Растяжение голеностопа – симптомы, лечение растяжение связок голеностопного сустава

Симптомы

На связки стопы ложится наибольшая нагрузка при ходьбе и занятиях спортом. Причинами растяжения связок часто служит ходьба по неровным дорогам в неудобной обуви, чрезмерная нагрузка на ноги из-за избыточного веса, подъем тяжестей, наличие плоскостопия.

Нередко причиной травм у женщин является неудачный шаг в обуви на высоком каблуке. Занятия спортом в неподходящей обуви или чрезмерные нагрузки для нетренированных ног также могут спровоцировать травму связок.

Шишка на голеностопном суставе может быть изолированным патологическим процессом или являться симптомом определённого заболевания.

Причины появления шишек на голеностопных суставах можно условно разделить на следующие группы:

• воспалительные процессы с накоплением экссудата и гноя внутри полостей суставных капсул и сумок (бурс);
• рубцовые деформации мягких тканей (связки сухожилия и мышцы) – в основном развиваются после растяжений и разрывов;
• гематомы – связанные со скоплением крови внутри полостей после травматического воздействия (например, ударов);
• дегенеративные – затрагивают в основном хрящевые и костные ткани, основываются на том, что нормальная структура костных трабекул замещается остеофитами и наростами в виде мозолей;
• опухоли, в том числе и кистозные новообразования, например, гигромы и липомы (жировики).

Предрасполагающими факторами для появления шишек на голеностопном суставе могут быть Неправильная постановка стопы, выбор некачественной обуви, занятия подвижными видами спорта, избыточная масса тела, нарушение обмена веществ в организме.

Также шишки являются симптомами многих заболеваний:

1. деформирующий остеоарртроз костей голеностопного сустава;
2. плантарный фасциит;
3. пяточная шпора;
4. фиброзная деформация сухожильной и связочной ткани.

Также стоит исключать бурсит, тендовагинит, миозит, артрит и ревматоидное поражение суставных тканей.

При растяжении мышц ноги наблюдаются следующие признаки:

• боль в растянутой мышце как при нагрузке, так и в состоянии покоя;
• мышечная слабость в ноге;
• гиперчувствительность к прикосновениям в месте растяжения;
• отсутствие работоспособности повреждённой мышцы;
• наличие отёка в месте растяжения, синяка или гематомы;
• в случае тяжёлой травмы — болевой шок, потеря сознания, повышение температуры тела.

Шишечку, локализовавшуюся в области запястья, можно не замечать на протяжении достаточно длительного периода, вплоть до нескольких лет. Вызывающие дискомфорт симптомы поначалу полностью отсутствуют, но по мере роста опухоли происходят следующие негативные изменения:

• Под кожей легко прощупывается плотный, но эластичный бугорок;
• При попадании на поверхность образования ярких лучей света гигрома просвечивается. При детальном рассмотрении удаётся увидеть заполняющую её внутреннее пространство жидкость;
• Сверху шишки в области запястья происходит потемнение кожи. Внешне кожный покров напоминает бородавочную структуру;
• Попытки движения запястьем завершаются появлением сильных болевых ощущений;
• При внушительных размерах шишки она сдавливает находящиеся поблизости кровеносные сосуды, нервы, провоцируя онемение кисти.

Локализующиеся в области запястья гигромы развиваются в одном из двух вариантов:

1. Поражение кистевого сустава. Твёрдая шишка в такой ситуации сосредотачивается с внешней стороны запястья, поэтому её появление даже на ранних стадиях не остаётся незамеченным.
2. Поражение лучезапястного сустава, который служит для соединения кисти и предплечья. При такой локализации развитие гигромы происходит с внутренней стороны ладони. Преимущественно, в процесс вовлекается участок вокруг лучевой артерии.

Лечение шишек непосредственно зависит от места их расположения. Если в первом случае одинаково эффективными и безопасными оказываются методы физиотерапии, лекарственного и хирургического воздействия, то во второй ситуации оперативное вмешательство существенно затрудняется, поэтому при достижении опухолью операбельных размеров растёт риск нарушения кровоснабжения кисти.

Большинство травм голеностопа — это не спортивные, а бытовые травмы.

Среди основных причин растяжения связок отмечают следующие:

• Падение, в особенности зимой в гололед, когда нога подворачивается. В такую погоду для предотвращения травм желательно выбирать удобную обувь с нескользкой подошвой и быть предельно осторожным в процессе передвижения по скользкой дороге;
• При хождении на высоких каблуках и при ношении спортивной неправильной обуви, к примеру, кроссовок, не фиксирующих голеностопный сустав, при спортивных занятиях, нога может подворачиваться. Следовательно, выбору обуви для спортивных занятий необходимо уделять особенно внимание;
• Дисбаланс силы мышц. Это проявляется при низком развитии мышц стопы и малоберцовых мышц вследствие третирования других мышц. К примеру, при частых занятиях на тренажере или при частом жиме.
• «Расхлябанность» или слабость связок. Она вызывается систематическим отсутствием физических нагрузок. В таких случаях связки размягчаются и теряют способность удерживать вместе кости.
• Диспропорциональный размер костей и рост;
• Несущественное раннее растяжение связок и мышц, которое провоцирует переменчивость и слабость сустава при нагрузках.
• Предрасположенность повреждать голеностопные связки наблюдается у людей с супинацией или высоким сводом стопы. 

