Остеоартроз периферических суставов и суставов позвоночника

Основные методы лечения

Развившиеся в периферическом суставе или позвоночнике дегенеративные нарушения необратимы. В терапии остеоартроза используются лечебная физкультура или гимнастика, йога, плавание.

Регулярные занятия препятствуют прогрессированию патологии, улучшают общее состояние здоровья. Во время обострений тренировки отменяют, а больному рекомендуют соблюдать щадящий постельный режим.

Для лечения остеоартроза пациенту назначают препараты различных групп:

  • нестероидные противовоспалительные средства – мази, таблетки, инъекционные растворы, ректальные суппозитории Диклофенак, Нимесулид, Ибупрофен, Мелоксикам, Кеторолак;
  • глюкокортикостероиды для внутрисуставного введения — Дипроспан, Гидрокортизон, Триамцинолон;
  • хондропротекторы — препараты с глюкозамином, хондроитином, гиалуроновой кислотой, коллагеном — Терафлекс, Хонда, Структум, Алфлутоп, Дона.

Улучшить кровообращение и микроциркуляцию в области сочленений и позвоночника позволяет применение мазей с разогревающим действием — Капсикам, Финалгон, Випросал, Апизартрон, Эфкамон.

Лечение заболевания направлено на предупреждение дальнейшего повреждения тканей и сохранение функциональной активности сочленения. Прежде всего, исключаются повышенные нагрузки. Пациентам рекомендовано сбросить лишний вес, постоянно носить ортезы для фиксации сустава. Если причиной заболевания стала профессиональная деятельность, то необходимо сменить работу.

Хорошо зарекомендовали себя в лечении остеоартроза физиотерапевтические процедуры. Особенно эффективны магнитотерапия, ударно-волновая терапия, лазеротерапия, электрофорез с анальгетиками или хондропротекторами.

При сильном разрушении хрящей проводится операция по замене сустава — эндопротезирование. Избежать хирургического вмешательства можно только одним способом.

При появлении первых болезненных ощущений в периферическом суставе или позвоночнике следует обратиться к врачу.

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки – не сильно они Вам помогли…

Артроз шейного отдела позвоночника – описание болезни

Артроз, или спондилез шейного отдела позвоночника относят к дистрофическим заболеваниям, одновременно протекающих в структуре, нескольких межпозвонковых дисков шейного отдела позвоночного столба либо непосредственно в костях позвонков. Подобные изменения изменяют анатомически правильную структуру спинномозгового канала, что влечет за собой вторичные патологические процессы из-за сдавливания тяжа спинного мозга, либо воздействия на сосудисто-нервные пучки его корешков.

Унковертебральный артроз шейного отдела позвоночника чаще всего развивается у пожилых пациентов, что связано с возрастными изменениями межпозвонковых дисков. Медики установили, что позвоночник начинает стареть еще тогда, когда человек считает себя молодым, а именно в 25 лет.

При старении, в костных тканях и хрящах происходят дегенеративные изменения, приводящие к различным возрастным заболеваниям, к которым и относится артроз суставов позвоночника. Кроме старения, артроз позвоночника могут вызвать и другие причины.

Заболевание, вызывающее повреждение позвонков и межпозвоночных дисков, в шейном отделе позвоночника, называется, унковертебральный артроз шейного отдела. Чаще всего, происходит поражение 1 — 2 позвонков. Характерно возникновение костных наростов, которые вызывают деформацию суставов позвонков. Это изменение позволяет называть шейный артроз, деформирующим.

Деформирующий унковертебральный артроз шейного отдела (спондилез), серьезное заболевание, нуждающееся в своевременном диагностировании и длительном, разностороннем лечении. Эффективно, лечение болезни на ранней стадии: 1 – 2 степени развития. Поэтому, рекомендуется немедленное обращение за врачебной консультацией, если появились симптомы, указывающие на проблемы в шейном отделе.

Чтобы избавиться от патологии, нужно вовремя обратиться к врачу – специалист сумеет подобрать эффективное лечение, которое обязательно должно носить комплексный характер. Основная проблема шейного артроза состоит в том, что лечение всегда будет затяжным, а гарантий полного выздоровления, никто дать не сможет.

Основная причина этого кроется в сложности получения питательных веществ, которые межпозвонковый диск способен лишь извлекать из окружающей среды диффузным способом. Вследствие такого положения дел у врача нет возможности непосредственно влиять на суставы, поэтому ему приходится направлять целебный эффект на расположенные вблизи очага поражения тонкие ткани.

Диагностика

Чтобы пройти диагностику, выявить причины болезни и начать лечение, потребуется посетить ревматолога, который занимается вопросами дисфункции суставов.

Первый визит предусматривает сбор сведений для анамнеза, поэтому врач обязательно поинтересуется следующей информацией:

  • каковы жалобы пациента;
  • в каких частях тела ощущается боль;
  • сопровождают ли болевой синдром другие проявления в виде отёков, жжения, дискомфорта;
  • насколько подвижен больной сустав;
  • перечень лекарственных средств, которые принимает обратившийся;
  • когда появились первые симптомы;
  • страдает ли кто-то из родных подобными недугами.

При этом специалист обязан провести первичный осмотр позвоночника, шеи, больных участков, обратить внимание на отёки и состояние кожи.

