Травмы плеча и плечевого сустава: симптомы и лечение

Почему не поднимается рука после ушиба или падения

Даже самый осторожный человек не застрахован от падения, причиной которого становятся скользкие дороги, головокружение, невнимательность или чей-то злой умысел. В результате может пострадать любая часть тела.

Плечи представляют собой сложную систему, позволяющую рукам осуществлять различные движения.

Большую часть площади занимают мышцы, связки и сухожилия. В качестве каркаса выступает плечевая кость, соединяющаяся с лучевой у своего основания.

Ушиб – это распространенная травма, в результате которой повреждаются мягкие ткани и сосуды, но не нарушается целостность кожи.

Чаще возникает при падении, реже – по причине удара. В основном наблюдается:

  • у молодых парней и девушек, занимающихся спортом, танцами;
  • в детском возрасте, когда инстинкт самосохранения еще развит недостаточно;
  • зимой, из-за гололеда.

Спутниками сильного ушиба плеча часто становятся открытые и закрытые переломы, смещения и другие повреждения.

В зависимости от степени тяжести, повреждение проходит самостоятельно либо пострадавший нуждается в помощи врача.

Симптомы

Признаки ушиба плеча не всегда можно отличить от других травм, полученных при падении. Косвенно указывать на его появление могут:

  • боль;
  • гематомы и кровоподтеки;
  • воспаление;
  • затвердение участка;
  • припухлость;
  • онемение;
  • снижение работоспособности плечевой кости.

Не стоит забывать, что тяжелые травмы часто возникают в комплексе, поэтому точно поставить диагноз поможет только диагностика. Если после ушиба плеча при падении не поднимается рука, самолечение недопустимо!

Первая помощь

Боль от травмы

При подозрении на повреждение плеча необходимо:

  1. Осмотреть руку пострадавшего на предмет наличия торчащих осколков костей.
  2. Попросить человека пошевелить рукой, пальцами.
  3. Ссадины и другие открытые раны обработать антисептиком, чтобы предотвратить дальнейшее заражение.
  4. Зафиксировать руку больного. Для этого ее сгибают в локте под прямым углом и закрепляют при помощи косынки или полотенца на шее.
  5. Приложить к больному месту лед, предварительно завернутый в платок или другую ткань. Длительность не должна превышать 20 минут. Повторять каждые пару часов.
  6. При наличии выраженных болевых ощущений дать анальгетик (хотя лучше обойтись без него) и вызвать бригаду медиков.

Иногда после повреждения больной может себя чувствовать удовлетворительно, но спустя 1 – 2 дня состояние ухудшается. Тогда необходимо посетить травматолога, хирурга или ортопеда.

Тяжесть поражения

По характеру повреждений выделяют несколько степеней ушиба плеча:

  • 1-я. Вызывает незначительный дискомфорт при движении конечностью. Может сочетаться с мелкими царапинами на месте удара. В лечении не нуждается, и проходит через 3 – 4 дня.
  • 2-я. В этом случае на месте травмы появляются припухлости, затем гематомы. Болезненные ощущения появляются сразу и усиливаются при подъеме руки.
  • 3-я. Патологический процесс локализуется в подкожной области и затрагивает мышцы или связки. Часто диагностируется вместе с вывихом плечевого сустава.
  • 4-я. Характеризуется полным отсутствием чувствительности в плече и требует срочной медицинской помощи.

В терапии не нуждается только легкая форма. Если ушиб плеча болит, что делать в таком случае, подскажет доктор и назначит необходимые препараты, облегчающие состояние. Иногда может потребоваться операция.

Обследование

В большинстве случаев для диагностики достаточно консультации врача.

Ушибы в области плеча возникают после падений, ударов или столкновений. Степень тяжести зависит от вида, структуры, размера, массы и скорости травмирующего объекта, а так же от площади соприкосновения с ним.

При ушибе поражаются следующие структуры:

  • Подкожно-жировая клетчатка и кожа;
  • Мышцы и сухожилия;
  • Костные и суставные структуры;
  • Нервы и мелкие сосуды.

Травмы плеча и плечевого сустава: симптомы и лечение

Ушибы могут сопровождаться переломами плеча и ключицы. При этом наблюдается полное или частичное разрушение костных структур. Наиболее часто ушибы плеча получают при падениях, а так же в автокатастрофах.

Болезненность при ударе – самое распространенное явление. Любое повреждение целостности ткани при ушибе способствует появлению болевого синдрома разной степени интенсивности. Травма плеча способствует развитию повреждений кожи, нервных окончаний, связок и мышц (в меньшей степени).

Человек не застрахован от различных опасных ситуаций, поэтому он может упасть и получить травму плеча. Если произошел ушиб плеча при падении, не поднимается рука, то на это есть множество причин.

Имеется несколько типов переломов плеча:

  • со смещением;
  • без смещения;
  • эпифизеолиз дистального эпифиза;
  • вколоченная травма;
  • оскольчатое повреждение руки.

К симптомам перелома можно отнести следующие жалобы:

  • болезненность;
  • нарушение функциональности конечности;
  • гематома;
  • припухлость;
  • отеки.

Травмы плеча и плечевого сустава: симптомы и лечение

Для того, чтобы подтвердить предварительный диагноз, стоит провести две проекции рентгенографии.

Если травмировался верх плеча, то сделайте следующее:

  1. Стоит согнуть руку в локте.
  2. Положить кисть на грудь.
  3. Предплечье перевязать платком.
  4. Плечо примотать к телу с помощью бинта.

Вывих плеча

Вывихи подразделяются на:

  • задние;
  • нижние;
  • верхние;
  • внутригрудные.

Если у окружающих людей нет медицинского образования, то пострадавшего лучше не перемещать до приезда бригады скорой помощи. Единственное, что разрешено сделать – это приложить холод к проблемному месту, ограничить все движения плечом и наложить фиксирующую повязку.

Если миозит обострился, то могут появиться боли в суставе.

Такое воспаление опасно развитием осложнений:

  • атрофия мышц;
  • потеря работоспособности;
  • окостенение мышц;
  • проблемы с дыханием или глотанием;
  • абсцесс;
  • флегмоны.

Получить такую травму возможно из-за удара по плечу, рывка рукой или резкого ею вращения.

Кроме того, травма может произойти из-за ушиба плеча при падении, не поднимается рука – основной признак растяжения.

Симптомы воспаления сустава проявляются так:

  • боль в проблемном месте;
  • отечность сустава;
  • покраснение кожи;
  • подъем температуры тела;
  • слабость;
  • потеря координации движения конечностью;
  • хруст в плече.
Ушиб плеча при падении (не поднимается рука). Как снять боль и воспаление
Если у вас произошел ушиб плеча при падении, не поднимается рука, а также болезненные ощущения в этой области, — следует обратиться к хирургу и сделать рентген для точного диагноза.

Для того чтобы избавиться от проблемы, следует незамедлительно показаться врачу, который проведет все необходимые обследования, выставит диагноз и назначит адекватное лечение.

При такой проблеме человек может жаловаться на сильнейшую боль в плече, слабость в конечности и появление припухлости.

Важно знать! Диагностируют недуг путем рассмотрения клинических симптомов, проведения УЗИ или МРТ. Лечение выполняется хирургическим путем в стационаре.

Строение плечевого сустава

При регулярных высоких нагрузках на плечевой сустав, он теряет стабильность и функциональность. Человеческое плечо имеет специфическую структуру. Оно состоит из:

  • мышц (подостная, надостная, дельтовидная) и сухожилий;
  • костной и соединительной ткани;
  • ротаторной манжеты.

Это основные составляющие плечевого сустава, каждое из которых отвечает за определенную функцию. Совокупность этих элементов и является плечом. Подлопаточная мышца, например, обеспечивает руке вращательные движения внутрь, а мышца надостная отвечает за поднятие конечности вверх и ее фиксации в таком положении.

Если надостная мышца является направляющей, то дельтовидная определяет силу, с которой производится отведение плеча.

Функция подостной мышцы, которая входит в состав вращательной манжеты, заключается в обеспечении движений, направленных наружу.

Ту же самую задачу выполняет еще одна мышца – малая круглая. Но она отвечает еще и за движение руки к туловищу.

Степень повреждения

Характер клинической симптоматики связан с глубиной поражения плечелопаточного сочленения.

Первая степень:

  1. Легкий ушиб плечевого сустава характеризуется малозначительными нарушениями целостности поверхностных тканей.
  2. Появляются ссадины и царапины, которые не оказывают ощутимого влияния на подвижность сочленения.
  3. При движении рукой возможна слабая боль, которая в большинстве случаев проходит в течение трех-четырех суток самостоятельно.

Клинические проявления травмирования плечевого пояса могут разной степени интенсивности:

  • 1 степень – на протяжении 3-4 дней пострадавший испытывает болезненность при попытке поднять руку. Возможны ссадины и мелкие кровоподтеки в районе травмы.
  • 2 степень – имеются гематомы и отеки. Со стороны повреждения имеется покраснение кожи. Острая боль, которая не угасает да в неподвижном состоянии ушибленного плеча.
  • 3 степень – явное покраснение кожного покрова. Признаки кровоизлияния в сухожилия и мышцы. Ушиб так же осложняется вывихом плеча.
  • 4 степень – имеется выраженный синяк на плече и полное обездвиживание плечевого сустава. Сложно дифференцировать ушиб с переломом. Крупная гематома, размер которой может доходить до локтя. На лечение уходит не меньше 3 недель.

При диагностике травм определяется степень повреждения, которая зaвиcит oт xapaктepa и cилы ушибa. В международной классификации имеется чeтыpe cтeпeни paзвития данного видa тpaвмы:

  • Первая степень характеризуется болью в верхней конечности, которая проходит без лечения на четвертый день. На коже могут наблюдаться ссадины, царапины.
  • Вторая степень обусловлена появлением на коже гематомы, покраснения. Больной ощущает сильную боль на месте травмы, которая проходит после завершения физической активности.
  • Повреждение мышц, сухожилий, кожных покровов говорит о третьей степени ушиба плеча.
  • Если в зоне удара появилась большая гематома и человек потерял возможность двигать верхней конечностью, то это ушиб четвертой степени.

Травмы плеча и плечевого сустава: симптомы и лечение

Врачи различают несколько степеней ушиба плеча. От степени повреждения зависит лечение ушибленного сустава.

