Артрит коленного сустава: лечение, симптомы, причины острой и хронической формы, степени, обезболивающие при артрите колена

Что говорят врачи?

Воспаление внутри или околосуставных областей вызваны:

  • острыми инфекционными болезнями;
  • вирусными патологиями;
  • отложениями мочевых солей (подагрический артрит);
  • системным заболеванием соединительной ткани (ревматоидный артрит).

Поражается один сустав (моноартрит) или несколько (полиартрит). Болезнь развивается в виде приступа (острый артрит) или имеет длительный, вялотекущий характер (хронический артрит).

https://www.youtube.com/watch?v=7PZdxo1_bJg

Патология диагностируется не только у взрослого человека, но и может быть обнаружена у ребенка. У детей она развивается после перенесенных инфекционных и вирусных заболеваний, а также в результате нарушений в работе иммунной системы (ювенильный артрит).

Важно! Нельзя заниматься самолечением дома без предварительного обследования в больничном учреждении. На основании точного диагноза специалист назначает комплексные мероприятия и может порекомендовать процедуры, которые проводятся дома.

Не зная причины, спровоцировавшей артрит, больной самостоятельными попытками может усугубить тяжелое физическое состояние.

Народные способы лечения могут быть рекомендованы специалистом, но никак не друзьями или знакомыми, столкнувшимися с той же проблемой.

Анкилозирующего артрита

Эта форма протекает медленнее, чем ревматоидный артрит, и лучше отвечает на лечение. Оно обязательно должно быть комплексным и включать в себя следующие элементы:

  • Занятия физкультурой. Умеренная нагрузка позволяет продолжительное время сохранять подвижность и замедляет формирование анкилоза (полного зарастания сустава);
  • Использование медикаментов. Основой терапии болезни Бехтерева являются гормоны-глюкокортикостероиды. Используются такие же препараты, как и при ревматоидном артрите, но в меньшей дозировке (чаще всего). Для устранения болей, пациентам назначают НПВСы – Индометацин или Диклофенак. Только при тяжелом течении и быстром развитии болезни применяют Сульфасалазин;
  • Физиотерапия. Улучшение кровообращения в области суставов позволяет затормозить анкилозирующий артрит. Оптимальным методом является электростимуляция по Герасимову, однако эта технология распространена только на Урале. Альтернативой можно считать гальванические токи, магнитотерапию, УФО. В качестве методов народного лечения рекомендуется использовать «прогревающие» процедуры на пораженную область: наложение компрессов, прием ванночек.

Если больной обратился на конечной стадии артрита, когда произошло «зарастание» сустава, единственным методом лечения является хирургическое. В ходе операции, пациенту устанавливают протез, функции которого не отличаются от биологического аналога. К сожалению, резервы полимерных материалов исчерпаемы, поэтому через 5-7 лет необходима повторная замена сустава.

Антибактериальная терапия при септических артритах

Назначение антибиотиков – один из самых важных шагов в лечении гнойных гонартритов, вызванных бактериальной инфекцией (стрептококки, стафилококки, псевдомонады, кишечная палочка, клебсиелла и т. д.). Эти препараты могут назначать в виде таблеток или раствора для внутримышечных инъекций.

При скоплении в синовиальной полости большого количества гноя больному делают лечебную пункцию. Во время процедуры врачи удаляют экссудат через тонкую иглу, а полость сустава тщательно промывают раствором антисептика. После этого туда вводят антибиотики.

Антибактериальные средства подбирают с учетом чувствительности к ним микроорганизмов, которые вызвали развитие артрита. Для этого врачи проводят бактериологическое исследование. Если же сделать антибиотикограмму нет возможности, препараты назначают эмпирически.

Таблица 1. Группы антибиотиков, которые используют при артритах

Группа Представители Спектр антибактериального действия
Пенициллины Амоксициллин, Ампициллин, Пенициллин Активны в отношении стафилококков, стрептококков, некоторых энтеробактерий и анаэробов
Цефалоспорины Цефепим, Цефтриаксон, Цефуроксим Уничтожают энтеробактерии, стрепто- и стафилококки, которые нечувствительны к пенициллинам
Фторхинолоны Левофлоксацин, Моксифлоксацин Убивают большинство грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов. Эффективны в лечении инфекций, вызванных внутриклеточными паразитами
Макролиды Эритромицин, Кларитромицин, Азитромицин Обладают широким спектром антибактериальной активности. Являются препаратами резерва. Это значит, что их используют только в крайнем случае, когда другие антибиотики оказались неэфективными

Антибактериальные лекарства от артрита коленного сустава назначают на срок от 10 до 14 дней. Эффект от антибиотикотерапии обычно появляется уже через несколько дней. Если же лечение не помогает, врачи дренируют полость сустава. Подобное случается при нечувствительности микроорганизмов к антибактериальным средствам.

Антибиотики

Прием антибактериальных таблеток при артрите коленного сустава необходим при диагностике половой, кишечной инфекции, провоцирующей воспаление соединений. Антибиотиками лечат реактивный артрит коленных соединений. Чаще всего назначают Азитромицин, Линкомицин, Офлоксацин, Доксициклин, Нафциллин, Цефазолин, Ванкомицин, Амоксициллин.

