Вывих лапы у кошки, лечение вывиха

Строение связок, возможные причины их разрыва

Височно-нижнечелюстной сустав (ВНЧС) представляет собой шарнирообразное сочленение между головкой височной кости и суставной поверхностью нижней челюсти.  У женщин впадина височной кости более плоская, чем у мужчин, это является причиной более частого вывиха у женского пола.

Особенность данного сочленения заключается в том, что суставы слева и справа должны выполнять работу синхронно, так как являются единой системой, в противном случае произойдет вывих челюсти. Что бы понять принцип повреждения необходимо рассмотреть анатомическое строение сустава.

Сустав образован эллипсовидной головкой нижней челюсти, головка входит в суставную нижнечелюстную ямку височной кости. По размерам ямка превосходит головку более чем в 2 раза, что позволяет совершать более амплитудные движения в ВНЧС. Она состоит из двух отделов:

1. Передний или внутрикапсулярный. Ограничен данный отдел впереди скатом бугорка сустава, сзади расположена каменисто-барабанная щель, снаружи – корень отростка скуловой кости, а медиально находится ось клиновидной косточки – все эти образования являются блоками-ограничителями и стабилизаторами, препятствующими вывиху ВНЧС;
2. Задний или внекапсулярный. Место, где суставные поверхности наиболее прилегают друг к другу, из-за повышенной нагрузки и чрезмерного трения пространство заплнени особым волокном, которому свойственна высокая эластичность и упругость для выполнения амортизационной функции, которые предотвращают сотрясение прилежащих струтурво время работы сустава.  

Полость сустава делится на 2 камеры, имеющие собственные синовиальные полости, которые между собой сочленяются межсуставным хрящом или диском. Диск представляет собой соединительнотканное образование, образованное хрящевой волокнистой тканью, за счет чего он представляет собой гибкое образование, которое участвует в совершении движений нижней челюстью вперед-назад благодаря смещению диска.

Связки сустава разделяются на вне- и внутрикапсулярные. Основная функция внутрикапсулярных – фиксация диска, а внекапсулярных – стабилизация самого сустава, благодаря этому ограничиваются движения нижней челюсти, что препятствует формированию вывиха.

Плотная, волокнистая фиброзная ткань, окутывающая сустав, называется связкой, не стоит путать с сухожильем, которое крепит мышцу к кости. По функциональному назначению различают суставные (направляющие, тормозящие, укрепляющие) и фиксирующие связки.

Функция последних – фиксация внутренних органов в полости тела, снижение амплитуды вибрации при ударе конечностей о землю.

С точки зрения физиологии, каждый шаг или прыжок кошки – это удар, который смягчается амортизацией суставов. Связки, укрепляющие сустав, имеют определенный запас прочности и надрываются или рвутся вследствие ряда причин:

• Травма – прыжок с неудачным приземлением, падение с высоты, вывих, любая чрезмерная нагрузка на конечность.

• Пороки развития или ослабление связок вследствие принесенных травм.

• Нехватка микроэлементов, витаминов, нарушение метаболизма – связки регенерируются с низкой скоростью, что приводит к их преждевременному износу.

• Разрушение соединительных тканей по причине прогрессирования патологий.

По степени тяжести, разрывы связок разделяют на полный и неполный. Фиброзная ткань здоровой кошки быстро регенерируется и если связка не была рассечена полностью, травма устраняется без хирургического вмешательства.

В общепринятом понимании, травмы подобного характера связывают с конечностями, строго говоря, это неверно. Разрывы связок позвонков или внутренних органов, куда опаснее, чем травма лапы.

Симптомы и признаки

Острые вывихи характеризуются следующей клинической симптоматикой:

• Рот пострадавшего открыт, сустав как бы «заклинен», насильно закрывать и открывать рот не стоит, во избежание ухудшения состояния;
• Речь больного невнятна, затруднена, присутствуют шипящие и свистящие звуки;
• Гиперсоливация – усиленное выделение слюны. Является защитной реакцией, так как в слюне содержатся биологическиактивные вещества, уничтожающие патогенную микрофлору, так же слюна служит для  механического очищения полости рта.
• При одностороннем поражении — лицо пациента выражено асимметрично, при двустороннем – возможно симметричное расположение нижней челюсти без перекосов;
• Во время пальпации врач диагностирует «пустые» ставные ямки височной кости, а визуально наблюдается выпирание кожи под скуловой дугой – там расположена головка;
• Пациент чувствует усиление бол при непроизвольном движении, во время попытки говорить;
• Ощупывание сустава болезненное, отмечается отечность, возможно местное повышение температуры кожи, покраснение;
• При повреждении сосуда возможно наличие признака баллотирования (свидетельствует о скоплении жидкости в полости сустава);
• При поражении нервных волокон – возможны кожные парестезия: ощущение онемения, зуда, «ползания мурашек» и т.д.

