Основные симптомы и признаки вывихов

Что такое вывих?

Вывихом является смещение суставных конечностей костей. При этом травмируется связочно-капсульный аппарат и происходит дисфункция конечности. Вследствие чего происходят нарушения строения сочленений, но их целостность сберегается.

Основные симптомы и признаки вывихов

Причем вывихи суставов часто сопровождаются травмированием мягких тканей.

Также может быть повреждена суставная капсула, связки, сосуды и сухожилия мышц, расположенных рядом вследствие чего, происходит нарушение функциональности конечности.

Вывих – это не что иное как, повреждение сустава, при котором наблюдается смещение суставных поверхностей костей в суставных сочленениях. Причём, при полном вывихе кости могут вовсе не соприкасаться между собой,  а при подвывихе – соприкасаться лишь частично.

Причины вывихов

Основной процент подобных повреждений приходится на последствия травматизма: удары, падения, неправильные и резкие движения. Но существуют состояния и заболевания, которые тоже могут привести к вывихам:

Лечение вывиха сустава большого пальца руки - investmentagency.ru

  • артрит или артроз;
  • остеомиелит;
  • травмы, во время лечения которых происходила фиксация сустава;
  • туберкулез.

Конечно, есть вероятность врожденных вывихов, произошедших в перинатальном периоде и повлекших за собой серьезные нарушения двигательной системы. Но частота таких травм незначительна.

В большинстве случаев вывихи происходят из-за непрямых травм, то есть таких, при которых место травмирования отдалено от поврежденного сустава. К примеру, падая на кисть вытянутой руки, человек вероятнее всего вывихнет плечевой сустав.

Также травматический вывих может произойти при резких движениях, превышающих норму подвижности сустава. Вывихи от прямой травмы сустава являются значительно более редкими.

У многих людей диагностируется вывих суставов на фоне перенесённых заболеваний, таких как:

  • любая травма, во время которой на некоторое время фиксируется сустав;

  • туберкулёз;

  • остеомиелит;

  • артроз, артрит и т. д.

Данный вид повреждения сустава может быть не только приобретённым, но и врождённым, развивающимся вследствие неправильного формирования у человека опорно-двигательного аппарата ещё в периоде внутриутробного развития.

Например, увечье нижней или верхней челюсти может быть вызвано различными причинами:

  • резкое открытие рта во время еды, зевоты, крика;
  • резкое опускание нижней челюсти;
  • вредные привычки (открывание зубами бутылок, упаковок и т.п.);
  • заболевания (например, подагра, ревматизм, полиартрит, остеомиелит и т.п.).

Повреждение нижней или верхней челюсти чаще случается у женщин, в связи с тем, что глубина подвижного соединения костей ямки у них меньше, нежели у мужчин, поэтому головка суставов смещается значительно легче.

5% от общего числа ушибов припадает на кисти рук, причины ушиба могут быть таковы: падение с упором на кисти или прямой удар в область лучезапястного сустава.

Особенности травмы кисти определяются анатомической структурой сустава, положением кисти и направлением действия сил, вызывающих травму. Травмы предплечья могут быть задние  и передние, но встречаются так же заднебоковые и изолированные ушибы лучевой и локтевой костей.

Это происходит при падении на руку. При повреждении предплечья подвижное соединение костей деформируется.

При переднем ушибе отмечается укорочение плеча.

Виды вывихов

Медицина различает несколько видов вывихов:

  • травматические;
  • врожденные;
  • патологические;
  • привычные.

Каждый вид имеет свои характеристики и особенности. Так, например, для врожденного вывиха бедра характерно смещение головки кости, но суставная сумка при этом не нарушена. Но если такую врожденную патологию не лечить, то сумка растягивается, что вызывает дополнительные трудности при движении.

А вот признаки вывиха сустава, называемого патологическим, заключаются в повреждении суставной поверхности, вызванном патологическим процессом. В частности, туберкулезом, сифилисом или гематогенным воспалением в детстве.

