Супрапателлярный бурсит коленного сустава симптомы и методы лечения

Суть патологии

Воспалительное заболевание может развиваться в результате различных причин:

  • травм колена;
  • эндокринных или аутоиммунных заболеваний;
  • костной формы туберкулеза;
  • врожденной или приобретенной деформации коленного сустава;
  • слишком больших нагрузок на коленный сустав (лишний вес, профессиональные вредности).

При травматическом повреждении возникает сдавливание стенок синовиальной сумки и изменение состава жидкости в ней. При отсутствии медицинской помощи воспаление переходит в трудноизлечимую стадию и провоцирует отмирание мягких тканей.

Среди основных травматических причин супрапателлярного бурсита отмечают долгое пребывание на коленях.

Развитие бурсита супрапателлярной сумки коленного  сустава связывают с повреждением кожи на ноге. Бактерии проникают через микротрещины в стенки бурсы. Причиной заболевания могут стать такие возбудители инфекции, как стрептококк, стафилококк, сальмонелла и т.д.

Недуг может проявиться на фоне внутренних нарушений в организме:

  • сахарного диабета;
  • гормонального дисбаланса;
  • патологий сердечно-сосудистой системы.

При сахарном диабете наблюдается нарушение целостности периферических сосудов. Из-за этого мягкие ткани сустава не получают достаточного количества кислорода, развивается их гипоксия, что способствует возникновению тех или иных патологических процессов.

К группе риска по данному заболеванию относят:

  • спортсменов (легкоатлетов, гимнастов, хоккеистов и др.);
  • грузчиков;
  • строителей;
  • лиц, страдающих хроническими заболеваниями опорно-двигательного аппарата;
  • людей с избыточным весом.

Рисунок показывает место нахождения супрапателлярной сумки бурсита

Супрапателлярный бурсит коленного сустава имеет различные симптомы. Воспаление расположено рядом с четырехглавой мышцей бедра, под коленной чашечкой. Патология протекает остро или является хронической. При остром воспалении слизистой сумки коленного сустава, признаки следующие:

  • появляется гиперемия;
  • болевой синдром постоянно сопровождает пациента;
  • отечность сначала локализуется в районе бурсы, затем переходит на коленную чашечку, подколенную область и находящиеся рядом мышцы и сухожилия;
  • отек может быть разной величины, его размер зависит от мощности удара или степени течения болезни;
  • на ощупь кожа вокруг коленного сустава и выше него становится горячей;
  • пациенту становится тяжело осуществлять движения в коленном суставе;
  • форма колена изменяется из-за возникновения отечности, которая может быть в 2 раза больше сочленения.

Гнойный бурсит воспаленной околосуставной сумки сопровождается непросто скоплением синовита, а гнойным экссудатом. В связи с образованием гноя, активное и пассивное движение в сочленении почти невозможно, температура резко поднимается, появляется острая боль.

Отсутствие лечения чревато ужасными последствиями, у пострадавшего может начать развиваться абсцесс или флегмона. При хроническом течении заболевания синовит скапливается постепенно. Этой форме заболевания характерны периоды обострения и ремиссии.

Хроническому бурситу характерно появление беловатых образований на внутренней поверхности слизистой сумки. В итоге беловатые образования начинают отделяться, таким образом, в сумке появляется инородное тело, которое необходимо немедленно удалить.

Супрапателлярная сумка коленного сустава часто воспаляется после полученной травмы (удара, перелома, царапины, огнестрельного ранения, открытой рваной раны, укусов животных).

Исходя из объективной картины течения недуга, бурсит классифицируют на:

  • стремительно развивающийся – острый;
  • вторичный, вызванный осложнением травм или заболеваний – хронический.

По характеру воспаления, составу экссудата в супрапателлярной бурсе (СБ) разделяют на:

  1. Серозного характера, когда причина воспаления не инфекционная. К причинам, его провоцирующим относят травмы, нагрузки на коленное сочленение высокой интенсивности, длительное положение стоя на коленях, избыточная масса тела, эндокринные и гормональные нарушения.
  2. Гнойного характера, в случае проникновения патогенных микробов (стрептококка, гонококка, палочки Коха, стафилококка, ВИЧ) в полость СБ Вызвать возникновение бурсита гнойного могут расположенные вблизи очаги гнойного процесса (флегмоны, фурункулы), травмы кожи, воспалительные заболевания суставного аппарата (гнойный артрит). Развитие инфекционного бурсита возможно в случаях нарушения герметичности суставных капсул.
  3. Геморрагического – когда при посттравматическом кровоизлиянии развивается патологический процесс в синовиальной полости.
Супрапателлярный бурсит коленного сустава симптомы и методы лечения
После полученной травмы часто воспаляется супрапателлярная сумка коленного сустава