При хроническом вывихе симптомы значительно отличаются: для них не характерна болевая реакция, лишь дискомфорт, выраженного воспаления не наблюдается. Больные практикуют самостоятельное вправление челюсти, ввиду большой частоты приступов.

 При вывихе диска – челюсть подвижна, но движения сопровождаются щелчками, движения болезненные, амплитуда ограничена. Отмечаются все признаки воспаления.

При врожденном вывихе основным признаком является хромота, а при травматическом — полное отсутствие возможности опереться на конечность. Животное после травмы скачет на трех лапах, а при внешнем внимательном осмотре можно заметить деформацию и припухлость контуров поврежденного сустава.

Если произошел вывих нижней челюсти, то заметно несовпадение зубов. При прощупывании травматического вывиха у собаки выявляется сильная болезненность. Характерным симптомом вывиха является упругая, словно резиновая фиксация сустава. Может ощущаться и трение кости о кость, щелчки, скрежет.

Помощь собаке

Хирургические болезни зачастую отличаются яркой клинической картиной, что позволяет ставить диагноз с помощью простого осмотра и пальпации. Симптомы растяжения связок у собаки, лечение которого носит преимущественно консервативный характер, тому не исключение.

В зависимости от внешних клинических признаков, ветеринарный врач может также идентифицировать тяжесть патологического процесса, протекающего на данный момент в области травмированного сустава:

• I форма – легкая. Повреждены и частично надорваны несколько отдельных волокон в связках. Собака может ходить, но не способна при этом бегать и прыгать. Наблюдается хромота, отек части окружности конечности и болезненность заметны в области пораженного сустава, но они, как правило, носят несущественный характер.
• II форма – умеренная. Одна или несколько связок надрываются частично – в разрыве участвует большое количество волокон. Кости остаются нетронутыми, наблюдаются сильная хромота. Отек, как правило, распространяется по всей окружности конечности, собака показывает активную реакцию на болезненность. Такие симптомы растяжения связок у собаки требуют лечения и вынуждают животное чаще находиться в лежачем или сидячем положении.
• III форм – тяжелая. Одна или несколько связок могут быть полностью разорваны, тем самым сустав почти полностью обездвижен. Нередко эту форму сопровождает серьезный вывих лапы у собаки, симптомы которого включают резкую болезненность, отек конечности от места повреждения со спусканием вниз. Животное не может ходить, держит лапу в понятом состоянии.

Как видно из описания форм болезни, растяжение связок у собаки характеризуется одними и теми же симптомами, усиливающимися от легкой формы к более тяжелой, что напрямую зависит от силы физического воздействия на область сустава.

Что касается лечения, первая форма, как правило, не требует какого-либо вмешательства – патологические процессы проходят самостоятельно в течение нескольких недель. Исключение может составить ситуация, когда растяжение произошло у молодых собак, поскольку даже легкое травмирование связок может сказаться на дальнейшем росте и развитии костно-мышечного аппарата сустава и конечности в целом.

При второй форме профессиональный осмотр ветеринарным врачом рекомендован, однако, во многих случаях владельцы могут оказать помощь своему питомцу самостоятельно, о чем мы расскажем в следующем параграфе, посвященном лечению растяжения у собаки.

Собственно, врач проведет те же самые манипуляции, а значит появится возможность значительно сэкономить на лечении.

При травматическом вывихе основным симптомом является полное отсутствие опорных способностей на конечность. При врожденном вывихе – хромота.

При травме лапы животное передвигается на трех лапах, внешний осмотр позволяет выявить припухлость мягких тканей, ассиметрию и изменение контуров травмированного сустава по сравнению со здоровой лапой.

Несовпадение зубов может говорить о вывихе нижней челюсти.

Также при травматических вывихах затруднена пальпация (прощупывание). При попытках совершить передвижения и прощупывания можно наблюдать очень сильную болезненность. Характерной симптоматикой является упругая фиксация сустава. Специалист может выявить трение костей, щелчки, скрежет, а также смещение анатомических ориентиров.

В норме, связки и суставы должны выдерживать вес собаки, прыжки, падения, перекаты и прочие активные нагрузки. У молодых щенков, во время активного роста, соединительные ткани не успевают окрепнуть и адаптироваться под вес собаки.

Явление наблюдается у крупных щенков с массивными суставами – кавказские и среднеазиатские овчарки, сенбернары, доги также в особой группе риска немецкие овчарки и охотничьи породы.

Кроме аномально быстрого темпа роста, к возможным причинам «слабости» связок относят:

• Недостаток кальция и других микроэлементов, отвечающих за регенерацию соединительных тканей.

