Болезни коленного сустава: какие бывают виды, симптомы и лечение, как называются и какой врач лечит, диагноз Пеллегрини Штида

Антиревматические препараты

Аббревиатура таких лекарственных средств обозначается как БМАРП, что соответствует полному названию болезнь-модифицирующих антиревматических лекарств. В организацию терапии при болях входит применение медикаментов этой группы, если у пациента диагностирован артроз в суставе анатомической зоны любой выраженности.

Принципиальное воздействие каждого наименования лекарственной единицы направлено на решение конкретной задачи, но итоги от курса лечения идентичны — развитие болезни резко замедляет свое течение или прекращается в полной мере. Сюда относят препараты:

  1. «Арава».
  2. «Плаквенил».
  3. «Имуран».
  4. «Неорал».

Перечисленные лекарства назначаются лишь тогда, когда больной входит в группу риска абсолютного разрушения суставного сегмента в руках или ногах. Ко всему, средства эффективны для лечения артритов различной этиологии: ревматоидный, юношеский, псориатический, идиопатический.

Щадящий состав лекарственных средств позволяет осуществлять их прием по несколько курсов подряд с незначительными перерывами, не вызывает привыкание, минимизирует возникновение побочных реакций, иногда может действовать как обезболивающее. К одному из выраженному недостатку относится медленное течение эффективности от приема медикаментозных средства. Чтобы добиться определенного результата потребуются медикаментозные курсы, протяженностью в недели и даже месяцы.

Для улучшения и ускорения эффекта от приема БМАРП дополнительно предлагают курс препаратов, обладающих стремительным воздействием на очаг заболевания — кортикостероиды и НПВС. Медикаменты имеют абсолютные противопоказания для пациентов, имеющих тяжелые почечные патологии, гипертонические заболевания, печеночную недостаточность в различных проявлениях.

Артроз

Это медленно прогрессирующее заболевание, которое начинается из-за недостатков питания суставного хряща (травм, патологий, нагрузок) и заканчивается изменением структуры тканей, разрушением и деформацией колена (по частоте встречаемости – на 2 месте после артроза тазобедренного сустава).

Болезни коленного сустава: какие бывают виды, симптомы и лечение, как называются и какой врач лечит, диагноз Пеллегрини Штида
Патологические изменения при артрозе коленного сустава. Нажмите на фото для увеличения

Самый характерный признак на начальной стадии – боль, которая возникает только после нагрузок и к концу рабочего дня.

Следующий этап:

  • боль становится постоянной, ноющей, усиливается при ходьбе и нагрузках;
  • возникают умеренные ограничения подвижности (колено невозможно полностью согнуть или разогнуть).

В острый период, помимо боли, возникают отек и покраснение. Сустав становится горячим на ощупь и нестерпимо болит при любой активности.

При переходе в хроническую форму появляется хруст во время движений, а на последних стадиях колено меняет форму (деформируется), утрачивает опорные функции.

Симптомы и лечение тесно связаны:

  • на ранних стадиях эффективны регулярные занятия лечебной физкультурой, прием хондропротекторов;
  • острые симптомы снимают противовоспалительными и стероидными препаратами;
  • на поздних стадиях (при разрушении сустава и утрате функций) наиболее эффективна операция по его замене (эндопротезирование).

Воспаление околосуставных тканей коленного сустава | лечение ног

Дегенеративным процессам подвержены не только коленные суставы, но и околосуставные или периартикулярные мягкие ткани. Ответной реакцией организма на это является их реактивное воспаление, то есть оно вторично.

Наиболее уязвимы — места прикрепления к суставу сухожилий, связок и суставных сумок. Заболевание традиционно носит название периартрит. Собственно воспаление возникает редко, в случае наличия хронического артрита в суставе.

Встречается часто, поражает прилежащие ткани одного сустава, при этом орган движения не вовлекается в данный патологический процесс. Поэтому деформационные изменения в колене не происходят, двигательные функции конечности сохраняются.

Статистика подтверждает, что периартрит часто предшествуют возникновению артрита, а воспаления в суставе не редко захватывают мягкие ткани вокруг колена.

Женщины болеют недугом больше, чем мужчины. Он чаще настигает их в возрасте 40 и более лет. Однако нередко ему подвержены профессиональные спортсмены и молодые люди, трудовая деятельность которых связана со значительными физическими нагрузками.

