Частичный разрыв мениска коленного сустава

Строение мениска

Прежде чем приступить к изучению симптомов травмы, нужно четко понимать, что такое мениск и какие действия в организме он выполняет. Под мениском подразумевают прокладку из хряща, формой напоминающую серп друидов или молодой месяц, который располагается посреди колена.

Он выполняет 2 основные функции: стабилизация и амортизация при движении. Также этот хрящ способствует увеличению соприкасающихся поверхностей между костями, а это, в свою очередь, уменьшает на них нагрузку. В них расположены рецепторы, подающие мозгу сигналы о позиции нижних конечностей.

Мениск бывает медиальным и латеральным. Самым распространенным повреждением колена считается именно разрыв хрящевой прокладки. Разрыв латерального мениска встречается меньше, поскольку он более активен и не так надежно скреплен с внутренним сухожилием сочленения.

Зрительно мениск делится на 3 части: тело и 2 рога (задний и передний). Частично мениск колена усеян капиллярной сеткой в красной зоне хрящевой прокладки – это краевая зона, характеризующаяся высокой плотностью.

Мениск колена: анатомия простыми словами

Мениск представляет собой хрящевую ткань в виде полумесяца, которая необходима для амортизации нагрузок, поступающих на коленный сустав. Если обратить внимание на устройство коленного сустава, то можно заметить, что сустав имеет 2 типа менисков:

  1. Наружный (латеральный) мениск;
  2. Внутренний (медиальный) мениск.

Как можно заметить из схематичного изображения коленного сустава (в разрезе), мениски служат как бы «прокладкой» между суставными отростками большой берцовой и бедерной кости. Благодаря такой «прокладке» внутри коленного сустава не создаётся большое трение, которое сопровождается болевыми ощущениями, потрескиванием и щелчками в суставе.

разрыв мениска коленного сустава

При движении человека коленный сустав сгибается и разгибается с каждым шагом, а в такт каждого шага работают и коленные мениски.

  • Латеральный(наружный) мениск очень подвижен и за счёт этого по своей структуре достаточно плотный и крепкий. Наружный мениск менее подвержен травмам при чрезмерных нагрузках сустава в отличии от медиального.

    Латеральный мениск на внешний вид напоминает широкий «полумесяц», который порой может достигать почти кольцевидной формы. Он крепится:

    • У большой берцовой кости, соединяясь с ней в двух точках, расположенных в срединной части;
    • У мыщелка бедренной кости, с помощью двух мениско-бедренных связок;
    • У синовиальной капсулы крепление выглядит в виде тонких пучков, которые отходят от сухожилий подколенной мышцы. Благодаря как раз данному соединению латеральный мениск имеет свою подвижность.
  • Медиальный(внутренний) мениск в отличие от латерального имеет более узкую форму и меньший размер. Область движения его значительно ниже, за счет этого он более подвержен травмам.

    Передний рог внутреннего мениска крепиться у медиальной части межмыщелкового возвышения, сразу веред передней крестообразной связкой (ПКС), а задний рог соединен с латеральной частью межмыщелкового возвышения, у основания задней крестообразной связки (ЗКС) и сзади от места крепления наружного мениска.

Мениски – это всего лишь хрящевые прокладки в колене, которые располагаются между бедренной и большеберцовой костью. В них выделяют тело и 2 рога: передний и задний. За счет этих хрящей происходит амортизация нагрузок.

Кроме этого мениск ограничивает движение в коленном суставе и снижает трение суставных поверхностей. За счет хряща движения в колене проходят безболезненно и не сопровождаются никакими звуками (щелчками, хрустом).

Каждый коленный сустав имеет 2 мениска:

  • Наружный – имеет больший размер и большую подвижность. За счет этих параметров разрывы этого мениска происходят редко.
  • Внутренний – имеет меньший размер и небольшую подвижность. Повреждения внутреннего мениска встречаются довольно часто.

Кроме этого существуют отличия и в кровоснабжении отделов мениска. Наружный мениск имеет много кровеносных сосудов и его заживление происходит очень быстро. Внутренний мениск не имеет кровеносных сосудов и заживление будет длиться очень долго.

Разрыв заднего рога медиального мениска коленного сустава — лечение, симптомы, полный анализ травмы

Исход заболевания зависит от нескольких факторов:

  1. Возраст пострадавшего. Чем моложе человек, тем больше у него шансов на скорейшее выздоровление. Все дело в том, что у молодых людей процессы восстановления тканей и размножение клеток проходит быстрее, чем у людей после 40.
  2. Состояние связок. При слабости связок хрящ постоянно смещается и это является причиной повторных травм.
  3. Локализация разрыва. Если разрыв произошел в одной плоскости, то его легко можно сшить и срастется он очень быстро. Если же повреждение рваное – сшить его очень тяжело и процессы заживления затягиваются на несколько месяцев.
  4. Давность повреждения. При самолечении течение заболевания может ухудшаться. При повреждении коленного сустава нужно как можно быстрее обратиться к специалисту.

Причин повреждения мениска может быть несколько:

  • Слишком сильный изгиб колена под воздействием тяжестей;
  • Резкий отвод голени вбок;
  • Дегенеративный разрыв мениска чаще всего имеет место у больных ревматизмом или подагрой;
  • Повторные ушибы или растяжения;
  • Усиленная работа при избыточном весе;
  • Длительное поворачивание тела, стоящего на ноге, может быть причиной повреждения наружного мениска;
  • Бег по неровной местности;
  • Слабость связок колена с рождения;
  • Хронические воспалительные явления в мениске коленного сустава.

От вида, зоны поражения и тяжести травмы зависти, какое лечение мениска коленного сустава назначит доктор. По мнению специалистов проще всего вылечить косой надрыв тонкого белого участка, а сложнее подается лечению полный разрыв мениска коленного сустава, локализованный с одной стороны.

Существуют определенные разновидности повреждения хрящевой прокладки:

  • она целиком оторвана от точки крепления либо ломается поблизости. Это очень сложная травма, встречается в 10-15% случаев. К особо сложным относится и горизонтальный разрыв заднего рога внутреннего мениска. Обычно лечащим врачом назначается операция, во время которой иссекается поврежденная ткань, блокирующая сочленение, защемляющаяся и способствующая разрушению окружающих костных хрящей;
  • В большей части травм хрящ разорван лишь частично. Это повреждение свойственно для заднего рога, но бывают травмы и в теле хряща. Передний рог повреждается редко. Такой вид надрыва может быть косым, располагаться горизонтально, поперек или вдоль хряща, также характерны внутренние разрывы мениска, напоминающие по форме ручки лейки;
  • 40% повреждений коленного хряща происходит с его защемлением, при этом пострадавшая часть выступает блокиратором сочленения. Лечить мениск в таком случае начинают при помощи закрытого вправления сустава, если этот метод не действует, назначают операцию мениска коленного сустава.