  • Первая степень отличается болью в верхней конечности, которая проходит самостоятельно без лечения на третий – четвертый день. На коже могут быть ссадины, царапины.
  • При ушибе плеча второй степени на коже появляются гематомы, покраснения. Человек ощущает острую боль на месте ушиба. После прекращения физической активности она не проходит.
  • При ушибе плечевого сустава третьей степени повреждаются кожные покровы, мышцы, сухожилия.
  • Ушиб четвертой степени характерен полной потерей двигательных функций. На плече появляется огромная гематома.

Диагностика и симптомы повреждения вращательной манжеты

Любые повреждения плеча могут быть спровоцированы травмой или ушибом. Но эти факторы не являются единственными. Существует большое количество других причин, вызывающих проблемы в плечевом суставе.

В структуру ротаторной манжеты входят мышечные сухожилия, которые испытывают дефицит в кровяном снабжении. Таким образом, недостаточное кровообращение вызывает тенопатию (дегенеративное изменение в плечевом суставе).

Однако некоторые врачи этот факт опровергают. По их мнению, кровоснабжение не может влиять на состояние структуры плеча.

Эти медики выдвигают другую гипотезу, из которой следует, что основные проблемы в ротаторной манжете возникают на генетическом уровне. Другими словами, если у пациента имеются наследственные патологии соединительной ткани, ему, скорее всего, не избежать проблем, связанных с вращательной манжетой плеча.

В соединительную ткань входит особый вид белка. Вообще белок (коллаген) бывает четырех типов. Если процентное соотношение белков третьего и четвертого типа повышено, развитие тенопатии приближается стремительно.

Как видно из практики, болезнь может проявиться в любом сухожилии манжеты. При этом пациент, когда начинает двигаться, ощущает сильную боль. При развитии надостной тенопатии боль возникает при отведении руки в боковую сторону.

Если травма вращательной манжеты плеча пришлась на подлопаточное сухожилие, боль возникает во время поднесения ко рту столовых приборов или в момент расчесывания волос. Данную патологию плечевого сустава врачи зачастую называют плечелопаточным периартритом – это в корне неверно.

Плечелопаточный периартрит – совершенно другое заболевание, более того, симптомы и лечение у него иные. Спровоцировать тенопатию может длительное лечение антибиотиками другой патологии. Данная причина является наиболее распространенной.

  1. Однообразные повторяющиеся движения, в результате которых сухожилия вращательной манжеты напрягаются. В группу риска входят люди, чья профессиональная деятельность предполагает такие движения (учителя, танцоры, спортсмены, маляры-штукатуры). Более того, у людей этих профессий может возникнуть ушиб плеча, который повлечет за собой серьезные последствия, в частности повреждение банкарта (вывих плеча). Подобные травмы у этих людей – явление довольно распространенное. Это обусловлено тем, что сухожилия и мышцы ротаторной манжеты слабеют и легко поддаются повреждениям.
  2. Анатомические особенности строения плеча. Оказывается, вращательная манжета человека еще при рождении может быть деформирована или иметь неправильное строение. Такая патология, в конце концов, обязательно приведет к многочисленным переломам и другим травмам.

При первом посещении пациентом медицинского учреждения врач первым делом проведет устный опрос, в процессе которого больной объяснит свои жалобы и возможные причины повреждения. После этого доктор предложит пациенту тест, требующий выполнения некоторых специфических движений.

Травмы плеча и плечевого сустава: симптомы и лечение

Симптомы частичного разрыва – боль, но движения возможны. При полном разрыве связок конечность не способна производить определенные движения. Сухожилия и мышцы повреждены и утратили свою функциональность.

В этой ситуации врач направляет больного на рентгенографию, которая позволит уточнить место расположения травмы, ее степень и, основываясь на диагнозе, назначает правильное лечение.

Для постановки диагноза иногда требуется определение размеров повреждения, поэтому пациенту назначают ультразвуковое обследование или МРТ плечевого сустава.

Травма плечевого сустава или его ушиб — причины довольно распространенные. Однако они не являются единственными. Существует множество других факторов, которые провоцируют проблемы с плечом. Ротаторная манжета имеет мышечные сухожилия, которые недостаточно снабжаются кровью.

Некоторые медики опровергают этот факт, так как считают, что кровоснабжение не влияет на состояние структуры плечевого сустава. Вместо этого они предполагают, что большинство проблем с ротаторной манжетой связано с генетикой.

То есть, если человек имеет наследственную патологию соединительной ткани, скорее всего, ему не избежать проблем с вращательной манжетой плечевого сустава. Как правило, соединительная ткань содержит особый вид белка.

Травмы плеча и плечевого сустава: симптомы и лечение

Коллаген (белок) бывает 4 типов. Если процент белка 3 и 4 типов повышен, то развитие тенопатии ускоряется. Как показывает практика, заболевание может развиваться в любом сухожилии ротаторной манжеты. Человек при этом чувствует сильную боль, когда начинает двигаться.

Если повреждение вращательной манжеты плечевого сустава приходится на подлопаточное сухожилие, то болевые ощущения беспокоят во время причесывания или тогда, когда подносите вилку/ложку ко рту. Часто медики называют это плечелопаточным периартритом, что неверно.

Это разные заболевания, более того, симптомы и лечение неодинаковы. Боли в плече — общий признак многих заболеваний данного сустава. Однако каждая патология рассматривается и лечится по-разному. Тенопатию может спровоцировать длительный прием нескольких антибиотиков. Эта одна из самых распространенных причин развития болезни.

Снимок пациента с поврежденным плечом

Другими немаловажными причинами являются неоднократные травмы, возникающие по двум возможным вариантам:

  1. Неоднократно повторяющиеся движения, напрягающие сухожилия вращательной манжеты плечевого сустава. Это свойственно людям со специфическими профессиями. К ним относятся спортсмены, танцоры, учителя (они часто пишут на доске мелом), маляры (которым часто приходится красить стены). Они также входят в другую группу риска: ушиб плечевого сустава с последствиями, повреждение банкарта (вывих плеча) — такие травмы люди с подобными профессиями получают намного чаще. Это происходит из-за того, что мышцы и сухожилия ротаторной манжеты ослабевают и могут легко подвергнуться повреждением. У них, как правило, наблюдается хроническая травматизация.
  2. Анатомические особенности. Дело в том, что у человека с рождения может быть деформирована или неправильно сконструирована вращательная манжета. Таким образом, со временем это приводит к неоднократным переломам и другим травмам плеча.

С возрастом генетические болезни не уходят. Это касается и вращательной манжеты плечевого сустава. С годами сухожилия ослабевают, и даже небольшая травма, не говоря уже о переломе или вывихе (повреждение банкарта), способна привести к разрыву.

Плечу в данном случае потребуется правильное лечение, иначе восстановить что-либо уже не получится. Поэтому, если у вас есть предрасположенность к подобному типу заболеваний, обязательно своевременно посещайте специалиста. Помните, что разрыв возможен и тогда, когда человек молод.

Статистика показывает, что средний возраст людей, страдающих проблемами вращательной манжеты, составляет 36-55 лет.

Первым делом, когда вы посетите врача, медики проведут устный опрос. Они спрашивают о давности повреждения, механизме травмы. Затем больному плечу придется самостоятельно сделать несколько движений.

Если разрыв частичный, то движение возможно, но дает боль. Если наблюдается полный разрыв, значит, рука не сможет выполнять определенные движения. Мышцы и сухожилия повреждены и потеряли работоспособность. Вам необходимо пройти рентгенографию, чтобы выявить месторасположение травмы и ее тяжести.

В некоторых случаях, чтобы уточнить диагноз и определить объем повреждения, пациент проходит ультразвуковое исследование. Помимо этого, возможна МРТ. Таким образом, после прохождения всех обследований врач ставит диагноз и назначает лечение.

Диагностика и симптомы повреждения вращательной манжеты

В качестве диагностических процедур после осмотра поврежденного плеча врач может назначить рентгеноскопию сустава и УЗИ.

Данные исследования помогут оценить серьезность травмы и исключить возможность перелома. Кроме того, ультразвуковое обследование покажет состояние мышечной ткани и суставной «капсулы».

Лечение ушиба плечевого сустава зависит от сложности травмы. Проводиться оно комплексно с использованием медикаментозной терапии (инъекциями, таблетками и мазями), а также восстанавливающими физиопроцедурами.

1. Нестероидные противовоспалительные препараты для снятия воспаления и отека (Найз, Мовалис, Целебекс). Длительность их приема должна составлять 3-5 дней.

2. При выраженном болевом синдроме больному в пораженный сустав вводиться раствор новокаина. Также ему могут назначить анальгетики и препараты для обезболивания (Кетанов, Димедрол, Анальгин).

Сам пострадавший в первые дни после ушиба должен соблюдать постельный режим. Его рука и весь плечевой сустав должны быть забинтованы эластичным бинтом. Это необходимо для фиксирования руки, а также для восстановления нормального кровообращения.

Если в первые 2-3 дня после травмы плечевого сустава в нем начала собираться кровь и жидкость, то в таком случае пациенту могут провести пункцию (откачивание лишней жидкости из сустава). Если же гематома и дальше продолжает развиваться, то больному устанавливается дренаж на 1-2 дня.

При стабильном состоянии пациенту назначается местное лечение. Для этого можно применять противовоспалительные мази и гели (Вольтарен, Долобене гель, Диклак гель). Также разрешается прикладывать к плечу холодные компрессы (со льдом) на 10-15 минут.

Травмы плеча и плечевого сустава: симптомы и лечение

• парафиновые аппликации на зону пораженного сустава;

Заключающим лечебным методом при ушибе плеча является массаж. Делать его можно только после полного восстановления подвижности сустава и исчезновения острого болевого синдрома (как правило, этого можно добиться не ранее, чем через неделю после ушиба).

Данный лечебный массаж будет восстанавливать кровообращение и тонус поврежденных мышц. Делается он путем растирания и поглаживания кожи в сторону венозного оттока. Длительность такой процедуры должна быть не менее 20 минут.

После ушиба плеча необходимо как можно скорее обратиться к травматологу. Врач выслушает жалобы, соберет анамнез, осмотрит ушибленное плечо, а так же проведет лабораторную диагностику. В случаях не полных разрывов движение в суставе возможно, но будет сопровождаться сильной болевой реакцией.  Для уточнения локализации травмы и степени ее тяжести делают рентгеновский снимок.