Также предстоит пройти другие обследования, необходимые для точной постановки диагноза:

  • Лабораторный анализ крови. Проводится для исключения вторичной стадии болезни и других патологий опорно-двигательного аппарата, способных повлиять на течение остеоартрита.
  • Рентгенография. Помогает увидеть состояние хряща и костных наростов вокруг него, иногда рентген и вовсе показывает отсутствие хрящевой ткани.
  • Пункция суставного биоматериала. Специальной, стерильной иглой берётся синовиальная жидкость, тестирование которой позволяет выявить или исключить инфекции, наличие подагры.
  • Магнитно-резонансная томография основана на получении снимков с помощью радиоволн, магнитного оборудования и компьютера. Так врач получает данные о повреждениях и степени прогрессирования заболевания. Чаще всего, метод используется при остеоартрите плечевого отдела, коленей и позвоночника.

Иногда ревматолог считает целесообразным провести артроскопию – в сустав вводится специальная трубка. С помощью неё врач может определить степень деформации хряща, а в некоторых случаях и устранить патологию. Известно, что такая мера избавляет от боли и дискомфорта, а восстановление после этой микрооперации происходит гораздо быстрее, чем при обыкновенной хирургии.

Клиника патологии

Остеоартроз шейного отдела позвоночника вызывает разрушение межпозвоночных дисков, которые полностью состоят из хрящевой ткани.

Диски являются своего рода амортизаторами, препятствующими трению между телами позвонков. Кроме того, эти хрящевые прослойки выполняют и другие функции — защищают нервные волокна, кровеносные сосуды и мышцы.

На начальной стадии остеоартроз истончает и высушивает хрящевые ткани между позвонками. Снижение объема жидкости влечет за собой уменьшение эластичности дисков, что неблагоприятно отражается на их функциональности. Патологические процессы сопровождаются также образованием костных наростов.

Ввиду того что остеофиты формируются на обеих смежных позвонках, они начинают повреждать костные поверхности и провоцировать воспалительный процесс. Развитие болезни приводит к кальцинированию связок в шейном отделе, по причине чего снижается их прочность и упругость.

Дегенеративные изменения межпозвоночного диска становятся причиной его выпячивания, сдавливания связок и окружающих мягких тканей.

Артрит шейного отдела позвоночника развивается постепенно. И если изначально заболевание имеет стертую клиническую картину, которая практически не доставляет человеку неудобств, то с течением времени симптомы становятся все более выраженными.

Пациент чувствует сильную боль, скованность движений. Если не принять необходимые меры, межпозвоночные диски и позвонки в области поражения истончаются, а затем и разрушаются полностью. Это приводит к невозможности нормально двигаться, утрате трудоспособности и инвалидности.

Предлагаем ознакомиться: Остеохондроз шейного и грудного отдела позвоночника лечение дома

Медикаментозная терапия

Воздействие лекарственными препаратами направлено на купирование обострений, восстановление ткани хряща, подавление воспалительного процесса, обезболивание, поэтому применяются следующие средства:

  • Болеутоляющие и противовоспалительные:— Ибупрофен (таблетки) – нестероидный препарат, обладающий анальгезирующим действием и снимающий воспаления;
    Ксефокам (таблетки, раствор для инъекций) с аналогичным действием;
    Напроксен – жаропонижающее, болеутоляющие средство, приостанавливающее патологические процессы в органах опорно-двигательной системы;
    Мази, гели для местного воздействия: Фастум, Дип Рилиф, Диклак – эти препараты хорошо снимают отёки, болезненные ощущения, помогают, когда боль передаётся в кости и мышечные ткани, основное преимущество – отсутствие побочных эффектов, которые нередки при использовании пероральных медикаментов.
  • Для восстановления хрящевой ткани используются хондропротекторы – Алфлутоп, улучшающий обмен веществ в поражённом участке, Глюкозамин и Хондроитина сульфат – эти лекарства усиливают фосфорно-кальциевый обмен, благодаря чему сустав лечится изнутри, к тому же, происходит регенерация повреждённых тканей.
  • Кортикостероиды – стероидные гормоны, это сильнодействующие препараты, применяемые при интенсивной боли, с которой не могут справиться другие лекарства. Они способны регулировать обмен веществ, в том числе, водно-солевой баланс, купируют и предотвращают воспаления, укрепляют иммунитет, ускоряют процессы регенерации. Это Метипред (инъекционный раствор и таблетки), Кеналог, выпускаемый в таблетированной форме и в виде суспензии для внутрисуставного введения, Дипроспан в виде жидкости для внутримышечных, подкожных уколов. Однако эти медикаменты имеют серьёзные противопоказания (диабет, язвенная болезнь, плохая свёртываемость крови), и множество побочных эффектов, поэтому назначаются в крайних случаях.
  • Другие средства для обезболивания, действие которых основано на воздействии высоких и низких температур – местные раздражающие составы Апизатрон, Капсикам, Финалгон.
  • Лекарства на основе гиалуроновой кислоты способствуют регенерации синовиальной жидкости внутри сустава и, таким образом, обеспечивают, безболезненность и подвижность. К таким средствам относится Сингиал (раствор), вводящийся в суставную сумку, Гиалган Фидия (в форме раствора), стимулирующий метаболизм и восстановление хрящей, Остенил, представляющий собой имплантат с лечебным составом, который помещают внутрь сустава.

