Проксимальные межфаланговые суставы

Артроз пальцев рук: причины, симптомы, виды и методы лечения

Хотя процесс разрушения хрящевых тканей может начаться у любого человека, существуют категории людей, у которых риск развития патологии значительно выше. К ним относят:

  • людей, у родственников которых наблюдается артроз межфаланговых суставов обеих кистей 2 стадии;
  • лиц, занимающихся профессиональным спортом;
  • тех, чья профессиональная деятельность связана с высокими физическими нагрузками.

Ещё одним фактором, ускоряющим развитие артроза, является недостаток витаминов, минералов в организме, а также нарушение обменных процессов. Если в межфаланговые суставы стопы перестало поступать достаточное количество жидкости, начинается разрушение из-за обезвоживания.

Хотя такие изменения начинаются после 40 лет, процесс может протекать быстрее. Особенно если в прошлом были травмы стопы или пальцев стопы, если человеку ранее ставился диагноз «плоскостопие» или при частом воздействии холода на ноги.

Считается, что женщины подвержены артрозу в большей степени, чем мужчины. Отчасти это связано с тем, что многие из них носят обувь на высоком каблуке или с узким носом. Это увеличивает нагрузку на опорно-двигательный аппарат, а также с юного возраста приводит к деформации пальцев на ногах. А эти факторы, в свою очередь, увеличивают риск развития артроза.

  1. Артроз передаётся «по наследству». Наследственный фактор часто становится причиной появления заболевания.
  2. Профессиональное занятие спортом. Артроз – частый спутник спортсменов, испытывающих повышенные нагрузки на стопу.
  3. Процесс старения, который выражается в обезвоживании сустава, его истончении. Заболеванию чаще подвержены женщины старше 40 лет.
  4. Нарушение обмена веществ в организме.
  5. Травмы, переломы пальцев.
  6. Переохлаждение стопы.
  7. Плоскостопие.
  8. Женщины подвержены заболеванию больше, чем мужчины. Однако к возрасту 60 лет процент заболевания мужчин «догоняет» женский артроз.

Видимым признаком заболевания является появление косточки на большом пальце ноги. Но этот признак характерен для артроза суставов 3 степени. На первых этапах заболевания другие симптомы проявляются не так явно, что затрудняет правильную диагностику заболевания:

  • Боли в межфаланговых суставах;
  • Отёчность, воспаление пальцев стопы;
  • Деформация пальцев;
  • Скованность в движениях, особенно по утрам.

Чаще от артроза страдает плюснефаланговый сустав.

При незначительном повышении уровня пятки, суставы стопы испытывают повышенную нагрузку, что со временем приводит к полному разрушению хрящевой ткани.

При запущенной форме артроза фалангового сустава появляется хромота, отмирание тканей в больной суставной области, что приводит к инвалидности. Важно вовремя обратиться к врачу, начать комплексное лечение.

  • Избавляет от боли и отеков в суставах при артрите и артрозе
  • Восстанавливает суставы и ткани, эффективен при остеохондрозе

За годы жизни любой человек получает большое количество травм. Если безответственно относиться к этому, то в будущем повреждения спровоцируют артроз таранно-ладьевидного сустава, который потребует длительного лечения.

Артроз поражает только голеностоп, но может стать основанием для формирования нарушений других суставов. Заболевание, в большинстве случае, начинает формироваться после 20 лет.

В это время человек рискует получить большое количество разных травм из-за постоянных нагрузок на нижние конечности.

Любое из названных повреждений не проходит без последствий, одним из них часто становится артроз таранно-ладьевидного сустава.

Артроз также может появиться, если есть длительный воспалительный процесс в суставе, который может быть спровоцирован инфекцией в организме, или переохлаждением. Часто артроз таранно-ладьевидного сустава может сформироваться вследствие другого заболевания, присутствующего у человека.

Проксимальные межфаланговые суставы

Одной из причин появления данного вида артроза является дисплазия суставов. Это заболевание, которое представляет собой деформацию суставной сумки, имеющий врожденный характер.

Артроз является одним из самых распространенных заболеваний. При этом чаще поражаются крупные суставы. Однако мелкие суставы также могут подвергаться этим дегенеративно-дистрофическим изменениям. Примером такого поражения является артроз кистей рук. Давайте выясним, как лечить артроз пальцев рук.

Артроз этого вида наиболее часто встречается у пожилых людей, при этом ему более подвержены женщины. Эту особенность связывают с гормональной перестройкой организма женщины в период менопаузы и снижением производства организмом коллагена.

Содержание статьи: Причины и виды болезни Симптомы Особенности диагностики Методы лечения

Артроз суставов рук развивается из-за нарушения местного кровообращения и трофики хрящевой ткани покрывающей, поверхность суставов. Это приводит к потере эластичности хрящей. Они истончаются, становятся ломкими, расслаиваются.

Причинами болезни могут послужить:

  • генетическая предрасположенность;
  • травмы рук;
  • менопауза у женщин;
  • гипермобильность суставов;
  • подагра;
  • дисплазия;
  • ослабленный иммунитет;
  • слишком тяжелый физический труд;
  • профессиональная деятельность, связанная с постоянной нагрузкой на кисти;
  • разнообразные патологии опорно-двигательного аппарата;
  • нарушения эндокринной системы;
  • аллергические процессы;
  • инфекционные заболевания;
  • частые неблагоприятные воздействия факторов внешней среды (переохлаждения, вибрация и т.д.).