Признаками вывиха у собаки является визг животного, отказ ступать на травмированную лапу, изменение нормальной формы сустава и неестественное положение или разная длина конечностей. Вывихнутая лапа может быть длиннее или, наоборот, короче здоровой.

Если у собаки не вывих, а только растяжение связок, то сустав лапы не изменяет своей формы, но припухает и становится очень болезненным.

Несмотря на многообразие видов переломов и схожих с ними хирургических травм, клинические признаки у домашних животных имеют характерные черты. Как правило, животное испытывает сильную боль, место повреждения отекает, нарушается двигательная функция.

Если просто ушиб передней или задней лапы

Ушиб мягких тканей конечности чаще всего происходит в результате травмы. Повреждение лимфатических и кровеносных сосудов приводит к лимфаэкстравазатам и гематомам в подкожной клетчатке.

Визуально владелец пушистого непоседы может наблюдать припухлость ушибленного места. Нарушения целостности кожного покрова не отмечается. При осмотре анатомическая конфигурация сустава и кости не нарушена.

Ушиб конечности сопровождается нарушением походки. Кошка прихрамывает, старается не наступать на больную лапу, старательно вылизывает травмированное место.

Животное беспокоится, болезненно реагирует на прикосновения. При пальпации питомец проявляет волнение и даже агрессию. Целостность кости при ощупывании не нарушена, звуков крепитации не выявляется.

Открытый или закрытый перелом

Открытая хирургическая травма с нарушением целостности кости сопровождается следующей симптоматикой:

• 

  Раневая поверхность характеризуется нарушением целостности кожного покрова. Из раны видны мышцы, связки, кости или их фрагменты.

• Для открытого перелома характерно кровотечение вследствие повреждения кровеносных сосудов.

При закрытых фрактурах костей владелец может наблюдать следующие клинические признаки:

• Кошка испытывает сильную боль. Животное может громко мяукать, кричать. Болевой синдром сопровождается агрессивным поведением. Питомец может укусить даже любимого хозяина. Боль наблюдается и при пассивном состоянии, и при движении животного. Однако в редких случаях (при шоковом состоянии, при повреждении спинного мозга) боль при травме может отсутствовать.
• Нарушение движения. Перелом конечности сопровождается выпадением ее из опорно-двигательной функции. Кошка не наступает на травмированную лапу, передвигается на трех конечностях. Трещины, как правило, не сопровождаются выраженной потерей опорной функции конечности.

• Изменение анатомической конфигурации. Степень изменения физиологического контура травмированной части в большой степени зависит от вида и характера фрактуры. Дефигурация места повреждения также является следствием рефлекторного сокращения мышц, образования гематомы, лимфоэкстравазата, воспалительного отека.
• Подвижность кости вне сустава характерна в случае полной фрактуры конечности. Симптом появляется при диафизарных переломах длинных трубчатых костей конечностей животного.
• При ощупывании обнаруживается хруст, крепитация в месте травмы вследствие трения костных отломков. Признак характерен для свежего перелома. Крепитация не является обязательным симптомом повреждения кости, так как между нарушенными костными структурами могут находиться мягкие ткани, сгустки крови.

Разновидности

Необходимо различать подвывихи и вывихи. Итак, подвывих ВНЧС – характеризует частичное выпадение головки из суставной полости височной кости. В то время как вывих височно-нижнечелюстного сустава представляет собой полный выход из суставной впадины головки нижней челюсти. Вывихи челюстного сустава можно разделить по времени образвания на:

• Острый.  Невправляемый до 10 дней после травмы вывих;
• Застарелый. Обращение к специалисту произошло спустя полторы недели после образования вывиха.

По количеству вовлеченных в поражение прилежащих образований травма делится на:

1. Простая. Изолированный вывих;
2. Сложная или осложненная. Повреждение связочного аппарата, суставной капсулы, кожных покровов, мышечных волокон, сосудистых и нервных образований.

Так же вывих челюсти делится на:

• Травматичный вывих челюсти – образованный в результате воздействия на сустав извне;
• Привычный вывих челюсти (так же называют хронический вывих)– является рецидивом травмаичного при чрезмерном переастяжении связочного аппарата и их несостоятельности, из-за чего страдает основная функция стабилизации и ограничения движений сустава.

В зависимости от характера травматического воздействия поражение можно разделить на:

1. Односторонний и двусторонний вывих;
2. Задний, боковой или передний вывихи —  в зависимости от направления выхода головки из суставной ямки височной кости.

Необходимо различать вывих сустава, от вывиха диска. Последний происходит из-за нарушения и ослабления связи хряща с головкой нижней челюсти, либо в результате спазма (сокращения) латеральной крыловидной мышцы.

