агрессивная опухоль, которая быстро растет. Первым симптомом становится болевой синдром в пояснично-крестцовой области.

Гемангиома пояснично крестцового отдела позвоночника встречается в 20% случаев. Особенностью гемангиом данной локализации является высокая частота патологических переломов позвоночника вследствие роста опухоли.

При развитии патологического перелома основная опасность заключается в том, что при этом возможно повреждение корешков спинного мозга и, как следствие, частичная или полная парализация, нарушение чувствительности в ногах и промежности, нарушение функции тазовых органов.

Существуют международные стандарты лечение гемангиомы поясничного отдела. Если гемангиома не является агрессивной, занимает менее1/3 объема тела позвонка и не дает клинической симптоматики, то в этом случае показано динамическое наблюдение за ростом опухоли.

В случае, когда необходимо лечение гемангиомы, то единственным методом терапии является оперативное вмешательство. В настоящее время существует несколько основных методов хирургического лечения, некоторые из которых утратили свою актуальность, но продолжают оставаться востребованными в отдельных случаях.

  • Открытое хирургическое вмешательство;
  • Пункционная вертебропластика.
  • Лучевое лечение;
  • Эмболизация;
  • Склеротерапия;

Основой современного лечения гемангиом любого отдела является пункционная вертебропластика. Операция не требует разрезов, выполняется через прокол, через 4 часа пациент может покинуть клинику. При ней крайне редко встречаются осложнения, и не требуется реабилитация.

Иногда необходима комбинация методов. Эмболизация используется редко, так как не укрепляет тело пораженного позвонка и после нее возможны рецидивы.

Хирургическая операция, склеротерапия и лучевое лечение используется только в редких случаях, и считаются устаревшими.

Почему Вам стоит прийти именно к нам?

  • Нейрохирурги нашего центра прошли дополнительную подготовку в странах Европы и США и обладают опытом по проведению хирургических операций более 10 лет;
  • Операционная оснащена по новейшим швейцарским стандартам: 3D микроскоп, навигационная установка для интраоперационной визуализации, высокотехнологичный инструментарий для малоинвазивной хирургии (Martin, Medtronic, DePuy Synthes,);
  • Отточенная методика проведения операции позволяет проводить вмешательство в ткани через разрез всего в несколько сантиметров;
  • В нашей клинике доступна комплексная реабилитация, включающая посещение зала ЛФК, рефлексотерапию, физиотерапию, массаж;
  • Одноместные палаты оснащены душевыми кабинами и санузлом, пультом вызова медицинского персонала, также предусмотрены удобные поручни.
  • Вертебропластика при агрессивных гемангиомах тел позвонков без миелорадикулярной компрессии (1 позвонок, без стоимости расходного материала)
  • Местная анестезия
  • Пребывание в стационаре (1 сутки)
  • Седация и наблюдение анестезиолога

Только 18 марта скидка 20% на все виды УЗИ!

Специально для пациентов после КТ или МРТ в МХЦ

Обследование у кандидата наук до 2 апреля.

Диагностика сердца за 2 часа со скидкой 20% только до 20 марта.

Скидка 20% на диагностику щитовидной железы только до 25 марта.

Экспресс-обследование желудка со скидкой 20% до 1 апреля.

Гемангиома пояснично крестцового отдела позвоночника

Скидка 20% — до 23 марта на компьютерную томографию.

Экспресс-обследование кишечника со скидкой 20% до 1 апреля.

Москва, ул.1905года, д.7, стр.1

Информация, размещенная на сайте, не является публичной офертой. Актуальную информацию о ценах, акциях и предложениях уточняйте по телефону.

Гемангиома поясничного отдела позвоночника – медленнорастущее доброкачественное новообразование, представляющее собой одну из распространенных первичных опухолей позвоночника.

Гемангиома тела позвонка

Согласно медицинской статистике, по частоте поражения гемангиомой поясничный отдел занимает второе место после грудного.

Заболевание чаще всего диагностируют среди пациентовлет, и, по мнению ряда исследователей, увеличивающееся число больных с возрастом обусловлено тем, что данная болезнь часто протекает без каких-либо клинических признаков и выявляется случайно в процессе медицинского обследования.

Причина возникновения заболевания до сих пор не выявлена, хотя подавляющее число медицинских специалистов считает, что определенную роль в активизации опухолевого процесса играют травмы, беременность и наследственный фактор.

