Сколиоз грудного отдела позвоночника фото — Медик онлайн

Что такое сколиоз?

Сколиоз – заболевание позвоночного столба. Патология заключается в том, что позвоночник под воздействием некоторых факторов искривляется в одну сторону или сразу в две.

Отклонение в позвоночном столбе ведет не только к неровной спине, но и задевает работу внутренних органов и мышечных тканей.

Чаще всего сколиоз поражает грудной отдел позвоночника. Недуга образуется путем скручивания по своей оси и сращивания нескольких позвонков между собой.

Строение позвоночника от природы подразумевают 3 изгиба: один в грудной клетке, один в шейном отделе и один в поясничном. Но эти изгибы заложены в стандартном строении человеческого тела. Но изгибы, которые нарушают ровную ходьбу и осанку человека считают патологией.

При правильном расположении всех изгибов позвоночный столб распределяет равномерно нагрузку на все отделы, но если нарушить этот слаженный поддерживающий механизм, то это будет не только не эстетично, но и опасно для человеческого здоровья.

Сколиоз может развиваться как в правую сторону, так и в левую. Правосторонний сколиоз 1 степени практически не заметен невооруженным взглядом, но если не приступить вовремя к лечению, то в дальнейшем форма позвоночника будет все больше искривляться. На фото правосторонний сколиоз выглядит как буква С, повернутая в другую сторону.

Правосторонний сколиоз грудного отдела позвоночника 1 степени чаще развивается у людей, которые пишут правой рукой и все движения преимущественно делают с небольшим поворотом.

Правосторонний грудной сколиоз может стать и двухсторонним, так же как и левосторонний. Эта аномалия вызвана тем, что организм самостоятельно пытается выровнять нагрузку и избежать нарушений в организме. В следствии таких «заботливых» манипуляций на фото позвоночник человека напоминает зигзаг с двух дуг, направленных друг от друга.

Сколиоз грудного отдела позвоночника выражает симптомы в зависимости от стадии развития заболевания. Для каждого периода есть свои симптомы и признаки наличия болезни. Классифицируют 4 степени грудного сколиоза.

Сколиоз позвоночника 1 степени практически никак себя не показывает. Если не проходить ежегодный осмотр у докторов, то выявить его самостоятельно очень тяжело.

Человек может просто уставать после небольших физических нагрузок и списывать это все на упадок сил и плохой сон.

На самом деле позвоночник уже дает первые сигналы о том, что нагрузка начинает неправильно распределяться и организм быстро устает из-за отдачи дополнительной энергии.

Если присмотреться к человеку с первой стадией сколиоза, то можно заметить, что одно плечо находится немного выше другого, при походке человек преимущественно наклоняется в одну сторону и его талия имеет асимметрию.

В первой стадии асимметрии градус отклонения составляет показатель 10 и меньше.

На второй стадии визуально можно увидеть, что тело человека перекошено в любом положении. При попытке стать ровно и выпрямить изгиб ничего не выходит.

Больной может жаловаться на боли в спине при длительной ходьбе или бездействии.

На третьей стадии начинают выпирать ребра со стороны изгиба. При походке человек заметно наклоняется на одну сторону, движения эти резкие.

Желудок работает с перебоями, чувствуется постоянный дискомфорт, при долгих прогулках начинается тяжелая отдышка.

Четвертая стадия сколиоза считается самой тяжелой. Боли не покидают человека больного сколиозом грудного отдела позвоночника. Он быстро утомляется, постоянно возникают проблемы с желудочно-кишечным тактом, развиваются сердечные заболевания. В ногах время от времени бывают судороги. Лечение четвертой стадии самое длительное и не всегда дает положительные результаты.

Не зря сколиоз называют заболеванием детского возраста. Ребенок рождается без каких-либо изгибов на позвоночнике. Все они полностью формируются и фиксируются до 17 лет.

Как только малыш начинает самостоятельно держать голову, в шейном отделе образуется небольшой изгиб. После того как научится сидеть – изгиб в грудном отделе. А после первых самостоятельных шагов образуется изгиб в поясничном отделе.

Эти изменения заложены природой как отзыв организма на раздражающие факторы.

Хоть окончательно теория не доказана, но существует мнение, что в школьное время, если ребенок сидя за партой или столом занимает не ровную позу, постоянно пишет в полуобороте, то формируется патологический сколиозный изгиб.

Эта теория вполне имеет право на жизнь, потому как ребенок только развивается и организм подстраивается под постоянные позы малыша.

Все причины возникновения сколиоза грудного отдела позвоночника делят на врожденные и приобретенные.

Врожденный сколиоз бывает даже и новорожденных. Причины таких патологий у младенцев до конца не ясна.

Это может быть в следствии неправильного положения малыша в утробе матери или если на него давили (к примеру миома или фибромиома матки или близнец). Предотвратить врожденный сколиоз невозможно.

У новорожденных могут так же наблюдаться рудиментарные отростки от позвонков, они так же стают причиной сколиоза. К сожалению, такие аномалии можно исправить только с помощью хирургического вмешательства.