Официальная медицина называет основной причиной дегенерации, прилежащих к суставу мягких тканей, их возрастной износ, а факторы, провоцирующие развитие заболевания:

Травмы коленного сустава различной степени тяжести, даже самые незначительные (посттравматический периартрит);

воспаление околосуставных тканей коленного сустава

Длительное нахождение в условиях переохлаждения и сырости, особенно нижних конечностей; Чрезмерные нагрузки на опорно-двигательный аппарат.

Кроме того отмечают ряд предрасполагающих для возникновения болезни причин:

Артроз и артрит коленного сустава в хронической форме с дегенерацией и воспалительными процессами; Не достаточно активный образ жизни, при котором ослабевает связочный аппарат колена; Врожденное недоразвитие связочного аппарата; Нарушения обменных процессов; Изменения гормонального фона (период менопаузы и после нее); Болезни сердца и сосудов, особенно снабжающих кровью мягкие ткани около сустава; Инфекционные заболевания; Длительное нервное напряжение вызывает спазм сосудов околосуставных мягких тканей и способствует их дегенерации.

На начальных этапах развития заболевание протекает не выражено, долго отсутствуют явные симптомы, поэтому его трудно диагностировать без специальных методов обследования.

Их проявления в значительной мере зависят от формы, запущенности и тяжести течения патологии.

Болезнь проходит в двух формах — острой и хронической.

Главные проявления периартрита:

Боль, локализованная не во всем колене, а в определенных точках, в зависимости от места расположения воспаленной мягкой ткани, ноющая.

При прощупывании усиливается. В состоянии покоя болезненность отсутствует, но проявляется при изменении положения конечности.

воспаление околосуставных тканей коленного сустава

Возникает в начале движения, если нагрузка не очень большая, со временем может проходить. Сопровождается напряжением мышц, которое возрастает при движении.

Отечность внутренней стороны колена.

Не вовремя диагностированное и не вылеченное заболевание приводит к усилению болевых ощущений, они становятся постоянными, не зависят от движения и нагрузок.

Появляются другие характерные симптомы:

— Припухлость и гиперемия кожи на внутренней поверхности сустава;

— Держится субфебрильная температура тела (37 – 37,5°С), возможно ее повышение и лихорадки;

— Развивается общая слабость и усталость;

— Может появиться хромота;

— Ограничение двигательных функций свидетельствует о тяжести патологического процесса.

Длительное хроническое течение периартрита колена может закончиться атрофией мышц и полной утратой двигательных функций конечности. Больной становится инвалидом.

Многие из перечисленных симптомов присутствуют и в других заболеваниях коленного сустава, поэтому лечение врач назначает после внешнего осмотра больного, различных методов обследования, изучения его истории болезни и жизни.

Курс лечения болезни может быть назначен на две недели или больше. Главной целью на его начальных этапах является снятие воспалительного процесса и болевых ощущений. Для этого назначают полный покой и фиксацию сустава с помощью специальных эластичных бандажей (ортезы), фиксаторов-наколенников или обычного эластичного бинта.

Медикаментозное лечение в остром развитии заболевания начинают с противовоспалительных средств с обезболивающей направленностью. Это такие препараты негормонального происхождения в таблетках или инъекциях, как Ортофен, Фаниган, Ибупрофен, Диклофенак, Диклокаин.

При сильной боли рекомендуют анальгетики — Парацетомол, Анальгин и другие анальгин-содержащие препараты.

Для наружного применения прописывают мази и гели — Финалгон, Долобене — гель, Кетонал -мазь и гель, Фастум-гель, Лиотон.

Если нестероидные лекарства не дают желаемого результата, применяют гормональные препараты — Преднизолон, Дексаметазон. Их используют для приема внутрь или с помощью шприца вводят в пораженные мягкие ткани.

Назначают в ходе лечения и восстановления витаминные комплексы, обязательно содержащие витамины группы В.

После снятия остроты процесса применяют физиотерапию, которая эффективна в лечении околосуставных патологий.

С помощью электрофореза (электрических импульсов) быстро, безболезненно и прямо в воспалительный очаг через кожу проникают противовоспалительные обезболивающие медикаменты.

воспаление околосуставных тканей коленного сустава

Ультразвук фонофореза оказывает такое же действие, как и электрофорез, но и является самостоятельным лечебным средством.