Виды заболевания

В зависимости от локализации дегенеративно-дистрофических поражений различают следующие виды заболевания:

  1. Узелковый. При этом типе образуются узелковые утолщения на межфаланговых суставах пальцев. Этот вид характерен для людей, которые работают кистями рук (пианисты, программисты, наборщики текста), узелки даже после успешного лечения практически никогда не исчезают полностью.
  2. Ризартроз. Поражения основания большого пальца руки, оно встречается намного реже, чем поражение пальцев.
  3. Полиатрит – заболевание, когда одновременно поражается множество суставов. Наиболее характерно для пожилых людей.

В зависимости от протекания различают острый и хронический артроз кистей рук. Для первого типа характерно стремительное развитие болезни, сопровождающееся повышением температуры тела, сильными болями и опухлостью суставов.

В зависимости от причины болезни различают:

  • ревматоидный артрит;
  • гнойный артрит;
  • инфекционный артрит;
  • посттравматический артрит;
  • остеоартрит и т.д.

В зависимости от выраженности симптомов и произошедших изменений в суставе.

Для первой стадии артроза пальцев рук характерны:

  • болевые ощущения появляются только после нагрузки и проходят самостоятельно после отдыха;
  • появляется характерный хруст при сгибании-разгибании пальцев;
  • время от времени возникает припухлость пораженных суставов, которая также исчезает самостоятельно.

На этой стадии происходят начальные дегенеративные изменения, нарушается питание хряща и утрачивается его эластичность. Поэтому симптомы выражены слабо, а двигательная активность не нарушается и все функции пальцев сохранены.

Проксимальные межфаланговые суставы

На второй стадии артроза пальцев рук хрящ все больше истончается и уменьшается выработка синовиальной жидкости, изменяется ее состав. Это приводит к воспалению суставов, нарушению их функционирования и накоплению выпота в полости суставов.

Симптомы 2-й стадии:

  • боли постоянного характера;
  • усиление боли и дискомфорта после физических нагрузок;
  • боли не проходят даже в состоянии покоя;
  • атрофия мышц в зоне поражения;
  • отечность пораженных суставов;
  • ограничения функционирования пальцев;
  • появление уплотнений в области межфаланговых суставов.

Для артроза пальцев рук на 3 стадии характерно полное разрушение хрящевой ткани суставов. Этот процесс сопровождается образованием костных шипов, уплотнением костной ткани, деформацией пальцев.

Симптомы этой стадии:

  • постоянная интенсивная боль;
  • обездвиживание суставов пальцев;
  • искривление и деформация пальцев.

На 3-й стадии болезнь не поддается лечению. Возможно лишь уменьшение проявления симптомов. Довольно часто для улучшения состояния больного необходимо проведение хирургической операции для устранения деформаций.

Диагностика

Для диагностирования заболевания врачу недостаточно одного опроса пациента и проведения осмотра. Необходимо проведение лабораторных исследований (клинические анализы крови и мочи, биохимия крови) и инструментального обследования в виде рентгенографии суставов.

При подозрении на ревматоидный артрит дополнительно назначается прохождение УЗИ сердца и органов брюшной полости, а также анализ на наличие ревматоидного фактора в крови.

Артрит довольно тяжело поддается лечению, особенно на запущенных стадиях. Поэтому необходимо сразу настраиваться на продолжительное комплексное лечение с применением лекарственных препаратов, пересмотром образа жизни, внесением корректировок в питание, выполнение специальных упражнений, а также применение методов физиотерапии.

Терапия подбирается в каждом случае индивидуально. При этом учитывают не только степень заболевания, но и особенности организма пациента, его возраст, индивидуальную непереносимость определенных лекарств и многое другое.

Проксимальные межфаланговые суставы

На последних стадиях болезни на полное излечение надеяться не стоит. Но это не значит, что нет необходимости проходить лечение. Терапия необходима для облегчения состояния, а также для предупреждения дальнейшего прогрессирования болезни.

Причины развития заболевания

К основным признакам артроза относят боли в пальцах на ногах и руках, отекают проксимальные межфаланговые суставы, происходит их деформация, а также недостаточная свобода в движении.

Чаще всего от патологии страдают большие пальцы ног. На них появляется характерная косточка. Особенно явно симптомы проявляют себя в утренние часы. Однако шансы выявить их во многом зависят от стадии заболевания.

На начальном этапе патология не приносит сильного дискомфорта. Боли в пальцах могут быть эпизодическими, слабо выраженными, сменяющимися на периоды без ярко выраженных признаков. Начало сужения суставной щели на данном этапе может быть обнаружено лишь на рентгеновском снимке.

Вторая фаза патологии характеризуется постоянными болями. Уже визуально можно наблюдать припухлость пальцев и начавшуюся деформацию. Поскольку сужение суставной щели продолжается, это приводит к состоянию, когда фаланги начинают задевать друг друга.

Все это сказывается на подвижности стопы. При сгибании пальцев руки суставы могут хрустеть, наблюдается отечность. А рентгеновский снимок покажет большое количество остеофитов.