Формы

Симптомы вывиха зависят от серьезности травмы. Так, смещение головок костей может быть неполным, суставная капсула остается неповрежденной. В этой ситуации может помочь обычное вправление. Общие симптомы вывиха могут включать:

• В тяжелых случаях конечность болтается на одних связках и мышцах, может проворачиваться вокруг своей оси.

• Пораженный сустав сильно опухает и раздувается из-за выхода в мягкие ткани синовиальной жидкости.

• Животное не наступает на конечность; если сустав не раздроблен и некоторая подвижность лапы сохранилась, питомец старается поджимать ее под грудь.

• Также при простых вывихах наблюдается сильная хромота.

• Если повреждение серьезное, кот просто забивается в дальний угол, хрипло мяукает и стонет, отказывается от еды.

• При малейшей попытке прощупать пострадавшую лапу – вспышка агрессии, обусловленной сильной болевой реакцией.

Причины вывиха почти всегда стандартные – сильная механическая травма. Иногда к подобному приводит наследственная предрасположенность, а также запущенные случаи заболеваний суставов (артриты, бурситы и т.

д.). Важный предрасполагающий фактор – неправильное, неполноценное питание.

Еще реже вывих бывает врожденный (но чаще под этим понимается травма, полученная котенком непосредственно во время родов).

Что же делать?

Алгоритм оказания доврачебной помощи пострадавшему при подозрении на вывих нижней челюсти включает следующие пункты:

1. Вызов бригады СМП;
2. Запрет пациенту говорить, пытаться раскрыть или зарыть рот, для более надежной иммобилизации челюсть подвязывается косынкой или платком; укрепляеть снизу вверх и спереди назад двумя лоскутами ткани;
3. Рот, который при вывихе всегда открыт, прикрыть впитывающей тканью, которая предохранит от попадания грязи и пыли, а так же уменьшит соливацию – отделение слюны;
4. При возможности разрешается ввести противовоспалительный и спазмолитический препарат внутримышечно для обезболивания и уменьшения воспаления;
5. На место предполагаемого вывиха рекомендовано положить пузырь со льдом для уменьшения отека и воспалительного компонента благодаря рефлекторному сужению сосудов.

К какому врачу идти

Если вывихнул челюсть, то лучше всего обратиться к врачу челюстно-лицевого хирргического отделения. Челюстно-лицевые хирурги лучше всего знакомы с патологией, только они в состоянии ликвидировать привычный вывих, который требует для лечения проведения оперативного вмешательства.

Так же с патологией часто сталкиваются стоматологи, так как при стоматологических манипуляциях возможен вывих челюсти и врачи обязаны оказать помощь на месте. Если травма произошла в ночное время, то бригада скорой, скорее всего, доставит пострадавшего в круглосуточный травмпункт.

Там врачи-травматологи смогут определить при помощи рентгенограммы характер травмы и  вправить челюсть.  

Если симптомы все-таки подтверждают вывих у вашего любимого питомца, ни в коем случае не пытайтесь вправить его самостоятельно. Это не только опасно для вашего кота, но и очень больно.

Прежде чем отвести животное к врачу постарайтесь зафиксировать больную конечность и иммобилизировать животное. Для этого подойдет клетка, коробка, которая поможет ограничить пространство и обеспечить малоподвижность питомца. Избегайте каких-либо нагрузок на поврежденную лапу, не трогайте, не дергайте ее и не перемещайте животное.

На поврежденную область желательно приложить минут на 20-30 что-то холодное, для этих целей подойдет любая вещь из морозилки, завернутая в полотенце.

Вашему питомцу может понадобиться наркоз, поэтому лучше его не кормить. 

При открытой форме повреждения в первую очередь необходимо удалить из раневого канала торчащие посторонние предметы, грязь и острые отломки костей, и остановить кровотечение. Сделать это можно, прижав к ране чистую ткань, намотанную на палец.

При повреждении крупного сосуда на задней конечности кровотечение останавливают пережиманием артерии на внутренней стороне бедра. Если обнаружено кровотечение и повреждение передней лапы, то пережимают артерию под локтевым суставом.

Рану необходимо обработать антисептическим раствором: перекисью водорода, хлоргексидином, мирамистином, раствором перманганата калия.

Фиксируем конечность

Обработав рану и остановив кровотечение, владельцу следует приступить к фиксации поврежденной конечности. В качестве шины подойдет небольшая доска, широкая линейка, пластиковая панель. Приспособление для фиксации должно быть немного длиннее самой конечности.

Закрепить поврежденную лапу на шине следует с помощью бинта, пояса, ремня, ленты. Бинтовать следует туго, но не пережимая кровеносные сосуды. В зоне открытой раны бинтование не проводят.

