Растяжение предплечья лечение

Виды растяжений

1. Первая – слабая боль и дискомфорт в суставе;
2. Вторая – отек плеча, умеренная, терпимая боль;
3. Третья – сильная, почти нестерпимая боль и нестабильность поврежденного сустава.

Растяжения сухожилий бывают патологические и травматические. Первые – это следствие дегенеративно-дистрофических процессов, которые происходят, когда теряется прочность сухожилия (миозит, травмы, артрозы).

Травматические растяжения возникают в результате сильного внешнего усилия, которое оказывает действие в противоположном направлении действию сокращающейся мышцы.

Консервативное лечение растяжений способствует срастанию волокон и формированию рубца. Это снижает прочность связок и повышает риск полного разрыва сухожилия в дальнейшем.

Первые симптомы растяжения связок предплечья – это резкая боль и сложность в напряжении мышцы. Первая резкая боль проявляется мгновенно и сохраняется на протяжении 12-24 часов.

Предплечье отекает, мышцы увеличиваются в объеме (см. фото выше). Сгибание и поворот кисти сопровождаются резкой болью. Такая болезненность может сохраняться на протяжении нескольких дней или даже недель.

При сильном повреждении может произойти разрыв связок, который сопровождается резкой болью, гематомами и отеками. Двигать рукой при этом, как правило, невозможно. В этом случае необходима консультация доктора.

1. Очень популярны компрессы из глины. Надо взять кусочек натуральной ткани (лен или хлопок, можно взять марлю), намазать его размоченной глиной и приложить к пораженной части предплечья. Компресс следует зафиксировать бинтом и обвязать полотенцем или шерстяным платком. Подсохший компресс меняют, промывая руку теплой водой. Чтобы повысить эффективность процедуры, к компрессу можно добавить несколько капель лимонного сока или яблочного уксуса.
2. Для снятия воспаления и отека практикуется применение примочки из лука. Репчатый лук запекают в духовке, истирают в кашицу, смешивают с сахаром (10:1) и получившуюся смесь прикладывают к больному месту. Компресс выдерживают около пяти часов, затем меняют.
3. Для лечения растяжений народная медицина также рекомендует настой цветков пижмы обыкновенной. Соцветия измельчают, три столовых ложки измельченных цветков заливают стаканом кипятка. Через час настой отфильтровывают через марлю и используют для компрессов.
4. Рекомендуют еще растирать растянутые мышцы спиртовой настойкой арники горной. На стакан спирта необходимо взять двадцать грамм цветков этого растения.
5. Внутрь можно применять настойку василька скрученного. На пол-литра кипяченой воды положить три чайных ложки цветков. Настой выдержать в течение часа, процедить и пить по полстакана три раза в день.
6. Для снятия боли в месте растяжения можно использовать листья полыни горькой. Толченые листья смачивают кипятком, прикладывают к больному месту и фиксируют повязкой. Этот компресс меняют по мере остывания.
7. Достаточно эффективным средством, которое у всех есть под рукой, является чеснок и картофель. Можно в качестве компресса использовать растертый продукт. Для увеличения эффекта необходимо выжать на кашицу половинку лимона.
8. Компрессы еще можно делать из горячего молока. Руку с компрессом укутывают в теплую шаль и по мере остывания компресс обновляют.
9. Растяжения и ушибы рекомендуют лечить манжеткой обыкновенной. Листья манжетки заливают кипятком (пол- литра на сто грамм), четыре часа настаивают, затем процеживают и делают компрессы. Такой же настой можно сделать из листьев репешка обыкновенного.

Некоторые средства необходимо готовить заранее.

1. Десять зубчиков чеснока измельчают в кашицу и заливают 500 мл яблочного уксуса и 100 мл водки. Настаивают чеснок две недели в темном и прохладном месте. По истечении срока настой процеживают и добавляют 20 капель эвкалиптового масла. Полученную смесь тщательно перемешивают и используют для компрессов.
2. Из цветков лаванды делают настойку на подсолнечном масле (1:5). Настаиваться она должна не менее 30 дней. Этим маслом смазывают поврежденные конечности при растяжениях, ушибах и вывихах.

Своевременное выявление причины болевого ощущения, точная диагностика и правильная тактика лечения помогут за короткое время справиться с растяжением мышц предплечья без особых трудностей.

Неграмотная и несвоевременная диагностика патологии приводит к сильнейшей подвижности структур, болезненным ощущениям и привычному вывиху. Получивших травму людей интересует вопрос, каковы симптомы и лечение растяжения мышц предплечья.