Лазеротерапия лечит воспаления, ликвидирует боли, оказывает регенерирующее воздействие.

Магнитное поле и ультразвук магнитно-импульсной терапии помогает вылечить воспалительные процессы, подавить болевые синдромы.

Через 7 – 10 дней с начала лечения разрешают применение аппликаций или компрессов на больное место с Парафином, Нафталаном или Озокеритом. Нафталан и Озокерит можно совмещать с парафином. Кроме обезболивания они оказывают хорошее регенерирующее воздействие.

ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Как опустить беговую дорожку

Возможно назначение иглоукалывания и лечения пиявками.

В период реабилитации необходима лечебная физкультура под руководством специалиста, чтобы полностью восстановить функциональные возможности сустава.

Если патологический процесс находится в запущенном состоянии, прогрессирует и не поддается консервативному лечению, привлекают специалистов – хирургов и принимают решение об оперативном вмешательстве. При этом рассекают поврежденные и измененные околосуставные мягкие ткани с целью восстановления их функций.

В качестве дополнения к медикаментам и методам классической медицины по рекомендации врача применяют средства народной медицины. Для лечения колена и околосуставной области практичны и эффективны компрессы.

Компресс из свежего капустного листа, намазанного медом, поможет снять боль и воспаление. Удобно его применение на ночь, при этом важно укутывание теплой натуральной тканью.

воспаление околосуставных тканей коленного сустава

В хронической форме периартрита хорошо снимает болевой синдром и воспаление компресс из измельченных листьев алтея и донника лекарственного, цветков ромашки. Алтея берут в два раза меньше, чем донника и ромашки.

Смесь разводят небольшим количеством кипятка и в виде компресса теплым укладывают на колено в области воспаления.

Листьями березы бородавчатой обкладывают больное колено и укутывают его. Такой компресс эффективно снимает отечность.

Противовоспалительные и обезболивающие свойства раствора Бишофита применяют в теплых компрессах на предварительно разогретое колено.

Целебные свойства пчелиного меда используют в компрессах для угнетения болей и укрепления организма больного внутрь.

Из прополиса и растительного масла готовят мазь и втирают в пораженные места с последующим укутыванием, как помощь при болях и воспалении.

В лечении отеков и воспалительных процессов мягких тканей, прилежащих к колену, используют водную настойку из травы тысячелистника и полевого хвоща, листьев крапивы двудомной, цветов календулы, корня стальника полевого, семян льна. Ее принимают внутрь.

Для повышения сопротивляемости организма применяют чаи из богатых витаминами и микроэлементами листьев смородины, малины, брусники и плодов шиповника.

Своевременное качественное лечение недуга приведет к улучшению состояния больного уже в течение первых двух недель.

Длительность лечения зависит от тяжести процесса и способности мягких тканей больного к регенерации. Полное выздоровление без осложнений, восстановление двигательных функций колена возможно и предсказуемо.

Болезни

воспаление околосуставных тканей коленного суставаЗаболевания опорно–двигательного аппарата предоставляют собой обширную группу болезней, которые характеризуются дистрофическими изменениями или воспалительными процессами в суставах и околосуставных тканях. Одним из таких заболеваний костной системы считается периартрит, при котором поражаются околосуставные ткани крупных суставов. Существует несколько подвидов  данного заболевания, которое имеет разную локализацию, этиологию, течение. В данной статье рассмотрим периартрит коленного сустава, который характеризуется воспалительным процессом в связках, мышцах, сухожилиях и других тканях вокруг сустава. В группе риска чаще находятся женщины, приблизившиеся к сорокалетнему возрасту. Заболевание может развиваться как самостоятельно, так и при наличии сопутствующих заболеваний.

Воспалительный процесс при периартрите сустава колена локализуется в области мышц на внутренней стороне мыщелка большеберцовой кости, также затрагиваются сухожилья в портняжной и полуперепончатой области, но при этом сам сустав не повреждается. Довольно часто воспаление развивается как последствия после  тендинита или тендобурсита, когда больной не получает качественного или своевременного лечения. Существует несколько причин и предрасполагающих факторов, которые способствуют возникновению и развитию болезни.