Продолжительность курса лечения антибиотиками зависит от типа инфекции и вызванных осложнений. При ревматоидном воспалении антибиотики применимы по причине активизации сопутствующих инфекций.

Базисные противовоспалительные средства эффективны при хроническом воспалении суставов и при полиартритах. Назначают эти препараты и при ревматоидном воспалении. Они позволяют значительно сократить промежуток между рецидивами болезни.

Базисные препараты по сравнению с другими имеют меньше побочных эффектов, лучше воспринимаются организмом. Курс лечения составляет два-три месяца.

В группу БПВП включены Метотрексат, Сульфасалазин, Азатиоприн, Ауранофин, Д-пеницилламин.

Большинство мазей от артрита колена наделены раздражающим и согревающим свойствами, за счет чего удается снять мышечный спазм, улучшить кровоснабжение в зоне воспаления коленного соединения. Таковыми являются Финалгон, Вольтарен-гель, Фастум-гель, Никофлекс, Долгит, Апизартрон, Меновазан, Капсикам.

Мазать колени рекомендуют при периодических рецидивах симптомов хронического артрита, на начальной стадии болезни, когда наблюдается умеренность болевых ощущений. Средства местного применения способны временно облегчить состояние больного.

Инфекционный

Инфекционная патология всегда проявляется остро, выраженной симптоматикой, особенно при скоплении гнойного экссудата. Колено увеличивается в размере, краснеет, становится горячим. Боли возникают не только во время ходьбы, но и в состоянии покоя. В ночное время они «дергающие», пронизывающие, давящие. В клинической картине неспецифического инфекционного артрита присутствуют и такие признаки:

  • при нажатии на сустав ощущается болезненность;
  • площадь воспалительного отека постепенно увеличивается;
  • изменяются контуры коленного сустава.

Чтобы снизить выраженность болей, человек принимает вынужденное положение, изменяется его походка и осанка. Спустя некоторое время он утрачивает способность полноценно опереться на стопу. Гонококковый специфический артрит отличается от других форм вовлечением в патологический процесс кожных покровов. На них формируются множественные высыпания — петехии, папулы, пустулы, геморрагические везикулы.

Инфекционный артрит коленного сустава практически всегда сопровождается симптомами общей интоксикации организма: мышечными болями, лихорадочным состоянием, ознобом, неврологическими нарушениями. У детей возникают диспепсические расстройства: тошнота, рвота, отсутствие аппетита.

Как лечить болезнь дома?

При лечении суставной болезни народными способами следует обратить внимание, что одни составы предназначены для наружного применения, остальные – для приема внутрь.

При одновременном использовании и тех, и других – процесс выздоровления значительно ускоряется.

Средства для приема внутрь:

  • листья брусники в количестве 2 ч. л. залить 1 стаканом кипятка, настоять под закрытой крышкой отвар 15 минут, процедить и пить по несколько глотков в течение дня;
  • сабельник болотный эффективен при легких и тяжелых формах артрита: 70% спиртовую настойку лекарственного растения следует пить 2 раза в день по 30 капель в течение 10 дней;
  • настойка медуницы (подмаренника настоящего) принимается в утренне время и после ужина по 25-30 капель в течение 7-10 дней;
  • крапиву двудомную, цветки липы, корень репейника и петрушку смешать в равных частях, 1 ст. л. смеси залить 1 стаканом вскипевшей воды и закрыть плотно крышкой, настоять четверть часа, через несколько слоев марли процедить и употреблять внутрь по 0,5 стакана после завтрака и в вечернее время.

Средства для наружного применения:

  • Куриное яйцо вместе со скорлупой заливается уксусной эссенцией в количестве 200 мл. На 3 суток нужно поставить емкость в темное и недоступное для детей место. За это время яйцо и скорлупа растворятся в жидкости. В состав добавляется 200 г сливочного масла. Мазь втирается в больное место через день. Ее следует хранить в холодном месте.
  • Лопухом лечат любые формы артрита. Применяются обертывания, для которых понадобится 5-7 средних по размерам листов репейника. Чтобы сок выступил наружу и впитался в кожу, их укладывают стопкой, а сверху ставят кастрюлю с горячей водой. Другой вариант: надо помять в руках листья либо измельчить их до состояния однородной кашицы. Цельные листья прикладываются к колену гладкой поверхностью. Измельченная масса распределяется на куске марли или чистой ткани, а потом прижимается к больному месту. Сустав оборачивается полиэтиленовой пленкой, затем – теплым шарфом или платком. На поверхность листов можно наносить мед, несколько капель одеколона, мазь Вишневского или добавлять их в кашицу из лопухов.
  • Глиной успешно лечатся острые и хронические формы артрита. Она снимает покраснение, обезболивает, охлаждает раздраженные кожные покровы, уменьшает отеки. В глиняный порошок добавляется вода, пока она не станет пластичной. Несколько слоев глины наносятся равномерным слоем на больной сустав. Влага быстро испаряется, поэтому колено, как и в предыдущем случае, закрывается пленкой и теплой, шерстяной тканью.
  • Свежие крапивные листья благодаря ценным веществам, проникающим в кожу через иголки, обладают выраженным терапевтическим эффектом. Больной сустав обматывается 2-3 слоями марли, на нее накладываются листья, затем колено заматывается широким бинтом. Техника процедуры упрощается, если собранной в пучок крапивой обхлестать больное место, затем смазать его медом, мазью Вишневского или другим лечебным составом.
  • Быстрое облегчение состояния достигается при использовании пчелиных укусов. В первый день лечения на колено надо посадить 1 насекомое, в каждый последующий добавляется еще по одному. Начиная с 10 дня, когда количество укусов будет равно тоже 10, пчелы прикладываются меньше на одну.
  • Цветками сирени следует набить пустую бутылку из-под водки. Предварительно слитый в другую емкость спиртовой состав вновь заливается в стеклянную тару с растением. Его помещают в прохладное, темное место и настаивают не менее 2 недель. Настойка втирается в больное колено от 1 недели до полумесячного срока.
ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Силовая гимнастика для мужчин