На приобретенный сколиоз влияют следующие факторы:

  • Первый фактор и один из самых главных — систематическое нарушение осанки. Грудной сколиоз 1 степени начинает развиваться при неправильном положении тела. Вызывать неправильное положение тела может трудовая деятельность, привычка сидеть за столом в сутулом состоянии, ношение грузов преимущественно на одну руку;
  • Позвоночные травмы;
  • Механические травмы и забои мышц спины и грудной клетки;
  • Одновременное присутствие остеохондроза и межпозвоночной грыжи;
  • Воспалительные процессы в позвоночной области;
  • Онемение одной стороны тела при инсульте. Грудопоясничный сколиоз поражает людей, переживших инсульт и сохранивших частично возможность самостоятельно передвигаться.
  • Лечить любое заболевание гораздо эффективнее на ранних стадиях, если не удалось с помощью профилактических мер его устранить.
  • Лечение сколиоза первой стадии можно начинать и в домашних условиях, но предварительно проконсультировавшись с доктором.
  • На первой стадии нет сложных физических отклонений в позвоночном столбе, потому если правильно выполнять все указания и рекомендации, то в течении полугода сколиоз грудного отдела позвоночника пройдет.

Прежде всего нужно убрать фактор, влияющий на развитие болезни.

Лечение должно проводиться систематически с равномерными нагрузками.

Чаще всего больным первой стадией этого заболевания назначают упражнения при сколиозе грудного отдела позвоночника. Для каждого пациента лечение упражнениями будет назначаться индивидуально.

Комплекс упражнений лучше начинать выполнять под наблюдением специалиста. Специально обученный человек подкорректирует выполнение упражнений и укажет на ошибки.

  1. Последующие сеансы можно проводить дома.
  2. Упражнения при грудном сколиозе должны быть направлены на выравнивание позвоночника.

Кроме физических нагрузок больным назначают лечение массажем. Лечебный массаж нужно проводить ежедневно или с перерывом в один день не меньше чем 15 сеансов.

Лечение массажем направлено на нормализацию работы мышечной ткани. Дело в том, что при неправильном расположении позвоночника на мышцы идет нагрузка гораздо больше, чем в здоровом организме. Из-за этого мышцы находятся в постоянном напряжении и это вызывает боль и ощущение скованности в грудном отделе позвоночника.

Методика лечения

Выписать рецепт и определить, какие препараты будут эффективными, может только врач. Самостоятельно назначать себе какие-то средства может быть опасным.

  • ЛФК (комплекс упражнений подбирает специалист);
  • ношение корсета при сколиозе;
  • массаж;
  • хирургическое вмешательство.

Симптомами искривления позвоночника в грудном отделе являются такие внешние проявления, как:

  • сутулость и нарушение походки;
  • несимметричность таза, ребер, плеч;
  • боли в области спины, сердца, легких;
  • напряженность мышц;
  • покалывания в руке;
  • осложнение дыхательных функций;
  • межреберная невралгия;
  • деформация позвоночника;
  • выпирание передних дуг ребер;
  • ослабление мышц живота;
  • появление реберного горба;
  • нарушение работы сердечной мышцы и легких;
  • изменение размеров и положения внутренних органов.

Выявить заболевание возможно уже на начальной стадии при визуальном осмотре пациента. Наиболее точно установить степень развития недуга можно при помощи рентгена. Для определения состояния внутренних органов и позвонков используется компьютерная томография. Диагностика искривления проводится также с применением дискографии, МРТ, КТ, спинномозговой пункции.

Целью лечения сколиоза является остановка прогрессирования расстройства и возвращение позвоночнику правильной формы. Эффективность терапии зависит от того, на какой стадии было выявлено искривление. С учётом протекания болезни пациенту назначается подходящее комплексное лечение. Тяжёлая форма деформация может потребовать проведения хирургической операции.

Терапия складывается из:

  • специальной гимнастики;
  • лечебного массажа;
  • физиотерапевтических процедур;
  • мануальной терапии;
  • иглоукалывания;
  • использования корсета и эластичных лент;
  • приема медикаментов, устраняющих боль и воспаления.

Для успешного избавления от сколиоза необходимо также контролировать свою осанку, правильно организовать рабочее и спальное место, полноценно питаться, совершать ежедневные прогулки и активно двигаться.

Медикаментозное лечение искривления позвоночника не способно устранить саму проблему, поэтому применяется достаточно редко и состоит в основном из препаратов кальция, а при сильном болевом синдроме — обезболивающих и противовоспалительных средств.

Цель такой терапии — приглушить боль и временно облегчить самочувствие человека. Для этого назначаются препараты на основе парацетамола и ибупрофена.

Для лечения сколиотической болезни на последней стадии, а также в случае стремительного прогрессирования расстройства может потребоваться оперативное вмешательство.

Хирургический метод заключается в установке различных механических эндокорректоров. После оперирования больному на протяжении нескольких месяцев нужно носить гипсовый корсет.

Успешно проведенная операция решает следующие задачи:

  • возвращает позвоночнику правильное положение;
  • устраняет сдавливание нервов;
  • избавляет от болевых ощущений;
  • уменьшает нагрузку на сердце и легкие;
  • улучшает процесс поступления кислорода в кровь.
ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Неподвижность в суставе лечение - Лечение Суставов

Специальные упражнения и массаж показаны пациентам на всех стадиях сколиоза, а для коррекции искривления 1 и 2 степени применяются в качестве основных методов терапии. Заниматься гимнастикой и посещать сеансы массажа необходимо и после достижения положительных результатов лечения, чтобы исключить повторное развитие сколиоза.

Регулярные физические тренировки и массажные процедуры способствуют:

  • корректировке смещения;
  • остановке развития сколиоза;
  • уменьшению боли;
  • улучшению работы сердца, сосудов и дыхательной системы;
  • укреплению и приведению мышц в тонус;
  • ослаблению напряжения в позвоночнике;
  • улучшению кровообращения;
  • обретению правильной осанки;
  • закреплению результатов лечения.