В основе этиологии периартрита коленного сустава лежит несколько факторов, с которыми сталкивается человек. Основными причинами развития заболевания считается:

Травмы колена; Переохлаждение; Перенапряжения, длительные или чересчур активные физические нагрузки; Гиподинамия или малоподвижный образ жизни; Наличие хронических заболеваний опорно – двигательного аппарата: артрит, артроз, остеохондроз и другие, при которых происходит деформация или воспаление суставов;

Помимо вышеперечисленных факторов, существует несколько предрасположений к данному заболеванию:

Нарушение обмена веществ, например,  сахарный диабет или ожирение; Заболевания эндокринной, сердечно – сосудистой системы; Гормональные нарушения; Заболевания мелких кровеносных сосудов, которые вызывают нарушение кровоснабжения околосуставных тканей.

Заболевание может возникать в послеоперационный период при оперативном вмешательстве в связочный аппарат, или в результате дегенеративно-дистрофических процессов в коленном суставе.

Основными клиническими проявлениями болезни считаются постоянные или периодические ноющие боли в области колена, также ощущается  мышечное напряжение, которое усиливается при движении. В некоторых случаях симптомы болезни возникают не только при активном движении, но также при пассивных движениях, когда движении коленного сустава ограничены.

При отсутствии своевременного или качественного лечения, болезненные ощущения могут стать постоянными в независимости от положения колена, также симптомы становятся более выраженные, появляется отечность, припухлость, покраснения, повышается температура тела. Человек ощущает слабость, хроническую усталость. При хроническом течении болезни или сопутствующих заболеваний коленно-связочного аппарата, возможно развитие осложнений в виде атрофии сустава или полной неподвижности, что приводит к инвалидности.

Учитывая, что вышеперечисленные симптомы характерны и для других заболеваний опорно – двигательного аппарата, диагностировать периартрит должен врач после осмотра пациента, собранного анамнеза, результатов обследования.

воспаление околосуставных тканей коленного суставаПри пальпации колена, больной ощущает выраженную боль. Для подтверждения диагноза назначается рентгенологическое исследование, которое позволяет выявить нарушения в околосуставных тканях.

Для точного подтверждения диагноза, врач может назначить компьютерную томографию или магнитно – резонансную томографию. Такие методы диагностики наиболее точны и информативны, что позволяет врачу поставить верный  диагноз и назначить правильное лечение.

Своевременное обращение к врачу позволит диагностировать заболевание и провести быстрое и эффективное лечение, в результате которого функция коленного сустава будет полностью восстановлена. Лечение периартрита может занимать несколько недель, это зависит от степени повреждения околосуставных тканей. Вначале болезни, назначается консервативное лечение, которое включает прием лекарственных препаратов, физиотерапевтические процедуры. В период обострения, больному рекомендуется ограничить движение сустава колена, для этого можно использовать специальные бандажи или наколенники, также следует отказаться от физических нагрузок.

Из медикаментозного лечения назначаются нестероидные противовоспалительные препараты в виде таблеток для приема внутрь, мазей, для наружного применения, которые обладают противовоспалительным, обезболивающим свойством:

таблетки – Ибупрофен, Диклофенак, Долобене, Фаниган, Ортофен и другие; мази, гели – Фастум гель, Фаст – релиф, Долобене и другие;

Рекомендуется принимать витамины группы B: Неуробекс, Магникум, Нейрорубин и другие. Для восстановления хрящей, связок, больному назначаются хондропротекторы – Терафлекс, Хондроксид и другие.

Все лекарственные препараты назначаются врачом индивидуально для каждого больного, поэтому самолечение исключено.

Физиотерапевтические процедуры включают следующие лечение:

магнитотерапия; инфракрасная лазерная терапия; электрофорез; криотерапия; точечный массаж; иглоукалывание; гирудотерапия.

Правильное и своевременное лечение позволит полностью избавиться от болезни и вести полноценную жизнь. Не нужно заниматься самолечением, которое может оказаться не только бесполезным, но и привести к осложнениям. Только опытный специалист после результатов осмотра и обследования сможет назначить курс лечения.

Очень понятный и наглядный рассказ о заболевании на примере плече-лопаточного периартрита.

Периартрит коленного сустава – буквально дословно «воспаление околосуставных тканей колена», часто патологический процесс локализован в месте прикрепления сухожилий на внутренней поверхности сустава. При возникновении воспаления требуется срочное принятие терапевтических мер. При пассивных и активных движениях в колене появляется боль, при осмотре (пальпации) пациент чувствует резкую боль, часто развиваются препателярные бурситы.