Народные средства

Достаточно эффективным методом терапии считается применение народных средств. Для того чтобы устранить артроз шейного отдела, можно использовать мазь из прополиса, масло герани, ванночки с березовыми листьями или отваром череды.

ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Йога при остеохондрозе шейного отдела позвоночника какова эффективность

Как диета, зарядка и массаж, народная медицина, доступный, широко применяемый способ, для лечения позвоночника. Растирки, мази, компрессы, настойки. Какие именно средства применять, зависит от фазы болезни, индивидуальной переносимости и сопутствующих заболеваний, т. к. народные средства хоть и не являются лекарствами, но они тоже имеют большое количество противопоказаний.

Среди нейтральных, практически не имеющих ограничений в использовании средств, можно выделить некоторые компрессы и мази для растираний:

  1. Льняное масло, прополис, скипидар, в соотношении 4/1/1. На «водяной бане», на медленном огне, растопить прополис, добавить скипидар и льняное масло. Тщательно перемешать, до однородной консистенции. Перелить в стеклянную емкость, желательно, темного цвета. Хранить в прохладном, темном месте. Рекомендуется перед сном, растирать область шеи, мягкими, круговыми движениями. Укутать платком или шарфом. При регулярном использовании, уходит отечность и болевые.
  2. Смешанное в равных долях подсолнечное масло и масло герани, настаивается в прохладном, темном месте, в течение двух недель. Составом растираются больные места. Желательно не использовать, непосредственно, перед выходом на улицу. Облегчает всю негативную симптоматику.
  3. В подогретом на «водяной бане», облепиховом масле, смачивается марлевая салфетка, накладывается на область больных шейных позвонков. Сверху накрывается пленкой, или специальной, силиконовой накладкой, укутывается теплым шарфом. Рекомендуется делать процедуру на ночь. Оказывает противовоспалительное, обезболивающее действие.

Любое, даже такое серьезное заболевание, как спондилез, поддается лечению, при условии соблюдения всех врачебных назначений, здоровом образе жизни, своевременном обращении за помощью.

Использование народных рецептов во время комплексного лечения унковертебрального артроза обеспечивает быстрый положительный эффект. Дары природы улучшают кровообращение, обеспечивают антибактериальное воздействие на пораженные участки шейного отдела.

  1. Смешайте в одинаковом количестве свиной жир с шишками хмеля. Разотрите до получения однородной массы. Применяйте мазь на больной участок перед сном до уменьшения болевого синдрома.
  2. Три грамма корня сельдерея измельчите, залейте литром кипятка, настаивайте 10-12 часов. Принимайте настой ежедневно до уменьшения болей по одной столовой ложке натощак.
  3. Спиртом (300 мл) залейте сухие цветки толокнянки (50 г). Настаивайте 2-3 часа, затем используйте в качестве компресса на ночь при сильных болях.

sovets.net

Немедикаментозное лечение

Артроз с большим трудом поддается медикаментозным методам терапии, поскольку остановить разрушение хрящей очень сложно. Межпозвоночные диски получают питание через окружающие ткани, а потому повлиять на их состояние нельзя. Лечение лекарственными препаратами применяется для устранения болевого синдрома, поэтому чаще всего при этом заболевании назначают обезболивающие средства. Лечение проводят, используя нестероидные (негормональные):

  1. Кеторолак или Кетопрофен;
  2. Диклофенак или Пироксикам;
  3. Ибупрофен или Индометацин.

При лечении требуется соблюдать дозировку таблеток и капсул. Чтобы они хорошо прошли в пищевод, нельзя ложиться в течение получаса после их приема. Запрещается принимать алкоголь после приема нестероидных препаратов. Это может привести к заболеваниям желудка.

Цель НПВС — снятие воспалительных процессов, зачастую сопровождающих артроз. Второй задачей этой группы средств является снятие болевых синдромов, которые при шейном артрозе, в отличие от коксартроза или гонартроза, не такие острые, но, тем не менее, причиняют большое неудобство в быту.

Поэтому лучше все-таки быть осторожными при использовании нестероидных противовоспалительных препаратов, и обращаться к ним в моменты обострения заболевания. Также применяют сосудорасширяющие препараты. Ввиду того, что артроз шейного отдела позвоночника нарушает микроциркуляцию в тканях, что приводит к недостаточности питания позвонков и прилегающей мышечной ткани, назначается группа лекарств, исправляющих эти проблемы.

Забота о должном питании суставов должна быть на первых местах в общем комплексе терапевтических мероприятий. Назовем несколько препаратов этой широкой группы лекарств: актовегин, продектин, пентоксифеллин, курантил.

Во время сильного спазмирования в пораженном районе позвоночника возможно применение миорелаксантов, целью которых является расслабление мышечной ткани, если не помогают другие методы (массаж, физиотерапия). Самым известным миорелаксантом, рекомендуемым при артрозе, является сирдалуд.

К селективным (нестероидным) препаратам, устраняющим боль и воспаление, относятся препараты:

  • Мелоксикама или Мовалис;
  • Эторикоксиб или Аркоксия;
  • Целекоксиб или Целебрекс;

Из хондропротекторов препараты Глюкозамина и Хондроитинсульфата. Для местного согревания, устранения болей и активизации тока крови используют мази:

  1. Меновазин;
  2. Нирофлекс-крем;
  3. Гевкамен;
  4. Капсикам.

