Причины боли в руках от плеча до кисти (левая или правая)

Когда нужно обязательно срочно обратиться к врачу

Боль в левой руке может быть обусловлена мышечным воспалением, дегенеративными изменениями в суставах, иметь нейрогенный характер или являться очень опасным кардиологическим симптомом. В последнем случае боль говорит о случившемся инфаркте миокарда, потребуется неотложная реанимационная помощь.

Каждая причина имеет свою локализацию, продолжительность, интенсивность и характер болей. Некоторые причины допустимо установить в домашних условиях и своевременно начать лечение еще до визита к врачу.

Мышечные или неврологические проявления можно устранить полностью, а вот дегенеративные изменения суставов обычно переходят в стадию ремиссии и могут через некоторое время вновь побеспокоить, в таком случае важна профилактика.

Внутри позвоночника располагается спинной мозг. В каждом межпозвоночном пространстве расположена пара веточек спинного мозга, которые отправляются на иннервацию определенного участка тела.

В результате дистрофических и дегенеративных разрушений хрящевого основания диска происходит сужение просвета канала. Проходящий в них нервный пучок может быть ущемлен, в результате чего развиваются болевые ощущения по ходу нервных окончаний.

Боль имеет локализацию от позвонков шейного отдела до кончиков пальцев.

Изменения в межпозвоночных дисках отличаются по степени выраженности, в результате отличается и заболевание, которое приводит к болям в руке.

Степени поражения диска:

  • Остеохондроз – начальное поражение хряща.
  • Протрузии – выпячивание хряща до 3-4 мм.
  • Грыжа диска – необратимое поражение хрящевой ткани, возможно, с разрывом целостности межпозвонкового диска.

В первых двух случаях боль постоянная, ноющего характера, с периодическими обострениями. Легко поддается лечению, корректируется лечебной гимнастикой и прочими профилактическими мероприятиями.

При грыжах диска лечение требует большего времени, зачастую проходит несколько месяцев. После основного курса терапии пациенты отправляются на санаторно-курортное или восстановительное лечение.

Боль имеет выраженный резкий характер, часто отступает только после оперативного вмешательства.

По интенсивности болевые ощущения вариабельны. На начальных этапах развития остеохондроза немеют пальцы, человек даже не обращает на это никакого внимания, хотя пора принимать меры.

Первыми звоночками о начале дегенеративных изменений в хрящах являются даже не боли, а чувство дискомфорта и «выкручивания» в плече и предплечье. Резкая, пульсирующая боль, с ограничением движений или без требует немедленного обращения к врачу.

Если речь идет об остеохондрозе или грыже диска, то это ущемление нерва. Требуется квалифицированная помощь.

Воспалительное поражение сухожилия (тендинит) или его соединения с костью (стилоидит) сопровождается ноющими, постоянными болями, чувством слабости в кисти или даже ограничением движений в предплечье. Локально прощупывается болезненность в проекции сухожилия, кожа бывает припухшей и покрасневшей.

При тендините боль усиливается преимущественно при физических нагрузках. Неприятные ощущения по ходу сухожилия определяются при сгибании и разгибании в лучезапястном, локтевом суставах. Лечение требует комплексного подхода.

Воспаление сустава фаланги пальца или плеча – острый процесс, сопровождающийся сильными и интенсивными болями, резко усиливающимися даже при незначительных движениях.

Острый артрит предполагает местный отек кожи над областью сустава, припухлость и ограничение подвижности. Спутать артрит можно разве что с бурситом. В первом случае поражается сам сустав, во втором, суставная сумка.

Поражение одной и той же области с воспалительным процессом имеет схожую клиническую картину, поэтому часто принимается за единое заболевание. Врачебная тактика ведения таких пациентов несколько различна, но на догоспитальном этапе в плане медикаментозного лечения принципы общие.

Отчасти тоже поражение сустава, но невоспалительного характера. Дегенеративно-дистрофические изменения в хрящевой ткани неминуемо приводят к разрушению сустава.

Заболевание носит системный характер, то есть если изначально и болит один сустав, то в последующем боль распространяется.

Артроз может поражать мелкие или крупные суставы, в результате чего болит левая рука в проекции локтевого или плечевого сустава либо в области кисти.

