Молочная кислота в суставах симптомы

Анализ на молочную кислоту при подагре

Без мочевины не будет функционировать ни один живой организм. Ведь она продуцируется в результате обменных процессов. Вещество возникает при распаде пуриновых оснований, поступающих с пищей. Ее синтезирует печень, а выводят почки. Химический состав коварной кислоты представлен кислородными, водородными, азотными соединениями.

Вещество необходимо для нормальной жизнедеятельности организма. Оно может:

Нейтрализовать свободные радикалы, выступая в роли антиоксиданта и, тем самым замедлять процесс старения.
Не допускать перерождения клеток, то есть снижать риск возникновения онкозаболеваний.
Усиливать действие адреналина и нор-адреналина, что позволяет стимулировать деятельность нервной системы, то есть повышать работоспособность, поднимать тонус, устранять депрессию.
Повышать защитные свойства организма.

Кроме этого, кислота обладает и антивирусными свойствами.

Цифровые значения вещества могут колебаться в широком диапазоне. Мужские и женские показатели всегда отличаются. Также они во многом зависят от возраста. Чем старше человек, тем выше концентрация в плазме.

На сегодняшний день допустимыми считаются следующие значения:

Показатель в мкмоль на литр

Дети и подростки до 14-ти лет

Представители мужского пола

Представительницы женского пола

Уровень мочевой кислоты при подагре будет выше приведенных цифр. Однако не надо паниковать и бить тревогу. Иногда ее повышение носит временный характер и обусловлено различными действиями человека (тренировками, большими физическими нагрузками, обильным застольем) накануне дня, в который он сдавал биохимию.

Поэтому, если повышение наблюдается впервые, лучше провести повторный анализ крови.

Интересное наблюдение! Эта величина зависит от времени суток: утром она выше, вечером — ниже.

Если же результаты анализа подтвердились, врачи ставят диагноз – гиперурикемия. Она может протекать бессимптомно, но в этом и заключается ее опасность.

Самостоятельно определить, чем вызван резкий скачок, невозможно. Ведь причины повышения многочисленны. Спровоцировать такое явление могут:

Прием лекарств. Особенно с осторожностью надо употреблять диуретики, препараты для химиотерапии. При назначении врач обязательно должен учитывать побочные эффекты и общее самочувствие.
Почечные патологии. В таком случае вывод уратов замедляется, и они начинают накапливаться в организме.
Эндокринные заболевания. Ацидоз (смещение кислотно-щелочного баланса в кислую сторону) и диабет тоже способны вызвать развитие гиперурикемии.
Наследственность. Например, синдром Леша-Нихена.
Хронические болезни: гипертония, сердечно-сосудистые патологии.
Постоянные стрессы и повышенные физические нагрузки.
Образ жизни. Наличие вредных привычек, голодание, употребление продуктов с большим содержанием пуриновых нуклеотидов.

Интересный факт! Вызвать переизбыток может и обычный авитаминоз. Клинически доказано: дефицит витаминов (особенно В12) негативно влияет на пуриновый обмен, нарушая его.

Если уровень не понижается, а, наоборот, повышается, надо не медлить, а приступать к лечению.

Эти 2 понятия тесно связаны между собой. Именно повышение МК (мочевой кислоты) провоцирует возникновение неизлечимой болезни, способной сделать человека нетрудоспособным. Показатели мочевой кислоты при подагре обычно превышают 7 мг/дл.

Большое количество уратов со временем кристаллизуется в суставных полостях. В результате хрящи травмируются, околосуставные мягкие ткани воспаляются. Вчера еще здоровый человек начинает чувствовать сначала легкий дискомфорт, а потом сильные боли, вызванные отложением солей и дегенеративными изменениями суставов.

В таких ситуациях доктора диагностируют артрит подагрического типа.

Нельзя не обращать внимания на высокий уровень солей-уратов. Это чревато большими неприятностями для организма. Болезнь начинает прогрессировать. Игольчатые соединения продолжают откладываться, со временем их становится все больше. Начинают появляться тофусы, в которых и локализуются кристаллы соли. На этой стадии возможно появление свищей. Кожа зачастую лопается и можно заметить белые отложения. Сустав все больше теряет подвижность. Такой процесс способен привести к инвалидности.

Помимо суставного аппарата, страдают почки и сосуды. Мелкие белые кристаллы провоцируют образование камней и атеросклеротических бляшек. А это прямой путь к развитию ишемии, гипертонии.

Возникают и другие негативные проявления, обусловленные повышенным процентом МК:

Нервные срывы и неврозы.
Бессонница и снижение интеллектуальной активности.
Головные боли.
Варикозное расширение вен.
Усиленное образование минерализованных отложений в ротовой полости (зубного камня, налета).

Избежать серьезных проблем со здоровьем можно, если принять срочные меры. Есть много способов, как снизить мочевую кислоту при подагре, но для начала надо знать, что именно привело к ее повышению.

Гиперурикемия всегда связана с нарушением метаболических процессов. Отклонения от нормы объясняются гастрономическими пристрастиями и бессистемным поглощением пищи.

Ожирение и гиперурикемия часто сопутствуют друг другу. Инсулинорезистентность нарушает метаболизм глюкозы и приводит к повышению мочевины. Зачастую подагра возникает у больных, страдающим абдоминальным (брюшным) ожирением. При такой разновидности жировая ткань откладывается в области живота и верхней части туловища. Типичный пример – телосложение по яблочному типу (фигура «яблоко»). Этот тип считается особо опасным, так как сопровождается артериальной гипертензией и гиперлипидемией (повышением холестерина).

Информация к размышлению! Этот факт подтверждается многочисленными исследованиями. У 82% пациентов, страдающих патологией суставов, присутствовал избыточный вес.

Самый простой способ исправить положение – уменьшение массы тела. Но надо избегать жестких диет и полного голодания. Это приведет к резкому скачку уратов. Поэтому нужно отказаться от белковой или низкоуглеводной диеты. Снижение веса должно происходить постепенно – не более чем на 0,5 кг в неделю. Такой процесс похудения нельзя назвать быстрым, зато он безопасен для здоровья.

Проблема часто возникает из-за чрезмерного увлечения продуктами, богатыми пуринами. Несбалансированный рацион и нарушение режима питания приводят к патологии.