Среди факторов риска, способствующих развитию недуга нужно отметить:

  • трудовую деятельность, связанную с высокими нагрузками на коленное сочленение (шахтеры, строители, сантехники, работники, занятые в сельскохозяйственной деятельности);
  • интенсивные занятия спортом (футболисты, лыжники, хоккеисты, легкоатлеты, конькобежцы);
  • высокие силовые нагрузки (штангисты, грузчики);
  • туберкулезный гонартрит;
  • переохлаждение нижних конечностей (моряки дальнего плавания, работники буровых станций);
  • предрасположенность к заболеванию сахарным диабетом, подагрой;
  • аутоиммунные заболевания;
  • травмы сухожилий, связок выступающих костных поверхностей сустава.

Супрапателлярный бурсит – это воспалительный процесс, локализованный в сумке, окружающей сустав. Заболевание возникает у людей, имеющих повышенную нагрузку на колено. Чаще встречается у мужчин.

Супрапателлярный бурсит, внешние проявления

Супрапателлярный бурсит, внешние проявления

Супрапателлярный бурсит коленного сустава симптомы и методы лечения

Супрапателлярный бурсит возникает вследствие поражения суставной сумки, расположенной выше надколенника. Иногда его называют препателлярным. Различают еще две наиболее часто встречающиеся разновидости болезни:

  • Инфрапателлярный – поражается сумка, расположенная под надколенником;
  • Киста Беккера, или гусиный (анзериновый) бурсит – страдает сумка в подколенной ямке.

Течение заболевания и симптомы

Бурсит коленного сустава, это воспалительное заболевание, характеризующееся поражением околосуставной сумки (бурсы). Отмечается скопление синовиальной жидкости с увеличением размера сустава и изменением формы колена.

Отсутствие специфического лечения («само пройдет») может привести к образованию гнойного процесса в коленном суставе и последующих осложнений, устранение которых проводится в условиях хирургического стационара.

Причины появления

Основные причины появления бурсита подразделяют на два типа происхождения заболевания:

  1. Инфекционный.
  2. Неинфекционный.

Ярким и наиболее характерным для определения бурсита признаком является опухоль, имеющая круглую форму. Эта опухоль либо покрывает все колено, либо размещается над коленной чашечкой. Воспаление определяется нажатием на сустав, а именно на пораженный участок.

Воспаленные участки, как правило, выделяются покраснениями и повышенной температурой.

Супрапателлярный бурсит коленного сустава симптомы и методы лечения

Общие болевые ощущения, плюс дискомфорт при движении, а также слабость мышц – тоже относятся к симптомам этого заболевания.

На общее состояние организма прогрессирование данного заболевания тоже откладывает значительный отпечаток: слабость, перепады температуры и так далее.

Как только появляются первые характерные симптомы заболевания или любой дискомфорт при движении, необходимо сразу обратиться к врачу. Только специалист должен поставить диагноз. Врач визуально осмотрит область воспаления, пальпаторно ее исследует.

Если воспалительный процесс был длительное время, то могут образоваться плотные образования (отложения солей кальция).

Сразу проводится и обследование на инфекционные составляющие, для этого берут пункцию из синовиальной сумки. Если жидкость прозрачная, значит, поражение носит асептический характер. В случае наличия гноя, подтверждается инфекционное заражение.

Также необходимыми являются и лабораторные исследования общего состояния организма.

Полное и своевременное обследование дает возможность верно определить характер и стадию заболевания, а отсюда – назначить наиболее правильное лечение.

Бурсит супрапателлярной сумки может развиваться медленно или стремительно – все зависит от причины воспаления.

Супрапателлярный бурсит коленного сустава симптомы и методы лечения

Для острой формы течения характерны 3 симптома:

  • неравномерный отек мягких тканей колена;
  • пульсирующие болевые ощущения в колене при ходьбе и в пассивном состоянии;
  • гиперемия кожи над суставом.

Если бурсит осложнен нагноением, то у пациента наблюдается:

  • повышение температуры;
  • сильное покраснение колена;
  • выраженная болезненность в суставе при активных и пассивных движениях.

Отек стремительно разрастается в размерах: за несколько дней припухлость достигает до 10 см в диаметре. Интенсивность болей усиливается в ночное время и при совершении человеком сгибательных и разгибательных движений. Опора на больную ногу становится ограниченной или невозможной.

Несвоевременная борьба с проблемой может привести к развитию абсцесса или флегмоны колена. Тяжелое последствие недуга, приводящее к летальному исходу – заражение крови, или сепсис.