По интенсивности боли могут быть различными. Постоянные ноющие и стреляющие боли в проекции пораженного сустава с прострелами по ходу мышц и сухожилий беспокоят только в период обострения или на поздних стадиях болезни.

Она полностью никогда не вылечивается, при правильной комплексной терапии можно добиться лишь стойкой ремиссии. Остеоартроз имеет сезонный характер, обычно это осень и весна.

Боли могут нарастать после интенсивных физических нагрузок.

Отличительными особенностями артроза от всех других заболеваний является крепитация (хруст, поскрипывание) в пораженном суставе при движениях, скованность по утрам или после длительного нахождения в одном положении.

Остеоартроз нуждается в постоянном внимании со стороны больного, лечение и профилактика проводятся даже в период ремиссии.

Туннельный синдром возникает в результате длительного использования компьютерной мыши или любой другой работы с нагрузкой на кисть или руку.

После работы возникает ломящая боль по ходу нерва, который защемлен.

Обычно проходит самостоятельно спустя некоторое время или после гимнастики и расслабляющего массажа.

Нарушения иннервации на уровне запястья даст ноющую боль постоянного характера в кисти. Слабость и мышечная утомляемость даже при незначительной физической нагрузке на кисть – отличительная черта данной локализации.

На уровне локтевого сустава защемлению подвержены локтевой, лучевой и срединный нервы.

В таком случае боль имеет разлитой характер, чувствуется мышечная слабость, но не исключены прострелы и чувствительность мягких тканей по ходу нерва.

В ситуации, когда болит левая рука от плеча до кисти, можно предположить синдром передней лестничной мышцы.

В процесс вовлекается еще и шейный отдел позвоночника, на уровне 6-7-го шейных позвонков.

Скованность при движениях, резкая болезненность и мышечный спазм на протяжении всей руки, мышечная слабость и холодная кисть говорят о данном синдроме.

В случае ушиба, перелома, ожога или любого другого повреждения необходимо экстренно обратиться к врачу-травматологу или хирургу.

В некоторых случаях боль в левой руке не выражена в первые сутки, имея нарастающий характер по мере проявления посттравматических осложнений: отек, воспаление и т. д.

Важно исключить плексит – поражение плечевого сплетения, иначе последствия могут быть весьма серьезными, вплоть до потери чувствительности или двигательной функции во всей руке. Травма на уровне локтя дает потерю чувствительности или двигательной способности вплоть до кисти.

Боль из-за проблем с сердцем отличается местом локализации, она исходит из груди и отстреливает как в руку, так и в нижнюю часть живота, нижнюю челюсть.

ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Бандаж эластичный для фиксации голеностопного сустава

Сердечный приступ сопровождается потливостью, одышкой, головокружением и резкой слабостью. Обычно состояние возникает резко, боль носит молниеносный характер.

Обычно все начинается с обращения к терапевту. Даже если он не в состоянии самостоятельно справиться с заболеванием, он направит к профильному специалисту, проведя предварительное обследование.

Кардиолог боль в левой руке не лечит, но поможет исключить стенокардию или грозящий инфаркт миокарда. Они намного серьезнее проблем с суставами и мягкими тканями левой руки.

При получении травм и ожогов необходимо срочно обратиться в травмпункт. Беспокоить могут и застарелые травмы, например, при неправильном сращении перелома.

Хирург даже на уровне поликлиники способен оказать помощь: вскрыть гнойник, сделать инъекцию в полость сустава или помочь в лечении воспаленного сухожилия.

Перед посещением врача можно провести ряд самостоятельных диагностических процедур, которые помогут определиться с симптомами заболевания.

Выявленная причина поможет сориентироваться, насколько срочно необходимо обратиться к специалисту.

Боль, связанная с сердцем или травмой, требует немедленного осмотра, а вот при наличии хронической суставной боли можно записаться к профильному специалисту в плановом порядке.

