Какой врач лечит суставы: перечень специалистов |

Какой врач лечит суставы? ортопед поможет?

В каких случаях пациент нуждается в консультации ортопеда? И так ли она необходима, ведь эти врачи традиционно считаются специалистами в области болезней костной системы?

На практике специфика их деятельности значительно шире. Если ревматологи чаще имеют дело с воспалительными процессами в сочленениях, то ортопеды занимаются дегенеративной патологией.

Дегенеративно-дистрофические изменения – это болезнь, при которой происходит медленное и неуклонное разрушение сустава, нарушение его функции, деформация. Дегенеративный процесс называют остеоартрозом, а его запущенную форму – деформирующим артрозом.

Диагноз деформирующего артроза не говорит о том, что пациент не может лечиться у ревматолога. Врачи этой специальности также наблюдают таких пациентов и успешно назначают терапию. Но ортопеды сталкиваются с артрозами гораздо чаще.

Остеоартрозы – сложные заболевания. В их лечении не всегда получается обойтись только консервативной терапией – таблетками и внутримышечными уколами. Современная терапия дегенеративно-дистрофических поражений суставов требует использования внутрисуставных инъекций, знания основ хондропротекции, применения протезов синовиальной жидкости.

Тяжелые случаи деформирующего артроза, особенно коленных и тазобедренных суставов, вынуждают врачей обращаться к оперативным технологиям. Современный метод хирургического лечения дегенеративной патологии – это эндопротезирование пораженного сустава, что является безусловной прерогативой ортопедии.

Существует масса способов лечения, однако, перед тем как выбрать подходящий, следует проконсультироваться с тем, кто занимается суставами.

Тут-то и возникает вопрос: какой врач лечит суставы ног? Кто-то рекомендует посетить ревматолога, а кто-то направляет к травматологу-ортопеду.

В этой статье мы попробуем определить специалиста по костям и суставам, выявим основные направления лечения ревматолога и травматолога-ортопеда, а также обратим внимание на то, какие существуют виды патологий.

Ответить на вопрос «какой врач лечит суставы?» одновременно и просто, и сложно. Просто – потому, что таких врачей не так много, а сложно, т. к.

каждый из них занимается только конкретным видом суставных патологий, и для определения «вашего» специалиста – нужно сначала провести дифференциальную диагностику.

Часто в лечении участвуют одновременно несколько специалистов.

На этапе диагностики, чтобы установить вид и причину поражения суставов, часто необходимы консультации сразу нескольких докторов.

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

Дальше в статье я расскажу, к какому доктору следует обратиться сначала, подробнее опишу, чем занимается каждый из узкопрофильных врачей, к кому лучше обратиться и почему, а также как выбрать хорошего врача.

Прежде чем разобраться какой врач лечит суставы, нужно знать первопричину и механизм развития поражения суставов в конкретном случае. Именно по этим двум показателям определяют профиль врача, который будет лечить заболевание суставов именно в вашем случае.

Основные суставные болезни – это артриты и артрозы. Артриты – это воспалительное поражение элементов сустава: хрящей, связок, синовиальной оболочки и жидкости. Исходя из причин, существует большое количество видов артритов, каждый из которых лечат врачи узких специализаций.

Артрозы развиваются вследствие нарушения питания хрящевой ткани, ее истончения, уплощения, микроразрывов. Без лечения болезнь приводит к разрушению сустава.

Если же больной обратился слишком поздно, что помочь ему может только операция – необходимо обратиться к ортопеду для выбора тактики лечения.

Ревматолог

Ревматологом называется специалист, который занимается консервативным лечением воспалительных и дегенеративно-дистрофических болезней суставов.

Именно этот доктор лечит самые распространенные виды первичных артритов и артрозов, а также системные аутоиммунные заболевания, которые проявляются воспалением суставов.

Также в его компетенции проведение диагностики, которая включает лабораторные и инструментальные исследования:

  • разнообразные анализы крови (биохимический, серологический, иммуноферментный, др.);
  • бактериологическое и (или) микроскопическое исследование синовиальной жидкости;
  • биопсию суставной оболочки и ее исследование;
  • рентгенодиагностику;
  • артроскопию.

При первых признаках неблагополучия в суставах обязательно нужна консультация ревматолога.

ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Скандинавская ходьба — отличное подспорье при варикозе

Артросокпию коленного сустава проводит врач-ревматолог

Артролог

Это доктор хирургического профиля, который занимается исключительно патологиями суставов и околосуставных тканей.

Попасть на прием к артрологу достаточно проблематично, т. к.

он работает в узкоспециализированных медицинских клиниках крупных городов, и его редко встретишь в обычной поликлинике.

В компетенцию артролога входит диагностика и хирургическое устранение последствий воспаления и разрушения суставных структур.

Ортопед-травматолог

Специалист по хирургическому лечению травматических повреждений и разрушений опорно-двигательного аппарата называется ортопедом-травматологом.

На него последняя надежда при запущенном патологическом процессе в суставах – на последних стадиях артрозов или артритов с необратимой деформацией и выраженной степенью разрушения суставов, значительным ограничением в движении.

На фото – полное эндопротезирование коленного сустава. Такое сложное хирургическим вмешательство проводит врач ортопед-травматолог

Опасность суставных патологий и их клиника

Различного рода отклонения в области суставных соединений в большинстве случаев приводят к помещению пациента в стационар, так как все эти разрушения несут за собой риск возникновения полной потери движений, трудоспособности, а самое главное, к скорейшему развитию инвалидности.

Первоначальными симптомами становятся острая боль во время ходьбы и в спокойном обездвиженном положении, в данном случае важно найти хорошего врача, лечащего суставы.

Заболевания, связанные с нарушением системы человека, отвечающей за движения, делятся на несколько типов, при этом прогрессируют они с медленной скоростью, истончая и разрушая хрящи.

В начале развития боль появляется только в результате физических нагрузок. По мере осложнения образуется скованность при движениях и обостряются болевые ощущения. Если не оказать своевременную помощь, то это может привести к инвалидности.

Существует несколько видов патологических изменений суставов, в зависимости от характера заболевания:

  • Артроз. Самое распространенное хроническое заболевание суставов, которое имеет воспалительный характер. Во время заболевания происходит раздробление области хрящей.
  • Бурсит. Активно развивающийся воспалительный процесс внутри соединительной капсулы. На его фоне осуществляется скопление жидкости из мелких кровеносных сосудов.
  • Артрит, в том числе и ревматоидный. Его особенность заключается в том, что он может разрушать сразу несколько костных соединений.
  • Тендинит. Влияние данного недуга оказывается в первую очередь на ткани мышечных сухожилий, что приводит к нарушению подвижности сосудов.
  • Синовит. Воспаление оболочки, которая покрывает область суставного соединения изнутри, поражаются при этом сразу несколько видов.
  • Анкилоз. Представляет собой сращивание костей и хрящей в области суставов. В основном причиной данных изменений становятся переломы, инфекции или раны.
  • Плантарный фасциит. Еще одно название данного заболевания – пяточная шпора, так как изменения связаны с сухожилиями, которые находятся в пяточной кости, в результате чего в данной области может образоваться нарост.
  • Контрактура. Стягивание тканевых мышц и сухожилий, приводящее к нарушениям движений.
  • Подагра. Отложение солей.
  • Коксартроз. Разновидность артроза, во время которого происходит деформация тазобедренного сустава с последующим его обездвижением.

Таким образом, при обнаружении какого-либо из перечисленных выше заболеваний, следует незамедлительно обратиться к врачу по болезням суставов. Он подберет необходимое комплексное лечение для предотвращения развития недуга.

Патология опорно-двигательного аппарата делится на несколько видов. Дегенеративно-дистрофические процессы в хрящевой ткани, связочном аппарате и прилегающих участках кости называются артрозом. Заболевание чаще встречается у пожилых людей, однако в последнее десятилетие болезнь «помолодела», что обуславливает ее появление у пациентов после 35-ти лет.

В начале патологии болевой синдром появляется после интенсивной физической нагрузки. По мере нарастания дефекта хрящевой ткани и околосуставных анатомических структур формируется скованность движений и возникают боли в состоянии покоя. При несвоевременной диагностике и терапии болезни сустав полностью разрушается, деформируется, что приводит к стойкой инвалидности.