В большинстве случаев МК будет повышена, если в каждодневное меню входят следующие продукты:

Сало (содержит 90% жира). Оно содержит селен, улучшающий работу сердца и арахидоновую кислоту, стабилизирующую вес. Но из-за большого количества жиров вредно при подагре.
Сливочное масло (75-80%). Его можно употреблять только наружно для приготовления лечебных мазей.
Мясо. Самое жирное – это свинина (50%). Нужно выбирать постное. Готовить его желательно на пару или долго отваривать. Предпочтительными при данной болезни будут крольчатина, курица.
Сыр. Особенно чеддер и пармезан. Они должны быть под запретом. Недопустим и сулугуни. Его нельзя назвать жирным, но он слишком соленый. Сыроманы, не представляющие своей жизни без этого продукта, могут позволить себе брынзу.

К повышению уратов приводят и чипсы. Они богаты трансжирами (то есть искусственно синтезированными). Это еще хуже, чем обычные жиры.

Обратите внимание! Полностью исключать жирную пищу не стоит. Употребление менее 15 г приводит к проблемам со здоровьем. Но надо отдавать предпочтение растительным жирам.

Такие продукты богаты белком. Но вся проблема в том, что животный белок считается метаболически кислым. То есть он повышает рН. Иногда показатель начинает зашкаливать за 7, что свидетельствует о низкой щелочности. Окислительные процессы в такой среде начинают происходить быстрее, уровень кислоты стремительно возрастает, что в свою очередь приводит к отложению солей.

Популярные продукты, богатые животным белком, — мясо, молоко, яйца. Совсем отказываться от них не надо. Некоторые из них надо заменить менее жирными разновидностями (мясо и молоко), употребление других ограничить. Так, яйца могут присутствовать в рационе каждый день, но не более 2-х перепелиных или 1 куриного.

Если повышена мочевая кислота при подагре, значит, нужно обратить пристальное внимание на питание. Диета – часть комплексного лечения при этом заболевании.

Категорически запрещено употреблять в пищу:

Морепродукты. Свежие, копченые, консервированные мидии, креветки, устрицы, крабы способны вызвать рецидив болезни.
Красное мясо и субпродукты (печень, почки, фарш).
Бобовые (начиная от гороха и заканчивая чечевицей).
Некоторые овощи. Особенно вредны грибы, цветная капуста, спаржа, шпинат.
Безалкогольные газированные и негазированные напитки – лимонады, Коко-Кола, фруктовые соки, основу которых составляет кукурузный сироп.
Кондитерские изделия. Пирожные и торты, в которых много крема. Шоколад с низким содержанием какао-бобов. Можно лакомиться в умеренных количествах только горьким шоколадом.
Кофе и черный чай. Употребление зеленого чая допустимо, но лучше ограничиться чашкой в день.

Кроме этого, следует отказаться от наваристых мясных, грибных, рыбных бульонов. Не рекомендуются и щавелевые супы и салаты. Осторожней со специями. Считается абсолютно безвредным лавровый лист, а вот хрен, горчицу, перец придется исключить.

В медицинской практике развитие подагры связывают с употреблением спиртных напитков. Объясняется это очень просто: они подавляют вазопрессин. Это антидиуретический гормон, отвечающий за гидробаланс в организме. При его замедленной выработке жидкости в организме становится меньше.

Это явственно чувствуется утром, когда появляется синдром похмелья. Во рту ощущается сухость. На физиологическом уровне происходят другие изменения: кровь становится вязкой, в результате чего ее циркуляция замедляется. Концентрация МК повышается, а жидкости, наоборот, понижается. Начинается процесс обезвоживания.

От этого страдают все органы. Не исключение и хрящевая ткань. Она теряет эластичность, становится менее упругой. Обычные ранее нагрузки, теперь кажутся непосильными. Хрящи высыхают и начинают разрушаться. Это приводит к воспалению.

Кроме этого, не стоит забывать, что алкоголь в большинстве случаев вызывает ожирение, ведь в 1 г находится 7 калорий. Лишний вес тоже не способствует излечению заболевания.

Самое мудрое решение – отказаться от употребления всех спиртных напитков. Если силы воли для такого поступка не хватает, надо устраивать хотя бы 2 безалкогольных дня в неделю. В остальные время безвредной считается доза до 50 грамм.

Особенно опасно пиво, в том числе и безалкогольное. В нем содержится 1810 мг пуринов, при норме от 500 до 800 мг. К тому же оно обладает мочегонным эффектом, что быстрее приводит к обезвоживанию и, как следствие, возникновению рецидива.

Наложено табу и на винные напитки. Хотя диетологи говорят, что 100 г белого вина можно позволить себе во время праздника. Главное – правильно его закусывать. Полезны свежая зелень и натуральные сыры, они приводят к ощелачиванию мочи, что сводит риск отложения солей к нулю.

Если соблюдать определенные принципы питания, можно улучшить самочувствие и снизить вероятность возникновения рецидива. Не следует прибегать к голоданию, отказываться полностью от жиров или белков.

Диетологи советуют придерживаться следующих норм:

80-90 г (30% должно приходиться на растительные жиры)

80-90 г (1/2 от общего объема составляют белки животного происхождения)

Питание должно быть дробным (от 4 до 6 раз) и достаточно калорийным. Порции следует уменьшить.

Основу меню должны составлять крахмалосодержащие продукты: крупы, кукуруза, макароны. Они содержат небольшое количество пуринов, клетчатку и минералы.

В списке разрешенных лакомств находятся:

Овощи: кабачки, картофель, морковь.
Молочные продукты: творог, йогурт, кефир.
Мучные продукты: сухари, макароны.
Мясо: постная индейка, крольчатина, куриная грудка через день.
Рыба (нежирных сортов) раз в неделю.
Фрукты: абрикосы, айва, сухофрукты.
Напитки: фреши, кисели, компоты.

Особенно стоит налегать на яблоки. Они отличаются высоким содержанием воды и обладают мочегонным эффектом. Не сможет навредить употребление клубники, ведь она нейтрализует мочевую кислоту. Репчатый лук улучшает циркуляцию крови, нормализует питание клеток. Наличие в его составе калия способствует оперативному выведения вместе с мочой МК.

Без ограничений при лечении заболевания никак не обойтись. Но круг таких продуктов не слишком широк. Следует воздержаться от:

Колбас (особенно копченых и ливерной). При этом диетические виды (например, куриную) можно употреблять.
Маринованных и соленых овощей.
Соли. Она негативно влияет на работу почек. Поэтому допускается всего лишь 1г в день.
Сахара, в том числе и фруктозы.