При наступлении третьей стадии артроза болезнь начинает переходить на другие части стопы, руки. Боль начинает сказываться на походке, появляется хромота. Формирующиеся косточки на ногах и пальцах рук становятся более очевидными.

Виды заболевания

Проксимальные межфаланговые суставы

Артроз лучезапястного сустава довольно часто распространенное заболевание. Оно может возникнуть у людей любого возраста, поэтому не стоит думать, что это болезнь только пожилых людей.

ПОДРОБНЕЕ ПРО:  При лечении ревматоидного артрита применяют

Наиболее подвержены артрозу лучезапястного и мелких суставов кистей рук люди, выполняющие однообразные движения, например: спортсмены, строители, люди, специальность которых тесно связана с компьютером (набор текста).

Может возникнуть заболевание и в связи с травмами, эндокринными нарушениями в организме.

Артроз может развиться постепенно, например, профессиональный, когда суставы кистей рук постоянно подвергаются определенной нагрузке. Или может развиться из-за полученной травмы.

Травматический артроз характеризуется болью в суставе и малоподвижностью. Ограничены боковые движения в суставе, и сначала они мало заметны. Отек в первое время может не присутствовать.

Кисть

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…

  • Формы заболевания
  • Признаки болезни
  • Народные методы лечения
  • Гимнастика при артрозе кистей

Артроз кистей относится к первичным патологиям, поскольку для его возникновения не нужны видимые причины. У таких пациентов наблюдается дефект синтеза и процесса созревания коллагена. Почему происходит подобное нарушение, остается не выясненным до сих пор.

Формы заболевания

Артроз кистей в зависимости от локализации процесса можно разделить на две формы:

  1. Узелковый. Данная патология характеризуется образованием узелковых утолщений с костной плотностью на межфаланговых суставах пальцев (дистальных и проксимальных). Поражение дистальных суставов получило название узелков Гебердена, а проксимальных – узелков Бушара.
  2. Ризартроз, который поражает основание большого пальца руки. Причиной такой формы заболевания служит поражение запястно-пястного сустава большого пальца, а также пястно-фалангового.

Также может встретиться артроз лучезапястного сустава, однако подобное явление в клинической практике достаточно редкое. В большинстве случаев к нему приводит травма (вывих или перелом).

В зависимости от характера течения заболевание можно разделить на три стадии, для каждой из которых характерны свои симптомы:

  • 1 стадия. Характеризуется периодическими ноющими болями, чаще всего возникающими в ночное время, и сопровождающимися мышечным напряжением и формированием незначительных отеков в пораженной области. Движения пальцев на начальной стадии не затруднены.
  • 2 стадия. Боли начинают беспокоить пациента не только ночью, особенно выраженными они становятся во время нагрузки на пальцы рук. Движения пальцев затрудняются, появляется характерный хруст. Постепенно начинают атрофироваться мышцы пораженных пальцев или всей кисти, суставы увеличиваются в объеме.
  • 3 стадия. Симптомами заболевания данного этапа являются: ограничение подвижности пораженного пальца; разрушение суставного хряща и соединяемых им костей, появление в этой области узелков. Формирование узелков Гебердена, когда симметрично поражается тыльная или боковая дистальная поверхность суставов между фалангами пальцев, сопровождается гиперемией пораженных суставов, болью и жжением. Развитие узелков Бушара, поражающих средние суставы пальцев, происходит медленно, обострения для них не характерны. По мере прогрессирования в обоих случаях артроз мелких суставов приводит к их деформации и развитию тугоподвижности.

Вне зависимости от полной деформации кисти, данная патология не оказывает никакого влияния на функции внутренних органов, в целом состояние организма при этом также никак не изменяется.

Проксимальные межфаланговые суставы

При наличии болевого синдрома лечение осуществляется с помощью локальной медикаментозной терапии. Кроме лекарств, бороться с болью и отеками кистей помогают также и народные средства.

Справиться с воспалением, осложняющим протекание болезни рук, может компресс из меда и соли, для приготовления которого необходимо смешать мед с солью в равных пропорциях, выложить смесь на ткань изо льна и приложить к кистям, сверху хорошенько утеплив. Такие компрессы можно делать на ночь, оставляя их до утра.

Полезно при артрозе кистей делать аппликации из глины (аптечной), прикладывать свежие капустные листья. Также хорошо помогают компрессы из предварительно натертых на мелкой терке клубней картофеля, имеющих зеленоватые участки.

Такие клубни не рекомендуется использовать во время приготовления блюд, а вот для устранения боли при артрозе содержащийся в нем яд придется очень кстати. Компрессы из нагретого картофеля также следует прикладывать к больным участкам на ночь.

Хорошие отзывы пациенты дают компрессам, приготовленным из кашеобразного свежего лука, смешанного с обыкновенным мелом и кефиром. Также полезно вводить в рацион травяные мочегонные чаи и крапиву.

Рекомендуемые при патологии суставов кистей рук упражнения совсем несложные. Наиболее эффективными из них можно назвать следующие:

  • положите руки на стол и несильно ударяйте по столешнице пальцами, имитируя таким образом игру на пианино;
  • растяните руку так, чтобы расстояние между большим пальцем и средним было максимальным, и делайте, как бы шагая, переходы на столе;
  • поставьте обе руки перед собой, после чего быстро соединяйте большие пальцы и указательные, затем большие и средние, и так далее.