Обезболивающее при травме

Ветеринарные специалисты не рекомендуют владельцам самостоятельно применять обезболивающие препараты при переломах. Это связано с тем, что не чувствуя боли, животное может нанести себе еще больший вред, усугубив свое положение.

Обезболивание может сгладить клиническую картину травмы. Кроме того, седация будет необходима питомцу для проведения рентгенологического исследования, а предварительная дача анальгетика неблагоприятно скажется на здоровье кошки.

Причины растяжений

В основном у собак происходят врожденные и травматические вывихи. Врожденные развиваются вследствие неправильного строения сустава, то есть генетического брака. Эти патологии часто распознаются случайно и уже довольно поздно – в 6–8 месячном возрасте и старше.

Чаще всего встречаются врожденные вывихи локтевого сустава, коленной чашки (особенно у собак карликовых пород), не полный вывих тазобедренного сустава. Для вывиха здорового сустава нужно значительное усилие, поэтому травматические вывихи происходят в результате:

• падения с большой высоты,
• автотравмы,
• столкновения на большой скорости с препятствием,
• буйные игры,
• внезапное застревание конечности во время движения

Чаще всего травматические вывихи встречаются в области локтевого и тазобедренного суставов а также коленной чашечки. Бывает и некий средний вариант вывиха.

Незначительная травма для здорового животного приводит к вывиху генетически предрасположенного, недоразвитого сустава. Чаще всего так происходит вывих при дисплазии тазобедренных суставов, а также вывихи шейных позвонков и коленной чашки у собак карликовых пород.

Зачастую причиной растяжения связок у собаки является превышение физического точечного воздействия на сустав конечности. Такое явление может стать следствием неудачного прыжка, падения, удара, поворота тела и так далее.

Кроме того, существуют так называемые факторы риска, повышающие вероятность повреждения связок в случаях, когда физическое воздействие на сустав не превышает допустимой нормы. Другими словами, даже легкий прыжок или передвижение собаки по лестнице может стать причиной разрыва связок.

Такими факторами риска являются:

• Быстрый рост щенков крупных пород. У этих представителей собачьего мира всегда наблюдается проблема неравномерного взаимного роста отдельных анатомических областей тела. Кости растут всегда быстрее мышц и сухожилий, что сильно нарушает общую физиологию движения. В результате даже незначительное воздействие может привести к разрыву связок у этих собак.

• Несбалансированный по микроэлементам рацион. Кальций и магний – основные элементы, участвующие в росте и физиологии костно-мышечного статуса не только молодых, но и взрослых животных. При их недостатке наблюдается повышенная хрупкость костей и сниженная эластичность сухожилий и мышц.
• Некоторые врожденные и приобретенные заболевания, например, рахит, значительно нарушают обмен веществ в организме и ослабляют тем самым костно-мышечный аппарат собаки.
• Некоторые анатомические нарушения костей и мышц. Например, неправильное сращение костной основы после заживления старого перелома.
• Избыточный вес животных.
• Подъем по лестнице. Особенно частая проблема среди молодых животных, содержащихся в квартире многоэтажных домов.

Причины бывают разные. Но первоначально нужно различать травматические вывихи и врожденные.

Наиболее распространенными причинами травматических вывихов являются автомобильными травмы, падения с большой высоты, слишком бурные игры, драки с другими животными, столкновение с предметами во время движения, а также застревание лап в различным местах.

Чаще всего у кошек встречаются травматические вывихи тазобедренного, локтевого, запястного, височного и нижнечелюстного суставов.

Генетические изменения и неправильное строение суставов являются причинами врожденных вывихов и подвывихов. Эти патологи можно выявить уже в возрасте 6-8 месяцев, а иногда распознать их помогает случайность.

Первый вид – это укрепляющие связки, которые обволакивают сустав с передней стороны, ограничивая угол, под которым сгибается сустав. Вторым видом являются тормозящие связки, которые соединяют кости с тыльной стороны сустава и огранивают угол, под которым конечность разгибается.

Третий вид связок – это направляющие связки, которые задают угол, под которым будет двигаться сустав и амплитуду движения. Четвертый вид – это фиксирующие связки, которые позволяют внутренним органам удерживаться в том положении, которое является физиологически правильным.

Когда речь идет о растяжении связок, имеется в виду травма связок суставных сумок. Как правило, это относится к конечностям.

Те связки, которые удерживают внутренние органы животного, тоже могут растянуться. Как правило, это происходит при падении животного с большой высоты и, соответственно, при сильном ударе об землю.

Надо сказать, что соединительные ткани просто пронизаны нервными окончаниями, поэтому, когда целостность связок нарушается, это всегда вызывает сильнейшую боль.