Диагностика

Профессиональный травматолог ставит диагноз максимально быстро. Есть несколько основных моментов для диагностики растяжения связок предплечья:

• наличие или отсутствие эпизода травмы.
• есть ли способность двигать рукой после обезболивания. Если такая возможность есть, то это говорит о том, что полного разрыва связок нет.
• проведение рентгенографии – самый надежный и быстрый способ диагностики переломов, вывихов и растяжений.

Если у доктора есть подозрения на частичный разрыв крупного сухожилия, то необходимо сделать МРТ (магнитно-резонансную томографию) и подробно рассмотреть трехмерную модель травмированного сустава и окружающих его мягких тканей.

Диагноз растяжения устанавливают при осмотре – по характерным симптомам и анамнестическим данным. На рентгенографию пациента направляют для исключения переломов. Неестественное положение предплечья свидетельствует о вывихе.

При растяжении без переломов и отрывов костных фрагментов осевая нагрузка на руку безболезненна.

Для диагностики тяжелых комбинированных повреждений используют компьютерную или магнитно‐резонансную томографию, артроскопию . МРТ информативна при оценке растяжения связочного аппарата, но из‐за высокой стоимости метод не применяют рутинно.

Диагностика выполняется травматологом. Для этого он проводит внешний осмотр, спрашивает о наличии эпизода травмы, просит совершить разные движения и назначает рентген. При пальпация плечо болезненно, врач видит припухлость, покраснение, ограничение движения.

Снимки необходимы для дифференциации различных типов травм, при растяжении важно исключить вывих. Наиболее точную информацию о повреждении даст магнитно-резонансная томография. МРТ могут назначить в период восстановления, чтобы исключить осложнения.

Для получения подробной информации о повреждении врач назначает:

• рентген — для исключения перелома и вывиха;
• артроскопию — при подозрении на повреждение сустава;
• МРТ — для оценки степени повреждения и выбора оптимальной схемы лечения.

Растяжение сухожилий, связок и мышц

Растяжения — очень распространенный вид повреждения, связанный с нарушением целостности отдельных мышечных или соединительнотканных волокон. При более тяжелой травме может произойти полный разрыв мышц, сухожилий или связок.

Сухожилия являются продолжением мышц и соединяют их с костями. Связки служат для крепления костей друг с другом. Как сухожилия, так и связки состоят из прочных эластичных соединительнотканных волокон и участвуют в формировании суставов.

Поэтому при чрезмерном разгибании в суставе или применении сильной тяги травмируются и связки, и сухожилия. Например, при резком неловком движении, падении, прыжке с высоты или столкновении во время занятий контактными видами спорта.

Растяжение мышц, как правило, происходит при попытке выполнить чрезмерную работу, например, поднять или удержать слишком тяжелый предмет.

Чаще всего встречается растяжение ноги в коленном и голеностопном суставах. Растяжение голеностопа обычно происходит при чрезмерном перемещении веса на внешнюю часть стопы, что вызывает повреждение или полный разрыв сухожилия.

Растянуть голеностоп можно при ходьбе или беге по неровной местности, а также, поскользнувшись на льду. Растяжение коленного сустава чаще случается при падении на колено, скручивающих движениях в бедре при фиксированной голени, что нередко бывает у футболистов, а также при игре в хоккей, баскетбол, катании на лыжах.

На руках растяжению больше подвержены лучезапястный сустав и сустав большого пальца.

Растяжения зачастую происходят во время занятий игровыми видами спорта при резком ускорении и торможении. Особенно тогда, когда человек начинает тренироваться без достаточной разминки, и его мышцы и связки еще не готовы к нагрузке. Опытные спортсмены нередко получают травму, находясь на пике физической формы, так как в этот период они максимально нагружают свои мышцы.

В группе риска также находятся дети, так как их суставы и связочный аппарат еще до конца не сформированы.

Нередко растяжения у маленьких детей возникают при резких рывках, когда малыш спотыкается и падает, а взрослый продолжает крепко держать его за ручку. Особенно высока вероятность травмы мягких тканей у детей спортсменов.

Однако необходимо помнить, что это полезно для здоровья и может повысить уверенность ребенка в своих силах и его самооценку.

Другие факторы, повышающие вероятность растяжения и разрыва связок, мышц и сухожилий:

• отсутствие тренировки — без регулярных физических упражнений мышцы и суставы слабеют и теряют гибкость, что повышает вероятность травмы;
• нарушение техники упражнений — если неправильно распределять вес при ходьбе или беге, или неумело приземлиться после прыжка с высоты, можно повредить связки колена или голеностопа;
• плохая разминка — разогрев перед тренировкой делает мышцы эластичными и повышает амплитуду движений, что снижает риск растяжения;
• усталость — когда мышцы устали, нарушается координация и высока опасность неловкого движения;
• пожилой возраст — сопровождается снижением эластичности и силы мышц;
• беременность, особенно её вторая половина, связана с повышенным размягчением и излишней эластичность соединительной ткани под действием гормонов, что может повышать вероятность растяжения и разрыва связок и сухожилий при занятиях спортом.