При хроническом течении заболевания периоды обострения чередуются с ремиссиями. В суставной сумке происходит постепенное накопление некротических масс. Болевые симптомы в колене при этом могут отсутствовать.

По внешним признакам и этиологии супрапателярный бурсит напоминает синовит, который развивается при поражении суставной, мышечной или костной синовиальной оболочки. При бурсите поражается оболочка только одной внутрисуставной сумки.

ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Ревматический или ревматоидный полиартрит лечение симптомы причины профилактика

бурсит коленного сустава

При появлении симптомов бурсита необходимо обратиться к хирургу. Он уточнит диагноз, опираясь на клиническую картину патологии, данные лабораторных и инструментальных анализов, а затем составит схему терапии.

Причин возникновения у супрапателлярного бурсита коленного сустава существует большое количество. К наиболее частым из них относятся следующие:

  1. Механическое травмирование в области супрапателлярной сумки. Часто с такими травмами сталкиваются гимнасты, бегуны и другие спортсмены. Травмирование может быть различным, к ним принадлежат ушибы мягких тканей, микротрещины, растяжения, удары, падения. Поэтому профессиональным спортсменам необходимо надевания экипировку. Кроме того, защищать колени обязательно необходимо личностям, занимающимся конным спортом.
  2. Регулярное вибрационное воздействие на коленное сочленение, слишком большие нагрузки. С этим постоянно сталкиваются грузчики, строители.
  3. Костный туберкулез.
  4. Инфекционные патологии тоже приводят к формированию супрапателлярного бурсита.
  5. Инфицирование бурсы может произойти из-за открытой раны, перелома или царапины.

Запустить формирование воспаления способна деформация суставов, которая может быть врожденной или приобретенной. Аутоиммунные (системная красная волчанка, ревматизм), аллергические и эндокринные болезни, хронические патологии суставов, нарушение метаболизма в организме тоже способствуют развитию супрапателлярного бурсита коленного сустава.

Синовиальная сумка – небольшой сосуд с синовиальной жидкостью. Длина сосуда несколько миллиметров, он имеет ровную структуру. В относительно нормальном состоянии имеются специальные смазывающие вещества.

Сумки уменьшают механическое и функциональное напряжение, а также защищают различные тканевые структуры от травматических повреждений. Мышцы могут легко двигаться из-за бурсы.

Боль в колене

Если организм подвергается сильному механическому стрессу, он иногда образует новые сумки в зависимости от силы напряжения. Люди, которым часто приходится перемещать тяжелый груз на спине, могут иметь дополнительные сумки между эпидермисом и плечом.

Бурса состоит из двух слоев:

  • Соединительный слой ткани – это внешний слой сумки. Он ограничивает ее и удерживает в стабильном положении;
  • Синовиальная мембрана является внутренним слоем сумки. Синовиальная мембрана производит жидкое содержимое, которое выполняет роль «смазки».

Сумки подвергаются сильному стрессу, поэтому бурсит – не редкое заболевание. Особенно часто встречаются сумки в области локтей, плеч, бедер и коленей.

Сумки защищают вышележащую мягкую ткань. Если болезнь сохраняется в течение длительного времени, соединительная ткань может образовываться в сумке.

Если область тела или соединения чрезмерно нагружено в течение дня, может возникать бурсит. Заболевание часто является результатом спортивной или профессиональной деятельности. Тяжелые виды спорта считаются разновидностями физической активности, при которых чаще всего встречается болезнь.

Локтевой бурсит также называется «студенческий локоть», потому что часто возникает как хроническая патология при постоянной работе за столом. Люди, которые много учатся или работают на столе, часто опираются на локти. Это может раздражать сумки на локте.

В колене есть ряд сумок, которые могут воспалиться. Существует несколько видов бурсита в колене:

  • Препателлярный бурсит (Bursitis praepatellaris): воспаление сумки, которая расположена на коленной чашечке;
  • Инфрапателлярный (Bursitis infrapatellaris или suprapatellaris): воспалительное заболевание сумки, которая расположена на нижнем конце коленной чашечки;
  • Анзериновый (Pes-anserinus bursitis): с внутренней стороны большеберцовой кости располагаются сухожилия трех мышц бедра. Область трех сухожилий чуть ниже зазора коленного сустава называется гусиной (Pes anserinus). Ниже располагается сумка, которая может воспалиться (Bursa anserina).

Типичные признаки бурсита коленного сустава выражаются:

  1. Резкой припухлостью параартикулярных тканей.
  2. Гипертермией общей и зоны локализации очага воспаления.
  3. Выраженной флюктуацией (определение наличия гнойного, серозного выпота, путем пальпации).
  4. Проявления спонтанной, усиливающейся боли.
  5. Иногда увеличиваются регионарные лимфатические узлы.
  6. Появляется ограничение движений, их объема.