Частичный разрыв мениска коленного сустава

Любые патологии коленных суставов не проходят без следов и последствий, особенно это известно профессиональным спортсменам. После разрыва хряща в коленном суставе могут возникнуть следующие последствия:

  • Вторичный разрыв. Это не редкость даже после хирургического лечения, основная причина – недостаточное внимание к своим коленям в послеоперационный период, сильные физические нагрузки во время реабилитации;
  • Возникновение гематом. Характерно для послеоперационного периода, возможны болевые ощущения, которые снимаются медикаментозно;
  • Воспаление. Обычное дело, если не обращать внимания на появившиеся гематомы. Также воспалительный процесс может возникнуть при неудачной операции;
  • Отеки. Через некоторое время пройдут сами, иначе следует нанести визит врачу;
  • Дискомфортные ощущения, которые не проходят со временем, могут говорить о развитии осложнений, поэтому следует обязательно обратиться к врачу.

Чтобы снизить риск повреждения мениска, следует заниматься тренировкой коленных суставов, без особых нагрузок. Для этих целей вполне достаточно езды на велосипеде, систематических пеших прогулок и легкого бега.

Разрыв мениска опасен тем, что при наличии незначительных повреждений он может не проявляться сильной болью или выраженным отеком. Часто пострадавший не обращается к врачу, так как боль после частичного разрыва имеет особенность утихать и проявляться волнами.

Но отсутствие симптомов не устраняет наличие травмы, и воспаление начинает приобретать хронический характер, распространяясь вглубь сустава, что чревато более серьезными последствиями. Отсутствие лечения приводит к деградации хрящевой прослойки между костями, появляются непроходящие суставные боли, ограничивается подвижность сустава и развивается коленный артроз.

Реабилитация после консервативного лечения занимает от 1 до 6 месяцев в зависимости от тяжести травмы. В 8 случаях из 10 при соблюдении всех предписаний врача и выполнении комплекса физиотерапевтических и гимнастических процедур полное выздоровление происходит уже после 2-3 месяцев от начала терапии.

Одно из самых сложных строений частей тела человека имеют суставы как крупные, так и мелкие. Особенности строения коленного сустава позволяют считать его наиболее подверженным к различным травмам, таким как переломы, ушибы, гематомы, артрозы, разрыв заднего рога медиального мениска.

Это обосновано тем, что кости сустава (бедренная, большеберцовая), связки, мениски и надколенник, работая сообща, обеспечивают нормальное сгибание при ходьбе, сидении и беге. Однако большие нагрузки на колено, возлагаемые на него во время различных манипуляций, могут привести к тому, что произойдет разрыв заднего рога мениска.

Мениски коленного сустава представляют собой хрящевые пластинки, которые расположены между костями коленного аппарата и служат амортизаторами при ходьбе.

Мениск – это полукруглая хрящевая пластина, располагающаяся между бедренной и большеберцовой костьми. Он состоит из тела, заднего и переднего рогов. Каждый мениск представляет собой полукруг, где середина – это тело мениска, а края полукруга – рога.

  • наружный, или латеральный – расположен с внешней стороны коленного сустава, более подвижен и меньше подвержен травматизму;
  • внутренний, или медиальный мениск – менее подвижен, расположен ближе к внутреннему краю и связан с внутренней боковой связкой. Наиболее распространенный вид травматизма – разрыв медиального мениска.

Повреждение мениска колена

  1. амортизация и уменьшение нагрузок на поверхности костей колена;
  2. увеличение площади соприкосновения поверхностей костей, что помогает снизить нагрузку на эти кости;
  3. стабилизация колена;
  4. проприорецепторы – находятся в мениске и подают сигналы в головной мозг о том, в каком положении находится нижняя конечность.

Мениски не имеют собственного кровоснабжения, они сращены с капсулой коленного сустава, поэтому их боковые части получают кровоснабжение из капсулы, а внутренние – только за счет внутрикапсульной жидкости. Различают три зоны кровоснабжения мениска:

  • красная зона – расположенная рядом с капсулой и получающая наилучшее кровоснабжение,
  • промежуточная зона – находится посередине и ее кровоснабжение незначительно;
  • белая зона – не получает кровоснабжения от капсулы.

В зависимости от того, в какой зоне находится поврежденная область, выбирают тактику лечения. Разрывы, расположенные рядом с капсулой, срастаются самостоятельно, за счет обильного кровоснабжения, а разрывы во внутренней части мениска, где питание хрящевой ткани происходит только за счет синовиальной жидкости – не срастаются вообще.

Неосторожные занятия спортом или активные игры – не единственные причины разрыва хрящей колена. Разрыв может произойти при следующих обстоятельствах:

  • при резком развороте голени – при падении на покрытой льдом дороге или катке, скользкой лестнице, во время автомобильной аварии и т.д.;
  • как последствие сильного удара;
  • если резко разогнуть конечность из согнутого положения;
  • при вторичной травме уже поврежденного ранее и не пролеченного должным образом мениска.

Кроме этого есть предпосылки и провоцирующие факторы. Если пациент страдает хроническими патологиями сустава, хрящевые прослойки утрачивают свои свойства и не справляются с функциями. Они становятся тонкими и хрупкими, утрачивают эластичность и расслаиваются, покрываются трещинами и эрозиями.

Привести к такому состоянию могут не пролеченные вовремя болезни, неправильное срастание костей после перелома, когда пережимаются хрящевые ткани, некорректно проведенное хирургическое вмешательство на колене или же инфекции.

В группу риска попадают:

  • люди, имеющие лишний вес – это увеличивает нагрузку на колено;
  • работники, чья деятельность связана с большими физическими нагрузками и длительным пребыванием в положении стоя – например, грузчики, продавцы, курьеры;
  • профессиональные спортсмены, задействованные в групповых активных играх, гимнасты, фигуристы;
  • пациенты, страдающие хроническим артритом или подагрой;
  • лица, имеющие генетическую предрасположенность к суставным патологиям, от рождения слабые или чрезмерно подвижные связки.

Пропустить подобную травму, не заметить ее проявлений достаточно сложно. Однако большая часть пострадавших не спешат обращаться к врачу, и игнорируют даже выраженные, болезненные проявления. Самолечение или его отсутствие могут привести к опасным последствиям вплоть до полной утраты подвижности ноги.

В зависимости от причины травмы и затронутых элементов выделяют такие подвиды:

  • полный или неполный разрыв хряща;
  • поперечный или продольный;
  • лоскутный;
  • со смещением оторвавшейся части мениска или без смещения;
  • раздробленный.

При любой разновидности повреждения коленный сустав утрачивает стабильность. С одной стороны, он становится чрезмерно подвижным, при этом, если вместе с хрящами разорвались и связки, что происходит достаточно часто, подвижность неконтролируемая, пострадавший не в состоянии управлять своей конечностью.

При неосторожном движении может произойти ущемление поврежденной части мениска, что приводит к полной неподвижности нижней части ноги. Суставные поверхности, лишенные амортизационной и защитной прослойки, начинают деформироваться, а вместе с ними и конечность.

ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Как вылечить больные суставы

В дальнейшем, даже после окончательного выздоровления, человек автоматически попадает в группу риска – у него уже есть предрасположенность к артрозу, достаточно лишь небольшого толчка для начала развития этой хронической и, к сожалению, неизлечимо патологии.