Способы самодиагностики:

  1. 1. Движения шеи должны быть в полной амплитуде. Если боль усиливается или возникают тянущие неприятные ощущения в руку при наклонах головы или поворотах в верхней части спины, то проблема в позвоночнике: остеохондроз, спондилез, грыжа диска, ущемление ветви нервных окончаний и т. д. Самая распространенная причина болей в левой руке.
  2. 2. Боль, усиливающаяся при движениях в плечевом поясе, говорит о плечевом артрозе, артрите, неврите или повреждении на уровне плечевого сплетения. Заболевание полностью не вылечивается, переходит в ремиссию. При первых обострениях пациенты часто принимают такую боль за сердечный приступ, так как похожа локализация и характерные резкие прострелы по ходу всей руки, вплоть до кисти.
  3. 3. Любое нарушение чувствительности или подвижности говорит о наличии неврита. Уровень поражения нервного пучка покажет симптоматика. Проявление боли увеличивается особенно ночью или с вечера.
  4. 4. Проверка артериального давления при помощи тонометра и измерение пульса покажут, нет ли нарушений на уровне кровеносных сосудов. Ломящие и давящие боли в руке, особенно в плече и предплечье, могут быть следствием атеросклеротического поражения артерий. Группа риска: курильщики со стажем, люди с лишним весом и высоким холестерином.
  5. 5. Необходимо прокрутить несколько дней назад и хорошо подумать, не было ли травм, переохлаждений, сквозняков и прочих малозаметных факторов, способных вызвать боли в левой руке.
  • Не получается расслабить или напрячь руку
  • Не возможно держать и поднимать в руке даже не тяжелые предметы
  • После травмы, удара возникает сильная боль и заметна деформация сустава
  • Боль беспокоит по ночам и во время отдыха, не проходит несколько дней

О каких заболеваниях говорит симптом?

Чаще всего наблюдаются боли в руках одностороннего характера. Это значит, что болеть может только левая или правая рука. Часто боль охватывает всю руку, но встречается и локализация в одном месте, к примеру, только с внутренней стороны. Это связано с тем, что был поражен какой-то один из структурных элементов кости.

По характеру боль также отличается. Это явление может быть временным, но если постоянно болят руки от запястья до локтя, это свидетельствует о возможных серьезных нарушениях. В таком случае необходимо пройти диагностику и обратиться за профессиональной помощью.

Причинами боли в руке могут стать не только механические повреждения или особенности профессиональной деятельности, но и заболевания внутренних органов или систем, о которых человек порой даже не догадывается. Чаще всего это могут быть:

  1. Болезни суставов. К ним относится артрит или остеоартроз. Эти заболевания способны вызвать сильные боли в суставах локтя и запястья. Пораженная область может покраснеть или даже опухнуть. При этом движения больной руки придется сильно ограничивать.
  2. Неврологические нарушения. В этом случае первопричиной является нарушение работы периферической нервной системы. В результате мышцы рук атрофируются, может развиться паралич. Однако симптомы болезни развиваются достаточно медленно. Сначала человек чувствует боль и слабость рук, ему трудно делать даже повседневные вещи.
  3. Заболевания позвоночника. Это, в первую очередь, остеохондроз, который способен вызвать боль в руке от плеча до запястья.

Причины боли в руках от плеча до кисти (левая или правая)

Выше мы кратко уже сказали по каким причинам может быть боль в руке. Теперь немного комментариев:

  • В настоящее время к одной из типичных причин появления боли в руке относится болезнь компьютерщика. Развивается она вследствие длительной работы за компьютером, когда правая рука постоянно находится в одном положении, на компьютерной мышке. При этом нарушается кровообращение в конечности, поступает недостаточно питательных веществ. Недостаточность кровообращения проявляется похолоданием руки, появлением в ней ноющих болей. Кроме этого может зажиматься срединный нерв, что вызывает ощущения онемения, покалывание, боль. Отмечается снижение силы при сгибании кисти, I и II пальцев, снижение чувствительности на их ладонной поверхности.
  • При растяжении мышц и связок появляется ноющая боль в руках, повседневные действия руками становятся сложно выполнимыми, при нагрузке на поврежденные мышцы боль усиливается. При разрыве связок боль острая, интенсивная. Движения в руках резко затруднены, невозможно удержать в руке какой-либо предмет.
  • Артрит суставов может быть вызван очень многими причинами (сюда относится и ревматоидный артрит, и остеоартроз, и подагра). Это воспалительное заболевание, при котором сустав отекает, кожа над ним становится горячей, появляется боль.
  • Ревматоидный артрит поражает наиболее мелкие суставы (межфаланговые). Утром появляется скованность движений, длящаяся около 30 минут. Боль при ревматоидном артрите появляется уже в первой стадии, когда синовиальная сумка сустава отекает, поднимается местная температура, а внешне видна припухлость. После уплотнения синовиальных оболочек суставов процесс переходит на хрящи и кости, что проявляется усилением болей, деформацией суставов и нарушению двигательных функций.
  • Боль в руке может быть обусловлена избыточным отложением уратов в суставах. Такое заболевание называется подагрой. Суставы кисти при подагре поражаются не так часто, как суставы ступни. Болевой синдром настолько интенсивен, что даже прикосновение простыни становится невыносимым.
  • Остеоартроз поражает суставной хрящ, чаще мелких суставов кисти, вызывает их деформацию. Заболевание имеет связь с воспалительными процессами. Остеоартроз может длительно протекать без симптомов. Боль появляется при прогрессировании болезни, когда повреждаются кости, суставы и околосуставные ткани. При физической активности болезненность усиливается, а в покое может исчезнуть совсем. Кроме боли остеоартроз проявляется специфическим хрустом в суставах при движении.
  • При остеохондрозе и межпозвонковых грыжах шейного отдела боль в руке сопровождается онемением, чувством ползанья мурашек, снижением чувствительности в руке, двигательными нарушениями. Кроме этого, часто появляется головная боль.
  • При синдроме передней лестничной мышцы болезненность в руке нарастает ночью, во время глубокого вдоха, при отведении руки в сторону и наклоне головы. Сила мышц кисти снижается, кожа становится бледной, даже цианотичной, появляется отечность.

Причин возникновения боли в руке достаточно много. Среди них есть такие, которые напрямую связаны с такими состояниями, как

  1. Травмы: вывих; разрыв связок; открытый или закрытый перелом, а также осложненный разрывом сухожилий; сильный ушиб мягких тканей; трещина в кости. Существует диагноз: привычный вывих плеча — это осложненное растяжение связок плечевого сустава, которое не лечилось и не диагностировалось годами. Поэтому так важно своевременно реагировать на сигналы организма и не доводить до хирургических вмешательств.
  2. Заболевания суставов: тендинит, бурсит, капсулит, плечелопаточный периартрит, артрит, артроз, миозит. Все эти состояния характеризуются воспалительными процессами непосредственно в суставе или окружающих тканях: в сухожилиях, хрящевых прослойках, суставных оболочках, мышцах, связках и т.д.
  3. Патологии, связанные с воспалением плечевого нерва: невропатия, паралич.
  4. Заболевания позвоночника: грыжа межпозвоночного диска, остеохондроз шейного или грудного отдела, спондилез. Боль в верхних конечностях в этих случаях возникает по причине пережатия нервных окончаний в области позвонков и не имеет никакого отношения к плечевому суставу.
  5. Остеопороз — изменение структуры костной ткани вследствие недостатка кальция. Чаще всего встречается у пожилых людей.
  6. Патологии внутренних органов: язвенная болезнь желудка, печеночная колика, желчнокаменная болезнь, ишемическая болезнь, заболевание легких, дистрофия сосудов — сопровождаются болезненными ощущениями в области выше локтя.
  7. Остеосаркома. Боль возникает по причине разрастающейся опухоли костной ткани.
  8. Подагра, хондрокальциноз. Возникает при скоплении минеральных солей в полости сустава, в мышцах или сухожилиях.
ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Тупая боль в спине между лопаток

Характер болевого синдрома может быть неодинаков при различных патологиях. Человек жалуется либо на сильные и внезапные боли, которые проходят через некоторое время, либо на хронические ноющие, с небольшой интенсивностью, мучающие его уже длительный период.

Синдром запястного канала

Очень часто болевой синдром в руке формируется при карпальном синдроме

В диагностике причин, приведших к болям в левой или правой руке, врач обращает внимание на многие важные моменты. Он уточняет характер жалоб пациента, длительность и параметры болевого синдрома, его распространение по различным зонам верхней конечности, вовлечение пальцев кисти (это важно для уточнения поражения локтевого либо лучевого нерва).