Кроме описанных выше методов, увеличить эффект от лечения можно с помощью соблюдения специальной диеты, а также делая перкуссионный массаж. Если отнестись к своему здоровью ответственно и начать своевременное лечение, то оно может пройти достаточно быстро и безболезненно.

Межфаланговые суставы кисти (лат. articulatio interphálangeae mánus):

  • межфаланговый сустав (между проксимальной и дистальной фалангами) большого пальца (I) кисти и
  • межфаланговые суставы (между проксимальной и промежуточной и промежуточной и дистальной фалангами) указательного (II), среднего (III), безымянного (IV) пальцев и мизинца (V).

Кровоснабжение: глубокая ладонная артериальная дуга. Венозный отток в глубокие вены кисти, затем в локтевые, лучевые и межкостные вены.

Лимфоотток: по глубоким лимфатическим сосудам в лимфатические узлы (лат. nódi lymphátici cubitáles).

Иннервация капсул суставов осуществляется ветвями: локтевого, лучевого и срединного нервов.

Кровоснабжение: глубокая ладонная артериальная дуга. Венозный отток в глубокие вены кисти, затем в локтевые, лучевые и межкостные вены.

Лимфоотток: по глубоким лимфатическим сосудам в лимфатические узлы (лат. nódi lymphátici cubitáles).

Иннервация капсул суставов осуществляется ветвями: локтевого, лучевого и срединного нервов.

О диагностике

На поздней стадии заболевания его признаки можно обнаружить при визуальном осмотре. Клиническая картина патологии представлена узелками Гебердена и Бушара, которые расположены на дистальных, фаланговых сочленениях. При этом нарушение не касается других суставов.

Для получения подтверждения, а также выявления болезни на более ранней стадии применяется рентген. Он позволяет выявить начинающееся разрушение хрящевой ткани.

Поскольку данная патология не имеет инфекционной природы, для выяснения состояния пациента не требуется анализ крови. Но на поздних стадиях заболевания больному могут назначить МРТ или УЗИ. На основании полученных данных производится подбор лечебного комплекса.

Постановка диагноза становится возможной при визуальном осмотре на врачебном приеме, поскольку костная ткань сустава начинает сильно выпирать. С целью выявления степени поражения непосредственно в суставе и областях вокруг него проводится рентгенографическое обследование.

Лечение начинается приемом препаратов противовоспалительного действия, которые способствуют уменьшению болезненных ощущений, отечности, а также замедляют развитие дегенеративного артроза. Дополнительно следует подбирать обувь с жесткой подошвой, которая предотвратит сгибание стопы в процессе ходьбы.

Ограничение разгибания пальцев позволит уменьшить проявления артроза. Также может быть назначена инъекция кортизоном, что приносит значительное облегчение.

В случае неэффективности консервативного лечения назначается операция, которая бывает нескольких видов:

  1. Операция Брадеса. Предлагает удаление основания основного фаланга большого пальца. В процессе проведения операции также производится удаление шипов на головке первой плюсневой кости. После этого в процессе реабилитации проводится формирование сустава, который становится подвижным. Фиксация костных структур становится возможной посредством спиц и специальных фиксаторов. По окончании операции носятся шины, выполненные из пластика или гипса.
  2. Артродез. Суть такой операции заключается в создании условий для сращения между собой первой плюсневой кости и основной фаланги первого пальца. Таким образом можно добиться отсутствия болезненности, но вернуть двигательную активность станет невозможным. Процесс операции предполагает разрез в пораженной области. Одновременно с этим, проводится удаление поверхностей суставов, хрящевых тканей и плотных костей, располагающихся под ним. Посредством специального фиксатора костные фрагменты прижимаются, что создает благоприятные условия для сращения. Полное сращивание становится возможным в течение трех месяцев. С целью повышения эффективности процесса восстановления следует носить специальную обувь, которая поможет улучшить походку и побороть хромоту.
  3. Эндопротезирование. В настоящее время существует несколько конструкций эндопротезов банного сустава. Выполнение такой операции предполагает удаление одной или обеих поверхностей суставов с последующей обработкой костных структур специальными инструментами. Вследствие наличия различных размеров компонентов, следует предварительно произвести подбор подходящего размера. Идеальным станет тот — что обеспечивает плотную фиксацию костного фрагмента и требуемый двигательный диапазон. После этого производится установка эндопротезных компонентов. Рана, оставшаяся после операции, подвергается ушиванию послойным способом. В соответствии с особенностями конструкции компоненты могут быть выполнены из пластика или металла. Такая процедура способствует купированию болевого синдрома с сохранением полной амплитуды движений в суставе. Главный недостаток такой операции заключается в способности изнашивания искусственного сустава, вследствие чего существует вероятность в потребности проведения повторной операции.
ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Растяжение связок коленного сустава: лечение и симптомы

Проводят следующие диагностические мероприятия:

  • Собираются доктором анамнезные данные больного. Врач анализирует жалобы пациента, образ жизни, меню рациона питания.
  • Выполняется рентгенографическое исследование. Оно определит насколько поражена суставная ткань левой и правой нижней конечности.
  • Проводят компьютерное томографическое обследование либо магнитно-резонансную томографию, что позволит выявить изменения костных, хрящевых структур, а также мышечных тканей, в которых способна находиться опухоль.
  • Лабораторная диагностика покажет присутствие либо отсутствие воспаления.
  • Измеряются показатели ступни.