Классификация

В медицине принято разделять коленный артрит на виды, которым свойственна определённая причина возникновения и симптоматика проявления. Итак, эти виды носят следующие наименования:

  1. Артрит реактивный. Формируется на основании проникновения в полость сустава инфекций. Инфекция попадает преимущественно по половым путям в организм или посредством пищеварительной системы. Если у человека имеется хроническое заболевание, провоцирующееся на основании вирусного возбудителя, то не исключается развитие артрита колена. Реактивный вид заболевания проявляется не сразу, а спустя месяц после попадания вируса в организм.
  2. Острый вид. Признаком этого вида является сильная режущая боль, возникающая в области коленного сустава. Острый артрит коленного сустава формируется на основании поражения костной ткани инфекцией. Острый вид характеризуется формированием в будущем гнойного артрита, поэтому очень важно, вовремя начинать соответствующее лечение.
  3. Инфекционный вид. Формируется вследствие попадания заражённой крови в сустав колена. Инфекция также может проникнуть в полость суставного механизма посредством хирургических операций.
  4. Ревматоидный вид. Относится к наиболее тяжёлым формам заболеваний и сопровождается слабо и тугоподвижностью сустава колена. Этот вид заболевания чаще диагностируется среди женского пола различных возрастов, а реже встречается у мужчин. Опасность этого вида заключается в том, что причины его формирования остаются неизвестными даже на сегодня, поэтому и лечение артрита коленного сустава антибиотиками порой не даёт никакого эффекта. В большинстве случаев, особенно при отсутствии методики лечения, у человека развивается инвалидность.
  5. Артрозо-артрит. Характеризуется появлением деформации коленного сустава, костных тканей и хрящей. Причиной формирования этого вида заболевания является преимущественно сбой кровообращения организма. Если больному не оказывать медикаментозное лечение, то развивается симптоматика заболевания, которая вызывает хрящевые видоизменения. Помимо этого на поверхности костной ткани начинают нарастать уплотнения, шипы, происходит деформация и искривление костей.
  6. Посттравматический вид. Причинами формирования этого вида являются механические, бытовые и даже физические травмы. В результате повреждений наблюдается разрушение хрящей, что проявляется не только на рентгеновском снимке, но и в виде сильных болевых ощущений.

Это основные виды заболевания артритом коленного сустава, которые имеют различные причины развития. Об этих причинах поговорим подробнее.

Лфк при артрите коленного сустава

В периоды ремиссии артроза, артрита пациентам показаны диета, специальные упражнения, призванные укрепить мышцы, восстановить хрящевую ткань, уменьшить боль.

Как правило, гимнастика при артрите коленного сустава выполняется лежа или сидя. Ее полезно делать в воде.

Помогает вылечить и массаж. Он снимает скованность в ногах, является профилактикой мышечной атрофии.

Кроме этого, массаж обеспечивает доступ крови к поврежденным участкам. Примеры эффективных упражнений для лечения:.

  • сесть на стул, качать назад и вперед сначала левой ногой, затем правой;
  • в сидячем положении поднять одну ногу параллельно полу, через 5 секунд отпустить; то же самое повторить с другой.

Методы народной медицины стоит использовать одновременно с лекарствами, уколами, массажем, мазями, правильным питанием. Простой метод – использование компресса из капусты.

Нужно снять с кочана листья и нанести на вогнутую сторону мед. Обработанные капустные листья следует прикладывать к коленке вечером.

Оставить на время сна, утром убрать. Процедуру делать в течение месяца.

Лечение коленного сустава народными средствами можно осуществлять яблочным уксусом, принимая его около 5 раз в день, разбавив 1 ч. ложку в стакане воды.

Длительность лечения – 3-4 недели.

На ранних стадиях развития заболевания достаточно будет выполнять лечебную гимнастику или мануальную терапию, т/е массаж. Также было замечено, что улучшения могут наступить от воздействия ударно-волновой, магнитной, а также ультразвуковой терапии.

В крайних случаях возможно еще хирургическое вмешательство, посредством которого выполняется артроскопия. При необходимости она может быть дополнена остеотомией и остеосинтезом. Если же сильно повреждена суставная поверхность, то здесь уже не обойтись без эндопротезирования.