Для наибольшей эффективности комплекс лечебных упражнений следует выполнять ежедневно, если это не противоречит рекомендациям врача. Заниматься физической активностью нужно в спокойном, умеренном темпе, не допуская резких движений и избегая упражнений, приводящих к чрезмерному растяжению позвоночника.

Примерная гимнастика, назначаемая при деформации позвоночника:

  1. Лечь на спину, руки поместить за голову. Из такого положения разводить локти в стороны и одновременно делать вдох, затем вернуться в первую позицию, выдохнуть.
  2. Лечь на спину. По очереди сгибать ноги и подводить колени к животу, делая выдох, выпрямить ноги и вдохнуть.
  3. Лечь на живот. Переместить ноги в сторону искривления, принять исходное положение.
  4. Лечь на спину, ноги согнуть. Из такой позы приподнимать таз, прогибая позвоночник в зоне груди.
  5. Лечь на спину. Поднять одну руку вверх, а вторую, которая находится со стороны искривления, в сторону, вдохнуть, вернуть руки, совершить выдох.
  6. Лечь на живот. Приподняться, прогибая позвоночник в зоне груди, вдохнуть, принять начальную позу, выдохнуть.
  7. Лечь на валик со стороны смещения позвоночника. Завести руки за голову, сделать вдох, опустить, выдохнуть.

Все упражнения повторяются 4-5 раз.

Одним из наиболее распространенных видов искривлений позвоночного столба по месту локализации является сколиоз грудного отдела. Эта патология тесно связана с понятием осанки, именно неправильная осанка является причиной развития привычного приобретенного сколиоза.

У каждого человека своя привычная поза, в значительной степени определяемая его конституцией, анатомическими особенностями. Однако врожденную осанку можно корректировать, приучая тело к определенной позе. В результате может сформироваться как неправильная осанка, чреватая искривлениями позвоночника, так и идеальная выправка.

Нормальной или правильной принято называть осанку, при которой для функционирования всех органов и систем человеческого организма создаются оптимальные условия, равномерно распределяется нагрузка на позвоночник.

    Признаки нормальной осанки в положении стоя:

  • симметричное положение частей тела, осью симметрии выступает позвоночник;
  • прямое положение чуть приподнятой головы;
  • разведенные плечевые суставы, втянутый живот, выпрямленные ноги;
  • отсутствие выпячиваний и западаний грудной клетки;
  • отсутствие патологических изгибов позвоночника.

Простейший прием самопроверки правильности осанки: встать спиной к стене и прислониться к ней. Затылок, лопатки, ягодицы и пятки при правильной осанке прижимаются к стене, а вот в районе талии должен образоваться просвет, достаточный для того, чтобы просунуть туда руки.

При неправильной осанке значительно повышен риск искривлений и дегенеративных изменений позвоночника, возникновения болей в спине, развития деформаций и заболеваний других органов из-за несбалансированной нагрузки.

Нарушение осанки формируется, как правило, в детском возрасте и наблюдается у 60-70% детей.

Иногда причины кроются во врожденных дефектах, перенесенных в раннем возрасте заболеваниях и травмах опорно-двигательного аппарата.

Неправильная осанка также может формироваться под воздействием внешних факторов: это неудобная, не соответствующая росту ребенка мебель, ослабление тонуса мышц из-за малоподвижного образа жизни, частые стрессы.

У детей могут формироваться такие патологические типы осанки, как плоская, плоско-вогнутая и круглая (сутулая) спина. Плоская спина формируется при слабом суставно-связочном аппарате, ношении тяжестей на одном плече, неправильном сидячем положении за столом, партой.

Недостаточная физическая активность, привычка сутулиться приводят к формированию круглой спины. Своевременно не выявленные и не скорректированные нарушения осанки вызывают стойкое искривление позвоночника.

Боковое искривление (сколиоз) приводит к органическому поражению позвоночника, асимметрии всего тела, компрессионному синдрому.

Неправильная осанка – лишь одна из многочисленных причин развития сколиоза грудного отдела позвоночника.

Различают такие виды сколиоза:

  1. врожденный;
  2. приобретенный:
  3. рахитический;
  4. ревматический;
  5. паралитический;
  6. функциональный;
  7. привычный (вызванный нарушениями осанки);
  8. дегенеративный (развивающийся у пожилых людей на фоне возрастных и воспалительных изменений в межпозвоночных суставах, травм позвонков, дегенерации дисков);
  9. идиопатический (неясной природы).

В раннем возрасте, обычно в 3 года, формируется диспластический сколиоз, вызванный дисплазией пояснично-крестцового отдела (аномальные формы и количество позвонков, измененные структуры хрящей и связок), то есть врожденным фактором.

Примером функционального сколиоза является антологический, сопровождающийся гипертонусом мышц поясничного и грудного отделов спины, он развивается у женщин после родов и мужчин среднего возраста, часто поднимающих тяжести.

Идиопатический (развивающийся без видимых и объяснимых причин) сколиоз обычно проявляется в возрастных промежутках 5-7 и 10-14 лет. Около 80% случаев развития болезни относят к идиопатическим.

Различают 4 степени патологии, характеризующиеся углом искривления позвоночника, причем сколиоз 1-й степени неспециалистам обычно незаметен.