Определить растяжение связок голеностопа можно по описанным ниже симптомам:

• Сустав отек;
• Над суставом просматривается синяк в виде кровоизлияния в кожу;
• В области голеностопа ощущается сильная боль, не позволяющая в полном объеме двигать стопой.

Растяжение голеностопа случается в основном из-за повышенной нагрузки, ложащейся на сустав.

Обычно он травмируется:

• Во время спортивных тренировок.
• От продолжительной ходьбы по неровностям.
• При неправильном выборе обуви, предпочтении носить туфли на высоком каблуке можно растянуть связки.
• При беге на длинные дистанции.
• Случайное подворачивание ноги по причине ослабления мышц голеностопа.

Для растяжения голеностопного сустава имеются определенные предпосылки.

Чаще всего с подобной травмой обращаются люди, у которых имеется:

• Плоскостопие, косолапость.
• Избыточный вес.
• Патологические изменения соединительной ткани.
• Артроз сустава.
• Профессиональные занятия спортом.

Человек, перенесший в прошлом травму сустава, имеет больше шансов получить растяжение.

Обнаружив признаки растяжения связок голеностопа, к врачу нужно обращаться без промедления. Нередко симптомы перелома лодыжки можно спутать с растяжением связок. Лишь опытный специалист определит травму, поставив точный диагноз.

При растяжении связок голеностопа первой степени в первые сутки почти совсем не заметно снижение двигательной активности пострадавшего. Лишь через день наблюдается отек, может образоваться гематома, боль усиливается, особенно при ходьбе.

Надрыв связок происходит при беге или ходьбе по неровной местности, при ношении высоких каблуков, при занятиях спортом (легкая атлетика, футбол, горнолыжный спорт), в ситуациях, когда до предела повышается нагрузка, которую связки способны выдержать.

Они могут повредиться при подворачивании стопы внутрь (большеберцовая, или дельтовидная группа связок) или наружу (малоберцовая группа), чаще всего происходит надрыв наружной группы.

Предрасполагающие причины повреждений связочного аппарата:	Производящие причины:
Травмы связок голеностопа в анамнезе; Ожирение; Болезни соединительной ткани; Профессиональный спорт; Артрозы голеностопа; Плоскостопие; Косолапость; Аномалии развития костной системы.	Подворачивание стопы наружу; Подворачивание стопы во внутрь; Сильны удар по стопе без подворачивания ее.

Следует знать, что перелом лодыжки может быть принят за растяжение 2-3 степени, поэтому крайне важно сразу же после любой травмы голеностопного сустава обратиться к травматологу-ортопеду (см. отличие ушиба, перелома, вывиха, растяжения).

При растяжении связок 1 степени полученное повреждение может не сразу беспокоить пострадавшего, симптомы не выраженные и при этом он не снижает физическую активность. На следующий день из-за нарастания отека, прогрессирования гематомы, посттравматического воспаления, у пострадавшего появляются жалобы.

Человек может и опираться на ногу, и самостоятельно передвигаться, но прихрамывая, поскольку движения в суставе причиняют боль. Появляется синяк (кровоизлияние в подкожную клетчатку), повышение местной температуры.

Степени растяжения

Существуют три основные степени растяжения, симптомы и лечение каждой имеют свои отличия:

При растяжении второй и третьей степени обычно говорят о потере трудоспособности сроком от 5 до 10 дней.

Вольтарен гель и Диклак, также может быть назначено обезболивающее средство Нурофен, Найз. На второй день можно использовать Троксевазин или Гепариновую мазь, для снятия отека.

Вольтарен гель

Мазь Апизартрон отлично помогает после снятия острых симптомов. Она разогревает и улучшает состояние связок.

Так как боль и отек не дают ходить, то необходимо обеспечить покой, обездвиживание ноги и возвышенное положение голеностопного сустава. Мази и другие средства применяются по выше обозначенной схеме, после чего на 5 день разрешается ходить. В качестве дополнительных процедур могут быть назначено физиолечение, ЛФК.

3- я стадия самая болезненная и тяжелая. Она может потребовать наложения гипса или даже операции. В любом случае фиксация сустава необходима в течение месяца.

Также важно выделять степени растяжения связок:

• I степень характеризуется незначительным надрывом отдельных микроскопических волокон или их пучка. Симптомы выражены слабо, поврежденный сустав поддается пальпации, а объем движения в нем почти не нарушен. Пострадавший может не длительное время наступать на ногу.
• II степень отличается от предыдущей тем, что наблюдается разрыв уже более значительного количества сухожильных волокон. Симптомы повреждения более выражены, пострадавший еле наступает на ногу, а болевой синдром может имитировать перелом трубчатых костей. Трудоспособность человека нарушена как минимум на 5-7 суток.
• III степень является наиболее тяжелой и характеризуется полным отрывом одной или нескольких связок. Клиническая картина напоминает перелом костных компонентов голеностопа, а в некоторых случаях превышает ее. Функция стопы нарушена полностью, упор на ее невозможен не только через болевой синдром, но и вследствие изменения анатомического соотношения элементов сустава.

Как отличить растяжение

При оценке состояния больного помните, причиной опухания стопы бывают:

• вывихи голеностопного сустава;
• переломы костей стопы либо голени;
• разрывы связок.

При разрыве или переломе способна образоваться подкожная гематома.

Вывих и перелом обычно проявляются деформацией сустава и нарушением движений в поврежденной области.

Точный диагноз поставит врач – травматолог. Обычно назначается рентгенологическое исследование повреждённого сустава ноги.