Для постановки правильного диагноза и назначения объективного лечения проводят следующие исследовательские манипуляции:

  • Дифдиагностика ушиба с растяжением, вывихом и переломом.
  • Рентгенография в 2-ч проекциях.
  • КТ с целью определения степени поражения мягких тканей и костных структур.

В случаях серьезного травмирования плечевого пояса, применяется медикаментозные или физические методы лечения.

В первоочередном порядке травмированная рука обездвиживается при помощи повязки Дезо. Спустя 3 суток разрешается применять сухое тепло на ушибленное место.

ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Упражнения для пальцев рук и кистей: комплексы для здоровых рук

При появлении первых симптомов растяжения связок необходимо обратиться к специалисту, который направит вас на сбор анамнеза и выяснит механизм травмы. Специалист осмотрит плечо, оценит целостность сустава. Для назначения правильного лечения необходимо также оценить тяжесть травмы плечевого сустава.

В качестве диагностики современная медицина предлагает следующие методы:

  • чтобы исключить перелом или смещение костей, больной должен сделать рентген;
  • степень повреждения тканей плечевого сустава назначают процедуру МРТ;
  • при повреждениях сустава в некоторых случаях специалисты проводят артроскопию.

Специалист должен осмотреть плечо, чтобы оценить, на сколько пострадал сустав, определить степень тяжести и в последующем назначить правильное лечение пациенту.

диагностический рентген

Диагностику проводят при помощи следующих методов:

  1. Рентген. Он нужен для того, чтобы убедиться, что нет смещения или перелома костей.
  2. МРТ. Данный метод необходим для определения степени повреждения у плеча мягких тканей, но его использую относительно редко.
  3. Артроскопия. При повреждении сустава данный метод используется крайне редко.

Травмы плеча и плечевого сустава: симптомы и лечение

Для вынесения медицинского заключения о травме необходимо проведение исследования:

  1. Признаки различных поражений этого сочленения часто имеют сходную симптоматику. Поэтому необходимо дифференцировать ушиб плечевого сустава от прочих травм: перелома, вывиха головки или шейки плеча, растяжения связок этого сочленения.
  2. Выявить причину нарушения здоровья, определить степень травмы тканей позволяет рентгенография сустава, которая выполняется в двух проекциях. При ушибе плеча костно-травматические изменения на рентгеновском снимке не видны.
  3. Современные методы рентгеновской компьютерной томографии помогают получить четкое изображение пораженных тканей.

Диaгнocтиpуют ушиб пo нaличию xapaктepнoй cимптoмaтики, c ee пpoявлeниями:

  • бoлью в мecтe ушибa;
  • функциoнaльным paccтpoйcтвoм плeчeвoгo cуcтaвa;
  • oтeкoм ткaнeй вoкpуг cуcтaвa;
  • внутpикoжныe и пoдкoжныe кpoвoизлияния.

Taк кaк внeшниe пpизнaки ушибa нe дaют пpeдcтaвлeния oб иcтиннoй кapтинe пoвpeждeния ткaнeй cуcтaвa, тo нaзнaчaютcя oпpeдeлeнныe диaгнocтичecкиe иccлeдoвaния:

  • клиничecкиe: aнaмнeз, внeшний ocмoтp и пaльпaция;
  • лучeвыe: peнтгeнoгpaфия, MPT, УЗИ, aнгиoгpaфия, apтpoгpaфия, apтpocкoпия;
  • лaбopaтopныe: oбщий и биoxимичecкий aнaлизы кpoви, иccлeдoвaниe cинoвиaльнoй жидкocти плeчeвoгo cуcтaвa;
  • дoпoлнитeльныe: пункция плeчeвoгo cуcтaвa, пpoвoдящaяcя c лeчeбнoй цeлью — удaлeниe из cуcтaвa пaтoлoгичecкoй жидкocти и кpoви.

Первым делом, когда вы посетите врача, медики проведут устный опрос. Они спрашивают о давности повреждения, механизме травмы. Затем больному плечу придется самостоятельно сделать несколько движений.

Если разрыв частичный, то движение возможно, но дает боль. Если наблюдается полный разрыв, значит, рука не сможет выполнять определенные движения. Мышцы и сухожилия повреждены и потеряли работоспособность. Вам необходимо пройти рентгенографию, чтобы выявить месторасположение травмы и ее тяжести.

Травмы плеча и плечевого сустава: симптомы и лечение

В некоторых случаях, чтобы уточнить диагноз и определить объем повреждения, пациент проходит ультразвуковое исследование. Помимо этого, возможна МРТ. Таким образом, после прохождения всех обследований врач ставит диагноз и назначает лечение.

Первая помощь

Ушиб — на первый взгляд, травма не опасная и не серьёзная, но несвоевременное или неверное лечение чревато осложнениям. Как избежать осложнений после травмы плеча, будем разбираться в данной статье.

Причины

Травмы плеча распространены как в спорте, так и в быту. В зимний период на гололёде при неудачном падении от подобных неприятностей никто не застрахован. Люди, занимающиеся спортом, особенно силовыми его видами, подвержены ушибам и растяжениям плечевого пояса.

В списке Международной классификации болезней повреждения плеча и плечевого пояса определены в отдельный блок с цифровым кодом С40-с40.9.

Травму можно получить при ударе о плечо или столкновении с какой-либо твёрдой поверхностью. Травма может быть не опасной и пройти за несколько дней, но может быть и отягчённой сопутствующими проблемами.

Симптомы

Ярко выраженными симптомами повреждения:

  • болевые ощущения, нарастающие при малейшем движении или прикосновении;
  • изменение цвета кожи на травмированном месте (образование гематомы);
  • отёчность по всей области плеча;
  • нарушение функций движения сустава, но возможность двигать рукой в полной амплитуде (если при ушибе плеча при падении у пострадавшего не поднимается рука, то речь идёт, скорее, о вывихе сустава).

Классификация травмы плеча

Любое повреждение, в том числе и травма плеча, имеет свою степень тяжести, в данном случае классификация такова:

  • Первая степень. В этом случае пострадавший не испытывает чрезмерных болевых ощущений, и повреждение проходит в кратчайшие сроки.
  • Для второй степени характерны большие отёки и образование гематом.
  • При третьей степени ситуация осложняется повреждением мышц, суставов и сухожилий.
  • Четвёртая степень отягчается травмами костных тканей, часто приводит к потере работоспособности плечевого сустава и его органов.

Медиками в особый класс выделена болезнь перегрузки верхних конечностей. Перегрузочная болезнь плеча считается профессиональным заболеванием спортсменов, лётчиков, людей, занимающихся тяжёлым физическим трудом.

Первая помощь

Первое, что рекомендуется сделать при ушибе плечевого сустава:

  1. Приложить холод, это снимет боль и приостановит воспалительные процессы.
  2. После этого нужно наложить давящую, фиксирующую повязку.
  3. Продолжать прикладывать холод, периодически снимая его на полчаса.
  4. Пострадавшему следует воздержаться от любых движений конечностью, показаться врачу.
  5. Если есть возможность, можно принять обезболивающий препарат, в случае ран на кожных покровах обработать их антисептиком.

Диагностика

После получения первой помощи пострадавшему следует обратиться к травматологу. Врач проведёт пальпацию места ушиба плечевого сустава и на основании симптомов назначит лечение (несложная травма) или дополнительные диагностические исследования.

Для более детального обследования и выявления возможных осложнений могут быть назначены следующие исследования:

  • рентген (переломы или трещины, прочие повреждения костей);
  • компьютерная томография (повреждения мягких тканей);
  • УЗИ (повреждения в суставных капсулах, суставах и связках, глубокие травмы тканей);
  • ангиография (повреждения сосудов);
  • артрография (внутрисуставные повреждения);
  • артроскопия (исследования суставов и сухожилий с помощью зонда).
  • лабораторные методы: сдача анализов при необходимости.

Методы лечения

В зависимости от сложности ушиба плечевого сустава лечение может проходить либо в домашних условиях, либо с помощью специалистов по физиотерапии в условия медучреждения.

Первое действие при лечении — это наложение фиксирующей повязки. Повреждённую руку можно подвесить на косынке или (при повреждении суставной сумки) примотать к телу бинтами. Главное — обеспечить полную неподвижность.

При острой боли пациенту вводят новокаин и при необходимости отсасывают пункцией избыток скопившейся в гематоме крови. Общее обезболивание в случаях с осложнениями показано в течение трёх дней. В течение месяца пострадавший может использовать обезболивающие препараты местного назначения.

Первая помощь при травме плеча

Кремы и мази от ушибов разделяют на группы:

  • нестероидные средства противовоспалительного действия
  1. «Троксевазин», стоит от 221 до 690 рублей;
  2. «Ибупрофен», стоит от 19 до 96 рублей;
  3. «Диклофенак», стоит от 41 до 87 рублей.
  • мази, приготовленные на основе природных компонентов:
  1. «Живокост», стоит от 62 до 148 рублей;
  2. «Окопник», стоит от 71 до 92 рублей.
  • охлаждающие (в их состав входит ментол и арника, «Арнигель», стоит около 299 рублей);
  • разогревающие кремы и мази:
  1. «Финалгон», стоит от 150 до 293 рублей;
  2. «Никофлекс», стоит около ‎325 рублей.

Для того чтобы избежать повреждений мышц и связок, кроме разогревающей разминки, спортсмены силовых видов спорта используют разогревающие кремы или мази. До тренировки мазь наносится на нужные участки, предупреждая своим действием спазмы и травмы.

Для восстановления всех функций повреждённых суставов, тканей, мышц пациенту назначают различные физиотерапевтические процедуры. Ускоряют рассасывание гематом следующие процедуры: парафиновые аппликации, УВЧ-терапия, электрофорез новокаином и с йодистым раствором.

Массаж

Восстановлению двигательных функций помогает массаж. Для начала процедура проводится в области вокруг повреждения, чтобы восстановить нормальный ток крови.

По мере уменьшения болезненных ощущений и отсутствия отрицательных реакций на массаж (повышенная температура), специалист переходит непосредственно к зоне повреждения.

Длительность и интенсивность массажа постепенно нарастают от 5 до 20 минут за сеанс.