Отсутствие терапии усугубляет проявления болезни, со временем любые движения коленного сочленения затруднены. Больной щадит коленный сустав с воспаленной бурсой, развивается стойкая хромота. Это вызывает необходимость опираться на трость при ходьбе.

Супрапателлярный бурсит коленного сустава симптомы и методы лечения
Симптомы местного и общего характера включает объективная картина течения болезни

Диагностические меры, предпринимаемые для постановки диагноза

Диагностика проблемы начинается с визуального осмотра пораженной области. Опытному врачу не составит труда выявить заболевание по внешним признакам, но для уточнения диагноза пациенту назначают лабораторные исследования крови.

Супрапателлярный бурсит коленного сустава диагностируется также как и все остальные заболевания, сопровождающиеся воспалительным процессам в синовиальной сумке. Сначала врач изучает анамнез пострадавшего, проводит визуальный и физический осмотр коленного сустава.

При осмотре доктор обнаруживает характерные признаки заболевания: опухоль над коленной чашечкой и болезненность при выполнении упражнений, которые необходимы чтобы определить амплитуду движений. Далее, требуется провести такие инструментальные способы диагностики:

  • УЗИ мягких тканей;
  • магнитно-резонансную или компьютерную томографию коленного сочленения проводят в том случае, если болезнь рецидивировала не первый раз, либо была вызвана травмированием сустава.

Образование гнойного экссудата требует проведения пункции, синовиальную жидкость берут для бактериологического и цитологического исследования. Экссудат может быть серозным, фиброзным, гнойным, геморрагическим.

Способы лечения

Характер, длительность терапевтического воздействия на бурсит СБ находится в прямой зависимости от степени развития процесса патологии, характера течения недуга.

 В стандартную схему лечения входят:

  1. Медикаментозная терапия. С использованием лекарственных средств разной формы и направленности действия.
  2. Физиотерапевтические методы воздействия на недуг, как вспомогательный способ.
  3. Хирургические манипуляции при тяжелом течении болезни и развитии необратимых последствий.
  4. Фито-терапия, народная, альтернативная. Такие методы помогают снизить симптоматику и улучшить общее состояние.
Супрапателлярный бурсит коленного сустава симптомы и методы лечения
Посредством применения лекарственных средств проводится терапевтическое воздействие
  1. Средства противовоспалительной терапии — «Нимесулид», «Диклофенак», «Нимид», «Кетопрофен». Они обладают способностью купировать воспаление, снижать боли, выступают, как противолихорадочное средство. Употребляют в виде таблеток, капсул, внутримышечных инъекций.
  2. Гормоны стероидные — «Кеналог», «Дипроспан», «Депо-медрол», вводят внутрь сустава. Применяют при реактивном, остром течении, обширной зоне поражения.
  3. Обезболивающие мази, гели, аппликации. Применяют «Випросал», «Диклак – гель», «Траумель – гель», «Вольтарен мазь».
  4.  Анальгезирующие средства – «Анальгин», «Парацетамол». Купируют острые боли.
  5.  Общеукрепляющие препараты, витаминно – минеральные комплексы, добавки.
  6.  Антибиотики, когда патология вызвана инфекционным возбудителем. Назначает врач после проведения анализа на чувствительность.
  7. Имплантат суставной смазки – «Гиамакс».
  1. Инфракрасное облучение. Способствует рассасыванию инфильтратов, снижает припухлость.
  2. Ультразвуковое воздействие, параллельно с применением противовоспалительных препаратов наружного использования.
  3. УВЧ, фонофорез с «Новокаином».
  4. Магнитное воздействие на больное сочленение колена.
  5. Лазеротерапия.
  6. Лечебная гимнастика, физкультура.

Процедуры физиотерапевтического действия проводят в отсутствии обострения недуга.

Супрапателлярный бурсит коленного сустава симптомы и методы лечения
В отсутствии обострения недуга проводят процедуры физиотерапевтического действия

Отсутствие положительной динамики, прогрессирование болезни, усиление симптоматических проявлений служат показаниями к проведению хирургических операций:

  1. Пункция сустава колена. Производят такую манипуляцию на передней части сочленения от наколенника сбоку таким образом, чтобы при прокалывании супрапателлярной сумки игла не вызвала кровоизлияния. Шприцом откачивают суставную жидкость, которую дальше подвергают тщательному исследованию. В полость бурсы вводят антисептик.
  2. Иссечение некротических мягких тканей, костных, хрящевых.
  3. В случае гнойного развития бурсита иногда показана артротомия (удаление бурсы с содержимым). В ходе операции обязательным условием является проведение ревизии сочленения. При необходимости область проведения операции дренируют.

