Ревматизм легких: виды, симптомы, лечение

Абдоминальный синдром

Этот вид осложнения характерен для детей и подростков. Сопровождается повышенной температурой тела, тошнотой, рвотой, болью в животе в виде схваток.

Признаки заболевания напрямую зависят от зоны локализации поражения. Каждый тип патологии имеет свою специфику и отличительные черты.

Признаки ревматизма сердца

https://www.youtube.com/watch?v=tanYEIwa0ew

Распознать недуг можно по таким типичным симптомам:

  • Лихорадка. Температура повышена от 38 °C и больше.
  • Явления общей интоксикации, сопровождаемые ознобом и потливостью.
  • Боли в зоне сердца. Они имеют тянущий, ноющий характер.
  • Различные аритмии.
  • Приглушение тонов.
  • Появление систолического шума.
  • Границы сердца изменены.

Эти признаки указывают на воспаление слизистых оболочек сердечной мышцы, охватившее все ее прослойки. Обычно, основное поражение находится в миокарде.

Симптомы ревмохореи

Это типичная патология, выражающаяся в васкулите сосудов головного мозга. Для нее характерны такие признаки:

  • Гиперактивность. Пациенту трудно усидеть на месте, он танцует, прыгает, играет.
  • Нарушения характера: капризность, вспышки агрессии, эгоизм и т. д.
  • Понижается тонус мышц. При этом ребенок не может подняться с постели, сходить в туалет или же проглотить пищу.
  • Кривляние, нарушения координации движений – еще один признак недуга, с поражением ЦНС.

Данная патология часто развивается у деток, преимущественно девочек. Характерно, что симптоматика исчезает на время сна.

Признаки ревматизма суставов

Для данного недуга характерны такие симптомы:

  • Боль в суставах. Обычно данный синдром заметен в крупных элементах: коленные чашечки, голеностоп и т. д.
  • Лихорадка. Но температура не повышается выше 39 °C.
  • Поражение локализуется симметрично.
  • Недуг протекает без деформации суставов.
  • Болевой синдром и температура быстро устраняются после приема Ибупрофена или других средств из группы противовоспалительных не стероидов.

Ревмополиартрит – неприятное заболевание. Оно характеризуется сильным болевым синдромом и массой дискомфорта. Недуг имеет доброкачественное течение, что существенно облегчает восстановительный период.

Симптомы ревматизма кожных покровов

Для данной формы патологии характерны такие признаки:

  • Сыпь. Это могут быть светло–розовые кольца, без возвышения над основным кожным покровом, либо красные узелки, локализующиеся на ногах.
  • Небольшие капиллярные кровоизлияния под кожу.
  • Появление ревматоидных узелков. Обычно, они располагаются в области суставов.
  • Кожные покровы бледные.
  • Больной жалуется на повышенную потливость.

Эти признаки требуют внимания доктора и своевременного оказания помощи.

Симптомы ревматизма плевры

https://www.youtube.com/watch?v=x0ocH3yLK4M

Признаки патологии похожи на типичную картину пневмонии:

  • Жар.
  • Кашель без отхаркивания.
  • Боли в области грудной клетки, которые имеют тенденцию к усилению на вдохе.
  • Отдышка.
  • Шум, напоминающий трение.
  • В пораженной зоне дыхание не прослушивается.

Эти признаки требуют срочной госпитализации. Ведь риск летального исхода очень велик.

Симптомы ревматизма других органов

Также заболевание может проявляться такими признаками:

  • Болевой синдром в области живота и поясницы.
  • Повышение белка в моче.
  • Желтизна кожных покровов.

Эта симптоматика может указывать не только на ревматизм, но и на массу других заболеваний. Поэтому стоит обязательно посетить врача.

Симптомы заболевания зависят от его вида.

Диагностика ревматизма

При диагностике опять же используется классификация Нестерова.

1. На ЭКГ зачастую проявляются нарушения ритма.

2. С помощью рентгена выявляются признаки понижения сократительной функции сердечной мышцы, может быть искажена конфигурация сердца.

3. УЗИ области сердца.