Обратите внимание! Употребление нежирного мяса и рыбы нужно снизить до 170 г. Эти деликатесы должны присутствовать на столе не чаще 2-3 раз в неделю.

ПОДРОБНЕЕ ПРО: Тяга лыжника

Гастрономические ограничения зависят от индивидуальных особенностей пациента, наличия осложнений. При сахарном диабете большое значение имеют холестерин, количество жира и калорийность блюд. Если сопутствующее заболевание связано с нарушением работы почек, в центре внимание – ограничение соли и усиленное употребление овощей.

К жестким ограничениям приходится прибегать во время обострения. Больному рекомендована преимущественно жидкая пища: овощные и молочные супы, каши, соки (предпочтительней из цитрусовых), морсы, кисели, молочно-кислые напитки.

Обычная вода благотворно влияет на самочувствие. Она разбавляет МК и способствует выведению ее излишков из организма. Кроме этого, вода активизирует метаболизм, «смазывает» суставы, способствует похудению. Рекомендуется в день выпивать 7-8 стаканов любой жидкости, среди разновидностей которой морсы, травяные отвары, компоты.

Больные могут самостоятельно приготовить напиток, способствующий ощелачиванию мочи. В 1 литре воды растворить 4 г соды. Но принимать такой состав допускается не больше 2-х недель, так как сода способна повышать артериальное давление.

Очень полезна минеральная вода, особенно гидрокарбонатная (щелочная). Она имеет содовый привкус. Имейте в виду, что искусственно минерализованные разновидности не принесут облегчения. Нужно выбирать минералку с природной слабой минерализацией. Например, «Славяновскую», «Смирновскую», «Ессентуки».

Внимание! Людям, страдающим сердечными или почечными заболеваниями, объем потребляемой жидкости нужно увеличивать осторожно. Иначе возможно возникновение отеков и ухудшение самочувствия.

При составлении ежедневного меню подагрикам можно ориентироваться на свои гастрономические вкусы. При этом надо не забывать о запрещенных продуктах.

Меню на неделю может быть таким:

Свежевыжатый апельсиновый фреш

Тыквенная запеканка и овощной коктейль

Ряженка с миндальным печеньем

Отварной картофель, Салат из моркови,

Белый чай и диетическое печенье

Салат из моркови и капусты,

Кабачки, запеченные со сметаной,

Фрукты с йогуртом (в свежем или запеченном виде)

Запеченная куриная грудка с овощным гарниром,

Вегетарианский борщ,
Овощная нарезка,

Рисовая каша с овощным ассорти,

Салат-ассорти с заправкой из йогурта,

Внимание! Можно в течение недели устроить 1 разгрузочный день. Например, творожно-кефирный (литр кефира и 500 г творога) или фруктовый (1,5 кг разных фруктов: яблок, вишен, клубники).

Диета – эффективное, но дополнительное средство, уменьшающее концентрацию мочекислых солей. Добиться результата можно через продолжительное время. Как вывести мочевую кислоту при подагре быстро и без последствий, расскажет доктор. Он предложит медикаментозное лечение, потому что без него в таких случаях обойтись невозможно.

Когда нарушаются функции почек, замедляется вывод МК из организма. Есть специальные препараты, ускоряющие этот процесс. Таблетки от мочевой кислоты при подагре делятся на 2 группы: урикозурические и урикодепрессивные.

Первые увеличивают выведение кислоты с мочой. К ним относятся:

Пробенецид. Часто назначаемое лекарственное средство, препятствующее обратному всасыванию в кровь жидкости и продуктов обмена. Курс лечения этим препаратом составляет не менее месяца. Первоначальная дозировка 250 мг дважды в сутки. Но, если, спустя неделю после начала лечения, не наблюдается никаких улучшений, разовую дозу увеличивают до 500 мг. Лекарство начинает действовать через 5 часов, но этот процесс может затянуться до 8 часов. Его не назначают во время приступов, так как он не обладает обезболивающим или противовоспалительным эффектом. К тому же в первые дни приема препарат может привести к повышению уратов, вызванному растворением отложений. Поэтому лекарство следует применять после полного купирования болевого синдрома.
Бензбромарон. Самый мощный препарат, полностью подавляющий реабсорбцию (обратное впитывание уратов в кровь) и способствующий их скорейшему выведению. К тому же применение этого лекарственного средства может увеличить выведение МК не только через почки, но и через кишечник. Суточная доза подбирается врачом, допустимые показатели 50-200 мг. При комбинированном употреблении с другими медикаментами дозировка снижается до 20 мг. Обычно Бензбромарон начинают принимать после терапии колхицином. Это позволяет избежать обострений. Этот препарат нельзя применять лицам с почечной недостаточностью. Он может оказывать токсичное воздействие на печень, поэтому лечение должно проходить под пристальным наблюдением врача.

Внимание! Все урикозурические средства нельзя принимать беременным женщинам, при наличии в анамнезе мочекаменной болезни и пациентам старше 60 лет.

Но решить проблему с мочевой кислотой можно и другим способом – приемом урикодепрессивных медикаментов. Эти средства блокируют выработку мочевой кислоты. Активность ксантиноксидазы (фермента при распаде пуринов) заметно снижается, концентрация уратов уменьшается. В результате таких процессов мочекислые соли не откладываются в суставах.

Наиболее известным препаратом данной группы считается Аллопуринол. Обычно его назначают в 2-х случаях: уровень МК превысил отметку в 420 ммоль/л или после третьего приступа подагры. Дозировка постепенно увеличивается. Первоначально она не превышает 100-150 мг в сутки, но за 2 недели вырастает до 300 мг. А, если не наблюдается ярко выраженного эффекта, она увеличивается до 600 мг. Максимально возможная доза – 800 мг. В случае положительной динамики суточная норма уменьшается в 2 раза. Эффект от принятия средства может проявиться уже через 4 дня. Часто параллельно с Аллопуринолом назначают противовоспалительные нестероиды.

На заметку! Лекарство может вызвать аллергические реакции, спровоцировать заболевания крови, снизить функции костного мозга и печени.

Никто не станет оспаривать целебное воздействие трав и прочих даров природы. Лечебными свойствами обладают и многие обычные продукты, находящиеся на любой кухне. Эти ингредиенты широко используют для приготовления отваров, настоек, мазей.