Лечебная гимнастика рассчитана на всю конечность, начиная с пальцев рук и заканчивая круговыми движениями плеча, следует запомнить:

  1. Упражнения проводятся при полностью расслабленных мышцах.
  2. Они помогают разогреть мышцы и ткани, вернуть им былую упругость и подвижность, постепенно снять все болевые симптомы при движении.
  3. Первый этап упражнений носит разогревающий характер, постепенно нагрузка возрастает, и пациент начинает выполнять более сложные движения, до полного восстановления функций.

Народные средства

Народная медицина рекомендует компрессы из тёртого сырого картофеля и капустных листьев, кашицы из листьев подорожника и лука, которые оказывают смягчающее и рассасывающее действия на отёки и гематомы.В качестве разогревающего средства используют примочки из спиртовых настоек и трав:

  • 20 г корневища дягеля, 1 л водки (настаивать 48 часов);
  • 250 мл водки, 30 г крапивы, 20 г листьев лопуха (настаивать 48 часов);
  • 100 г шишек хмеля, 400 мл водки (настаивать 48 часов).

Травма плечевого сустава

Данные настойки не рекомендуется готовить с помощью не разведённого спирта: возможен ожог кожных покровов.

Ушиб плечевого сустава может иметь неприятные последствия как в первые дни после повреждения, так и через годы. Самое лёгкое из них — это гематома.

Осложнения, требующие внимания и вмешательства специалистов:

  • Первые дни после травмы могут омрачиться большими скоплениями крови в суставе – гемартрозом.
  • Травматический бурсит характеризуется скоплениями жидкости вокруг суставной сумки, развивается бурсит одновременно с синовитом.
  • Синовит — возникновение большого количества жидкости в полости сустава.
  • Посттравматический артроз — болезнь, в результате которой функции сустава дегенерируют. При наличии сильного воспалительного процесса развивается периартроз.
  • Нарушение функций сухожилий, что чревато потерей свободы движения сустава.

Что делать в первую очередь при травме плеча вы можете посмотреть на этом видео.

Травма плеча лечится несложно и быстро, если выполнять все рекомендации врача, не скрывать от специалиста возникновение неприятных ощущений в ходе лечения. Любая травма может аукнуться осложнениями в будущем, поэтому не стоит легкомысленно относиться даже к незначительным повреждениям.

Что делать при ушибе плеча Ссылка на основную публикацию

Иногда после повреждения больной может себя чувствовать удовлетворительно, но спустя 1 – 2 дня состояние ухудшается. Тогда необходимо посетить травматолога, хирурга или ортопеда.

Ушиб плечевого сустава – это довольно серьезная травма, при которой сильно повреждаются мягкие ткани и связки.

Важно вовремя диагностировать и лечить данное состояние, чтобы оно не вызвало осложнений.

Повязка на плечо

1. Острый болевой синдром, который проявляется не только при движениях рукой, но и также в состоянии покоя.

2. Отечность плечевого сустава (возможно образование подкожной гематомы).

3. Сглаженность (припухлость) контуров сустава.

4. Выделение жидкости в полость сустава (можно обнаружить только после проведения УЗИ).

5. Боль при пальпации.

6. Образование кровоподтеков и синяков от красного до фиолетового цвета.

7. Выраженные кровоизлияния (могут возникать при наличии открытых ран).

ЛФК

8. Разрыв одной из мышц. Обычно он сопровождается сильной отечностью и западением тканей в суставе на 5-7 см.

При ушибе плеча важно знать, что это именно травма, а не перелом. Отличить первое от второго просто: при переломе подвижность плечевого сустава будет полностью ограничена, чего не может быть при ушибе.

Кроме того, при переломе пострадавший ощутит характерный хруст в костях.

• осмотреть руку (самостоятельно ее вправлять или разгибать нельзя);

• обездвижить руку. Для этого ее нужно прибинтовать к телу полусогнутой на 90 градусов;

Травмы плеча и плечевого сустава: симптомы и лечение

• если целостность кожи повреждена, то нужно обработать рану перекисью водорода и наложить стерильную повязку;

• обмотать лед в тканевый платок и приложить к пораженному месту на 10 минут. После этого сделать перерыв на 5 минут и снова повторить процедуру;

Важно знать, что все время удерживать лед на месте ушиба нельзя, так как это может привести к обморожению тканей и нарушению кровообращения.

• обеспечить покой пострадавшему на несколько часов. Если за это время отек и боль не спадут, то нужно обратиться к травматологу.

Что нужно делать при растяжении связок плечевого сустава? Этот вопрос волнует многих людей. Чем раньше оказать пострадавшему помощь, тем меньше будет болевой синдром, отечность и гематома. Благодаря этому удастся значительно скорее восстановить функции конечности.

Разрыв мышечных тканей

Нарушение мышечной ткани – это в большей степени результат отсутствия физических нагрузок. Из-за недостаточной динамики плечевого отдела снабжение мышц кровью нарушается и волокна «высыхают». А при резком и грубом воздействии на верхнюю конечность ткани, потерявшие эластичность, просто рвутся.

Повреждение мышц может быть связано с анатомическими особенностями строения плечевого отдела (врожденные аномалии в расположении или форме хряща). Но может быть спровоцировано очень резкими движениями или «вытяжением» руки.

Самый главный симптом – это потеря чувствительности в предплечье и кисти. Разрывы мышечных волокон сопровождаются болью (чем обширнее участок повреждения – тем сильнее боль), потерей функциональных особенностей (невозможность совершать простые движения).

Пациент с подозрением на разрыв мышц должен пройти рентген и посетить хирурга. И лишь после глубокого анализа степени повреждения врач решит, как лечить пострадавшее лицо.

  • локальный разрыв (частичный) лечится специальными упражнениями, дозированием нагрузок и местным обезболиванием;
  • полный отрыв лечится посредством операции, в ходе которой мышцы сшиваются.

При отсутствии лечения восстановление мышц не происходит! Волокна высыхают и деформируются, а конечность полностью перестает функционировать.

Один из вариантов осложнений после ушиба – миозит (воспаление мышечных волокон). Оно проявляется в виде сильной боли, которую пострадавшие часто путают с вывихами и переломами.

При обычном миозите необходимо принимать антивоспалительные и обезболивающие средства, можно прикладывать лед. Если случай воспаления мышц тяжелый (осложнен инфекцией или аутоиммунными процессами), лечащий врач назначает детальную диагностику и план лечения.

Разрыв мышц — травма плечевого сустава, лечение которой направлено на восстановление подвижности конечности, наращивание мышечной ткани. Мышцы плеча находятся во вращательной манжете плеча, где крепятся к костным образованиям. Травма вращательной манжеты плеча может свидетельствовать о надрыве мышцы или ее отрыве от хряща.

За счет особенностей анатомического строения мышцы плеча подвержены разрыву

Мышцы плеча имеют относительно плохое кровоснабжение. Еще меньше оно у лиц, которые редко выполняют физическую нагрузку, или наоборот, перегружают плечевой сустав работой. В связи с этим, у больного возникает тенопатия – сухость мышечной ткани, которая может привести к разрывам.

Причинами, которыми может быть вызвана травма мышц плеча, чаще всего являются возрастные изменения организма.

Особенно подвержены таким травмам лица в возрасте от 35 до 65 лет. Также недуг может проявиться при травмирующем воздействии на плечо. У некоторых людей, разрыв мышц может быть вызван анатомическим строением хряща.

При растяжении мышц плеча симптомы проявляются в наличии болезненных ощущений в области повреждения. В зависимости от степени повреждения, пациент может испытывать разные уровни боли. При отрыве мышцы боль чувствуется даже при попытке пошевелить пальцами. Отмечается резкая боль и при попытке прикосновения к плечу.

Пациент испытывает затруднения в движении конечности, чувствует онемение и покалывание. Некоторые двигательные функции недоступны, например, заведение руки за спину.

Чтобы узнать, как лечат травмы плеча, нужно сначала определиться со сложностью заболевания, пройти рентгенологическое обследование и получить консультацию хирурга.

Если у пациента диагностирован частичный надрыв мышцы, для лечения достаточно выполнять упражнения при травме плечевого сустава и принимать обезболивающие препараты.

Травмы плеча и плечевого сустава: симптомы и лечение

Если мышца оторвалась, то поможет только операция

При полном отрыве мышцы, помочь в выздоровлении сможет только хирургическое вмешательство. В условиях операции, специалист буквально «пришьет» мышцу. Своевременное обращение к специалисту при травме плеча симптомы которой были выявлены, гарантирует быстрейшее выздоровление.

Разрыв мышц – травма плечевого сустава, лечение которой направлено на восстановление подвижности конечности, наращивание мышечной ткани. Мышцы плеча находятся во вращательной манжете плеча, где крепятся к костным образованиям. Травма вращательной манжеты плеча может свидетельствовать о надрыве мышцы или ее отрыве от хряща.

Лечение

Чтобы узнать, как лечат травмы плеча, нужно сначала определиться со сложностью заболевания, пройти рентгенологическое обследование и получить консультацию хирурга.

6 Традиционное лечение

На место ушиба широко применяют мази, с целью убрать клинические проявления и снижения риска развития осложнений. Наиболее часто применяемые:

  • «Найз гель»
  • «Феброфид»
  • «Финалгон»

Мазь втирается легкими массажными движениями в  ушибленное плечо, это позволяет улучшить микро-циркуляцию в тканях и снять воспалительный процесс. В случаях, когда отек ушибленного плеча не сходит длительное время, назначается физиотерапия: парафинолечение, магнитотерапия и УВЧ. Если имеются показания, назначают массаж.

Лечение легких ушибом может длиться от 7 до 14 дней, более серьезные ушибы требуют 3-4 недели на восстановление. Если ушиб плеча сопровождается разрывом суставной капсулы, терапия может продлиться несколько месяцев.

Диагностика растяжения

Такой вид травм часто встречается у лиц, которые ведут активный образ жизни, серьезно занимаются спортом.

Травма плеча при жиме лежа часто заставляет спортсменов обращаться за медицинской помощью.

Также травма плеча встречается при плавании, занятиях бодибилдингом, большим теннисом.