4. Больной сдает анализы на ревматизм. Лабораторно проведенные исследования выявляют показатели инфекции стрептококков у болеющих ревматизмом, а также иммунопатологические и воспалительные процессы.

5. В динамичной фазе наблюдаются: увеличение СОЭ (скорость оседания эритроцитов), лейкоцитоз со сдвигом влево, анемия, завышенные индексы дифениламиновой реакции, серомукоида, антикардиальные антитела и др. Здесь не приводятся термины, интересные только врачам-специалистам.

Клиническая картина ревматизма

Пусковым механизмом для развития ревматизма является попадание в организм стрептококка, в результате чего иммунная система начинает вырабатывать антитела для борьбы с инфекцией. Однако в самом организме, а именно в соединительных тканях и сердечной мышце, имеются такие же по структуре молекулы.

В силу наличия этого фактора иммунитет начинает «воевать» со своими клетками. В итоге происходит поражение соединительной ткани, а это чревато пороками сердца и деформацией суставов.

Кожная форма ревматизма

Симптомы кожного ревматизма:

  • Кольцевая эритема — бледно-розовые, едва заметные высыпания в виде тонкого кольцевидного ободка;
  • Ревматические узелки — плотные, малоподвижные, безболезненные образования, расположенные в подкожной клетчатке, суставных сумках, фасциях, апоневрозах.

Лечение ревматизма

Лечение ревматизма основано на вовремя назначаемой комплексной терапии, которая должна подавить стрептококковую инфекцию и активность воспалительных процессов, а вдобавок предотвратить развитие и прогрессирование порока сердца.

Реализация этих планов идет поэтапно:

  • Ι этап — лечение в стационаре;
  • ΙΙ этап — продолжение лечения в каком-либо санатории с кардиоревматологическим направлением;
  • ΙΙΙ этап — диспансерный надзор в поликлинике.

Терапию проводят персонально. В больнице на Ι этапе пациенту назначают лекарства, лечебную физкультуру, корректируют питание, учитывая специфику течения болезни и степень повреждения сердца. Из-за стрептококковой природы ревматизма при лечении применяют пенициллин.

Противоревматическая терапия предполагает применение какого-либо нестероидного противовоспалительного препарата (НПВП), назначаемого вместе с гормональными или отдельно в соответствии с показаниями. Пенициллином проводят противомикробное лечение 10 — 14 дней.

При хроническом тонзиллите и при обострениях очаговых инфекций длительность применения пенициллина возрастает или используется дополнительно другой антибиотик в дозировке, подходящей по возрасту. НПВП используется не меньше 1 — 1,5 месяца до исчезновения следов болезненных процессов.

Сначала назначают преднизолон на 10 — 14 дней, затем дозу снижают каждые 5 — 7 дней по2,5 мг, контролируя лабораторно-клинические параметры, потом снимают препарат. Длительность применения хинолиновых препаратов при ревматизме достигает нескольких месяцев, а иногда и до 1 — 2 лет и более.

Основная задача ΙΙ этапа достичь полной ремиссии и настроить работу сердечно-сосудистой системы. В санатории подхватывается терапия, которую начали в больнице, пролечивают очаги хронической инфекции, выполняют подходящие оздоровительно-лечебные мероприятия с известной энергичностью движений, лечебной гимнастикой и закаливанием.

На ΙΙΙ этапе терапии ревматизма ведется профилактика рецидивов и усиления болезни. С этой целью используют препараты пенициллина продленного действия, как правило, бициллин-5. Первый раз его вводят во время лечения в стационаре, а затем круглогодично один раз в 2 — 4 недели.

Регулярно проводят амбулаторные обследования, которые включают инструментальные и лабораторные методы; назначаются лечебно-оздоровительные мероприятия, лечебная гимнастика. Если при ревматизме не затронуто сердце, то профилактика бициллином проводится в течение 5 лет. Осенью и весной помимо бициллина в течение месяца проводят курс НПВП.

ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Крем здоров от варикоза правда или развод

При лечении ревматизма используют различные виды терапии:

  • назначение антибиотиков пенициллинового ряда помогает уничтожить стрептококк;
  • применение нестероидных противовоспалительных препаратов (вольтарен, индометацин) уменьшает активность воспалительного процесса;
  • назначение глюкокортикоидов (преднизолон) помогает предупредить воспаление сердца;
  • назначение рибоксина, кокарбоксилазы (способствует улучшению обмена веществ в сердце).

