Вывих коленного сустава у собак

Причины хромоты у собак

Получив от хозяина описание проблемы, ветеринары прежде всего подозревают наличие медиального вывиха коленной чашечки у собаки.

Такой вывих относится к генетическим заболеваниям, передающимся по наследству у собак мелких пород. Патология представляет собой смещение коленной чашечки относительно ее естественного положения. Если смещение происходит внутрь, то это медиальный вывих, если наружу — латеральный. Причем медиальное смещение ветеринары диагностируют почти в 80% случаев.

Другими причинами, по которым у собак происходит медиальный вывих коленной чашечки, являются травмы и о-образное или х-образное искривление задних конечностей. Латеральный вывих чаще всего наблюдается у крупных животных, так как для них более характерно х-образное положение задних лап.

Помимо перечисленных причин, к вывиху приводит слабость связочно-мышечного аппарата и дегенеративные изменения в суставе, появляющиеся с возрастом.

В основном у собак происходят врожденные и травматические вывихи. Врожденные развиваются вследствие неправильного строения сустава, то есть генетического брака. Эти патологии часто распознаются случайно и уже довольно поздно – в 6–8 месячном возрасте и старше.

Чаще всего встречаются врожденные вывихи локтевого сустава, коленной чашки (особенно у собак карликовых пород), не полный вывих тазобедренного сустава. Для вывиха здорового сустава нужно значительное усилие, поэтому травматические вывихи происходят в результате:

  • падения с большой высоты,
  • автотравмы,
  • столкновения на большой скорости с препятствием,
  • буйные игры,
  • внезапное застревание конечности во время движения

Чаще всего травматические вывихи встречаются в области локтевого и тазобедренного суставов а также коленной чашечки. Бывает и некий средний вариант вывиха.

Незначительная травма для здорового животного приводит к вывиху генетически предрасположенного, недоразвитого сустава. Чаще всего так происходит вывих при дисплазии тазобедренных суставов, а также вывихи шейных позвонков и коленной чашки у собак карликовых пород.

Коленная чашечка является округлым костным элементом, который защищает коленный сустав и располагается в верхней части колена. Это самая большая и подвижная кость, локализованная в глубине сухожилий.

Вывих коленной чашечки является травматическим повреждением, при котором суставные поверхности костей смещаются относительно друг друга. При этом нарушается не только анатомическое соответствие, но и целостность капсулы сустава, а также связочного аппарата.

Подобное повреждение приводит к потере трудоспособности и подвижности сустава, требует незамедлительного осмотра врача.

Типы повреждений

Коленная чашка у людей и собак располагается в одном и том же месте — на дистальном конце бедренной кости. Она движется вверх и вниз по латеральному и медиальному мыщелкам.

Если анатомически с ними все в порядке, то коленный сустав может делать только то, что предопределено природой. Выражаясь проще, он движется только вверх и вниз.

Исключения характерны для старых животных и собак некоторых пород…

К сожалению, у них мыщелки бедренной кости слишком плоские, пологие. Это означает, что чашка нормально не фиксируется в положенном месте, а может смещаться в произвольном направлении. Столь неприятная генетическая патология (а явление это наследственное) особенно часто встречается у следующих пород собак:

  • Миниатюрные и карликовые пудели.
  • Мальтийская болонка.
  • Джек-Рассел-терьер.
  • Йоркширские терьеры.
  • Померанские шпицы.
  • Пекинесы.
  • Чихуахуа.
  • Папильоны.
  • Бостонские терьеры.

Таким образом, чем мельче ваш питомец, тем больше у него шансов оказаться без нормальных коленных суставов. Собаки с короткими ногами (таксы) также подвержены пателле, но у них она имеет «естественное» происхождение.

Дело в том, что их конечности слишком короткие, что практически всегда приводит к дефектам формирования и работы коленного сустава. У крупных пород таких проблем практически не бывает.

Впрочем, у гигантов неполадки с коленными суставами также случаются, но по причине их большого веса: природой такие нагрузки предусмотрены не были, а потому бедренные мыщелки просто изнашиваются.

Все это также может приводить к пателле, но все же бывает это редко.

Разновидности вывихов

В зависимости от степени повреждения различают:

  1. Полный вывих у собаки, который сопровождается разрывом суставов.
  2. При неполном вывихе остается небольшой по площади участок, где суставы соприкасаются.

Вывих тазобедренного сустава может быть как врожденным, так и приобретенным.