Для растяжения связок характерны следующие признаки:

• боль вокруг сустава, усиливающаяся при прощупывании и движении;
• отек (припухлость) тканей;
• кровоизлияние под кожу (гематома или синяк);
• нарушение работы сустава из-за боли.

Отек после растяжения появляется быстро, в то время как гематома (синяк) может образоваться позднее или его может вообще не быть. Иногда он появляется не в месте растяжения, а рядом с ним, так как перед попаданием в верхние слои кожи кровь из поврежденной ткани просачивается по мышцам и вокруг сустава.

Растяжение мышцы также происходит при ее чрезмерном натяжении или слишком резком сокращении мышцы. Чаще всего случается растяжение мышц бедра и спины.

Растяжение мышц сопровождается:

• болью в мышце при движении и прощупывании;
• отеком и припухлостью;
• возможно, образованием гематомы (синяка);
• болезненным уплотнением в месте травмы, что связано с сокращением поврежденных, частично порванных волокон мышцы;
• частичным или полным нарушением функции мышцы (трудности при попытке согнуть руку, удержать даже небольшой груз, наклониться и др.).

Легкие травмы проходят самостоятельно в течение нескольких дней или недель. Однако при серьезных повреждениях не стоит откладывать визит к врачу.

Признаки тяжелой травмы, требующие обязательного обращения к врачу:

• интенсивная боль и быстро нарастающий отек или гематома тканей;
• нарушение функции поврежденной части тела: невозможность пошевелить пальцем, рукой, ногой и др.
• невозможность опереться на поврежденную ногу: она подгибается;
• слишком большой, непривычный объем движения в суставе, например, чрезмерное разгибание;
• поврежденная конечность деформирована, искривлена, под кожей появились шишки, бугры;
• онемение, потеря чувствительности или бледность кожи в поврежденной области;
• в течение нескольких дней состояние не улучшается.

Эти симптомы могут говорить о наличии полного разрыва связок, сухожилий, мышц или перелома костей. В этих случаях самолечение имеет непредсказуемый результат.

Сразу после травмы необходимо создать покой поврежденной части тела. В легких случаях достаточно прекратить физическую работу, присесть или прилечь, придав травмированной конечности возвышенное положение. Можно, например, подложить под растянутую ногу подушку или свернутое валиком одеяло, руку подвесить на косыночную повязку и др.

При выраженной боли, нарушении работы сустава нужна более серьезная иммобилизация. В этих случаях накладывают шину из подручных материалов (картона, доски) или прибинтовывают поврежденную конечность к телу в том положении, которое вызывает наименьшую боль.

После иммобилизации или параллельно с ней желательно охладить место травмы. Приложите лед, пакет с холодной водой, наконец, мокрое полотенце. В аптеке можно приобрести аэрозоль для заморозки. Такими препаратами часто комплектуют аптечки на спортивных соревнованиях.

Холод ускорит остановку внутреннего кровотечения, поможет сузить сосуды, отсрочит развитие воспаления и замедлит нарастание отека. Кроме того, охлаждение уменьшает боль.

При сильной боли можно использовать нестероидные противовоспалительные средства в виде таблеток или инъекций, а также парацетамол.

Чего нельзя делать при растяжении:

• Греть и растирать место травмы. Тепловые процедуры и массаж показаны только на 3-4 день после растяжения, чтобы улучшить кровообращение, ускорить рассасывание гематомы, отека и заживление. Сразу после травмы эти манипуляции оказывают обратный эффект.
• Принимать алкоголь. Это усиливает кровотечение, отек, замедляет восстановление тканей. Алкоголь допустим только тогда, когда медицинская помощь труднодоступна и нечем уменьшить сильную боль.
• Продолжать работу или тренировки через боль. Растянутым связкам или мышцам нужен покой для скорейшего восстановления. Только спустя некоторое время можно будет приступить к выполнению специальных упражнений, помогающих быстрее вернуться к привычной жизни.

Легкие растяжения проходят без специального лечения. Если боль и отек в месте травмы выражены незначительно, и вы можете самостоятельно передвигаться без особых ограничений, то можно обойтись без посещения врача. Чтобы ускорить восстановление необходимо создать покой поврежденной части тела.

Этому первые дни будет способствовать боль, напоминающая о том, что нужно щадить сустав или натруженные мышцы. Избегайте физической работы, не поднимайте тяжести. При растяжении суставов ног желательно пользоваться тростью или костылями при ходьбе до тех пор, пока боль существенно не уменьшится.