Мышечный ревматизм

Ревматизм мышц имеет две формы – острую и хроническую. Болезнь затрагивает мышцы шеи, плечевые, грудные, поясничные, рук и ног. Продолжительность фазы острого ревматизма составляет несколько дней. Для нее характерна высокая температура – до 40°С. Другие признаки:

  • летучесть боли, то есть ее резкое перемещение с одних мышц на другие;
  • уплотненность пораженных мышц;
  • скованность походки.

Хроническое течение отличается продолжительностью периода обострения от нескольких недель до нескольких месяцев. В это время продолжаются тянущие боли в мышцах, которые могут быть беспричинными или вызванными механическим воздействием на них. Общие симптомы:

  • изменения внешнего вида мышцы — похудение или набухание;
  • скованность;
  • изменение тонуса;
  • утрата силы в мышце;
  • ее непроизвольные сокращения.

Могут присоединиться и неврологические проявления в виде раздражительности, снижения стрессоустойчивости, утомляемости и головных болей.

Палиндромный ревматизм характеризуется внезапными острыми приступами, сопровождающимися симптомами, характерными для ревматоидного артрита. Специфической особенностью этой ревматической болезни является воспаление окружающих сустав тканей, отек мышц, подушечек пальцев и пяток.

Осложнения

Осложнения при ревматизме зачастую связаны с расстройством зрения. Возможно появление увеита, ретиноваскулита и тромбоза глазных сосудов.

Увеит — это воспаление отдельных участков сосудистой оболочки глаз. Если только увеит пустить на самотек, то это может привести к неполной потере зрения и даже к слепоте.

Ретиноваскулит — повреждение сосудов сетчатки в районе диска зрительного нерва. Признаки этого заболевания проявляются яркими вспышками перед глазами, затуманиванием и снижением остроты зрения. Лечением таких осложнений занимаются одновременно ревматолог и офтальмолог.

Особенности ревматической пневмонии

Воспалительный процесс в области дыхательных путей, обусловленный ревматической лихорадкой, проявляется у взрослых, детей, подростков. Больных беспокоит следующая симптоматика:

  • повышенная температура тела (превышает 39 градусов, легко поднимается до 40 градусов);
  • сильный кашель (процесс откашливание бывает сухим или сопровождается сгустками мокроты коричневого цвета, иногда с примесью крови);
  • ухудшение состояния пациента (чувство слабости, непрерывное желание спать, беспокоящее ощущение вялости, отказ от еды);
  • одышка в ситуациях покоя (отсутствие физической нагрузки, резких движений);
  • боли в грудной области (больных ревматизмом тревожат тянущие ощущения, чувство рези, колющие боли);
  • проявление хриплого дыхания (особенно ярко выявляется у детей);
  • сбои ритма сердцебиения (сердце стучит чаще или реже обычного, ритм самопроизвольно изменяется).

Верный диагноз помогают установить дополнительные анализы, определяющие недуг (например, анализ крови на АСЛ-О). Точности медицинского заключения способствует рентген (снимки ясно отражают очаги поражения). Опытный доктор выявит форму поражения, подберет правильную схему лечения. Попытка самостоятельно пытаться излечить пневмонию легко вызовет необратимые осложнения.

Пневмония подобного типа обычно проявляется при серьезном развитии ревматизма. Чаще всего воспаление в сфере дыхательных путей — не единственное проявление недуга. Снизить риск развития пневмонии позволяет своевременная борьба с ревматизмом.

Внимание! Ревматическую пневмонию легко перепутать с воспалением вирусного или бактериального происхождения. Симптоматика схожа, лечение различно! Подозрение должно вызвать отсутствие эффекта в лечебном процессе. Легочное поражение, обусловленное ревматической атакой, невозможно вылечить без использования противоревматических лекарственных средств.