Кроме того, специалист должен определить функциональность плечевого, локтевого, лучезапястного суставов, а также суставов кисти, выяснить состояние кожной чувствительности и рефлексов. Немаловажное значение имеет и общее состояние пациента: наличие острых воспалительных заболеваний и соматических хронических патологий.

В этом специалисту, наряду с осмотром, помогает проведение дополнительной диагностики: лабораторных анализов и инструментального обследования. Пациенту назначается рентгенография суставов верхней конечности, по показаниям УЗИ, компьютерная и магнитно-резонансная томография. В конечном итоге больному ставится окончательный диагноз и назначается эффективное лечение.

Заболевания, протекающие с болью в руке от плеча до кисти, – это обширная группа патологий. В их дифференциальной диагностике удобно пользоваться разделением на несколько групп. Каждая из них соответствует определенной области верхней конечности:

  • лучезапястная зона;
  • локтевой сустав;
  • плечо и плечевой сустав;
  • плечевое нервное сплетение;
  • спинномозговые корешки шейного отдела позвоночника.
Боль в плече

Артрит плечевого сустава – одна из частых причин болей в руке

Причины боли в руках от плеча до кисти (левая или правая)

Кроме того, с внутренней стороны плечевого сустава, в подмышечной области, проходят важнейшие кровеносные сосуды и располагается половина плечевого нервного сплетения. Именно его раздражение сигнализирует болью, если у пациента имеются специфические поражения грудных мышц (синдром малой грудной мышцы, синдром передней лестничной мышцы, синдром верхнего грудного отверстия).

Эти патологии, в свою очередь, могут сочетаться со сдавлением (компрессией) кровеносных сосудов, что сказывается на состоянии кровообращения в руке и вызывает формирование парестезий, а также ухудшает кожную чувствительность.

Патологии лучезапястной зоны

Наиболее частое состояние, которое проявляется болями в руках, носит название синдрома запястного канала. Его синонимы, использующиеся в медицинской практике, – это туннельный синдром (хотя это понятие более широкое и применяется не только по отношению к верхним конечностям), карпальный синдром.

Работа за клавиатурой компьютера

Монотонные повторяющиеся движения кистей нередко приводят к развитию болевого синдрома

На внутренней стороне лучезапястной зоны непосредственно под кожным покровом проходит пучок сухожилий мышц-сгибателей кисти и пальцев. Под ними в туннеле, образованном костными элементами и поперечной связкой кисти, располагается срединный нерв.

Именно его острое или хроническое повреждение вызывает характерные проявления синдрома запястного канала и объясняет то, почему болят руки. Острое состояние формируется после травм, а хроническое – в результате монотонных повторяющихся движений кистями рук.

ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Болячки на суставах рук

Поэтому карпальный синдром очень часто диагностируется у представителей таких профессий, как музыканты, водители, пользователи компьютеров, кассиры. Постоянная травматизация срединного нерва связкой или сухожилиями приводит к тому, что у пациента болит левая или правая рука (в зависимости от того, левша он или правша).

Кроме запястного синдрома, может очень болеть рука, если в области запястья и кисти воспалились мышцы (миозит), оболочки сухожилий (тендовагинит), околосуставные сумки (бурсит). Разумеется, сильно будет болеть запястье, а боль будет иррадиировать в кисть и предплечье, если сам лучезапястный сустав поврежден травмой или поражен артритом.

Шишка на локте

При бурсите боль в локте может распространяться на всю руку

Остеохондроз

Изменения в шейном отделе позвоночника могут повлечь за собой невралгию – болезненность по ходу нерва. В результате неприятные ощущения и боль от плеча до локтя возникают при физической нагрузке, напряжении шеи и неудобной позе во сне.

Не существует специфических симптомов этого заболевания. Чаще возникает жгучая или ноющая боль в локте, онемение, чувство покалывания в руке. Основным отличием остеохондроза от болезней локтевого сустава является распространенность симптомов на всю конечность, без определенной точки. При этом в районе шейного отдела позвоночника также ощущается напряжение и болезненность.

Бурсит локтевого отростка («локоть студента»)

Боль, берущая начало в локте, почти всегда отдает в плечо, предплечье и кисть. Ее источником могут быть как структуры самого локтевого сустава, так и два нерва, лучевой и локтевой, которые проходят около надмыщелков.