Наиболее информативным и точным методом диагностики сколиоза является рентгенография. На рентгеновском снимке позвоночника измеряется так называемый угол Кобба, получаемый при пересечении линий, проведенных через тела нейтральных позвонков параллельно их пластинкам.

Четырем степеням сколиоза соответствуют такие углы искривления:

  • 1-я – до 10⁰;
  • 2-я – 10-25⁰;
  • 3-я – 26-40⁰;
  • 4-я – более 40⁰.

Асимметричное положение плеч, лопаток, являющееся первым признаком сколиоза, при 1-й степени едва заметно, если возникло подозрение на искривление позвоночника, уточнить диагноз поможет осмотр врача-ортопеда и рентген. Еще одним настораживающим фактором являются боли в позвоночнике между лопатками. Часто начальная стадия сколиоза у детей остается незамеченной родителями и выявляется при плановом осмотре.

Для диагностики искривления измеряется рост в положении стоя и сидя, проводится осмотр наклонившегося вперед с опущенными руками пациента.

При 2-й степени клинические признаки также недостаточно выражены, но сдвиг позвоночной оси вправо или влево заметен при осмотре.

Сколиоз на более поздних стадиях — 3, 4 степени — бросается в глаза. Для него характерно асимметричное положение головы, ее отклонение от центральной оси, расположение ушей на разной высоте.

Причины заболевания

Тяжесть заболевания зависит от степени.

Первая степень – самая легкая. Именно это начало изменений в расположении позвоночника. Сколиоз 1 степени у грудного отдела позвоночника характеризуется отклонением столба не более чем на 10°. Возникает незначительное опущение головы вперед и книзу. Скручивание позвонков не проявляется или есть небольшая склонность к возникновению такого эффекта. Плечи имеют разную высоту подъема.

Вторая степень. Развитие состояния приводит к тому, что возникает сколиоз 2 степени грудного отдела позвоночника. Угол отклонения уже находится в пределах от 11 до 25°. В этом случае, когда пациент занимает лежачее положение, угол искривления уже не исчезает. Он так же явно просматривается, как и при стоячем положении.

Бедро по стороне искривления начинает опускаться вниз. Также симметрия возникает на уровне шеи и плеч. На пояснице четко просматривается мышечный валик, который выполняет компенсаторную функцию. Сколиоз 2 степени грудного отдела позвоночника – это пограничное состояние, так как начальные 2 степени еще поддаются корректировке. Тогда как дальнейшее запущение приводит к необратимым процессам.

Третья степень. Если говорить о симптоматике, то эта стадия – сколиоз грудного отдела 2 степени с более выраженными симптомами. Но отклонение от вертикального положения уже составляет угол 26 до 50°. Наблюдаются реберные дуги, которые интенсивно выпячиваются вперед. Реберный горб становится явно заметным.

Четвертая степень. Угол позвоночника отклоняется уже более, чем на 50°. Деформации настолько серьезные, что приводит к полной инвалидизации – происходит это из-за скручивания позвонков. Возникает сильный реберный горб.

Чтобы можно было эффективно лечить заболевание, необходимо понимать причины, вызывающие сколиоз. К сожалению, в 90% случаев заболевания точно сказать, почему развилась патология, не удается.

Стоит рассмотреть причины возникновения сколиоза в зависимости от вида заболевания. Основная классификация включает в себя врожденные и приобретенные виды сколиоза.

  • классический врожденный;
  • диспластический.

Каждая из этих форм имеет своим факторы возникновения.

Медики различают разные виды грудного сколиоза по направлению изгиба, его форме и углу искривления позвоночника.

В зависимости от направления изгиба бывает правосторонний и левосторонний сколиоз. В первом случае деформация направлена вправо, а во втором – влево. При правостороннем искривлении прогноз более благоприятный. Левостороннюю деформацию тяжелой степени можно спутать с плевритом (воспаление плевральной оболочки легкого), пневмонией или заболеваниями сердца.

Сколиоз

С-образный и S-образный сколиоз

По форме различают С-образный и S-образный сколиоз. Первый вид патологии является простым, тогда изгиб направлен в одну сторону. Например, для шейно-грудного сколиоза характерно присутствие вершины сколиотической дуги на уровне Th3 – Th4. При грудном вершина искривления локализуется на уровне Th8 – Th9. Грудно-поясничный сколиоз диагностируют, если верхушка дуги размещена на участке Th11 – Th12.

Второй тип деформации характеризуется двумя дугами искривления: одна из них сколиотическая, а другая является следствием компенсаторной реакции организма на понижение устойчивости, она помогает достигнуть равновесия тела.

Справка. Существует кифосколиоз, при котором позвоночник искривляется одновременно в передне-заднем, боковом направлении. Эта патология имеет тяжелое течение.

ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Доктор Вен - крем для ног: инструкция по применению, состав

Сколиоз 1 степени – угол искривления менее 10°. Это самая легкая степень патологии, при которой деформация и незначительная торсия заметны только на рентгеновском снимке. Первая стадия проявляется такими признакам: плечи находятся на разном уровне, одна лопаточная кость выпирает сильнее, незначительная боль в спине появляется только при длительном нахождении в неудобной позе или после тяжелой физической работы.

Сколиоз 1 степени

Сколиоз 1 степени

2 степени – угол деформации от 10 до 25°, торсия умеренно выражена, на верхушке сколиотической дуги тела позвонков искривлены. Проявления второй стадии: сутулость, ребра выпирают в сторону, участок напряженных мышц на спине, боль усиливается, возникает при меньших статических или динамических нагрузках.