Причины ревматизма

Развитие ревматизма тесно связано с предшествующей носоглоточной инфекцией, вызванной стрептококком, прямым или опосредованным повреждающим воздействием его компонентов и токсинов на организм с развитием иммунного воспаления.

За избирательное поражение клапанов сердца и миокарда с развитием иммунного асептического воспаления ответственны противострептококковые антитела, перекрестно реагирующие с тканями сердца (молекулярная маскировка).

Немаловажную роль отводят генетическим факторам, что подтверждается более частой заболеваемостью детей из семей, в которых кто-то из родителей страдает ревматизмом.

Специалисты выделяют несколько групп факторов – провокаторов. Так, по патогенезу, недуг может вызываться такими элементами:

  • Ферментами стрептококка, которые имеют токсическое воздействие на сердце.
  • Некоторыми штаммами данного микроорганизма, имеющими сердечную ткань.

Также выделяют ряд других предпосылок к развитию болезни:

  • β-гемолитический стрептококк группы А. Это опасный микроорганизм, который способен спровоцировать не одну патологию.
  • Хронические инфекции ЛОР–органов.
  • Поражение скарлатиной.
  • Генетический фактор.

Иммунные нарушения способствуют прогрессу ревматизма. Предполагают, что возбудители инфекции: стрептококки, вирусы, неспецифические агенты вызывают иммунное воспаление в сердечной мышце, затем в результате изменения его компонентов идет развитие аутоиммунного процесса.

Отвечая на вопрос, «что такое ревматизм?» медики утверждают, что это заболевание, при котором в результате системного воспалительного процесса:

  • изменяются соединительные ткани: начинается их мукоидное набухание, затем ткани фибриноидно изменяются и некрозируют;
  • в клетках происходят реакции – они инфильтрируются плазмоцитами и лимфоцитами, затем образуются гранулемы.

Согласно статистике, патология чаще поражает детей и молодых людей, если они генетически к этому предрасположены.

Профилактика ревматизма

В зависимости от той цели, которую вы хотите достичь, может быть первичная и вторичная профилактика ревматизма.

В первичную входит возможность предупреждения болезни, и этот вариант касается людей, входящих в группу риска: ослабленных детей, пациентов с нарушенным иммунитетом и генетической предрасположенностью. Рекомендуются здоровый образ жизни — закаливание, правильное питание, занятия на свежем воздухе.

Вторичная профилактика предназначается для людей, уже перенесших ревматизм. Необходимо постоянно контролировать состояние своего здоровья и выполнять все предписания врача. Только так можно избежать осложнений при хроническом ревматизме.

Специалисты рекомендуют прибегать к общим мерам предотвращения вирусных заболеваний:

  • Закаливание. Не стоит обливаться ледяной водой на улице в зимнюю пору. Можно ограничиться контрастным душем.
  • Правильное питание.
  • Отказ от вредных привычек.
  • Регулярные занятия спортом.
  • Профилактика и своевременное лечение вирусных болезней.

Следуйте таким простым рекомендациям, и ревматизм вас не настигнет! Но при первых признаках патологии – не забудьте обратиться к ревматологу.

Вылеченный ревматизм суставов не будет рецидивировать, если проводить его профилактику:

  • лечить стрептококковые болезни вовремя;
  • соблюдать диету с уменьшением жиров и углеводов (калорийности);
  • насыщать организм витаминами группы В, включать в рацион свежие фрукты, ягоды и овощи;
  • принимать курсы лечебных ванн и массажа;
  • периодически чистить суставы и кровь.

Ревматизм сердца (ревмокардит)

— воспалительное поражение сердца с вовлечением в процесс всех оболочек сердца, но прежде всего миокарда.

ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Венолгон 911 - показания и инструкция по применению

Симптомы ревматизма сердца:

  • Интоксикация (слабость, утомляемость, потливость, снижение аппетита);
  • Боли в области сердца тянущего, колющего характера;
  • Повышение температуры тела до фибрильных цифр (больше 38 градусов);
  • Умеренная гипотония;
  • Тахикардия (сердцебиение);
  • Изменение границ сердца;
  • Симптомы сердечной недостаточности;
  • Симптомы ревматизма сердца могут сопровождаться симптомами ревматизма суставов.