Лечебные компрессы с эфирными маслами

Использование аппликаций со смесью эфирных масел поможет, если нога опухает и сильно болит. В фарфоровой емкости смешать по 10 капель масла гвоздики, лавандового и масла герани. Состав тщательно перемешать, намочить марлевую салфетку. Компресс прикладывают на место растяжения. Сверху наложить бинтовую повязку, оставить до полного высыхания.

Если не нашлось указанных ингредиентов, можно воспользоваться единственным эфирным маслом лаванды. 10 -15 капель разводят в стакане крайне холодной воды. Уже несколько минут спустя боль ощутимо уменьшится, опухоль пойдет на спад.

Помогут снять опухоль всевозможные лечебные мази. Современная фармакологическая промышленность представляет широкий выбор средств местного применения при растяжении связок. Известен ряд разновидностей аптечных препаратов лечения травматических состояний ноги.

Первая группа – охлаждающие средства. За счет действия ментола, анальгезирующих компонентов и эфирных масел средства снимают боль и отек в месте растяжения.

Подобные мази недопустимо втирать в кожу. Они наносятся на кожу аккуратными движениями, впитываются постепенно. Наиболее выраженным эффектом отличаются гели на водной основе.

Второй группой выделяются гели с противовоспалительным эффектом, помогают состоянию, если нога болит и опухла.

В особую группу входят согревающие мази. Их применяют в реабилитационном периоде не ранее, чем через 5-7 дней после травмы. Многие из препаратов содержат компоненты змеиного или пчелиного яда.

Чтобы не запутаться во перечисленном многообразии, следует предварительно проконсультироваться со специалистом. Большинство фармакологических препаратов имеют побочные эффекты и противопоказания.

В частности, гепариновая мазь обладает выраженным обезболивающим эффектом, однако очень часто вызывает аллергические реакции. Категорически запрещается наносить ее на повреждённую кожу ноги.

Гепарин снижает свертываемость крови, может вызвать кровотечение. Поэтому ни в коем случае не стоит прибегать к самолечению.

Приготовить лечебный состав можно самостоятельно в домашних условиях. Для приготовления следует взять 200 г нутряного сала, мелко нарезать и растопить в кастрюле до получения свиного жира.

Емкость с вытопленным салом помещается на водяную баню. В жир добавляется 100 г воска, 2 чайных ложки истолченных корок конского каштана, 50 г смолы хвойных пород и щепоть купороса.

Полученный состав держат на водяной бане в течение 2 часов, после чего снимают с огня и оставляют настаиваться в течение суток. По прошествии суток смесь процеживают и наносят на поврежденную ногу массирующими движениями.

Еще один момент – противовоспалительная терапия. Сначала – укол, затем со второго дня – таблетки.

Естественно, названия препаратов мы не называем, ведь каждый из нас индивидуален, и назначаются препараты каждому индивидуально. Начиная со второго дня лед держим уже реже, а с третьего дня – физиотерапия, отточный массаж, противовоспалительные средства.

Из мазей: «Индовазин», «Лиотон» и «Троксевазин» (я использовал «Долобене»); их смешивают и первые три дня втирают в место гематомы. Кожа от такой терапии начинает менять цвет, гематома спадает.

Опять же момент: мази для каждого подбираем индивидуально с учетом аллергических особенностей каждого спортсмена.

Еще рекомендую обязательно делать рентген: с его помощью можно исключить повреждения костной ткани да и узнать характер и особенности травмы. Кстати, даже если есть большая гематома, но нет костных повреждений, то за четыре дня гематома убирается, а с помощью МРТ (магнитно-резонансная томография) оценить повреждения связочного аппарата.

т.е. рентген – вначале (костные повреждения), а после устранения гематомы – МРТ (все о мягких суставных тканях: связках, сухожилиях, мышцах).

Первая помощь

Что делать при растяжении связок до осмотра врача, чтобы не терять времени? От принятых грамотных мер зависит насколько быстро будет восстанавливаться травмированная конечность.

Первая помощь при растяжении связок голеностопного сустава включает следующие мероприятия:

• Холодный компресс – обязательная мера при разрыве связок. Подойдет обычный кусок льда, завернутый в ткань. Время процедуры – не более 15 минут, повторять через каждый час.
• Покой, который нужно обеспечить поврежденной ноге.
• Накладывается повязка, позволяющая зафиксировать голеностоп.
• Поместить больную конечность на небольшое возвышение.

Необходимо знать, как лечить растяжение связок голеностопа нельзя. Противопоказано растирание ноги спиртом, проведение тепловых процедур. Нельзя оставлять повязку из бинта на ночь, делать массаж, пока не прошла боль.

При оказании первой помощи надо помнить, что ничего дергать и пытаться вращать нельзя, можно сделать только хуже. Растяжение связок часто путают с вывихом, переломом, поэтому можно вместо оказания помощи только навредить.

Первая помощь при данной травме

Итак, что необходимо сделать:

• Снять обувь, носок, чтобы предотвратить распространение еще большего отека. Осмотреть на целостность кожных покровов. Перелом практически всегда видно сразу;
• Необходимо зафиксировать голеностопный сустав любыми подручными средствами: бинтом, косынкой, одеждой. Перевязка делается крест-накрест, захватывая пятку и верхнюю часть голени. Можно для лучшей фиксации подложить ветки или досочку. Фиксация проводится под прямым углом к голени;
• При сильной боли, синеющих или наоборот очень светлых на вид кожных покровах конечности, необходимо срочно доставить в медицинский пункт, возможен скрытый перелом;
• Приложить холод к месту отека. Он не только снимет боль, но и уменьшит припухлость, остановит распространение кровоподтека;
• Если есть обезболивающее, можно дать больному;
• Вызвать скорую помощь или помочь дойти, донести больного на руках. При большом весе пациента не желательно, чтобы он вставал на ногу, так как возможен разрыв или еще большее смещение связок.

