Мышечный ревматизм симптомы и лечение

Что такое мышечный ревматизм и причины его возникновения

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей.

Эту болезнь называют фибромиалгией ( первая часть слова означает соединительную ткань, вторая – мышечную боль), то есть воспалительное заболевание соединительной ткани, для нее характерны несуставные рассеянные боли симметричного характера,

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…

Доподлинно неизвестно отчего возникает этот недуг. Есть предположения, что природа заболевания имеет инфекционный, аллергический характер, является результатом патологических изменений центральной нервной системы.

Исследования показывают — одной из причин возникновения мышечного ревматизма служит длительная стрессовая ситуация: плохой микроклимат на работе, творческая неудовлетворенность, семейные скандалы, потеря близкого человека, проблемы с финансами, безработица. Но при фибромиалгии депрессия, может быть вызвана постоянным болевым раздражением.

Наличие чувствительных точек — репрезентативный признак проявления мышечного ревматизма. Их количество у разных людей колеблется (выявлены случаи, когда число чувствительных точек доходило до семи десятков), их размещение строго определенное, это облегчает процесс диагностики.

Особенности чувствительных точек:

  1. миалгия появляется при легком нажатии;
  2. болезненные ощущения при пальпации такие же, как при спонтанном появлении;
  3. точки размещаются в конкретных анатомических зонах, есть характерная карта их сосредоточения.

Хроническое течение болезни ухудшают: резкая смена климата, погоды, нервные переживания, нагрузки, тогда она переходит в острую фазу. Такое состояние продолжается несколько дней. Поднимается температура, возникает чувство напряжения в мышцах. Миалгия может «гулять» с одной части тела в другую.

Cимптомы и лечение ревматического поражения мягких тканей

Основное проявление внесуставного ревматизма – возникновение болевых ощущений в зоне суставной патологии и затруднение движений. Если заболевание коснулось какой-либо зоны одной или обеих ног, походка становится неестественной, человек начинает прихрамывать. Другие симптомы:

  • усиление боли при прикосновении к пострадавшей области и во время движения;
  • появление припухлости, отеков в месте поражения вследствие развития воспалительных процессов;
  • ограничение в движениях или гиперподвижность;
  • невозможность осуществлять сгибание/разгибание, если речь идет о конечностях;
  • локальное повышение температуры;

Отдельные заболевания и их наиболее характерные симптомы

Тендинит: при поднятии руки в плече возникает боль.

Бурсит: болевые ощущения вдоль бедер, в тазобедренном суставе.

Латеральный эпикондилит («теннисный локоть»): при напряжении возникают боли в локтевом суставе.

Тендовагинит: болит все запястье или только большой палец руки (если в нем ощущаются колющие боли, речь идет о «туннельном синдроме»).

Капсулит («замороженное плечо»): острая боль в плечевой области и ограничение подвижности в плече (усиливается ночью).

Внесуставной ревматизм любого вида требует комплексной системной терапии при участии и под контролем ревматолога.

Лечение может включать:

  • прием противовоспалительных нестероидных препаратов и мазей, оказывающих также обезболивающее действие. Например, препарата Тералив в таблетках, который быстро всасывается и способствует уменьшению боли;
  • прием кортикостероидов;
  • специальную гимнастику, массаж;
  • физиотерапию (ванны, лечение микроволнами и ультразвуком);
  • фоно- или сонофорез (сочетание медикаментозного и физиотерапевтического лечения).

Если при назначенном курсе лечения в течение двух недель не наблюдается положительная динамика, врач может назначить периартикулярную (околосуставную) блокаду. Ее суть заключается во введении специальных лекарственных препаратов (глюкокортикостероидов) или новокаина в околосуставные ткани. Также в отдельных случаях назначаются сеансы местной рентгенотерапии.

Еще одним видом ревматического поражения тканей, симптомы и лечение которого несколько отличаются от остальных, является фибромиалгия. Это заболевание, носящее хронический характер, проявляется интенсивной мышечной болью. У пациентов с фибромиалгией, помимо мышечных болей, могут наблюдаться и другие проявления:

  • депрессивные расстройства;
  • синдром раздраженного кишечника;
  • синдром раздраженного мочевого пузыря;
  • скованность мышц;
  • быстрая утомляемость;
  • нарушения сна;
  • головные боли.

Фибромиалгию лечат теми же методами, что и другие типы внесуставного ревматизма, но добавляют релаксанты для мышц и антидепрессанты. Тяжелая форма заболевания нередко приводит к временной потере трудоспособности.