Эндопротезирование

И в заключении знайте, что врач разрабатывает тактику лечения индивидуально, учитывая все особенности организма пациента. Будьте готовы к длительному лечению, которое вдобавок еще нуждается в контроле со стороны врача.

Во время лечения нужно ограничить тяжесть и количество нагрузок на организм. Для облегчения нагрузки на суставы, нужно нормализировать вес, если это имеет место быть.

Медикаментозное лечение

При диагностированном артрите коленного сустава лечение проводится консервативно на начальных стадиях.

Выбор лекарственных средств зависит от причины заболевания. Существует несколько разновидностей воспалительных изменений в суставах.

Комплекс терапевтических мер включает в себя:

  1. НПВС (кетонал, ибупрофен, диклофенак, мелоксикам, напроксен, кетопрофен) – для снятия воспаления и боли;
  2. Восстановление обменных процессов (прием хондропротекторов, витаминов и иммуностимуляторов);
  3. Глюкокортикостероиды (метилпреднизолон, дипроспан, целестон, флостерон) – для купирования острой боли в виде укола в полость сустава или обкалывания вокруг воспаленной зоны.
  4. Нормализация питания суставных тканей;
  5. Избавление от избыточного веса (аурикулотерапия, диета, фитотерапия для улучшения обменных процессов и расщепления жировых отложений, чтобы уменьшить нагрузку на колени);
  6. Восстановление нормальной двигательной активности, опороспособности нижних конечностей, возобновление полной амплитуды движений;
  7. Наружная терапия – лечение мазью вирапин, капсодерма, кетонал, випратокс, долгит, реймон-гель, элакур, индометацин, меновазин.
  8. Профилактические меры по предупреждению рецидивов болезни.

Болезненные ощущения помогут уменьшить не только лекарства, но и такие опорные средства, как трость или костыли.

Применение лекарств при артрите проводится по двум направлениям:

  • снятие болевого синдрома;
  • восстановление ткани хряща.

Для уменьшения болевого синдрома применяются нестероидные противовоспалительные препараты, такие как нимесулид, бутадион, диклофенак, пироксикам, ибупрофен. Для экстренного снятия болевого синдрома применяют кортикостероиды.

Этиотропное лечение артрита коленного сустава заключается в восстановлении вещества хрящевой ткани. С этой целью используются хондропротекторы, такие как структум, артра, терафлекс, хондролон и другие.

Эти вещества улучшают трофику хрящевой ткани, нормализуют обменные процессы и способствуют восстановлению суставного хряща.

Народная медицина имеет множество рецептов для того, чтобы лечить артрит. Для лечения коленного сустава применяются травяные сборы, мумие, препараты на основе глины, целебные ванны, растирки и крема. Рассмотрим некоторые рецепты подробнее.

Медикаментозное лечение проводится с целью снятия болевого симптома и восстановления хрящевой ткани. Уменьшить боль помогут препараты противовоспалительной группы:

  • нимесулид;
  • бутадион;
  • ибупрофен;
  • пироксикам.

Для снятия острой боли применяются препараты гормональной группы:

  • дипроспан;
  • целестон;
  • гидрокортизон.

Чтобы улучшить состояние человека, снять воспаление, устранить последствия, предотвратить распространение инфекции, требуется длительная, комплексная терапия.

При диагнозе артрит коленного сустава – симптомы и лечение должны вас заинтересовать. Как правило, врачи используют консервативные методы: медикаменты, местные инъекции, ЛФК, витамины, физиотерапию.

При чрезмерном скоплении гноя, тяжелых случаях используется оперативный метод. Узнайте подробнее, как лечить артрит коленного сустава указанными способами.

Механизм возникновения и течения болезни

Почему возникает воспаление? Механизм развития разных видов артрита очень разнообразен, но в его основе – способность сустава реагировать на любое неблагоприятное воздействие (механическое или химическое). Благодаря большому количеству нервных окончаний и кровеносных сосудов, пронизывающих капсулу и синовиальную (внутреннюю) оболочку, сустав быстро воспаляется, реагируя на:

  • попытки иммунитета уничтожить собственные ткани;
  • лекарственные средства (белок вакцины);
  • проникновение инфекционных возбудителей;
  • травмы.

Раздраженная воспалением синовиальная оболочка продуцирует большое количество жидкости, утолщается (нарастает за счет слоя поверхностных клеток). Со временем соединительная ткань в месте воспаления заменяется фиброзной (нерабочей).

При хроническом воспалении (длительном) хрящ по краям сустава начинает разрушаться, а со временем этот процесс распространяется на суставные поверхности:

  • хрящи утрачивают гладкость, разрыхляются, разрушаются;
  • повреждается лежащая под ними кость (эрозии);
  • из-за давления и нарушений кровоснабжения в толще костной ткани образуются кистоподобные образования (полости);
  • быстро уменьшается плотность и масса костей (остеопороз);
  • межсуставные щели сильно сужаются, края деформируются.
ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Вытягивание шейного отдела позвоночника в домашних условиях самому

В месте воспаления образуются фиброзные или костные анкилозы (неправильное срастание тканей, ограничивающее подвижность колена). Ткани (связки, сухожилия и мышцы) больше не способны укреплять колено, появляется смещение суставных поверхностей (вывихи и подвывихи), коленный сустав деформируется.