Если врача рядом нет, или помощь появится не скоро, просто обеспечьте ноге покой. Можно поднять ее выше и подержать холод. Лед нельзя прикладывать к голой ноге, лучше это делать через ткань.

При нарушении кожных покровов не забудьте обработать их антисептиком. Для более качественной фиксации необходим эластичный бинт, врач может наложить даже лангету.

Если все-таки установлено растяжение связок голеностопного сустава лечение, которое предстоит, состоит в следующем.

Необходимо обратиться за медицинской помощью к травматологу, хирургу или ортопеду.

Обращение за медицинской помощью к ортопеду

Травматолог и ортопед лечат данную травму консервативным путем, а при разрыве связок и осложнениях приходится применять оперативное вмешательство.

При таких повреждениях правильно оказанная первая помощь может сильно повлиять на время восстановления функции сустава и регенерацию микроскопических волокон связки.

• Приложить холод к травмированному участку голеностопа на 10-15 минут, повторить через полчаса. Такое мероприятие обладает не только обезболивающим эффектом, но и не дает распространятся отеку за счет рефлекторного сужения сосудов. Для этого следует завернуть в полотенце лед или замороженный продукт из морозильной камеры или приложить емкость с очень холодной водой.
• Обеспечить покой травмированной ноге, до установления диагноза нельзя полностью опираться на стопу. Зафиксировать нижнюю конечность в неподвижном состоянии до коленного сустава с помощью транспортной или самодельной шины, повязки. Указанный участок должен быть фиксирован до осмотра хирургом или травматологом.
• Придать ноге возвышенное положение с помощью валика.
• По возможности ввести обезболивающее средство (инъекционную или таблетированную форму).

Лечение в домашних условиях

Чтобы быстро вылечить растяжение связок стопы в первый день к поврежденному месту нужно прикладывать холод в виде холодных примочек или ледяной грелки. Следующие несколько дней нужно наносить йодную сетку. Она поможет снять воспаление в травмированном месте.

Затем можно начать прикладывать на стопу компрессы. Хорошее действие оказывает компресс на молоке. Нужно смочить марлю в горячем молоке и прикрепить, поверх замотать пищевой пленкой или полиэтиленом и укутать теплой тканью для согревания. Компресс нужно накладывать свежий после остывания. Это снимет боль и способствует быстрому заживлению.

Только покой

Внимание! Если же с вами произошла подобная травма, то знайте, что лечение связок стопы необходимо начинать незамедлительно.

Наряду с медицинской помощью, важно применять и народные средства в домашних условиях. Травмированная нога должна находиться в полном покое. Для этого рекомендуется использовать возвышенность, например, подушку. Так улучшится венозный отток крови от травмируемого участка, убавится боль, спадет отечность.

Лучше избегать движений ногой с поврежденными мышцами в первые 2-3 дня. Иначе это может привести к еще более тяжелой травме, что негативно скажется на состоянии пострадавшего. Однако длительное обездвиживание может повлечь за собой атрофию мышечных волокон. Поэтому по истечении трех дней необходимо начинать постепенные движения больной ногой.

Внимание! Если боль снова стала продолжаться, значит нужно сделать перерыв в лечебной гимнастике.

Бинтование

После приведения поврежденной ноги в состояние покоя, лечение лучше начинать с иммобилизации – обмотать травмированный участок эластичным бинтом. До проведения процедуры рентгенографии это поможет профилактировать возможный перелом.

Можно использовать специальные ортопедические повязки – ортезы. Они уменьшат болевые ощущения, будут способствовать прекращению отека, предохранят от внешних воздействий.

Внимание! Не следует делать бинтование слишком тугим и оставлять его на ночь.

Охлаждение

При отеке и покраснении к поврежденному участку необходимо незамедлительно приложить лед. Длительность «холодной» процедуры должна составлять 15 минут в течение первых 8-10 часов.

Это будет способствовать сужению кровеносных сосудов и предупредит дальнейшее развитие гематомы. Рекомендуется принять анальгетический препарат.

Кашица из репчатого лука, капусты или натертого сырого картофеля впитает в себя воду и позволит снять отек. Но при большом кровоподтеке в области травмы потребуется удаление крови.

Прогревание

На вторые сутки на поврежденный сустав нужно накладывать согревающие компрессы и использовать мази с противовоспалительным эффектом. Спиртовой компресс способствует быстрому снятию отечности. Чтобы его сделать, нужно:

• марлевую повязку смочить в спиртовом растворе;
• наложить на травмированный участок;
• сверху накрыть полиэтиленом;
• надеть шерстяной носок или обмотать пуховым платком;
• оставить на 6-8 часов.

Полезный совет! Можно сделать аналогичный компресс с применением теплого молока.

Чаще всего для снятия боли и отека используют различные мази, которые согревают и снимают воспаление

• Одним из эффективных способов считается размельченный в кашицу лук, в который добавляют столовую ложку соли. Такой компресс прикладывают к поврежденному месту и прибинтовывают. Лук снимает воспаление, а соль уменьшает отечность.
• Некоторым помогает мед, который смешивают с уксусом, другие лечатся сырым протертым картофелем, тут все индивидуально.
• Существуют в практике народных средств молочные компрессы и водочные. Примочки держать нужно не более 20 минут, а компресс не дольше, чем 2 часа.