Излитие крови в сустав – отнюдь не редкое явление. Обычно это случается при травмах (переломы, вывихи, разрывы связок, ушибы). Часто гематома образуется после оперативного вмешательства на руке. Существуют также особые состояния, при которых малейшее воздействие (легкий удар, падение) могут привести к значительному кровотечению в полость сустава.

Такое случается в связи с нарушением свертываемости крови (при гемофилиях и дефицитах некоторых витаминов). Эти серьезные патологии дают о себе знать и другими кровотечениями, поэтому выявить их не составляет труда.

Между поверхностью костей и окружающими мягкими тканями в суставе расположена капсула – так называемая сумка. В ней содержится небольшое количество смазочной жидкости для улучшения скольжения по поверхности кости.

Особенно это важно в местах с небольшим количеством мышц, например, сзади локтя. Здесь сумка (бурса) очень тонкая, плоская, а потому практически незаметная. Но при возникновении бурсита (воспалительного процесса) она увеличивается в размерах в связи с накоплением жидкости внутри.

Локтевой сустав – это удивительный элемент, в котором сходятся три кости руки (плечевая, локтевая и лучевая). Здесь же пересекаются три основных нерва. Порой кости подвергаются перелому недалеко от вхождения в сустав или даже внутри него, что сопровождается характерными симптомами.

Вывихи в области локтевого сустава обычно происходят при падении на вытянутую руку. При этом кости могут выскочить из своих суставных сумок полностью (полный вывих) или частично (подвывих). Несмотря на относительную стабильность локтя (его укрепляют множество связок), вывихи происходят довольно часто (в автомобильных авариях, при занятиях спортом и при врожденной слабости соединительной ткани).

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…

Латеральный эпикондилит (локоть теннисиста)

Немного выше сустава на плечевой кости есть особый выступ – латеральный (боковой) надмыщелок. Именно к нему прикрепляются мышцы, отвечающие за разгибание кисти. Здесь же находится небольшой эластичный участок сухожилий.

При активной монотонной работе руками может возникнуть воспаление в этой области, что приведет к неприятным ощущениям. Очень часто эта проблема тревожит спортсменов, профессионально занимающихся теннисом – отсюда и «локоть теннисиста».

Медиальный (внутренний) эпикондилит во многом схож с латеральным. В обоих случаях болезненность провоцируется длительной интенсивной нагрузкой на руку. Разница только в характере движений. Среди видов спорта, в которых высок риск внутреннего эпикондилита – гольф, метание копья, стрельба из лука, тяжелая атлетика.

Симптомы болезни аналогичны симптомам латерального эпикондиллита, различается лишь точка наибольшего дискомфорта (внутри, а не снаружи). Методы диагностики и лечения также мало отличаются.

Шейные спинномозговые корешки — боль в руке?

Рука болит: правая или левая, от плеча до кисти

Каждая группа нервов, отходящих от спинного мозга, предназначена для иннервации определенных частей человеческого тела. От шейного отдела спинного мозга отходят несколько пар нервных корешков, нижние из которых непосредственно отвечают за состояние верхних конечностей.

Эти патологии следующие:

  • остеохондроз шейного отдела позвоночника;
  • спондилез (смещение) шейных позвонков;
  • спинномозговая грыжа в шейном отделе;
  • переломы и вывихи позвонков;
  • опухоль позвоночника;
  • туберкулез позвоночника.

Нередко боль при этих заболеваниях достигает пальцев и характеризуется высокой интенсивностью, а активные или пассивные движения в шее ее усиливают или снижают. Характерная локализация очагов с пониженной чувствительностью кожи свидетельствует о поражении определенной пары спинномозговых нервов.

Осмотр руки врачом

Осмотр невролога при болевом синдроме в руках помогает правильно поставить диагноз

Множество самых различных патологий могут привести к появлению болей в руках. Среди них – такие серьезные заболевания, как спинномозговая грыжа, воспаления, опухоль или травмы. Поэтому, если стали болеть руки, нельзя затягивать с обращением за помощью, иначе патология будет прогрессировать и намного ухудшит состояние здоровья человека.