У взрослых коленный артрит обычно развивается медленно (за исключением гнойного артрита) – признаки нарастают постепенно, наиболее характерный – резкая боль в колене, которая усиливается по ночам и к утру, а затем слегка ослабевает к полудню. В острой фазе больной практически не способен двигать ногой, к ней невозможно даже прикасаться. После лечения подвижность колена часто восстанавливается.

Исключение – хронические артриты, с каждым обострением количество изменений в суставе становится все больше, и со временем это приводит к устойчивой утрате трудоспособности (меняется походка, на ногу невозможно опереться).

Наружные средства

Применяют также различные мази. Мазь от артрита коленного сустава дает быстрый результат, так как воздействует средство местно:

  1. Противовоспалительные – убирают отек.
  2. Лекарства с капсаицином – это вещество, блокирующее нейромедиаторы, которые передают сигналы о боли в мозг, то есть, эти средства обезболивают.
  3. Гомеопатические – снижают интенсивность боли и уменьшают воспаление.
  4. Препараты отвлекающего действия – они раздражают кожу, и человек отвлекается от боли в колене из-за артрита.
  5. Хондропротекторы – помогают восстанавливать хрящи в суставе.

Медикаменты, которые назначают при лечении этой болезни, избавляют от болезненных симптомов, а также воздействуют на сам хрящ. Применяют препараты обычно в комплексе, то есть, это и мази, и таблетки. А в тяжелых случаях назначают также уколы.

Все зависит от стадии болезни и состояния пациента. Однако в любом случае необходимо лечить артрит коленного сустава. Лечение поможет замедлить процесс разрушения, особенно если обратиться к врачу в начале болезни. Прогноз лечения артрита обычно благоприятный, если пациент точно следует указаниям врача.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl Enter.

Особенности детского артрита

У детей У взрослых
Начинается остро, чаще в возрасте до 4 лет Начинается постепенно, в возрасте от 20 до 40 лет
Мальчики болеют в 3 раза реже девочек Мужчины болеют в 5 раз реже женщин
Болезнь часто поражает крупные суставы (тазобедренный, коленный) Патология часто поражает мелкие суставы (стоп и кистей рук)
Распространенная форма – реактивный артрит (ответ иммунитета на кишечные или урогенитальные инфекции, у 40–50 % детей) Самая распространенная форма – остеоартрит (хроническое воспаление с разрушением хряща у 70 % людей после 60 лет)
Ревматический полиартрит у детей – редкость, чаще заболевание осложняется до тяжелого поражения сердца Суставной ревматизм (ревматический полиартрит) у взрослых – частое явление (60 %)
Из-за ревматоидного артрита инвалидами становятся около 25–30 % детей Инвалидами становятся больше 40 % взрослых в течение первых 5 лет болезни

Артрит коленного сустава: лечение, симптомы, причины острой и хронической формы, степени, обезболивающие при артрите колена
Нажмите на фото для увеличения

Препараты при лечение артрита коленного сустава

Тазобедренные и коленные суставы, будучи самыми крупными в организме, вынуждены принимать на себя максимум нагрузки, испытываемой при вертикальном передвижении, а также любой переноске тяжелых предметов. Неудивительно, что довольно часто именно их затрагивают воспалительные процессы, разрушающие суставы.

Артрит коленного сустава представляет собой классическое воспаление, которое влечет за собой сильные боли, отеки сустава, невозможность нормально двигаться и вести привычный образ жизни. Причины появления такой проблемы могут быть разными: артрит вызывается опухолью, туберкулезом, различными травмами, определенными инфекционными болезнями.

Лечить заболевание необходимо комплексно, медикаменты обязательно сочетаются с лечебной гимнастикой, массажем, специальными физиотерапевтическими процедурами. Если никакие меры не помогают, проблему решают оперативным путем. Главная задача лекарств заключается не только в снятии болевых ощущений, но и в ликвидации тех причин, что вызвали артрит коленного сустава.

Причины

На основании многовековых исследований было выявлено, что основной причиной формирования коленного артрита у человека является попавшая в полость сустава инфекция. Но не всегда инфекции приводят к формированию артрита, для этого основной причиной выступает ослабленный иммунитет человека. Артрит сустава колена прогрессирует посредством следующих факторов:

  • на основании полученных травм в области колена;
  • при наличии хронических заболеваний у человека, что говорит об ослабленном иммунитете;
  • если у пациента наблюдаются дегенеративные нарушения;
  • при проявлении аутоиммунных патологий.

Артрит также может развиваться по двум сценариям: первичному и вторичному.

Первичное воспаление формируется вследствие инфицирования суставной полости по причине ранений или травм. Признаками первичного воспаления являются симптомы острой боли, повышение температуры тела до 40 градусов, а также набухание поражённых мест. Нередко в полости кости при первичном воспалении появляется гной.

Вторичное воспаление возникает вследствие проникновения патогенных микроорганизмов в кровь, которая разносится по всему организму и в суставы, в том числе.