Классификация разрывов мениска

Классификация разрывов мениска

Причина разрыва мениска

Чтобы знать, как уберечься от травмирования, необходимо помнить про причины, которые приводят к тяжелым последствиям. Есть немало факторов, что вызывают разрыв внутреннего мениска:

  • лишний вес;
  • болезнь ревматизм;
  • подагрический артрит;
  • возрастные изменения;
  • артрит коленного сустава;
  • остеоартроз;
  • чрезмерные нагрузки (занятия в спортзале, подъемы тяжестей, профессиональный бег);
  • слабость суставов с рождения.

Повреждения мениска одна из частых травм у танцоров, футболистов, тяжелоатлетов. Именно данная группа людей подвержена получению резкой кратковременной большой нагрузки на сустав, которую мениск в состоянии выдержать.

Но в группу риска по разрыву мениска могут также войти:

  1. Люди, рабочий процесс, которых не исключает переменных физических нагрузок на коленный сустав;
  2. Группа людей уже имеющих и перенесших заболевания опорно-двигательного аппарата;
  3. Страдающие избыточным весом люди при возникновении даже не высокой внешней нагрузки на коленный сустав.

Повреждения мениска чаще всего случаются по таким причинам:

  • после сильного удара по колену, во время других травматичных ситуаций;
  • падения с резким поворотом голени наружу или внутрь (часто наблюдается у футболистов);
  • чрезмерное разгибание колена из согнутого положения, особенно, в быстром темпе;
  • повторная прямая травма мениска приводит к возникновению хронической травматизации коленного сустава;
  • течение других недугов опорно-двигательной системы: ревматизм, артроз, подагра;
  • хроническая интоксикация организма (алкогольная, медикаментозная).

Серьёзную опасность здоровью пациента представляют хронические патологии: не до конца вылеченный разрыв мениска, сдавливание области колена, постоянная траматизация. На фоне неблагоприятных факторов хрящ становится хрупким, начинает расслаиваться, появляются микротрещины, эрозии. В результате разрушается структура мениска, он больше не может выполнять свои функции.

Медики выделяют несколько факторов, способствующих возникновения патологии:

  • ожирение. Избыточный вес создаёт дополнительную нагрузку, что увеличивает шансы разрыва мениска;
  • постоянное нахождение в положении стоя или чрезмерные нагрузки;
  • сидение на корточках;
  • индивидуальные особенности пациента: чересчур подвижные суставы, слабые связки.

В любой ситуации необходимо сразу же посетить доктора, затягивание с походом к специалисту может лишить человека возможности ходить.

Частичный разрыв мениска коленного сустава

Мениск находится внутри коленного сустава, и служит естественным амортизатором при движениях различного характера (ходьба, прыжки, спуск, подъем по лестничным пролетам). Благодаря мениску, снижается общая нагрузка на сустав.

Повреждения хрящевой пластины затрагивает, в основном, определенную категорию людей (профессиональные спортсмены, танцоры). Травму можно получить в пожилом возрасте из-за происходящих изменений в структуре суставных тканей.

Выделяют следующие причины повреждения мениска:

  • повышенные нагрузки, связанные со спортивными тренировками или тяжелым, физическим трудом;
  • патологические изменения суставной структуры, полученные при рождении;
  • сопутствующие болезни (ревматизм, артрит);
  • излишний вес;
  • возрастная суставная деформация.

Любая из перечисленных причин может вызвать повреждения конечности коленной области.

Разрыв мениска коленного сустава − лечение без операции

Чтобы своевременно пострадавшему оказать первую медицинскую помощь, важно знать какие имеет симптомы разрыв мениска коленного сустава. Среди основных признаков:

  • острая боль;
  • отечность;
  • повышение температуры пострадавшего участка;
  • щелчок во время движения коленом;
  • болезненные ощущения при занятиях спортом;
  • проблемы с передвижением по лестнице;
  • болезненные ощущения во внутренней части колена;
  • малоподвижность или же неподвижность пострадавшего участка;
  • воспаление в синовиальной оболочке травмированного сустава;
  • невозможность сгибать и разгибать колено;

Повреждение мениска является весьма распространенной травмой, возникающей вследствие чрезмерных физических нагрузок и наследственной предрасположенности. Как правило, диагностируют разрыв, защемление или отрыв, несколько реже мениск подвергается дегенеративным изменениям и образованию кист.

Лечение при разрыве мениска коленного сустава бывает консервативным и хирургическим. Метод терапии зависит от поставленного диагноза и тяжести повреждения. В определенных случаях можно обойтись традиционными способами лечения – таблетками, мазями и лечебной гимнастикой, но при тяжелых травмах оперативное вмешательство неизбежно.

Мениск представляет собой небольшой хрящ, имеющий сходство с полумесяцем. Он расположен между поверхностями суставов большой берцовой и бедренной кости.

Основные функции мениска:

  • амортизация при движениях;
  • уменьшение трения суставов друг о друга;
  • обеспечение необходимого контакта суставных поверхностей.

Коленный сустав имеет два мениска – латеральный (внешний) и медиальный (внутренний). Внешний, латеральный мениск более мобильный и обладает плотной структурой. Он травмируется гораздо реже, чем внутренний, медиальный. Медиальный мениск прикреплен к кости посредством связки и повреждается в первую очередь.

Повреждения менисков могут быть различными, и зависят от силы удара, высоты падения, а также от того, в какое именно место пришелся удар:

  • разрыв заднего рога медиального мениска коленного сустава — продольный, поперечный, косой, дегенеративный, а также полный или частичный. Передний рог страдает реже;
  • надрыв заднего рога, горизонтальный, и отрыв в месте крепления к суставу. Эта травма мениска является наиболее опасной, и требует обязательного оперативного вмешательства. В противном случае возможно защемление, блокада сустава и дальнейшее разрушение близлежащих хрящей;
  • защемление. Мениск как бы застревает между хрящами коленной чашечки и препятствует движению сустава. Защемление встречается достаточно часто, почти в половине случаев;
  • сочетание нескольких травм, когда присутствует разрыв с защемлением и пр.;
  • дегенеративные процессы в хряще, способствующие постоянной травматизации, образование кист.

Разрыв мениска колена чаще всего происходит при острой травме, в группу риска входят спортсмены и люди, занятые активными видами деятельности. Провоцирующими факторами являются:

  • возраст от 18 до 40 лет;
  • генетические особенности или приобретенные аномалии, обусловленные слабостью опорно-двигательного аппарата;
  • дегенеративные процессы в хрящах, когда даже незначительная травма приводит к разрыву мениска;
  • долгое сидение на корточках или энергичная ходьба мелкими шажками;
  • чрезмерная физическая нагрузка у людей с большой массой тела;
  • вращение на одной ноге, не отрываясь от поверхности;
  • быстрый бег по пересеченной местности, прыжки на твердой и неровной поверхности.

Симптомы

Если разорван мениск, различают две характерные фазы – острую и хроническую. В острой фазе болезненные симптомы держатся около месяца. В момент повреждения возникает резкая боль, и слышится треск, затем нога отекает.

В острой фазе коленный сустав почти не сгибается или полностью обездвижен. Ввиду накопления жидкости в районе колена может возникнуть явление «плавающего надколенника».