В целях удобства классификации, травмы связок были поделены на две большие группы – растяжения и разрывы. Однако и в том и в другом случае, боль всегда бывает вызвана разрывом волокон.

Вся разница в том, то в случае с растяжением, волокна разрываются лишь частично, тогда как во втором случае связка разрывается полностью. Если животному, повезло, и ему была оказана своевременная помощь, фиброзная ткань срастается очень быстро и без какого-либо ветеринарного вмешательства.

Самым же худшим вариантом можно считать тот, при котором в мягкие ткани произошло кровоизлияние, вызванное повышением местного давления.

Следует отметить, что среди непосвященной публики, такие травмы чаще всего называют растяжением сухожилий. Однако это неверно. Сухожилие крепится к кости мышцы, тогда как связки укрепляют суставы и скрепляют их между собой.

ТРАВМЫ – основная причина вывиха. Как правило, смещение костей происходит не в месте физического воздействия, а отдаленно.

Например, вывих челюсти у кошки может быть последствием удара по затылочной части. Для котят и молодых питомцев не редкость так называемый вывих «от оттягивания» – результат неумелого или грубого обращения.

Например, вывих лапы у кошки случается в момент, когда питомец собирается удрать от назойливого ребенка, а малыш ловко поймал убегающую кошку за лапу: рывок – кость выходит из сустава.

По тому же принципу вывих «от оттягивания» происходит, если владелец поднимает котенка с пола, держа его за передние лапки. Или подтягивает котенка к себе, волоча его за задние конечности – вывих задней лапы у кошки в этом случае часто является полным, со смещением, повреждением прилегающих тканей.

ХРОНИЧЕСКИЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ являются причиной т. н

самопроизвольных вывихов. В результате болезни разрушается суставная ткань или суставные концы костей – долгий, подчас незаметный процесс.

Затем, совершенно неожиданно и без видимых причин, суставной конец кости смещается. Например, вывих лапы у кошки может случиться во время сна, потягивания, прыжка с кровати, т.е. без физического воздействия.

Иногда для того, чтобы кость вышла из сустава, требуется еще меньше усилий: например, вывих челюсти у кошки во время приема пищи или зевания. Паралитические вывихи – следствие пареза или паралича прилегающих мышц.

Диагностика и терапевтические методики

Травма конечности видна сразу. Однако лучше всё же обратиться к ветеринару, который внимательно осмотрит животное и назначит ему рентген. В результате он определит срок давности вывиха, серьёзность повреждения и назначит лечение.

С диагностикой все просто – опытный специалист установит факт наличия вывиха по клиническим признакам, а также с помощью простейшего медицинского осмотра пострадавшего животного. Впрочем, если ваш пес охромел после недавней травмы, об этом ветеринару сообщить не помешает.

Чтобы определить, не осложнен ли вывих переломом, и нет ли в суставе серьезных повреждений, необходимо провести рентгенографическое исследование конечности. В некоторых случаях применяют также УЗИ (для определения степени травмированности окружающих тканей), но в большинстве случаев обходятся без него.

Могут потребоваться анализы крови и мочи. Делается это не только ради выявления возможных инфекций (что нелишне при гнойном артрите, к примеру), но и для выяснения, способна ли собака пережить общий наркоз.

Как осуществляется лечение вывиха локтевого сустава? Существует два способа: простое вправление и хирургическое вмешательство. В определенных случаях сустав может быть возвращен в его «оригинальное» местоположение посредством простого вправления, не требующего предварительного иссечения мягких тканей.

Это — атравматичная процедура, но все равно нужен общий наркоз, расслабляющий мышечную ткань. Но вправление практикуется лишь в легких случаях, когда рентген покажет, что нет серьезных повреждений хрящей и кости.

Именно поэтому в большинстве случаев вывихов предпочтительнее хирургическое вмешательство, путь даже этот метод заметно сложнее. Может потребоваться восстановление не только самого сустава, но и мягких тканей, его окружающих.

Как правило, в ходе операции головка кости вправляется обратно в суставную впадину, а связки, которые должны удерживать все в заданном положении, тщательно ушиваются. В более сложных случаях возможна установка синтетических имплантатов (такое делается, когда восстанавливать уже нечего).

Если подозревается вывих, для постановки диагноза бывает достаточно полного осмотра питомца и легкой пальпации (но даже для этого коту обычно требуется дать наркоз). Чтобы оценить серьезность случившегося, специалисты используют рентгенографию.

Опять-таки, в случае серьезных, но закрытых, травм (когда капсула сустава и он сам превратились в труху, но кожа почти цела), может потребоваться ультразвуковое исследование, так как с его помощью можно точнее оценить состояние органа и окружающих его мягких тканей, число мелких осколков.

