Тендинит стопы и голеностопного сустава: симптомы и лечение

Диагностика

Для постановки правильного диагноза применяются следующие методы обследования:

  1. Тщательный сбор анамнеза (истории) заболевания и определение характера жалоб пациента, имеющихся на момент обращения.
  2. Проведение осмотра пораженного участка нижней конечности с применением методов пальпации (прощупывания) и аускультации (выслушивания).
  3. Клинический анализ крови – для выявления признаков наличия воспалительного процесса.
  4. Биохимический анализ крови – для определения отклонений в течении процессов метаболизма.
  5. Ультразвуковое исследование области патологии. С помощью данного диагностического метода врач получает визуальное представление о состоянии мягких тканей в очаге воспаления.
  6. Магнитно-резонансная томография назначается в случае, если необходимо детализировать патологические изменения в сухожильно-связочном аппарате. В ходе проведения процедуры делается серия снимков каждого слоя пораженных тканей.

Рентгенографические методы диагностики тендинита стопы являются малоэффективными. С их помощью можно только установить или опровергнуть факт развития остеофитов на поверхности костей в патологической области.

Чтобы выявить патологию, врач должен изучить анамнез и провести осмотр пациента.

Он включает пальпацию голени, особенно в районе ахиллова сухожилия. При этом могут присутствовать небольшие болевые ощущения. Очень важно исключить нарушение целостности сухожилия и определить сгибательную амплитуду стопы.

При разрыве сухожилия наблюдается отек голени и стопы, может присутствовать кровоизлияние.

Рентгенография не даст нужных результатов. С помощью этого исследования можно только определить наличие кальциноза. Чтобы получить визуальный доступ к мягким тканям ног, проводится ультразвуковое исследование.

Чтобы более четко визуализировать место повреждения и оценить состояние каждого слоя тканей, проводится магнитно-резонансная и компьютерная томография.

При тендовагините стопы необходима неотложная консультация ортопеда-травматолога, хирурга. В случае реактивного поражения, ревматической природы болезни нужен осмотр ревматолога.

Врач собирает анамнез и делает первичный осмотр, проводит пальпацию и определяет подвижность в голеностопе.

Проводится общий и биохимический анализ крови. Важно определение наличия туберкулезного поражения или других инфекционных возбудителей патологии.

При гнойном процессе проводится пункция для извлечения гноя и посева его на питательные среды. Таким образом выявляют возбудителя и определяют чувствительность микроорганизмов к антибиотикам.

Рентгенография и МРТ помогает провести дифференциальную диагностику с заболеваниями костей и суставов.

ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Некроз суставов кисти рук

При появлении вышеперечисленных симптомов посещение высококвалифицированного врача-травматолога просто необходимо.

Комплексная диагностика тендинита стопы дает превосходные результаты. Ее цель — обнаружение воспалительного очага при движении и во время ручного осмотра врачом.

В первую очередь, врачу важно правильно определить болезнь, так как симптомы тендинита схожи с другими дегенеративно-дистрофическими заболеваниями.

К комплексной диагностике относят следующие приемы:

  • Лабораторные исследования. Это анализы, которые необходимо сдать для выявления возможных инфекций, ведь зачастую причиной тендинита стопы становится инфекционно-воспалительный процесс, протекающий в сухожилиях суставов. Иногда достаточно сдать всего лишь анализы крови, мочи и кала, но подробную консультацию по этому поводу вам предоставит врач.
  • Рентгенография. Наиболее эффективный метод диагностики тендинита. Он предназначен для выявления костных наростов, которые образовались вследствие переизбытка солей кальция. Также рентген поможет определить врачу, имеют ли место дегенеративно-дистрофические патологии костной ткани.
  • Магнитно-резонансная и компьютерная томография. Применяется для того, чтобы определить локализацию разрыва сухожилий стопы. Этот метод является результативным благодаря нервным импульсам, которые посылает прибор для проведения анализа МРТ или СКТ. Также широко применяются для обнаружения поврежденной или растянутой мышце при интенсивных физических нагрузках или спортивных тренировках.
  • Ультразвуковое исследование (УЗИ). Оно хотя и не является передовым методом для диагностики тендинита, но иногда он незаменим. Так, ультразвуковое исследование применяется для комплексного обследования костной и хрящевой ткани стопы. Также данный способ помогает обнаружить изменения в структуре сухожилий стопы.

Только специалист сможет поставить точный диагноз. Довольно часто можно понять, что это за болезнь, руководствуясь лишь очными сведениями и жалобами пациента.

Но, кроме этого, желательно провести еще и специальную диагностику. Обычно доктора используют следующие методы: рентген, магнитно-резонансная томография, ультразвуковые и лабораторные исследования.

Если врач вам будет предлагать один из этих вариантов (или сразу несколько), то не отказывайтесь.

Применяются лабораторные и инструментальные методы диагностики. Также во внимание принимается собственный и семейный анамнез больного.