Диагностика

При переходе повреждения в хроническую стадию диагностика усложняется, так как симптомы несколько смазаны. Поэтому доктора пользуются специальной методикой, позволяющей поставить точный диагноз:

  • симптом Штеймана. Пострадавший сгибает ногу под прямым углом, и производит круговые движения коленом. Если ощущается сильная боль при притягивании колена внутрь – поврежден внутренний мениск. Усиление болевых ощущений при отведении ноги наружу свидетельствует о травме наружного мениска;
  • симптом Лайдау. Пациент должен сесть, скрестив ноги по-турецки. Если не получается – значит, пострадал мениск;
  • симптом Чаклина. Если при сгибании и разгибании коленного сустава слышится хруст, то очевиден разрыв внутреннего мениска;
  • симптом Полякова. Пострадавший лежит на спине, и поднимает здоровую ногу вверх. Затем приподнимает таз и становится на лопатки, опираясь при этом на пятку больной ноги. Сильная боль в этом положении – явный признак травмирования мениска;
  • симптом Байкова. Больной сгибает колено под прямым углом, а врач надавливает на область суставной щели, и выпрямляет ногу. Боль при разгибании означает травматизацию мениска;
  • симптом Мак-Маррея. При вращении согнутых под прямым углом ног боль отмечается либо при движении внутрь, либо в обратном направлении. В зависимости от того, в какой момент колено болит сильнее, определяется место разрыва;
  • симптом Перельмана. Больной с трудом преодолевает лестничные ступени;
  • симптом Турнера. Внутренняя часть колена теряет чувствительность.

Принципы диагностики, описанной выше, носят название симптоматических. Осмотр, опрос пациента и результаты тестов позволяют поставить диагноз с достаточно высокой точностью. Тем не менее дополнительно назначается аппаратное обследование.

Аппаратная диагностика включает рентген, МРТ и компьютерную томографию. Рентгенологическое исследование является наиболее доступным и довольно информативным, и применяется в большинстве случаев.

Лечить разрыв мениска нужно обязательно, поскольку велик риск развития хронического процесса, последствиями которого является разрушение сустава и менископатия – нарушение целостности мениска и деформации колена.

Способы лечения

Терапевтический метод применяется при небольших разрывах легкой и средней степени тяжести. В первую очередь необходимо правильно оказать первую помощь – обеспечить ноге покой и наложить гипсовую повязку. В некоторых случаях на этом этапе производится пункция жидкости.

Если есть защемление или блокада сустава, производится вправление колена мануальным методом.

Чтобы хрящи быстрее восстанавливались и сращивались, назначаются хондропротекторы и препараты гиалуроновой кислоты. Рекомендованы к применению средства на основе хондроитина и глюкозамина. Лечение хондропротекторами проводят курсами от 3-х месяцев до полугода, каждый год.

Использование хондропротекторов помогает нормализовать обмен веществ внутри сустава, усиливая способность организма синтезировать коллагеновые волокна. В дополнение к хондропротекторам могут назначаться различные биодобавки, содержащие коллаген.

Употребление БАДов способствует удерживанию влаги хрящевой тканью и нормализации секреции внутрисуставной жидкости. Эпителий синовиальной сумки быстрее восстанавливается, а, следовательно, укрепляется и мениск.

Как правило, используются препараты нескольких групп хондропротекторов, а именно:

  • натуральные средства на основе растительных экстрактов или вытяжки из хрящей животных;
  • глюкозамин, гиалуроновая кислота и хондроитинсульфат в чистом виде;
  • комбинированные препараты, содержащие несколько активных действующих веществ, а также витамины.

Эффективность данных лекарств зависит не только от их состава, но и от способа приема:

  • таблетки и капсулы для приема внутрь. Хорошо снимают боль и воспаление, замедляют дегенеративные процессы в хрящах. Минус такого способа в том, что при спазме сосудов, питающих поврежденный сустав, таблетки могут быть неэффективными;
  • средства местного действия – мази, гели, кремы. При втирании в кожу хондропротекторы помогают снять отек и боль, однако в кровь лечебные вещества не попадают. Поэтому воздействие лекарств местного действия ограничено лишь устранением симптоматики, а хрящевые ткани при этом остаются без изменений;
  • внутрисуставные инъекции. Это наиболее действенный способ, так как активные компоненты доставляются непосредственно к пораженному хрящу. Существуют так называемые заменители синовиальной жидкости, в их основе – гиалуроновая кислота. Инъекции непосредственно в сустав выполняются опытным врачом-ортопедом, хирургом или травматологом.
  • Следует отметить, что препараты для инъекций самые дорогостоящие, но при их применении достигается устойчивый терапевтический эффект. Наиболее распространенные средства для инъекций – Сингиал, Гиалуаль, Нолтрекс, Гиалган;
  • пищевые продукты – еще один источник натуральных хондропротекторов, содержащихся в значительном количестве в традиционном русском холодце, заливных блюдах, наваристых бульонах, а также в сое и авокадо. В этих продуктах содержится глюкозамин и гиалуроновая кислота, которые отлично усваиваются организмом и прекрасно стимулируют восстановление хрящевых тканей.

В комплексной терапии разрыва мениска обычно используется несколько препаратов-хондропротекторов – Хондроитин-АКОС, Астра, Дона, Эльбона, Хондролон, Структум и другие.

Разрыв мениска коленного сустава

Чтобы снять боль, воспаление и устранить отек, используются нестероидные противовоспалительные средства, которые бывают двух видов:

  • селективные ингибиторы ЦОГ-2 – Мовалис, Нимесил, Целекоксиб, Энтерококсиб;
  • неселективные ингибиторы ЦОГ 1 и ЦОГ 2 — Кетолорак, Ибупрофен, Ортофен, Индометацин и пр.

Селективные ингибиторы ЦОГ-2 при разрыве мениска более безопасны в применении, так как они вызывают меньше побочных эффектов. Индометацин, который принадлежит к группе неселективных ингибиторов ЦОГ 1 и ЦОГ 2, действует угнетающе на синтез хрящевых тканей, нанося вред мениску.

После купирования болевых симптомов и снятия острого воспаления проводится реабилитация. В качестве реабилитационных мероприятий назначается лечебная физкультура, физиотерапевтические процедуры и массаж конечности.

В случае неэффективности консервативной терапии проводится хирургическое вмешательство.

Характерная симптоматика

  1. После разрыва хряща, пострадавший ощущает боль в суставе. А колено становится отечным;
  2. Если разрыв произошел в зоне с кровеносными сосудами, развивается гемартроз, так как начинает скапливаться кровь внутри сустава. Его основные симптомы – выбухание, отек коленной чашечки;
  3. При маленьких разрывах пациент чувствует только болезненные щелчки или с трудом передвигается;
  4. Большие разрывы блокируют сустав, и он становится неподвижным.
  5. В некоторых ситуациях симптомы разрыва мениска сопровождаются только болями при спуске с лестницы.