Лечение начинается приемом препаратов противовоспалительного действия, которые способствуют уменьшению болезненных ощущений, отечности, а также замедляют развитие дегенеративного артроза.

Виды заболевания

При диагностике обычно врач обращает внимание на следующие признаки:

  • Боль и скованность в суставах,
  • Увеличение объема суставов (одного или двух),
  • Деформация хотя бы одного сустава,
  • Данные рентгенографии (сужение суставной щели, выраженные остеофиты).

Врач тщательно собирает анамнез, чтобы по возможности установить причину заболевания.

  • Снижение нагрузки на суставы, пораженные болезнью,
  • Суставная гимнастика,
  • Лекарственная терапия,
  • Физиотерапевтическое лечение,
  • Хирургическая операция.

Снижение нагрузки на суставы имеет смысл при работе, которая связана с их перенапряжением. А суставная гимнастика поможет улучшить кровоснабжение и обеспечит нормальное движение суставной жидкости.

Физиотерапевтические процедуры способствуют уменьшению симптомов, замедляют и приостанавливают течение артроза. Назначают тепловые процедуры на суставы, динамические токи, лазерное воздействие. Хороший эффект дает санаторно-курортное лечение.

Медикаментозное лечение предполагает несколько направлений:

  • облегчение болевого синдрома,
  • системное лечение,
  • восстановление хрящевой ткани.

Для облегчения боли применяются наружные и внутренние средства. Прием таких препаратов, как парацетамол, Нимесил, помогает облегчить воспалительный процесс и снизить ощущение боли. Препараты местного действия также снимают боль, уменьшают гиперемию тканей.

Среди таких препаратов один из самых популярных — Вольтарен Эмульгель. Он основан на действующем веществе диклофенак. Другие мази и гели «работают» за счет таких компонентов, как ибупрофен, кеторол, нимесулид.

При необходимости врач может назначить системное лечение нестероидными противовоспалительными средствами. В этом случае дозы препаратов выше, чем при местном применении, выше также и эффективность, однако чаще и сильнее проявляются побочные действия.

Хороший эффект могут дать хондропротекторы — средства, восстанавливающие хрящевую ткань, например, хондроэтин сульфат, глюкозамин. Однако их нужно применять длительными курсами (3-6 месяцев) и начинать лучше с профилактического приема, когда еще нет признаков артроза.

Ревматоидный артрит – заболевание костных соединений воспалительного характера. По ходу развития недуга в патологический процесс вовлекается все больше сочленений, а также других систем и органов организма. Чаще всего болезнь поражает людей среднего возраста, преимущественно женщин.

Поражение при ревматоидном артрите начинается с мелких, постепенно симметрично поражая все более крупные сочленения. Патология происходит с вовлечением в воспалительный процесс мембран на поверхности соединений, сужение суставной щели. Впоследствии к патологическому процессу присоединяется хрящевая и костная ткани.

В клинической картине болезни можно выделить общие, суставные и внесуставные проявления.

Общие проявления:

  • Слабость, повышенная утомляемость, головная боль.
  • Субфебрильная температура тела, повышающаяся к вечеру.
  • Возможно увеличение периферических лимфоузлов.
  • Резкое снижение аппетита, а затем и массы тела.
  • Нарушение сна, апатия.

Суставные проявления:

  • Двустороннее поражение суставов, симметричность (один из важных признаков ревматоидного артрита).
  • Ощущение скованности в конечностях, которое проходит при ходьбе в течение нескольких часа.
  • Признаки воспалительного процесса в костных соединениях: припухлость, гиперемия кожных покровов, нарушение функции сочленения, выраженная боль.
  • Может быть повышенная подвижность, деформация сочленения.

Внесуставные признаки различны и могут проявляться патологией всех основных систем и органов. Поражение мышц, их атрофия, наличие ревматоидных узелков (подкожных безболезненных образований) являются частыми проявлениями ревматоидного артрита.

Проксимальные межфаланговые суставы

Также к ревматоидной симптоматики можно отнести патологию почек (амилоидоз), сердечно — сосудистой (изъязвление артерий и вен, кардиты), дыхательной систем (пневмонии, плевриты), зрительных структур (воспаление век и конъюнктивы).

Методы диагностики

Как устроена стопа человека: анатомия, «слабые места», возможные болезни и их профилактика

Стопа

Межфаланговые суставы стопы (лат. articulatio interphálangeae pédis):

  • межфаланговый сустав (между проксимальной и дистальной фалангами) I пальца стопы и
  • межфаланговые суставы (между проксимальной и промежуточной и промежуточной и дистальной фалангами) II, III, IV и V пальцев стопы.

Устройство межфаланговых суставов стопы не отличается от подобных сочленений кисти. К особенностям строения относится часто встречающееся сращение дистальной и средней фаланги V пальца.