Ускоряют циркуляцию крови вокруг больных суставов такими мазями:

  • на основе пчелиного яда, как: Апизотрон, Апиревен, Вирапин;
  • на основе змеиного яда – Випросал, при условии отсутствия аллергии.

После использования мази требуется тщательно мыть руки для исключения попадания мази в глаза. Свою долю пользы приносят мази и гели с нестероидными противовоспалительными компонентами:

  1. мази – Ибупрофеновая, Бутадионовая, Индометациновая мази;
  2. гель – Вольтарен;
  3. крема – Фастум и Долгит.

Предлагаем ознакомиться: Замена коленного сустава в Израиле

При артритах, гнойниках на коже, воспаленных лимфаузлах и протоках, лихорадке и высокой температуре его не применяют. Спондилез предполагает терапию лекарственными средствами, разной направленности:

  • Противовоспалительные препараты. Снимают отек пораженного позвонка, подавляют воспалительные процессы, снижают болевые ощущения. То, какие именно лекарства назначаются, зависит от степени артроза, индивидуальной непереносимости, сопутствующих заболеваний, стадии болезни.
  • Миорелаксанты. Снимают спазмирование в мышечном каркасе шейного отдела.
  • Препараты, способствующие усилению питания суставов позвонка, нормализующие кровообращение, в зоне поражения.
  • Хондпротекторы. Являются эффективными, восстанавливающими ткани хряща, средствами. Способны приостанавливать патологические процессы, такие как разрушение межпозвоночных дисков. Актуальны на начальных стадиях артроза (1,2 стадия). Если болезнь достигла более серьезной степени развития, то такие средства не принесут значительного результата.
  • Витамины, минералы, микроэлементы. Регулярный прием, способствует полноценному питанию тканей суставов, улучшению состояния больных суставов позвоночника.
  • Наружные лекарственные препараты, в форме гелей, мазей, растирок, помогают снимать воспаление, отечность, снижают болезненные ощущения в пораженных суставах позвонков.

Эффективное лечение этой патологии невозможно без применения немедикаментозных средств, которые включают следующее:

  1. Лечебная гимнастика;
  2. Мануальная терапия. Заниматься ею должен исключительно профессионал, иначе есть риск усугубить ситуацию;
  3. Лечебный массаж. С его помощью можно устранить мышечное напряжение шейного отдела позвоночника и нормализовать кровообращение;
  4. Аппаратные методы. Такое лечение позволяет устранить болевой синдром. Для этого обычно используется магнитотерапия;
  5. Локальная баротерапия. С ее помощью удается улучшить кровообращение в области позвоночника;
  6. Иглоукалывание, водные процедуры и т.д.

Достаточно эффективным методом терапии считается применение народных средств. Для того чтобы устранить артроз шейного отдела, можно использовать мазь из прополиса, масло герани, ванночки с березовыми листьями или отваром череды. Основным элементом лечения шейного артроза и профилактикой различных рецидивов становится оздоровительная гимнастика.

В любой физкультурный комплекс при шейном артрозе должны быть включены:

  • наклоны и вращения головы справа налево и обратно;
  • запрокидывания головы назад и ее наклоны вперед;
  • круговые движения головой в разные стороны;
  • поднятия и опускания плеч.

Каждое из этих упражнений лучше проводить сидя, так как специфика заболевания провоцирует головокружения. Время выполнения стандартного комплекса упражнений для получения полезной физической нагрузки составляет обычно 10-15 минут.

Поэтому при сидячей работе вполне можно делать перерыв раз в 1,5-2 часа, чтобы немного поработать над собой. Успех выздоровления во многом определяет регулярность и частота выполнения упражнений. Физиотерапевтический подход дает замечательные оздоровительные эффекты в лечении шейного артроза.

Основными методами физиотерапии являются:

  1. фонофорез;
  2. электрофорез;
  3. синусоидальные модулированные токи;
  4. магнитотерапия;
  5. иглорефлексотерапия;
  6. использование компрессов, аппликаций.

Методы физиотерапии хорошо сочетаются с гимнастикой и народными мерами в борьбе с недугом, но не является самостоятельным методом по излечению артроза. Секрет в лечении артроза шейного отдела позвоночника состоит в разумном сочетании различных методик.

Перечисляя все методы лечения шейного артроза, нельзя не сказать об ортопедическом режиме для пациента. Обычно человек сам может назвать причины возникновения болезни, вспомнив один из значимых факторов — нарушение должного контроля над осанкой. Многочасовая работа за компьютером должна сопровождаться перерывами на разминку шейного отдела и всего позвоночника. Необходимо следить за правильностью осанки во время работы.

Для облегчения ситуации больному с шейным артрозом может назначаться ортопедический воротник, расслабляющий близлежащие шейные мышцы и снимающий нагрузку с позвонков. Еще одной рекомендацией может быть сон на ортопедических матрасах и подушках, значительно облегчающих течение болезни.

Лечение шейного артроза должно быть целенаправленным, упорным, состоять из широкого комплекса мероприятий. Только такой подход избавит вас от недуга и позволит сохранить свои суставы здоровыми как можно дольше. Еще одна важная деталь лечения шейного артроза – диета.