Симптомы разрыва внутреннего хряща:

  • Резкая внезапная боль при получении травмы на протяжении двух минут. Перед болью человек может услышать легкий щелчок. Спустя время больной может передвигаться, но с трудом. Когда человек хочет согнуть или разогнуть колено боль усиливается, а когда нога находится в спокойном положении – она утихает;
  • Затем происходит блокада сустава. Такое явление часто встречается и при разрыве связок;
  • Вместе с блокадой разорвавшийся мениск может привести к накапливанию крови в коленном суставе в зоне повреждения капилляров;
  • На вторые или третьи сутки после разрыва хряща отекает сустав.
ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Заболевание остеопороз коленного сустава

Частичный разрыв мениска коленного сустава

При обнаружении вышеописанных симптомов важно немедленно обратится за помощью к доктору, чтобы своевременно провести нужные мероприятия.

Возможно причина боли в колене и не в мениске, а совсем в другом, точную информацию вы можете найти в этой статье: «Причины и лечение боли в колене».

В начале возникновения разрыва мениска наблюдаются такие симптомы:

  • существенная ограниченность движений: пациент не может согнуть и разогнуть колено;
  • острый болевой синдром, сопровождающий пострадавшего постоянно;
  • если травма поразила кровеносные сосуды, то отмечается возникновение гемартроза (кровь скапливается в суставной полости);
  • повреждения мениска проявляются острыми болями во всей ноге: человек не может наступить даже на стопу.

Отсутствие врачебной помощи на протяжении трёх недель приводит к переходу острой стадии в хроническую, что влечёт за собой смену клинической картины:

  • возникает резко выраженная боль в области повреждённого колена, дискомфорт присутствует на уровне суставной щели;
  • наблюдается появление выпота (жидкость, которая выделяется из кровеносных сосудов повреждённого мениска);
  • полная неподвижность сустава в колене;
  • человеку трудно передвигаться, особенно, спускаться и подниматься по лестнице;
  • наступает атрофия мышц бедра, голени;
  • коленный сустав существенно увеличивается в объёме;
  • во время сгибания колена отчётливо слышен характерный щелчок;
  • повышается местная температура, уменьшение питания мягких тканей колена приводит к бледности кожных покровов.

Важно! Повреждение мениска трудно диагностировать. Полноценное обследование проводится только на профессиональном оборудовании специалистом. Самостоятельно бороться с патологией опасно для здоровья.

  • Резкий болевой синдром, протекает несколько минут сразу же после получения травмы, при этом слышится характерный звук «щелк». Со временем боль немного утихает, пострадавший даже может ходить, но с трудом, а утром в колене будет «ощущение» инородного тела. При сгибательно-разгибательных действиях боль сильнее, в покое – слабее;
  • Блокировка или «клин» сустава. Характерный признак, когда имеет место разрыв медиального мениска коленного сустава в районе заднего рога. Надорванная или оторванная часть хряща изгибается между костями и не дает сочленению двигаться. Такой признак может быть, когда порваны связки;
  • При надрыве части хряща с капиллярной сеткой, кровь попадает в суставную полость, возникает гемартроз;
  • На второй, максимум на третий день отекает колено;
  • При разрыве латерального мениска коленного сустава появляется щелканье при поворачивании сочленения по направлению во внутрь.

Если вовремя не установить правильный диагноз и не начать лечение, то могут появиться вторичные симптомы травмы:

  • Начинает скапливаться жидкость в сочленении;
  • Заклинивает колено согнутое наполовину;
  • Потеря тонуса бедренных мышц;
  • Нащупывание мениска в суставной щели.

Как лечить разрыв мениска может решить только доктор, обычно выбор терапии зависит от степени тяжести повреждения. Различают 3 степени травмы мениска. Признаки по тяжести будут следующими:

  1. Первая степень характеризуется небольшим надрывом, слабым ощущением боли, небольшой припухлостью. Через несколько недель признаки пропадают сами.
  2. Вторая или средняя степень обозначается сильными болевыми ощущениями в коленном суставе, отечностью, ограничением двигательной деятельности. Даже маленькая нагрузка становится причиной боли в сочленении. При этой степени возможно лечение разрыва мениска без операции, но при безответственном отношении к травме есть серьезный риск перехода из острой формы в хроническую.
  3. Особо тяжелой называют третью степень повреждения мениска. К отечности и болям добавляется кровоизлияние в суставную полость. Хрящ полностью раздроблен и требует обязательного оперативного вмешательства.

Диагностика разрыва мениска

Пациент проходит рентген, компьютерную томографию, магниторезонансную томографию и артроскопию. Артроскопия помогает диагностировать повреждение хряща в колене, а также провести лечение полученной травмы, что это такое и как она проводится читайте в этой статье: «Как проводится артроскопия коленного сустава: принципы, последствия, реабилитация».

Частичный разрыв мениска коленного сустава

Сначала необходимо проведение физической экспертизы. Для этого врач производит пальпацию. Кроме того, проводится тест МакМюррея.

При этой процедуре пациент должен лежать на спине. Врач держит за пятку и начинает выпрямлять конечность или сгибать ногу в колене. Потом пациент должен в стоячем положении постараться присесть на корточки.

Такие действия помогают выявить место распространения поражения. Если в зоне травмы можно увидеть отечность, то врач должен взять жидкость на анализ. Остальными тестами, которые помогают определить диагноз, являются инвазивный способ, рентген и МРТ.

Выявить разрыв мениска можно с помощью магнитно-резонансной томографии. Метод исследования позволяет выявить степень повреждения указанной области, назначить необходимый курс терапии. По необходимости берут анализ крови, мочи, проводят бактериологические исследования (для исключения инфекционной природы возникновения болей в колене).

Для точной диагностики разрыва мениска коленного сустава врач-хирург на первом приеме проводит визуальный осмотр колена и выдает направления на прохождение следующих обязательных процедур:

  • Рентген;
  • УЗИ;
  • Магниторезонансную томографию (МРТ);

По результатам снимков, полученных с после прохождения процедур, хирург определяет вид и характер повреждения мениска.

Возможны несколько вариантов лечения и все они зависят от степени тяжести повреждений хрящевой ткани мениска.

Диагноз устанавливают по характерной клинической картине, данным осмотра и лабораторным методам исследования. Для постановки такого диагноза необходимо рентгенологическое исследование, МРТ или артроскопия коленного сустава.

Рентгенологическое исследование мениска

Основным признаком разрыва мениска является боль и отек колена. Выраженность этого признака зависит от тяжести травмы, ее локализации и времени, прошедшего с момента травмы. Хирург-ортопед проводит детальный осмотр травмированного сустава и проводит необходимые диагностические процедуры.

Рентгенологическое исследование – довольно простой способ диагностики. На рентгенологических снимках мениски не видны, поэтому проводят исследования с применением контрастных веществ или применяют более современные методы исследования.

Артроскопия – наиболее информативный метод исследования. С помощью специального прибора можно заглянуть внутрь поврежденного колена, точно определить место и тяжесть разрыва и при необходимости произвести лечебные процедуры.