Кровоснабжение: ветвями артерии стопы и глубокой сети стопы бассейна дорзальной артерии стопы (лат. artéria dorsális pédis). Венозный отток осуществляется в глубокие вены нижней конечности: переднюю и заднюю большеберцовые лат. vv. tibiáles antérior et postérior и вену голени лат. v. peronéa.

Лимфоотток: по глубоким лимфатическим сосудам в лимфатические узлы (лат. nódi lymphátici poplítei).

Иннервация капсул суставов осуществляется ветвями: среднего и латерального подошвенных нервов (лат. nn. plantáres mediális et laterális) и поверхностного и глубокого нервов голени (лат. nn. peronéi superficiális et profúndus).

Стопы – это части нижней конечности, выполняющие очень важные функции, обеспечивая опору для тела при стоянии и ходьбе. Вместе с другими отделами тела они принимают непосредственное участие в перемещении тела в пространстве.

Одновременно эта часть нижних конечностей выполняет рессорные функции, обеспечивая смягчение толчков при ходьбе, беге, прыжках, а также функции балансирования – регуляции позы человека во время выполнения движений. Все эти выполняемые функции и послужили причиной особой анатомии стоп.

Проксимальные межфаланговые суставы

Стопа – очень сложный отдел человеческого организма, состоящий из 26 костей, связанных 33 суставами и укрепленными многочисленными мышцами, связками, сухожилиями и хрящами.

Содержание статьи:Кости стопы человекаСуставы, своды стопыМышцы, связки, сухожилия, нервыКакие возможны заболеванияПрофилактика

Кости стопы

26 костей стопы условно разделены на 3 отдела: пальцы, плюсна и предплюсна.

Межфаланговые суставы стопы (лат. articulatio interphálangeae pédis):

  • межфаланговый сустав (между проксимальной и дистальной фалангами) I пальца стопы и
  • межфаланговые суставы (между проксимальной и промежуточной и промежуточной и дистальной фалангами) II, III, IV и V пальцев стопы.

Устройство межфаланговых суставов стопы не отличается от подобных сочленений кисти. К особенностям строения относится часто встречающееся сращение дистальной и средней фаланги V пальца.

Кровоснабжение: ветвями артерии стопы и глубокой сети стопы бассейна дорзальной артерии стопы (лат. artéria dorsális pédis). Венозный отток осуществляется в глубокие вены нижней конечности: переднюю и заднюю большеберцовые лат. vv. tibiáles antérior et postérior и вену голени лат. v. peronéa.

Лимфоотток: по глубоким лимфатическим сосудам в лимфатические узлы (лат. nódi lymphátici poplítei).

Иннервация капсул суставов осуществляется ветвями: среднего и латерального подошвенных нервов (лат. nn. plantáres mediális et laterális) и поверхностного и глубокого нервов голени (лат. nn. peronéi superficiális et profúndus).

Симптомы и лечение артроза лучезапястного и мелких суставов кистей рук

Разрушение суставов относят к заболеваниям, требующим системного подхода. Чтобы остановить развитие патологии, а на начальных фазах — обратить процесс вспять, потребуется использование нескольких средств в комплексе.

Если деформация суставов не приобрела запущенный характер, будет достаточно медикаментозного лечения в сочетании с гимнастикой, физиопроцедурами и народными средствами.

Деформирующий артроз дистальных межфаланговых суставов кистей рук третьей стадии требует уже хирургического вмешательства. Чтобы добиться эффекта в борьбе с артрозом, не стоит назначать лечение самостоятельно. Лучше доверить эту задачу опытному специалисту.

Комплекс гимнастики

Важной составляющей комплекса, назначаемого при артрозе, становится гимнастика. За счёт регулярного выполнения простых упражнений можно улучшить подвижность сочленений, снять отечность сустава, стимулировать кровообращение и укрепить мышцы.

Для работы с суставами рук эффективным считается сжимание и разжимание резинового шарика. Немалую пользу принесет постукивание пальцами по твердой поверхности. А для тех, кто предпочитает сочетать приятное с полезным, стоит освоить вязание или вышивание.

Если необходимо бороться с артрозом межфаланговых суставов на ногах, на помощь может прийти массаж. При назначении подобных манипуляций врач предупредит, что движения рук должна отличать мягкость и осторожность, иначе велик риск сильнее повредить воспаленный сустав.

Добиться большего эффекта от процедуры можно, параллельно используя лечебный крем.

Традиционная терапия при артрозе межфаланговых суставов включает в себя применение нескольких групп препаратов:

  1. Для снятия боли и уменьшения отёка врач назначит противовоспалительные средства. К ним относят «Вольтарен», «Кетонал», «Ибупрофен» и другие.
  2. Восполнение недостатка жидкости в суставе достигается путем расширения сосудов. Этим же способом снимается напряжение мышц, окружающих пораженный сустав. Так обеспечивается обезболивание. В эту категорию входят «Агапурин», «Пентилин», «Теоникол» и другие. Этими препаратами не стоит злоупотреблять людям с низким артериальным давлением, а также с высоким риском открытия кровотечений.
  3. За восстановление сустава и защиту от его разрушения в будущем отвечают хондропротекторы. Однако достижение результата возможно только за счет длительного использования медикаментов данной группы. К лекарствам этой категории относят «Терафлекс» , «Хондроксид» и другие.
  4. В лечении суставов большую роль играют препараты местного применения. Например, «Димексид» , «Вольтарен» , «Апизатрон».
  5. При артрозе в стадии обострения врач может включить в комплекс лечение глюкокортикостероидными гормонами, в том числе «Дипроспаном» или «Гидрокортизоном» . Их применяют в виде внутрисуставных инъекций.