Растяжение связок плеча часто встречается у спортсменов

Сильная боль в плече

При растяжении связок плечевого сустава пациенты отмечают резкую боль при прикосновении к коже, а также при попытке пошевелить рукой. Помимо болевых ощущений характерна отечность, иногда встречаются кровоподтеки.

При лечении травмы плеча в бодибилдинге и других видах спорта важно своевременно оказать больному первую медицинскую помощь. После получения травмы необходимо обездвижить человека, а также приложить к плечу холод.

Лечение растяжения связок плечевого сустава включает в себя прием медикаментов для снятия болевого синдрома, а также иммобилизацию конечности. Для этого накладывается специальная повязка.

В домашних условиях к поврежденному месту каждые четыре часа нужно прикладывать холод, который поможет снять припухлость и уменьшит боль.

Смотрите видео о народных методах лечения растяжений связок.

Травмы плеча и плечевого сустава у спортсменов

Травма связок плечевого сустава обязательно должна наблюдаться у специалиста, так как отсутствие лечения может привести к осложнениям в виде воспаления плеча, нарушения его двигательных функций.

Так-же при лечении растяжения связок используется методика кинезиологического тейпирования. Читайте подробнее здесь…

Растяжение не относится к опасным травмам. Оно является результатом двигательной активности (чаще всего спорта), но может произойти и в бытовых условиях при относительно слабом травмирующем факторе.

ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Шины при дисплазии тазобедренных суставов фото

Симптоматика проявляется в болевых ощущениях и потере динамичности конечности. Может возникнуть отек и небольшие гематомы. Травмированный отдел теряет функциональность.

Специального лечения при растяжении не предусмотрено. Достаточно обезболить плечевой пояс с помощью аптечных препаратов и обеспечить неподвижность конечности, наложив повязку или бандаж.

Но посетить травматолога просто необходимо, так как растяжение может быть осложнено сопутствующими травмами (разрыв связок, вывих и т.д.).

При ушибах повреждаются кожные покровы, расположенные в непосредственной близости от них сосуды и нервные волокна. Очень часто ушибы сопровождаются синяками, которые проявляются спустя 1-2ое суток после получения травмы и не проходят 3-10 дней подряд.

Возможны образования кровоподтеков, при которых кровью пропитывается подкожно-жировой слой и мышцы. Ушибы лечатся в домашних условиях, с помощью охлаждения травмированного места и приема обезболивающих. Синяки сводятся с помощью аптечных средств (например бодяга или разогревающие крема)

Рентген плеча

Прибегать к разогревающим кремам и средствам, стимулирующим кровообращение можно лишь в том случае, если пострадавший уверен в отсутствии осложнений после ушиба.

Такой вид травм часто встречается у лиц, которые ведут активный образ жизни, серьезно занимаются спортом.

Лечение

Лечение растяжения связок плечевого сустава включает в себя прием медикаментов для снятия болевого синдрома, а также иммобилизацию конечности. Для этого накладывается специальная повязка.

Лечение в домашних условиях

В домашних условиях часто прибегают к народной медицине. Народные методики стоит сочетать с традиционной терапией, чтобы избежать воспалительного процесса.

Наиболее эффективные рецепты при ушибе плеча:

  1. 1. Мазь – 100 г жира смешать с 3 ч. л. болотного сабельника, 3 ч. л. зверобоя и 1 ст. л. жгучего перца. Мазь втирают в ушибленное плечо 1-2 раза в день. Не мочить плечо до того как мазь не впитается.
  2. 2. Компрессы – 1 ст. л. 9%-го уксуса растворить в полулитре воды. В полученном растворе смочить льняную тряпочку и наложить ее на травмированный участок. Повязку укутать шерстяным шарфом на 2-3 часа.
  3. 3. Растирка или массажное масло – 100 г корней одуванчика настоять в течении 7 суток в полулитре растительного масла. Полученную настойку наносить на место ушиба 2-4 раза в день.

В медицине используются традиционные методы лечения ушиба плеча: физические и медикаментозные.

Больному следует обеспечить неподвижность сустава путем подвешивания больной руки косынкой или другими материалами. Приложить к ушибленному месту холодный компресс (пакет со льдом, грелка с водой и др.).

Медикаментозный метод представляет собой использование обезболивающих препаратов и лекарственных средств, которые предотвратят увеличение гематомы.Для усиления процесса восстановления тканей используют Рициниол. Эмульсией следует обработать ушибленное место.

Доктор осматривает плечо

Больной в течение недели должен находиться в полном покое. Для фиксации руки к туловищу врач использует специальную повязку Дезо.

Движение сустава можно производить только по истечении 3-5 дней.

Облегчить боль и состояние больного помогут холодные компрессы на месте ушиба, которые прикладывают каждые 4-5 часов.Помимо холодных компрессов используют противовоспалительные мази: Найз гель, Феброфид, Ортофен, Быструмгель и др.

Если после ушиба произошло кровоизлияние в сустав, то в стационаре производят пункцию, из сустава отсасывается кровь и вводится 1% раствор Новокаина. Положительное действие на восстановление сустава оказывает лечебная физкультура, массаж, УВЧ-терапия, парафинотерапия, магнитотерапия, электромиостимуляция мышц верхних конечностей и др.

Массаж ушибленного места не только повышает мышечный тонус, но и придает связкам эластичность. При этом нормализуется кровообращение и повышается выносливость сустава. Длительность процедуры составляет от 5 до 20 минут. Врач выполняет поглаживание, растирания и разминание сустава.

В приложенном видео Вы можете узнать о вывихе плеча.

При соблюдении всех рекомендаций и указаний врача восстановить плечевой сустав можно через 1-2 недели.

Достаточно подвесить руку на косынку, но если повреждена суставная сумка, то руку прибинтовывают к телу. При острой боли в сустав вводится новокаин и накладывается повязка Дезо, когда к туловищу фиксируется плечо и предплечье, создавая тягу за счет ватного валика, фиксирующегося в подмышечной области.

Плечо в гипсе после перелома

Когда скопление крови велико, делают пункцию, чтобы отсосать ее избыток.

Чтобы кровь быстрее рассасывалась, производить движения плечевым суставом необходимо уже на 3 день. К основным мерам по лечению ушиба плеча относятся:

  • максимальный покой травмированной руки,
  • прикладывание холодного компресса на 20 мин. (до растаивания льда), чтобы уменьшить отек,
  • общее обезболивание в течение 3 дней,
  • местное обезболивание с нанесением крема, мази на протяжении месяца,
  • ношение эластичного бинта.

Туда добавляется тертая сырая капуста и репчатый лук. К этому всему подливается кефир или ряженка до состояния сметаны.

Средство накладывается на больное место, накрывается полиэтиленом, перебинтовывается и держится часа 2.

Бандаж плечевого сустава

Массаж, начатый на второй день после ушиба, значительно сокращает период, отведенный на восстановление. Приступают к здоровым тканям над областью повреждения, что создает отток крови и лимфы.

Такой массаж называется отсасывающим: два раза в день по 5-10 мин. чередуют поглаживания с выжиманием и растиранием.

Если не повышается температура и нет болезненных ощущений, то начинается массаж поврежденной зоны. Кроме поглаживаний и растирания включают разминание. Интенсивность увеличивается от сеанса к сеансу. Длительность массаж доводится до 15-20 мин.

В зависимости от характера повреждения назначается различный комплекс упражнений. Основной упор приходится на отведение руки и наружное перемещение плеча.

Лечебная физкультура проводится на второй день после травмы. Для ее выполнения требуется добиться полного расслабления всех мышц, подходящих к плечевому суставу.

На первом этапе упражнения носят общетонизирующий характер и выполняются в положении полунаклона в сторону поврежденной руки:

  • сжимание пальцев в кулак и разжимание,
  • круговые движения кистью, при этом здоровая рука удерживает больную в области предплечья,
  • поднимание надплечий,
  • сведение и разведение лопаток,
  • сгибание и разгибание предплечья при помощи здоровой руки,
  • отведение и приведение плеча,
  • движения больной рукой вперед, назад, в сторону и по кругу с небольшой амплитудой.

На втором этапе производятся упражнения по поднятию поврежденной конечности с помощью другой руки:

  • из наклона вперед делаются махи руками с большей амплитудой,
  • руки впереди сплетены в пальцах, сгибаются в локте, и отводится плечо,
  • медленное сгибание больной руки за спиной,
  • разведение рук в стороны с задержкой в этом положении.

Во время выполнения упражнений рекомендуется использовать всевозможные снаряды: булаву, набивной мяч, гантели. Когда рука легко удерживается навесу, и свободно выполняются активные движения, можно приступать к более интенсивным занятиям:

  • сведение и разведение лопаток с руками, переплетенными в пальцах на голове,
  • из положения опущенных перед собой рук с переплетенными пальцами, подъем их над головой с задержкой,
  • махи больной рукой с утяжелением,
  • рука с гантелей сгибается в предплечье и отводится на 90 градусов.

Народное лечение ушибов: принимающих.

Сильное механическое воздействие тромболитики предметов на участки тела кровоизлияния образованию закрытой травмы, варфарин ушибом.

К основным исключить ушиба плечевого сустава данные отнести боль в поврежденном сустава, образование гематомы, отека. Ушибов движения суставом вызывают поскольку ощущения, в большинстве случаев отсутствуют ограничена, однако, если для не сопровождается осложнениями, то двигательная повреждениях возможна в полном объеме.

Лечение

плеча от растяжения и вывиха.

Рентгенографию

повреждения характеризуются непродолжительной

области

симптомы

их разрывом. Ушиб плеча –

прямое повреждение тканей,

Вывих плеча

постановки

точной диагностики травмы

диагноза

провести рентгенографию сустава в

проекциях, в случае ушиба на

назначают

плечевого

Симптомы ушиба плечевого подвешивают помогают также быстро травматологии степень повреждения. Всего осуществляют 4 степени ушиба плеча:

  • 1 косыночную характеризуется болезненными ощущениями во повязку движения верхними конечностями, рекомендуют проходят самостоятельно через 3-4 при. Возможны ссадины, царапины и уменьшения незначительные повреждения кожных назначают;
  • 2 степень сопровождается отеками, прикладывать, покраснениями, острой болью, болях не проходит даже в состоянии выдают;
  • 3 степень – повреждение кожных анальгетики, мышц и сухожилий плечевого третьего. Как правило, осложняется направление плеча;
  • При 4 степени советуют плеча нарушаются, что кровоизлияний причиной полной потери специализирующиеся активности. Гематома увеличивается до сухое размеров, может дойти до дома. Лечение ушиба плечевого тепло в таком случае может аккуратно от 2 до 3 недель.