Цель диеты, при артрозе любого отдела позвоночника, снизить лишний вес, снять воспаление хрящевой ткани и по возможности предотвратить ее изнашивание. Исходя из вышесказанного, следует придерживаться следующих принципов:

  • Хотя бы раз в неделю есть кусочек жирной рыбы – это поможет значительно улучшить состояние хрящевой ткани.
  • Ввести в рацион большое количество ярких фруктов, особенно апельсинов и гранат. Если каждый день выпивать 1 стакан апельсинового или четверть стакана гранатового сока, можно значительно улучшить состояние не только шейных, но и всех хрящей организма. Не менее полезен для хрящей, ананасовый сок, который можно пить в неограниченном количестве. Главное, чтобы это был именно свежевыжатый сок, а не консервированный компот.
  • Исключить из своего рациона: жирные сорта мяса, цельное молоко, разные фастфуды.
  • Заменить сливочное, кукурузное и подсолнечное масло – маслом оливковым.
  • Сократить объем принимаемой пищи – это облегчит процесс похудения.
  • Пить от одного до двух литров воды в день.
ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Остеоартроз грудного отдела позвоночника симптомы и лечение

Важным компонентом в лечении артроза шейного отдела позвоночника, являются и йога, без неё, лечение артроза шейного отдела позвоночника, будет неполным и малоэффективным.

Питание

При артрозах нет специальной отдельной диеты. Если отсутствуют ограничения, прием пищи может быть обычным. При этом нужно придерживаться основных принципов здорового питания. Организм должен получать достаточное количество основных питательных компонентов.

Армянский хаш
Армянский хаш поставляет коллаген к поврежденному хрящу

  • Белки – источникам животного белка являются рыба, мясо, яйца, молоко, растительным белком богаты бобовые, особенно соя.
  • Жиры – лучше использовать различные растительные масла.
  • Углеводы натуральные содержатся в овощах, фруктах, меде.
  • Витамины группы «В» есть в крупах, отрубях, черном хлебе.
  • Минералы – недостаток кальция и других элементов восполняют все молочные продукты, овощи, фрукты.

Диета при остеоартрозе назначается при избыточном весе или при сопутствующих заболеваниях, таких как сахарный диабет, ожирение, подагра. Больным суставам обязательно нужен коллаген. Он содержится в говяжьих и свиных ногах и других костях. При варке переходит в бульон. Источниками коллагена является русский холодец и армянский хаш – наваристый крепкий бульон из говяжьих костей.

Поясничный отдел

Артроз пояснично-крестцового отдела типичен для людей, занимающимся тяжелым физическим трудом. А также развитие заболевания возможно на фоне врожденной патологии или после травм.

Характерным признаком патологии является болевой синдром. Он имеет следующие проявления:

  • ноющие боли в пояснице при ходьбе, отдающие в бедро или ягодицы;
  • боли в крестцовой зоне при наклонах и изменениях позы;
  • болевой синдром и затруднение движений после длительного сидения;
  • ночные боли в пояснице, связанные с нарушением кровоснабжения суставов (уменьшаются в первые часы сна).

Периферические суставы чаще всего подвергаются деформации у женщин в период менопаузы. Артроз возникает на запястьях, пальцах рук и ног, реже поражаются локтевой, плечевой и голеностопный суставы. Заболевание развивается медленно, поэтому внешние признаки проявляются на поздней стадии.

Типичные симптомы:

  • отечность и деформация суставов;
  • характерный хруст и болезненность при разгибании и сгибании;
  • ощущение, что кости «трутся» друг о друга.

Суставы грудного отдела позвоночного столба испытывают меньшие нагрузки при движении и поднятии тяжестей, чем шейный или поясничный отделы. Заболевание в этих зонах может возникнуть после перенесённого туберкулёза костей или артрита различной этиологии.

Характерные симптомы:

  • боли в груди, возникающие после длительного нахождения в положении стоя;
  • «грудной прострел» — резкая интенсивная боль в груди, иррадиирующая в область лопаток, часто провоцируемая движением;
  • болезненность дыхательных движений.

Костная основа позвонков и межпозвонковый хрящ в области шеи склонен к износу и повреждению, что может привести к такому заболеванию, как шейный спондилез. Такой феномен связан с довольно активной подвижностью шеи на протяжении жизни человека, но возможны и другие причины.

К появлению артроза шейного отдела позвоночника могут приводить врожденные или приобретенные факторы. В первом случае заболевание провоцируют генетически обусловленные аномалии в строении позвоночника. К приобретенным причинам относят:

  • Плоскостопие – приводит к неправильному распределению нагрузки на позвоночник;
  • Чрезмерные физические нагрузки;
  • Травматические повреждения позвоночника – нередко провоцируют артроз второй степени;
  • Лишние килограммы;
  • Наследственные факторы;
  • Злоупотребление табаком;
  • Нарушения в работе щитовидной железы – недостаток или избыток гормонов, что сказывается на составе хрящевых тканей;
  • Дефицит двигательной активности.