Проксимальные межфаланговые суставы

Поскольку все эти препараты имеют свои особенности использования и ограничения, применять их необходимо в соответствии с инструкцией и назначением врача.

Снять неприятные симптомы артроза можно, используя народные средства. В этот комплекс входят настои, компрессы и мази, основанные на натуральных растительных компонентах.

ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Овес для очищения организма рецепты отзывы

Полезными для суставов считаются свойства лаврового листа. Поэтому настойку на его основе используют для лечения артроза. Для приготовления лекарства потребуется 10 граммов растительного компонента на стакан кипятка.

Важную роль в лечении артроза народными средствами играет компресс. Для этого можно использовать листья папоротника. Это растение прикладывается к больному месту на ночь. Для фиксации компресса используется марля.

В качестве средства для наружного применения допускается использование овсяных хлопьев. Несколько ложек хлопьев заливается небольшим количеством жидкости. Всё это требуется проварить в течение 5 минут до получения густой каши.

Снять боль в суставах можно, стимулируя кровоснабжение. Этой цели достигают путем растирок медом. Средство перед применением необходимо растопить на водяной бане. Затем его используют для растирания большого пальца в течение 15 минут.

Эта часть комплекса по борьбе с артрозом применяется как в период обострения, так и во время ремиссии. В первом случае эффективными признаны аппликации с использованием озокерита или парафина. Эти вещества при контакте с пораженным органом способствуют восстановлению микроциркуляции жидкости внутри него, что приводит к снижению интенсивности боли и снятию воспаления.

Как только болезнь перешла в стадию ремиссии, пациенту будут показаны сеансы магнитотерапии, УВЧ-лечения, воздействия лазером, акустическо-волновой терапии и восстановление посредством холода. Все эти методы применяются с целью закрепления достигнутого результата, а также для снижения риска рецидива в будущем.

Артроз межфаланговых суставов стопы – патологическое изменение в суставах, сопровождается болью при ходьбе, других физических нагрузках. Чаще подвержены женщины. Узкие носы туфель, высокий каблук деформируют пальцы стопы, нарушается питание фаланговых хрящей, развивается артроз.

Виды заболевания

Женщины болеют чаще

Специалисты выделяют три степени заболевания:

    На первом этапе пациент испытывает периодические боли в области большого пальца стопы, которым обычно не придаётся значение. На рентгеновском снимке видно сужение суставной щели. Края суставов заострены, появляются начальные остеофиты.

Пальцы могут болеть и искривляться

  • На втором этапе заболевания боли становятся постоянными, наблюдается отёчность больной области, появляется деформация сустава, уменьшается его подвижность. Существенно сужается суставная щель, фаланги начинают задевать друг друга. На рентгеновском снимке видны многочисленные остеофиты.
  • Артроз в запущенной стадии характеризуется сильными болями, нарастанием косточки на большом пальце стопы. Нарушена походка, больной начинает прихрамывать. Постепенно заболевание переходит на всю стопу, охватывая другие пальцы.
  • Традиционное лечение проводится на первой, второй стадиях болезни. При заболевании третьей степени необходима операция по замене разрушенных суставов. Цель операции – восстановление кости, фиксация соединения на месте хряща с помощью эндопротезирования.

    Изменение образа жизни при лечении артроза

    Проксимальные межфаланговые суставы

    Артроз обычно диагностируется по результатам рентгеновского снимка. В зависимости от степени заболевания врач разрабатывает схему лечения.

    На первых этапах заболевания возможно снятие болей, полное восстановление подвижности суставов. В этот период стоит избегать физических нагрузок, заменить занятия спортом на лечебную гимнастику. Специально разработанный комплекс упражнений позволяет развить гибкость стопы, улучшить кровоснабжение больного фалангового сустава.

    Снять нагрузку на больные суставы после перелома пальцев, стопы поможет специальный лечебный бандаж. Больному рекомендуется в этих случаях постельный режим.

    Артроз межфаланговых суставов вносит коррективы в привычный стиль жизни. Обувь больного должна быть удобной, ортопедической. Из повседневного использования исключаются туфли на высоком каблуке, узконосые модели обуви.

    При артрозе межфаланговых суставов стоит придерживаться диеты, направленной на снижение веса. В рацион включить продукты, способствующие восстановлению хрящевой ткани.

    Перестать выполнять тяжёлую физическую работу – условие выздоровления при заболевании межфаланговых суставов.