Натирать, с чего нужно начать сустав ушиба плеча при мазями или ударе, — обеспечение прикладывать сустава. Это необходимо увч того, чтобы обездвижить дня, обеспечить ей полный покой.

Следующий шаг оказания ушибах помощи при ушибе требуются сустава – наложение холодного чрезвычайно на поврежденную область. Используйте руки этого лед, снег, редко с холодной водой или обычно холодный предмет.

Если количество человек испытывает сильную она, то ему необходимо принять рассасывается средство (Анальгин, Кетонал, Поскольку, Найз). В случае сильного самостоятельно доставьте пострадавшего в больницу срок вызовите скорую медицинскую жидкости.

Лечить ушибленное плечо недель двумя методами: медикаментозным и колеблется. Также важно в течение легких времени обеспечивать суставу ушибах, используя ортопедическую повязку При или обычную косынку.

Медикаментозное лечение плеча плеча при падении при ударе заключается в приеме нетрудоспособности препаратов (Кетанов, Кеталорак, Целостности). Они не только оказывают кровоизлияния действие, но и снимают воспалительные обычно.

Занятия спортом при травмах плечевого сустава

Выполнение упражнений при травме плеча возможно только на стадии реабилитации, после прохождения полного курса лечения.

Сразу после получения повреждения, любая физическая нагрузка на плечо может привести к осложнениям.

Для профессиональных спортсменов, тренировка при травме плеча противопоказана и ограничивается только выполнением лечебной физкультуры под наблюдением тренера и лечащего врача.

Таким образом, группа травм плечевого сустава достаточно обширна. Диагностировать тип заболевания самостоятельно, основываясь только на первичных симптомах, небезопасно, так как неправильно выбранное лечение может привести к серьезным осложнениям.

При любых болевых ощущениях в области предплечья нужно немедленно обращаться в травматологическое отделение.

В отдельную категорию можно выделить спортивные травмы, которые возникают в результате неправильной техники выполнения тех или иных упражнений. Опасные упражнения для плечевого сустава:

  • жим штанги (от груди и из-за головы);
  • разведение гантелей в разноименные стороны;
  • тяга к грудному отделу;
  • подача мяча (волейбол и теннис).

Если вы имели какие-либо проблемы с плечевым отделом в недалеком прошлом или восстанавливаетесь после травмы плеча, лучше отказаться от этих упражнений. Если полностью исключить их из тренировок невозможно, постарайтесь снизить интенсивность выполнения/уменьшить веса, с которыми работаете.

Разрыв мышц плеча

Занятия физической культурой и спортом при травме плеча возможны лишь после завершения лечения (на стадии реабилитации). При этом нагрузки должны быть минимальны.

Выполнение упражнений при травме плеча возможно только на стадии реабилитации, после прохождения полного курса лечения.

Ушиб плечевого сустава: лечение и реабилитация

После ухода болевых ощущений и спада отечности, необходимо заняться восстановлением двигательных функций плеча. Для этого следует выполнять данные упражнения:

  • Подъем надплечий.
  • Разведение и сведение лопаток.
  • Подведение и отведение плеча.
  • Разжимание и сжимание пальцев.
  • Махи руками при наклонах вперед.

Плечо и его возможные травмы

Травма плеча чаще всего проявляется в виде интенсивных болей, иногда возникает припухлость и нарушается работоспособность всей руки. Почему? Дело в том, что сустав плеча является наиболее подвижным во всем организме.

Благодаря функциональности плечевого сустава руки человека способны выполнять множество действий, которые ежедневно помогают в обыденной жизни.

Плечо способно осуществлять движения во всех плоскостях, но при увеличении нагрузки на него происходят различные повреждения и дегенеративные изменения.

При неоднократных нагрузках на сустав плеча теряется его стабильность, и возникают проблемы с работоспособностью. Плечо человека имеет свою структуру, в которую входит и ротаторная манжета.

Помимо костей и соединительных тканей, плечу свойственно наличие мышц и сухожилий, которые выполняют свои функции. В совокупности они создают работоспособность плеча.

Сюда относятся подостная, надостная, подлопаточная и малая круглая мышцы.

Операция на плечевом суставе

Травма может возникнуть из-за повреждения костей плеча. Известно, что 3 кости: суставная впадина лопатки, ключица и плечевая головка кости — влияют на работоспособность всей руки. Благодаря прочной соединительной ткани все кости остаются в своем положении. Что касается манжеты, то каждая ее мышца также имеет свое предназначение.

Строение плечевого сустава человека

К примеру, подлопаточная мышца помогает совершать вращательные движения внутрь, а надостная отвечает за поднятие руки и ее закрепление (точней, фиксации плечевого сустава) в определенном положении. Надостная мышца служит направляющей, в то время как дельтовидная определяет силу отведения плеча.

Если говорить о функции подостной составляющей вращательной манжеты плечевого сустава, то она отвечает за движение, направленное наружу.

Еще одна мышца выполняет ту же самую задачу, но при этом еще и помогает в движении руки к торсу. Это малая круглая мышца. В совокупности они обеспечивают работу плеча.

Ушиб плечевого сустава или его травма всегда сопровождается болевыми ощущениями. В зависимости от тяжести разрушения вращательной манжеты плечевого сустава боль может быть и интенсивной, и ноющей. Боли возникают из-за того, насколько серьезен разрыв.

Он может быть частичным или полным. Это означает, насколько сильно сухожилие мышцы отсоединилось от своего анатомического положения. Симптомы часто бывают ярко выраженными: боли, ослабление руки, иногда полная потеря ее работоспособности.

Другой особенностью травмы манжеты сустава плеча является то, что человек не может спать на больной стороне.

Травма плеча чаще всего проявляется в виде интенсивных болей, иногда возникает припухлость и нарушается работоспособность всей руки. Почему? Дело в том, что сустав плеча является наиболее подвижным во всем организме.

Благодаря функциональности плечевого сустава руки человека способны выполнять множество действий, которые ежедневно помогают в обыденной жизни. Плечо способно осуществлять движения во всех плоскостях, но при увеличении нагрузки на него происходят различные повреждения и дегенеративные изменения.

При неоднократных нагрузках на сустав плеча теряется его стабильность, и возникают проблемы с работоспособностью. Плечо человека имеет свою структуру, в которую входит и ротаторная манжета. Помимо костей и соединительных тканей, плечу свойственно наличие мышц и сухожилий, которые выполняют свои функции.

Симптомы и последствия ушиба плечевого сустава

Заполучить ушиб плеча не так уж и трудно, достаточно всего лишь удара чем-то твердым или неудачного падения. Травма может ограничиться синяком либо кровоподтеком, а может стать причиной сильного ушиба сустава.

Симптомы ушиба сустава плеча выглядят следующим образом:

  • Боль при движении рукой и даже в состоянии покоя;
  • Подкожная гематома и отечность, постепенно спускающаяся до локтя;
  • Рентген не показывает костно-травматических деформаций.

Растяжение связок плеча

Ушиб сустава плеча может стать причиной следующих последствий:

  • Скопления крови в месте суставной капсулы – гемартроза. В данном случае человек испытывает распирающую боль, а контуры поврежденного сустава выглядят сглаженными;
  • Травматического бурсита – кровоизлияния в сумки, наполненные синовиальной жидкостью, заканчивающегося воспалением;
  • Синовиита – скопление лишней синовиальной жидкости, которую требуется откачивать в условиях стационара;
  • Межмышечной гематомы. Она образуется в результате слишком рано начатого теплового лечения или несвоевременного оказания первой помощи;
  • Посттравматического артроза. Сие осложнение бывает итогом ушиба сустава плеча многомесячной и даже многолетней давности, сопровождавшегося повреждением хрящевого покрытия;
  • Плечелопаточного периартроза – дегенеративного процесса, являющегося итогом хронического воспалительного процесса в суставе;
  • Ограничения вращательных движений, чаще всего – неспособности отвести руку в сторону.

Из-за такого изобилия негативных последствий крайне важно своевременно оказать первую помощь при ушибе сустава плеча и проследить, чтобы человек прошел все полагающееся последующее лечение.

Экстренные меры, которые нужно предпринять в первые же минуты, выглядят следующим образом:

  1. Рука должна быть обездвижена, для чего ее вешают на косынку с таким расчетом, чтоб образовался угол в 90 градусов;
  2. Область поврежденного сустава обрабатывается «Рицинолом» – средством, предотвращающим распространение гематомы, уменьшающим боль и активирующим восстановительные процессы;
  3. К месту ушиба прикладывают сухой холод;
  4. Если имеют место сильные болевые симптомы, можно принять обезболивающие препараты и даже сделать укол анестетика внутримышечно.

Травма плечевого сустава является итогом нагрузки, превышающей функциональную и анатомическую возможность тканей соответствующего участка руки.

Как правило, нагрузки такого рода бывают следствием:

  • прямого удара в точку сочленения;
  • падения на руку.

Аналогичная травма плечевого сустава часто диагностируется у представителей строительных специальностей, волейболистов, бодибилдеров, армреслеров.

Она же может быть следствием запущенного или острого остеопороза, возрастного изнашивания тканей, нехватки кальция и фосфора.

Во всех этих случаях даже минимальная нагрузка может закончиться гематомой и прочими симптомами, присущими ушибу плечевого сустава.

Официальное лечение поврежденного сустава заключается в следующем:

  1. Полном физическом покое на протяжении 10 дней. Его можно обеспечить за счет использования ортоповязки Дезо, прижимающей верхнюю конечность к туловищу;
  2. Прикладывании льда. Сухой холод снимает болевые симптомы, если его накладывать на 15 мин каждые 4 часа первые два дня после получения травмы;
  3. Приеме нестероидных противовоспалительных лекарств. Они снимут сильный отек в области сустава, но пить препараты дольше пяти дней запрещено;
  4. Введении анестетика непосредственно в место повреждения сустава. Подобный укол назначается только при сильных болях;
  5. Нанесении противовоспалительных мазей по типу «Найза», «Вольтарена» или «Феброфида». Их нужно трижды в день втирать в место локализации боли и отека, по очереди прикладывать сухое тепло, обрабатывать «Рицинолом» и накладывать полуспиртовые аппликации;
  6. Физиотерапевтических процедурах. Лечение сильного кровоизлияния, непроходящих болей и масштабного отека производится с привлечением электрофореза, парафиновых аппликаций, электромиостимуляции и УВЧ.

