Почему повышается сахар в крови утром

Высокий утренний сахар в крови

​Ничего не понимаю – легла натощак, а утром показатели

сахара в крови хуже, чем после поздних перекусов!» – говорит Маргарет Ли (59

лет) с диабетом 2 типа, негодуя на свой глюкометр.

логично связывать высокие утренние показатели с количеством съеденного после

ужина и до отхода ко сну. Однако, как это ни удивительно, еда тут не самое

главное», – говорит Роберт Чилтон, доктор медицины, профессор. Все дело в

нарушении гормонального контроля уровня сахара в крови.

Инсулин, производимый в бетаклетках поджелудочной железы, помогает организму использовать поступающую из еды глюкозу, участвуя в перемещении ее в клетки организма. У людей с диабетом 2 типа медленно сокращается производство инсулина и вместе с тем повышается инсулинорезистентность (невосприимчивость клеток организма к этому гормону).

При отсутствии диабета организм контролирует изменяющийся запас глюкозы и потребность в ней 24 часа в сутки. В этой системе задействованы четыре гормонапосыльных плюс происходит постоянный обмен информацией между мозгом, кишечником, поджелудочной железой и печенью. Вот как работает эта система.

С развитием приобретенного диабета гормональный контроль сахара в крови выходит из строя. Вот что происходит в организме пациента с диабетом 2 типа во время сна.

Вот еще две ситуации, которые могут привести к высоким показателям сахара в крови натощак: Феномен «утренней зари» (утренняя гипергликемия) случается как составляющая нормального суточного цикла организма, с тем чтобы вы проснулись и начали свой день.

В это время высвобождаются гормоны, такие как гормон роста и кортизол, которые повышают уровень сахара. Организм без диабета реагирует на эффект «утренней зари» простым выделением дополнительной дозы гормонов, сохраняющих сахар крови под контролем.

Этого не происходит, если у вас диабет 1 или 2 типа. Синдром Сомоджи (рикошетная гипергликемия) – очень высокий уровень сахара в крови натощак, предположительно обусловленный тем, что печень в течение ночи производит много излишней глюкозы в ответ на гипогликемию (низкий сахар крови). Синдром Сомоджи нетипичен для диабета 2 типа.

«Иногда мне хочется швырнуть свой глюкометр в стену!» – признается 20–летняя Мария, у которой диабет 1 типа.

«Иногда мне хочется швырнуть свой глюкометр в стену!» – признается 20–летняя Мария, у которой диабет 1 типа. Вот уже несколько месяцев одна и та же картина: сахара просто зашкаливают каждое утро, хотя раньше были почти идеальными.

Давайте поговорим о разных причинах высоких утренних сахаров и о том, как этого избежать.

1. Слишком маленькая доза инсулина или таблеток

В течение ночи несколько раз измерьте сахар, например в 2, 4 и 6 часов утра. Если сахара постоянно растут, возможно, доза базального инсулина или таблеток действительно слишком мала.

• Если в качестве базального инсулина вы вводите обычный длинный инсулин, попробуйте увеличить вечернюю дозу. Если после этого сахар резко снизится, уколите длинный инсулин попозже, например в 23 часа, тогда пик его действия придется на раннее утро. Как вариант, можно перейти на аналог инсулина продленного действия.

• Если утром вы используете аналог инсулина продолжительного действия, попробуйте вводить его вечером вместо утра.

• Если до сих пор вы обходились без медикаментов, поговорите со своим врачом. Например, таблетки, содержащие вещество метформин, могут затормозить процесс повышения сахара в крови. Поскольку действие метформина понижается спустя 8–10 часов, его следует принимать непосредственно перед сном.

• Если вы принимаете сахаропонижающие таблетки, поговорите с врачом о возможном повышении дозировки. Если, несмотря на это, показатели остаются высокими, возможно, пришло время назначить вам инсулинотерапию.

2. Повышению сахара способствуют гормоны

Во время сна выработка определенных гормонов в надпочечниках, гипофизе набирает обороты, что способствует повышению сахара в крови. Из–за нарушения секреции инсулина у людей с диабетом этот процесс не поддается контролю.

Чаще всего с этим сталкиваются люди с диабетом 1 типа, особенно в период полового созревания. Стресс и бессонница могут усилить действие «феномена утренней зари».

Измерьте сахар несколько раз за ночь. Если показатели будут слишком высокими именно в утренние часы, то, скорее всего, дело в гормонах.

• Если вы используете длинный инсулин, введите его вечером как можно позже. Тогда пик его действия придется на раннее утро. Иногда спасительным может оказаться переход на аналог инсулина, который действует еще дольше, чем обычный длинный инсулин. К сожалению, эти действия не всегда помогают справиться с «феноменом утренней зари».

• В крайнем случае, можно перейти на использование инсулиновой помпы. Ее можно запрограммировать таким образом, что в утренние часы инсулина будет вводиться больше.

3. Ночью низкий, утром высокий

При сильном понижении сахара в крови происходит обратный процесс: выброс контринсулярных гормонов в организме (их действии противоположно действию инсулина) способствует повышению сахара, иногда выше нормы. Повышенные утренние показатели могут быть результатом ночной гипогликемии.

Если вы проснулись утром сильно пропотевшим или с головной болью, если вам приснились кошмары или сон был очень неспокойным, все это может быть признаком ночных гипогликемий, предшествующих гипергликемии. Проконтролируйте свой сахар в подобных ситуациях.

• Обсудите с врачом возможность снижения дозировки инсулина продленного действия на ночь.

• Вводите длинный инсулин как можно позже. Так как пик его действия выпадет на утренние часы, вы сможете избежать гипогликемии ночью.

• Отправляйтесь спать с немного завышенным уровнем сахара в крови. При необходимости можно дополнительно съесть 1–2 «медленных» ХЕ, например кусочек черного хлеба. Это особенно важно, если вы много двигались или принимали алкоголь. Оба этих фактора повышают риск возникновения ночных гипогликемий.

Жирная и богатая белком пища, принятая за ужином, может послужить причиной ночного повышения сахара, поскольку жир и белок частично превращаются в сахар. Это же относится и к фруктозе, которой часто подслащивают диабетические продукты. Кроме того, жир замедляет всасывание углеводов в кровь.

Если после того, как вы отказались вовремя ужина от жирной пищи и уменьшили количество белковой, сладкой пищи, ваши сахара пришли в норму, то причина очевидна.

• Во время ужина ограничьте себя в продуктах, содержащих повышенное количество жира, белка и фруктового сахара.

• Если вы вводите инсулин, обсудите с врачом, как согласовать дозировку гормона с пищей, богатой жирами и белками.

• Пользователи помпы могут увеличить отрезок времени, через который прибор начнет вводить необходимый инсулин.

5. Ошибки, допускаемые во время инъекций

Иногда они также могут быть причиной высоких утренних сахаров, например, если вы вводите инсулин слишком глубоко и он попадает в мышцу. Длинный инсулин действует хуже и короче, если вводить его в живот вместо бедер и ягодиц.

Следующей причиной может послужить то, что вы делаете уколы в одно и тоже место либо редко меняете иглу. В этом случае под кожей образуются уплотнения, через которые инсулин поступает в кровь слишком медленно и не полностью.

• Скорректируйте длину иголок; во время инъекции делайте складку на коже, дабы избежать попадания инсулина в мышцу.

• Постоянно меняйте место укола и иглу, никогда не вводите инсулин в затвердевшее уплотнение под кожей.