Ревматическая хорея (пляска святого вита)

— патологический процесс, характеризующийся проявлением васкулита мелких мозговых сосудов.

Симптомы ревматической хореи:

  • Двигательное беспокойство, активность;
  • Гримасничанье, нарушение почерка, невозможность удерживания мелких предметов (столовые приборы), нескоординированные движения. Симптомы ревматической хореи исчезают во время сна;
  • Мышечная слабость, вследствие чего пациент не может сидеть, ходить, нарушается глотание, физиологические отправления;
  • Изменение в психическом состоянии пациента — появляется агрессивность, эгоистичность, эмоциональная неустойчивость, или, напротив, пассивность, рассеянность, повышенная утомляемость.

Ревматические проявления поражения нервной системы

Иногда ревматизм может спровоцировать поражение мозговых оболочек, подкоркового слоя и мозгового вещества. Одно из проявлений заболевания – пляска Святого Витта. При этом осложнении происходит судорожное, непроизвольное сокращение мышц лица, туловища рук и ног. При резком сокращении голосовой щели может произойти удушье, что очень опасно для жизни человека.

Ревматический артрит или полиартрит (ревматизм суставов)

— воспалительное поражение суставов, с характерными для ревматизма изменениями.

Симптомы ревматического полиартрита (ревматизма суставов):

  • Преимущественное поражение крупных суставов (коленные, локтевые, голеностопные);
  • Симметричность поражения;
  • Как правило, симптомы ревматизма суставов быстро проходят после применения нестероидных противовоспалительных препаратов;
  • Доброкачественное течение заболевания, деформации сустава после ревматизма не остаётся.

Ревматический плеврит

Симптомы ревматического плеврита:

  • Боли в грудной клетке при дыхании, усиливающиеся на вдохе;
  • Повышение температуры;
  • Непродуктивный кашель;
  • Одышка;
  • При аускультации, слышен шум трения плевры;
  • Отсутствие дыхания на стороне поражения.

Ревматический полиартрит

При суставном ревматизме ног и рук появляются боли в коленных, локтевых, лучезапястных, плечевых суставах. Суставы отекают, активные движения в них ограничиваются. Как правило, после приема нестероидных противовоспалительных препаратов боли при ревматизме быстро проходят.

Ревматического артрита и поражения суставов

В начальной стадии болезни начинается острый воспалительный процесс. Суставы (тазобедренный, конечностей, кистей, стоп) начинает сильно ломить, они принимают полусогнутое положение.

Температура кожных покровов в районах суставов существенно повышается, наблюдается покраснение и опухоль этих участков. Боль носит блуждающий характер.

Всегда реактивный артрит полностью обратим, но само заболевание носит хронический характер и периодически повторяется.

Ревмокардит

Это наиболее опасная форма ревматизма, когда затрагиваются все ткани сердца. Болезненные изменения начинаются в миокарде – мышечном слое. Далее в процесс может вовлекаться внутренняя сердечная оболочка (эндокард) и внешняя (перикард).

  • скачки температуры до 39 — 40°С;
  • боли в крупных суставах;
  • изменения в ЭКГ.

Со стороны крови наблюдаются изменения в виде повышения СОЭ, увеличения количества лейкоцитов, нарушение белкового баланса, повышенное содержание иммуноглобулинов и присутствие антител к стрептококку.

Перикардит может протекать в двух формах – сухой и выпотной, когда в полости сердечной сумки появляется жидкость. При сухом перикардите боли практически не бывает. Выпотной перикардит сопровождается симптомами:

  • появляется одышка;
  • отекают шея и лицо;
  • дыхание становится сбивчивым, сердце бьется учащенно;
  • начинается отрыжка и изжога;
  • появляется ревматическая узелковая сыпь на локтевых сгибах и на голове под волосами.
Одышка

Выпотной перикардит может сопровождаться одышкой

Ревмокардит делится на два вида – очаговый и диффузный. Очаговый протекает легче, диффузная форма считается очень тяжелой. В настоящее время она встречается редко. Ее симптомы:

  • стеснение и боль в груди;
  • тахикардия;
  • лихорадка;
  • сильная одышка и слабость;
  • периодический кашель с кровью;
  • обморок.