Ускорить реабилитационный процесс помогут методы альтернативной, традиционной (народной) медицины.

Супрапателлярный бурсит коленного сустава симптомы и методы лечения
Методы альтернативной медицины помогут ускорить реабилитационный процесс

Арсенал целебных средств, рецептов богат и разнообразен:

  • аппликации с листьями репейника, капусты, хрена;
  • компрессы с сухой горчицей, медом, эфирными маслами, гипертоническим раствором соли;
  • растирки на основе корня, листьев одуванчика, девясила, крапивы;
  • настои базилика, дубровника, почек березы;
  • мази на основе сливочного масла, смальца, козьего жира с добавлением цветков сирени, одуванчика, бузины;
  • обертывания с жидким медом, прополисом;
  • примочки йода с аспирином;
  • хвойные, солевые, горчичные ванны;
  • лечение пчелиными укусами (апитерапия);
  • применение активной слюны медицинских пиявок;
  • купунктурный массаж;
  • иглоукалывание, рефлексотерапия.

Методики лечения

Лечение супрапателлярного бурсита коленного сустава осуществляется комплексно. Важный принцип терапии – обездвиживание поврежденного участка. Для этого на колено накладывают тугую повязку или гипсовую лонгету; иногда надевают ортез.

Область повреждения при супрапателлярном бурсите должна быть защищена от любых травм. Для облегчения симптоматики заболевания больному под ногу подкладывают валик или небольшую подушку. Холодный компресс до консультации с врачом не используют.

ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Врач ревматолог лечит суставы - Лечение Суставов

Важно знать:Что эффективнее Диклофенак или Ибупрофен? Сравнение препаратов

Факторы риска артроза: как сохранить суставы

10 опасных симптомов при артрите, которые нельзя игнорировать

Ибупрофен и Парацетамол одновременно: эффективность и результаты исследований

Как часто и сколько раз в год можно делать МРТ?

Схема лечения зависит от формы течения супрапателлярного бурсита:

  1. Острые формы патологии требуют приема нестероидных противовоспалительных средств.
  2. Если супрапателллярный бурсит имеет инфекционную природу, пациенту проводят пункцию синовиальной жидкости с последующим промыванием надколенной бурсы.
  3. Если в ходе диагностических мероприятий был выявлен гнойный экссудат, то больному предлагают оперативное вмешательство. Терапию дополняют приемом обезболивающих средств и антибиотиков.

Борьба с патологией занимает в среднем 1-2 недели при условии своевременной диагностики. Запущенные формы недуга переходят в хроническую форму и трудно поддаются терапии. Самолечение может привести человека к инвалидности

Профилактика

В целях предотвращения супрапателлярного бурсита колена необходимо избегать травм коленного сустава, своевременно лечить все воспаления в организме, питаться только здоровой пищей, предотвращающей накопление солей.

Бурсит лучше предупредить, чем лечить

Бурсит лучше предупредить, чем лечить

Кроме того, избежать развития можно, если знать, что собой представляет бурсит и как он проявляется. Надеемся, что после прочтения статьи в этом плане вы уж точно вооружены.

Медик дает таблетки пациентке

Поэтому если после удара коленкой вы начали чувствовать дискомфорт, необходимо сразу же обращаться к врачу и не ждать пока неприятные ощущения исчезнут сами собой.

В качестве профилактики также будет нелишним придерживаться правильного питания, не допускать появления лишнего веса, чтобы не нагружать суставы. Также рекомендуется каждый день делать зарядку, чтобы укрепить мышцы и разработать все сочленения в теле.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl Enter.

Пациент и сам должен принимать усилия для улучшения своего положения. Это не означает, что методы и препараты для лечения он выбирает сам. В этом случае надо консультироваться с врачом. Действия пациента должны быть направлены на снижение нагрузок, которые могут ухудшить положение сустава.

На начальных этапах развития супрапателлярного бурсита используются согревающие компрессы. В дальнейшем накладывают давящую повязку. Нога должна располагаться немного выше, что позволяет избавиться от отечного состояния.

Для того, чтобы избежать повторного воспаления синовиальной области, желательно доводить лечение до полного выздоровления, чтобы моторика сустава успела восстановиться в необходимом объеме.

В будущем следует следить за укреплением мышц ног. Для этого лучше всего подойдут специальные упражнения, также рекомендуется не допускать переохлаждений в области колена, чтобы снабжение кровью мышечной системы всегда являлось достаточным.