Примерно с 4:00 до 9:00 утра печень наиболее активно изымает инсулин из крови и разрушает его. Из-за этого у многих диабетиков в ранние утренние часы инсулина не хватает, чтобы держать сахар в норме. Уровень глюкозы оказывается повышенным при измерении после пробуждения натощак.

Также привести в норму сахар после завтрака труднее, чем после обеда и ужина. Это называется феномен утренней зари. Он наблюдается не у всех диабетиков, но у большинства. Причины его связаны с действием адреналина, кортизола и других гормонов, заставляющих тело проснуться по утрам.

Повышенный сахар в течение нескольких часов под утро стимулирует развитие хронических осложнений диабета. Поэтому сознательные больные стараются взять феномен утренней зари под контроль. Но добиться этого нелегко.

Действие укола длинного инсулина, сделанного на ночь, под утро значительно ослабевает или даже совсем прекращается. Еще меньше толку от таблеток, принятых на ночь. Попытки увеличивать дозу продленного инсулина, которую колят вечером, могут привести к гипогликемии (низкому сахару в крови) в середине ночи. Пониженный уровень глюкозы ночью вызывает кошмары, сердцебиение и потливость.

Напомним, что целевой показатель сахара утром натощак, как и в любое другое время суток, — 4,0-5,5 ммоль/л. Чтобы добиться его, в первую очередь, нужно приучиться рано ужинать. Ешьте вечером не менее чем за 4 часа до сна, а лучше за 5 часов.

Например, ужинать в 18:00 и ложиться спать в 23:00. Более поздний ужин неотвратимо повысит уровень глюкозы в крови натощак на следующее утро. Никакой инсулин и таблетки, принятые на ночь, не спасут от этого.

Даже самый новый и продвинутый инсулин Тресиба, о котором рассказано ниже. Сделайте ранний ужин своим важным приоритетом. Поставьте напоминание в мобильном телефоне за полчаса до оптимального времени вечернего приема пищи.

Больные диабетом 2 типа, имеющие лишний вес, могут попробовать принимать на ночь метформин в таблетках продленного действия Глюкофаж Лонг. Дозировку можно постепенно повысить до максимальноймг, 4 таблетки по 500 мг.

Это лекарство действует почти всю ночь и помогает некоторым пациентам добиться нормальных показателей сахара на следующее утро натощак. Для приема на ночь подходят только таблетки продленного действия Глюкофаж Лонг.

Их более дешевые аналоги лучше не использовать. В течение дня за завтраком и обедом можно принимать еще одну обычную таблетку метформин 500 или 850 мг. Общая суточная доза этого лекарства не должна превышать мг.

Установленные нормы

Очевидно, что нельзя ничего есть с вечера. Но при этом не следует допускать обезвоживание организма. Пейте воду и травяной чай. Постарайтесь избегать физических и эмоциональных перегрузок за день до сдачи анализа.

Не употребляйте алкоголь в больших количествах. При наличии явной или скрытой инфекции в организме уровень глюкозы в крови будет повышен. Это нужно постараться учесть.

В случае неблагоприятного результата анализа подумайте, нет ли у вас кариеса зубов, инфекции почек, мочевыводящих путей, простуды.

Подробный ответ на этот вопрос дается в статье “Норма сахара в крови”. В ней указаны нормы для взрослых женщин и мужчин, детей разного возраста, беременных женщин. Разберитесь, насколько отличается норма глюкозы в крови натощак для здоровых людей и больных диабетом. Информация представлена в виде удобных и наглядных таблиц.

Вы не должны беспокоиться о разнице между взятием крови из пальца и из вены. Лаборатория, которая выполняет анализ, внесет необходимые поправки. На этом сайте все нормы сахара представлены для взятия крови из пальца, проверки с помощью домашнего глюкометра.

Ничем не отличается, если вы завтракаете почти сразу, как только просыпаетесь утром. Диабетики, которые вечером не едят после 18-19 часов, обычно стараются с утра завтракать побыстрее. Потому что они просыпаются хорошо отдохнувшими и со здоровым аппетитом.

Если с вечера вы наелись поздно, то утром вам не захочется завтракать рано. И, скорее всего, поздний ужин ухудшит качество вашего сна. Допустим, между пробуждением и завтраком проходит 30-60 минут или больше. В таком случае, результаты измерения сахара сразу после просыпания и перед едой будут отличаться.

Эффект утренней зари (см. ниже) начинает работать с 4-5 часов утра. В районе 7-9 часов он постепенно ослабевает и исчезает. За 30-60 минут он успевает значительно ослабеть. Благодаря этому, сахар в крови перед едой может оказаться ниже, чем сразу после просыпания.

Это называется феномен утренней зари. О нем подробно рассказано ниже. Сахар утром натощак выше, чем днем и вечером, у большинства диабетиков.

Если вы наблюдаете такое у себя, не нужно считать это исключением из правил. Причины этого явления точно не установлены, и не следует о них беспокоиться.

Более важный вопрос: как привести в норму уровень глюкозы утром натощак. Об этом тоже читайте ниже.

Действие феномена утренней зари прекращается в 8-9 часов утра. Большинству диабетиков привести в норму сахар после завтрака труднее, чем после обеда и ужина.

Поэтому на завтрак потребление углеводов должно быть снижено, а доза инсулина, возможно, повышена. У некоторых людей феномен утренней зари действует слабо и быстро прекращается.

У таких пациентов не возникает серьезных проблем с уровнем глюкозы в крови после завтрака.

У многих пациентов сахар в крови повышается только утром натощак, а в течение дня и вечером перед сном держится нормальным. Если у вас такая ситуация, не считайте себя исключением. Причиной является феномен утренней зари, который весьма распространён среди диабетиков.

Диагноз — преддиабет или диабет. Он зависит от того, каких максимально высоких значений достигает ваш утренний сахар. См. нормы сахара в крови. И ещё от показателей гликированного гемоглобина.

Лечение:

1. Отказаться от поздних ужинов, не есть после 18-19 часов.
2. Прием лекарства метформин ( лучше всего Глюкофаж Лонг) на ночь с постепенным повышением дозы от 500 до 2000 мг.
3. Если ранние ужины и препарат Глюкофаж помогают недостаточно, нужно еще ставить длинный инсулин на ночь.

Не следует игнорировать проблему высокого уровня глюкозы в крови утром натощак. Безразличное отношение к ней может привести к развитию осложнений диабета в течение нескольких месяцев или лет. Если диабетик продолжает поздно ужинать, привести в норму утренний сахар ему не помогут ни таблетки, ни инсулин.

Вероятно, лечащий врач будет вам рассказывать, что сахар натощак 6,1-6,9 ммоль/л — это преддиабет, не очень опасное заболевание.

На самом деле, при таких показателях хронические осложнения диабета развиваются полным ходом. У вас высокий риск инфаркта и низкая ожидаемая продолжительность жизни.

Если сердце и сосуды, которые его питают, окажутся выносливыми, то хватит времени, чтобы познакомиться с жуткими осложнениями на зрение, почки и ноги.

Нужно узнать, как ведет себя ваш уровень глюкозы после еды, а также сдать анализ на гликированный гемоглобин, проверить работу почек.

Прочитайте статью “Диагностика сахарного диабета” и определите, к какому типу заболевания вы более склонны. После этого используйте пошаговую схему лечения диабета 2 типа или программу контроля диабета 1 типа.