Гемангиома в поясничной области — это латентный опухолевый процесс доброкачественной природы, связанный с сосудистой системой. Заболеванию подвержены все костные ткани, но в первую очередь в этот патологический процесс вовлекаются костные ткани позвоночника.

Лечение гемангиомы позвоночника

В первую очередь, чтобы развеять ненужные иллюзии, стоит отметить, что опухоль позвонка и народная медицина – вещи категорически несовместимые. Более того, ряд методов такого «лечения» не только не остановит развитие заболевания, а и может ухудшить ситуацию, дополнительно травмировав ставший и без того слабым позвонок.

Лечение должно проводиться только квалифицированным врачом в серьезной и проверенной клинике. Это важно уже хотя бы потому, что в некоторых случаях она лечится хирургическими методами, но об этом мы расскажем дальше.

Итак, в общем случае, если мы сталкиваемся с таким диагнозом, как «гемангиома в теле позвонка th12», то лечение начинается с регулярных обследований, которые должны выявить компрессионные переломы позвонков, определить скорость прогрессирования опухоли и т.д.

Исходя из полученных результатов и наблюдаемых симптомов, определяется курс лечения. Если симптомы возникают из-за кровоизлияний, то лечение назначается в зависимости от того, какова степень кровотечения и насколько тяжелы неврологические симптомы.

Также выбор предполагаемого лечения сильно зависит от локализации и размера опухоли.

причиной гемангиомы может быть травма позвоночника

Как лечить гемангиомы позвоночника? Можно сделать условное разделение на 3 типа: оперативное , консервативное и особое. Необходимость того или иного способа определяет лечащий врач.  Если опухоль является небольшой и рост очень медленный, лучше ничего не предпринимать.

Медикаментозное

Облегчить или устранить болевой синдром при гемангиоме спины помогут некоторые медицинские препараты. Также некоторые из них укрепляют позвоночник и предотвращают рост опухоли.

Врач может выписать такие препараты:

  • Обезболивающие, обладающие анальгезирующим действием;
  • Противовоспалительные препараты;
  • Витаминный комплекс;
  • Гормональные препараты;
  • Мышечные релаксанты.
ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Дисторсия шейного отдела позвоночника что это Лечение шейного отдела

Использование возможно только по рецепту врача.

При лечении гемангиомы позвоночника что-то будет и противопоказано. В этот список входят как массаж, так и процедуры физиотерапии. Все дело в том, что такое лечение способно улучшить кровоснабжение, что увеличивает и рост опухоли.

Народные методы

Любые средства, оказывающие согревающий эффект, запрещены. Если есть гемангиома позвоночника, народное лечение может только усугубить ситуацию. Любые попытки лечения на дому необходимо согласовать с лечащим врачом и получить его одобрение.

Как и все онкологические заболевания, гемангиомы позвонков имеют специальные методы лечения:

  • Инъекция раствора со спиртом в патологическое образование. Опухоль разрушается сосудистую ткань вскоре заменяет соединительная;
  • Введение специального препарата, образующего тромбы. Действие укола нарушает кровообращение в месте локализации патологии и она больше не прогрессирует;
  • Специальное излучение. Довольно опасный метод, имеющий много побочных эффектов.
  • Вертебропластический раствор, вызывающий резкое затвердевание опухоли, останавливающий ее рост, укрепляющий поврежденный позвонок. Процесс введения костного цемента называется Эмболизацией. Отзывы о такой процедуре, в основном, положительные.

Оперативное

При неэффективности консервативных и особых методов лечения, врач дает направление на операцию. Такой метод лечения способен навредить пациенту, сделать его инвалидом. Врач понимает риск и поэтому оперативное вмешательство проводится лишь при наличии агрессивной гемангиомы позвонка, которая быстро прогрессирует или уже достигла критических размеров. В таких случаях возникает постоянная боль, мешающая человеку вести нормальный образ жизни.

Операция проводится в виде стандартного удаления опухоли через разрез на спине. Однако, на некоторых стадиях патологическое образование сильно сдавило часть позвонка и при полном его удалении может произойти перелом позвоночника или внутреннее кровоизлияние.

Лечение гемангиомы позвоночника может составлять значительные трудности ввиду своеобразной локализации. Простое устранение опухоли способно привести к нестабильности позвонка, компрессионному перелому и повреждению спинного мозга или его корешков.

Больным, у которых выявлена бессимптомная небольшая гемангиома, может быть предложено динамическое наблюдение с регулярным МРТ-контролем.