При растяжении сустава помогает бинтование эластичным бинтом. Можно использовать специальные мягкие фиксаторы. Фиксировать сустав нужно в естественном положении.

После наложения туров бинта убедитесь, что повязка не слишком сильно сдавливает тело и не мешает кровообращению.

Вы правильно наложили повязку, если поверхность кожи сохраняет обычный цвет и температуру (не холодная и не горячая), а сама повязка не вызывает ощущения дискомфорта.

При малейших сомнениях по поводу тяжести полученной травмы обратитесь за медицинской помощью. Помимо врачебного осмотра вам потребуется сделать рентгеновский снимок или компьютерную томографию (КТ) поврежденной части тела. С помощью этих исследований можно различить сложные виды переломов и другие виды травм, которые трудно определить по внешним признакам.

Если вы подозреваете перелом, если боль и отек выражены значительно или под кожей образовалась большая гематома, а также при повреждениях у пожилых людей, желательно обратиться к врачу в первые часы после травмы. Причем чем быстрее, тем лучше.

Позднее обращение к врачу при тяжелых растяжениях, сопровождающихся разрывом связок, делает неэффективным консервативное лечение, вынуждает прибегать к операции. Если вдруг, помимо растяжения, имеется перелом, то постепенно нарастающий отек будет мешать хирургу восстановить правильное положение костей и хорошо зафиксировать конечность. Здесь время играет против нас, усложняет лечение.

При растяжении вы можете посетить хирурга в поликлинике или добраться до травмпункта.

В обоих учреждениях вас должны обслужить без записи: в травмпунктах в принципе оказывают срочную помощь, а при посещении поликлиники нужно будет уточнить в регистратуре, что вы обращаетесь по «острой боли».

В травмпункте вам сразу смогут провести рентген поврежденной области. В поликлинике не всегда есть рентгеновский аппарат. Если состояние не позволяет самостоятельно добраться до врача, вызовите скорую помощь.

Врач поможет обезболить место травмы и порекомендует лекарства, которые вы сможете принимать самостоятельно. Обычно при сильной боли рекомендуется принимать парацетамол.

Если он не помогает, может потребоваться специальное обезболивающее, отпускаемое по рецепту. Врач также может назначить нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП) в форме крема или геля, например, кетопрофен.

Следует наносить его на место растяжения и сразу после этого мыть руки.

Кетопрофен повышает светочувствительность кожи. Во время лечения и в течение двух недель после этого следует избегать контакта этих участков кожи с прямыми солнечными лучами или искусственным освещением (например, в соляриях). НПВП для приема внутрь (например, ибупрофен в таблетках) также помогают снять отек и воспаление.

В ряде случаев при растяжении накладывается гипсовая лангета или повязка, как при переломах. Обычно со 2-3 дня назначаются физиопроцедуры, которые ускоряют процесс восстановления.

Чаще это УВЧ, позже — озокерит, компрессы с лекарственными веществами, лечебный массаж, лечебная физкультура, электрофорез с рассасывающими, противовоспалительными и обезболивающими средствами.

Продолжительность восстановления тканей зависит от тяжести растяжения. Например, при растяжении голеностопа ходить можно уже через 1–2 недели, полное выздоровление займет 6–8 недель, а вновь заниматься спортом можно через 8–12 недель. При мышечных растяжениях время выздоровления варьируется очень сильно. Иногда требуется несколько недель, иногда — несколько месяцев.

В некоторых случаях хронические осложнения (боль, кратковременные отеки и неустойчивость) сохраняются месяцами и даже годами.

Следует обратиться к травматологу, если спустя положенное время после растяжения вам не становится лучше или, наоборот, симптомы становятся более выраженными.

Чтобы избежать растяжений, необходимо соблюдать осторожность во время занятия спортом и в повседневной жизни. Однако ни в коем случае нельзя оберегать себя или детей от физических упражнений. Регулярные упражнения на растяжку и укрепление мышц как часть общей программы физической культуры помогают избежать растяжений и сохранить силу и гибкость суставов.

Для профилактики растяжения голеностопа подбирайте удобную обувь, особенно для спорта, а также если вам приходится большую часть дня проводить на ногах. Обувь должна быть высокой, желательно на шнурках, чтобы она плотно фиксировала лодыжки. Нельзя носить стоптанные ботинки, так как в них проще подвернуть ногу.

При ношении обуви на высоком каблуке вероятность этого также выше.

При частых растяжениях во время тренировок необходимо использовать специальные фиксаторы или обматывать уязвимые суставы эластичным бинтом для дополнительной защиты. Существуют специальные упражнения, которые позволяют укрепить мышечный корсет и снизить к минимуму риск растяжений.