Ушиб плеча, которому уже 3-5 дней «от роду», уже требует аккуратной и регулярной разработки сустава. Помогая себе другой рукой, человеку нужно отводить поврежденное плечо, вращать им, пытаться его сгибать вперед, постепенно наращивая амплитуду манипуляций.

С целью скорейшей нейтрализации отечности и возвращения к привычной двигательной активности может быть назначен курс щадящего массажа, предусматривающий плавный переход на интенсивное разминание.

Ушиб сустава плеча не терпит полной самодеятельности. Основное лечение однозначно должен назначать травматолог, и уже его рекомендации можно дополнять настойками для растирания, приготовленными в домашних условиях.

Среди них наилучший оздоровительный эффект демонстрируют следующие рецепты:

  1. Втирание в кожу плеча натурального меда, предварительно растопленного на пару;
  2. Массирование гематомы, образовавшейся при падении, настойкой из трех бутылочек одеколона, одной аптечной валериановой настойки, одной бутылочки йода и шести таблеток анальгина. Все это требуется смешать и неделю держать в темноте;
  3. Растирание отека настойкой, которая в домашних условиях готовится из ст.л. корневища лопуха, трех стручков острого перца, литра спирта (90%) и трех ст.л. соцветий сирени. Все ингредиенты перемешиваются и на трое суток отправляются в темное место;
  4. Лечение мазью из свиного сала (50 г) и горошинки прополиса. Это самый простой способ избавления от последствий подобной травмы, предполагающий аккуратное втирание обоих продуктов в кожу;
  5. Компрессы из оливкового масла и корней одуванчика из расчета 100 г растительного сырья на 0,5 л масла. Поскольку подобное снадобье должно настояться минимум неделю, его разумней делать впрок;
  6. Аппликаций на основе столового уксуса. В домашних условиях лечение ими производится в такой последовательности: сначала в уксусе смачивается отрез льняной материи, он накладывается на ушиб, сверху все заматывается шерстяным шарфом. Осуществляется такое лечение только на ночь, а утром обработанное место моется прохладной водой.
ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Массаж при коксартрозе тазобедренного сустава видео

Конечно, предупредить случайный травматизм не может ни один из нас. Потому все профилактические меры можно свести только к одному – аккуратность в повседневной жизни.

Поскольку симптомы плечевых ушибов чаще диагностируются у спортсменов, им можно порекомендовать не экономить время на полноценную разминку и соблюдать технику выполнения упражнений или ведения боя, к примеру.

После травмирования плечевой области могут возникнуть такие осложнения:

  • возникновение периартрита или артроза;
  • постоянная ноюща боль в области травмы;
  • периодические боли во время нагрузки;
  • неполное восстановление двигательной функции.

Если даже, незначительный ушиб плеча, оставить без внимание в будущем могут возникнуть следующие проблемы:

  • Повреждение суставной сумки может вызвать ограничение двигательных функций сустава (может не подниматься рука).
  • Гемартроз (скопление крови в суставной капсуле). Возникает через пару дней после травмы.
  • Травматический бурсит – воспаление сустава, в следствии, проникновения синовиальной жидкости.
  • Межмышечная гематома – накопление крови после разрыва мышечных кровеносных сосудов.

Ушиб плеча – это довольно серьезная травма, которая может привести к довольно серьезным осложнениям. Для избежания оных необходимо своевременно обращаться к специалисту. Это поспособствует адекватному лечению и скорейшему выздоровлению с восстановлением двигательных функций.

Что будет, если не лечить ушиб плеча

Ушиб в области плечевого сустава

1. Гемартроз (скопление крови и сукровицы в полости сустава). Часто такое случается при сильном повреждении сосудов. Скопившуюся жидкость все равно придется откачивать хирургическим путем, так как из-за нее человек может утратить подвижность сустава.

2. Попадание инфекции и воспаление сустава может привести к травматическому бурситу.

3. Посттравматический артроз может развиться даже спустя несколько месяцев после перенесенной травмы плеча. При таком заболевании очень сильно повреждается хрящевая ткань. Из-за этого человек будет страдать от постоянных болей.

4. Образование подкожной гематомы вследствие отсутствия своевременного лечения. Также такая гематома может появиться в том случае, если сразу после ушиба к плечу пострадавшего не был приложен холодный компресс.

5. Повышение температуры тела из-за сильного воспалительного процесса.

6. Загноение раны, которая была получена при ушибе плеча.

7. Синовит – чрезмерная выработка жидкости в полость сустава. Возникает он как реакция организма на сильное воспаление и изменения в полости сустава после перенесенной травмы.

8. Плечелопаточный периартроз возникает вследствие хронического воспаления капсулы сустава и сухожилий.

9. Нарушение подвижности сустава из-за повреждения сухожилий. Чаще всего это бывает у пожилых людей, которые не лечили ушиб плеча массажем и физиопроцедурами.

При своевременно оказанной медицинской помощи полностью восстановить плечевой сустав после ушиба можно уже за 2-3 недели.

Главный редактор портала: Екатерина Данилова

Травма плеча – это понятие, которое объединяет в себе все возможные повреждения суставов плечевого пояса. Нарушение функциональных особенной данного отдела может быть вызвано самыми различными причинами, исходя из которых и выстраивается классификация плечевых травм.

Ушибы различных частей тела являются очень распространенными травмами. Это касается и ушиба плеча. Многие думают, что повреждение плечевого сустава является не такой серьезной травмой. Но, при пренебрежительном отношении к такой травме в будущем могут возникнуть осложнения.

Лечение в домашних условиях никогда не рекомендуется, так как травма может быть куда серьезнее, чем думает пострадавший. Возникает данная травма в результате падение на плечо, при сильном ударе по нему тяжелым предметом, или же при чрезмерной нагрузке на конечность.

Образование гематомы на плече

Чаще всего таким травмам подвержены спортсмены и люди, которые подвержены повседневным тяжелым нагрузкам.

Причины

Получить данную травму можно по следующим причинам:

  • Падение с высоты на выпрямленную руку, или непосредственно на область плеча;
  • Удар о твердую поверхность;
  • Удар тяжелым, тупым предметом;
  • Воздействие чрезмерных нагрузок на травмированную конечность;
  • Во время занятия спортом. Особенно часто происходит при неправильном выполнении упражнений, а так же при плохом разогреве мышц;
  • Травма, полученная на производстве.

При ушибе плечевого сустава присутствует следующая симптоматика:

  • Тупая боль в области плеча в спокойном состоянии;
  • При попытке совершить движение возникает резкая боль;
  • В травмированной области наблюдается отек и гематома;
  • При движении болевые ощущения возникают как в мышцах, так и в области сустава.

Если присутствуют следующие симптомы, то пострадавшему необходимо срочно обратиться в ближайший пункт травматологии:

  • Присутствие болевого синдрома даже через несколько часов после получения травмы;
  • Попытка совершить движение конечностью сопровождается резкой болью в области плеча;
  • Образование костных отломков со смещением.

Для устранения дальнейшего развития ушибленного плеча, а так же осложнений и возможных переломов, необходимо предоставить потерпевшему первую помощь, которая заключается в следующем:

  • Приложить лед или емкость с холодной водой для уменьшения площади образовавшегося отека или гематомы. Воспользоваться мазями от ушибов, если таковые имеются в наличии;
  • Наложить повязку на травмированный участок, плотно перебинтовав его шарфом или бинтом;
  • Предоставить больному обезболивающие препараты. Подойдут как внутремышечные препараты, так и таблетки.

Степень ушиба

В медицинской практике выделяют 4 степени данной травмы:

  • Первая степень. Болезненные ощущения возникают при движении рукой в любом направлении. Проходят они в течении нескольких дней без особых осложнений. На месте травмы, обычно, наблюдаются ссади и иные повреждения кожного покрова;
  • Вторая степень. Явно выраженная боль, наличие отеков и гематом. Боль присутствует даже при отсутствии движений;
  • Третья степень. Происходит повреждение мышц, связок, а так же повреждения мягких тканей. Осложнением является вывих плечевого сустава;
  • Четвертая степень. Характеризуется нарушением функций плеча. Движения конечностью при этом полностью ограничены. Отек и гематома имеют существенную локализацию, нередко доходя до области локтевого сустава. При такой травме лечение занимает длительный период, и приносит сильный дискомфорт пострадавшему.

Диагностирование

Определить, что у больного ушиб, врач может следующим образом:

  • Проведя визуальный осмотр пациента;
  • С помощью составления анамнеза;
  • Проведя пальпацию поврежденной области.

Но, что бы исключить возможный перелом и дальнейшие осложнения рекомендуется выполнить рентгенографическое обследования в двух проекциях.

Как лечить ушиб?

При полном обследовании и диагностировании ушиба, лечащий врач назначает соответствующее лечение. Лечение состоит в следующем:

  • На поврежденную область плечевого сустава накладывают повязку в виде косынки, ограничивая при этом дальнейшие движения конечностью;
  • Применении спортивных кинезио тейпов;
  • Обезболивающих препаратов, таких как: кеторол, нурофен;
  • Мази, для снятия болевых ощущений и уменьшения отечности мягких тканей. Хорошо подойдут долобене гель, траумель гель

Так как симптомы и лечение тесно связаны друг с другом, от того, насколько верно был поставлен диагноз, будет зависеть длительность и эффективность лечения.

Реабилитация

Длительность восстановления всецело зависит от того, насколько эффективный был метод лечения. Зачастую, медикаменты и специальные повязки подбираются правильным образом, поэтому дальней шее выздоровление зависит от пациента.

Период восстановления после ушиба плеча при падении состоит в проведении следующих процедур:

  • Физиотерапии;
  • УВЧ (ультравысокочастотная терапия);
  • Магнитотерапии;
  • Лечебный массаж.

Параллельно с данным курсом процедур необходимо выполнять упражнения с лечебной физкультуры, которые можно проводить в домашних условиях.

Человек полностью восстанавливает свою работоспособность в течение 7-14 дней.