Коленный сустав в норме и пораженный артритом
Коленный сустав в норме и пораженный артритом

Помимо выше представленных причин к факторам развития заболевания относятся и второстепенные причины:

  • стрессовые ситуации;
  • нарушения метаболизма;
  • при передозировке лекарственными препаратами или частом их применении;
  • переохлаждения, вызывающие воспаление костных тканей;
  • при внутренних и наружных заражениях организма;
  • эндокринные отклонения или нарушения.

Также были изучены артриты коленного сустава, которые сформировались посредством следующих недомоганий:

  • ангина;
  • краснуха;
  • ветряная оспа;
  • паротит;
  • вирусный гепатит B.

Нередко заболевание вызывается туберкулёзными инфекциями, которые перерастают в хроническую форму.

У детей преимущественно встречается реактивный вид, на основании которого симптомы развиваются не от возбудителя, а от отдельных частей инфекции, схожей с тканями суставов. Эти части имеют абсолютную идентичность с природой антигенов суставных тканей, что вызывает в последующем признаки воспаления.

Причины возникновения

Достаточно часто основная причина болезни связана с инфекционным поражением. Среди основных патогенных микроорганизмов выделяются следующие возбудители:

  • бактерии (стафилококки, стрептококки, гонококки, гемофильная палочка, сальмонелла и другие грамотрицательные бактерии);
  • вирусы (парвовирусы, вирусы гепатита В, краснухи, паротита, ВИЧ);
  • паразитирующие организмы (описторхоз, стронгилоидоз, дракункулез, анкилостомоз, шистосоматоз, эхинококкоз, филяриатоз, лоаоз).

Внутренние причины развития патологии связаны с протеканием ряда заболеваний:

  • болезнь Рейтера и Бехчета, бруцеллез, туберкулез, глисты;
  • пневмония крупозного типа, грибковое поражение, гонорея, хламидиоз, сифилис, красная волчанка, псориаз, гепатит, подагра, болезнь Бехтерева, эритема, коллагеноз, саркоидоз, лейкоз, гемофилия, цинга, остеомиелит, скарлатина, отит, ангина, фарингит, дерматомиозит.

Среди основных провоцирующих факторов выделяются следующие причины:

  • механические перегрузки на сустав (в т.ч. при длительном нахождении в положении «на коленях»);
  • неравномерное распределение механических нагрузок за счет аномального расположения костей;
  • обморожение;
  • травмы (переломы, разрывы связок, вывихи, трещины и т.д.);
  • осложнения после вакцинации от краснухи;
  • артриты других суставов;
  • аллергическая сенсибилизация;
  • возрастной фактор;
  • наследственная предрасположенность.

Рекомендации для пациентов

Чтобы избежать развития артрита коленных суставов, необходимо тщательно следить за своим здоровьем. Нельзя долгое время находиться в холодной воде или на морозе, перегружать колени. Нужно следить за распорядком дня, питанием и образом жизни. Для предупреждения заболевания рекомендуется уделять больше времени своей иммунной системе, закаляться, принимать витамины, заниматься спортом, своевременно лечить инфекционные болезни и хотя бы дважды в год проходить полное медицинское обследование.

  1. Питание. При заболевании опорно-двигательного аппарата какой-либо специальной диеты, за исключением случае подагры, не требуется. Если выявлена подагра, это накладывает на пациента определенные ограничения: необходимо исключить из питания «красное» мясо (говядину, телятину, баранину), томаты, копчености, специи, свежую листовую зелень, алкоголь.
  2. Лечебная физкультура, плавание, езда на велосипеде. Достаточная физическая активность жизненно необходима тем, кто столкнулся с проблемой остеоартроза.
  3. Лечение основного заболевания, проявлением которого стал артрит коленного сустава. Стоит настроиться на достаточно длительное, возможно, в течение нескольких месяцев или даже лет, лечение с повторными курсами. Но легкая походка того стоит, не правда ли?
  4. Борьба с лишним весом – краеугольный камень для большинства больных с остеоартрозом. Нужно помнить, что суставы человека «рассчитаны» природой на определенный вес, а не на тот, который нам нравится.
  5. При ходьбе пешком настоятельно не рекомендуется совершать подъемы и спуски по лестницам, это усиливает «изнашивание» коленных суставов.

Также стоит приобрести хорошую качественную, по возможности ортопедическую обувь или заказать ортопедические стельки по индивидуальному слепку. Как и физкультура, занятия в бассейне или прием назначенных лекарственных препаратов – это финансовое вложения в собственный организм, который ответит взаимностью в ответ на заботу!