    Консервативное лечение артроза

    Лечение на первой, второй стадии артроза – снятие боли, восстановление подвижности сустава. Медикаменты, применяемые при артрозе, делятся на три группы:

      Снять боль помогают нестероидные противовоспалительные препараты -«Диклофенак», «Ибупрофен», «Мелоксикам», «Парацетамол», другие. Препараты не лечат артроз, эффективно снимают болевой синдром. С осторожностью назначают при заболеваниях желудка, они неблагоприятно влияют на слизистую, способны вызвать кровотечения. Эти препараты назначаются врачом.
  • Хондропротекторы, способствующие восстановлению хрящевой ткани суставов — «Дона», «Терафлекс», «Структум». Эти препараты содержат те же вещества, что хрящевая ткань. Служат материалами для «строительства» сустава. Хондропротекторы улучшают обменные процессы в суставной области, ускоряют восстановление хряща, замедляют его разрушение.
  • При сильно выраженном болевом синдроме назначаются лекарства, блокирующие больной сустав («Кеналог»).
  • Медикаменты принимаются в форме таблеток, внутримышечно с помощью уколов. В исключительных случаях назначаются инъекции гормонов в область сустава. Лечение лекарствами продолжают до значительного улучшения состояния пациента.

    Хондропротекторы принимают длительными курсами до полугода. Они медленно, эффективно восстанавливают хрящевые ткани.

    При лечении артроза применяются согревающие мази, крема, пластыри на основе змеиного, пчелиного яда, с вытяжкой из красного перца. Лечение на основе мазей способствует улучшению кровообращения в районе больных суставов.

    Медикаментозное лечение артроза дополняется массажем стопы в области больного пальца, физиотерапией, лечебной гимнастикой.

    Лечение артроза с помощью физиотерапии включает более десятка процедур: УВЧ, магнитотерапия, электрофорез, фонофорез, другие. Применяется гирудотерапия (лечение пиявками), укусы пчёл. Процедуры физиотерапии приостанавливают разрушение сустава.

    Лечение назначает врач после тщательного обследования больного. Противопоказанием к использованию процедур служит наличие в ткани суставов воспаления (в виде синовита). После снятия воспаления назначается лечение в виде физиопроцедур.

    Лечение артроза средствами народной медицины

    Проксимальные межфаланговые суставы

    В комплексе с традиционными средствами артроз лечат средствами народной медицины, к которым относятся настойки, компрессы, мази.

    Эффективной является настойка из листьев лаврового дерева. Курс лечения длится три дня. Для приготовления отвара десять грамм листа заваривают стаканом кипятка, кипятят на слабом огне 5 минут. После настаивают пять часов, принимают в течение дня.

    Изображения

    Стадии болезни

    Кости стопы

    1. На первом этапе пациент испытывает периодические боли в области большого пальца стопы, которым обычно не придаётся значение. На рентгеновском снимке видно сужение суставной щели. Края суставов заострены, появляются начальные остеофиты.
    2. На втором этапе заболевания боли становятся постоянными, наблюдается отёчность больной области, появляется деформация сустава, уменьшается его подвижность. Существенно сужается суставная щель, фаланги начинают задевать друг друга. На рентгеновском снимке видны многочисленные остеофиты.
    3. Артроз в запущенной стадии характеризуется сильными болями, нарастанием косточки на большом пальце стопы. Нарушена походка, больной начинает прихрамывать. Постепенно заболевание переходит на всю стопу, охватывая другие пальцы.
    1. На первом этапе пациент испытывает периодические боли в области большого пальца стопы, которым обычно не придаётся значение. На рентгеновском снимке видно сужение суставной щели. Края суставов заострены, появляются начальные остеофиты.

    Лечение артроза кистей рук проводится комплексно и включает несколько видов консервативной терапии.

    Происходит поражение межфаланговых суставов. Постепенно формируются специфические образования — узелки Гебердена, которые деформируют сустав. Эти узелки могут быть совсем крошечными, а могут достигать размеров горошины.

    В начале заболевания суставы краснеют и припухают. Особенно ярко это видно в области сустава большого пальца. В некоторых случаях процесс проходит без болевых ощущений, хотя чаще всего формирование узелков сопровождается болью.

    Деформирующий процесс постепенно захватывает всю кисть или стопу, пальцы становятся узловатыми, неровными, конечность выглядит неэстетично. Как правило, остеоартроз межфаланговых суставов поражает только кисти рук или стопы ног, на внутренние органы проблема не распространяется.

    • Ноющие боли в суставах рук и ног, усиливающиеся ночью и при перенапряжении,
    • Постоянные болевые ощущения, увеличение суставов в объеме,
    • Вынужденное положение сустава, нарушение подвижности, разрушение хряща и кости, деформация суставных поверхностей.

    Лечение артроза средствами народной медицины

    Артроз лечится популярным компрессом из овсяных хлопьев. Для приготовления берутся несколько ложек хлопьев, заливают небольшим количеством воды. Варится смесь 5 минут, должна получиться густая каша. Её остужают, накладывают на больные пальцы стопы в качестве компресса на ночь.

    Унять боль, усилить кровоснабжение больного сустава стопы поможет медовая растирка. Мёд нагреть на водяной бане, втирать в больной палец 15 минут, после замотать тёплой тканью, оставить на два часа. Растирку смыть тёплой водой.

    Медикаментозное лечение, физиотерапия, массаж, средства народной медицины бессильны при крайней степени заболевания – артрозе фалангового сустава третьей степени. В этом случае врачом принимается решение о госпитализации пациента, операции по замене разрушенного хряща.

    При появлении периодических болей в суставах пальцев стопы важно диагностировать артроз, начать своевременное лечение под наблюдением специалистов.