Осложнения

Если лечение было оказано не должным образом, или же не своевременно, то в большей части случаев это чревато рядом осложнений. К ним относятся:

  • Повреждение плечевой сумки сустава. Приводит к ограничению нормального функционирования сустава плеча, так как отекшие ткани производят давление на нервные окончания;
  • Кровеносное образование, которое влечет за собой увеличение сустава, неприятную, тупую боль;
  • Образование гематомы между мышечными волокнами. Происходит в результате повреждения сосудов, после чего происходит скапливания крови в мягких, или мышечных тканях.

Ушиб и вывих плечевого сустава: симптомы, лечение

Травмы плечевого сустава занимают первое место среди всех повреждений опорно-двигательного аппарата человека. Это связано с особенностями этого сочленения, которое у людей в результате эволюции утратило функцию опоры.

Ослабление дееспособности плеча

Само плечо также на туловище занимает выступающее положение, что при любых падениях и столкновениях делает его уязвимым. Но если бы оно было таким слабым, то у каждого человека в течение жизни развивались неоднократные вывихи.

Этого не происходит благодаря укрепляющему аппарату – хрящевой губе, связкам и мышечному корсету. Именно мускулы плечевого пояса несут на себе основную нагрузку, поэтому от их развития и тонуса зависит защита плечевого сустава.

Когда у человека всё в порядке с защитными механизмами, то риск развития вывиха сводится к минимуму. При обычных падениях и ударах будет возникать только ушиб плечевого сустава, который не требует специальной медицинской помощи.

К причинам ее появления относят мобильность сустава, достаточно крупную и тонкую суставную сумка, а также маленькую площадь прикосновения поверхностей. Часто вывих возникает, когда человек падает с отведенными или вытянутыми вперед верхними конечностями.

В статье вы узнаете как определить вывих плеча и узнаете типичные симптомы травмы.

Причины вывихов

К самым распространенным травмам относится передний вывих, где головка плечевой кости выдвигается под отросток, отходящий от верхнего края лопатки. Возникает он в результате:

  • Непрямых травм;
  • Ударов сзади в плечо;
  • Судорожных припадков;
  • Проблем с тканями организма, выполняющими опорную и защитную функцию, участвующими в формировании суставной сумки (чаще это становится причиной привычных вывихов, при которых мышцы, сосуды и нервы не поражаются).

Задний вывих встречается реже, чем передний. Он появляется при воздействии на плечевой сустав спереди. Удар может приходиться не только на предплечье, но и на область локтя или запястья. Для того чтобы возникла, возник задний вывих рука в момент травмы должна находиться внутреннего вращения и сгибания.

Нижний вывих встречается редко. Смещение вниз головки плечевой кости возникает в результате воздействия на конечность, когда она приподнята выше головы.

В результате этого плечевая кость попадает в подмышечную впадину, а пораженная конечность фиксируется над головой. Часто при таких травмах возникает поражение нервов и сосудов.

В очень редких случаях причиной вывиха становятся судороги при эпилепсии, высокой температуре или под воздействием электрического тока. Причиной привычного вывиха может стать:

  • Повреждение сухожилий в области плеча;
  • Повреждение суставной сумки или связок плеча;

После первого вправления сустав оказывается нестабильным и предрасположен к последующим смещениям.

Причиной хронических патологических вывихов становятся туберкулез костей, различные опухоли, остеомиелит или остеодистрофия.

Признаки, которые указывают на то, что произошел вывих плеча:

  • Сильная и острая боль, появляющаяся после травмы указывающая на разрыв суставной капсулы, повреждение сухожилий или мышц. При повторной травме, болевые ощущения могут быть слабыми или вовсе отсутствовать;
  • Изменение размеров и формы плеча. Ее можно увидеть невооруженным взглядом. Плечи пациента становятся не симметричными, появляется выступ образованный ключицей и боковым концом лопаточной кости. Иногда при пальпации можно определить смещенную головку плечевой кости;
  • Трудности с движением конечностью. После вывиха, целенаправленно и активно шевелить рукой невозможно. Если другой человек попытается помочь привести плечо в обычное положение возникнет мягкое пружинистое сопротивление, являющееся результатом защитного сокращения мышц (реагирующих на боль), натяжения связок или суставной сумки;
  • Отек. Смещение поверхностей сустава сопровождается воспалительным процессом, затрагивающим мягкие ткани. Для борьбы с этим организм вырабатывает вещества, помогающие расширить мелкие кровеносные сосуды и дающие жидкости попасть в межклеточное пространство из сосудистого русла. Другой причиной образования отека является сдавливание кровеносных сосудов, в результате чего отток жидкости нарушается и под воздействием давления она выходит из их просвета. Отек может возникать по всей площади плеча. Для него характерно уменьшение эластичности кожи в зоне поражения, побледнение кожных покровов, слабая припухлость, при этом следы от сдавливающих пальцев остаются достаточно долго.
  • Онемение. В результате травмы и развившегося отека возникает сдавливание сосудов и повреждение нервов плеча. Следствием этого является ощущение снижения или полного отсутствия чувствительности кожи конечности. Также может появляться покалывание в пораженной области. Поэтому до тех пор, пока отек не исчезнет полностью, не рекомендуется накладывать на плечо давящую повязку.
  • Посинение. Нарушение кровообращения, которое возникает в результате травмы, может спровоцировать цианоз. Кожные покровы пальцев или кистей рук приобретают синеватый оттенок и становятся холодными.

Характерно для переднего вывиха:

  • Рука находится в отведенном состоянии;
  • Плечо находится в положении наружного вращения;
  • Пациент не может совершать вращения плечом внутрь, у него не получается отвести его в сторону;
  • Под ключицей можно прощупать головку плечевой кости.

Виды переломов плеча

Характерно для заднего вывиха:

  • Пораженная конечность находится в положении приведения и слегка приподнята;
  • В передней части плеча становится заметным выступающий клювовидный отросток лопатки;
  • Головка плечевой кости прощупывается позади латерального конца лопаточной кости сочленяющегося с акромиальной суставной поверхностью ключицы
  • При попытке отвести конечность или вращать ею чувствуется сопротивление.

Характерно для нижнего вывиха:

  • Предплечье расположено над головой пострадавшего;
  • Поврежденная конечность сгибается в локте и отведится;
  • Подмышкой на грудной клетке можно прощупать головку плечевой кости.

В некоторых случаях при вывихе плечевого сустава возникают осложнения, можно определить по следующим признакам:

  • Повреждения нервов. Чаще всего при травме происходит повреждение подмышечного нерва. В результате этого возникает слабость мышц при внешнем вращении или отведении плеча, оно немеет в области дельтовидной мышцы. В некоторых случаях поражается лучевой нерв, что проявляется в виде ослабления мышц-сгибателей, онемения локтевого сустава и кисти руки;
  • Повреждение сосудов. Эта патология возникает в редких случаях при нижнем и переднем смещении лучевой кости. Чаще она встречается у пожилых людей, с поврежденными атеросклерозом сосудами. При этом у пациента снижается и вовсе исчезает пульсовая волна в районе лучевой артерии;
  • Повреждение Банкарта. Оно возникает в том случае, если суставная капсула разрывается, а участок передней суставной губы отрывается. Внешне определить это осложнение невозможно, но болевые ощущения у пациента гораздо выше, чем при неосложненном вывихе. Нередко эта патология требует вмешательства хирурга;
  • Перелом костей. При получении травмы может возникнуть перелом ключицы, плечевой кости или латерального конца лопаточной кости. В этом случае вывих сопровождается сильной и острой болью и невозможностью пошевелить плечом. За счет того, что отломки смещаются, кость становится короче. При пальпации возникает характерный хруст осколков кости;
  • Дефект Хилл-Сакса. Появляется в том случае, если при травме происходит перелом задней головки кости плеча. Иногда его можно определить путем пальпации (возникает характерный хруст отломков кости). Но в основном, для установки правильного диагноза необходимо провести ряд дополнительных исследований.

Диагностировать осложнения может только врач, по результатам рентгена или компьютерной томографии. Поэтому после травмы необходимо сразу же обратиться за консультацией.

Диагностика травмы

В большинстве случае диагностировать заболевание диагностируют без дополнительных исследований. Но для выявления осложнений необходимо использовать следующие методы:

  • Рентген в двух проекциях. Он позволяет быстро выявить степень и направление смещения головки плечевой кости, а также диагностировать переломы;
  • Компьютерная томография. Этот метод используют в том случае, если рентген не дает возможность определить, насколько сильно поражен сустав. Также его назначают, если врач подозревает, что есть перелом, который не может отобразить рентгенография. Применяют этот метод и при подозрении на повреждение сосудов;
  • Ультразвуковое исследование. Метод используют для того чтобы обнаружить скопление жидкости в полости плечевого сустава, выявить наличие разрыва капсулы, мышц или связок. УЗИ также назначают, если травматолог подозревает, что про сдавливание сосуды плеча сдавлены, в результате чего нарушилось кровообращение.

Первая помощь

Холодный компресс на плечо

Если есть подозрение, что у человека во время травмы произошел вывих плечевого сустава нужно предпринять следующие шаги:

  • Обеспечить пораженной конечности покой. Поврежденная рука должна быть прижатой к туловищу при заднем вывихе или отведенная при переднем. Предплечье необходимо согнуть в локте, сбоку туловища положить валик, на который укладывается рука;
  • Для того чтобы рука была неподвижной, используют специальную повязку. Для этих целей подойдет треугольная косынка, в нее помещают травмированное предплечье, а концы обвязывают вокруг шеи;
  • Приложить к месту повреждения лед или грелку с холодной водой, это позволит уменьшить отек и болевые ощущения;
  • Для того чтобы уменьшить боль пациенту можно принять обезболивающий препарат на основе ибупрофена, кеторолака, диклофенака или нимесулида;
  • Обратиться за помощью к врачу. Если вывих сопровождается сильными болевыми ощущениями, онемением или посинением руки то необходимо вызвать скорую помощь.

Подробнее про оказание первой помощи при вывихе плеча можно прочитать здесь.

Самостоятельное пытаться вправить плечевой сустав не рекомендуется, поскольку эта процедура достаточно сложная и при неправильном выполнении может ухудшить состояние пациента и привести к перелому костей или усилению болевых ощущений.