Показаниями к операции считаются:

  • Быстрый рост опухоли;
  • Поражение более трети позвонка;
  • Агрессивное течение опухоли;
  • Развитие осложнений (компрессия спинного мозга, его корешков, патологический перелом).

Лечить гемангиомы следует в специализированных нейрохирургических отделениях, при этом опыт и квалификация врача имеют немаловажное значение. Медикаментозное лечение имеет лишь симптоматический характер и направлено на устранение боли и воспалительного процесса.

Для лечения гемангиомы позвонка были предложены различные методики:

  1. Классическое удаление опухоли и резекция участка позвонка;
  2. Алкоголизация новообразования;
  3. Эмболизация сосудов опухоли;
  4. Лучевая терапия;
  5. Чрескожная пункционная вертебропластика.

Удаление опухоли при открытом доступе и резекция участка позвонка применялась еще с 30-х годов прошлого столетия, однако эта операция весьма опасна серьезными осложнениями: кровотечение из сосудов образования, нарушение питания спинного мозга, перелом позвонка.

Ввиду риска таких последствий вмешательство применяется изредка и при серьезных показаниях, таких как компрессия спинного мозга или его корешков. Извлечь опухоль полностью при открытой операции технически невозможно, хирург может удалить лишь ее часть, расположенную эпидурально.

Если выхода нет и необходимо такое вмешательство, то предпочтение отдается декомпрессионным методикам, направленным на устранение сдавления опухолью структур спинного мозга. Хирургическое лечение нередко проводится детям, когда введение цементирующего вещества может вызвать остановку роста позвонка и деформацию позвоночника в дальнейшем.

Алкоголизация новообразования подразумевает введение в опухолевые сосуды раствора этилового спирта, при этом новообразование уменьшается за счет склероза сосудов. Ближайшие результаты алкоголизации могут быть удовлетворительными, ведь опухоль уменьшится, но обратной стороной медали станет обеднение костной ткани позвонка, его дестабилизация и, как следствие, патологический перелом через несколько месяцев после процедуры.

Эмболизация сосудов опухоли заключается во введении специального раствора, приводящего к эмболии сосудов новообразования и нарушению его питания. Активное вещество может быть введено как непосредственно в опухоль (селективная эмболизация), так и в близлежащие сосуды.

Недостатком такого лечения можно считать рецидив вследствие сохранности мелких сосудов, питающих гемангиому, а также нарушение структуры позвонка. В ряде случаев эмболизация технически очень сложна и даже невыполнима, а осложнением может стать острое нарушение кровообращения в спинном мозге.

Лучевая терапия относится к классическим методам лечения гемангиомы позвоночника, она более безопасна, нежели открытая операция по удалению опухоли. Этот метод лечения мог бы применяться у многих пациентов, ведь облучение довольно эффективно, но осложнения в виде миелопатии, радикулитов, повреждения нервных волокон, кожных реакций не позволяют его широко использовать.

Кроме того, для ликвидации опухоли нужна значительная доза радиации. Лучевая терапия противопоказана детям и беременным женщинам. Еще одной нерешаемой проблемой при лучевой терапии становится нарушение целостности позвонка после уменьшения опухоли, которое способствует патологическим переломам после лечения.

Настоящим прорывом в лечении гемангиом позвонков стало применение пункционной вертебропластики, предложенной французскими врачами. Суть метода состоит во введении в позвонок специального цементирующего вещества в смеси с сульфатом бария (рентгеноконтрастное вещество) и титаном.

При этом достигается сразу несколько целей: опухоль уменьшается и прекращает расти, тело позвонка стабилизируется костным цементом и уплотняется, риск перелома минимален. Пункционная вертебропластика считается методом выбора при гемангиоме позвонка, в особенности, в случаях агрессивного течения опухоли. Она возможна в качестве основного метода терапии либо в составе комбинированного лечения.

457684759867489576847

пункционная вертебропластика – современное “цементирование” гемангиомы

Для проведения операции пациент укладывается на живот, производится местная анестезия, при этом больной находится в сознании. В поврежденный опухолью позвонок с помощью специального проводника вводится цементирующее вещество.

При необходимости, может быть произведена дополнительная фиксация позвонков с помощью шурупов и декомпрессия спинного мозга. У большинства пациентов после пункционной вертебропластики проходит болевой синдром, ликвидируются неврологические нарушения и восстанавливается привычный образ жизни и трудоспособность.