Прежде чем обратиться к народной медицине, надо посоветоваться с лечащим врачом. В противном случае можно вызвать обострение заболевания или развитие сопутствующих патологий. Некоторые травы, несмотря на свою безобидность, имеют ряд побочных эффектов.

Народные средства представлены множеством разновидностей. Их можно использовать для наружного и внутреннего применения. Для лечения суставов готовят:

Отвар из брусники. Чайную ложку измельченных листьев залить стаканом кипящей воды. Поставить в теплое место на полчаса. Пить 2-3 раза в день по несколько глотков. Строгой дозировки здесь нет.
Настойка из сирени. Соцветиями наполнить литровую банку. Влить туда 400 г спирта. Настаивать в темном месте неделю, периодически встряхивая, чтобы избежать образования осадка. Принимать по 30 капель перед завтраком, обедом и ужином.
Медовый компресс. Вкусный продукт пчеловодства смешать с поваренной солью в равных пропорциях. Пластичную массу выложить на салфетку и приложить к очагу воспаления. Желательно повторять такую процедуру на протяжении 15 дней.
Мазь. Растолочь таблетки активированного угля. 250-тиграммовый стакан до половины наполнить получившимся порошком. Добавить измельченные семена льна (1 столовую ложку). Влить немного воды, чтобы масса стала пластичной, но не жидкой. Втирать в пораженный сустав. Делать это лучше перед сном. Когда мазь впитается, укутать конечность теплой тканью.
Ванночки. Цветки шалфея, календулы, ромашки (все по 200 г) залить кипятком (1, 5 литров). Держать на медленном огне 2 часа. После этого готовую целебную жидкость процедить и добавить в ванну. Общая температура не должна превышать 34 градусов. Держать больную конечность около 20 минут. Результаты станут заметны после 3, максимум 5, процедур.

При подагре помогает лечение контрастными температурами. Для этого понадобится 2 тазика с горячей и холодной водой. Для усиления температуры в кипяток добавляют любую крупу. Она препятствует быстрому остыванию. В холодную воду засыпают кубики льда. Пораженный участок поочередно погружают в оба тазика, задерживаясь в каждом на 5 секунд.

Мочевая кислота при подагре может быть нейтрализована и долгое время не давать о себе знать, если придерживаться диетического питания, периодически проходить курсы лечения, дополняя медикаментозную терапию домашними рецептами и физиопроцедурами.

источник

Все материалы на сайте проходят верификацию практикующими врачами-ревматологами, но не являются предписанием для лечения. В случае необходимости, обратитесь к врачу для осмотра!

Подагра — это сложный патологический процесс, локализующийся в суставах. Он требует продолжительного, а главное, правильного лечения. Без тщательной диагностики точно определить причину заболевания невозможно. Поэтому следует четко понимать, какие анализы помогут определить, что у человека подагра.

Главным фактором прогрессирования заболевания выступает повышение концентрации мочевой кислоты в организме. Из-за нарушенного липидного обмена веществ наблюдается дисфункция почек и повышение количества солей натрия.

Когда достигается максимальный уровень, соли превращаются в кристаллы. Они и приводят к деструкции тканей и деформации костей суставов. Главными сопутствующими патологиями у подагры выступают артрит, болезни почек и нарушение работы мочевыводящей системы. Для составления четкой клинической картины каждому пациенту назначают ряд инструментальных обследований и лабораторных анализов. В зависимости от степени тяжести заболевания их количество может быть меньшим или большим.

Примечание: в зависимости от того, к какому специалисту обратился пациент, диагностика может назначаться гинекологом, нефрологом, терапевтом, онкологом или ревматологом.

Для подтверждения первичного диагноза сдается моча, при подагре берут на исследование синовиальную жидкость и кровь. Выполняя ультразвуковое обследование мочеполовой системы, в некоторых случаях удается четко установить количество и локализацию кристаллов.

Подагра может возникать на фоне других патологических процессов, прогрессирующих в организме, или же быть самостоятельной проблемой. Поэтому специалисты назначают различные анализы при подагре. Это очень помогает в постановке диагноза и определении факторов, провоцирующих болезнь. Без тщательного осмотра пациента назначить терапию не представляется возможным.

Итак, диагностика подагры (анализы) включает:

забор и дальнейшее изучение крови в биохимических условиях;
общее исследование крови пациента;
исследование показателей мочи пациента;
забор и последующее изучение характеристик синовиальной жидкости больного;
рентгенографию;
биопсию.

Благодаря сдаче материала на биохимическое исследование, в крови пациента лаборанты точно устанавливают показатель фибрина (высокомолекулярного, неглобулярного белка), проверяют качество белкового обмена, выявляют ациальные производные нейроминовой кислоты и наличие белка острой фазы.

Для анализа при диагностике подагры используют внутривенную кровь

Важно! Если есть подозрение, что прогрессирует подагра, анализы крови помогают установить высокую концентрацию уратов.

В норме у представителей мужского пола показатель не должен выходить за границу значения в 460, а у женщин верхняя граница составляет всего 330 мкМ/л. К сожалению, только лишь лабораторного исследования крови недостаточно для окончательного подтверждения диагноза, поэтому врачи назначают дополнительные исследования.

Если правильно сдать анализ мочи на подагру, можно определить точный фактор, спровоцировавший начало болезни. Все внимание направлено на показатели уровня кислотности и концентрации мочевой кислоты. Если подозрения врачей подтвердились, то следующим назначают анализ на определение суточного объема мочи.

Если у пациента есть подозрения на развитие подагры, ему нужно обратиться за врачебной помощью. При этом очень хорошо, если он понимает, что впереди ждет череда заборов биологических материалов на исследования.

Явный симптом прогрессирования болезни, которая вызвала деформацию

Если болезнь находится в стадии зарождения, то результаты этого анализа не будут информативными. Когда начинается обострение, в организме развивается воспалительный процесс. На этом фоне отмечается увеличение числа лейкоцитов, а сама формула сдвигается влево. Такое поведение указывает на большое количество еще не созревших палочек. В это же время уже созревшие палочки перемещаются в центр воспаления и там разрушаются.

При воспалении зрелые лейкоциты устремляются в очаг болезни

Кроме этого, отмечается повышение СОЭ при подагре.

Важно! Остальные показатели в учет не берутся, что обусловлено их малой значимостью. Исключением является только наличие тяжелой сопутствующей патологии.