В любом случае все это индивидуально и не является панацеей. Боль в любом случае будет чувствоваться при ходьбе около двух недель, даже при интенсивном лечении.

Не стоит лечиться самостоятельно без осмотра врача, если присутствует разрыв связок, то примочки могут сделать только хуже.

мед при лечении растяжения

Бодяга в виде порошка также помогает снять отек. Ее разводят, как указано на упаковке и втирают в ногу.

Итак, здесь были рассмотрены основные правила, как лечить растяжение связок голеностопа, как лекарственными методами, так и народными средствами, но лучше заболевание предотвратить.

Диагностика растяжений

Диагностика включает в себя медицинский осмотр с целью установления площади повреждения и определения степени тяжести растяжения ноги. Выявление частичного или полного разрыва волокон обуславливает дальнейший путь лечения и длительность восстановительного периода, а также необходимость оперативного вмешательства.

При недостаточности визуального осмотра иногда используются методы УЗИ-диагностики повреждённого сустава, а также МРТ и артроскопии (взятия биопсии для определения заболевания соединительной ткани).

При диагностике растяжений неприменимы методы рентгенографии, поскольку только мягкотканные образования могут быть подвержены подобной деформации.

Однако, рентген может помочь при дифференциальной диагностике с переломом, так как растяжение и нарушение целостности кости сопровождаются похожими признаками, а также иногда сочетаются в одной травме.

Выявив при визуальном осмотре характерные для растяжения связок голеностопа симптомы, травматолог в обязательном порядке назначает проведение рентгенографии. Данный метод позволяет дифференцировать растяжение от перелома. Диагностика выполняется в двух проекциях.

Кроме рентгена, назначаются и другие методы исследования в случае, когда результаты исследования расходятся с симптоматикой. При наличии отека и гематомы проводится УЗИ, помогающие определить также разрыв волокон связок.

В особо тяжелых ситуациях, когда требуется оперативное вмешательство, назначают МРТ. Это отличный способ как определить состояние хрящевой ткани, оценить степень травмы и выявить прочие повреждения сустава.

• Рентгенография обязательно выполняется перед тем как лечить растяжение связок голеностопа и является основным методом дифференциальной диагностики между переломом элементов сустава и растяжением. Является обязательным исследованием при таких повреждения и выполняется как в прямой, так и боковой проекции.
• УЗИ голеностопа является дополнительным исследованием и может назначаться как при обычном отеке, так и при гемартрозе. Также с помощью этого метода опытный УЗИ диагност может обнаружить и разрыв волокон связки.
• МРТ используется только в самых тяжелых случаях для определения ориентиров оперативного вмешательства. Этот метод отлично показывает сустав в более выгодных проекциях. МРТ диагностика является “золотым стандартом” при сочетании разрыва связок, синдесмоза и костных элементов.

Глиняные аппликации

Лечебная глина – хорошо известное и эффективное средство, издавна применяющееся в медицине и косметологии. Каждая прелестница, использующая косметические маски из глины, вспомнит о целебных свойствах минерала, ненароком растянув связки.

Глиняные аппликации просто незаменимы. Для приготовления понадобится полстакана глины.

Субстрат растворяют в литре воды, добавляют 2 грамма мумие. Измельчают с помощью блендера крупную луковицу, смешивают кашицу с глиняной болтушкой.

Салфетку из хлопчатобумажной ткани или марли смачивают в приготовленной смеси, накладывают на повреждённую ногу. Сверху больное место утепляют шерстяной плотной косынкой либо шарфом. Компресс оставляют на несколько часов до полного высыхания глины. После повязка снимается, заменяется на новую. На курс лечения рекомендуется до трех аппликаций.

Организация терапии для устранения шишек

Даже медики не могут дать однозначного ответа на вопрос касательно необходимости срочного удаления гигромы на запястье. По мнению специалистов, отсутствие болевых ощущений и сохранение подвижности сустава позволяет отсрочить обращение к врачу, но даже малейший дискомфорт становится поводом для незамедлительного визита в лечебное учреждение.

Что касается выбора методики терапии, это может быть как радикальное хирургическое вмешательство, так и консервативное лечение или применение методик народной медицины.

Как справиться с шишкой в домашних условиях

При отсутствии негативных ощущений, если гигрома даёт о себе знать только появлением выступающего над кожей уплотнения, можно воспользоваться следующими рецептами лечения доброкачественных образований:

• Спиртовые компрессы. Для проведения процедур потребуется аптечный спирт, который перед применением слегка разбавляют водой. В полученной жидкости смачивают марлю, прикладывают её к шишке. Сверху руку заматывают плотной тканью. Длительность одного сеанса – не более двух часов, на протяжении которых руку держат в полностью неподвижном состоянии. Компрессы делают два дня подряд, после чего дают кисти отдых на аналогичный период. Лечение завершают, когда гигрома полностью исчезает;
• Медная монета. Её туго приматывают к шишке, оставляя кисть в таком положении на две недели. Судя по отзывам, после снятия повязки у большинства людей отмечается полное исчезновение гигромы;
• Морская соль и красная глина. Купив в аптеке оба компонента, к стакану сухой глины добавляют 125 мл тёплой воды и морскую соль в количестве двух чайных ложек. Когда смесь приобретёт вязкую консистенцию, её накладывают непосредственно на шишку, после чего заматывают кисть бинтом. По мере высыхания повязки её смачивают тёплой водой. Длительность одной процедуры составляет около суток. Повтор сеанса можно провести через два часа. Полный курс лечения составляет 10 дней.