Позвонковая гемангиома – что это такое?

Некоторые кровеносные сосуды, расширяясь, сплетаются с другими сосудами. Образуются опухоли, внутренней частью которых является эпителий. Важно понимать, такие доброкачественные опухоли могут образовываться почти во всем организме, кроме некоторых участков.

Но гемангиома тела позвонка, как никакие другие, может быть действительно опасной. Хоть опухоль и медленно увеличивается в размерах, она все же увеличивается и, рано или поздно, может послужить причиной компрессионного перелома позвоночника.

  • Советуем прочитать:  опухоли шейного отдела позвоночника.

Чем опасна гемангиома позвоночника

Критический размер зависит локализации новообразования:

  • гемангиома в шейном отделе позвоночника считается безопасной, пока не достигнет 7,5-8 миллиметров;
  • гемангиома грудного отдела позвоночника не приносит больному дискомфорта, пока не вырастет до 1-1,2 сантиметров в диаметре;
  • гемангиома крестцового отдела позвоночника имеет самый высокий порог допустимого размера – до 1,6 сантиметров в диаметре, что связано с увеличением объема позвонков в этой зоне.

Поскольку позвоночная гемангиома – доброкачественное образование, сильно пугаться не стоит. Но такое патологическое образование имеет свойство, пусть и медленно, но увеличиваться в размерах. В запущенном состоянии позвоночная гемангиома имеет свойство прорастать сквозь костную ткань, нарушая ее целостность и структуру.

Степень опасности при наличии гемангиомы позвонка зависит от некоторых параметров:

  • Женский организм или мужской (мужской позвоночник имеет более массивные позвонки);
  • Возраст человека (чем старше, тем опаснее);
  • Локализации патологического образования;
  • Количества пораженных позвонков.

головные боли при гемангиоме позвоночника

Еще один опасный момент – даже без компрессионного перелома может произойти чрезмерное  давление на спинномозговой канал и человека может парализовать, могут возникнуть проблемы в работе внутренних органов.

  • Советуем прочитать:  шишка на позвоночнике в поясничном отделе.

В связи с преимущественной бессимптомностью заболевания, оно опасно тем, что при длительном течении развиваются осложнения, к которым приводит медленное разрушение костной и хрящевой ткани в месте локализации опухоли.

Наиболее часто гемангиома позвонка приводит к развитию:

  • компрессионных переломов при совершении резких движений;
  • параличей и парезов из-за передавливания нервов и спинного мозга объемным образованием;
  • массивного кровотечения, причиной которого становится разрыв опухоли;
  • нарушения функционирования внутренних органов из-за сдавливания спинного мозга и периферических нервов вследствие уменьшения просвета спинномозгового канала.

От размеров новообразования зависят не только клинические проявления, но и вероятность развития осложнений. Самые точные результаты определения величины опухоли дает исследование при помощи МРТ.

Опасен ли размер опухоли, зависит от локализации гемангиомы позвоночника, поскольку позвонки различных отделов сильно различаются по массивности. Диаметр новообразований поясничных позвонков иногда превышает 50 мм.

Отдел позвоночникаОпасный размер гемангиомы
Шейный При небольших размерах тел шейных позвонков опухоль более 5 мм становится опасной.
Грудной Новообразование свыше 10 мм в диаметре может стать причиной компрессионного перелома или развития неврологических нарушений.
Поясничный Опасным становится новообразование диаметром от 20 мм, а опухоли 3-5 мм зачастую регрессируют самостоятельно.
Крестцовый 5% диагностируемых гемангиом встречаются в этом отделе, они становятся опасными, достигая размера 10 мм.

Рассмотрим подробнее природу ангиомы. В сущности, гемангиома в позвоночнике – это скопление кровеносных сосудов, появляющихся по причине врожденных сосудистых аномалий. Как правило, растет она медленно и не пускает метастазов. Чаще всего данный вид новообразования никак себя не проявляет (в 85% случаев).

Чтобы определить, чем опасна гемангиома позвоночника, для начала следует изучить ее разновидность и природу симптоматики. Главным признаком гемангиомы является боль в спине, в такой ситуации рекомендуется незамедлительно обратиться за помощью к специалисту.

Опухоли позвоночника – не распространенные явления, но за последнее десятилетие их рост значительно увеличился. Согласно статистике, чаще всего возникает позвоночная гемангиома (заболевание диагностируют у каждого 10 жителя в мире).