ПОДРОБНЕЕ ПРО: Что делать если опух палец на ноге

Представленный лабораторный метод исследования при диагностике заболевания дает самую ценную информацию о состоянии пациента. Благодаря ему врач может четко установить, повышен ли уровень мочевой кислоты.

При подагре показатели анализа крови имеют такие особенности:

Содержание белка острой фазы превышает допустимые предельные нормы.
У четверти пациентов отмечается скачок вверх показателей сахара.
Если прогрессирует патология на фоне почечной дисфункции, повышается уровень креатинина.
Липиды и липопротеины превышают допустимую норму.
Увеличиваются показатели кальция.

Показатели	Норма
	Дети до 1 мес.	Дети ДО 1 год.	Дети 1-14 лет	Мужчины	Женщины
Общий белок, г/л	48- 68	56- 73	63- 82	64-83
Альбумины, г/л	35- 44	35- 49	36- 55	33-50
С-реактиБный белок (СРБ), мг/л	отрицательный			ДО 0,5
Аланинаминотрансфераза (АлАт), ед/л	13- 45	10- 40	10- 40	до 44		до 31
Аспартатаминотрасфераза (АсАт), ед/л	25- 75	25- 75	16- 61	10-40
Альфа-амилаза, ед/л	до 120			до 100
Фосфатаза щелочная, ед/л	до 150	до 640		до 268		до 239
Холестерин, ммоль/л	1,5- 3,0	1,7- 4,9	3,8- 6,4	3,0-6,0		3,0-6,0
Холестерин липопротеинов низкой плотности, ммоль/л	1,6-3,5			2,1-4,7		1,91-4,5
Холестерин липопротеинов бысокой плотности, ммоль/л	0,9-1,9			0,7-1,83		0,9-2,2
Глюкоза, ммоль/л	1,7- 4,6	3,4-6,1		3,8-5,82
Фруктозамин, мкмоль/л	204-284
Билирубин общий, мкмоль/л	17- 67	3,5-20,7		3,41-17,0
Билирубин прямой, мкмоль/л	4,3- 12,7	0,82-3,3		0-3,41
Креатинин, мкмоль/л	35-110			63-115		54-97
Мочевая кислота, мкмоль/л	0,15- 0,28	0,13- 0,21	0,16- 0,41	210-319		146-349
Мочевина, ммоль/л	2,5- 4,4	3,4- 5,8	4,4- 7,3	2,39-6,39
Железо, мкмоль/л	9,7- 33,1	6.4- 15,0	9,4- 32,0	11,59-30,4	8,8-30,4
Калий, ммоль/л	4,6- 6,5	4,1- 5:6	3,7-5,1 й	3,4-5,5
Кальций иониз., ммоль/л	0,94- 1,16	1,04-1,27		2,14-2,5
Натрий, ммоль/л	136- 155	133- 141	132- 157	136-145
Магний, ммоль/л	0,67- 0,95	0,7-1,3		0,67-1,04
Фосфор, ммоль, л	1,87- 2,7	1,3- 2,4	1.0- 1,7	0,88-1,44
ФолиеЕая кислота, нг/мл	3-17			3,1-17,1
Витамин В12, нг/мл	160-1300			181-900

Таблица: Биохимические показатели крови у здорового человека, в соответствии с возрастом и полом.

Важно! Если специалист имеет подозрения на вторичную подагру, то есть появившуюся вследствие более сильного патологического процесса, тогда предпочтительно изучить еще такие показатели, как фибриноген, билирубин, печеночный фермент и протромбин. Повышение показателей указывает на сбой в работе разных внутренних органов.

Стоит уделить отдельное внимание тому, как определить подагру путем определения мочевой кислоты в составе крови. При прогрессировании заболевания ее показатели всегда повышаются. Правильным подходом в назначении этого анализа считается, когда врач назначает его сдачу перед началом терапии (в целях уточнения диагноза) и в процессе лечения (для определения эффективности).

Метод диагностики эффективен при наличии сопутствующего поражения функции почек. Основным показателем развития подагры служит наличие кристаллизированных уратов в осадке биологического материала.

Также анализ мочи при подагре может показывать:

что вместе с мочой выделяются частички альбуминового белка, входящего в состав крови;
в исследуемом материале имеются примеси крови;
в моче был обнаружен цилиндрический эпителий.

Важно! Если был выявлен один или нескольких показателей, можно смело утверждать, что в почках имеются камни.

Еще одно исследование, которое четко показывает концентрацию мочевой кислоты в биологическом материале. Чаще всего за основу берут клиренс (общий суточный объем, который был выделен). У здоровых людей он составляет от 250 до 750 миллиграмм. В зависимости от истинной причины, спровоцировавшей развитие патологии, указанный объем будет меняться.

Процесс исследования мочи с использованием реагентов

При нормальном функционировании почек показатели остаются в допустимых пределах. При этом повышение мочевой кислоты в исследуемом материале будет равнопропорциональным показателям, полученным при исследовании крови.

Если человек употребляет в сутки много продуктов, содержащих пурины, то показатели мочевой кислоты увеличиваются. При развитии вторичной подагры на фоне патологии почек, выделяемый объем не будет превышать 250 миллиграмм в сутки, что обусловлено низким уровнем фильтрации.

Эти исследования являются обязательными. Также необходимо знать, какие анализы сдают при подагре дополнительно:

исследование синовиальной жидкости суставов (необходимо для подтверждения диагноза подагрический артрит);
исследование содержимого тофусов (проводится на поздних стадиях заболевания путем вскрытия образований и исследования массы, скопившейся в суставе).

Процесс забора синовиальной жидкости для последующего изучения и постановки диагноза

Необходимо четко понимать, какие анализы нужно сдать при подагре, чтобы правильно разработать схему лечения. Сделать это нужно правильно и своевременно. В противном случае прогрессирование заболевания приведет к полной деформации суставов пальцев.

источник

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl Enter.

Подагра на латыни звучит как arthritis urica. Это заболевание вызвано сбоем в процессе обмена и вывода пурины в организме, что приводит к росту уровня мочевой кислоты в межклеточной жидкости и кровотоке. Именно благодаря этому данное заболевание имеет еще одно название — мочевая подагра, суть которой, а также методы ее купирования мы и попытаемся рассмотреть в данной статье.

Преимущественно рассматриваемое в данной статье заболевание – это болезнь сильной половины человечеств, хотя и женщины от нее не застрахованы. В большинстве случаев она диагностируется после сорока – пятидесяти лет, но известны случаи и более раннего диагностирования. Причины мочевой подагры достаточно многочисленны, назовем лишь основные из них.