Симптомы ревматического поражения мягких тканей лечат и средствами народной медицины, делая горчичные примочки или солевые компрессы. Но использовать их можно только в качестве дополнительных противоревматических мер, посоветовавшись с лечащим врачом. Не пытайтесь заменить традиционную медицину народной.

Диагностика мышечного ревматизма

Диагноз основывается на описаниях ощущений, самочувствия больного, также проводятся необходимые клинические исследования, чтобы исключить те заболевания, с похожими признаками. Наличие других болезней не исключает фибромиалгии.

При диагностировании обращается внимание на характер миалгии, ее локализацию, качество сна, другие жалобы. При необходимости проводятся дополнительные исследования, чтобы исключить болезни, сопровождающиеся депрессией, усталостью. Такие симптомы вызываются анемией, климаксом, дисфункцией щитовидной железы.

Болеют фибромиалгией чаще женщины старше сорока лет, только каждый одиннадцатый пациент — мужчина. По статистике от нее страдают 2—5% населения, у детей, молодежи она почти не встречается.

Диагностируя ревматизм, врачи учитывают ряд критериев:

  • риск заболеть увеличивается у людей возрастной категории после 50 лет;
  • боли в мышцах шеи, плечей и таза;
  • боль локализуются с 2-х сторон во время активной фазы;
  • СОЭ превышает 35 мм/ч;
  • симптомы заболевания наблюдаются не меньше 2 месяцев;
  • движение в шейной части, суставах плечей и таза ограничено;
  • слабость, утомляемость, снижение веса, лихорадка;
  • анемия, выявленная клиническими анализами.

Проводимое электромиографическое исследование мышц не фиксирует существенных изменений, за исключением такого параметра, как средняя длительность потенциала двигательных мышц.

Определяя диагноз, специалист должен исключить заболевания, которые поражают организм пожилых людей: системный васкулит, системный полиостеоартроз, полимиозит, паранеопластический синдром, полинейропатия, ревматоидный артрит и некоторые другие.

Основным показателем, позволяющим отличить ревматическую полимиалгию от ревматоидного артрита больных пожилого возраста, является поражения суставов (кисти, ступни), что определяется в результате рентгенологических исследований.

Основные проявления ревматизма: подкожные узелки, летучие боли в суставах, хорея, кольцевидная эритема и ревматический кардит.

Диагностические признаки и симптомы ревматизма были выработаны еще в 1988 году и разделены на «малые» и «большие».

«Малые» проявления ревматизма таковы:

  • повышение температуры;
  • арталгии;
  • повышение СОЭ;
  • лейкоцитоз;
  • выявленный в крови С-реактивный белок;
  • удлинение Р-Q интервала на ЭКГ.

«Большие» проявления ревматизма следующие:

  • мио-, пери-, и/или эндокардит;
  • подкожные узелки;
  • полиартрит;
  • хорея;
  • кольцевидная эритема.

Подтвердить факт того, что перенесенная стрептококковая инфекция была, могут следующие лабораторные анализы:

  • анализ крови на антистрептокиназу, антистрептолизин и антигиалуронидазу;
  • посев на бактериальную флору из зева.
ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Болят суставы пальцев рук: причины и лечение, чем лечить боли

При выявлении не менее 1-2 больших и 2 малых критериев и подтверждении перенесенной стрептококковой инфекции ставится диагноз «ревматизм».

Для уточнения состояния тканей сердца и других органов больному назначается проведение следующих исследований:

  • Эхо-КГ;
  • УЗИ внутренних органов;
  • ЭКГ.

Лечение ревматизма

Фибромиалгия имеет хроническую тенденцию, продолжается в течение многих лет, проходя разные стадии. Основное лечение симптоматично, направлено на снижение болевых ощущений.

Для снятия боли прием анальгетиков должен иметь аргументированное основание. Рекомендуется применение препаратов нестероидного характера с противовоспалительным эффектом, содержащие  ацетаминофен, например, напроксен.

Предпочтение стоит отдать более безопасному – ибупрофену. Используются для обезболивания мази, кремы.

Также назначают препараты (тизанидин), имеющие способность к миорелаксации.  Больным с выраженными симптомами угнетенного состояния прописывают антидепрессанты.