Симптомы

Выделают следующие симптомы коленного сустава:

  • скованность, тугоподвижность коленных суставов из-за сильной отечности и скопления выпота при подъеме/спуске по лестнице, приседаниях, вождении автомобиля и любых движениях, в которых как-либо задействовано больное колено, т.е. объем пассивной и активной подвижности сильно снижен;
  • боль в переднем отделе колена, усиливающаяся в положениях с наибольшим натяжением сухожилия (носит «механический» характер);
  • тяжесть в ноге;
  • массивный отек мягких тканей — водянка;
  • накопление экссудата в суставной полости;
  • растяжение капсулы и связок;
  • гипертрофия синовиальной оболочки при фунгозной форме;
  • слабость, вялость;
  • снижение аппетита;
  • периартикулярная флегмона в запущенных случаях (очень вероятен летальный исход);
  • атрофия прилегающих мышц, например, четырехглавой мышцы бедра — симптом Александрова;
  • остеопороз;
  • костная деструкция мыщелков, надколенника и большеберцовой кости, зазубренность, появление на суставных концах фокусных узур неправильной формы;
  • ревматический кардит;
  • ревматическая хорея;
  • покраснение и локальное повышение температуры кожи в пределах 5-7 см;
  • веретенообразный вид больной ноги;
  • разращение ворсинок с инфильтрацией, набуханием и фиброзным перерождением;
  • симптом баллотирования надколенника (баллотирующей чашки) – при выпрямлении ноги он как бы погружается в область скопления экссудата, при сгибании — «всплывает» вновь;
  • боннетовское положение сустава (вынужденное полусогнутое под прямым углом вследствие напряжения мышц);
  • лихорадка, гектический характер температуры тела;
  • озноб;
  • потливость;
  • увеличение регионарных лимфатических узлов;
  • общее недомогание, чувство разбитости;
  • сонливость;
  • ревматические плотные, безболезненные малоподвижные узелки в подкожной клетчатке, фасциях, апоневрозах и бурсах;
  • абсцессы — нарывы;
  • свищи;
  • некроз мягких тканей и хряща;
  • фиброз из-за соединительно-тканного перерождения сумки;
  • уплотнение и утолщение периартикулярных тканей;
  • заполнение сустава рубцовой тканью;
  • эрозия суставных поверхностей;
  • анкилоз вследствие спаивания суставных поверхностей соединительной тканью.
ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Комбилипен аналоги. Цены на аналоги в аптеках

Признаки артрита коленного сустава очень схожи с симптомами многих костных заболеваний, а также опухолевидных новообразований:

  • фиброзная остеодистрофия;
  • гигантоклеточная остеокластома;
  • саркома;
  • пигментный виллонодулярный синовит;
  • синовиома.

Перечисленные патологические признаки проявляются размыто или ярко выражены. Их принято делить на местные и внесуставные. Необязательно проявление всего симптомокомплекса сразу. Все зависит от разновидности болезни и сопутствующих патологий.

Надколенник или коленная чашечка представляет собой небольшой костный «щит», прикрывающий колено сверху. Он сцеплен с мышцей бедра и усиливает её действие. Надколенник лишь часть мощного стабилизирующего каркаса коленного сустава. Он начинает выпирать вперед при избыточном накоплении выпота в полости больного сустава. При этом колени приобретают шарообразную форму. Мыщелки – полукруглые выступы бедра и голени.

Симптомы коленного артрита

Симптомы артрита коленного сустава преимущественно проявляются в виде болевых ощущений и начинают беспокоить человека все чаще и чаще. Первоначально боль может иметь характер слабой выраженности, но с течением времени (в зависимости от вида заболевания) обостряется и усугубляется.

Человеку свойственно быстро уставать и «падать с ног». С каждым днём наблюдается увеличение отёчности поражённого места и усиление боли. По первым признакам многие стараются не обращать внимания на симптомы и не подают вида боли. Но когда боль растёт и усиливается, то это приводит к малоподвижности или вовсе невозможности к передвижению человека.

Воспаление коленного сустава
Воспаление коленного сустава

К характерным симптомам заболевания относятся:

  1. Повышение температуры, наблюдаемое на третий/четвёртый день после первых симптомов боли. При острой форме в первый же день. Особенно стоит выделить реактивный и инфекционный виды, которые несут в себе опасность быстрого распространения инфекции по организму. Таким образом, возникает вероятность перерастания артрита из коленного в общий.
  2. Опухание и покраснение кожи в области поражённого коленного сустава. При касании к опухлому месту человеку свойственно ощущение боли, напоминающей зубную.
  3. Появление признаков интоксикации: слабости, вялости, суставной и мышечной болей. При поражении одного сустава, человек имеет возможность передвижения с прихрамыванием, но при двойном коленном артрите сильные боли не позволяют даже пошевелить ногами.

Различают три степени активности воспалительного процесса, которые имеют соответствующую симптоматику. Эти степени характеризуются:

Симптомы у детей

Артрит коленного сустава у детей
Артрит коленного сустава у детей

У маленьких деток чаще всего диагностируют реактивный артрит коленного сустава, который формируется на основании недавно перенесённого заболевания ОРВИ. Первые симптомы недуга проявляются в виде ноющего плача ребёнка. Если ребёнок уже умеет ходить, то родители наблюдают прихрамывание.

Во многом хромота напоминает косолапость, только при этом ребёнок постоянно плачет. Часто признаком заболевания также становится повышение температуры тела и ухудшение аппетита. Родителям очень сложно определить недомогание у малыша, если он ещё не умеет разговаривать.