В этот период происходит снижение количества эстрогенов в организме, что приводит к нарушению обменных процессов, в том числе пурины.
Наследственная предрасположенность к этому заболеванию.
Травмы сустава.
Пристрастие к алкогольным напиткам.
Ожирение. Чем больше лишних килограммов, тем сложнее проблема и выше риск развития патологии.
Нерациональное питание.
Трансплантация органов.
Гиподинамия.
Переохлаждение.
Продолжительный прием ряда лекарственных средств.
Частые диеты с резкой сменой рациона питания.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]

Чтобы эффективно бороться с создавшейся проблемой, необходимо знать патогенез заболевания, с которым пришлось столкнуться. Только так можно рассчитывать на полное излечение или перевод заболевания в стадию ремиссии. Если патогенез не ясен, специалист может воздействовать лишь на симптом, что позволит улучшить состояние больного, но не решить проблему в целом.

Основа проблемы – рост показателей мочевой кислоты в организме больного. Как показывают исследования, достаточно часто установить катализатор, спровоцировавший развитие данного заболевания невозможно.

Но сам механизм прогрессирования болезни проследить можно. Мочевая кислота вырабатывается пуринами печени. Затем через кровоток она разносится по организму. Основной орган ее выведения из организма – это почки, которые вместе с мочой выводят и интересующее нас вещество.

Меньшее количество мочевой кислоты адсорбируется в кишечник, где с ней работают кишечные бактерии.

Показатели мочевой кислоты в крови у здорового человека составляют не более 6,8 мг/дл. Если этот показатель выше, доктор обозначает данное состояние организма как гиперурикемию.

При повышенном содержании данного элемента в крови человека, начинается образование на их основе игольчатых кристаллов соли, именуемых мононатриевыми уратами (МГУ). Чем больше уровень мочевой кислоты, тем выше риск формирования таких конгломератов.

Откладываясь в суставах эти соединения, вызывают воспалительный процесс, сопровождающийся появлением и другой патологической симптоматики.

Проявления рассматриваемого заболевания могут отозваться таким паталогическим отклонением:

Боль, локализующаяся в области суставов и смежных тканях.
Болевая симптоматика усиливается при любом движении в проблемной зоне. Преимущественно данный дискомфорт усиливается в ночное и утреннее время.
Отек пораженного места.
Рост температурных показателей локально в месте поражения.
Гиперемия кожи в месте больного сустава. Дерма становится гладкой и глянцевой.
Может появиться озноб и наблюдаться небольшой рост температурных показателей тела.
Ухудшение общего состояния организма и аппетита.
Если патология запущенна, то появляются и продолжают расти наросты, локализующиеся в пораженном суставе.
Возможно обездвиживание элемента опорно-двигательной системы.

В большинстве случаев симптомы мочевой подагры затрагивают один сустав, но варианты возможны.

Обычно первые признаки заболевания, которые начинают беспокоить человека – это формирование, проявление и рост узелковых образований (тофусов), появление в суставе дискомфортных ощущений, отека.

Если не поддерживать уровень мочевой кислоты в норме, допустив его длительное излишество, можно получить формирование игольчатых соляных кристаллов. Последствия их разрастания — формирование конгломератов, которые и способствуют проявлению воспалительного процесса и описанной выше патологической симптоматики.

Не купируемый избыток мочевой кислоты приводит больного к усугублению ситуации. Осложнения такой патологии можно описать так:

Отложения тофусов, вызывающие нестерпимую боль, которая усиливается при любом, даже незначительном прикосновении.
Переход заболевания в хроническую форму.
Поражение кровеносных сосудов. Первично это касается сердца и почек.
Разрушение тканевой структуры больного места.
Гиперемия, появление эффекта «стеклянной поверхности».
Деформация суставного аппарата.
Постепенно двигательная активность сустава сводится на «нет».
Увеличение размеров тофусов.
Разрастание волокон соединительной ткани.
Склеротические изменения в организме человека.
Рост артериального давления.
Изменения в работе почек.
Данный процесс влияет и на развитие у больного сахарного диабета, катаракты, синдрома сухого глаза.

Часты случаи, когда сопутствующими заболеваниями данной патологии являются нефросклероз, гломерулонефрит, пиелонефрит, а так же почечная дисфункция. С меньшей частотой, но все же можно наблюдать осложнения, затрагивающие органы дыхания, радикулит, фарингит, аллергию, люмбаго.

Однако при своевременном и при правильном проведении терапевтического лечения можно рассчитывать на достаточно качественный уровень жизни.

[10], [11], [12], [13], [14], [15], [16], [17]

Правильно диагностировать заболевание возможно, имея на руках полную картину патологии, которую получают после общего обследования больного. Непосредственно диагностика мочевой подагры состоит из ряда исследований:

Выяснение анамнеза больного.
Визуальный осмотр пациента. Наличие тофусов.
Лабораторные анализы.
- Анализ синовиальной жидкости.
- Анализы мочи.
- Анализ крови для определения уровня мочевой кислоты.
Инструментальная диагностика.
- Рентгенография.
- Ультразвуковое обследование.
- Магнитно-резонансная томография (МРТ) и/или компьютерная томография (КТ).
Дифференциальная диагностика – исключение других заболеваний, имеющих похожую симптоматику.

[18], [19], [20], [21], [22]

Не обойтись при установлении диагноза без лабораторных исследований, позволяющих оценить уровень мочевой кислоты в органах и системах пациента и тяжести разрушений, которым подвергся организм под влиянием патологии. Обязательны такие анализы как:

Общие и биохимические исследования крови позволят оценить формулу крови, ее количественные составляющие, в том числе и показатели мочевой кислоты. Наличие в организме воспалительного процесса.
Общие и биохимические исследования мочи.
Проведение анализа синовиальной суставной жидкости и содержимого тофусов (если найдены кристаллы мочевой кислоты, следовательно, диагноз подагра подтверждается).

Лабораторные исследования достаточно информативны. Они позволяют распознать, оценить и проследить процесс формирования и утилизации мочекислого вещества.