Другие возможные причины:

  1. Костные шпоры — костные наросты являются результатом защитного процесса, когда организм наращивает дополнительную костную массу, чтобы сделать позвоночник более сильным. Такое явление наблюдается после переломов позвонков или при длительном воздействии несоразмерной физической нагрузки.
    Костные шпоры отрастают быстро и оказывают давление на межпозвонковый диск, смещая его в направлении спинномозгового канала. В некоторых случаях возможно непосредственное давление шпоры на спинной мозг.
  2. Иссушение межпозвонковых дисков — между костями позвоночника расположены межпозвонковые хрящевые диски – толстые и жесткие вставки, которые как подушки, смягчают и поглощают избыточное давление на позвонки, ограничивают их скручивание и выполняют другие амортизационные задачи.
    Гелеобразный материал, расположенный внутри этих дисков может высохнуть в течение жизни пациента и тем самым потерять эластичность. Это приводит к тому, что шейные позвонки начинают тереться друг о друга сильнее, что вызывает сильную болезненность. Этот процесс может начаться в возрасте 40 лет.
  3. Грыжи межпозвонковых дисков — в хрящевой основе грыж межпозвоночных дисков могут образовываться трещины, что становится причиной утечки внутреннего амортизационного гелеобразного материала. Если его вытекание происходит в направлении спинномозгового канала, то возникает прямое давление на корешки спинного мозга. Кроме болей, такое патологическое состояние может вызывать симптом онемения рук.
  4. Нарушение эластичности связок — жесткие связки, которые соединяют кости позвоночника друг с другом, могут стать менее эластичными с течением времени, что оказывает прямое влияние на возможность движения шеи и развития дистрофических процессов в суставах позвонков.

Предлагаем ознакомиться: Переломы костей у детей. Причины, симптомы, лечение Переломы костей у детей

Клиника шейного артроза:

  • Ноющие боли, чаще односторонние;
  • Боли возникают по утрам;
  • Боли начинаются с шеи и могут переходить к лопаткам и верхним конечностям;
  • Несистемные головокружения;
  • Боли усиливаются после резких движений шеей и головой;
  • Болевые ощущения препятствуют максимальному движению шеи, то есть невозможно ее полностью наклонить в сторону или к подбородку, к затылку;
  • При пальпации в шейном отделе также возникают болевые ощущения;
  • Неприятный звон в ушах;
  • Нарушение зрения;
  • Стойкая артериальная гипертензия;
  • Боли в верхней части грудной клетки;
  • Онемение нижней части лица;
  • Плохо поддающиеся лечению головные боли.

Поэтому очень важно проводить дифференциальную диагностику данного заболевания, чтобы не пропустить более серьезную причину. Кстати, шейный артроз сам может стать причиной грозных осложнений:

  1. Сдавление нервных корешков;
  2. Сдавление спинномозгового канала;
  3. Инсульт.

Развитие этих заболеваний возможно потому, что при артрозе шейного отдела позвонки становятся более лабильны и могу ущемлять спинной мозг и сосудисто-нервный пучок. Основным фактором, который ответственен за образование артроза в шейном отделе, выступают постоянные большие нагрузки на суставы верхней части позвоночника.

Привести к появлению шейного артроза способны различные травмы, протрузии и грыжи межпозвонкового диска. Вследствие малоподвижного стиля жизни или процессов естественного старения клеток часто возникают опасные воспалительные или дистрофические явления, которые способны вызвать патологию суставов. Также за появление разрушительных процессов несет ответственность щитовидная железа, работающая со сбоями.

Кроме того, такой причиной может стать постоянно усиливающаяся, регулярная боль и дискомфорт в области шеи, которые начинают мешать повседневной деятельности. Несмотря на то, что унковертебральный артроз шейного отдела позвоночника является результатом старения, существует немало терапевтических схем, которые способны уменьшить боль и жесткость в шее.

Признаки патологии

Основным клиническим симптомом остеоартроза позвоночника является боль, возникающая или усиливающаяся при движении, которая локализуется в пораженной зоне. Её интенсивность зависит от стадии развития заболевания. Со временем ограничивается подвижность в различных отделах позвоночника, изменяется осанка, может появиться хромота.

Общие симптомы остеоартроза:

  • болезненность и затруднённость движений при нагрузках и изменениях погоды;
  • хруст в суставах при движениях;
  • утренняя скованность, которая проходит после разминки;
  • боль в спине в конце трудового дня, особенно после физической работы (проходит после
  • отдыха);
  • отечность пораженных участков;
  • повышенная утомляемость спинных мышц.

Люди, страдающие этим заболеванием, обычно метеочувствительны, то есть реагируют на изменения погоды (атмосферного давления, температуры и влажности воздуха).

Воротниковая и поясничная зоны поражаются наиболее часто. Дистрофия хрящевых дисков шеи может развиваться в любом возрасте, часто в результате профессиональной деятельности (офисная работа за компьютером, вождение автомобиля).

Типичными проявлениями заболевания являются следующие признаки:

  • хруст и скованность при движениях в шейном отделе;
  • головные боли в затылочной области и мигренозного характера;
  • головокружение;
  • ощущение «ползания мурашек» на руках;
  • резкая боль при наклоне и повороте головы, отдающая в плечо и руку, которую пациенты
  • определяют как «удар током»;
  • онемение пальцев рук при нагрузке.

Данный вид артроза представляет серьезную угрозу для здоровья, так как приводит к ущемлению нервов шейного отдела и нарушению мозгового кровообращения.

Причины развития остеоартрита

Долгое время официальная медицина озвучивала мнение, что остеоартрит является следствием возрастных изменений, но сегодня уже доказано, что на возникновение болезни влияют многие факторы.

Первичная форма недуга способна проявиться после 40-45 лет и её причинами считают физические перегрузки, которым подвергаются суставы.

ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Рак позвоночника метастазы лечение

Вторичный остеоартрит начинает прогрессировать под воздействием определённых факторов и может наблюдаться у совсем молодых ещё людей. Физиологической причиной изменений становится нарушение обменных процессов в хрящевых сочленениях, что провоцирует отсутствие нормального питания тканей, потерю необходимой эластичности и тонуса и образование микротравм в хрящевой ткани.

К предпосылкам этого явления можно отнести:

  • механические повреждения суставов – вывихи, переломы, растяжения, сильные ушибы;
  • возрастные изменения организма по причине гормональных сбоев и нарушений обмена веществ;
  • инфекционные заболевания, по причине которых в организме образуется скопление метаболитов жизнедеятельности болезнетворных бактерий;
  • отравления, в том числе, из-за привычки злоупотреблять алкогольными напитками и никотином;
  • излишний вес, который при давлении на суставы деформирует их;
  • болезни эндокринных органов, щитовидной железы, последствиями которых становится диабет и гипотиреоз, непосредственно, влияющие на состояние хрящей;
  • хронический атеросклероз – поражённые сосуды не способны обеспечивать нормальное питание хрящевых тканей;
  • варикоз, способствующий застою крови в венах, кислородному голоданию, развитию метаболического дисбаланса.

Иногда провоцирующим фактором является предрасположенность к болезням опорно-двигательной системы, вследствие наследственной слабости суставов.

Профилактика болезни

Самое неприятное, что может случиться с человеком при остеоартрите – это его беспомощность из-за ограничения движений, не считая регулярной нестерпимой боли на запущенных стадиях.

Поэтому врачи рекомендует в целях профилактики остеоартроза соблюдать простые правила:

  • следить за массой своего тела, не допуская избыточного веса;
  • стараться избегать любых, даже незначительных травм и повреждений;
  • носить устойчивую, удобную обувь;
  • важно заниматься физической деятельностью, но не перегружать организм;
  • езда на велосипеде, спортивная ходьба и плаванье поможет улучшить состояние суставов;
  • нельзя допускать переохлаждения организма;
  • важно придерживаться здорового образа жизни, отказаться от пагубных привычек;
  • питание должно быть сбалансированным, так как любое нарушение обмена веществ может привести к нарушениям работы двигательного аппарата.

Следует знать, что в первую очередь, угрозе развития остеоартрита подвержены люди:

  • с проблемами лишнего веса;
  • перенесшие травмы и механические повреждения позвоночника и конечностей;
  • профессионально занимающиеся спортом;
  • зависимые от никотина и алкоголя;
  • подвергающиеся тяжёлым физическим нагрузкам;
  • злоупотребляющие вредной пищей;
  • генетически предрасположенные к болезням суставов;
  • находящиеся в зрелом и преклонном возрасте.

Поэтому, не реже двух раз в год необходимо посещать профилактические осмотры, чтобы как можно раньше выявить опасный недуг.

Конечно, остеоартрит – не приговор, тем не менее, стоит внимательнее относиться к своему здоровью, поскольку последствиями заболевания может стать гипертония, нарушение работы мозга, паралич, инсульт, проблемы репродукции, как у мужчин, так и у женщин.

Ревматоидный артрит

Ревматоидный артрит (РА) – это хроническое, медленно-прогрессирующее системное заболевание соединительной ткани инфекционно-аллергической природы с преимущественным поражением периферических суставов. Патологический процесс приводит к полному разрушению суставных тканей, к грубым деформациям и развитию анкилозов, что приводит к потере функций суставов и к инвалидности.

У женщин болезнь диагностируется в 3 раза чаще, чем у мужчин. Патология развивается у людей любого возраста и даже у детей (ювенильный ревматоидный артрит), но пик приходится на возрастлет. Распространенность недуга составляет 5,2% для женщин и 2,5% для мужчин. В международной классификации болезней 10 пересмотра (МКБ 10) этой патологии присвоен шифр М05.

Причины этого вида артрита до конца не выяснены. Чаще всего можно услышать об инфекционной гипотезе развития болезни. Ревматоидное поражение суставов связывают с вирусом Эпштейна-Барр, краснухи, герпеса, гепатита В и пр.

В последние годы все активнее обсуждается роль генетических факторов в развитии ревматоидного артрита. Определенные варианты генов человека могут приводить к нарушениям иммунологических процессов и неполноценности иммунного ответа. Спровоцировать запуск патологического каскада иммунных реакций, который приведет к образованию аутоантител, может большое количество предрасполагающих факторов, среди которых: инфекция, переохлаждение, стресс, гормональный сбой, травма, аллергическая реакция, хирургическое вмешательство и пр.

Ревматоидный артрит характеризируется большим разнообразием клинических проявлений и лабораторных данных, что создает серьезные препятствия в распознавании болезни. Для упрощения этого процесса существует классификация ревматоидного артрита, которую используют для постановки диагноза, а также составления программы лечения и прогноза.

  • Сероположительный РА, когда в крови пациентов обнаруживается специфический ревматоидный фактор (80% случаев болезни). Клинические варианты сероположительного РА: полиартрит, ревматоидный васкулит, ревматоидные узелки, ревматоидная болезнь легких, синдром Фелти.
  • Серонегативный РА (20% случаев), когда в крови отсутствует ревматоидный фактор. Клинические варианты болезни: полиартрит, синдром Стилла взрослых.