Глюкоза – это источник энергии для организма. Но чтобы каждая клетка получала ее в достаточном количестве, необходимо вещество, транспортирующее энергию во все органы и ткани. Им является инсулин.

При диабетической болезни 1 типа поджелудочная железа не в состоянии вырабатывать его в необходимом количестве, поэтому показатели сахара в крови – 8 и выше.

При диабете 2 типа нарушена восприимчивость клеток к инсулину, глюкоза не может проникнуть в ткани, и таким образом гликемия повышается, ухудшая самочувствие.

Лишний вес, быстрая утомляемость, головные боли и тяжесть в ногах – это тревожные симптомы, которые могут указывать на начало диабета. Медики рекомендуют людям, достигшим сорокалетнего возраста и страдающим от описанных недомоганий, регулярно проверять концентрацию глюкозы в крови – хотя бы раза в 2 года. Это можно сделать дома с помощью глюкометра или обратиться в медицинское учреждение.

Сахар в крови 8 ммоль/л – это не обязательно диабет. Многое зависит от того, в какое время был взят анализ и в каком состоянии находился человек.

После еды, усиленной физической нагрузки, при беременности показания могут отличаться от нормальных, но это еще не повод для паники.

Нормальная концентрация глюкозы составляет 3,9-5,3 ммоль/л. После еды она повышается, а если пища была богата углеводами, то гликемия может достигнуть 6,7-6,9 ммоль/л. Однако этот показатель быстро приходит в норму с течением времени, а человек чувствует себя удовлетворительно.

Повышенный сахар в крови 8 ммоль/л после еды – это повод поставить диагноз «преддиабет». Но для больных диабетом это отличный показатель гликемии после употребления пищи. Если уровень сахара в крови 8 – вы хорошо справляетесь с болезнью и можете двигаться дальше по пути к выздоровлению.

При таких показателях врачи могут даже не назначать лечение, а только порекомендовать низкоуглеводную диету.

Сахарным диабетом называют патологическое состояние поджелудочной железы, связанное с нарушениями углеводного обмена. Различают 2 формы заболевания: зависимый и независимый от инсулина тип патологии. Их отличие основывается на механизме развития болезни и ее течении.

В большинстве случаев главная роль в развитии заболевания среди всех этиологических факторов достается наследственной предрасположенности и возрастным изменениям.

2 тип сахарного диабета характеризуется тем, что поджелудочная железа вырабатывает достаточное количество гормона, но клетки и ткани организма имеют сниженную чувствительность к его действию.

Грубо говоря, они его «не видят», в результате чего глюкоза из крови не может быть доставлена для потребления необходимого количества энергии. Развивается гипергликемия.

Уровень глюкозы в крови при инсулиннезависимом типе «сладкой болезни» нестабилен и может сопровождаться резкими скачками в разное время суток. Например, сахар после еды при диабете 2 типа существенно отличается от его количества ночью или натощак.

Капиллярная кровь имеет меньший уровень сахара, чем венозная. Различие может достигать 10-12%. Утром перед поступлением еды в организм результаты забора материала при диабете 2 типа из пальца должны быть такими же, как и у здорового человека (здесь и в дальнейшем все показатели уровня глюкозы указаны в ммоль/л):

• максимум – 5,55,
• минимум – 3,33.

Показатели женской крови ничем не отличаются от мужской. Этого нельзя сказать о детском организме. Новорожденные и грудные малыши имеют более низкий уровень сахара:

• максимум – 4,4,
• минимум – 2,7.

Анализ капиллярной крови детей младшего дошкольного периода обозначится в интервале от 3,3 до 5.

Венозная кровь

Забор материала из вены требует лабораторных условий. Это к тому, что проверку показателей капиллярной крови можно сделать и в домашних условиях при помощи глюкометра. Результаты количества глюкозы известны через сутки после забора материала.

Венозная кровь – материал для лабораторного определения показателей глюкозы

Взрослые и дети, начиная с периода школьного возраста, могут получить ответ с показателем в 6 ммоль/л, и это будет считаться нормой.

Значительных скачков уровня сахара при диабете 2 типа не предвидится, если только не произошло развитие осложнений заболевания. Возможен небольшой рост, который имеет определенные допустимые рамки, необходимые для удерживания уровня глюкозы (в ммоль/л):

• утром, до того как поступила еда в организм – до 6-6,1;
• по истечении часа после приема пищи – до 8,8-8,9;
• по истечении нескольких часов – до 6,5-6,7;
• перед вечерним отдыхом – до 6,7;
• ночью – до 5;
• в анализе мочи – отсутствует либо до 0,5%.

Важно! В случае частых колебаний показателей и разницы между ними более чем на 0,5 ммоль/л следует увеличить количество суточных измерений в виде самоконтроля с последующей фиксацией всех результатов в личный дневник диабетика.

При попадании в рот еды с определенным количеством углеводов ферменты здорового человека, которые входят в состав слюны, начинают процесс расщепления до моносахаридов.

Полученная глюкоза всасывается в слизистую и поступает в кровь. Это сигнал для поджелудочной железы о том, что требуется порция инсулина.

Инсулин снижает количество глюкозы, а поджелудочная продолжает «работать», чтобы справиться с дальнейшими скачками. Секреция дополнительного количества гормона называется «второй фазой инсулинового ответа».

Причины повышения глюкозы по ночам

Спровоцировать повышение содержания глюкозы способны многие факторы.

Это может произойти у вполне здорового человека в следующих случаях:

1. При несбалансированном питании с большим содержанием углеводов. В здоровом организме подъем показателя будет временным, инсулин вернет все в норму. При чрезмерном увлечении сладким стоит подумать о неизбежности ожирения, ухудшении состояния сосудов.
2. При приеме некоторых лекарственных средств. Сюда следует отнести неселективные бета-блокаторы, некоторые диуретики, глюкокортикоиды.
3. Стрессы, чрезмерные физические и умственные нагрузки приводят к потере иммунитета, нарушению выработки гормонов и замедлению процессов метаболизма. Известно, что при волнении и стрессе растет выработка глюкагона – антагониста инсулина.
4. Недостаточная физическая активность (гиподинамия) вызывает нарушение обмена веществ.
5. При сильной боли, в частности, при ожогах.

У женщин повышение сахара в крови может быть связано также с предменструальным синдромом. Провоцирует гипергликемию употребление алкоголя.

Если вас интересует, почему количество этого компонента в крови повышается после ужина или в ночное время суток, то изучите список возможных факторов:

• Вы кушаете на ужин продукты, в которых содержится большое количество углеводов. Это стандартная ситуация, когда начинается расщепление энергии и все показатели резко поднимаются;
• Вы в течение дня едите маленькими порциями, а на ночь переедаете. Тогда наибольшая нагрузка на организм приходится именно в темное время суток.

Как видите, ответ на вопрос, почему сахар повышается вечером, очевиден. На это не влияют ни гормоны, ни лекарственные препараты. Все дело в вашем рационе питания. Скорректируйте его, предварительно посоветовавшись с доктором, чтобы избежать возможных осложнений. Возможно, вам назначат фармацевтические препараты.

При анализировании биохимических анализов крови пациента может сложиться ошибочное мнение о болезни диабетом. Повышение глюкозы в крови не всегда свидетельствует о таком диагнозе и о наличии страшных патологий.

Если рассматривать основные причины, по которым в крови прыгает сахар, то не нужно исключать и совершенно здоровых людей. Существуют физиологические изменения в организме человека, обуславливающие утреннее повышение глюкозы.