[23], [24], [25], [26], [27], [28], [29], [30], [31]

Не обойтись современной медицине без помощи медицинской аппаратуры. Инструментальная диагностика интересующего нас заболевания может быть распознана рядом медицинских методик. Наиболее востребованными являются:

Рентгенография, позволяющая оценить состояние костей, соединительных тканей и других составляющих сустава, а так же степень разрушения и их деформацию. Рентгеновский снимок позволяет выявить тофусы, величиной от 0,5 мм до 3 см в диаметре, и другие, сопутствующие заболевания.
Ультразвуковая допплерография – обследование, проводимое с целью исследования состояния кровотока в сосудах инвазируемых в интересующем участке. Такое исследование особенно информативно в период обострения болезни.
Компьютерная томография. Данная методика визуализирует процессы, проходящие в интересуемой области.
Магнитно-резонансная томография (МРТ). Метод аналогичен предыдущему. Дает возможность рассмотреть сустав в 3D измерении. При этом произведенный пакет фотокадров дает возможность не один раз пользоваться полученными результатами обследования.
Если клиника заболевания смазана, пациенту назначается сцинтиграфия с пирофосфатом технеция. В кровь больного вводят специальное вещество — маркер, которое выборочно оседает в местах концентрации уратов, что и позволяет, путем последующего сканирования, подтвердить или опровергнуть диагноз.

ПОДРОБНЕЕ ПРО: При приступе подагры какие лекарства уколы -

Инструментальная диагностика назначается практически всем больным, имеющим жалобы на патологиям суставов.

Диагностика подагры порой вызывает трудность даже для опытного квалифицированного доктора. Поэтому дифференциальная диагностика – это анализ как можно большего количества разноплановых обследований и результатов анализов. Только так можно получить полную картину патологии и дифференцировать рассматриваемое заболевание от других патологий, имеющих аналогичную симптоматику.

Анализ анамнеза больного и результатов обследования дает возможность диагностировать не только саму подагру, но и ту стадию разрушения, на которой она находится. Ведь именно исходя из этого можно говорить об адекватном, эффективном лечении или профилактических мероприятиях, способных поддерживать состояние организма больного в рамках ремиссии.

Специалист должен уметь оценивать клинику болезни. Главным критерием в этом становится стадийность патологии. Преимущественно, если больной уже обратился к врачу с жалобами, у пациента диагностируется одна из трех стадий болезни:

Гиперурикемия, отложение в элементах опорно-двигательной системы уратов. На таком этапе патологии организм больного способен находиться не один год, не показывая себя симптоматийно. Но в медицине известны случаи, когда болезнь все же проявляла себя даже без роста уровня мочекислых веществ в организме.
Накопление уратов в тканевых структурах. Ураты – это кристаллические новообразования, которые, даже имеясь в небольшом количестве, способны причинять человеку дискомфорт. Именно с их появлением начинает постепенно проявляться и нарастать патологическая симптоматика.
Обострение процесса, вызванное воспалительным процессом, протекаемым в тканях. На этот уровень больной выходит, только если конгломераты накоплений становятся значительными. Они не только травмируют соседние ткани, но и вызывают противодействие со стороны пострадавшего организма.

Основная нагрузка данного заболевания, кроме опорно-двигательной системы ложится и на почки. Но этот факт обнаруживается спустя несколько лет течения болезни.

[32], [33], [34], [35], [36], [37], [38], [39]

Современные возможности позволяют больному подагрой предложить ряд разноплановых методик купирования проблемы. При этом они могут относиться, как к традиционной классической медицине, так и к нетрадиционным методам. Лечение мочевой подагры может проходить с использованием таких методов:

Медикаментозная терапия.
Физиотерапевтическое лечение.
Оперативное лечение.
Гомиопатия.
Массажи и лечебная гимнастика.
Ароматерапия.
Использование рецептов народной медицины.

Следует лишь помнить, что любая терапия должна быть согласована с лечащим врачом. В противном случае больной рискует только усугубить ситуацию, купировать которую будет гораздо тяжелее. Да и последствия самолечения могут привести организм пациента к необратимым процессам.

После того как диагноз установлен, доктор может приступать к назначению протокола терапии заболевания. Лекарства при подагре и повышенной мочевой кислоте условно разбиваются на купирование двух основных этапов. Первично назначаются препараты, снижающие интенсивность патологической симптоматики. Вторым пунктом лечащий врач преступает к терапии патологии или профилактическим мероприятиям, которые помогут вывести рассматриваемое заболевание в стадию ремиссии, что позволит избежать рецидива.

В протокол лечения назначают лекарственные средства нескольких фармакологических групп.

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) назначаются преимущественно в период обострения, чтобы снять остроту процесса. В роли таких препаратов могут быть использованы: бутадион, мотрин, кетопрофен, дексибупрофен, реопирин, сулиндак, индометацин, напроксен, диклофенак, вольтарен, и ряд других

Индометацин — сильнейший ингибитор биосинтеза простагландинов, обладающий жаропонижающими и обезболивающими характеристиками, принято принимать после трапезы в количестве 25 мг два – три раза в сутки. Если терапевтическая эффективность лечения не наблюдается, данная дозировка может быть увеличена до 100 – 150 мг суточных, разнесенных на три – четыре приема.

К противопоказаниям данного фармакологического средства относят повышенную чувствительность к составляющим лекарства, язвенную болезнь слизистой органов пищеварения, почечную недостаточность, бронхиальную астму, беременность и период кормления новорожденного грудью.

Глюкокортикостероидные (гормональные) препараты, стероидные гормоны, синтезируемые корой надпочечников. Мощные противошоковые, противоаллергические и противовоспалительные характеристики. Но назначать их необходимо очень осторожно, так как данные препараты показывают и иммуносупрессивные характеристики, снижающие защитные силы организма, увеличивая вероятность инфекционных поражений организма больного, ухудшают свертываемость крови.

Чаще применяются такие препараты как преднизолон, гидрокортизон, метилпреднизолон, дексаметазон, бетаметазон и другие.

Мазь преднизолон рекомендуется наносить на поврежденный сустав небольшим количеством, втирая легкими движениями в кожу один – три раза на протяжении дня. Продолжительность терапии определяется доктором, основываясь на эффективности результата.

К противопоказаниям данного фармакологического средства относят индивидуальную непереносимость к составляющим препарата, герпес, язвенную болезнь слизистой органов пищеварения, почечную недостаточность, синдром Кушинга, бронхиальную астму, бактериальные, грибковые или вирусные патологии кожи, обыкновенные или розовые угри, беременность и период лактации.

Обязательны к применению противоподагрические препараты: аллопуринол, уродан, колхикум-дисперт, алломарон, колхицин и другие.