Особым считается привычный вывих. Признаки – частые повторы суставного смещения, связанные с усилиями и нагрузками.

Они бывают у спортсменов, и у людей, занимающихся тяжелым физическим трудом, хотя и у обывателей тоже случаются. Чаще всего наблюдаются привычные вывихи плечевых, лучезапястных и локтевых сочленений.

В зависимости от происхождения травмы подразделяются на несколько основных разновидностей, начиная от самого распространенного типа.

Вывих голеностопного сустава. Симптомы, лечение, первая помощь

  1. Травматические. Любое силовое воздействие на область сустава, удар или падение, может стать причиной такого повреждения. Часто травматические вывихи сопровождаются переломами, ушибами мягких тканей, ущемлениями нервных окончаний, разрывами сухожилий, травмами суставной структуры и другими осложнениями.
  2. Самопроизвольные. Такие патологические вывихи происходят по причине воспалительных заболеваний, что влечет за собой пагубные изменения в работе суставного аппарата и качестве костной ткани. Лечение прежде всего направлено на основное заболевание, вызывающее такие повреждения: туберкулез, остеомиелит.
  3. Врожденные. Повреждения подобного рода либо происходят во время внутриутробного развития плода, либо являются последствием родовой травмы. Такие повреждения часто бывают у девочек. Представлены в основном вывихом бедра.
  4. Повторные. Иначе эту разновидность называют привычными повреждениями. Случаются у людей, которые уже имели подобные травмы, но прошли недостаточный курс терапии и период реабилитации. Соответственно, после условного излечения такая группа лиц рискует снова повредить сустав в том же месте. Повторные вывихи могут произойти даже при неуклюжем движении.
ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Вывих плечевого сустава: лечение

Подразделяются по степени смещения, месту локализации, а также характеру травмы: открытые, без повреждения поверхности кожи и закрытые.По тому, насколько смещен сустав, дифференцируют полный или неполный тип травмирования. Полный — абсолютное расхождение структуры сустава, а неполный — суставные поверхности соприкасаются в нескольких местах (его еще называют подвывихом).Список согласно месту расположения вывиха:

Вывихи классифицируют по степени смещения, по происхождению и по размеру сустава, который был смещен.

По степени смещения вывих может полным, т.е. таким, который сопровождается полным расхождением концов суставов, или неполным (подвывих) – когда поверхности суставов частично соприкасаются.

Вывихнутым суставом является тот, который находится дальше от туловища. Исключениями являются позвонки (вывихнутым считают позвонок, находящийся выше), ключицы, плечо (вывих может быть передним и задним).

Ушибы классифицируют по  степени смещения и по происхождению. В свою очередь, смещение по происхождению может быть врождённым и приобретённым.

Также увечья могут быть закрытыми и открытыми. Смещение называется закрытым, когда происходит без разрыва тканей и кожи, а открытым – когда образуется рана.

Ушиб может быть осложнен, если повреждаются кости, мышцы, сухожилии, сосуды или нервы.

Признаки врождённого заболевания

Вот мы и добрались до самого важного. Далее следует описать первые признаки вывиха.

После травмы человек ощущает боль, конечность занимает нехарактерное положение, а сам сустав выглядит неестественно, его форма изменяется. Движение в месте поврежденного сочленения затрудняется или становится невозможным.

Признаки вывиха могут быть зрительно заметны, и человеку кажется, что кость легко поставить на место. Но это ошибка. Поврежденная конечность пружинит и возвращается в нетипичное положение. Эти манипуляции сопровождаются сильной болью и могут стать причиной болевого шока.

Симптомы вывихов

Каждое повреждение индивидуально, но существуют абсолютные признаки, по которым с большой долей вероятности можно предположить, что у пациента вывих сустава или иной тип травмы:

Вывих плеча: симптомы, лечение — SportWiki энциклопедия

  • наблюдается воспаление в месте травмы;
  • значительная гиперемия поврежденного сустава;
  • болезненность, усиливающаяся при движении;
  • при визуальном наблюдении видно, насколько деформирована область травмированного сустава;
  • иногда отмечается гипертермия, лихорадка;
  • нарушение двигательных функций;
  • при повреждении нервных окончаний бывает отсутствие чувствительности, онемение и обездвиженность;
  • кожа в зоне травмы гораздо теплее, чем в неповрежденных местах;
  • озноб и потливость, обусловленная болевым шоком.