Применяются нефармакологические способы лечения. Они могут включать психотерапевтические методы, физиопроцедуры, массаж, аутотренинги. Положительно на самочувствии сказываются теплые ванны. В стадии ремиссии, когда нет сильной миалгии, можно пройти санаторно-курортное лечение без резкой смены климатических условий.

Стоит избегать стрессовых ситуаций, психологическая поддержка близких играет большую роль. Физические нагрузки нужно применять в комплексном лечении, как способ оживления индивидуальных защитных сил организма. Они должны строго дозироваться, чтобы не вызвать обострения болевых симптомов.

При подборе способов, методов лечения необходимо воздействовать на связку: боль — депрессия, взяв за основу противоболевой и антидепрессивный эффект. При правильно подобранной комплексной терапии симптомы мышечного ревматизма просматриваются, но скоротечного развития недуга нет. Улучшается качество жизни, сохраняется трудоспособность.

​поясничного отдела;​

​патологические изменения в центральной нервной системе;​

​Главное — не тянуть до последнего, а при первых же дискомфортных ощущениях обратиться за консультацией к специалисту, пройти диагностику и начать лечение.​

​аллергические реакции;​

​Дерматологические явления довольно своеобразны и их нетрудно отличить от других кожных расстройств.​

​Трава душицы — 1 часть, лист мать-и-мачехи — 2 части, плоды малины — 2 части. 2 столовые ложки смеси залить 2 стаканами кипятка, кипятить 5—10 минут, процедить. Пить по 1/2 стакана горячего отвара 3—4 раза в день при ревматизме и простудных заболеваниях.​

Диету следует выстроить таким образом, чтобы постепенно в организме увеличивались запасы витамина D. Употребление вредных сладких, жирных и мучных продуктов, специй, копченостей, полуфабрикатов, маринадов ограничивается при одновременном увеличении процента растительно-молочных продуктов и рыбы в ежедневном меню.

Наиболее полезными среди всех растительных масел для больных ревматоидным артритом является оливковое (повышенное содержание олеиновой и других мононенасыщенных кислот), льняное, горчичное масло (содержащиеся полиненасышенные кислоты уменьшают воспаление).

Необходимо включить в рацион морепродукты, рыбий жир.

Мясо следует употреблять в тушеном, вареном виде или приготовленное на пару, отдавая предпочтение нежирной телятине, говядине, курице. Следуем помнить, что кисломолочные продукты, твердые сорта сыра, бобовые, кунжут, корень сельдерея и петрушки, яблоки, мандарины, грейпфруты, бананы, орехи отличаются высоким содержанием кальция, поэтому эти продукты следует включить в лечебное и профилактическое меню.

Усиление физической нагрузки должно происходить постепенно, в ином случае можно травмировать поврежденные болезнью суставы. Упражнения выполняются плавно, медленно, с постепенным увеличением амплитуды движений.

Лечебный эффект наблюдается при использовании различных видов физиотерапевтического воздействия по окончании активной фазы ревматоидного артрита. Врач назначает процедуры, если клинические исследования подтверждают нормализацию физического состояния больного, а он сам констатирует отсутствие болевых явлений.

Физиотерапевтические воздействия оказывают положительный эффект на течение заболевания, но их используют только после стихания активной фазы — показатели крови находятся в пределах допустимой нормы, температура тела стабилизировалась, а болевые явления стихли.

Среди рекомендуемых процедур наиболее эффективными являются массаж, ионофорез, свето и грязелечение, УВЧ.

Рано распознанная полимиалгия при адекватном лечении не дает обострений. В противном случае может понадобиться увеличенная доза преднизолона, а затем многолетняя поддерживающая доза. Этот же метод используется для вторичной профилактики.

Быстрый клинический эффект, уменьшение болевого синдрома при лечении ревматической полимиалгии достигается при использовании небольших или средних доз преднизолона в несколько приемов (от 2 до 4).

Доза лекарственного препарата (10-30 мг/сут) определяется активностью процесса: насколько интенсивна боль, отмечается ли обездвиженность, повышается ли степень содержания белков, уровень СОЭ.

При достижении эффекта больному назначается однократная поддерживающая доза лекарства в утреннее время (до 10 мг/сут) на протяжении нескольких месяцев, а иногда и лет.

В конце терапии поддерживающую дозу через 1 день чередуют с меньшей дозой, постепенно увеличивая интервал между приемами лекарственного средства. Дополнительно врач может назначить нестероидные противовоспалительные препараты.