Во избежание развития воспалительного процесса в бурсе необходимо соблюдать профилактические меры:

  • соблюдать диету с ограничением соли;
  • употреблять в пищу продукты, выводящие из организма вредные шлаки;
  • избегать ситуаций с повышенным риском травматизма;
  • не допускать чрезмерной перегрузки суставов;
  • своевременно проводить лечение артрита, артроза, подагры;
  • следить за гормональным фоном, регулярно принимать назначенные гормональные препараты.

Меры

Воздействие

Основное применяемое лечение. Прокалывание бурсы иглой, промывка полости антисептическим, антибактериальным препаратом, последующее наложение тугой повязки.
Дополнительные процедуры. После проведения основной процедуры показано периодическое лечение согревающими компрессами, ношение тепловых повязок из собачьей шерсти.
Использование фиксаторов. Лечение тяжелой формы патологии требует фиксации колена медицинской шиной.
Оперативное вмешательство. Лечение хирургическим путем проводится в условиях стационара. Операционными средствами являются ультразвуковая или лазерная терапия.

Врачи на операции

Обращайтесь к врачу даже при незначительных проблемах с суставами. Этим вы поможете себе избежать серьезных заболеваний или даже инвалидности.

Существует несколько простых советов касательно того, как предотвратить развитие такого нежелательного заболевания:

  • Носите наколенники. Особенно это важно для людей с повышенным риском травмирования (футболисты, баскетболисты, борцы). Существуют специальные охлаждающие наколенники, имеющие карманы для пакетов со льдом;
  • Регулярно давайте ногам отдыхать. Для избежания длительной нагрузки на колени необходимо постоянно менять вид и интенсивность физической активности;
  • После тренировки приложите лед и придайте ногам возвышенное положение.

Супрапателлярный бурсит коленного сустава

Одним из видов воспалительных заболеваний в коленном суставе является бурсит. Свое название это заболевание получило от слова «бурса» – так называют околосуставную синовиальную сумку, в которой содержится небольшое количество жидкости.

Бурсит коленного сустава

Коленный сустав особенно выделяется на фоне других потому, что именно здесь соединены мышцы и хрящи, кроме того, в коленном суставе не одна, а сразу три бурсы, которые могут подвергнуться воспалению и в зависимости от того, какая именно воспалена, бурсит разделяют на некоторые виды:

  • супрапателлярный;
  • киста Бейкера;
  • препателлярный.

Супрапателлярный бурсит коленного суставаотличается от других видов тем, что в данном случае воспаление касается именно подколенной сумки. Это приводит к полному дискомфорту при движении, ведь основная функция сумки – снизить нагрузки, поступающие на сустав.

«Колено монахини» – так негласно именуют это воспаление медики, тем самым определяя одну из причин его возникновения. Речь идет о неподвижном стоянии на коленях в течение длительного периода времени.

К причинам развития данного заболевания относят: частые травмы, в том числе ушибы и растяжения, сильные постоянно повторяющиеся нагрузки на сустав. Также спровоцировать такое заболевание могут и инфекции, аллергия, нарушенный обмен веществ. Бурсит может развиться вследствие артрита, а также без видимых причин.

Для предотвращения заболевания пациентам нужно использовать следующие профилактические меры:

  • старайтесь избегать травм колена, аккуратно ходите в гололед, разумно подходите к тяжелым физическим нагрузкам;
  • своевременно пролечивайте воспалительные процессы;
  • пересмотрите рацион в пользу здорового питания, чтобы предупредить накопление солей в суставе;
  • людям при риске развития болезни нужно носить наколенники при занятиях спортом;
  • давайте ногам отдыхать, после тренировок прикладывайте лед к коленям.

Бурсит супрапателлярный доставляет мучительные боли, ограничивает подвижность больного. На время лечения пациент выпадает из привычного водоворота жизненных событий.

Выгоднее с любой точки зрения предотвратить возникновение этого заболевания, используя простые превентивные меры:

  1. Нагрузки физической, механической активности сустава снизить.
  2. Избегать переохлаждения, травм, падений.
  3. Оптимизировать весовые показатели собственного тела.
  4. Своевременно устранять инфекционные очаги воспаления.
  5. Обращаться за медицинской помощью в случаях инфицирования вирусными заболеваниями.
  6. Отдавать предпочтение удобной ортопедической обуви для повседневной жизни, спорта.
  7. Соблюдать правильный рацион питания, употребления жидкости до 2-х литров в сутки.

Лечить недуг самостоятельно врачи не рекомендуют, по причине возможного развития осложнений и вовлечения в процесс воспаления всего суставного аппарата.