Диагноз разрыва мениска устанавливается на основе жалоб пациента, степени проявления признаков, обследования специалистом повреждённого участка конечности. Кроме этого, необходимо сообщить врачу о возможных причинах возникновения недуга. Для подтверждения именного этого заболевания проводятся инструментальные обследования:

  • рентгенография с контрастом;
  • УЗИ – даёт возможность обнаружить дегенеративные процессы, разрывы переднего или заднего рога медиального мениска, оценить подвижность сустава и степень отрыва мениска;
  • КТ;
  • МРТ – наиболее информативная методика диагностики разрыва мениска коленного сустава. Даёт возможность обнаружить данное расстройство по форме повреждённого мениска, а также место возникновения недуга – латерального или медиального мениска;
  • артроскопия – позволяет определить причину развития недуга. Может использоваться не только как метод диагностики, но ещё применяется для лечения.
Артроскопия при разрыве мениска

Артроскопия при разрыве мениска

Во время диагностических мероприятий специалисту необходимо дифференцировать такое заболевание от других расстройств, имеющих подобные разрыву мениска симптомы. К таким недугам относят — разрыв крестообразной связки, рефлекторную контрактуру, рассекающий остеохондрит, переломы мыщелков большой берцовой кости.

Методы диагностирования

При подозрении на повреждение мениска нужно пойти на прием к хирургу, который после определения степени тяжести и области локализации травмы назначит ряд исследований, уточняющих диагноз:

  • Рентген – элементарный метод диагностирования. Так как хрящевая ткань на снимке невидна, для визуализации мениска вводят контраст;
  • Магниторезонансная томография даст максимально точную информацию о травме. Именно этот метод диагностики определяет форму травмы и ее локализацию, уточняя, это разрыв внутреннего мениска коленного сустава или все же внешнего;
  • Артроскопия – методика, показывающая внутреннее состояние сочленения.

Частичный разрыв мениска коленного сустава

Чтобы точно подтвердить предполагаемый диагноз, потребуется комплексное обследование пациента. Начинается все с первичного осмотра пострадавшей конечности – уже на этом этапе хороший травматолог сможет с высоким процентом точности диагностировать разрыв мениска.

  1. МРТ – современный метод диагностики, позволяющий получить полную картину о состоянии любого органа. При МРТ можно проводить исследование в различных плоскостях, что позволяет точно определить локализацию и степень повреждения, наличие осложнений.
  2. УЗИ – ультразвуковое исследование также дает достаточно точное и полное представление о состоянии ноги, обычно его используют, если противопоказания к проведению МРТ или медицинское учреждение не располагает соответствующим оборудованием.
  3. ЭКГ – патологии сердца и сосудов не связаны напрямую с суставными. Но в ходе лечения могут использоваться методы и проводиться мероприятия, которые дадут дополнительную нагрузку на сердце, повлияют на артериальное давление. Потому нужно обязательно уточнить состояние и функциональность сердечно-сосудистой системы.
  4. Лабораторные исследования. Стандартно требуются клинические исследования крови и мочи, иногда возникает необходимость в развернутом биохимическом исследовании крови, часто делают биопсию.

Пациент должен понимать, что самостоятельно поставить диагноз он не сможет никогда, посетить врача стоит хотя бы с этой целью. Важно исключить возможные сопутствующие осложнения – растяжение или разрыв связок, ушиб, перелом или трещину кости – и как можно раньше провести соответствующую терапию.

Разрыв заднего рога медиального мениска коленного сустава — лечение, симптомы, полный анализ травмы

При возникновении первых признаков разрыва мениска необходимо сразу же обратиться в медицинское учреждение или вызвать скорую помощь. В ожидании приезда врачей нужно оказать первую помощь пострадавшему – обеспечить полное обездвиживание поражённой конечности, приложить холод на колено, но не более чем на тридцать минут.

Если боль не уменьшается – дать обезболивающее средство. В большинстве случаев пациенты обращаются к врачу со значительным повреждением мениска и наличием последствий, отчего не только лечение, но и реабилитация, займут много времени.

Выбор способа терапии во многом зависит от результатов диагностики. Существует несколько методик лечения:

  • консервативное;
  • хирургическая операция.

Основу консервативного устранения недуга составляет физиотерапия, во время которой на организм человека воздействует электрическое поле сверхвысокой частоты. Лечебная физкультура обладает не меньшим положительным эффектом и может проводиться с применением специального оборудования.

Общеукрепляющие упражнения воздействуют на все группы мышц. Помимо этого, в комплексное лечение входит курс массажа, направленный на улучшение кровоснабжения, устранение отёчности и болевого синдрома.

По мере стабилизации состояния подвижности повреждённой конечности, интенсивность массажа увеличивают. При повреждении сустава и хряща, врач назначает приём хондропротекторов, необходимых для восстановления ткани.

К врачебному вмешательству обращаются только тогда, когда другие методики терапии не дали ожидаемого эффекта, а также при застарелом течении болезни. В зависимости от возрастной группы пациента, наличия последствий, места локализации и характера протекания назначается одна из следующих операций:

  • менискэктомия – полное или частичное удаление повреждённого мениска. Такое вмешательство необходимо при значительном разрушении хрящей, наличии дегенерации или последствий недуга;
  • восстановление мениска – операция для сохранения структуры и работоспособности мениска;
  • артроскопия – наиболее безопасный для пациента способ врачебного вмешательства. Для лечения расстройства проводят диагностическую артроскопию и сшивание хрящевой ткани. Такая методика не применяется для устранения разрыва заднего рога медиального мениска;
  • трансплантация – применима при полном разрушении хряща или неэффективности других методик;
  • внутреннее скрепление мениска – благодаря тому, что такой способ не предусматривает выполнение разреза, а осуществляется при помощи особых фиксаторов, период реабилитации значительно сокращается.

Примерно через несколько дней после проведения любого типа операции пациенту назначается курс физиотерапии. Период реабилитационного восстановления подвижности коленного сустава проводится под полным наблюдением специалистов. Основными методиками, применяемыми после проведения операций, являются упражнения ЛФК и массаж.

Зачастую наблюдается благоприятный прогноз при разрыве латерального или медиального мениска при условии своевременной терапии и отсутствии последствий. Болезненность полностью исчезает, но иногда могут наблюдаться шаткость походки, незначительная хромота и болезненные спазмы при нагрузках на ногу.

Основные цели лечения патологии:

  • устранить болевой синдром, отеки, купировать воспалительный процесс;
  • восстановить подвижность колена;
  • укрепить мышечные ткани, связки;
  • стимулировать обмен веществ и кровообращение в пострадавшей конечности;
  • предупредить артроз и прочие хронические осложнения;
  • как можно скорее вернуть пациенту возможность вести полноценный образ жизни, эффективно работать, тренироваться, отдыхать.

На первом этапе лечения важно уменьшить боли и остановить воспаление. Обычно с этой целью применяются нестероидные противовоспалительные средства: медикаменты широкого спектра действия, которые одновременно устраняют боль, снимают жар и останавливают воспалительный процесс, обычно в таблетированной форме.

Длительное время принимать их нежелательно, так как таблетки этой группы имею ряд противопоказаний и серьезно воздействуют на органы пищеварительного тракта и печень. Потом по мере уменьшения болей стараются уйти от таблеток и перейти на те же НПВП, но в форме мазей или гелей для наружного применения.