Рассмотрим подробнее природу ангиомы. В сущности, гемангиома в позвоночнике – это скопление кровеносных сосудов, появляющихся по причине врожденных сосудистых аномалий. Как правило, растет она медленно и не пускает метастазов. Чаще всего данный вид новообразования никак себя не проявляет (в 85% случаев).

Чтобы определить, чем опасна гемангиома позвоночника, для начала следует изучить ее разновидность и природу симптоматики. Главным признаком гемангиомы является боль в спине, в такой ситуации рекомендуется незамедлительно обратиться за помощью к специалисту.

Не все знают, что сосудистый вырост иногда располагается в различных отделах позвоночника. В этой зоне гемангиома не видна, но опасность образования намного больше, чем на открытом участке тела. Почему возникает сосудистый вырост? Что делать при выявлении гемангиомы позвоночника? Врачи дают рекомендации.

Небольшая опухоль в позвоночнике чаще всего никак не проявляет себя, отрицательное влияние на организм проявляется слабо. Сосудистое образование можно выявить только по результатам рентгена и магнитно-резонансной томографии.

Какие размеры гемангиомы в области позвоночника считаются опасными? Пока размер опухоли держится на уровне до 1 см, врачи просто наблюдают за течением процесса, операция не проводится. Если размер сосудистого образования превышает 1 см, гемангиома быстро растёт, требуется срочная консультация нейрохирурга и лечение образования опасных размеров. Чем тяжелее неврологическая симптоматика, тем скорее нужно принимать решение о методах терапии.

Отсутствие своевременного вмешательства при разрастании гемангиомы в любом отделе позвоночника усиливает негативное воздействие на позвонки. Постепенно разрушается костная и хрящевая ткань, спинной мозг и нервные корешки испытывают избыточное давление, усиливается болевой синдром.

  1. Ноги теряют чувствительность;
  2. Развивается паралич конечностей;
  3. Мочеиспускательные процессы подвергаются нарушениям.

Даже вполне себе доброкачественная гемангиома, локализуясь в теле позвонка, может повести себя крайне агрессивно.

В итоге пациента выматывают сильнейшие боли, ослабевают конечности, утрачивается контроль над естественными процессами опорожнения кишечника и мочевого пузыря и пр.

Иногда вертебральная гемангиома распространяется дальше позвоночника, обычно это происходит при особенно крупных ее размерах, что тоже весьма опасно, потому как может спровоцировать компрессионный перелом.

Гемангиома позвоночника — представление о патологии

Впервые столкнувшись с диагнозом — гемангиома поясничного отдела позвоночника, пациенты хотят подробно узнать, что это такое? Это доброкачественное новообразование, с выраженным разрастанием кровеносных сосудов.

В позвоночнике может быть разное количество гемангиом, поэтому их делят на множественные и одиночные. Вторые встречаются намного чаще. Растут гемангиомы не быстро и, как правило, без выраженной симптоматики.

Болевой синдром появляется только у 10% пациентов. Часто наличие в организме таких опухолей констатирует патологоанатом, а при жизни их обнаруживают совершенно случайно, когда обследуют другие патологии.

По гистологическому строению гемангиоматические образования разделяют на 3 вида:

  • капиллярные — образованы большим количеством мелких капилляров и обычно имеют доброкачественную природу;
  • кавернозные — представляют собой слияние сосудистых полостей, заполненных кровью, и часто приводят к переломам;
  • смешанные — сочетаю в себе 2 предыдущих вида.
ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Грыжа Шморля в поясничном отделе: симптомы и лечение

По расположению в позвоночнике доминируют те, что находятся в его теле. Гораздо реже их можно обнаружить в остистых, поперечных и суставных отростках позвонка, а также в дугах. И практически не встречаются — в полости в позвоночном столбе, образованной дужками.

Приблизительно в 98-99% данной доброкачественной сосудистой опухолью поражается тело позвонка. Реже в процесс развития новообразований вовлекаются одновременно тело и дужки, еще реже – отростки. Случаев изолированного поражения дужки позвонка или отдельных отростков в практике современных врачей почти не отмечается.

Клиническая картина

5444446468

Обычно для клинической картины вертебральной ангиомы характерно доброкачественное течение, когда выявленная гемангиома практически не увеличивается в размерах и не доставляет человеку дискомфортных ощущений.