Болезнь в основном связана с травматическими повреждениями связок и из-за дегенеративно-дистрофических процессов в коленном суставе.

ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Массаж для суставов рук - Лечение Суставов

Предрасполагающие факторы:

Женский пол; Возраст старше 40 лет; Частые травматизации колена; Большой вес, дающий дополнительную нагрузку на сустав. Переохлаждения, физические нагрузки. воспаление околосуставных тканей коленного сустава

Периартрит коленного сустава проявляется воспалением околосуставных тканей в колене

При сочетании всех провоцирующих заболевание факторов, развивается периартрит коленного сустава.

Периартрит может развиться вследствие следующих причин:

Малоподвижный образ жизни (гиподинамия); Хронические патологии опорно-двигательного аппарата (артроз, артрит, остеохондроз); Нарушение обмена веществ (ожирение, сахарный диабет); Заболевания сердечно-сосудистой и эндокринной системы; Гомональные изменения; Патологии в мелких кровеносных сосудах, которые питают околосуставные и суставные ткани.

Болезнь может развиваться в период реабилитации после хирургического вмешательства.

Периартрит коленного сустава характеризуется проявлением двух основных симптомов: боль и отек на внутренней поверхности колена.

Характерные симптомы:

Боли на внутренней поверхности сустава при пассивных и активных движениях; Боль возникает при первых шагах, но постепенно «сходит на нет»; Болезненные ощущения усиливаются при подъеме на ступеньки или при поднятии груза; Боль возвращается в положении «сидя», «нога на ноге», «лежа на боку», но полностью исчезает в покое; Надавливание на область воспаления вызывает резкую болезненность.

Отек не обязательно присутствует при патологии, может быть слабовыраженным или совсем отсутствовать.

Воспалительные патологии

Список заболеваний колена огромен
Список заболеваний колена огромен

Для этих болезней характерно появление воспалительного процесса в каких-либо суставных структурах.

Причинами служат различные внешние и внутренние факторы:

  • попадание в полость сустава инфекции — извне или из хронических очагов в организме;
  • посттравматическое воспаление;
  • метаболические нарушения.

Способствовать развитию воспаления могут снижение иммунной защиты, нерациональное питание, вредные привычки, тяжёлая патология внутренних органов.

Выделяют специфические артриты, называемые реактивными. Они развиваются как следствие общего инфекционного поражения организма. Наиболее часто встречают хламидийный или микоплазменный артрит.

В зависимости от того, какая суставная структура поражена, выделяют несколько видов воспалительного процесса.

  1. Бурсит. Поражается суставная капсула и жидкость, содержащаяся в ней.
  2. Тендинит. Воспаление в связках, окружающих сустав.
  3. Артрит. Воспалительный процесс локализован в хрящевой и костной ткани.

Заболевания имеют сходные проявления — общие и локальные. К общей симптоматике относится недомогание, снижение аппетита, температурная реакция организма.

Для артрита характерны болевые ощущения достаточно выраженной интенсивности. Боль носит ноющий характер, постоянная. Внешне колено выглядит увеличенным в размере по сравнению со здоровым, кожа над ним горячая и красная. При движениях отмечается усиление боли.

Острый артрит
Острый артрит

При бурсите на первый план выступает отек. Колено значительно увеличено в размере, при пальпации отмечается резкая болезненность. Затруднены движения — из-за отека и боли. Отмечается выбухание надколенника. Боль носит распирающий характер, усиливается в ночное время.

Бурсит с выраженным отеком
Бурсит с выраженным отеком

Для тендинита характерно резкое нарушение двигательной функции. Человек не может сгибать, разгибать и поворачивать колено. Боли усиливаются при движениях. Внешне колено практически не изменено.

Предлагаем ознакомиться: Симптомы и лечение бурсита тазобедренного сустава возможные осложнения

Восстановительный период после воспаления колена

Своевременное обращение к врачу с правильным лечением не дает полной гарантии восстановления. Период окончательного заживления требует особых мероприятий. Это занятия лечебной физкультурой и физиотерапии очень важно правильное питание.