Особенности супрапателлярного бурсита коленного сустава

Коленный сустав в организме человека не только самый крупный, но и самый сложный. Содержит множественные вспомогательные элементы, к которым относятся синовиальные сумки или бурсы. Они довольно уязвимы, подвержены травмированию, инфицированию с последующим развитием бурситов.

Что такое бурситы, где и почему возникают

Бурситы – воспалительные заболевания околосуставных слизистых сумок с образованием выпота. Приводят к ограничению подвижности сустава и снижению трудоспособности человека. Если воспаленная синовиальная полость находится несколько выше сустава, развивается супрапателлярный бурсит коленного сустава. В патологический процесс вовлекается одна из самых больших бурс колена.

Бурсы представляют собой щелевидные узкие полости, заключенные в оболочку. Расположены между отдельными частями костей и мягкими тканями – мышцами, фасциями, кожей, сухожилиями. Заполнены синовиальной слизистой жидкостью. В коленном суставе выполняют буферную, защитную, трофическую и барьерную функции.

Синовиальная жидкость чувствительна, активно реагирует воспалением на любые изменения в суставе. Наиболее частая локализация бурсита – препателлярная область. Нередко воспаляется слизистая сумка, расположенная ниже сустава под коленной чашечкой. В этом случае возникает инфапателлярный бурсит коленного сустава.

Распространенные причины воспаления синовиальных сумок

  • Механические закрытые повреждения — ушибы, травмы, удары, сдавление;
  • инфицирование синовиальных полостей через открытые повреждения, ссадины, порезы;
  • высокие нагрузки на суставы, перенапряжения — характерны для ряда профессий, спортсменов;
  • воспалительные, аллергические, аутоиммунные, обменные заболевания.
ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Два эндопротеза тазобедренного сустава - Лечение Суставов

Могут быть и другие причины. Например, самый поверхностный препателлярный бурсит коленного сустава нередко появляется при длительном стоянии на коленях, при необходимости или привычке опираться на одно колено.

Как начинается и протекает воспаление околосуставной полости

Заболевание может развиваться, как быстро, так и постепенно, все дело в причине. Для острых бурситов характерна классическая триада симптомов воспаления – гиперемия, боль, отек.

Диагноз супрапателлярного бурсита при острой клинике обычно не вызывает затруднений. Внешне заметен отек разной величины, покраснение кожи. При надавливании на воспаленную область появляется болезненность. Другим важным признаком заболевания является ограничение подвижности сустава.

Гнойный процесс сопровождается резким подъемом температуры, острой болью, выраженными отеками и краснотой. Активное и пассивное движение в суставе практически невозможно. Несвоевременное или недостаточное лечение чревато осложнениями – развитием абсцесса, флегмоны.

При хроническом бурсите картина несколько меняется. В воспаленной суставной сумке жидкость скапливается постепенно. Болевой синдром в этот период может ослабевать. Стенки слизистой сумки постепенно утолщаются.

Симптоматика

Бурсит часто вызывает сильную боль в суставах. Подвижность в суставах в значительной мере ограничивается, а кожа вокруг воспаляется. Область также может быть заметно опухшей снаружи и болеть при сильном давлении на нее.

Воспаление

Острый бурсит возникает внезапно и проявляется, как правило, тяжелыми симптомами. Если бурсит влияет на сумку, которая лежит непосредственно под кожей, покраснение часто встречается в пораженной области. Лечение и симптомы острой патологии особенно зависят от расположения.

При хроническом бурсите признаки либо сохраняются в течение длительного периода времени, либо возникают эпизодически. Типичными областями хронического бурсита являются локоть или тазобедренный сустав.

Возможные причины болезни

Если встать на колени, то давление всей массы тела придется именно на надколенную синовиальную сумку. Благодаря этой узкой щелевидной полости мы вообще можем опуститься на колени, в противном случае боль была бы невыносимой.

Заполняющая полость синовиальная жидкость по виду напоминает гель, такая же вязкая и тягучая. Впервые это заболевание было описано как специфическое страдание монахинь, проводящих дни в коленопреклоненных молитвах.

Наиболее распространенными причинами развития такого воспаления являются различные незначительные, но регулярные травмы коленного сустава. Это может быть достаточно серьезное повреждение, например — надрыв или растяжение связок, но не менее значимыми являются и ушибы, ссадины и раны в области колена.

Факторы образования воспаления связаны с частыми травмами, которые наносят вред коленному суставу. Отрицательно влияют большие нагрузки и длительное стояние на коленях, за что болезнь получила название «колено монахини».

К развитию недуга приводят различные инфекции и аллергия. Негативно влияет на состояние больного нарушение обменных процессов в организме.