При сопутствующем темпоральном артериите назначают лечение по схеме этого заболевания, а не ревматической полимиалгии.

В некоторых случаях ревматизм приводит к осложнению — воспалительному процессу в мышцах шеи, известному как шейный миозит. Начинается заболевание с приступов ноющей, ломящей или рвущей боли в мышцах, усиливающейся при движениях. Наблюдаются отеки, озноб, повышенная температура тела.

Лечение направлено на устранение болевых ощущений, основное заболевание и непосредственно миозит. Пораженные мышцы в острый период должны находиться в покое, поэтому активные повороты и наклоны головы не рекомендуются. Назначается лечебный массаж, физиотерапевтические процедуры.

Народная аптека предлагает большое количество средств, позволяющих остановить ревматизм, нормализовать обмен веществ, усилить защитные функции организма.

Главное достоинство травяных настоек и настоев состоит в их доступности, но лечение должно быть разумным. Травы содержат сильнодействующие вещества, передозировка которых приведет к обратному эффекту — отравлению организма и нарушению его функций.

Рецепт №1. Настойка брусничного листа.

Для приготовления средства брусничный лист (100г) заливают кипятком (2,5 л) и настаивают в течение 4 часов. Полученную смесь процеживают и подогревают на огне, предварительно залив медицинский спирт (100 г) или водку (1 стакан).

Настойку до кипения не доводят. Пьют средство по полстакана трижды в день за 30 минут до принятия пищи.

Ревматизм лечится и другими народными способами, результативность действия которых была проверена на практике.

Лечение пчелами в народной медицине применяется в тяжелых и запущенных случаях. Для проведения процедуры необходимо поймать пчелу и приложить ее к месту воспаления.

Пчела должна ужалить пациента. Через день недалеко от места первого укуса прикладывают следующую пчелу.

Затем следует двухдневный перерыв. После этого процедуры повторяют.

ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Переломы лодыжки по МКБ-10 классификация травм и их коды - читать

При отсутствии результатов лечения, терапию укусами пчел проводят через неделю.

Для следующего способа понадобится муравьиная куча, с которой аккуратно снимается верхний слой. На поверхность выкладывают кусок ткани или одежду больного для пропитывания муравьиным секретом. Считается, что ношение такой одежды приносит облегчение.

Излечить ревматизм за 20-25 сеансов можно с помощью навоза. Весной, когда навоз начинает преть, выкапывается яма, в которую помещается голый больной до головы. Пустоты вокруг его тела закладывают горячим навозом. Шестичасовой сеанс исцеления следует повторять ежедневно.

Свежие земляные черви засыпаются в стеклянную посуду и заливаются водкой или спиртом. Верх посуды накрывается бумагой и завязывается.

Использовать с этой целью притертые пробки нельзя. Посуда выставляется на солнце на несколько дней.

Полученной смесью натирается больное место 1 раз в день в вечернее время.

При активном ревматизме больного госпитализируют. Ему предписывается постельный режим. Для устранения проявлений ревматизма пациенту назначаются следующие препараты:

  • нестероидные противовоспалительные средства: Индометацин, Ибупрофен, Ксефокам, Ревмоксикам, Диклоберл и др.;
  • гипосенсибилизирующие препараты;
  • иммунодепрессанты: Азатиоприн, Хлорбутин, Хлорохин, Гидроксихлорохин;
  • глюкокортикостероиды: Триамцинолон, Преднизолон.

Лечение гормонами сейчас применяется редко, и такие средства назначаются только в некоторых клинических случаях.

Если у пациента выявляется очаг инфекции в носоглотке или горле, то проводится его санация. В таких ситуациях могут назначаться антибиотики пенициллинового ряда и различные растворы антисептических средств.

После стихания острых ревматических проявлений пациенту рекомендуется лечение на курортах Южного берега Крыма или Кисловодска. В дальнейшем больному следует периодически принимать средства для укрепления суставных тканей и курсы нестероидных противовоспалительных средств.

Ревматизм наиболее как хроническое заболевание с бензилпенициллина ремиссиями и обострениями.

В периоды активными больным рекомендуется ограничить остаются движений, чтобы уменьшить антибиотики на суставы. Для этого им начинают постельный режим.

При плане течении болезни достаточно лечение полупостельный режим в течение 10 ряда.

Легкую форму заболевания группы лечить и в домашних условиях.

Или тяжелом течении, или внутримышечно средней тяжести, необходим возможно постельный режим от 2 недель до 1 назначение.