В программу лабораторных исследований входит следующее:

  • общий анализ крови;
  • биохимические исследования крови;
  • тест на наличие антител.
ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Родовая травма, повреждения позвоночника у детей, шейного отдела у новорожденных, последствия

На основании анализов, компетентный специалист может поставить точный диагноз и назначить корректное лечение.

Врач проводит диагностику стопы на основании анамнеза, визуального осмотра, инструментальных и лабораторных исследований.

  1. Врач опрашивает пациента. Выясняет, когда появились первые признаки боли, наличие сопутствующих заболеваний.
  2. Осмотр предполагает пальпацию конечности, при которой выясняется характер боли. Кроме этого, необходимо обратить внимание на отечность голеностопа, измерить сгибательную амплитуду стопы и исключить повреждение сухожилия.
  3. Рентген. Рентгенография при данной патологии малоинформативна. Она поможет диагностировать кальцифицирующий тендинит, когда образовалось отложение солей.
  4. УЗИ (см. УЗИ суставов — зачем делать, что покажет), МРТ, КТ. Эти методы позволяют послойно рассмотреть участки тканей, определить наличие разрывов и изменений в структуре сухожилий.
  5. Лабораторное исследование. Проводится общий и биохимический анализ крови, который может выявить наличие инфекции и воспалительного процесса.

На основании данных клинического, инструментального и лабораторного исследований ставится окончательный анализ и назначается лечение.

Для того, чтобы выявить тендинит стопы, специалист назначает пациенту прохождение ряда диагностических мероприятий. К ним относятся:

  • общие анализы крови, кала, урины. С их помощью определяют наличие инфекций;
  • магнитно-резонансная и компьютерная томография для выявления участка, где произошел разрыв сухожилий и повреждение мышц;
  • рентгенография. Цели данного исследования – обнаружение костных наростов, появление которых спровоцировано нарушением обмена веществ, а также выявление дегенеративно-дистрофических изменений костной ткани;
  • УЗИ. Это не специфический для выявления тендинита стопы метод, но его применение требуется для комплексного обследования костной и хрящевой ткани.

Выбор конкретного способа терапии зависит от результатов, полученных в ходе проведения описанных диагностических мероприятий.

При появлении вышеперечисленных симптомов посещение высококвалифицированного врача-травматолога просто необходимо. Комплексная диагностика тендинита стопы дает превосходные результаты. Ее цель — обнаружение воспалительного очага при движении и во время ручного осмотра врачом.

В первую очередь, врачу важно правильно определить болезнь, так как симптомы тендинита схожи с другими дегенеративно-дистрофическими заболеваниями. К комплексной диагностике относят следующие приемы: Лабораторные исследования.

Это анализы, которые необходимо сдать для выявления возможных инфекций, ведь зачастую причиной тендинита стопы становится инфекционно-воспалительный процесс, протекающий в сухожилиях суставов.

ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Асептический некроз коленного сустава

Иногда достаточно сдать всего лишь анализы крови, мочи и кала, но подробную консультацию по этому поводу вам предоставит врач. Рентгенография. Наиболее эффективный метод диагностики тендинита. Он предназначен для выявления костных наростов, которые образовались вследствие переизбытка солей кальция.

Также рентген поможет определить врачу, имеют ли место дегенеративно-дистрофические патологии костной ткани. Магнитно-резонансная и компьютерная томография. Применяется для того, чтобы определить локализацию разрыва сухожилий стопы. Этот метод является результативным благодаря нервным импульсам, которые посылает прибор для проведения анализа МРТ или СКТ.

Также широко применяются для обнаружения поврежденной или растянутой мышце при интенсивных физических нагрузках или спортивных тренировках. Ультразвуковое исследование (УЗИ). Оно хотя и не является передовым методом для диагностики тендинита, но иногда он незаменим. Так, ультразвуковое исследование применяется для комплексного обследования костной и хрящевой ткани стопы.

Из-за того, что сильно ограничивается подвижность стопы, большинству пациентов приходится посетить врача. Хотя некоторые стараются снять боли самостоятельно, что чревато осложнениями. Для постановки диагноза «тендинит» недостаточно одного внешнего осмотра, хотя врач может сразу заподозрить это заболевание. Но для того, чтобы исключить другие патологии или травмы, необходимо провести обследование.

Обычно сначала назначается рентген. Он не может выявить степень поражения сухожилий, но нужен он для того, чтобы проверить целостность костей и суставов, особенно, если воспаление появилось после травмы. На рентгеновском снимке также видно наличие остеофитов или участков кальцификации, которые тоже могут приводить к воспалению.

Если перелома или вывиха не обнаружено, врач назначает МРТ, КТ или УЗИ. Такие методы обследования позволяют оценить степень поражения мягких тканей. С их помощью можно определить, есть ли разрыв сухожилия или только его растяжение, присутствует ли поражение мышц, не развились ли дистрофические процессы.

https://www.youtube.com/watch?v=4M_X_uToVb8

Дополнительно назначаются общий и биохимический анализы крови. Они позволяют выявить наличие инфекции или отклонений в обменных процессах.