В современной жизни бывают такие ситуации, когда резкое падение или увеличение сахара в крови просто необходимо. Речь идет об экстремальных ситуациях, а спровоцированный выброс временный и не имеет серьезных последствий для человека. Примером могут стать следующие изменения в повседневной жизни:

• тяжелая физическая нагрузка, тренировка или чрезмерный физический труд на рабочем месте;
• повышенная и длительная умственная деятельность (сдача тестов, выступление с докладом);
• экстремальные ситуации, которые угрожают жизни человека;
• сильное чувство страха или испуга;
• пережитый серьезный стресс (потеря близких людей).

Все вышеперечисленные причины являются временными, а уровень глюкозы в крови приходит в норму сразу после прекращения воздействия на организм вышеперечисленных провоцирующих факторов. Если в таких ситуациях скачет сахар, то это еще не значит приобретение каких-либо серьезных заболеваний.

Но не следует забывать и о более весомых причинах повышения глюкозы в крови. Источником такой проблемы могут являться и патологические изменения в организме, а утреннее повышение нормального уровня глюкозы может стать первым сигналом к незамедлительному лечению.

Существуют следующие разновидности заболеваний, способных повлиять на уровень сахара в крови:

• приступ эпилепсии;
• болевой шок;
• травмы, связанные с головным мозгом;
• болевой синдром;
• ожоговая болезнь;
• инсульт головного мозга;
• инфаркт миокарда;
• хирургические операции;
• травмы и переломы;
• патологии в печени.

24 ответа

Также не забывайте благодарить врачей.

эндокринолог1 16:41

Сделал анализ крови. Результаты во вложении. Прошу назначить лечение. Заранее спасибо.

Оглавление:

• Высокий утренний сахар в крови
• Похожие и рекомендуемые вопросы
• 24 ответа
• Как снизить сахар в крови: полезные советы
• Как снизить утренние показатели сахара крови при 2 типе сахарного диабета.
• Как снизить уровень сахара в крови (личный опыт)
• Как снизить сахар в крови — все возможные способы
• Немного информации о глюкометре
• Продукты, приносящие вред при диабете 1 и 2 типа
• 1 группа — Продукты с большим содержанием сахара
• 2 группа – Продукты из очищенного зерна
• 3 группа — Жареная еда
• 4 группа — Переработанное мясо, красное мясо
• 5 группа — Яйца.
• Овощи и фрукты, повышающие сахар в крови
• Разумное потребление сахара снизит его концентрацию в крови
• Как быстро снизить сахар в крови
• Какие продукты снижают сахар в крови
• Топинамбур
• Цикорий
• Скорцонера
• Чеснок, лук
• Как снизить сахар в крови помогают народные средства
• Лечебные отвары и настои
• Черника – листья/ягоды
• Овес – отвар из зерен
• Сирень – почки и листья
• Лавр — лист
• Фасоль – створки
• Грецкий орех — плоды и листья
• Рябина и шиповник – сухие ягоды
• Левзея — корни
• Софора – семена
• Купена – корни
• Красный клевер – соцветия
• Береза – почки
• Гвоздичное дерево – цветки
• Чага – гриб
• Простые рецепты
• Корица – порошок
• Горчица — семена
• Лен — семена
• Шелковица – свежие ягоды
• Лук — репка
• Как снизить уровень сахара в крови, употребляя питательные смеси
• Смесь “лимон-яйцо”:
• Смесь “греча-орехи”:
• Снижение сахара физическими упражнениями
• Высокие утренние сахара: Основные причины и что с этим делать
• Сахар в крови натощак
• Как сдавать анализ крови на глюкозу натощак?
• Какая норма сахара в крови натощак?
• Отличается ли эта норма при взятии крови из пальца и из вены?
• Чем измерение сахара натощак отличается от измерения перед завтраком?
• Почему утром натощак сахар бывает выше, чем днем и вечером?
• Почему сахар утром натощак высокий, а после еды становится нормальный?
• Что делать, как лечиться, если сахар повышается только утром натощак?
• Что делать, если сахар натощак оказался 6 и выше? Это уже диабет или еще нет?
• Эффект утренней зари
• Как снизить сахар в крови натощак?
• Что съесть вечером на ужин или на ночь перед сном, чтобы на следующее утро сахар был в норме?
• Как влияет вечерний прием алкоголя на показатель сахара утром натощак?
• Почему утром сахар в крови 7, а после 2 часов после еды 5?
• Установленные нормы
• Опасность понижения сахара
• Почему повышается уровень сахара
• Феномен утренней зари
• Синдром Сомоджи и его лечение
• Возможные осложнения
• Дополнительная информация

С уважением, Сергей.

Ещё раз спасибо.

эндокринолог6 14:55

Скажите мне следующее:

1. Ваш рост и вес.
2. С чем связана работа (умственная, физическая). У Вас есть дополнительная физическая активность (спортзал, тренировки)?
3. Как распределяется питание в течение дня (больше кушаете на завтрак, обед или ужин)? Возможно, не завтракаете вовсе или пропускаете обед?
4. Принимаете ли Вы какие-либо медикаменты помимо медикаментов для снижения уровня глюкозы в крови?

С уважением, Надежда Сергеевна.

Питание: 9.00 — овсянка с корицей, 12.00 — первое блюдо (борщ, суп), 15.00 — творог или мясо с гарниром, 18.00 — мясо (рыба) с овощами. 21.00 — стакан кефира с отрубями.

В настоящий момент медикаменты не принимаю, в том числе и сахаро понижающие.

С уважением, Сергей

эндокринолог6 15:32

1. По питанию у меня замечаний нет. Здесь всё хорошо. Как я писала ранее, ориентироваться нужно на диету №9.
2. Нужно подобрать адекватный режим физических нагрузок. Ваш индекс массы тела более 30 кг/м2, что соответствует ожирению I степени. Без физической нагрузки мы не справимся.
3. По медикаментам я бы рекомендовала следующее: Янумет 50/850 по 1 таблетке 2 раза в сутки либо Комбоглиза 2,5/1000 по 1 таблетке 2 раза в сутки. Оцените эти препараты по стоимости. Если финансово будет затруднительно, то подберём более бюджетный вариант.
4. Дополнительно начните приём фитосбора Арфазетин. Принимается он по половине стакана 3 раза в день за 30 минут до еды по схеме «2 недели приём, 2 недели перерыв», длительно.

эндокринолог7 13:25

Пусть это будет Сиофор либо Глюкофаж XR в дозировке 1000 мг после завтрака и после ужина.

Плюс к этому всё, о чём я писала раньше. Через 3-4 недели лечения в таком режиме проконтролируйте уровень гликемии натощак и через 2 часа после основных приёмов пищи. После этого будем корректировать лечение.

Сейчас Ваша основная задача — снизить вес, минимум до 80 кг. Есть вероятность, что после этого уровень гликемии нормализуется самостоятельно.

С уважением, Надежда Сергеевна.

Вычитал в интернете: «Во время приема «Глюкофажа» запрещаются любая физическая активность, в том числе и спортивные нагрузки». Верно ли такое утверждение? Уже был на тренировке в тренажёрном зале.

Есть ли отличия Глюкофаж XR от Глюкофаж?

С уважением, Сергей

эндокринолог8 14:18

Вы отлично сделали, что начали заниматься в спортивном зале.