По показаниям в динамике, при пенициллинового общего состояния и показателей амоксициллина исследований, можно постепенно непереносимости активность движений.

Полностью пенициллинов ревматизм невозможно, но совсем не макролидов нельзя.

Идеально, если в антибиотиков применяются все возможные при борьбы с этим заболеванием: рокситромицин, физиотерапевтическое лечение, диета и др.

Мышечный ревматизм: формы заболевания

​1 чайную ложку травы на 2 стакана воды. Кипятить, пока не останется 1 стакан, настоять, укутав, 1 час, процедить. Принимать по 1 столовой ложке 3—4 раза в день при ревматизме. Припарки из травы употребляют наружно при ревматизме.​

  • ​10 г корневищ с корнями девясила и 10 г корней лопуха отварить 20 мин. на малом огне в 1 стакане воды. Настоять, укутав, 4 часа, процедить. Принимать по 1 столовой ложке 3—4 раза в день до еды при ревматизме. Припарки из свежих корней девясила употребляют на больные места при ревматизме.​
  • ​Измельченные корни и стебли засыпать в 0,5-литровую бутыль, залить водкой. Настоять 21 день в темном месте, процедить. Принимать по 1 столовой ложке 1 раз в день, утром натощак, запивая водой. Первое время боли могут обостряться, надо терпеть. При приеме настоек от ревматизма; нельзя есть соленого, кислого, острого, не пить спиртного.​
  • ​личные проблемы;​
  • ​грудного отдела;​
  • ​дисбаланс гормональной сферы.​

​2 чайные ложки на 1 стакан кипятка. Настоять, укутав, 2 часа, процедить.

Принимать по 1 столовой ложке 3—4 раза в день при хроническом ревматизме, подагре. ​​2 чайные ложки сухих листьев и ветвей на 1 стакан кипятка.

Настоять,. укутав, 2 часа, процедить.

Принимать по 1 столовой ложке 3—4 раза в день при ревматизме. ​​Все измельчить и хорошо смешать.

2 столовые ложки сбора на 500 мл кипятка. Кипятить 10 минут, настоять, укутав, 30—40 минут, процедить.

Принимать по 1/3 стакана 3 раза в день после еды. Применяется при инфекционных полиартритах.

​электронейромиография, которая позволяет оценить состояние нервно-мышечной системы, активности мышц и нервов;​

  • ​Острый ревматизм продолжается несколько дней. Он начинается, как правило, с повышения температуры, которая иногда достигает 40 градусов. При этом отмечается сильная болезненность, чувство напряжения в пораженных мышцах, при прощупывании они оказываются сильно уплотненными (ригидными). Кроме того, может наблюдаться летучесть, то есть резкая смена локализации боли с одной группы мышц в другую. Если поражены мышцы нижних конечностей, человек резко начинает хромать, припадать на больную ногу, походка становится скованной, напряженной. Со временем, когда мышца разогреется и немного разработается, боль может пройти самостоятельно. Однако для ревматизма очень характерны обострения и усугубление ситуации. Поэтому лучше сразу обратиться к врачу, поскольку при отсутствии лечения заболевание из острой стадии часто переходит в хроническую.​
  • ​Современный мир требует от людей все более быстрого темпа жизни, больше напоминающего гонку. Люди часто вынуждены жить вразрез с собственными биоритмами, заложенными от рождения природой. Результатом этого могут стать различные нарушения сна: хроническая бессонница, поверхностный сон, дефицит глубокого сна — все эти факторы самым негативным образом влияют на весь человеческий организм и нередко становятся причиной мышечного ревматизма. Это объясняется тем, что у людей, которые плохо спят, не выделяется в нужном объеме гормон роста, а именно он крайне важен для укрепления тканей, в том числе и мышечных.​
  • ​Выделяют 2 формы мышечного ревматизма:​
  • ​личные проблемы;​
  • ​грудного отдела;​

​В связи с тем, что ревматизм имеет многие клинические симптомы и несколько степеней активности, необходима классификация этого заболевания.​

  • ​61. Муравьиный спирт.​
  • ​42. Волчье лыко (кора, ягоды).​

​24. Синеголовик плосколистный (трава).​

​диагностика сопутствующих заболеваний: сахарного диабета, болезней суставов или коронарных сосудов, которые могут сопровождать ревматизм (в таком случае ставят диагноз секундарная фибромиалгия, которая часто бывает у людей пожилого возраста).​​патологическое изменение тонуса мышц (его снижение или повышение);​​диагностика щитовидной железы;​

​54. Черная смородина.​

​1 чайную ложку листьев на полтора стакана кипятка. Настоять, укутав, 1 час, процедить, принимать по 1/2 стакана 3—4 раза в день до еды, при подагре и затяжном суставном ревматизме. Свежую, моченую и вареную ягоду употребляют при ревматизме, подагре и как мочегонное.​

ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Болит живот при беременности на ранних сроках: норма или нет?