Причины

Можно выделить несколько факторов, которые приводят к получению вывиха:

  1. Вывих лапы у собаки может произойти в результате падения с большой высоты.
  2. Питомец попал в ДТП при столкновении машин.
  3. Травма была получена во время игры с детьми.
  4. Выявлены патологии развития плода. Иногда такие травмы щенок получает во время родов.
ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Бубновский травма коленного сустава

Можно выделить несколько основных симптомов при вывихе коленной чашечки:

  • хромота;
  • при активом движении наблюдается боль (питомец может резко повизгивать и тянуть некоторое время лапу);
  • старается не наступать на больную лапу и часто ее выравнивает и растягивает, как будто старается вправить кость самостоятельно. Есть вероятность, что хозяин
  • самостоятельно сможет вправить сустав;
  • если вывихнута одна конечно, то можно визуально заметить неровность и асимметрию,
  • если же два сустава, то есть вероятность, что лапы будут визуально напоминать кольцо.

Основным методом лечения является хирургическое вмешательство. Доктора, во время операции, убирают часть губчатой кости и углубляют желобок, дабы зафиксировать связку.

После удачно проведенной операции нет гарантии, что вывих не повторится. Необходимо тщательно беречь питомца и длительное время после операции, воздержаться от сильных нагрузок.

вывих коленного сустава у собак операция отзывы

Молодые особи переносят операцию намного легче. Если вовремя не обратится к ветеринару с маленьким щенком, то со временем когда пес будет расти, связка может вообще разорваться.

Симптомы и клиническая картина при вывихе коленной чашечки, как правило, выражаются в виде хромоты и опороспособности на больную конечность, а также зависит от причины, которая ее вызывает. Также клиническая картина и симптомы зависят от степени вывиха коленной чашечки.

При вывихе коленной чашечки первой степени коленная чашечка может вывихиваться крайне редко и вставать на место при разгибании коленного сустава или соответственно самопроизвольно при движении собаки.

Клинически собака при первой степени вывиха коленной чашечки нормально ходит и активно двигается, но иногда подгибает больную лапу в эпизод самого вывиха, что само по себе проходит, когда собака разгибает коленный сустав и коленная чашечка легко встает на место.

При вывихе коленной чашечки второй степени собака так же нормально ходит, но подгибание больной конечности в результате вывиха становиться чаще. Коленная чашечка часто вывихивается и так же встает на место при разгибании коленного сустава.

При третьей степени вывиха коленной чашечки собака испытывает проблемы с опороспособностью на больную конечность. Собака практически не наступает на больную лапу, при попытке вправить коленную чашечку она сразу же принимает неправильное положение.

При четвертой степени вывиха коленной чашечки собака вообще не пользуется больной лапой, как правило лапа находиться в согнутом состоянии постоянно. Попытки вправить чашечку не приносят результата.

Не мало важно в клинической картине наличие других врожденных патологий суставов или сочетание нескольких проблем в суставе. Например, не редкость сочетание вывиха коленной чашечки у карликовых пород собак с болезнью Пертеса или двух проблем в суставе, таких как разрыв крестообразной связки и вывих коленной чашечки.

Вывих коленной чашечки у собаки

Распознать вывих лапы у собаки можно по нескольким признакам:

  1. Питомец постоянно хромает и не в состоянии нормально передвигаться.
  2. Больной сустав сильно опухает и деформируется.
  3. Можно заметить, что собака не может опираться на поврежденную конечность.
  4. Животное не дает притронуться к травмированной лапе из-за сильной боли.

Тяжесть медиального вывиха коленной чашечки у собак зависит от степени поражения. Вывих 3 и 4 степени характеризуется аномальной походкой с рождения.

При вывихе 2 и 3 степени у щенков и взрослых собак на протяжении всей жизни может выявляться неправильная походка и перемежающая хромота, для которой характерно внезапное появление и самопроизвольное устранение.

Как правило, хозяева изначально предрасположенных к заболеванию собак быстро догадываются, что с их питомцами что-то не в порядке, так как симптомы достаточно характерные. Животное время от времени начинает прихрамывать без всяких видимых причин, его походка становится неустойчивой, «вихляющей».

Пес время от времени припадает на больную лапу, старается меньше сидеть, предпочитая чаще лежать, встает он с трудом, очень аккуратно.

Вывих коленной чашечки у собак и кошек, врожденные и приобретенные ...

Хронические случаи могут привести к эрозии хряща на бедренной кости (из-за постоянного механического давления) и, в конечном счете, к остеоартриту. Узнать об этом легко – если у животного просто какие-то «нелады» с коленной чашечкой, боли он не чувствует. Если же в процесс вовлекается остеоартрит, все становится куда хуже.

В редких случаях вывих коленной чашечки приводит к очень тяжелому последствию – разрыву крестообразной связки. Впрочем, в ветеринарной литературе многие авторы сходятся во мнении, что явление это не слишком-то редкое – при хроническом течении патологии оно фиксировалось у 15-20% больных животных.

ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Сбор трав для суставов и костей

Есть два основных предрасполагающих фактора, которые приводят к ухудшению течения заболевания:

  • В результате постоянных вывихов и неправильного распределения веса нагрузка на область коленной чашечки резко возрастает.
  • Если в результате постоянного механического давления разовьется остеопороз, высок риск того, что воспалительный процесс перейдет на крестовидную связку. Вследствие этого риск ее разрыва также серьезно возрастает.

С диагностикой все довольно просто, так как патология легко определяется при простой пальпации. Заболевание делится на четыре типа.

В случае первой разновидности вывихнутая чашечка легко встает на место. На четвертой стадии поставить ее на место уже невозможно.

Вне зависимости от стадии патологии, выполняется ультразвуковое и рентгенологическое исследование. Ветеринару важно выяснить, нет ли признаков остеоартрита и поражения крестовидной связки.

Признаки вывихов суставов у собак

При врожденном вывихе основным признаком является хромота, а при травматическом — полное отсутствие возможности опереться на конечность. Животное после травмы скачет на трех лапах, а при внешнем внимательном осмотре можно заметить деформацию и припухлость контуров поврежденного сустава.

Если произошел вывих нижней челюсти, то заметно несовпадение зубов. При прощупывании травматического вывиха у собаки выявляется сильная болезненность. Характерным симптомом вывиха является упругая, словно резиновая фиксация сустава. Может ощущаться и трение кости о кость, щелчки, скрежет.

Помощь собаке

Патология сопровождается выраженной болевой реакцией. Собака переносит вес тела на здоровые конечности, наступать на вывихнутую лапу она уже не может.

Лапа может быть вывернута внутрь или наружу, в зависимости от характера повреждений. В 90% случаев головка бедренной кости смещается вперед от вертлужной впадины.

Частичное смещение головки называется подвывихом тазобедренного сустава, характерно для собак с выраженной дисплазией тазобедренных суставов. Данное повреждение чаще наблюдается на 2 суставах, тогда как при травматическом вывихе страдает один сустав.

Диагностика

Для верной постановки диагноза понадобится тщательный осмотр ветеринара, пальпация больного сустава и его рентгенограмма.

Диагностика вывиха коленной чашечки проводится на основании клинической картины и рентгенографии в двух проекциях (прямая и латеральная). Требуется исключить другие патологии со схожими симптомами – в первую очередь, болезнь Пертеса.

Также в некоторых случаях медиальный вывих может сопровождаться разрывом передней крестовидной связки, необходимо четко разграничить эти две патологии.

Осмотр собаки способствует выявлению неправильной постановки лап. При ощупывании обнаруживается ненормальное положение сустава и его отечность.

Для определения степени изношенности сустава показано выполнение макроскопии. Микроскопическое исследование проводится с целью установления синовита, разволокнения суставного хряща и пр.

Для подтверждения диагноза вывиха коленной чашечки проводится рентгенография.

Врач производит осмотр больного животного и прощупывает поврежденную конечность.

Вывих коленной чашечки у собак: симптомы и лечение - СитиВет, СПб

На приеме врач проводит тщательный осмотр пациента, опрашивает владельца о происшедшем.

Для установления степени и характера повреждений проводится рентгенографическое исследование суставов. Чаще всего требуется седация пациента.

Чтобы диагностировать дисплазию, врачу-ветеринару понадобится провести тщательный осмотр собаки. Доктор прощупает конечности животного и проведет тест на подвижность (попробует разогнуть суставы, послушает, есть ли скрипы, щелчки или трение при сгибании лап).

Уже на этом этапе опытный специалист сможет предварительно определить, есть патология или нет.

После этого врач может назначить псу рентген (рентгеновский снимок животным делается только после введения анестезии, без наркоза сделать рентген из-за сопротивления питомца-пациента будет очень затруднительно).

Такое исследование позволит рассмотреть, как расположена суставная впадинка и шейка бедра. Готовый четкий снимок даст врачу представление, какие патологические изменения уже затронули тазобедренный сустав.

Основой диагностики медиального вывиха коленной чашечки считается физическая оценка работы сустава. Чтобы исследовать костные аномалии и глубину блоковой выемки, показано проведение рентгенографии. Пальпация коленного сустава способствует определению аномального положения коленной чашечки.

Методы хирургического лечения вывиха коленной чашечки у собак

Вывих коленной чашечки (надколенника) у собак: симптомы, лечение

Терапевтический метод лечения вывиха коленной чашечки существует, но при небольшой степени вывиха коленной чашечки (обычно первая или вторая степени) и без сочетанных заболеваний суставов на больной конечности, например, болезни Пертеса.

ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Болят колени психосоматика болей в коленных суставах

Иногда терапевтическое лечение вывиха коленной чашечки применяется для собак, у которых есть противопоказания для проведения общего наркоза и используется как поддерживающая терапия для снятия боли.

Методика консервативного лечения вывиха коленной чашечки включает препараты для снятия воспаления коленного сустава и устранения болевого синдрома. В ветеринарной практике используют нестероидные противовоспалительные препараты, такие как, превикокс, локсиком, трококсил, кетофен и прочее.

Данные препараты дают курсом минимум семь дней перед приемом пищи. Так как нестероидные препараты могут вызывать проблемы с желудочно-кишечным трактом, очень важно следить за собакой.

Если появляются проблемы в виде диареи или рвоты дачу препарата необходимо прекратить и обратиться к лечащему врачу. В период боли в коленном суставе можно применять компрессы, например, с димексидом разведенным с водой.

Поскольку вывих коленной чашечки механическая проблема, то преимущественно приоритетный выбор лечения — это хирургическая стабилизация коленной чашечки. Метод стабилизации коленной чашечки зависит от патологических изменений в коленном суставе, которые ее вызывают.

При травматическом происхождении вывиха коленной чашечки проводят хирургическую операцию по устранению причины вывиха, например, при переломе бугристости большеберцовой кости проводят остеосинтез (закрепляют бугристость при помощи спиц), при разрыве капсулы сустава капсулу сустава ушивают и прочее.

При генетически обусловленном вывихи коленной чашечки стабилизацию проводят:

  • При деформации бедра и голени проводят корректирующую остеотомию костей бедра или голени. Данную операцию проводят после окончания роста собаки во избежание последующий деформации.
  • При неправильном расположении бугристости большеберцовой кости проводят перенос бугристости в анатомически правильное положение. Закрепляют бугристость при помощи спицы или винта.
  • При отсутствии или неглубоком желобе проводят углубление желоба различными хирургическими методами, например, клиновидная пластика желоба.
  • При избыточной ротации голени проводят такую операцию, как латеральный шов.

Разрыв передней крестовидной связки коленного сустава у собак

Иногда при проведении хирургического лечения для стабилизации коленной чашечки требуется совмещение нескольких методик, так как причин вывиха коленной чашечки может быть несколько.

При любом типе лечения, в первую очередь необходима ранняя диагностика вывиха коленной чашечки для того чтобы избежать непоправимых последствий вывиха и помочь вести активный и здоровый образ жизни вашему питомцу.

Лечение заболевания

I степень – начальная стадия. Коленная чашечка может иногда смещаться во время нагрузок, или, напротив, когда лапа находится в расслабленном состоянии (чаще). Возвращение в анатомическое положение происходит спонтанно (самостоятельно), собака быстро учатся помогать этому процессу, например, вытягивая лапу.

Чтобы не допустить развитие дисплазии сустава, владельцам псов следует принять следующие меры:

  • не давать зверям сильных нагрузок (особенно во время интенсивного роста щенков);
  • не заставлять питомцев бегать на длинные дистанции;
  • кормить пса полезной пищей, не перекармливать, следить за весом питомца.

При наличии вывиха 1 степени хирургическое вмешательство проводится крайне редко. При этом учитывается возраст животного и тяжесть клинических проявлений патологического процесса.

При остальных степенях заболевания вопрос о целесообразности хирургического лечения решается индивидуально. Однако при очень тяжелых вывихах рекомендуется немедленная хирургическая коррекция.

Медиальный вывих коленной чашечки той терьера - YouTube

Это необходимо для предотвращения дальнейшего разрушения сустава и деформации костного аппарата.  В ходе оперативного вмешательства обеспечивается стабильность коленной чашечки.

Кроме того, целью данного лечения является нормализация разгибания конечностей. Стоит помнить, что именно коленный сустав отвечает за осуществление этого механизма.

Операция на коленном суставе может осложниться повторным вывихом.  

После оперативного вмешательства подвижные собаки подлежат наложению поддерживающей повязки. Как правило, длительность такого лечения не превышает 10 дней.

В послеоперационном периоде больным животным показаны физиотерапевтические мероприятия (массаж) и плавание.  В качестве консервативного лечения патологии показано использование противовоспалительных препаратов.

Вывих коленного сустава у собак

Речь идет о нестероидных противовоспалительных средствах (диклофенак) и хондропротекторов WOLMAR WINSOME при остеомиелите у собак.  Прогноз: Вывих 1, 2 и 3 степени характеризуется, как правило, благоприятным прогнозом.


Улучшение прогноза при 4 степени медиального вывиха коленной чашечки у собак обеспечивается благодаря проведению корректирующей операции до возраста 4-6 месяцев.