Физиотерапия представляет собой воздействие различных физических сил на сустав, приводящее к позитивным последствиям:

  • фототерапия – направлена на уменьшение отека, улучшает ток крови;
  • инфракрасное излучение – снимает болевой синдром, способствует активным регенераторным процессам суставной ткани;
  • магнитолазеротерапия – снимает боль, отечность, способствует восстановлению тканей, улучшает поступление питания к суставу;
  • электрофорез – помогает быстрее доставить лекарства к суставным тканям.

Лечебная физическая нагрузка активно применяется для восстановления активных движений, возвращения полной подвижности. Существуют десятки различных комплексов упражнений гимнастики.

Приступайте к упражнениям с осторожностью, обязательно консультируйтесь у своего лечащего врача, специалиста ЛФК, старайтесь не сидеть на месте, легкая ходьба будет очень кстати.

Правильно составленный режим питания во время периода обострения и когда ваш сустав уже почти восстановится существенно повысит силы организма для борьбы с болезнью, послужит отличной профилактикой.

Начнем изменение режима питания с ограничений. Необходимо ограничить соль, соответственно мы больше не добавляем её к пище, не употребляем соленые, маринованные продукты. Далее мы обогатим свой рацион фруктами, ягодами. Нам нужен калий, особенно, если лечение требует принятия гормональных препаратов, которые его выводят. Во многих фруктах, ягодах он есть.

Активно добавляем к своей пище продукты, богатые витамином С. Он поможет образовать новую суставную ткань, участвует в сохранении синовиальной жидкости.

Добавляем к рациону продукты, богатые ниацином и флавоноидами, они увеличивают скорость кровотока, способность проницаемости стенок сосуда.

Эти вещества есть в:

  • перцах сладких;
  • плодах шиповника;
  • любых яблоках;
  • зеленом чае;
  • плодах черной смородины;
  • рыбных продуктах, мясных;
  • в гречневой крупе,
  • в кашах с пшеничными отрубями.

Во время активного воспаления снижаем количество белковых продуктов, углеводов. Они буквально кормят воспаление, усиливая его.

Дегенеративные изменения

Довольно часто диагностируются дегенеративные изменения менисков коленного сустава, которые представляют собой необратимые патологические процессы, приводящие к нарушению их структуры и анатомической формы. Среди причин, провоцирующих развитие дегенеративных процессов, могут выступать разные факторы, но чаще всего это травмы, аномалии строения сустава и соматические заболевания.

Коварство этой патологии в том, что на начальном этапе она протекает бессимптомно и проявляет себя уже тогда, когда произошла серьезная дегенерация мениска и практически невозможно восстановить его структуру.

  • травмы
  • растяжение связок, в результате которого нарушается нормальная биомеханика сустава
  • высокие физические нагрузки
  • аномальное строение компонентов сочленения
  • заболевания, поражающие суставы (ревматизм, остеоартроз, подагра, туберкулез)
  • плоскостопие, вызывающее повышенную нагрузку на колено
  • лишний вес

Чаще всего из-за особенностей анатомического строения встречаются дегенеративные изменения медиального мениска. Не имеющий жесткой фиксации латеральный хрящ легко смещается и поэтому реже травмируется. В то время как медиальный жестко зафиксирован в суставе и для его повреждения бывает достаточно неудачного поворота голени. Накапливаясь, микротравмы становятся причиной развития дегенеративных процессов в хряще.

Виды дегенеративных поражений:

  • разрыв мениска
  • отрыв хряща от мест крепления
  • разрыв заднего рога медиального мениска
  • кистозные образования
  • менископатия

У хрящевой прокладки от природы упругая эластичная структура, которая возвращает свою форму после деформации, но если мениск изношен, дегенеративный разрыв может произойти при минимальных нагрузках.

Лечение

Симптомы и лечение заболевания коленного сустава соответствуют друг другу.

Таблица №2. Тактика лечения воспалительных заболеваний колена.