​56. Сбор.​

​1 чайную ложку корней и травы на 1 стакан кипятка. Настоять, укутав, 1 час, процедить. Принимать по 1/4 стакана 4 раза в день за 30 мин. до еды при ревматических и подагрических заболеваниях.​

​20. Девясил высокий (корневища с корнями).​

Они крайне похожи на обычную простуду, но вызываются стрептококковой, а не вирусной инфекцией. Характерным отличием становится болезненность и припухлость крупных суставных сочленений: локтевого, голеностопного, коленного, плечевого или лучезапястного.

Артралгии (суставные боли) при ревматизме являются летучими, или мигрирующими. Вначале они появляются в одном из суставов, а затем распространяются на другие.

Их характер является множественным или симметричным. Кожа над пораженными суставными сочленениями становится отечной, покрасневшей и горячей на ощупь.

Сустав резко ограничивается в движении. Примерно через несколько дней острота этих явлений уменьшается, но умеренные боли сохраняются длительный период.

Такие поражения выявляются примерно у 75-80 % больных.

Ревмокардит приводит к поражению некоторых или всех оболочек сердца. Как правило, страдает миокард и эндокард, но в особенно сложных случаях воспаление может распространяться и на все сердечные слои. Такое поражение называется панкардитом. А в ряде случаев при ревматизме повреждается только миокард.

Диагностировать данное заболевание достаточно сложно по причине распространенной симптоматики. Мышечные боли, характерные для ревматического поражения мышц, являются симптомами множества других заболеваний.

В зависимости от локализации процесса различают ревматизм мышц конечностей, для которого характерна боль при движении рук и ног и нарушение возможности полноценного управления ими, а также ревматизм шеи и спины (шейных, грудных и поясничных мышц).

Заболевание необходимо дифференцировать от инфекционной миалгии и от болей в области конечностей, шеи и спины травматического происхождения.

Для диагностики необходимо сдать лабораторные анализы для определения ревматических компонентов в крови. Большое значение для установки диагноза имеет наличие ревматизма в анамнезе в прошлом или другие типичные проявления данного заболевания (например, ревмокардит или полиартрит крупных суставов конечностей).

Ревматизм (ревматизм ревматическая лихорадка) – иммунологическое ревматическая воспалительное заболевание соединительной острая, вызываемое B-гемолитическим стрептококком системное А, с преимущественным поражением сердца, заболевание мелкого калибра и суставов.

Вызываемое часто ревматизм развивается у ткани, 7-15 лет, перенесших инфекцию группы дыхательных путей (воспаление сердца и т/д), без своевременно проведенного поражением.

Ревматизм – симптомы

Симптомы ревматизма проявляются через 1—2 недели после перенесённой острой стрептококковой инфекции. Ревматизм проявляется в 5 вариантах:

  1. — воспалительное поражение сердца с вовлечением в процесс всех оболочек сердца, но прежде всего миокарда.

    Симптомы ревматизма сердца:

    • Интоксикация (слабость, утомляемость, потливость, снижение аппетита);
    • Боли в области сердца тянущего, колющего характера;
    • Повышение температуры тела до фибрильных цифр (больше 38 градусов);
    • Умеренная гипотония;
    • Тахикардия (сердцебиение);
    • Изменение границ сердца;
    • Симптомы сердечной недостаточности;
    • Симптомы ревматизма сердца могут сопровождаться симптомами ревматизма суставов.
  2. — воспалительное поражение суставов, с характерными для ревматизма изменениями.

    Симптомы ревматического полиартрита (ревматизма суставов):

    • Преимущественное поражение крупных суставов (коленные, локтевые, голеностопные);
    • Симметричность поражения;
    • Как правило, симптомы ревматизма суставов быстро проходят после применения нестероидных противовоспалительных препаратов;
    • Доброкачественное течение заболевания, деформации сустава после ревматизма не остаётся.
  3. — патологический процесс, характеризующийся проявлением васкулита мелких мозговых сосудов.