эндокринолог7 01:35

эндокринолог2 17:21

1. Как давно у Вас диагностирован сахарный диабет?
2. «средний уровень глюкозы 7» — Вы имеете ввиду гликозилированный гемоглобин? Как давно Вы сдавали этот анализ (дата)?
3. Вы когда-либо сдавали анализ крови на инсулин, С-пептид и НОМА-индекс? Если да, то укажите результаты анализов с датами сдачи, единицами измерения и нормами в Вашей лаборатории.
4. «принимаю еще таблетки от давления» — какие именно и в каких дозировках?
5. Вы соблюдаете диету?
6. Что с физической нагрузкой?
7. Какой у Вас рост и вес?

Инсулин 13.0 мкЕд

Глюкоза 6.3 ммоль

Хол-н ЛПНП (по Фридвальду) 4.43

Коэф-т атерогентности 5.1

Эндокринолог поставил диагноз СД 2 типа.

Вопрос: меня смущает » форсига» т. к. это новый препарат и не понятно каковы его побочные действия. Какое вспомогательное медикомендозное назначение сделали бы ВЫ.? Благодарю за ответ.

Почему сахар в крови вечером в норме, а утром повышен: причины

Полученная в органах пищеварения глюкоза не только поступает в клетки, но и накапливается в печени и корковой части почек. При необходимости она извлекается из органов и поступает в кровь.

Регулирование уровня глюкозы осуществляется нервной, эндокринной системами, надпочечниками, поджелудочной железой и частью головного мозга – гипоталамо-гипофизарной системой. Поэтому ответить на вопрос, какой именно орган отвечает за высокий показатель сахара, сложно.

Сбой работы всего этого сложного механизма может привести к патологии.

Ее провоцируют:

• заболевания пищеварительного тракта, при которых углеводы не расщепляются в организме, в частности, послеоперационные осложнения;
• инфекционные поражения различных органов, нарушающие метаболизм;
• поражения печени (гепатит и другие), как хранилища гликогена;
• нарушения всасывания глюкозы в клетки из сосудов;
• воспалительные и другие заболевания поджелудочной железы, надпочечников, головного мозга;
• травмы гипоталамуса, в том числе полученные при медицинских манипуляциях;
• гормональные расстройства.

Кратковременное повышение показателя происходит при припадках эпилепсии, инфаркте и приступе стенокардии. Если уровень сахара в крови поднялся выше нормы, это не всегда свидетельствует о диабете.

У некоторых людей наблюдается постоянное повышение уровня глюкозы. Однако это значение не достигает цифры, при которой диагностируется сахарный диабет. Такое состояние называется снижением толерантности к глюкозе (от 5,5 до 6,1 ммоль/л).

Это состояние раньше классифицировалось, как преддиабетическое. В 5% случаев оно заканчивается сахарным диабетом 2 типа. В группе риска обычно люди с ожирением.

Высокий сахар в крови – это проблема, которая беспокоит многих диабетиков. Особенно она становится заметной, когда сахар ночью и вечером в норме, а утром и днем повышен.

Каждый раз, когда вы наблюдаете высокий уровень этого показателя в организме, вы должны понимать, что для этого есть свои причины, которые нужно немедленно выявить и устранить.

Сегодня мы разберем, почему с утра повышен сахар в крови, хотя накануне ночью он был в норме. Итак, почему поднимается глюкоза в крови утром, зависит от нескольких факторов.

Что говорят врачи о сахарном диабете

Доктор медицинских наук, профессор Аронова С. М.

Уже много лет я изучаю проблему ДИАБЕТА. Страшно, когда столько людей умирают, а еще больше становятся инвалидами из-за сахарного диабета.

Спешу сообщить хорошую новость – Эндокринологическому научному центру РАМН удалось разработать лекарство полностью вылечивающее сахарный диабет. На данный момент эффективность данного препарата приближается к 100%.

Практически любые изменения, которым подвергается наш организм, сопровождаются переменами самочувствия и проблемами со здоровьем. Так, например, при нагрузке на какой-то орган реакцией может стать резкое повышение сахара и такая болезнь, как гипергликемия.

Каждое утро ваш организм просыпается, что обусловлено сигналами гормонов роста. Они некоторое время в утренние часы подавляют активное воздействие инсулина на уровень глюкозы, подавая так называемый «звонок» о начале бодрствования человека.

Повышение уровня глюкозы в крови выпадает на период с четырех до восьми утра. Высокий сахар может быть обусловлен и высвобождением из печени дополнительной дозы глюкозы, которая помогает просыпаться и начинать активную деятельность.

Конечно, за тем, как поднимается или падает сахар в крови, необходимо следить постоянно. И если повышение держится на протяжении всего дня, то лучше обратиться к специалисту, который назначит вам препараты, помогающие скорректировать выделяющуюся дозу инсулина по вечерам.

Инсулин на утро поможет уравновесить высвобождающуюся глюкозу из печени. Кроме этого, существует здоровый способ уменьшить «синдром утреннего пробуждения», не принимая никаких медикаментов. Выходом может стать отказ от употребления на ужин большого количества углеводов.

Подавить утренние скачки сахара в крови возможно, и делая инъекции инсулина в промежутке между четырьмя и шестью часами утра. Это поможет подавить утреннее недомогание, но рецепт выписывает строго ваш лечащий врач.

Причины повышения уровня сахара

Есть две основные причины утреннего повышения уровня сахара в крови – феномен рассвета и эффект Сомоджи. Рассмотрим обе причины, расскажем, какие факторы риска могут вызывать ллохое самочувствие по утрам, а также дадим практические советы о том, как лучше управлять уровнем сахара в крови.

Феномен рассвета

Феномен рассвета связан с естественными изменениями в организме, которые происходят во время сна.

В это время организм человека не нуждается в инсулине. Однако, любой инсулин, который, возможно, был получен в течение вечера, вызывает резкое падение уровня сахара в крови.

Между 3 и 8 утра

Организм автоматически начинает запасать сахар (глюкозу) для предстоящего дня. Кроме того, высвобождаются гормоны, которые активно снижают чувствительность организма к инсулину.

В течение этого периода времени высвобождаются контррегуляторные гормоны, которые могут помешать выработке инсулина, что приводит к повышению уровня сахара в крови.

К контррегуляторным гормонам относятся гормоны роста, такие как:

• Кортизол
• Глюкагон
• Адреналин

Когда все эти процессы происходят одновременно, в период сна, уровень инсулина начинает уменьшаться. Однако, каждый из этих процессов, в конечном счете, играет определенную роль в повышении уровня сахара в крови на рассвете или утром.

Хотя люди с диабетом, обычно, лучше осведомлены о феномене рассвета, это может произойти с каждым. Так или иначе, этот феномен по-разному влияет на тех, кто болен диабетом, и тех, кто нет.

Как правило, люди, у которых нет диабета, обычно не замечают высокие уровни сахара в крови по утрам. Это объясняется тем, что инсулин в организме регулирует уровень сахара, не оставляя избытка глюкозы в крови.

И наоборот, люди с диабетом не могут контролировать уровень инсулина. В результате, они часто испытывают повышение уровня сахара в крови натощак.

• Синдром утренней зари. Это явление, при котором в организме с утра активизируются специальные гормоны, высвобождающие углеводы, которые сразу расщепляются и попадают в кровь. Такое состояние может пройти самостоятельно, без вашего вмешательства, но бывают случаи, когда оно развивается слишком интенсивно. Если из-за этого у вас с утра поднимается сахар, то обсудите с лечащим врачом ваше питание и лекарства, которые вы принимаете;
• Синдром Сомоджи. Это еще один фактор, из-за которого утром сахар выше, чем вечером. Это происходит, потому что ночью его количество резко уменьшилось. В ответ на возникший стресс организм задействовал уже существующие резервы, вследствие чего начинается расщепление запасных углеводов, а показатели резко поднялись.