Стоит также заметить, что симптомы у детей значительно отличаются от взрослых. Это, прежде всего, зависит от вида возбудителя и характера заболевания, но зачастую детки уже на первый день испытывают ужасные боли даже в ночное время, которые приносят беспокойства.

Важно! Даже лишь только при подозрениях на коленный артрит нужно немедленно посетить врача для установления точного диагноза. Чем раньше будет выявлено заболевание, тем легче от него можно излечиться.

Список лучших препаратов

Медикаментозное лечение суставов может быть успешным лишь в случае установления первопричины заболевания.

Лекарства, назначаемыми при артрите целесообразно сочетать с препаратами, устраняющими провоцирующий фактор (инфекции, отложения мочевой кислоты, неправильный обмен веществ, заболевания нервов, сосудов, сбои иммунной системы, авитаминоз). Продолжительность терапевтического курса индивидуальна.

Лучшими из вышеперечисленных групп лекарственных средств, обеспечивающих выздоровление при болезненном воспалении коленных суставов, являются:

  • Индометацин – самое сильное НПВС (индоуксусное кислотное соединение), выпускают в форме таблеток, геля, мази, раствора для инъекций. Обеспечивает нормализацию температуры, снимает отечность околосуставной зоны, обезболивает, повышает подвижность суставов. Несмотря на высокую эффективность, характеризуется большим перечнем побочных явлений (рвота, обострение заболеваний ЖКТ, бессонница, повышение АД, аллергия, почечная, печеночная недостаточность). Противопоказан детям, беременным, людям, страдающим заболеваниями почек, печени, сердца, кровеносной системы. Курс лечения две недели. Дозировка индивидуальна, суточную дозу (200 мг) превышать нельзя. Цена — 20-250 рублей.
  • Преднизолон — кортикостероид синтетического происхождения, характеризующийся противовоспалительным, противошоковым, иммуносупрессивным, антиаллергическим свойствами. Выпускают в виде таблеток, порошка, раствора для инъекций. Быстро подавляет воспалительный процесс суставов. Может негативно воздействовать на все системы организма. Лекарство противопоказано беременным, кормящим, при индивидуальной непереносимости, при инфекционном поражении суставов, при необратимой деформации соединений. Курс терапии краткосрочный – полторы недели. Дозировка индивидуальна, большую часть суточной дозы рекомендуют принимать утром. Цена – 30-300 рублей.
  • Дона – хондропротектор (глюкозамин). Обеспечивает улучшение обмена веществ в хрящевой ткани, за сет чего она быстро восстанавливается. Выпускают в виде таблеток, капсул, порошка, раствора для инъекций. Побочные эффекты – расстройства ЖКТ, головная боль, тремор, учащенное сердцебиение. Противопоказано лекарство беременным, детям, при индивидуальной непереносимости, фенилкетонурии, сердечной недостаточности. Дозировка индивидуальна. Курс лечения не превышает шести недель. Препарат принимают курсами (два-три за год) с перерывами длительностью не менее двух месяцев. Цена – 1000 – 2600 рублей.
  • Ферматрон – протектор гиалуроновой кислоты (гиалуронат натрия). Выпускают в виде раствора в шприце для единоразового внутрисуставного введения дозы. Нормализует выработку синовиальной жидкости в коленных суставах. Побочные эффекты – аллергия, отечность болевых зон, проявление вторичных болей. Противопоказания – беременность, лактация, детский возраст. Цена 4000-6000 рублей.

Во время терапевтического курса воспаления коленных суставов больной должен находиться под наблюдением специалиста, придерживаться назначенных дозировок, отказаться от чрезмерных физических нагрузок на конечности.

Средства для восстановления хряща

Артрит коленного сустава нельзя вылечить без применения хондропротекторов. Они питают ткань хрящей, восстанавливают структуру, уменьшают болевые ощущения, снижают воспаление. Именно эти средства влияют непосредственно на саму болезнь. После длительного приема препарат восстанавливает поверхность суставов, улучшает выработку суставной жидкости, нормализует ее состав и действие.

Однако столь эффективное воздействие возможно лишь на начальных этапах болезни. Если артрит запущен, от хрящевой ткани практически ничего не остается, восстанавливать в суставе просто нечего. Принимаются хондропротекторы довольно долго, в среднем лечение длится минимум три месяца, причем желательно курсы повторять раза три в год. Наиболее известными являются следующие препараты:

  • «Артра», выпускаемая в таблетках. Пить нужно будет минимум 2 таблетки в сутки.
  • «Артрофлекс», требует приема четырех таблеток в день.
  • «Дона», считается одним из наиболее эффективных хондропротекторов, выпускается в форме порошка или капсул.
  • «Терафлекс», широко разрекламированное, но от этого не менее действенное комплексное средство. Выпускается в капсулах, принимается по 2 в сутки.
  • «Структум», являющийся монопрепаратом и выпускаемый в капсулах.
  • «Хондро», выпускаемый в капсулах и принимаемый по 4 штуки в сутки.

Хондропротекторы отличаются высокой ценой, так что лечение обходится довольно дорого. На рынке есть и препараты российского производства, «Хондроитин АКОС» и «Хондролон». Однако в этом случае лучше переплатить и купить более качественное зарубежное лекарство.