Сколиоз 2 степени

Сколиоз 2 степени

3 степени – угол отклонения – от 25 до 50°, торсия и реберный горб резко выражены. Наблюдается S-образное искривление, сутулость, смещение костей таза, корпуса, грудная клетка деформирована, одна лопатка уплощается, другая выпирает, плечи на разной высоте.

Сколиоз 3 степени

Сколиоз 3 степени

4 степень – угол деформации 50°. Наблюдается сильный перекос туловища, искривление позвоночника и туловища, из-за смещения сдавливаются внутренние органы (легкие, пищевод, сердце и т. д.), нарушается их работа. У детей прекращается рост, вследствие сжатия спинномозговых нервов может нарушаться чувствительность паха, ног и т. д.

Сколиоз 4 степени

Сколиоз 4 степени

На последней стадии пациент страдает от сильных болей в спине даже в состоянии покоя.

Под этим термином принято понимать нарушение, которое характеризуется искривлением позвоночника в районе грудного отдела. Эта аномалия встречается довольно часто. По МКБ-10 ее кодируют под шифром М41. Сколиоз.

Как правило, болезнь развивается в детском возрасте – в 6-17 лет. Именно в этот период наблюдается активный рост ребенка. В 80 % случаев патология развивается у девочек. Во взрослом возрасте проблемы наблюдаются очень редко.

  • простая – С-сколиоз;
  • сложная – S-сколиоз.

Во втором случае присутствует два аномальных изгиба. Они появляются с целью компенсации друг друга. При этом второй изгиб имеет другое направление и локализуется в районе поясницы.

По характеру искривления грудной сколиоз бывает левосторонним или правосторонним. По особенностям течения болезни выделяют прогрессирующую и стабильную разновидности. По возрастной категории сколиоз может быть детским, подростковым и взрослым.

При причине деформации болезнь имеет врожденный и приобретенный характер. В первом случае патология возникает еще во время внутриутробного развития. Она сопровождается образованием лишних позвонков или сращением уже существующих.

Приобретенная форма заболевания возникает после рождения. Она может иметь такие виды:

  • неврогенный – является результатом миопатии, сирингомиелии, ДЦП, полиомиелита;
  • лучевой – возникает вследствие лучевой терапии;
  • рахитический – является результатом рахита;
  • травматический – становится следствием повреждений позвоночника и неправильного сращивания костных тканей;
  • статический – к нему чаще всего приводят патологии ног;
  • воспалительный – причиной является воспаление в области позвоночника;
  • метаболический – выявляется при нарушении обменных процессов.

Симптоматика

Даже будучи врожденным, кифосколиоз, как правило, раньше возраста шесть месяцев не диагностируется. Чаще заболевание обнаруживается ближе к одному году. Начинается визуальное проявление с того, что на спине младенца появляется и становится заметным горбик.

Врожденный кифосколиоз проявляется у грудничков образованием небольшой выпуклости на спине в грудной части

Врожденный кифосколиоз проявляется у грудничков образованием небольшой выпуклости на спине в грудной части

Почему практически невозможно обнаружить кифосколиоз у младенца? Потому что на первоначальной стадии визуально заметить искривление возможно лишь, когда он занимает вертикальное положение, то есть сидит или стоит. Если младенец лежит, оно исчезает. Далее, когда заболевание прогрессирует, искривление становится стойким и перестает зависеть от вертикального или горизонтального положения.

До полугода определить наличие патологии позвоночного столба очень сложно, ведь пока малыш находится в лежачем положении, деформации незаметны

До полугода определить наличие патологии позвоночного столба очень сложно, ведь пока малыш находится в лежачем положении, деформации незаметны

Одним из ранних проявлений приобретенной формы заболевания можно считать изменение осанки. Подросток начинает сутулиться, испытывает боли в области спины и может озвучивать жалобы на неприятные ощущения.

К первым характерным проявлениям болезни относятся сутулость и боли в спине

К первым характерным проявлениям болезни относится сутулость и боли в спине

Даже при незначительной деформации области грудной клетки на первоначальной стадии уже возможна одышка, которая выражена не резко и проявляется после физической нагрузки. Скорость развития заболевания может у каждого пациента отличаться. Это зависит от индивидуальных особенностей, причин и своевременности его лечения.

При осмотре выявляют следующие симптомы:

  • сутулость (так называемая круглая спина);
Круглая спина - один из симптомов кифосколиоза

Круглая спина — один из симптомов кифосколиоза

  • в более тяжелом случае – наличие горба;
  • наклон вперед верха туловища;
При наличии искривления верх туловища наклоняется вперед

При наличии искривления верх туловища наклоняется вперед

  • плечи тоже выступают вперед, их как бы тянет вниз;
  • сужена грудная клетка;
  • позвоночник отклонен от оси;
Наблюдается отклонение позвоночника от своей оси

Наблюдается отклонение позвоночника от своей оси

  • расширены межреберные просветы в боку, противоположном сколиотическому искривлению;
  • если есть неврологические осложнения, снижена чувствительность, уменьшается сила мышц, сухожильные рефлексы заторможены;
  • ослаблены брюшные мышцы.
    Брюшные мышцы при патологии ослаблены и болят даже после умеренных нагрузок

    Брюшные мышцы при патологии ослаблены и болят даже после умеренных нагрузок

Кроме прямых симптомов у заболевания возникает множество осложнений. Когда позвоночный столб имеет аномальную форму, он не может функционировать, как положено. Это служит причиной того, что позвоночные структуры и поддерживающие его мышцы постоянно испытывают перегрузки. В результате, параллельно с кифосколиозом образуется:

  • остеохондроз;
  • протрузии;
  • артроз;
  • межпозвонковая грыжа;
  • миозит.
Прогрессирующий кифосколиоз приводит к развитию осложнений - остеохондрозу, грыжам диска, протрузиям

Прогрессирующий кифосколиоз приводит к развитию осложнений — остеохондрозу, грыжам диска, протрузиям

Поскольку данные заболевания, в свою очередь, становятся причиной защемления нервных корешков, нарушается кожная чувствительность, происходит двигательный диссонанс, начинают неправильно функционировать органы таза.