Стоит так же отметить, что в протокол лечения входят и препараты, выводящие мочевую кислоту из организма. Они позволяют снизить ее уровень, что способствует ускорению процесса лечения и скорейшему улучшению состояния больного. К таковым лекарственным средствам относят: пробенецид, аллопуринол, блемарен, сульфинпиразон и их аналоги.

Эффективно снижает уровень мочевой кислоты в крови больного аллопуринол – активный противоподагрический препарат.

Он назначается в количестве, напрямую зависящем от уровня мочекислой среды. Минимальная дозировка препарата составляет 100 мг, максимальная – 800 мг. Обычно в среднем данный уровень составляет по 200 – 400 мг суточных, разнесенных на один – два приема.

Здесь необходим ежемесячный контроль уровня мочевой кислоты в сыворотке крови.

К противопоказаниям данного лекарственного средства относят повышенную чувствительность к составляющим лекарства, почечную недостаточность, беременность и период кормления новорожденного грудью.

[40], [41], [42], [43], [44], [45], [46], [47], [48]

Опыт наших предков позволяет использовать народное лечение для избавления больного от многих патологий. Относится такое суждение и к нашей проблеме.

Многочисленные народные рецепты способны избавить такого пациента от боли, привести к регрессу воспалительный процесс и эффективно борются с накоплением мочевой кислоты в крови. Но стоит отметить, что лечение методами нетрадиционной медицине не приводят к полному выздоровлению. Они способны снизить остроту симптоматики или поддерживать организм больного в состоянии ремиссии.

При этом применять их можно только с разрешения доктора, так как некоторые из них способны негативно влиять на действие ряда препаратов, снижая их эффективность. Народная медицина – это второстепенное, поддерживающее, вспомогательное лечение заболевания.

Приведем ряд рецептов, позволяющих получить положительную динамику лечения.

Компрессы из репы. Данный корнеплод отварить или запечь до мягкости. Размять. В полученную консистенцию можно ввести пару столовых ложек подсолнечного или любого другого растительного масла. «Лекарство» кладут на больной участок кожного покрова. Сверху фиксируют тканью. Если на месте сустава нарушена целостность кожного покрова, такие аппликации запрещены.

Замечательным лекарством при рассматриваемой патологии являются продукты пчеловодства. Применяются как мази, на основе пчелиного яда, так непосредственно сами пчелиные укусы, которые делаются в область пораженного сустава. Но данная методика подойдет только пациенту, не имеющему аллергии на пчелиный продукт.
Хорошо зарекомендовали себя десятиминутные ванночки с таким составом: в горячую воду по капле ввести такие аромомасла как розмарин (или сосна), можжевельник, чайное дерево (или дерево найоли), каяпутовое. После ванной следует одним из этих же масел сделать небольшой массаж разогретого участка.
Аналогичные ванночки можно принимать и сочетанием масел винограда и лаванды, взяв по капле.
В такой ситуации можно пить яблочный отвар. Яблоко очистить от семян и кожуры, измельчить и залить кипятком. Дать постоять на протяжении получаса, отцедить, и пить по паре чашечек между трапезами. Перед очередным применением отвар следует подогреть на водяной бане. Принимать в теплом виде.

[49], [50], [51]

Природа одарила нам великое множество растений, обладающих лекарственными свойствами. Лечение травами помогает решить и рассматриваемую в данной статье проблему. Но стой лишь разницей, что они не смогут довести терапию до полного выздоровления больного, а смогут улучшить его состояние, особенно в период обострения. Готовы озвучить лишь несколько рецептов из многочисленного лечебного списка.

Высокий эффект купирования показывают тополиные почки, измельченные и соединенные с вазелином (соотношение 1 : 4). Полученной мазью следует один – два раза в сутки мазать больной сустав. Это ослабит боль и снимет обострение.
Прекрасное противовоспалительное средство – чай из корня имбиря. Достаточно одной – двух чайных ложек натертого продукта на чашку кипятка, принимаемые трижды в день, чтобы ощутить прилив сил и не допустить развития заболевания.
Пару чайных ложек травы-зверобоя, запарить литром только что закипевшей воды. Укутать и оставить настояться в течение двух – трех часов. Для снижения уровня мочевой кислоты в крови и как обезболивающее данное лекарство следует принимать трижды в день по 50 мл. Продолжительность такой терапии может составлять несколько месяцев.
Эффективен и корень сельдерея, который взят в количестве одной столовой ложки и помещенный в пол-литра кипятка. Два часа настоя и отвар готов. Его следует выпивать три – четыре раза в сутки за 30 минут до трапезы. Свойства аналогичны предыдущему рецепту.
Подойдут и ванночки из ромашкового отвара.

Современная гомеопатия – это не «гадание на кофейной гуще», а исследование и производство препаратов нетрадиционной медицины, поставленное на промышленную основу.

Применительно к лечению рассматриваемого в данной статье заболевания врачи – гомеопаты готовы предложить целый список лекарственных средств, которые если и не позволят привести человека к полному выздоровлению, то помогут устранить патологическую симптоматику, улучшив состояние больного.

При диагностировании подагры гомеопаты могут рекомендовать к приему такие гомеопрепараты:

Бриония альба (Bryonia Alba) – хорошо себя зарекомендовал в снятии воспаления в тканях сустава, а так же в случае ограничения его подвижности.
Кольхикум – снимает отечность и купирует воспалительный процесс. Основа препарата – лекарственное растение безвременник.
Муравьиная кислота – прекрасно снимает болевой синдром при ревматизме и подагре, действует согревающе на суставные ткани, нормализует давление.
Калия карбонат – эффективное обезболивающее средство.
Литий Carb – прекрасно снимает суставную боль, чувство жжения.
Уреа пура (Urea pura)– купирование острых проявлений подагры и подагрических экзем. Препарат изготовлен на основе мочевины.

Препараты альтернативной медицины призваны стимулировать собственные целительной силы организма больного.

Но при ряде клинических картин медикам никак не обойтись без более радикальных мер. Если размер тофусов значительный, и он мешает движению сустава, причиняя человеку невыносимую боль, или заболевание зашло так далеко, что наблюдается деформация элемента опорно-двигательной системы и разрушение тканей, медики приходят к решению проведения хирургического вмешательства.

В такой ситуации оперативное лечение может представлять собой иссечение патологического образования или его удаление вместе с пораженным суставом с последующим протезированием.

источник