При очень сильных болях больному проводят блокаду сустава или позвоночника с использованием ледокаина или новокаина. Уже через несколько минут пациент почувствует себя намного лучше. Следует обязательно установить, есть ли скопление жидкости в суставной полости.

ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Маклюра мазь для суставов

Частичный разрыв мениска коленного сустава

Если да, то ее обязательно откачивают с помощью специального шприца. Затем для профилактики инфицирования суставная полость промывается дезинфицирующим раствором. После этого, если повреждения незначительны, накладывается тугая повязка на колено и пациент возвращается домой.

Дальнейшее лечение проводится амбулаторно, достаточно просто посещать медицинское учреждение несколько раз в неделю для проведения назначенных процедур. Возможно, несколько дней придется соблюдать постельный режим, не нагружать ногу. В первые сутки рекомендуется прикладывать лед, начиная со вторых переходят к другим процедурам.

Еще один метод, используемый при медикаментозной терапии – введение препарата ферматрона. Сама по себе процедура достаточно болезненна: с помощью специального шприца в полость сустава вводят особое вещество, хондропротектор, способствующее быстрому заживлению и восстановлению пострадавших хрящевых тканей.

Очень хороший эффект дает резонансно-волновая терапия. Путем воздействия высокочастотными электромагнитными волнами низкой интенсивности на пораженные ткани удается добиться быстрого устранения основных симптомов и восстановления хрящевых тканей.

Для возвращения подвижности после окончания курса консервативной терапии начинается реабилитация. Используются две основных методики:

  • лечебная физкультура;
  • специальные тренажеры.

Частичный разрыв мениска коленного сустава

Хорошим дополнением будут массаж, иглоукалывание, плавание. Выздоравливающему пациенту достаточно посещать процедуры 2-3 раза в неделю, в остальном он может вести привычный образ жизни, работать и отдыхать.

Продолжительность полного курса терапии – от 3 до 6 недель. Восстановительный период может длиться до полугода. Это зависит от множества факторов: степени тяжести травмы, возраста пациента, его физиологических особенностей и общего состояния, того, насколько точно он следовал врачебным рекомендациям.

Первым делом после определения симптомов повреждения нужно обязательно обездвижить коленный сустав и обратится за квалифицированно помощью. Это необходимо, когда пациент жалуется на острую боль и сильную припухлость в колене или же отсутствие чувствительности в ступне при наступании на травмированную конечность. После диагностики, назначается схема лечения. Они заключаются в следующих мероприятиях:

  1. В первые 24 час ногу нужно обязательно зафиксировать. Будет это шина, гипс или просто тугая повязка, зависит от тяжести разрыва. Это нужно для стабилизации сустава и предотвращения развития травмы. Первые 24-72 часа поврежденная нога должна находиться в состоянии покоя.
  2. Рекомендуется периодически прикладывать к колену пакеты со льдом, для уменьшения отечности. Травмированную ногу нужно приподнять, что обеспечит правильную циркуляцию крови, а значит, быстрое восстановление тканей.
  3. В том случае, если возник блокирующий симптом сустава, и не произошло самовправление, придется прибегнуть к помощи ортопеда или хирурга. Обычно вправление не происходит с первого раза, скорее понадобится до 5 таких процедур. Однако если разблокировки сустава не произойдет после нескольких сеансов, операции не избежать.
  4. Есть еще один вариант вправления – так называемая аппаратная тракция. Это займет гораздо больше времени, однако, это менее болезненный и более безопасный способ избавления от защемления. Принцип работы аппарата таков, что он постепенно вытягивает защемленный мениск и ставит сустав на место.

Только после того, как первопричина устранена, можно приступать к борьбе с отеком.

Обычно назначаются противовоспалительные препараты:

  • Вольтарен;
  • Нимулид;
  • Ибупрофен и другие.

Также используются внутрисуставные инъекции кортикостероидов – Дипроспан, Кеналгон. Следует помнить, что использовать их можно только по истечению 48 часов. Однако более щадящими методами будет снятие отека с помощью лазера, ультразвука и магниотерапии.

строение мениска

В физиотерапевтическом кабинете, без анестезии, вводят тонкую иглу в коленный сустав и выкачивают оттуда жидкость. Процедура не болезненная. Ничего страшного в этом нет, и после окончания лечения и реабилитации, жидкость не будет скапливаться.

Это первоначальные этапы по восстановлению травмировано ноги. Однако травма бывает довольно сложной, и этого лечения недостаточно. Безоперационное лечение может затянуться на продолжительное время

Хондропротекторы

Немалую роль при лечении разрыва играют хондропротекторы – препараты, которые способствуют восстановлению хрящевой ткани. Благодаря помощи организму они позволяют синтезировать коллаген, а также ускоряют обмен веществ в хрящевом суставе, что обеспечивает его питанию, а значит и быструю регенерацию.

Принимать их придется довольно долго, несколько курсов по шесть месяцев. В отдельных случаях лечение разрыва мениска без операции может затянуться и на годы.

Хондропротекторы также стимулируют выработку гиалуроновой кислоты, но возможно понадобятся несколько таких уколов прямо в колено. Все дело в том, что коллаген и гиалуроновая кислота – две важных составляющих хрящевой ткани, поэтому стимуляция их выработки так важна.

  1. Противовоспалительные препараты — они помогают снять отеки, боль.
  2. Хондропротекторы — поставляют все необходимые вещества для восстановления целостности хрящевой ткани и ее укрепления. Эти препараты приходится принимать довольно долго от 0,5 до 1 года.
  3. Физиотерапия — помогает восстановить подвижность, снизить чувствительность, укрепить связки и мышцы, окружающие сустав.
  4. Массажи и растирания с применением лечебных мазей — обеспечивают быстрое поступление питательных веществ в сустав, помогают вернуть подвижность.

Методики лечения

Лечение разрыва мениска коленного сустава назначается лишь после подтверждения лечащим врачом данного диагноза. Существует 2 методики: консервативная или хирургическая.

При традиционном лечении нужно сначала оказать первую помощь: обеспечить полный покой, наложить холодный компресс, местно обезболить. Также доктор может назначить пункцию, если в суставной полости начала скапливаться жидкость. Некоторые врачи могут назначать наложение гипсовой повязки на пару недель.

Применяется физиотерапия и ЛФК. Боли и воспалительные процессы снимаются нестероидными препаратами типа Диклофенак, Ибупрофен или Мелоксикам. Восстановление хряща смогут ускорить хондропротекторы, такие как Ходратин сульфат или Глюкозамин.

Показаниями к хирургической операции являются:

  • Полный разрыв или смещение хрящевой прокладки;
  • Попадание крови в полость сустава;
  • Обрываются рога или тело хряща;
  • Блокируется сочленение;
  • Лечением разрыва мениска коленного сустава без операции невозможно добиться результатов.