Основными причинами развития бурсита являются:

  • продолжительные нагрузки на коленный сустав (в результате чего мышцы постоянно находятся в напряженном состоянии и, как следствие этого, постепенно истончаются);

  • повреждение кожного покрова в области коленного сустава (это может оказаться катализатором образования инфекций);

  • ранения открытого типа в области колена;

  • любая форма сепсиса (положительно воздействует на инфицирование и формирование кист, в том числе и многочисленных);

  • излишне высокий индекс тела (по этой причине также оказывается значительная нагрузка на коленный сустав, в результате чего он остается ослабленным);

  • сопутствующие заболевания, например, ревматоидные артриты, подагра или псориаз (с ними необходимо быть особенно внимательными, потому что они провоцируют формирование хронической формы бурсита).

При этом каждому из типов бурсита свойственны индивидуальные провоцирующие факторы, об этом далее в статье.

Диагноз «бурсит» врач обычно ставит уже на основе настоящих симптомов. Также история болезни пациента может дать подсказки и обосновать подозрение. Врач сканирует пораженный участок и проверяет диапазон движения сустава. Часто клиницисты не проводят других диагностических мероприятий.

В редких случаях назначаются дополнительные обследования:

  • Прокол: обследование может быть полезно для выяснения точной причины. Это необходимо, например, если подозревается, что бурсит вызван бактериальной инфекцией (гнойный бурсит);
  • Рентгенография: если врач хочет проверить, находится ли накипь в сумке, он сделает рентген;
  • Ультразвуковое исследование: если в сумке много жидкости, это также может быть обнаружено с помощью УЗИ.

Чтобы быть уверенным, что это бурсит, врач может исключить различные другие состояния, которые могут привести к подобным признакам. К ним относятся:

  • Обратимые неоплазмы;
  • Ревматические заболевания;
  • Злокачественные заболеваний различной степени тяжести;
  • Туберкулез.

Консервативная терапия патологического процесса

Супрапателлярный бурсит коленного сустава симптомы и методы лечения

Давящая повязка поможет стабилизировать сустав и уменьшить давление в колене

Лечить супрапателлярный бурсит колена можно медикаментозно, с помощью физиотерапии и народных средств. Чтобы минимизировать отек необходимо надевать ортез или наколенник, они стабилизируют суставы, уменьшат давление в коленях.

Во время сна под колено необходимо подкладывать подушку, это также поможет свести к минимуму боли в колене. Для быстрого выздоровления суставам необходим покой, поэтому колено часто иммобилизируют, используя давящую повязку, лонгету или гипсовую повязку.

  • антибактериальные препараты при бурсите с гнойным содержимым;
  • стероидные гормоны, например, «Дипроспан»;
  • обезболивающие и жаропонижающие лекарства («Диклофенак», «Ибупрофен», «Напроксен» и другие);
  • миорелаксанты помогают снять мышечные спазмы, в данном случае они необходимы, потому болезнь может поразить четырехглавую мышцу бедра из-за ее близкого нахождения к супрапателлярной бурсе.

Какой именно препарат необходим может сказать только лечащий врач, после обследования пациента. Кроме того, необходимо выполнять упражнения. Оздоровительная программа рассчитывается для каждого пациента индивидуально в зависимости от различных показателей, которые включают в себя возраст пациента, функционирование коленного сустава.

Лучший народный способ для уменьшения отечности — использование холодной терапии. Поместите лед непосредственно на пораженный участок, этот способ поможет снизить боль, уменьшить отечность. Лед на колене необходимо держать по 20–30 минут ежедневно.

Как только перестанете чувствовать колено, почувствуете онемение, попробуйте медленного согнуть ногу в колене. Сделайте несколько упражнений, только осторожно. Упражнения могут предотвратить колено от деформации, а также обеспечат циркуляцию крови по всей ноге. Пакеты со льдом применяйте 4–5 раз в день.

Еще один хороший рецепт: смешайте мед с куркумой, чтобы получилась паста. Наносите пасту на колено в виде компресса через одинаковые промежутки времени, но не менее трех раз в день. Мед обладает сильными противовоспалительными свойствами, а куркума — природный антибиотик, который предотвращает развитие вторичных инфекций.

Также полезны гомеопатические препараты. Добавки, содержащие кальций и магний, в рационе больного считаются очень полезными. Эти добавки укрепляют кости, однако, избыточное употребление может привести к кальцификации в бурсе, которая, в свою очередь, может усилить боль.

Применение ромашкового масла на пораженные участки полезно при супрапателлярном бурсите. Ромашковое масло обладает противовоспалительным ингредиентом. Нанесите несколько капель на пораженное колено, ромашка просачивается в ткани кожи и помогает свести к минимуму симптомы заболевания. Также необходимо принимать куркуму, ее выпускают в капсулах.