Опасность представляют т.н. агрессивные новообразования, для которых свойственна тенденция к росту и развитию. Такие опухоли провоцируют появление боли в пояснице, и со временем могут стать причиной потери биомеханической прочности позвонка.

Этот деструктивный процесс, в свою очередь, чреват угрозой патологического перелома, причем очень часто пациенты позже не могут даже назвать момент, когда это произошло. Риск перелома многократно увеличивается, если человек страдает остеопорозом – заболеванием, при котором снижается плотность костной ткани и нарушается ее структура.

Тем не менее, перелом не может остаться незамеченным, поскольку очень часто его сопровождают соответствующие неврологические нарушения, развивающиеся на фоне компрессии спинного мозга и нервных окончаний.

Лечебная тактика

— хирургическое вмешательство, в основу которого положено удаление мягкотканого компонента опухоли с частичным иссечением пораженной кости;

54684648648

— лучевая терапия, предполагающая облучение тканей новообразования, в результате чего начинается процесс их некроза. Этот прием имеет множество побочных эффектов (включая лучевое облучение организма), а с учетом того, что дефект позвонка после проведенной терапии все равно остается – сохраняется и риск его перелома;

— эмболизация – процедура, полагающая введение в кровеносные сосуды, питающие опухоль, специальных тромбирующих средств;

— склеротерапия – процедура, при которой в просветы сосудов вводится препарат, вызывающий склеивание их стенок (обычно для этой цели используется этанол);

Первые две методики (хирургическое вмешательство и лучевая терапия) в настоящий момент считаются устаревшими и практически не применяются. От использования эмболизации и склеротерапии современная медицина тоже начинает отказываться ввиду их недостаточной эффективности, сложного технического осуществления и большого количества побочных эффектов.

Наибольшей популярностью пользуется пункционная вертебропластика. Эта методика полагает использование особой техники – т.н. «техники малых доступов», благодаря чему до минимума сокращаются процент осложнений и сроки, отведенные на реабилитацию пациента.

Лечения народными методами представители традиционной медицины настоятельно рекомендуют избегать, поскольку положительного эффекта от их применения достичь практически нереально, а вот увеличить риск патологического перелома — очень легко.

По этой же причине пациентам с описываемым заболеванием полностью противопоказаны массаж, мануальная терапия и повышенные физические нагрузки на спину и, в частности, на поясницу.

Рассмотрим причины гемангиомы позвоночника что это такое и лечение, которое возможно при данной патологии. Гемангиомы в поясничном отделе позвоночника являются сосудистым, доброкачественным опухолевым процессом.

Причины гемангиомы позвоночного столба:

  • Наследственность.
  • Вынашивание ребенка.
  • Травмы спины.
  • Кислородная недостаточность в тканях позвоночника.
  • Неправильное функционирование сосудистой системы.
  • Расстройства эндокринной системы.

Факторы, провоцирующие гемангиому костных тканей позвоночника, до конца не изучены. В каждом конкретном клиническом случае, медики пытаются досконально установить, что послужило пусковым механизмом для возникновения этой сосудистой опухоли в области позвоночника.

Исследователи пришли к выводу, что гемангиома чаще всего имеет собственный цикл развития. Существует ряд осложнений, которые могут быть при этом заболевании: у больного бывает появляется склонность к тромбофлебитам, образованию язв, а при повреждении опухоли, может начаться кровотечение.

Опасность и риски

Разбираясь в вопросе, чем опасна гемангинома позвоночника, стоит упомянуть о делении таких опухолей по клинической симптоматике:

  1. Асимптоматичные неагрессивные/ агрессивные — отсутствует симптоматика и выраженные признаки агрессии/ симптомы отсутствуют, но присутствуют признаки радиологической агрессии.
  2. Симптоматичные неагрессивные/ агрессивные — присутствует местный болевой синдром, но отсутствует агрессия/ агрессивные гемангиомы с выраженной симптоматикой.

546846684486

Если имеется опухоль, то даже самые безобидные, на первый взгляд, нагрузки (прыжки, падения, поднимания тяжестей) могут закончиться компрессионным переломом. Нарушение анатомической целостности костей может быть множественным или одиночным. Если рассматривать поясничную область, то это чаще случается в ее верхней части.

Если при повреждении позвоночника произошло сдавливание одного позвонка двумя соседними, то можно наблюдать такую неврологическую симптоматику:

  • опоясывающие боли в поясничной области;
  • расстройство чувствительности, с ощущениями онемения, чувства покалывания, ползания мурашек;
  • слабость в какой-либо мышце или группе мышц;
  • полная потеря функциональности двигательных мышц ног;
  • нарушения функционирования прямой кишки и моче-выделительной системы.