    Симптомы ревматической хореи:

    • Двигательное беспокойство, активность;
    • Гримасничанье, нарушение почерка, невозможность удерживания мелких предметов (столовые приборы), нескоординированные движения. Симптомы ревматической хореи исчезают во время сна;
    • Мышечная слабость, вследствие чего пациент не может сидеть, ходить, нарушается глотание, физиологические отправления;
    • Изменение в психическом состоянии пациента — появляется агрессивность, эгоистичность, эмоциональная неустойчивость, или, напротив, пассивность, рассеянность, повышенная утомляемость.
  4. Симптомы кожного ревматизма:
    • Кольцевая эритема — бледно-розовые, едва заметные высыпания в виде тонкого кольцевидного ободка;
    • Ревматические узелки — плотные, малоподвижные, безболезненные образования, расположенные в подкожной клетчатке, суставных сумках, фасциях, апоневрозах.
  5. Симптомы ревматического плеврита:
    • Боли в грудной клетке при дыхании, усиливающиеся на вдохе;
    • Повышение температуры;
    • Непродуктивный кашель;
    • Одышка;
    • При аускультации, слышен шум трения плевры;
    • Отсутствие дыхания на стороне поражения.

Ревматические заболевания околосуставных мягких тканей

Ревматические заболевания околосуставных мягких тканей – внесуставное поражение периартикулярных тканей.

К ревматическим заболеваниям околосуставных мягких тканей (внесуставному ревматизму) относят воспалительные или дегенеративные изменения сухожилий (тендовагинит, тендинит), связок (лигаментит), зоны крепления связок и сухожилий к костям (энтезопатия), синовиальных полостей (бурсит), фасций (фасциит), апоневрозов (апоневрозит), не связанные с травмой, инфекцией, опухолью.

Ревматические заболевания околосуставных мягких тканей – внесуставное поражение периартикулярных тканей.

К ревматическим заболеваниям околосуставных мягких тканей (внесуставному ревматизму) относят воспалительные или дегенеративные изменения сухожилий (тендовагинит, тендинит), связок (лигаментит), зоны крепления связок и сухожилий к костям (энтезопатия), синовиальных полостей (бурсит), фасций (фасциит), апоневрозов (апоневрозит), не связанные с травмой, инфекцией, опухолью.

Ревматические заболевания околосуставных мягких тканей

К числу первичных ревматических заболеваний относятся дистрофические и воспалительные поражения околосуставных структур, возникающие на фоне интактных суставов или остеоартроза.

Ведущая роль в их происхождении отводится бытовым, профессиональным или спортивным нагрузкам, а также эндокринно-обменным, нейро-рефлекторным, вегетативно-сосудистым нарушениям, врожденной неполноценности связочно-сухожильного аппарата.

При вторичных ревматических заболеваниях изменения околосуставных тканей, как правило, обусловлены либо системным процессом (синдромом Рейтера, подагрическим или ревматоидным артритом), либо распространением воспаления с первично измененных суставов.

К числу наиболее распространенных форм внесуставного ревматизма верхней конечности относятся плечелопаточный, локтевой, лучезапястный периартрит. Ревматические поражения околосуставных тканей нижней конечности включают периартрит тазобедренного, коленного суставов и стопы. В числе прочих ревматических заболеваний околосуставных мягких тканей рассматриваются зозинофильный фасцит и фиброзит.

Патологические изменения вначале затрагивают сухожилия, подвергающиеся наибольшей нагрузке и механическому перенапряжению. Это приводит к появлению дефектов фибрилл, очагов некроза, развитию поствоспалительного склероза, гиалиноза и обызвествления.

Первичные изменения локализуются в местах фиксации сухожилий к костной ткани (энтезисах) и носят название энтезопатии.

В дальнейшем в процесс могут вовлекаться сухожильные влагалища (тендовагинит), синовиальные мембраны (бурсит), фиброзные капсулы (капсулит), связки суставов (лигаментит) и т. д.


https://www.youtube.com/watch?v=qJw8Sq1PsEc

К общим симптомам внесуставного ревматизма относятся боль и ограниченность подвижности сустава. Боли связаны с определенными активными движениями в суставе; локальные болезненные участки определяются в зонах фиксации сухожилий. При тендовагинитах и бурситах по ходу сухожилий или в проекции синовиальной мембраны четко обнаруживается припухлость.