Результатом ревматического поражения эндокарда являются поврежденные клапаны сердца, которые изменяясь, перестают выполнять свои функции. Симптомы эндокардита соединяют все признаки мио- и перикардита.

Если болезнь затрагивает сосуды головного мозга, развивается нейроревматизм . Начальная стадия выражается в повышенной возбудимости, невозможности сосредоточиться, быстрой утомляемости. Появляется раздражительность, непереносимость громких звуков и яркого света, двоение в глазах и изменение размера и формы предметов (сенсорные расстройства). В случае тяжелой формы нейроревматизма могут быть припадки, подобные эпилептическим.

Еще одна форма неврологического ревматизма – малая хорея. На первых стадиях возникает раздражительность, снижается внимание, ухудшается сон. В дальнейшем развиваются так называемые насильственные движения, которые больным не контролируются.

Состояние может быть настолько тяжелым, что он теряет способность к самообслуживанию и вынужден перейти на постельный режим. После курса лечение наступает ремиссия и человек возвращается к нормальной жизни.

Ревмокардита

Если человек не начнет лечение при первых симптомах, болезнь прогрессирует. В результате развиваются ревматические пороки сердца. Ревмокардит проявляется одышкой, затруднениями дыхания, болями в грудной клетке. Ревматизм сердца этой формы поражает практически всех заболевших (за исключением 5%). Диагностика ревмокардита затруднительна, потому он трансформируется в следующие формы пороков:

  1. Миокардит. Сопровождается сдавленностью в груди, тахикардией. Если миокардит возвратный, то боли в сердце будут сильными, заметны нарушения кровообращения.
  2. Эндокардит. Самое неприятное ответвление ревматических процессов в сердце. Поражает клапанный аппарат.
  3. Перикардит. Сопровождается ревматической лихорадкой, одышкой.

Симптомы воспаления мелких сосудов легких ревматического происхождения

Воспаление мелких сосудов легких ревматического происхождения без должного лечения приводит к поражению легочных тканей. Заболевание выявляется следующей симптоматикой:

  • сильный кашель, в ходе которого пациент видит кровавые выделения;
  • выраженные влажные хрипы;
  • ощущение нехватки воздуха;
  • яркая беспричинная одышка.

Обнаружить легочный васкулит позволяет проведение рентгена, компьютерной томографии, магниторезонансной терапии. Дополнительно диагноз ревматического воспаления сосудов подтверждается сбором сведений о больном (анамнез), анализами (например, анализом крови на наличие стрептококка). Комплексное исследование — важное условие постановки правильного медицинского диагноза.

Воспаление мелких сосудов легких редко встречается в качестве изолированного проявления ревматизма. В основном ревматический недуг поражает сосуды не только легких, но и других органов. Для минимизации рисков распространения патологии сосудов выявленную ревматическую атаку важно незамедлительно лечить.

Симптомы и признаки ревматизма

Многие ошибочно полагают, что заболевание свойственно старикам, но это неверно: оно может поразить в любом возрасте. Причина ревматизма заключается в недавно перенесенной стрептококковой инфекции либо наследственной предрасположенности. Первые признаки начинают наблюдаться после недавно перенесенной ангины, скарлатины, фарингита, другого инфекционного поражения.

Заболевание называют ревматической лихорадкой или атакой. Чем раньше вы начнете лечение, тем меньше пострадает ваш организм. Как правило, сначала человек ощущает постоянную усталость, затем начинается боль в суставах. Это происходит спустя две-три недели после того, как человек перенес инфекционную болезнь. Местные симптомы разные для каждой области поражения ревматизмом.

ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Лечение варикозного расширения вен фольгой, лечение варикоза фольгой

Симптомы ревматизма

Симптомы ревматизма проявляются через 1—2 недели после перенесённой острой стрептококковой инфекции. Ревматизм проявляется в 5 вариантах:

  1. Ревматизм сердца (ревмокардит)

    — воспалительное поражение сердца с вовлечением в процесс всех оболочек сердца, но прежде всего миокарда.