Консервативное лечение гигром

Такая терапия возможна, если шишка диагностирована на начальной стадии и не достигла существенных размеров. На усмотрение врача назначаются следующие методы физиотерапевтического воздействия:

• Облучение ультрафиолетом;
• Электрофорез;
• Аппликации с нанесением на шишку тёплого парафина;
• Лечение теплом или грязями.

Для получения быстрого положительного эффекта врачи обязательно оговаривают важное условие – залогом выздоровления является отказ на все время терапии от профессиональной деятельности, если именно она стала толчком для развития гигромы.

Хирургическое лечение

Такой вариант лечения применяют, когда гигрома выявлена на поздней стадии. Для устранения шишки хирургу приходится делать в образовании прокол, после чего внутреннее пространство опухоли принудительно освобождается от жидкости путём её откачки.

Когда полость опустошена, внутрь вводят гормоны для предупреждения последующего роста гигромы. Если в результате процедуры в откачанном содержимом обнаруживаются гнойные включения, дополнительно к гормонам вводится антибактериальный препарат, купирующий воспалительный процесс.

Как показывает практика, даже в случае успешного лечения гигромы, если процесс был растянут во времени, и образование достигло значительных размеров, риск повторного роста опухоли в том же месте достаточно высок. По этой причине нельзя относиться к формирующейся на запястье шишке беспечно, пуская ситуацию на самотёк.

Лечение растяжения связок голеностопа 1 и 2 степени обычно осуществляется на дому.

В течение первых суток на больной участок прикладывают холод. Всего выполняют до 6 таких процедур, каждая из них длится от 10 до 15 минут.

Ногу фиксируют, применяя для этого эластичный бинт или гипс. Продолжительность ношения гипсовой лангеты – не дольше 7 дней. В противном случае может развиться атрофия мышц.

Из медикаментозных препаратов, предназначенных для наружного применения, наиболее выраженным действием при растяжениях обладают мази с противовоспалительным эффектом. Если боль долго не проходит, назначаются обезболивающие средства.

Если отек сохраняется длительное время, рекомендуется использовать для лечения антикоагулянты – Индовазин, Гепарин. Мазь наносится на отекающую ногу легкими, аккуратными движениями от стопы до самого колена.

Все время, сколько заживает травмированная конечность, ей нужно стараться придавать возвышенное положение. Это помогает снять отек и уменьшить болевой синдром. Продолжительность терапевтического курса устанавливается врачом. Он же определит степень восстановления, можно ли ходить, опираясь на поврежденную конечность.

Лечение

Как лечить растяжение связок стопы в домашних условиях? Методы лечения таких травм основываются на использовании медикаментозных и домашних средств.

Препараты

При наличии сильных болевых ощущений используются различные мази местного действия, помогающие снять боль и отек, улучшить кровообращение. Вылечить травмированную стопу помогут мази, гели и кремы, содержащие следующие компоненты:

1. Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты (Диклофенак, Кетопрофен, гепариновая мазь, Мелоксикам, Матарен, Амелотекс-гель). Эти препараты существенно уменьшают боль и отечность травмированных тканей.
2. Охлаждающие средства, используемые на этапе первой помощи. Помогают снять отечность и уменьшить боль в поврежденной области (Троксевазин, Лидокаин, Меновазин).
3. Анестестетики, уменьшающие боль (Хлорэтил спрей, Бензокаин).
4. Согревающие препараты, способствующие улучшению кровообращения в травмированной конечности и восстановлению поврежденных тканей. Используются на этапе реабилитации (Аналгос, Финалгон, Випросал, Эфкамон, Бен-гей, Апизатрон). Как правило, эти мази содержат пчелиный или змеиный яд.
5. Рассасывающие средства, способствующие устранению гематом и отеков (Индовазин, Синяк-off).

Компрессы и смеси

После того как спала отечность поврежденной области, можно делать согревающие спиртовые или молочные компрессы и наносить противовоспалительные мази.

Для наложения спиртового компресса (или из теплого молока) следует смочить марлю в растворе спирта (теплом молоке) и приложить к поврежденной поверхности, закрыв пленкой. Сверху надевают теплый носок или обматывают ногу шерстяной тканью. Держат компресс 6–8 часов.

Народные средства также используются для лечения растяжений. В домашних условиях можно приготовить охлаждающие, обезболивающие и противовоспалительные смеси. Вот несколько рецептов:

1. Охлаждающая смесь. Взять лук, картофель и капусту, измельчить и приложить к больному месту. Помогает уменьшить отек и убрать гематому.
2. Обезболивающая и противовоспалительная смесь. Натертое хозяйственное мыло (1 ст.л.), 1 взбитый желток, 2 ст.л. воды. Все смешать и прикладывать ткань, пропитанную смесью, к больному месту.
3. Алоэ и мед. Несколько листьев алоэ измельчить и смешать с двумя ложками меда. Приложить на место растяжения и закрыть чистой тканью.

Выбор метода терапии напрямую зависит от поставленного диагноза, сопутствующих осложнений и тяжести травмы. При первых двух степенях дисторсии возможно лечение в домашних условиях, и только последняя имеет показания для госпитализации пострадавшего.