Лечебное мероприятие Характеристика
Диета Специальной диеты не требуется. Пациенту рекомендуют придерживаться принципов здорового питания, исключить вредные продукты, алкоголь
Режим Назначается ограничение двигательной активности. Для создания поврежденному колену покоя используют наколенники, эластичные бинты, тейпы
Медикаментозная терапия
  • Антибактериальные препараты — соответственно причинному фактору, курс лечения 7-10 дней
  • Противовоспалительные средства — Ибупрофен, Нимика, Мелоксикам, курсом до 14 дней
  • Обезболивающие препараты — Кеторол, Налгезин
  • Хондропротекторы — Артра, Терафлекс, принимают длительно, не менее месяца
Хирургическое лечение Назначается в случае развития осложнений. Проводят разрез суставной капсулы, удаляют гной и разрушенные ткани, промывают полость раствором антисептика

После устранения острого состояния проводится реабилитационная терапия, направленная на восстановление утраченных функций конечности. Она заключается в назначении физиопроцедур, массажа, лечебной гимнастики.

Прогноз воспалительных заболеваний в большинстве случаев благоприятный. Излечение происходит в полном объёме, осложнения развиваются редко. При позднем обращении за медицинской помощью, неправильном лечении может сформироваться стойкое нарушение двигательной функции конечности.

ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Челюстной сустав болит лечение

Кроме артрита, существует еще несколько воспалительных болезней коленных суставов.

Общий комплекс лечебных мероприятия для лечения воспалений колена

Лечение коленных воспаленных суставных патологий представляет собой терапевтическое лечение, при неэффективности которого обращаются к хирургическим вмешательствам.

Прежде чем думать, как лечить воспаление коленного сустава, так неожиданно «свалившееся» на вас, нужно провести иммобилизацию конечности для обеспечения ей более спокойного состояния. После стоит отправиться к врачу.

Врач, проведя диагностику, отправив вас для необходимых обследований, выпишет обязательно общее лечение, применяемое для всех воспалительных патологий суставов. На вопрос, возможно ли начать лечение, если есть воспаление коленных суставов, в домашних условиях, любой специалист, скорее всего, скажет — «да», противопоказаниями являются только сильная лихорадка или тяжелые осложнения, такие, как сепсис, требующие госпитализации.

В общий комплекс лечебных мероприятий входит несколько пунктов.

  1. Уменьшение или полное купирование боли, которое проводится посредством приема негормональных противовоспалительных препаратов. Одновременно с этим проводится воздействие на воспалительный компонент. Самые известные: Кеторол, Диклофенак, Нимесил. Их можно применять таблетками, или делать уколы. Обычно таблетки не имеют специальных оболочек, повреждают желудок, из всех средств Нимесил не оказывает повреждающего действия. Среди НПВС активно применяются средства в мазях, они быстрее попадают к месту действия, а значит, боль будет проходить намного быстрее, воспаление тоже. Пример отличной мази: «Вольтарен», «Пенталгин». Тяжелый болевой синдром требует более сложного вмешательства. Проводится терапия гормональными средствами. Иногда блокады методом введения длинной иглой гормонов внутрь сустава.
  2. Гнойные воспаления колена требует постановки компрессов с солевыми растворами для вытягивания гноя, иногда пункционного вывода гноя. Не стоит греть суставы при гнойном воспалении до уточнения патологии. Этим вы можете усилить развитие гнойника, что приведет к его прорыву с дальнейшим заражением крови.
  3. После уточнения причины воспаления врач назначает средства, воздействующие на этиологию. Например, для уничтожения инфекции врач назначит антибиотики, при процессах разрушения сустава — хондропротекторы, которые призваны восстановить суставную ткань.

Большинство названий препаратов не указаны, чтобы вы избежали негативного их использования. Прием любого препарата должен происходить после консультации с врачом. Приведем простой пример с антибиотиками. Если есть поражение коленного сочленения неспецифической инфекцией, то большинство антибиотиков подойдет для лечения этого заболевания.

Еще один пример можно привести с активно распространяемым гелем для суставов «Артроток», который рекламирует Е. Малышева. Однако в реестре лекарственных средств России его нет, он распространен только на неофициальных сайтах. Подобные средства должны вызывать опасение, а никак не желание купить, чтобы «раз помазал и прошло».

Как бы вам не хотелось быстро вылечить воспаление, помните, что исцеление случается только в сказках. А чтобы не болеть, нужно заниматься профилактикой болезней, вести правильный образ жизни.

Если терапия лекарствами не эффективна, воспаление снять не получается, а боль не проходит, доктор поставит вопрос о проведении оперативного вмешательства. На суставах проводят разнообразные операции от малоинвазивного пунктирования и эндохириругического вмешательства до сложных операций по замене мениска, иссечению пораженных тканей при остеомиелите. Иногда требует оперативно убрать скопление гноя.