Есть несколько методик оперативного вмешательства:

  1. Операция, сопровождающаяся полным устранением хряща (менискэктомия), с начала 90-х названа неэффективной, но как метод существует до сих пор.
  2. Менискэктомия назначается и неполной, с дополнительной реставрацией мениска. Удаляется оторванный кусок, а поврежденный край делается ровным.
  3. Пересадка искусственного мениска либо донорского. Ее назначают довольно редко, поскольку процент приживаемости этого имплантата очень невелик;
  4. Самый современный, с минимальной травматизацией и высоким показателем успешности, метод – артроскопия. В колене хирург делает 2 прокола по 1 см, через один вводится артроскоп и вливается физраствор, а через второе отверстие врач проводит манипуляции различными инструментами. Такая операция малотравматична для ткани, наступает быстрое восстановление, не требуется наложение гипса и нагружение ноги возможно практически сразу после вмешательства.артроскопия коленного сустава
  5. Восстановление мениска путем его сшивания во время артроскопии. Для успеха операции толщина хряща в зоне повреждения должна быть не менее 4 мм. Шансов на срастание больше, если это участок с кровеносными сосудами. Застарелый разрыв мениска таким методом не излечивают, травма должна быть свежей.
  1. обеспечение покоя пострадавшему;
  2. наложение холодного компресса на травмированный участок;
  3. обезболивание при помощи инъекции или медицинского препарата;
  4. наложение лангеты.

Последующие действия традиционного лечения включают курс медикаментозных препаратов, физиотерапию, применение специальных мазей, устраняющих неподвижность сустава.

Оперативное вмешательство проводится в следующих ситуациях:

  • полный отрыв мениска или его смещение;
  • заполнение кровью суставной полости;
  • полный отрыв тела или рога;
  • невозможность устранения суставной блокады;
  • медикаментозное лечение не принесло результатов.

Если показано операционное вмешательство, то оно зависит от разновидности разрыва. Применяются различные способы устранения проблемы:

  • полное иссечение мениска или его оторвавшейся части;
  • восстановление сустава выполняется, в основном, молодым людям и профессиональным спортсменам;
  • применение артроскопа;
  • использование специальных фиксаторов для скрепления поврежденного мениска.

В некоторых ситуациях прибегают к трансплантации, когда заменяется сам мениск, либо его составляющие.

Восстановление после артроскопии

Лечение можно считать успешно завершенным только лишь после того как наступило полное восстановление функционала коленного сустава. Для этого необходима после операционная реабилитация. Основные цели которые необходимо достигнуть за период восстановления:

  1. Правильное питание, для ускорения сращивания поврежденных тканей;
  2. Привести в норму количество выделяемой в суставе синовиальной жидкости;
  3. Полностью устранить ощущения дискомфорта и боли в коленном суставе;
  4. Вернуть прежний объем двигательных способностей сустава.

Для достижения поставленных целей нам потребуется выполнять следующий план мероприятий:

  • Медикаментозное лечение;
  • Физиотерапевтические процедуры;
  • Физкультурные упражнения направленные на укрепление и восстановления полного объема движений сустава.

После операции колено в течении первых 24 часов нуждается в полном покое. Необходима полная иммобилизация прооперированного сустава. Больному назначают медикаменты, которые способствуют снижению воспалений, а также при болях в суставе рекомендуют уколы анальгетиков.

Спустя сутки после операции врач обследует колено на предмет скопления избыточного количества жидкости. Если ее слишком много, то с помощью пункции из сустава выкачивают излишки жидкости. После того как жидкость удалена, внутрисуставное давление снижается, а соответственно и боль.

После выписки из стационара хирург выдает направления на комплекс физиотерапевтических процедур, которые помогают скорейшему заживлению тканей внутри сустава.

После 10-12 дней со дня операции снимаю швы.

Уже со второй недели после выписки стоит начинать разрабатывать колено специальными упражнениями.

Упражнения на коленный сустав выглядят следующим образом:

  1. Ложимся на спину и выпрямляем ноги. Затем по переменно начинаем сгибать ноги в коленях не отрывая пятки от пола. Носок тянем на себя. По 10 повторения на каждую ногу.
  2. Лежа на спине, ноги выпрямлены, носки смотрят вверх. Поднимаем обе ноги вверх на угол на угол 45° и удерживаем 10 секунд в таком положении, затем плавно возвращаемся в исходное положение.

Данный видео урок поможет Вам выполнять простые, но эффективные упражнения в домашних условиях. Для выполнения некоторых упражнений Вам понадобиться стул со спинкой.

виды разрывов мениска

После того как будут пройдены все физиотерапевтические процедуры и ЛФК уже будут отлично и без болезненно выполняться, рекомендуется выполнить курс инъекций хондропротекторов для укрепления сустава.

Данный курс рекомендовано начать через 30-40 дней после операции. Он включается себя 3 укола с разницей в 1 неделю каждый.

На сегодняшний день на рынке существует множество современных препаратов, например:

  1. Гируан плюс;
  2. Ферматрон;
  3. ВискоПлюс.

Чтобы в будущем избежать рецидива, рекомендуем через 1.5-2 месяца продолжить укреплять мышечный каркас вокруг сустава, для этого идеально подойдут занятие такими активностями как:

  • Плаванье;
  • Вращение педалей на велотренажере;

Желаем Вам успешного выздоровления и скорейшего восстановления поврежденного мениска.

Главной целью восстановительного периода является восстановление нормального функционирования поврежденного органа. Выделяют 5 этапов реабилитации:

  • 1 этап длится от 1 до 2 месяцев. В этот период необходимо уменьшить отек, увеличить движения в коленном суставе и научиться ходить без костылей.
  • 2 этап длится до 2,5 месяцев. В этот период необходимо полностью снять отек, тренировать ослабленные после травмы мышцы.
  • 3 этап длится до 4-5 месяцев. На этом этапе нужно полностью восстановить движения в коленном суставе и развивать силу в мышцах. Для этого применяют различные тренировки, например, бег.
  • 4 этап длится по-разному. Здесь необходимо добиться, чтобы пострадавший мог заниматься любым видом спорта без чувства боли в колене. Продолжается разработка мышц.
  • 5 этап. На этом этапе должно произойти восстановление всех функций коленного сустава.

боль при разрыве мениска

У каждого человека длительность этапов будет различная. Это будет зависеть от возраста пациента, характера повреждения и других показателей.

Лечение поврежденного мениска считается завершенным только после полного прохождения всех восстанавливающих процедур. Реабилитацию проводит врач-реабилитолог или ортопед. Специалист назначает комплекс реабилитационных мероприятий. Реабилитацию можно проходить и дома.

После операции важно делать лечебную физкультуру и массаж. С помощью современных аппаратов проводятся дозированные нагрузки, которые стимулируют мышцы, и разрабатывают суставы. После проведения артроскопии реабилитационный период длится не больше трех месяцев. Двигаться как прежде, можно будет спустя месяц после сделанной операции.

Больше информации вы найдете в статьях: «Лечебная гимнастика при артрозе колена» и «Упражнения для коленного сустава, советы и рекомендации».

Чтобы снять отек в суставе, который длительное время наблюдается после проведения хирургического вмешательства и мешает восстановлению, проводят лимфодренажный массаж.

Теперь вы знаете, что собой представляет разрыв менисков коленных суставов, какие его основные симптомы и как проводится лечение полученной травмы.

Важно своевременно посетить доктора, чтобы уберечь сустав и его функциональные возможности. Строго соблюдайте все рекомендации.