Изменение в суставе при артрозе

Прогрессирующий артроз суставов приводит к инвалидности

Выделяют реактивный артрит, который развивается вследствие аутоиммунной реакции организма, что сопровождается выработкой антител к собственной соединительной ткани. Часто патологический процесс носит системный характер, при котором поражается не только опорно-двигательный аппарат, но и жизненно важные органы.

ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Порвано сухожилие на руке

Основные болезни, подстерегающие образования-суставы, печально известны, так, как ими пестрят многие карточки больных:

  • Артриты.
  • Артрозы.
  • Подагра.
  • Ревматизм.

Причина первых – инфекция, коварно проникшая в сочленение двигательной системы. Началом может служить не малый ряд заболеваний инфекционного и простудного плана. Больного мучают боли, ухудшение общего состояния, проблемы с хождением. Местно выявляется гиперемия и воспалительная реакция. Такая напасть способна доставить неприятности в любом возрасте.

Под второй категорией понимают самостоятельные патологии, возникающие чаще всего на фоне изношенности суставов-соединителей.

Понятно, что в группе риска люди преклонных лет с повышенной хрупкостью костей. Однако, от этого страдают и более молодые, чей опорно-двигательный аппарат в силу профессии или спорта работает слишком интенсивно и преждевременно стареет, хрящевые поверхности внутри сустава деформируются и постепенно разрушаются. Жалобы такие пациенты предъявляют на дискомфорт и хруст при движении, частые случаи подворачивания ноги.

При третьей — подагре отмечается превышение уровня мочевой кислоты и проявляется это подагрическим артритом и сильными болями. Это чаще возрастная и мужская патология.

Под четвёртой – ревматизмом понимают заболевание, возникающее, как последствие стрептококковой инфекции, в первую очередь негативно влияющей на сердце, а далее на звенья-суставы. В подобном варианте страдает не один сустав-соединитель. Наряду с сердечными проблемами даёт о себе знать и суставная симптоматика, выражающаяся во внезапных болевых атаках.

Травматолог-ортопед

В случае далеко зашедшего патологического процесса или неэффективности консервативной терапии следует обращаться к травматологу-ортопеду, который занимается оперативными методиками лечения суставов. Обычно на последних стадиях болезни сустав частично или полностью разрушен, деформирован, что вызывает ограничение движений или полное обездвиживание пораженного сочленения. При этом суставы болят не только при движении, но и в покое, от чего нарушается полноценный сон.

Операция на суставе

Травматолог-ортопед проводит хирургическое лечение при запущенных случаях болезни суставов

Травматолог или хирург ортопедической специализации подготавливает больного к плановому хирургическому вмешательству и проводит операции на пораженных сочленениях, которые делятся на несколько видов:

  1. Органосохраняющие (артротомия, артропластика, резекция сустава, артродез) вмешательства. Цель таких мероприятий состоит в максимальном сохранении собственных тканей пациента и возобновлении функции сустава, в устранении болевых ощущений, нормализации подвижности конечности.
  2. Эндопротезирование. Проводится на последних стадиях артроза, когда важные компоненты сустава полностью разрушены. Терапия заключается в постановке протеза для восстановления нормальной двигательной функции.

Наиболее часто протезированию подвергаются тазобедренные и коленные суставы, что помогает пациентам вернуться к повседневной жизни, восстановить трудоспособность и избежать тяжелой инвалидности.

https://www.youtube.com/watch?v=OBcMnlq2YVg

Для лечения болезней опорно-двигательного аппарата современная медицина имеет богатый арсенал узких специалистов, новаторских методов диагностики и средств консервативной терапии, эффективных методик оперативного вмешательства и протезирования. Для сохранения полноценной двигательной активности и высокого качества жизни необходимо обращаться за помощью в лечебное учреждение при первых симптомах заболевания суставов.

Если имеют место продолжительные боли, утомляемость, ощущение давления в суставе, трудности при разгибании суставов, это вторая стадия. Такой артроз врач-ортопед сможет диагностировать и назначит соответствующее лечение: лечебную физкультуру, массаж, соответствующие лекарственные препараты и мази.

Не каждый человек при болях в суставе пойдет на консультацию к невропатологу. Но именно этот специалист поможет определить истинную причину длительных болей в суставах. Если присутствуют неврологические проблемы, сможет помочь, диагностировать и вылечить заболевание суставов врач-невропатолог. Причиной болей в таком случае могут быть защемления в позвоночнике или воспаление нерва.