Нередко требуется выполнить анализы крови и мочи, так как они могут помочь отыскать сопутствующие патологии или вовремя выявить признаки воспаления. Кроме того, в случае серьезных травм требуется провести УЗИ не только пострадавшей конечности, но и внутренних органов для исключения их травматического повреждения.

Как проводится лечение вывихов локтевого сустава?

Во многом это зависит от серьезности первичной травмы и состояния животного. В самых легких случаях удается вручную вправить вывих, после чего на лапу накладывается утягивающий бандаж.

Кроме того, сразу после этого очень желательно провести рентгенографию, дабы удостовериться, что головки костей точно встали на свое «законное» место. Не пытайтесь вправить сустав на место сами, эта операция должна быть выполнена квалифицированным профессионалом для предотвращения дальнейшего повреждения ноги.

Но не во всех случаях удается обойтись столь простыми действиями. Когда сустав сильно пострадал, обязательно проведение хирургической операции.

Кроме того, терапия в этом случае может предусматривать следующее:

• Больному животному предоставляют полный покой.

• Если вывих сопровождается переломом, сперва лечат его.

• Чтобы ускорить процесс регенерации, назначаются нестероидные противовоспалительные препараты.

• Несмотря на то, что после операции или вправления сустава боль ослабевает, могут потребоваться седативные средства.

• Чтобы предотвратить развитие травматического отека в легких случаях, показано наложение холодных компрессов.

• На всем протяжении лечения животное нуждается в качественной, полноценной по витаминам, макро- и микроэлементам, пище.

• Чтобы ускорить и облегчить прохождение постоперационного периода, необходимо проведение физиотерапевтических процедур.

• Утягивающий бандаж кот должен носить не менее 10-14 дней, в тяжелых случаях — дольше.

Если у больной кошки наблюдается избыток лишнего веса, ее нужно посадить на диету. Негативные последствия ожирения – удлинение срока регенерации.

Лечение вывиха

При лечении растяжения связок у собак можно выделить два основных момента: первая помощь и основное лечение.

При легкой и средней степени тяжести лечение травмы можно осуществлять на дому. Но при тяжелых повреждениях потребуется хирургическое вмешательство.

Часто растяжению подвержены задние лапы у собак, так как на них приходится основная доля нагрузки при прыжках и беге.

Давайте разберем, что делать в первую очередь, когда у собаки обнаружено растяжение лапы:

1. В пакет положите лед и приложите к поврежденной конечности для снятия отечности.
2. Через 15-20 минут уберите холод и наложите тугую повязку, зафиксировав конечность.
3. Если животное сильно страдает, то покажите его специалисту. Скорее всего, его повреждения серьезнее, чем кажется.

Внимание! Не давайте животному обезболивающие средства, иначе питомец начнет активно двигаться и может усугубить повреждение.

Теперь рассмотрим как лечить растяжение у собаки в последующие дни:

1. На второй день после травмы желательны спиртовые и согревающие компрессы.
2. На третий день рекомендованы легкий массаж, тепловые обертывания и парафиновые аппликации.
3. На четвертый используйте мази и гели с троксевазином. Ускоряют заживления мази Фитоэлита, Гидрокортизон.

Также существуют оперативные методы лечения, применяющиеся при застарелых вывихах, когда структуры сустава успели патологическим образом видоизмениться, а также при дегенеративных изменениях сустава, связанных с хроническими заболеваниями.

Метод Линдемана

Задача подобной операции заключается в увеличении размеров суставного бугорка путем его расщепления и внедрения тефлона с фиксацией металлическим швом.

Также можно произвести углубление суставной ямки, чего добиваются перемещением суставного диска в вертикальное положение кпереди от ямки. Данный метод позволяет обеспечить надежную фиксацию структур сустава с исключением возможности рецидивов.

Метод Рауэра

Суть манипуляции заключается в увеличении суставного бугорка с помощью применения трансплантата. В подобной операции используется реберный хрящ, который вводят под надкостницу бугорка, что позволяет увеличить его объем.

В качестве модернизации метода используют дополнительное уменьшение капсулы сустава, улучшение фиксации путем подшивания фасции к связочному аппарату, а также подвешивание нижней челюсти с помощью пересаженного сухожилия.

После того как вывих был вправлен, первое время челюсть должна быть зафиксирована во избежание повторного случая травматизации при расслабленных мышцах.

Профилактика заключается в соблюдении осторожности при открытии рта, избегая широкого движения челюсти при приеме пищи, крике, пении. Если имеется предрасположенность к вывихам/подвывихам необходимо об этом сообщать врачу при стоматологических осмотрах или предоперационных манипуляциях.