Из-за усиливающейся деформации позвоночника происходит защемление нервных волокон, нарушается двигательная активность и функции органов таза

Из-за усиливающейся деформации позвоночника происходит защемление нервных волокон, нарушается двигательная активность и функции органов таза

Ортопедические матрасы

При изменении структурной формы грудной клетки теряется ее нормальная подвижность. Диафрагма перестает функционировать в обычном режиме. Изменяется нагрузка на мышечный аппарат легких. Из-за этого спорадически уменьшается их объем, и, вследствие нарушенного газообмена, кровь перенасыщается углекислым газом, а кислорода в ней становится недостаточно.

Симптомы сколиоза грудного отдела позвоночника

Медикаментозная терапия может избавить от боли, но только на время. Одними лекарственными препаратами сколиоз вылечить нельзя. Лечение проводится для снятия острой боли и восстановления функций сердечно-сосудистой и дыхательной систем.

Обратите внимание: необходимо настроиться на положительный результат и на здоровый образ жизни.

На этом этапе страдающим сколиозом потребуется затратить много времени и сил:

  • Лечебная физкультура. Комплекс гимнастических упражнений, подобранных врачом, приносит положительный эффект, особенно, на ранних стадиях заболевания. ЛФК играет важную роль для лечения грудного сколиоза, усиливает мышечный корсет, частично снимая нагрузку на позвоночник;
  • Лечебный массаж. Улучшает крово- и лимфообращение, укрепляет и расслабляет мышцы, повышает общий тонус организма;
  • Плавание. Равномерно разгружает мышцы, влияет на улучшение осанки и повышает координацию движений;
  • Мануальная терапия. Можно проводить при легких формах сколиоза. Мануальный массаж Грудной сколиоз фотонаправлен на вправление позвонков на свое правильное место. Разминание, вытягивание и скручивание спины оказывает рефлекторное воздействие на мышцы. Мануальная терапия имеет множество противопоказаний. Должна проводиться опытным врачом, имеющим лицензию и высшее медицинское образование в области ортопедии и неврологии;
  • Физиотерапевтические процедуры. Улучшают кровоток и обмен веществ, устраняют воспалительные процессы, перераспределяют натяжение и расслабление мышц. При грудном сколиозе показаны такие физиотерапевтические методы, как душ Шарко, электрофорез, магнитная терапия, грязелечение и прочие;
  • Радикальная терапия. При тяжелых формах сколиоза применяется оперативное хирургическое вмешательство. Операция позволяет расширить межреберное пространство, снизить угол искривления и устранить реберный горб.

Для фиксирования и закрепления положительного результата после лечебных процедур и оперативных вмешательств используют корсеты.

Корсет подбирается строго индивидуально для каждого человека с учетом анатомии и формы заболевания.

Лечащий врач определяет режим ношения, который следует соблюдать.

Обратите внимание:постоянное ношение корсетов противопоказано.

  • Вторая степень это когда отклонение вбок составляют от 10 и до 25 градусов. Хорошо заметна сутулость, из внешних дефектов отмечается опускание одной лопатки вниз, неравномерность талии, асимметрия нижних ребер справа и слева по отношению друг к другу, кривошея. Может образовываться мышечный валик на спине. Из жалоб часто подростки с этой степенью сколиоза предъявляют на болезненные, периодические возникающие явления в грудной клетке. Дискомфорт особенно выражен после физкультуры, занятий спортом, после долгого неподвижного нахождения в одной позе. Могут беспокоить онемение и покалывание в руках.
  • Третья степень выставляется, когда градус доходит от 25 и до 50. Внешне этот вид деформации определить не составляет никакого труда. Поворот позвонков вокруг своей оси нарушает и нормальную анатомию других структур, связанных с опорой человеческого тела. С одной стороны на спине будут выступать ребра, на стороне груди они наоборот будут западать, тазовая область перекошена, деформируется грудная клетка. Все это приводит к функциональному нарушению во внутренних органах. Помимо жалоб на боли в спине, человек указывает на периодические проблемы с дыханием, сбои в работе сердца, одышку. Нарушение работы самых главных систем организма приводит к снижению иммунитета и как итог этого возникают частые простуды. Перекошенность меняет и работу самого спинного мозга, это приводит к изменению чувствительности и двигательной активности в конечностях.
  • Сколиоз 4 степени можно назвать уродством. Степень отклонения позвоночника превышает 50 градусов, и чем она больше, тем явственнее все внешние признаки и тем тяжелее самому человеку. Тело человека очень сильно перекошено на одну сторону, ходит он практически в полусогнутой позе. Внутренние органы смещаются, появляются серьезные и практически постоянные нарушения в их работе. У детей замедляется или прекращается рост. Боли в позвоночном столбе очень сильные и постоянные, нагрузка их только многократно усиливает. Серьезные проблемы со здоровьем приводят к инвализации и ранней смерти.
ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Как делать компресс с димексидом на коленный сустав

Сколиоз может быть стабильным и быстро прогрессирующим. Переход от одной стадии к другой у одних людей занимает несколько лет, у других может происходить буквально за месяцы.