Эти проблемы могут возникнуть при переохлаждении, а также неправильном резком движении. После аварий, как следствие переломов, могут защемляться нервные окончания. Также при слабости мышц, удерживающих позвоночник, у человека с лишним весом могут возникать проблемы с расположением и функционированием позвонков, которые имеют свой отклик в суставах.

ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Латеральный эпикондилит - лечение — SportWiki энциклопедия

В данном разделе мы постараемся узнать, какой врач лечит суставы ног. При посещении больницы, в первую очередь пациента направляют к терапевту, который работает только с начальной стадией заболевания.

После тщательного осмотра он может направить к специалисту более узкого профиля, но иногда можно сразу же попасть на прием к врачу, который лечит суставы.

В зависимости от того, какие причины сопутствуют заболеванию и насколько быстро происходит его развитие, терапией занимаются несколько врачей по суставам ног:

  • ортопед – работает с дистрофическими патологиями в результате травматического повреждения, возрастных изменений либо наследственным фактором;
  • ревматолог – занимается воспалительными процессами, связанными с появлением ревматизма или ревматоидного артрита;
  • инфекционист – занимается воспалениями на бактериальном уровне.

Для более подробного исследования и расширения возможностей специалист одного профиля может дать направление на консультацию ко врачу другой специальности.

В более крупных и многопрофильных клиниках подобным вопросом занимается артролог. Он может не только продиагностировать причины патологического процесса, но и вылечить все имеющиеся отклонения.

Существует также инструментальная диагностика, которая представляет собой консультацию врача-рентголога. Он выполняет подробное описание результатов рентгеновского исследования и дает заключение, на основе которого в дальнейшем врачом, лечащим суставы, назначается необходимое комплексное лечение.

Консультация этого специалиста требуется, если боли в суставах возникают по причине защемления или воспаления нерва. Чаще такая проблема присутствует в позвоночнике. Спровоцировать ее могут многие факторы, и потому иногда больной может лечить суставы, в то время как помощь необходима со стороны невропатолога.

Если причина артрита – венерическое заболевание, то устранить проблему без привлечения данного специалиста невозможно. Лечение больного проводится совместно венерологом и ревматологом. При тяжёлом поражении суставов требуется помощь и ортопеда-травматолога.

Терапия больных суставов включает различные медицинские методики. Для их выполнения привлекаются такие специалисты:

  • физиотерапевт – проведение курса лечебных процедур назначается практически при всех болезнях суставов;
  • врач ЛФК – лечебная гимнастика необходима для предупреждения прогрессирования болезни. Специалист обучает больного правильно выполнять упражнения и подбирает необходимый комплекс;
  • мануальный терапевт – его помощь нужна, когда в суставах присутствует отложение солей, и есть необходимость их устранения;
  • массажист – массаж проводят после снятия острого периода болезни для улучшения кровообращения в больной области и ускорения регенерации тканей.

Если проводится хирургическое вмешательство, то восстановлением больного после него занимается врач-реабилитолог. Этот специалист привлекается, только если проводилась замена сустава, и необходим сложный восстановительный период.


Болезни суставов имеют два вида развития:

  1. Дегенеративно-дистрофический – нарушается активное питание хрящевой ткани.
  2. Воспалительный — развиваются серьезные воспалительные процессы, включая синовиальные оболочки, хрящи, связочный аппарат.
Какие у вас есть симптомы К какому специалисты записаться на приём
Болезненность в запястном суставе и пальцах кистей в конце рабочего дня Невролог
Хруст при движении руками, щелчки и органичение подвижности, скованность в утренние часы Остеопат или ортопед
Резкая болезненность при любых движениях, попытке поднять руки или согнуть в локтях Мануальный терапевт или остеопат
Боль в одном или нескольких суставах руки, снижение мышечной силы, сложность в выполнении привычных движений Ортопед, остеопат или мануальный терапевт
Какие у вас есть симптомы К какому специалисту записаться на приём
Болезненность в тазобедренном суставе, появляющаяся после физчиеской нагрузки Ортопед
Хруст при движении ногами, скованность в утренние часы Остеопат 
Резкая болезненность при попытке присесть или согнуть ногу в колене, Мануальный терапевт 
Боль в ягодичной области, распространяющаяся на тазобедренный сустав Вертебролог