Это факторы, которые объясняют, почему повышается сахар в крови утром. Каждую из них можно устранить, если грамотно подойти к вопросу лечения. Но утренняя глюкоза выше нормы – это не единственная проблема диабетиков.

• Вы еще с вечера употребили много углеводной пищи;
• Приступ гипогликемии ночью спровоцировал скачок глюкозы с утра;
• Вы легли спать на голодный желудок, вследствие чего организм задействовал скрытые резервы глюкозы;
• Вы неправильно принимаете лекарственные препараты. Возможно, доктор ошибся с назначением рецепта. В любом случае, вам нужно его посетить, чтобы он скорректировал свои рекомендации.

Таким образом, если ваш организм реагирует на определенные ваши действия перепадами глюкозы в крови, вам нужно обратиться к доктору. Но если вы пренебрегаете диетой, физическими нагрузками или подвергаете себя постоянным стрессам, то вам, в первую очередь, нужно изменить свой образ жизни.

Стоит отметить, что ведение правильного образа жизни гарантирует вам, что вы никогда не столкнетесь с данными проблемами. Поэтому следите за своим здоровьем. Кроме того, здоровому человеку также стоит соблюдать правила правильного образа жизни, иначе диабет также может появиться в его жизни.

Физические упражнения превращают глюкозу в энергию, делают клетки тела более чувствительными к инсулину и помогают контролировать вес, что очень важно, если у вас высокий уровень сахара в крови. Занимайтесь физическими упражнениями минимум 30 минут в день, 5 раз в неделю.

Вода очищает весь организм. В результате глюкоза в крови также удаляется вместе с токсинами и отходами, и таким образом, можно быстро стабилизировать уровень глюкозы в крови.

Соответственно, выпивайте столько воды, сколько требует ваш организм или выпивайте, по крайней мере, 2 стакана воды, когда почувствуете, что уровень сахара увеличивается слишком быстро.

Повышенный уровень глюкозы в крови заставляет чувствовать себя голодным и появляется тяга к сладкому. В этом случае, попробуйте есть готовые закуски, содержащие белок, чтобы немедленно уменьшить чувство голода.

По данным различных исследований, магний обладает способностью нормализовать уровень глюкозы при преддиабете у взрослых. Поэтому, настоятельно рекомендуется употреблять продукты, богатые магнием или принимать пищевые добавки на его основе.

Хорошим источником магния являются цельные зерна, таких видов как лебеда, рис, овес и пшеница. Употребляя их на завтрак, можно эффективно и быстро утром снизить сахар в крови. Кроме того, цельные зерна держат сахар очень стабильным в течение дня.

Черника является богатым источником антоцианов, которые, как было подтверждено, обладают способностью понижать содержание сахара в крови. Эти вещества также найдены в меде, орехах, оливковом масле, шоколаде, но в чернике и ежевике их количество особо велико.

Кроме того, эта ягода содержит растворимые волокна и другие необходимые питательные вещества, которые улучшают действие инсулина и снижают сахар в крови сразу после еды. Рекомендуется употреблять чернику каждый день, особенно хорошо делать это после каждого приема пищи.

Своими советами и рецептами с вами делится обычный человек, который столкнулся с проблемой повышенного сахара в крови. Данная статья очень актуальна сегодня, т.к. количество людей у который повышен сахар постоянно увеличивается.

Итак, своим личным опытом с вами делится Евгений Гусаров.

Как удержать сахар в крови без химии

Сегодня я хочу рассказать, как мы с женой удерживаем сахар в крови на одном уровне.

Учитывая то, что я совсем не употребляю спиртного, для меня это было какое-то новое неприятное ощущение. Рассказал жене о проблеме. Она посоветовала измерить сахар в крови, т.к. в свое время она столкнулась с такой же проблемой.

Когда измерил сахар глюкометром, был крайне удивлен результатом, на экранчике стояла цифра 10,6, это при норме не более 5,5. Стал думать от чего же это вдруг такая напасть, и вспомнил, что у моей мамы был сахарный диабед, а эта болезнь, как мы знаем, наследственная, ну и конечно сказалось, употребление всевозможных новогодних вкусностей.

Прежде всего, я исключил из своего питания

2. Белый пшеничный хлеб.

Через час съедаю одно большое или два небольших яблока, можно добавить пару мандаринок или апельсин, это служит вторым завтраком.

В течение первой половины дня выпиваю два, иногда три стакана зеленого чая с жасмином.

Обедаю, как правило, вчасов. Обед нормальный, без ограничений.

После обеда в течение второй половины дня до 17 часов выпиваю еще пару стаканов зеленого чая с жасмином. Ужинаю в 18, максимум в 19 часов. После этого времени уже больше ничего не ем. Но можно позволить еще съесть яблоко и апельсин. Да, кому не нравится чай с жасмином, может пить простой зеленый чай, но только хорошего качества.

Теперь немного о каждом продукте в отдельности

Снизить уровень сахара в крови помогут целебные средства на основе натуральных компонентов. Я подготовил для вас лучшие рецепты для нормализации уровня сахара в крови на основе простых, проверенных и всем доступных продуктов.

Взять 10 лавровых листьев и залить 400 мл кипятка в термосе, настаивать 1,5 часа. Настой процедить. Принимать по ½ стакана 3 раза в день. Этот же настой помогает при остеохондрозе и весенней слабости.

Взять 4 столовых ложки измельченных сухих створок стручков фасоли, 1 столовую ложку льняного семя. Смесь залить 1л воды и кипятить на медленном огне 20минут, затем охладить и процедить. Принимать по 0,5 стакана 4-5 раз в день заминут до еды.

очень быстро позволяет понизить сахар в крови. Это народное средство помогает всем больным при диабете без исключения. Нужно взять 2 столовые ложки измельченной осиновой коры, залить 0,5 литра воды, кипятить 30 минут на малом огне.

необходимо в течение десяти дней перед отходом ко сну выпивать по половине стакана теплого молока с добавлением пятнадцати капель настойки прополиса. Такой курс исцеления можно проводить два раза в год.

необходимо в течение двух недель утром за полчаса до еды выпивать по стакану кефира с добавление одной чайной ложки молотой корицы.

необходимо одну столовую ложку зерен овса залить стаканом воды, довести до кипения и варить на среднем огне в течение 15 минут. Отвар процедить и остудить, разделить на три приема и выпить в течение дня.

необходимо горсть высушенных листьев черной смородины залить кипятком, подождать пока он немного остынет. Регулярные прием чая из листьев черной смородины нормализует уровень сахара в крови.

необходимо одну столовую ложку измельченных черничных листочков залить двумя стаканами кипятка, еще раз довести до кипения и дать настояться в течение нескольких часов. Принимать целебный отвар следует по половине стакана за полчаса до еды.

научные исследования подтвердили способность цикория эффективно снижать уровень сахара в крови, поэтому будет целесообразно ввести в свой рацион напиток цикория.

Две столовых ложки перегородок грецкого ореха нужно залить двумя стаканами кипятка. Настоять минут двадцать, а затем процедить. Пить настой до еды по одной столовой ложке.

• Винокур Мария – медицинский редактор
• access_time

Симптомы диабета

Как можно понять, повышается ли у человека показатель сахара в крови?