По степени активности патологического процесса различают ремиссию при ревматоидном артрите (нет боли в суставах, утренней скованности, СОЭ до 15 мм/час, СРБ не более 1-го плюса) и фазу обострения. В зависимости от клинических и лабораторных данных, существует 3 степени обострения РА:

  1. низкая (боль в суставах оценивается пациентом не более 3 баллов по 10-бальной шкале, утренняя скованность длитсяминут, СОЭмм/час, СРБ – 2 плюса);
  2. средняя (боль – 4-6 баллов, скованность в суставах до 12 часов после сна, СОЭ –мм/час, СРБ – 3 плюса);
  3. высокая (боль – 6-10 баллов, скованность наблюдается на протяжении всего дня, СОЭ – более 45 мм/час, СРБ – 4 плюса).

Рентген-стадия (изменения, которые выявляются при рентгенологическом обследовании в пораженных суставах):

  1. Первая: выявляют околосуставной остеопороз.
  2. Вторая: остеопороз сужение суставной щели, могут встречаться единичные узуры (выглядят как “дырки” в внутрисуставных частях костей).
  3. Третья: появляются множественные узуры.
  4. Четвертая: развиваются анкилозы суставов, их деформация.
  1. Все жизненно-важные манипуляции пациент выполняет без затруднений, несмотря на болезнь.
  2. При самообслуживании возникают значительные трудности.
  3. Пациент не может себя обслуживать без посторонней помощи.

Таким образом, полный диагноз при ревматоидном артрите может звучать так: “Сероположительный ревматоидный артрит: полиартрит, активная фаза, средняя степень активности, рентген-стадия 2, функциональная активность –1”.

Симптоматика

Болевой синдром возникает уже на ранних стадиях течения остеоартроза, предшествуя другим симптомам. Боль сосредоточена в области поражения, носит выраженный характер и обусловлена сдавливанием нервных окончаний.

Постепенно нарушается и подвижность шейного отдела позвоночника. Рефлекторное напряжение мышц, окружающих позвонки, вызывает спазмы, которые только усугубляют состояние и препятствуют двигательной активности. Болезненные ощущения и скованность поначалу беспокоят только периодически, после физической нагрузки или резких движений шеей.

Остеоартроз шейного отдела позвоночника на ранней стадии развития еще поддается излечению и при условии адекватной комплексной терапии можно устранить возникшие повреждения, восстановив межпозвоночные диски.

При нелечении патологии хрящевые пластины начинают выпячиваться, и шейный отдел позвоночника становится нестабильным. Возрастает риск случайных подвывихов межпозвоночных суставов. Начинает беспокоить постоянный дискомфорт и хруст при движениях.

Самый первый симптом при унковертебральном артрозе шейного отдела позвоночника – это появление болей в области одного или нескольких шейных позвонков. Постоянный дискомфорт мешает человеку вести нормальный образ жизни. Мышцы шейного отдела тоже часто напрягаются рефлекторно, что мешает полноценному повороту головы.

Второй тревожный симптом, проявляющийся еще в начале болезни – хруст в позвонках при наклонах головы. Основными провокаторами боли при физических нагрузках выступают межпозвоночные диски, которые выпячиваются и затрагивают связки. На первой стадии болевые ощущения происходят непостоянно, но постепенно приобретают регулярный характер. В самую первую очередь страдает хрящевая ткань диска, которая становится тоньше и теряет упругость. На шейных позвонках возникают наросты.

Без надлежащего лечения унковертебральный артроз шейного отдела позвоночника очень быстро прогрессирует, что может спровоцировать образование синовиальной кисты. Боль при такой патологии может отдавать в нижние конечности, а при тяжелой форме вызывает симптомы паралича. Артроз позвоночника без своевременной терапии приводит к следующей симптоматике:

  • учащение вывихов в шейном отделе;
  • непрекращающиеся головные боли;
  • боли в спине и/или в груди;
  • изменение артериального давления;
  • головокружение;
  • плечевые невриты и другие неврологические состояния.

Стадии заболевания

Остеоартроз характеризуется постепенным началом и последовательными изменениями сустава. В своем развитии проходит 5 стадий или степеней (классификация по Косинской).

Рентгенограмма коленных суставов
Ранняя стадия развития артроза колена на рентгеновском снимке

1-я стадия. Незначительно разрушены хрящи. Суставная щель хорошо определяется. Другие составные части сустава не изменены. Рентгенологические изменения отсутствуют.

2-я стадия. Суставная щель сужена от нормального состояния от 1/3 до 2/3. Появляется небольшое количество остеофитов. Развиваются признаки остеосклероза. Рентгенологических изменений нет, или они минимальные.

3-я стадия. Суставная щель продолжает сужаться. Обнаруживаются крупные и мелкие остеофиты. Разрушаются эпифизы костей. Остеосклероз выражен сильнее. Умеренные изменения на рентгенограмме.

4-я стадия. Все изменения ярко выражены. Остеофиты только крупные, суставная щель сильно сужена – до 1 мм, остеосклероз выражен. Выраженные изменения сустава хорошо видны.

5-я стадия. Перечисленные в 4-й стадии симптомы продолжают нарастать. Суставные поверхности имеют нечеткие очертания. Эпифизы костей в местах повышенной нагрузки уменьшены на 1/3 от нормы. Суставы начинают деформироваться.