При своевременной терапии и оказании первой медицинской помощи, прогноз лечения заболевания благоприятный: растяжение полностью срастается, эластичность волокон восстанавливается. Реабилитационный период занимает от 3–4 недель до полугода в зависимости от тяжести травмы, однако важно провести полноценное лечение и не игнорировать назначения и рекомендации врача.

При отсутствии должного ухода последствием растяжения ноги может стать:

• нестабильность повреждённого сустава;
• развитие болезней воспалительного характера (артрита);
• повторное растяжение повреждённых волокон;
• в более тяжёлых случаях — дефекты конечности, переход болезни в хроническую стадию.

Залогом благополучного лечения и полнейшего восстановления нарушенных связок выступает вовремя и правильно оказанная доврачебная помощь.

При растяжении связок голеностопного сустава лечение с применением народных средств проводится только с разрешения врача. Необходимо учитывать, что использование рецептов нетрадиционной медицины является лишь дополнением к терапевтическому курсу, назначенному врачом.

Когда при растяжении связок голеностопа лечение консервативными методами не эффективно, требуется оперативное вмешательство. В процессе операции делают надрез и, изучив состояние хряща, соединяют концы связок.

Когда произошел полный отрыв их от кости – закрепляют обратно. Назначается подобное лечение, как правило, при растяжении третьей, иногда второй степени растяжения.

Если у вас есть причины подозревать растяжение связок, подвывих ноги или другие травмы, нужно незамедлительно обратиться к специалистам. Травматолог сможет визуально оценить серьезность проблемы, состояние костей и связок, возможность пострадавшего самостоятельно передвигаться.

После этого пациенту назначают рентген (если пострадавший не просто растянул, а порвал связку, либо при наличии переломов). В сложных диагностических ситуациях, до того как начать лечить человека, ему могут назначить МРТ.

После обнаружения у пострадавшего конкретной травмы, определяется дальнейшая терапия. Домашние способы лечения возможны только при повреждении связок стопы 1 и 2 степени. Более тяжелые травмы способны вылечить только специалисты в условиях стационара. Иногда требуется:

• хирургическое вмешательство;
• долгий терапевтический курс;
• аппаратные методы восстановления;
• ЛФК.

Медикаментозное

При сильной боль пострадавшим от растяжения связок рекомендуется принимать средства нестероидные обезболивающие и противовоспалительные препараты. В каждой аптечке найдется «Ибупрофен», «Аспирин», «Диклофенак».

Если у пациента повысилась температура тела (следствие воспалительных процессов в организме), можно принять «Парацетамол». Поврежденная часть тела, как правило, начинает ныть от боли даже в состоянии покоя.

Быстрый способ снять неприятные ощущения – использовать мазь при растяжении связок («Ментоловая», «Випросал», «Капсодерма»).

Физиотерапия и массаж

После того, как минует период острой боли, пациентам с травмами любой степени тяжести назначаются УВЧ, физиотерапевтические процедуры, восстанавливающий массаж. Упражнения нужно повторять до 20 раз в день, чтобы ускорить выздоровление.

Лечебный массаж способствует восстановлению обменных процессов в тканях. Кроме того, полезно посещать электропроцедуры, прогревания.

Народные методы

Ушибиться, подвернуть ногу или растянуть связки стопы очень легко. Народные целители придумали домашние способы лечения, которые помогают связкам заживать и облегчают страдания:

1. Можно приложить на поврежденную область сырой тертый картофель. Это снимет напряжение, уменьшит болевые ощущения. Усилить эффект помогут такие ингредиенты, как сахар, репчатый лук, капуста. Компресс оставляют на ночь.
2. Еще один эффективный метод домашнего лечения поврежденных связок голеностопа – ванночки с бузиной. Свежие ягоды отваривают в небольшом количестве жидкости, процеживают, разводят в воде. Опускают в емкость поврежденную конечность на 5 минут (повторяют многократно, пока ванночка не остынет).
3. Можно применять при растяжении связок лимонный сок и чесночный настой. Для этого 3 головки чеснока измельчают, настаивают в 0,2 л. Воды в течение часа. Жидкость фильтруют, добавляют сок одного лимона, используют для компресса на поврежденную область голеностопа. После нагревания до температуры тела, приложенную марлю меняют на новую.

Реабилитация

Чтобы полностью заживить связки, ткани, а пострадавший мог ступать на поврежденную ногу, потребуется несколько месяцев. Около 60 дней занимает полный курс реабилитации после травмы голеностопа.

Пациент должен в это время неукоснительно соблюдать указания травматолога, регулярно выполнять лечебные упражнения, которые укрепляют связки стопы, избегать высокой нагрузки на поврежденную ногу.

В этот период целесообразно проходить сеансы массажа, водные процедуры, грязевые ванны. Очень мягко на разработку связок влияет плавание, поэтому стоит посещать бассейн всем, кто имеет такую возможность.

Важно помнить о том, что в течение реабилитационного периода жесткая повязка с травмированной области стопы не должна сниматься – это поможет избежать новой травмы.

Если появление отека на травмированной стопе предотвратить не удалось, лечение его должно быть комплексным и длительным. Все применяемые меры должны быть направлены на улучшение кровообращения, повышение тонуса вен, удаление лишней жидкости из полости сустава или подкожной клетчатки.

Каждый вид травмы требует особого подхода, поэтому обследование для постановки правильного диагноза – это первый шаг для избавления от отеков.

Перелом

Такую травму, связанную с нарушением целостности кости, необходимо лечить только в медицинском учреждении. Предупреждение появления отека при этом зависит от правильного оказания первой помощи и дальнейшего лечения.