    Симптомы ревматизма сердца:

    • Интоксикация (слабость, утомляемость, потливость, снижение аппетита);
    • Боли в области сердца тянущего, колющего характера;
    • Повышение температуры тела до фибрильных цифр (больше 38 градусов);
    • Умеренная гипотония;
    • Тахикардия (сердцебиение);
    • Изменение границ сердца;
    • Симптомы сердечной недостаточности;
    • Симптомы ревматизма сердца могут сопровождаться симптомами ревматизма суставов.
  2. Ревматический артрит или полиартрит (ревматизм суставов)

    — воспалительное поражение суставов, с характерными для ревматизма изменениями.

    Симптомы ревматического полиартрита (ревматизма суставов):

    • Преимущественное поражение крупных суставов (коленные, локтевые, голеностопные);
    • Симметричность поражения;
    • Как правило, симптомы ревматизма суставов быстро проходят после применения нестероидных противовоспалительных препаратов;
    • Доброкачественное течение заболевания, деформации сустава после ревматизма не остаётся.
  3. Ревматическая хорея (пляска святого вита)

    — патологический процесс, характеризующийся проявлением васкулита мелких мозговых сосудов.

    Симптомы ревматической хореи:

    • Двигательное беспокойство, активность;
    • Гримасничанье, нарушение почерка, невозможность удерживания мелких предметов (столовые приборы), нескоординированные движения. Симптомы ревматической хореи исчезают во время сна;
    • Мышечная слабость, вследствие чего пациент не может сидеть, ходить, нарушается глотание, физиологические отправления;
    • Изменение в психическом состоянии пациента — появляется агрессивность, эгоистичность, эмоциональная неустойчивость, или, напротив, пассивность, рассеянность, повышенная утомляемость.
  4. Кожная форма ревматизма

    Симптомы кожного ревматизма:

    • Кольцевая эритема — бледно-розовые, едва заметные высыпания в виде тонкого кольцевидного ободка;
    • Ревматические узелки — плотные, малоподвижные, безболезненные образования, расположенные в подкожной клетчатке, суставных сумках, фасциях, апоневрозах.
  5. Ревматический плеврит

    Симптомы ревматического плеврита:

    • Боли в грудной клетке при дыхании, усиливающиеся на вдохе;
    • Повышение температуры;
    • Непродуктивный кашель;
    • Одышка;
    • При аускультации, слышен шум трения плевры;
    • Отсутствие дыхания на стороне поражения.

Ревматизм имеет самые разнообразные проявления: поражение сердца, суставов, нервной и дыхательной системы. Через 2-3 недели после заболевания ангиной или фарингитом появляются первые признаки ревматизма: лихорадка, слабость, усталость, головная боль. У некоторых людей острый ревматизм начинается через 1-2 дня после переохлаждения, даже без связи с инфекцией.

Специфические признаки плеврита ревматического происхождения

В отличие от пневмонии, ревматический плеврит встречается достаточно часто. Заболевание проявляется разными симптомами:

  1. Дыхание становится болезненным: интенсивные боли проявляются при вдохе, выдохе. Особенно сильные болевые ощущения беспокоят пациентов при глубоком дыхании.
  2. Интенсивный кашель не сопровождается выплевыванием мокроты.
  3. Температура повышена (часто превышает 39 градусов).
  4. При прослушивании пациента через фонендоскоп слышится звук трения плевры (шуршание сопровождает вдохи, выдохи). Самостоятельно пациент услышать тревожные сигналы не в состоянии.
  5. В области груди выражены боли (пациенты описывают чувство тяжести, болезненные ощущения при поворотах тела).

Плеврит, вызванный ревматизмом, отличается от других форм плеврита более мелкими выпотами (областями скоплениями жидкости в сфере плевральной полости). Обнаружить и оценить размеры выпотов позволяет проведение рентгена, полноценного ультразвукового исследования, инновационной компьютерной томографии.

Выбор инструментов диагностики осуществляется доктором, исходя из конкретного случая болезни, индивидуальных особенностей больного, доступности медицинского оборудования. Наиболее точные, обширные результаты выдает проведенная компьютерная томография.