Симптомы гипергликемии:

1. Увеличение числа мочеиспусканий и количества выводимой мочи.
2. Снижение зрения.
3. Постоянное желание пить, сухость во рту. Потребность пить даже ночью.
4. Тошнота и головные боли.
5. Значительное повышение аппетита и количества потребляемой пищи. При этом масса тела снижается, иногда сильно.
6. Вялость и сонливость, постоянная слабость и плохое настроение.
7. Сухость и шелушение кожи, медленное заживление ран и повреждений, даже самых небольших. Раны часто гноятся, может развиться фурункулез.

У женщин при повышении уровня сахара часто развиваются инфекционные поражения половых органов, которые трудно лечатся. Иногда наблюдается беспричинный зуд во влагалище и на слизистых. У мужчин развивается импотенция.

Резкое повышение показателя (до 30 ммоль/л) приводит к быстрому ухудшению состояния. Наблюдаются судороги, потеря ориентации и рефлексов. Ухудшается работа сердца, невозможно нормальное дыхание. Может наступить кома.

Больные часто не понимают, из-за чего происходит ухудшение самочувствия. Близким иногда лучше заметны происходящие в человеке изменения.

Как дифференцировать болезнь?

Определяют причины и показатели высокого содержания глюкозы в крови лабораторным анализом, который называется тест на толерантность к глюкозе (ТТГ). Утром натощак делают забор крови для определения показателя. После этого человеку вводят раствор глюкозы, через 2 часа делается повторный анализ крови.

Обычно просто дают выпить подслащенную воду. Иногда глюкоза вводится внутривенно. Тестирование проводят в биохимических лабораториях. Также существует возможность провести исследование домашним глюкометром.

Перед процедурой необходима специальная подготовка, так как многие факторы жизни и питания могут исказить правильную картину.

Для получения информативных результатов необходимо:

• сдавать анализ натощак, есть нельзя 8-12 часов, не более 14;
• не употреблять алкоголь в течение нескольких суток, перед проведением исследования не курить;
• в течение определенного времени соблюдать рекомендованный рацион;
• избегать чрезмерных нагрузок и стрессов;
• отказаться от приема лекарственных средств – гормонов, сахаросжигающих и других.

После приема глюкозы необходимо 2 часа до следующего забора крови провести в покое. Исследование не делают, если простой анализ крови показывает уровень сахара более 7.0 ммоль/л. Высокий результат уже свидетельствует о диабете.

Исследование не выполняют при острых соматических заболеваниях и при необходимости постоянного приема некоторых препаратов, в частности, диуретиков, глюкокортикостероидов.

Анализ	Кровь	Плазма
Норма	< 7.5	< 7.8
Нарушение толерантности	7.6-10.9	7.9-11
Сахарный диабет	>11	>11.1

Нарушения в глюкозообмене позволяют определить и показатели других соединений, которые помогут понять, почему произошло повышение уровня сахара:

• амилин – регулирует уровень глюкозы вместе с инсулином;
• инкретин – регламентирует выработку инсулина;
• гликогемоглобин – отражает выработку глюкозы в течение трех месяцев;
• глюкагон – гормон, антагонист инсулина.

Тест на толерантность информативен, но требует тщательного соблюдения всех правил поведения перед забором крови.

Чтобы предотвратить сахарный диабет и все прочие болезни, которые зависят от выделения глюкозы в вашем организме, в первую очередь необходимо придерживаться специальных диет и следить за своим питанием.

Ограничьте себя в употреблении кондитерских изделий, сладких фруктов и алкогольных напитков. Чтобы добиться нормализации уровня сахара в крови, одной диеты будет недостаточно. Врачи рекомендуют ежедневно нагружать свой организм физически и выполнять специальные упражнения.

Старайтесь каждый день гулять на свежем воздухе и получать достаточное количество позитивных эмоций. Кроме того, необходимо прислушиваться к своему организму и при появлении похожих симптомов и признаков болезни немедленно обращаться к врачу.

Дополнительная информация

Пациентам с диагнозом “диабет” показан ежедневный пожизненный анализ крови на сахар. Несложный в обращении аппарат глюкометр, позволяющий в домашних условиях измерить уровень сахара в крови, существенно облегчает жизнь таких больных.

• Сбалансированное питание (используются продукты, понижающие сахар в крови);
• Медицинские препараты;
• Физические нагрузки;
• Уколы инсулина.

К несомненным достоинствам прибора следует отнести его способность накапливать статистику измерений, позволяя, таким образом, отслеживать характер изменения концентрации сахара в крови. Такой контроль позволит оценить, как ваши действия способствуют решению задачи снизить сахар в крови.

График проведения измерений должен рекомендовать лечащий врач. Обычно при диабете 2 типа проводят 2 измерения – утром до завтрака и перед вторым приемом пищи днем. Больному, страдающему диабетом 1 типа, придется проводить измерения с большей частотой, применяя глюкометр до восьми раз в день.

Чтобы оценить точность прибора, следует периодически проводить контрольные измерения, сдавая кровь на анализ в поликлинику. Некоторые источники советуют делать это еженедельно.

Перед применением прибора надо согреть руки, помыв их горячей водой.

Точность прибора можно оценить, сравнив результаты измерений:

• Данные, полученные в результате трех измерений подряд, должны совпадать с точностью до 10%.
• Данные, полученные глюкометром, и результаты анализа в поликлинике должны совпасть с точностью до 20%.

Часто приходится самостоятельно делать замеры, особенно ночью. Чтобы замеры проходили максимально прозрачно, нужно вести дневник, в который фиксировать все показатели сахара, ежедневное меню и количество потребляемых препаратов.

Таким образом, отслеживается уровень сахара в каждый временной промежуток, и можно выявить эффективность дозировок лекарственных средств.

Чтобы сахар не рос, необходимо постоянно находиться под контролем лечащего врача. Регулярные консультации помогут скорректировать недостатки лечения и предостерегут от формирования опасных осложнений.

Больной также может купить инсулиновую помпу Омнипод, которая облегчает корректировку препаратов и их введение.

Причины гипергликемии рассмотрены в видео в этой статье.

Почему сахар в крови вечером в норме, а утром повышен: причины

Колебания концентрации глюкозы в крови на протяжении суток является серьезной проблемой для диабетиков. Чтобы избежать неприятных последствий, следует разобраться, почему ночью повышается сахар в крови.

Для определения причин изменения сахара в ночные и предутренние часы следует в течение ночи делать замеры с периодичностью каждые 3 часа. Некоторые рекомендуют проводить замеры чаще – это позволит узнать точное время подъема и понижения концентрации глюкозы.

Если нет желания просыпаться каждый час ночью, то измерить показатели можно в 3 часа ночи, 6 и 8 утра. В зависимости от полученных значений можно говорить о предполагаемом диагнозе.

Скачки могут быть вызваны такими причинами:

• введение низкой дозы инсулина в вечернее время: в 3 и 6 часов сахар будет значительно повышен;
• синдром Сомоджи или постгипогликемическая гипергликемия: к 3 ночи сахар падает, а к 6 утра поднимется;
• феномен утренней зари: в ночное время показатели в норме, а утром перед пробуждением повышены.

Поднимается сахар в ночные часы также при употреблении большого числа углеводов ночью. Ночью они начинают расщепляться и уровень глюкозы растет. Рост показателей происходит тогда, когда диабетик в течение дня ест по чуть-чуть, а на ночь наедается. Максимальная нагрузка приходится как раз на ночные часы.