В медицинском учреждении сопоставляют костные отломки, удаляют скопившиеся кровь и гной, при повреждении кожных покровов проводят антисептическую обработку раны. После этого на область перелома накладывается гипсовая повязка.

Иногда через несколько дней после наложения гипса появляется отек и мурашки на коже. Это может быть из-за передавливания сосудов или нервных окончаний. Необходимо следить, чтобы гипс не мешал движению пальцев, не нарушал чувствительность кожи.

Отечность может появиться после любой травмы стопы. Кроме особых приемов оказания первой помощи, есть общие методы лечения.

Чаще всего – это специальные мази, которые способствуют укреплению сосудистых стенок и улучшению кровообращения. Они ускоряют отток крови и лимфы от поврежденного участка, в результате чего отек уменьшается.

В зависимости от вида мази и состояния пациента втирают средство в область стопы несколько раз в день. Иногда рекомендуется после этого утеплить стопу.

С этими целями могут использовать разные препараты. Чаще всего для снятия отека и боли в первые дни после травмы применяются мази на основе НПВП.

Это может быть гель «Кетопрофен», «Диклак», «Найз», «Ибупрофен». Через несколько дней можно применять согревающие мази.

Эффективны «Ихтиоловая», «Випросал», «Эфкамон», «Капсикам». Для уменьшения проницаемости стенок сосудов и предотвращения тромбов применяют мази на основе гепарина.

Эффективны препараты «Лиотон», «Траумель», «Троксевазин».

При сильных отеках могут быть назначены препараты внутривенно или в виде таблеток. Они улучшают микроциркуляцию крови, нормализуют работу венозных клапанов, укрепляют вены.

Это может быть внутривенные препараты «Курантил», «Трентал», «Пентоксифиллин», «L-лизина эксцинат». В виде таблеток применяется длительный курс лечения препаратами «Флебодиа», «Диосмин», «Вазокет», «Детралекс».

Полезны для снятия таких симптомов после травмы физиопроцедуры. Чаще всего применяется массаж или гидромассаж.

Пациент может массировать ступню самостоятельно, предварительно проконсультировавшись с врачом. Обязательно нужно захватывать область выше и ниже поврежденного места.

Кроме того, для ускорения восстановления после травмы и снятия отеков применяются электрофорез с кальцием, фонофорез с гидрокортизоном, электромиостимуляция, магнитотерапия, ультрафиолетовое облучение.

Отеки после травмы снимать очень сложно, они могут держаться длительное время даже при применении традиционных методов лечения. Поэтому рекомендуется после консультации с врачом дополнительно использовать рецепты народной медицины.

Легкая и средняя степень растяжения связок голеностопа лечится в домашних условиях. Указанное ниже лечение считается консервативным и проводиться только на I или II стадии.

• На протяжении первого дня после повреждения пострадавший должен регулярно прикладывать холод на конечность (5-6 раз по 10-15 минут).
• Также важно знать, что нога должна быть фиксирована эластичным бинтом (бандаж) в виде носка с открытыми пяткой и пальцами или гипсовой повязкой, в зависимости от степени повреждения связок. На ночь бандаж снимается, продолжительность ношения повязки 7-10 дней.
• В случае наложения гипсовой повязки пострадавший не должен находится в ней более 7 дней, так как в последствие может развиться неприятное осложнение – нестабильность сустава. Это объясняется тем, что даже травмированные связки должны принимать тонус уже спустя через 5-8 дней, что невозможно в гипсовой повязке.
• На протяжении всего лечебного процесса травмированный голеностоп необходимо смазывать противовоспалительными мазями НПВС (долгит, диприлиф, диклофенак, долобене). Последние не только снимают воспаление в месте травмы, но и оказывают обезболивающий эффект.
• При сохранении отека или гематомы нужно обрабатывать поврежденный участок мазями, улучшающими кровоснабжение, см. антикоагулянты прямого действия (гепарин, индовазин).
• Несколько первых дней после травмы голеностопа последний должен находится в возвышенном положении. Благодаря этому отек проходит быстрей и заодно такое положение также положительно влияет на снижение болевого синдрома.

Реабилитация

Продолжительность восстановительного периода зависит от того, как долго заживает нога после растяжения связок.

Для более быстрого выздоровления назначаются физиотерапевтические процедуры:

• Ультразвук обеспечивает отток лимфы, улучшая микроциркуляцию. Полезные компоненты лекарственных мазей после подобной процедуры впитываются гораздо эффективнее. При этом лечебное вещество аккумулируется в тканях.
• УВЧ помогает ускорить репаративные процессы и оказывает сильное противовоспалительное действие, улучшает обмен веществ.
• Парафинотерапия уменьшает болевой синдром.
• Магнитотерапия обеспечивает более быстрое впитывание веществ, которые входят в состав лечебных мазей, снимает воспаление.
• Электрофорез оказывает обезболивающее действие.

Помимо физиопроцедур, людям с травмированными лодыжками в период реабилитации рекомендуется выполнять гимнастические упражнения для укрепления мышц, связок голеностопа сразу после того, как пройдет боль и спадет отечность.

---

Фиксирующую повязку при растяжении 1 степени необходимо носить не менее недели. Лучше всего, если она будет из эластичного бинта средней растяжимости. В ортопедических салонах и специализированных магазинах можно приобрести специальную эластичную повязку на липучках. Их часто используют для лечения спортсменов.