Самые распространенные виды травм происходят в блоковидных суставах (колена, плеча, бедра, голеностопа). Например, вывих бедра. Он сопровождается такими характерными симптомами:

  • фиксация конечности в вынужденном положении;
  • интенсивные болевые ощущения;
  • видимая деформация в области травмы;
  • активные движения становятся невозможными.

Вывих голеностопного сустава случается тоже нередко, но это довольно коварный вид повреждений. Его часто путают с обычным ушибом, поэтому необходимо обратиться к доктору при малейшем подозрении на такую травму. Вывиху голеностопа сопутствует:

  • очень сильная, иногда нарастающая постепенно боль в суставе;
  • движения ноги ограничены;
  • сильнейший отек и воспаление в месте травмы;
  • в момент повреждения может быть слышен характерный щелкающий звук.

При вывихе в суставе плечевого пояса отчетливо становится видна асимметрия в районе поврежденного плеча, а также:

  • колющая приступообразная боль;
  • отечность;
  • сильная гематома;
  • возможно исчезновение чувствительности;
  • резко ограничены движения.

Вывих колена сопровождают такие симптомы:

  • резкая интенсивная боль;
  • кровоизлияние;
  • значительная гиперемия;
  • иногда наблюдается онемение конечности;
  • деформация сустава видна визуально.

В любом случае определение тяжести и вида таких травм — прерогатива врача-травматолога или ортопеда.

Симптомы вывиха зависят от его вида. Например, врожденный вывих тазобедренного сустава проявляется нарушениями походки, так как отведение ноги ограничено, ягодичные складки асимметричны, со временем одна нога становится короче другой, что чревато хромотой.

Если вывих бедра двусторонний, походка становится «утиной».

Врожденный вывих коленного сустава сопровождается сильным болевым синдромом, нарушениями походки; сустав воспален и неподвижен. Травматические вывихи проявляются отечностью, неподвижностью и болью в суставе.

Но если говорить об общих симптомах, то наблюдается следующая симптоматика:

  • в области повреждённого сустава появляется покраснение;

  • появляется сильный болевой синдром, который усиливается при любом движении конечностью;

  • у пострадавшего визуально определяется деформация сустава, так как вследствие вывиха он изменяет не только свои размеры, но и форму;

  • в области вывиха появляется сильный отёк;

  • некоторые пациенты теряют чувствительность в конечностях (при повреждении нервов);

  • нарушение двигательной функции;

  • повышение температуры;

  • жар, сменяющийся ознобом и т. д.

  Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и еще несколько слов, нажмите Ctrl + Enter

Есть некоторое сходство между симптомами переломов и вывихов. Поэтому нужно знать признаки ушибов, что бы отличить их от переломов.

ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Перелом ключицы со смещением и без: признаки и лечение

Если травма кисти – это сильная, резкая боль, смещение кисти, движение при котором проблематично или полностью невозможно. Лучезапястное подвижное соединение костей и проксимальная часть кисти отечны.

Признаки ушиба верхней или нижней челюсти проявляются в:

  • затруднение при движении челюсти (трудно закрыть рот);
  • нарушение функции речи;
  • сильной боли челюсти; обильном слюноотделении.

К наиболее распространенным симптомам травмы колена относится:

  • резкая и сильная болезненность;
  • образование отека и опухлости вокруг колена;
  • снижение чувствительности, если повредились нервы;
  • онемение;
  • отягощение при сгибе сустава.