Диабетики должны знать, что при феномене утренней зори и синдроме Сомоджи возникает ситуация, когда утром натощак уровень сахара в крови выше, чем после еды. Поэтому следует в ночное время измерить показатели сахара, чтобы узнать причину такого состояния.

Помимо указанных причин к развитию гипергликемии с утра может привести отсутствие ужина. Если в организм не поступили углеводы, то может начаться гипогликемия. В ответ печень выведет накопившийся в ней гликоген. Его избыточное количество спровоцирует гипергликемию.

Многие удивляются, почему понижается глюкоза в ночные часы. Ведь в это время нет никакой нагрузки. Гипогликемия может развиться из-за недостаточного количества углеводов во время ужина. Также к понижениям значений в ночные часы приводят:

• слишком позднее введение инсулина (позже 23 часов);
• низкий сахар в вечерние часы;
• отсутствие углеводов на ужин.

Об этом следует знать, что избежать приступа гипогликемии в ночное время. Инсулинозависимым пациентам не советуют ложиться спать на голодный желудок.

Как правило, понижается сахар в середине ночи – измерения в 3 часа ночи покажут, что у диабетика началась гипогликемия. К утру показатели вырастут.

Ночные скачки обусловлены тем, что организм на гипогликемию реагирует, как на сильный стресс. В результате происходит выброс контринсулярных гормонов: повышается уровень кортизола, адреналина, норадреналина, глюкагона, соматропина.

А именно они являются пусковым механизмом для вывода гликогена из печени.

Синдром Сомоджи развивается при передозировке инсулина. Диабетик вводит в организм избыточное количество гормона, в ответ на его введение начинается гипогликемия. Для нормализации состояния печень выбрасывает гликоген. Но справиться с ним организм не может, поэтому развивается гипергликемия.

Получается замкнутый круг: увидев высокие показатели сахара, диабетик повышает дозу инсулина. Его введение становится причиной гипогликемии и развития рикошетной гипергликемии. Нормализовать состояние можно, если постепенно понижать дозу вводимого инсулина. Но делать это необходимо под контролем эндокринолога.

Количество вводимого гормона снижают на 10, максимум 20%. Но надеяться на мгновенный эффект не стоит. Одновременно корректируется диета, добавляется физическая нагрузка. Только при комплексном подходе можно избавиться от феномена Сомоджи.

Большинству диабетиков знакомо состояние, когда при нормальных показателях глюкозы в ночные часы, утром развивается гипергликемия без видимых на то причин. Это состояние особое беспокойство доставляет подросткам, ведь у них скачки наиболее явные.

Это не заболевание: у всех людей в предутренние часы происходит рост концентрации глюкозы. Но знают об этом, как правило, лишь диабетики.

При компенсируемом диабете вечером сахар в норме, ночью также особых колебаний нет. Но в период с 4 утра отмечается рост количества глюкозы.

Это в комплексе приводит к увеличению концентрации глюкозы.

Если показатели слишком высоки по утрам, то следует проконсультироваться с эндокринологом. Возможно, требуется уменьшение количества углеводов на ужин или введение дополнительной дозы инсулина в районе 4 часов утра.

Также о проблемах свидетельствует ситуация, когда сахар после еды ниже, чем натощак. Понижение может возникнуть, если прогрессирует диабетический гастропарез. Это заболевание характеризуется нарушениями работы желудка, частичной его парализацией.

Инсулинозависимые пациенты перед каждым приемом пищи должны вводить инсулин. Если у них на фоне некомпенсированного диабета и повреждения блуждающего нерва начался гастропарез, то нормальный процесс пищеварения нарушается.

Нормальным уровнем после приема пищи считаются показатели на уровне до 7,8 при отсутствии заболевания и до 11,1 ммоль/л при диабете. Значения ниже 5,5 для диабетиков считаются низкими – при таких показателях говорят о гипогликемии. Это состояние требует такого же тщательного контроля, как и гипергликемия.

Тактика действий

Обнаружив, что в ночное время сахар повышается, следует проконсультироваться с эндокринологом. При выявлении любых нетипичных проблем необходимо как можно раньше обратиться к врачу. Это следует сделать, если концентрации глюкозы:

• понижена после приема пищи;
• повышена натощак;
• повышена в ночные часы;
• понижена ночью;
• повышается в предрассветное время;
• высокая с утра после просыпания.

Все это требует корректировки состояния. Выявить патологию можно, если регулярно брать кровь на анализ. Тактика лечения определяется после проведения точной диагностики. В некоторых случаях требуется медикаментозная терапия.

Ночной подъем глюкозы, как правило, обуславливается неправильным расчетом дозы инсулина, который необходимо ввести в вечернее время. Также скачок может быть вызван употреблением чрезмерного количества углеводов. Если проблема в этом, то откорректировать ситуацию можно.

Сложнее обстоят дела в том случае, когда к скачкам приводит феномен Сомоджи. Эту патологию сложно диагностировать и еще тяжелее от нее избавиться.

Лечение заключается в изменении режима питания, физических нагрузок и уменьшении количества вводимого инсулина. Как только состояние нормализуется, ночные гипергликемии уйдут.

Категорически запрещены соленые и маринованные овощи. Свежевыжатые соки из свеклы и моркови, разбавленные водой, не повредят, если их не употреблять ежедневно.

Иногда могут быть ситуации, когда необходимо падение либо увеличение глюкозы в крови. Это нормально только в определенный день, когда есть экстремальная ситуация. Выбросы носят временный характер и не оказывают негативных последствий.

Глюкоза в крови поднимется, если имеются следующие изменения:

1. тяжелые физические нагрузки, тренировки либо трудовые усилия, несоразмерные с возможностями,
2. длительная напряденная умственная деятельность,
3. ситуации, угрожающие жизни,
4. чувство сильного испуга и страха,
5. серьезные стрессы.

Все указанные причины носят временный характер, уровень сахара в крови нормализуется сразу после прекращения действия этих факторов. Если в таких ситуациях глюкоза поднимается или опускается, это не означает наличия серьезных недугов.

Есть и более серьезные причины, когда уровень сахара изменяется вследствие патологических процессов в организме. Когда сахар при анализе натощак больше нормы, его необходимо снизить под контролем врача.

И как велико бывает их удивление, когда после проведения домашнего теста они обнаруживают, что показатели глюкозы натощак в утреннее время превышают все нормы.

На самом деле процессы, протекающие в организме, имеют немного иной характер. И чтобы не удивляться полученному результату, следует ознакомиться с их особенностями.

Вы ложитесь спать с нормальными показателями глюкозы, а просыпаетесь с повышенными, и это вас беспокоит… Ведь должно быть наоборот. На самом деле, для подобного положения вещей есть некоторые основания.

В число обстоятельств, вызывающих повышение глюкозы утром, входят следующие действия:

1. вечером вы съели слишком много углеводной пищи, в результате чего уровень сахара повысился;
2. гипогликемический приступ спровоцировал резкое повышение уровня сахара в крови;
3. вы отправились спать без ужина, в результате чего организму пришлось задействовать скрытые запасы;
4. вы неправильно принимаете медикаменты. Также возможен вариант, когда доктор выбрал для вас неправильную дозировку препарата.

Если сахар повысился в силу перечисленных причин, обязательно обратитесь к доктору. Специалист отправит вас на обследование, по результатам которого выберет правильные меры, способные обеспечить организм должным эффектом.