Важно помнить — обычно легочные плевриты сопровождают затянувшийся невылеченный ревматизм, успевший поразить другие органы. Изолированно плевриты ревматоидного происхождения встречаются крайне редко.

Зачастую недуг имеет стертую выраженность симптомов, затрудняя постановку верного медицинского заключения. Больные недооценивают опасность недуга, лечатся дома, игнорируют медицинскую помощь. Предотвратить опасность развития болезни поможет визит к доктору, способному услышать подозрительные шумы, выявить настораживающие симптомы, назначить дополнительные анализы.

Суставный ревматизм

Признаки суставного ревматизма у взрослых отмечаются в суставах коленей, плеч, локтей, пальцев кистей и стоп. При этом наступает:

  • лимитирующая лихорадка до температуры 38-40°С. Суточная температура колеблется на 1-2°С, озноб отсутствует;
  • обильное потоотделение;
  • суставная боль, которая нарастает при пассивном или любом активном движении в сопровождении отеков мягких тканей и выпота в суставную полость.

Схемы лечения ревматизма легких

Лечение ревматизма в сфере дыхательных путей должно начинаться сразу после постановки диагноза. Чаще всего больному предлагается лечение в стационаре для исключения опасных последствий. Пациенту оказывается полноценное медицинское сопровождение, включая врачебные консилиумы, постоянную сестринскую помощь, ежедневные осмотры доктора. Отказываться от помещения в ревматическое отделение не стоит — невылеченная болезнь грозит инвалидностью.

Крайне часто ревматизм легких встречается при возвратном ревмокардите. Первичная атака недуга проявляется более ярко, но лечится легче. Повторные рецидивы проявляются менее ярко выраженной симптоматикой, однако, легочные поражения серьезнее. Процесс лечения повторных атак легочного ревматизма значительно затягивается.

Вылечить изменения легочной системы из-за поражения ревматизмом поможет комплексная терапия, включающая следующие препараты:

  1. Цитостатики подавляют атипичные реакции организма.
  2. Нестероидные противовоспалительные препараты снимают воспаление.
  3. Глюкокортикостероиды помогают бороться с воспалительными процессами, обладая иммунодепрессивными свойствами.
  4. Мочегонные препараты выводят излишек жидкости в легких.
  5. Противокашлевые лекарства облегчают состояние пациента.
  6. Обезболивающие препараты позволяют избавиться от интенсивных болевых ощущений.

В самом начале лечения пациентам назначается покой. Через несколько недель плавно вводятся небольшие физические упражнения (специальная лечебная физкультура), назначаются физиопроцедуры (например, прогревание лампой). Большое внимание уделяется соблюдению прописанной диеты, контролю выпиваемой жидкости.

Ревматизм легких нелегко обнаружить. При подозрительных симптомах всегда обращайтесь к доктору, особенно в случае болезни детей! Медицинские работники помогут диагностировать и излечить коварный недуг, минимизировать осложнения, предотвратить инвалидность.

Формы и виды ревматизма

[adrotate banner=»4″]Международной классификацией болезней выделяются две формы патологии: неактивная и активная. В свою очередь, активность может быть:

  • минимальная – I;
  • средняя – II;
  • максимальная – III.

https://www.youtube.com/watch?v=-3uASLh2Jyw

В зависимости от области развития ревматического процесса, активности, характера (например, миокардиосклероза), течения болезни (острого или хронического) классифицируют следующие ее виды:

  • суставный ревматизм, ревматический артрит или полиартрит.
  • ревмокардит, поражающий сердечные мышцы;
  • хорею ревматическую;
  • кожный ревматизм;
  • плеврит ревматический;
  • перикардит.

Кроме того, к ревматическим диффузным воспалениям соединительной ткани относят такие болезни, как красная волчанка и склеродермия, узелковый периартериит (или васкулит) и дерматомиозит.

Формы ревматизма

  • кардиальная форма (сердечный ревматизм), когда поражаются все оболочки сердца (панкардит), миокард (миокардит), эндокард (эндокардит);
  • суставная форма (ревматизм суставов);
  • кожная форма;
  • легочная форма (плеврит);
  • ревматическая хорея (пляска святого Витта).