Первая и вторая степень тяжести считается легкой травмой и не требует хирургического вмешательства. Заметив симптомы растяжения, наложите на сустав лед, завернутый в пакет и тонкую ткань, подержите 15–20 минут.

Обездвижьте конечность, наложив повязку из эластичного бинта, постоянно контролируйте местную температуру – лапа стала холодной, значит, повязка слишком тугая.

Важно! При растяжениях не рекомендуются обезболивающие препараты, но если собака сильно страдает – уколите 1/2 дозы препарата и покажите питомца ветеринару. Возможно, растяжение осложнено другими травмами.

Обеспечьте животному покой, проконсультируйтесь с ветеринаром по телефону как лечить отеки, если они наблюдаются. Чаще всего, лечение сводится к 3–5 дневному курсу противовоспалительного препарата.

Лечение простого вывиха тоже простое – следует поставить кости сустава на место, но для этого надо знать, как устроен сустав, и уметь это делать. Вправленный сустав укрепляют шиной на две недели, чтобы избежать повторных вывихов.

Разумнее всего доверить это дело ветеринару, а страдания собаки облегчить при помощи болеутоляющих средств и наложенного на место вывиха холодного компресса.

И, разумеется, без помощи врача не обойтись, если вывих у собаки осложнённый, так как в этом случае понадобится наложение швов и антишоковая блокада.

При растяжении связок собаке следует наложить на травмированное место повязку из мокрого бинта, также дать ей обезболивающее и обеспечить покой.

Лечение вывиха лапы у кошки – это чисто механическое мероприятие, называемое вправлением. Для вправления вывихнутой лапы кошке, прежде всего, необходимо сделать местное обезболивание. Начинают вправление с вытяжения конечности.

Заканчивают вправление вывиха многократным сгибанием и разгибанием лапы отведением её внутрь и наружу, которое приводит кость в нормальное состояние. Обычно при возвращении кости в положенное анатомией положение слышится характерный звук щелчка.

После окончательного вправления вывиха у кошки конечностью необходимо проделать пассивные движения и проследить, как кошка будет совершать движения активные. Для того чтобы предотвратить повторный вывих следует наложить на лапу иммобилизирующую повязку, снимать которую не рекомендуется в течение 10 дней.

Чтобы не усугубить ситуацию, поврежденную часть тела необходимо зафиксировать как есть, не пытаясь вернуть ее в естественное положение. Неважно, с чем владелец столкнулся – сложный вывих тазобедренного сустава у кошек или банальный вывих пальчика, – к ветеринару следует обратиться в кратчайшие сроки.

Чем дольше вывих остается без лечения, тем меньше шансов на полное восстановление. Незалеченный вывих часто становится «привычным» – в этом месте кость периодически выходит из сустава, при любом незначительном воздействии на травмированный участок.

Операция при лечении вывиха требуется лишь в крайних случаях. Обычно достаточно вернуть кость на место (манипуляция под наркозом), наложить фиксирующую повязку и пройти курс медикаментозной терапии.

Помимо обезболивающих, назначают общеукрепляющие препараты, седативные, заживляющие и средства, ускоряющие восстановление хрящевой ткани. Кошку следует ограничить, не позволяя ей прыгать, взбираться на высоту и т.п..

Реабилитация и восстановление

Реабилитация после вправления вывиха подразумевает иммобилизацию и полную разгрузку височно-нижнечелюстных суставов длительностью от двух до трех недель. Это  достигается ношением бандажа, поддерживающего нижнюю челюсть, специальных кап, которые ограничивают открывание рта, а так же диета с полным исключением твердой и горячей пищи.

Так же можно проводить массажи с использованием гидрокортизоновых мазей, а так же кремов и гелей с противовоспалительным эффектом (Диклак-гель, ДИП-релиф и другие). В рекомендации по восстановлению можно включить кратковременные курсы физиотерапевтического лечения для улучшения циркуляции крови и ускорения восстановления.

Последствия вывиха у собаки

Если вывих не лечить, со временем повреждение спровоцирует сложные деформации мышц, а также нарушение (разрушение) суставных поверхностей. И питомец останется хромым на всю свою оставшуюся жизнь.

Правильно вправленный простой вывих последствий не имеет, но если его не вправить, то вывих у собаки становится хроническим и неизлечимым. То же самое может произойти, если кости сустава поставить на место, но не зафиксировать их шиной или повязкой.

Вывих у собаки – это травма довольно частая, но, для того чтобы гарантированно избавить животное от её последствий, настоятельно рекомендуется поручить лечение вывиха у собаки ветеринару.

---

Другие СОВЕТЫ ХОЗЯЕВАМ СОБАК и просто ПОЛЕЗНЫЕ СОВЕТЫ