Дефект может возникнуть в любом отделе позвоночника, но из всех вариантов наиболее неприятное воздействие на организм оказывает правосторонний сколиоз грудного отдела позвоночника. Именно в этом случае возникает воздействие на органы груди (сердце, лёгкие), способствующее выраженным нарушениям кровообращения.

Сколиоз грудного отдела позвоночника: упражнения, лечение, симптомы

Как несложно догадаться, симптомы грудного сколиоза зависят от его степени и возраста пациента. Грудной сколиоз у младенца можно заподозрить по согнутому положению во время лежания, трудностям с поворотом головы. У многих детей присутствует кривошея, врожденный вывих бедра.

К первым признакам сколиоза ГОП у ребенка постарше относят болезненность в спине и грудной клетке, повышенная утомляемость, сутулость.

Когда ребенок наклоняет корпус, то видно, что костные отростки позвонков то возвышаются, то опускаются, одно плечо ниже другого, ребра снизу несимметричны, а верхняя часть корпуса наклонена в одну сторону.

При развитии сколиоза ГОП появляются такие симптомы:

  • Боли в спине на участке грудного сегмента позвоночника (над лопатками, на их уровне или под ними).
  • Затрудняется дыхание.
  • При правостороннем искривлении появляется боль в печени, при левостороннем – в легком или сердце.
  • Время от времени появляется болезненность в грудной клетке с той стороны, куда направлена сколиотическая дуга.
  • Сильная боль между ребрами вследствие сжатия нервных окончаний на поврежденном участке.
  • Покалывание, жжение, онемение в одной из конечностей и т. д.

Идиопатический грудной сколиоз диагностируют в 6 – 7 лет во время первого скачка роста при профосмотре ребенка. Заподозрить патологию может квалифицированный педиатр или детский ортопед.

Выраженность клинических проявлений зависит от стадии процесса. На ранних этапах признаки деформации грудного сегмента практически незаметны. Хотя на 2 стадии уже присутствуют заметные признаки, например, одно предплечье выше другого. Выявить сколиоз ГОП на 1 стадии достаточно сложно, но в таком случае прогноз самый благоприятный.

Чтобы правильно оценить осанку, врач проводит обследование стоя, сидя, лежа, спереди, сзади, сбоку. Специалист обращает внимание на такие критерии: высота надплечий, симметричность кожных складок, лопаток, строение ребер и т. д. Во время обследования применяется сколиозометр – прибор для измерения степени деформации позвоночника в градусах. Если угол отклонения превышает 5 – 7°, то пациенту назначают рентген.

Рентгенографию проводят в положении стоя и лежа. Далее специалист изучает спондилограммы, чтобы рассчитать величину деформации по Фергюсону или Коббу, а также определить индекс стабильности.

Чтобы получить больше информации об исследуемом сегменте, врач может назначить рентгеновскую, компьютерную или магнитно-резонансную томографию. При обследовании детей рекомендуется применять более безопасные методики, например, оптическую топографию.

При нарушении функциональности внутренних органов ребенка могут направить на консультацию к пульмонологу (лечение легких), кардиологу, гастроэнтерологу. Тогда пациенту назначают диагностические пробы для оценки функций внешнего дыхания, УЗИ органов брюшного пространства, электрокардиографию и т. д.

Лечение данной формы сколиоза проводиться с помощью физических упражнений (ЛФК), медикаментов (для релаксации мышц и снижения боли), массажей и корсетов. В тяжелых случаях назначается операция.

Первое и главное, что нужно знать о сколиозе грудного отдела позвоночника — это то, что такого заболевания не существует. Под этим термином подразумевают деформацию в области грудной клетки, вызванную непосредственно самим сколиозом.

При этом деформация грудной клетки наблюдается далеко не у каждого больного со сколиозом. В абсолютном большинстве случаев деформированная грудная клетка появляется на 3 и 4 стадии сколиоза. При этом степень деформации может быть настолько выраженной, что у пациента тело становится бесформенным.

Воронкообразная деформация позвоночника

Деформация грудной клетки возникает в случае, когда искривление позвоночника приходится на район между первым и двенадцатым грудным позвонком. Причем изгибов на этой протяженности позвоночного столба может быть даже два.

Причины развития сколиоза грудного отдела позвоночника часто не удается идентифицировать (идиопатическое состояние). В других же случаях причинами могут являться:

  1. Врожденные аномалии строения мышц и связок спины.
  2. Травмы и оперативные вмешательства на позвоночном столбе.
  3. Травматическое или врожденное укорочение одной ноги.
  4. Рахит.
  5. Врожденная атрофия (слабость) мышц спины.
  6. Новообразования костной и мышечной ткани спины.
  7. Детский церебральный паралич.

Независимо от первопричины, болезнь протекает одинаково, а именно постоянно прогрессирует вплоть до четвертой стадии, когда больной становится инвалидом. Проблема четвертой стадии заболевания и в том, что лечения как такового нет, можно лишь частично улучшить качество жизни пациента.

Может показаться, что диагностика столь грубых нарушений опорно-двигательного аппарата не представляется сложной и что проводить ее можно самостоятельно. На самом деле это не так и иногда даже врач-специалист не может поставить точный диагноз.