Если есть повреждение плечевого сустава или предплечья, то  признаки будут таковы:

  • пострадавшая рука выглядит чуть длиннее, чем здоровая;
  • под ключицей можно заметить неестественный бугорок;
  • на запястье может не прощупываться пульс, кожа руки становится бледной;
  • если повреждается нерв, то некоторые участки руки теряют чувствительность;
  • припухлость  предплечья, плеча или плечевого соединения костей.

Но, как показывает практика, в 90 % случаев, имеют место травматические, или приобретенные вывихи.

Наибольшая опасность их в том, что при подобном повреждении страдает не только сам сустав, но также и окружающие его ткани, ведь при подобной травме возможен разрыв кровеносного сосуда, и, как следствие,  значительная кровопотеря, а если вывих затрагивает нервные окончания, то такая травма грозит ещё и потерей чувствительности.

Основные симптомы травматического вывиха – это резкая боль, заметная отёчность, видимая деформация сустава, которая характеризуется изменением размера сустава и его формы, а также  ограничение или нарушение объёма движения травмированного сустава.

Вследствие травмы сустава наблюдается и изменение длины травмированной конечности.

При резком движении – боль в суставе значительно усиливается.  Положение травмированной конечности при этом вынужденное.

При прощупывании сустава можно наблюдать отсутствие головки на её природном месте или же её существенное смещение.

Например, в случае подобной травмы сустава плеча конец кости может даже оказаться под грудной мышцей или в подмышечной впадине. А при попытке определить объём и возможность движения в суставе наблюдается ощущение пружинящей фиксации.

Кость, при её перемещении в правильное положение, за счёт сокращенных мышц, возвращается обратно. Подобная тенденция также считается симптомом вывиха.

Диагностика и методы лечения

Но, конечно, окончательный диагноз может быть поставлен только на основании рентгенологического исследования.

Привычный вывих плечевого сустава: лечение и симптомы

И, несомненно, диагноз в случае травмы должен ставить врач. Он же должен назначить лечение, а если это вывих – вправить его.

Делать это самостоятельно крайне опасно, ведь каждый вывих вправляется по-разному. И затягивать с визитом к врачу-травматологу тоже не рекомендуем, ведь чем раньше вывих будет вправлен – тем больше существует гарантий, что вам удастся избежать хирургического вмешательства.

А всёпотому, что вправлять его рекомендуется буквально в первые несколько часов после травмы.

Промедление с визитом к врачу в несколько дней существенно затрудняет вправление и усложняет процесс реабилитации после травмы.

Ну, а если вы обратитесь к врачу только через несколько недель после травмы – вам может понадобиться и хирургическое вмешательство.

Лечение вывиха

Для начала доктор проведет правильную диагностику с помощью инструментальных исследований и осмотра пострадавшего, дифференцирует вывих от перелома и других видов травм. И только после проведенных мероприятий врач принимает решение о выборе терапии.Лечение вывиха:

Признаки и симптомы вывиха. Первая помощь при вывихе

  1. Придание конечности естественного, обусловленного физиологией положения. Для этого травматолог использует местную или общую анестезию и обездвиживание поврежденного сустава.
  2. Если сустав вернется на свое место после ручного вправления, то этот процесс будет сопровождаться характерным щелчком.
  3. В редких случаях вывихи (в основном патологические) требуют оперативного вмешательства.
  4. Часто назревает необходимость наложения эластичной повязки или гипса.
  5. После процедуры вправления назначаются массажные, физиотерапевтические манипуляции, рефлексотерапия.
  6. Если вывих вызван заболеванием, то лечение должно быть направлено на устранение основной причины травмы.
  7. Терапевтическая тактика врожденных вывихов иная: чем раньше начать лечение, тем лучше будет виден результат. Понадобится ношение ортопедических приспособлений, а иногда и хирургическая операция.
  8. Реабилитация в среднетяжелых и легких случаях продолжается около месяца.
ПОДРОБНЕЕ ПРО:  КСС. Травма. Вывихи. Вывихи кисти и пальцев.