При переломе поперечного отростка в области четырех верхних поясничных позвонков возникает симптом «прилипшей пятки». Пациент не способен поднять вытянутую ногу над полом. Кроме того, может развиваться поясничная миелопатия, а выраженность симптомов будет зависеть от локализации сосудистых поражений спинного мозга.

Диагностика

  1. Рентгенография. На снимке видно продольную исчерченность тела позвонка на фоне истончения костных балок.
  2. Компьютерная томография. На поперечном срезе фиксирует точечные вкрапления, которые подтверждают наличие гемангиом.
  3. Магнитно-резонансная томография. Позволяет определить распространенность опухоли по позвонку, в спинномозговой канал, а также позволяет выявить сдавление спинного мозга.
  4. Ультразвуковое исследование с контрастированием. Его выполняют, если нарушено общее кровообращение организма и имеется сдавливание сосудов.

Поскольку рентгеновские лучи более актуальны при обследовании твердых костных тканей, то в случае гемангиом более уместен будет магнитный резонанс. В отличие от рентгена МРТ отлично отображает состояние мягких тканей, а именно из них состоят вертебральные ангиомы.

По снимкам магнитно-резонансной томографии можно оценить:

  • форму и размеры опухоли;
  • положение относительно хребта;
  • насколько вовлечены в процесс окружающие ткани;
  • степень деформации структуры костей;
  • сосудистое питание опухоли.

Детально изучив серию снимков, специалист сможет подобрать правильную лечебную тактику.

Еще хуже обстоят дела, если агрессивная гемангиома проникает в эпидуральное пространство, вовлекает в патологический процесс спинной мог и проходящие нервы. В таких случаях количество симптомов в клинической картине заметно прибавляется:

  1. Переломы тел позвонков с компрессией спинного мозга, сопровождаемые болью в спине;
  2. Корешковый синдром, включающий многочисленные симптомы (стягивающая боль, онемение, парез, имитация сердечной патологии, заболеваний легких и желудочно-кишечного тракта);
  3. Миелопатические синдромы (онемение ног, нарушение функции тазовых органов, появление патологических рефлексов и др.).

546846846

Для поиска гемангиомы тела позвонка используют:

  • Обзорную рентгеновскую спондилографию, выявляющую структурные изменения в пораженном позвонке;
  • Довольно информативную в этом плане компьютерную томографию (КТ);
  • Значительные надежды при диагностике опухоли возлагают на магнитно-резонансную томографию (МРТ) – этот метод предоставляет наибольший объем информации в отношении патологического процесса.

гемангиома позвоночника на рентгеновском снимке

Что касается клинических проявлений гемангиомы различных уровней, то ее течение больше зависит от формы и вида, то есть, характеристик самой опухоли, нежели от того, расположена она на уровне Th12 или l1, L2… Между тем, при этом можно заметить, что симптомы болезни (боль, онемение и т.д.

При гемангиоме позвоночника МРТ назначается не единожды. По мере прохождения терапии, понадобится контролировать процесс выздоровления. Но при отсутствии финансовой способности периодически проводить дорогостоящую процедуру магнитно-резонансной томографии, есть возможность воспользоваться альтернативными способами диагностики. К таковым диагностическим методам относятся рентгенография и компьютерная томография.

Какой врач лечит гемангиому позвоночника?

Лечение гемангиомы позвоночника – задача, требующая комплексного подхода. Больному необходимо обратиться сначала к терапевту, который направит его на диагностику, а потом к более узконаправленным специалистам: хирургу, невропатологу или ортопеду.

Характерные признаки и симптомы

Костные опухоли из всех мест локализации чаще всего выбирают позвоночный столб. Гемангиома в этом плане не входит в число исключений. Это доброкачественное образование особенно «любит» тело позвонка, поэтому его нередко называют гемангиомой тела позвонка или еще проще – гемангиомой позвонка, заодно указывая какого (l1, l2, l3, l4, th12).

Перечисленные в скобках позвонки поражаются чаще других. А вообще в плане «зарождения» опухоли из отделов позвоночника наиболее уязвим грудной (Th1 – Th12) сегмент (в числе всех аналогичных поражений он забирает до 80%), за ним со значительным отставанием следует поясничный (l1 – l5).