Мало просто констатировать у пациента факт наличия сколиоза, куда важнее диагностировать тип, форму и степень заболевания. Кроме того, максимально важно оценить влияние сколиоза на внутренние органы (он может вызывать их компрессию, то есть сдавливание).

Искривление позвоночника при сколиозе грудного отдела

  • По этой причине диагностика сколиоза грудного отдела позвоночника проводится и с помощью визуального осмотра больного, с назначением физических тестов и проб, и с помощью рентгенографии или томографии.
  • Симптомы сколиоза грудного отдела позвоночника в большинстве случаев таковы:
  • явная асимметрия туловища;
  • боли различной интенсивности как в спине, так и непосредственно в грудной клетке;
  • выраженная деформация грудины, заметная даже невооруженным глазом;
  • патологическое ощущение собственно сердцебиения (вплоть до того, что оно мешает заснуть);
  • приступы повышения давления или частоты сердечных сокращений в течение дня;
  • тяжесть дыхания, обусловленная компрессией легких;
  • боли в области сердца (загрудинной), также являющиеся следствием сдавливания позвоночником сердца;
  • межреберная невралгия (боли в области ребер);
  • онемения конечностей или пальцев;
  • очень редко — двоение в глазах, помутнение сознания, синкопе (потери сознания), стенокардия.

Сколиоз грудного отдела позвоночника подразделяется на виды и формы. Если быть точнее, то существуют три классификации данного заболевания по следующим критериям:

  1. По направлению патологического изгиба (если изгиб всего один).
  2. По форме изгиба.
  3. По углу, на который изогнулся позвоночный столб.

Деформация грудной клетки при сколиозе

Соответственно, выделяют правосторонний и левосторонний сколиоз. При правостороннем поражении так называемая сколиотическая дуга направлена строго вправо. Важно отметить, что правостороннее поражение протекает гораздо благоприятнее, чем левостороннее.

При левостороннем поражении сколиотическая дуга направлена строго влево. Именно при этой форме сколиоза чаще всего наблюдаются проблемы с легкими и сердцем. Стоит учесть, что левосторонний и правосторонний сколиоз в целом имеют одну схему лечения.

Также заболевание разделяется на виды, а именно на S-образный вид искривления и на С-образный вид искривления.

Наиболее благоприятным в прогнозе является С-образный вид сколиоза. В этом случае имеется всего лишь одна дуга искривления, либо вправо, либо влево. При данном виде болезни возможно поражение лишь одного отдела позвоночника – либо грудного, либо поясничного.

S-образный вид сколиоза куда более опасен: здесь уже имеется две дуги патологического искривления позвоночника. Одна является непосредственно сколиотической, другая же компенсаторной, возникающей для стабилизации положения тела.

При S-образном виде сколиоза возможно поражение сразу двух отделов позвоночника одновременно: поясничного и грудного.

После постановки диагноза, выставления конкретной степени и выявления причин развития заболевания (если они вообще прослеживаются), больному незамедлительно создают план лечения. Лечение нужно проводить как можно скорее, так как болезнь неустанно прогрессирует, и отсрочка даже в пару месяцев может стать роковой.

Результат лечения сколиоза с помощью операции

Для лечения сколиоза грудного отдела применяют следующие методики консервативной терапии:

  • лечебно-физкультурный комплекс (ЛФК);
  • массажные процедуры (в том числе мануальная терапия);
  • лечебное плавание под контролем тренера;
  • физиотерапевтические процедуры;
  • медикаментозное снятие болевых ощущений и спазмов мышц.

При неэффективности консервативного лечения или в дополнении к нему больному назначается оперативное вмешательство. Процедура эта требуется при тяжелых деформациях грудного отдела, вызывающих компрессию сердца и легких.

Несмотря на то, что с помощью операции можно выпрямить позвоночный столб и «убрать» деформацию грудины, сам позвоночник при этом будет иммобилизован (неподвижен). Если быть точнее, то неподвижными останутся те части позвоночника, которые были затронуты в ходе операции.

Выходит, что оперативное вмешательство – крайняя мера, когда речь идет не об эстетических проблемах или невозможности заниматься спортом, а об угрозе жизни пациенту. Так, длительная компрессия сердца и легких может привести к сердечной или легочной недостаточности, что в итоге может окончиться смертельным исходом больного.


https://www.youtube.com/watch?v=W1D5CLMCTBg

Как будет проявляться сколиоз, напрямую зависит от степени угла отклонения позвоночного столба от срединной линии. Степень патологии выставляют после того, как пациенту проведут рентгенографию в нескольких проекциях.

  • Первая степень подразумевает наличие деформации, не превышающей 5 градусов. Внешне подобное изменение трудно определить без специальных тестов. Если осматривать спину подростка или взрослого человека сзади, то можно обратить внимание, что одна лопатка возвышена над другой, при наклоне спины видно отхождение срединной линии вбок. Пациенты могут предъявлять жалобы на быстрое наступление усталости после физических упражнений или после того, как тело длительно находилось в одной, неудобной позе.
Поставить точный диагноз можно лишь после проведения аппаратных исследований позвоночника, в частности, рентгенографии

Поставить точный диагноз можно лишь после проведения аппаратных исследований позвоночника, в частности, рентгенографии

  1. Раздеть пациента выше пояса, поставить его ровно, осмотреть позвоночник на видимые искривления, проверить уровень симметрии лопаток и плеч;
  2. Повторить осмотр при положении пациента в наклоне вперед.