При вывихе в суставе иногда параллельно применяют рецепты народных целителей. Правильно подобранные лекарственные растения и другие домашние средства с успехом снимают воспаление, отек и боль.Для снятия болевого синдрома применяют:

  • лепешки из мучного теста с добавлением уксуса;
  • лавандово-подсолнечные масляные смеси;
  • кашицу из полыни;
  • васильковый отвар.

Для восстановления используют:

  • примочки из печеного лука с сахаром;
  • измельченный корень барбариса с кипяченым молоком;
  • травяные спиртовые настойки для растирания.

Но в случае травматизма сначала нужно посетить врача и согласовать с ним дальнейшие действия, в том числе и применение народных методов лечения.

Прогнозы после таких травм обычно благоприятные. Для того чтобы минимизировать возможность вывихов, надо регулярно заниматься спортом, посещать бассейн, правильно питаться, включая в свой рацион витаминные комплексы и продукты, содержащие минералы, необходимые для эффективной работы суставно-связочного аппарата.

Лечение вывиха необходимо для нормальных анатомических соотношений в суставе. Еще с древних времен такая задача решалась при помощи тяги за травмированную конечность, предварительно зафиксировав туловище.

При необходимости иногда головку подталкивали в полость сустава. Но такой метод лечения, часто заканчивался плачевно.

Современная медицина для осуществления вправления вывиха сначала расслабляет мышцы при помощи наркоза, анестезии местной и при помощи массажа. Такой подход менее травматичен. Также врачи прибегают к методам Ю. Джанелидзе и Кохера.

Суть любого метода лечения вывиха заключается во вправлении суставных конечностей и возвращения их в привычное физиологическое положение. Все лечебные мероприятия такой категории пациентов должны проводиться под местной или общей анестезией.

Выбор типа наркоза напрямую зависит от места вывиха и его сложности.

Если у человека увечье верхней или нижней челюсти, кисти руки, плечевого сустава или колена, мало кто знает, что необходимо  делать в таком случае. И чтобы не повредить ещё больше, лучше ничего не делать.

Ведь признаки переломов и ушибов в начальной стадии схожие. Так что самый лучший вариант – вызвать врача.

Правильное диагностирование патологической травмы, имеет решающее значение в ходе процесса выбора тактики его лечения.

Лечение вывихов – это восстановление естественного расположения костей. Оно заключается в своевременном и правильном вправлении под местным или общим обезболиванием.

Существует несколько методик вправления ушибов, например, способ Гиппократа — Купера, способ Кохера, способ Джанелидзе. После вправления суставов, нужно положить холодные компрессы, сделать фиксирующую повязку и разработать комплекс упражнений.

Ещё врач может назначить обезболивающие средства, но к этому прибегают редко.

Первая помощь при вывихе

При вывихах нельзя заниматься самолечением, так как можно нанести непоправимый вред повреждённому суставу.

Вывих нижней челюсти - симптомы и способы вправления

Окружающие могут оказать первую помощь пострадавшему следующим образом:

  • обездвижить травмированный сустав и зафиксировать его в этом положении, используя для этих целей либо медицинскую шину, либо любые подручные средства;

  • если в области сустава имеются повреждения кожного покрова, то следует обработать их спиртом или перекисью водорода;

  • приложить холодный компресс к повреждённому месту, который поспособствует уменьшению отёка;

  • дать пострадавшему медицинский препарат, который снимет сильный болевой синдром;

  • вызвать скорую помощь или самостоятельно транспортировать больного в ближайшее медицинское учреждение (не позднее 2-3 часов после получения травмы).

Если человек получил травму верхних конечностей, его следует транспортировать в медицинское учреждение в сидячем положении. В том случае, когда у пострадавшего имеются повреждения нижних конечностей, необходимо доставлять его в больницу в горизонтальном положении.

Диагностика

При проведении осмотра травматолог (хирург) проведёт пальпацию повреждённых участков тела, после чего направит больного на аппаратное обследование. Посредством рентгенографии удаётся определить степень и точное место повреждения.

Как только предварительный диагноз был подтверждён рентгенографическим снимком, пациенту проводится лечение вывиха.