На долю шейного отдела и крестцово-копчикового сегмента остается совсем немного (около 1%) – гемангиомы не «любят» эти места. Между тем, даже внутри отдела опухоли не всем уровням отдают предпочтение в равной мере (не всех одинаково «любят»).

Опухоль грудного отдела чаще «ищет» позвонки от 3 до 12 (Th3 – Th12), теряя «интерес» к шейному отделу. В поясничном отделе опухоль стремится обосноваться на первых четырех поясничных позвонках (l1, l2 l3, l4), обычно оставляя без внимания пятый (l5), а также крестец и копчик.

Кроме локализации, для гемангиомы позвоночника характерны такие черты:

  • Опухоль имеет «добрый» характер, медленно растет, не перерождаясь в злокачественное новообразование, обычно протекает без лечения, потому что в большинстве случаев о ее присутствии никому неведомо. Здесь следует отметить, что доброкачественное течение характерно не всем гемангиомам позвоночника, среди них встречаются довольно агрессивные формы, которые будут рассмотрены ниже;
  • Данной патологии больше подвержены женщины, чем мужчины;
  • Излюбленный возраст гемангиомы у взрослых людей – второе-третье десятилетие жизни, в детском возрасте заболевание диагностируется крайне редко, но, в принципе, полностью не исключается;
  • Чаще всего патологический процесс затрагивает один позвонок, хотя известны случаи многоуровневого расположения опухоли (гемангиоматоз);
  • Большинство этих сосудистых опухолей протекает годами без всяких симптомов и обнаруживается случайно при проведении совсем по другому поводу модных ныне исследований, коими являются КТ и МРТ.

Но если эта опухоль так хороша и безобидна, может быть, вообще не стоит уделять ей внимание, тем более, что в человеческой популяции их всего от 1 до 10%? Однако, как показало время, не все сосудистые образования этой категории остаются всегда «хорошими»% (по данным других источников – от 10 до 15%) из них протекают с симптомами, нарушающими качество жизни пациента.

«Плохими» гемангиомы становятся тогда, когда приобретают опасные размеры. Поражая все тело позвонка, они ведут себя агрессивно по отношению к «соседям» (сдавливают спинной мозг) и провоцируют компрессионные переломы.

Узнайте эффективные методы лечения пяточной шпоры при помощи медикаментозных препаратов.

745867495768947568974587

Как лечить болезнь Шляттера коленного сустава у подростков и взрослых? Ответ прочтите по этому адресу.

По мере увеличения сосудистого образования происходят негативные изменения:

  • позвонки слабеют, разрушаются, происходит ущемление окружающих тканей;
  • прерывание нервных импульсов ухудшает работу различных органов;
  • постепенно растущая опухоль разрушает позвонок, снижает его прочность. Спустя время даже при небольшой физической нагрузке может возникнуть компрессионный перелом;
  • костные обломки сдавливают спинной мозг и нервные корешки, боль усиливается;
  • при увеличении сосудистого «мешочка» чаще возникают негативные ощущения в области позвоночника, спины, боль нередко затрагивает другие отделы организма.

Симптоматика зависит от расположения гемангиомы:

  • грудной отдел. Здесь располагается 75–80% сосудистых выростов. Ущемление нервных корешков, изменения структуры позвонков, сдавление спинного мозга нарушает работу многих внутренних органов. У пациента часто немеют руки, ощущается слабость, при тяжёлых случаях возможен паралич. Хуже работает печень, жёлчный пузырь, желудок, появляются проблемы с женским здоровьем, возникает тахикардия, расстройства мочеиспускания;
  • поясничный отдел. Сосудистый вырост на этом участке встречается реже, но отрицательное влияние проявляется с большой силой. У мужчин развивается эректильная дисфункция, пациенты, независимо от пола, страдают от болей в ногах и паху, диареи, запоров, часто слабеют мышцы нижних конечностей. При тяжёлой стадии развивается недержание мочи;
  • шейный отдел. Сосудистый вырост фиксируется редко (не более 1% от общего числа больных), но доброкачественная опухоль в зоне позвоночника очень опасна. Сдавление важной позвоночной артерии, доставляющей питательные вещества к головному мозгу, грозит тяжёлыми последствиями. При разрастании сосудов появляются сильные головные боли, слабость мышц, онемение рук, возникает головокружение, бессонница, ухудшается слух и зрение. При тяжести случая возможен инсульт.