Нельзя обойти стороной широкий круг народных средств для лечения суставов. Среди них присутствует множество компрессов, препаратов для приема внутрь. Некоторые овощи так же активно применяются для лечения.

Повреждение менисков

Одна из наиболее частых спортивных травм, приводящих к сильным болевым ощущениям в области колена – повреждение хрящевых прокладок, выполняющих функции амортизаторов внутри коленного сустава: менисков. Если в момент травмы раздался резкий щелчок, сопровождаемый сильной болью, а затем колено сильно отекло, и при этом сустав словно бы заклинило – ни согнуть ни разогнуть – пора обращаться к травматологу.

Болезни коленного сустава: какие бывают виды, симптомы и лечение, как называются и какой врач лечит, диагноз Пеллегрини Штида
Разрыв мениска – распространенная травма спорсменов

Врач непременно назначит рентгенографию – чтобы исключить переломы костей, УЗИ – чтобы не проглядеть другие повреждения сустава. Но окончательную картину повреждения мениска дает лишь МРТ – магнитно-резонансная томография.

Выбор способа лечения зависит от вида повреждения мениска. При частичном надрыве (половина всех случаев) или защемлении возможно ручное вправление, аппаратное вытяжение, показана физиотерапия; хорошо работают противовоспалительные средства – как гормональные, так и нестероидные.

Если имеет место отрыв фрагмента (или фрагментов) мениска, нужна операция. Современные врачи в таких случаях отдают предпочтение артроскопическому методу – щадящему оперативному вмешательству через проколы. Поврежденный мениск либо сшивают специальными нитями, которые потом сами рассасываются, либо – в крайних случаях, если нет другого выхода – удаляют.

Подагра

Подагра – это нарушение пуринового обмена (сбой в цепочке превращений), из-за которого в организме накапливаются издержки мочевой кислоты. У 30–40 % больных такой избыток становится причиной выпадения кристаллов вещества в ткани сустава и развития подагрического артрита.

Для подагры характерны острые внезапные приступы, которые чаще возникают по ночам и продолжаются от 3 суток до недели.

Боль жгучая, нестерпимая, отек очень сильный. Из-за сочетания с багрово-синюшным окрашиванием кожи, повышением общей и местной температуры приступ подагрического артрита напоминает гнойную флегмону (инфекционное поражение мягких тканей).

Спустя некоторое время (от 5 до 10 лет) в тканях формируются крупные скопления мочевой кислоты – тофусы. Они хорошо заметны сквозь кожу и могут располагаться где угодно (в ушных раковинах, на пальцах).

тофусы
Подагрические тофусы

Коленный сустав страдает от подагры реже, чем пальцы стопы или голеностоп. Изредка в процесс вовлекается несколько суставов – подагрический полиартрит. У 75 % больных помимо артрита развиваются пиелонефрит и другие заболевания почек.

Какими способами лечат подагру? Больному:

  • назначают диету, ограничивающую количество продуктов, которые могут повысить уровень мочевой кислоты в организме;
  • выписывают препараты, способные вывести излишки и предотвратить образование вредного вещества;
  • симптомы снимают сильными обезболивающими (Колхицин) и противовоспалительными средствами.

Профилактика

Профилактика заключается в устранении или уменьшении факторов риска. Исследования указывают на связь между большой массой тела и заболеваниями колена. Повышенная нагрузка на сустав увеличивает риск механического повреждения связок, сухожилий и развития воспаления.

Увеличение живота сопровождается слабостью мышц брюшной стенки, что приводит к опущению органов и сдавлению бедренного и запирательного нервов. Прямая и приводящие мышцы остаются без иннервации, а колено – без стабильности.

Структурные аномалии, такие как плоскостопие, вальгусная или варусная постановка коленей, разница в длине ног, могут быть функциональными. Анатомические дефекты, которые проявляются со временем – следствие мышечных дисбалансов. Измененное положение костей нарушает их соприкосновение суставных поверхностей.

Физические нагрузки не всегда способствуют профилактике артрозов. Спорт связан с перегрузкой одних мышц и формированием гиперфасилитации – состояния, когда мышца не способна расслабиться.

Профессиональные соревнования повышают риск травм, чем подвергают опасности связки колена во время прыжков, тяжелых приседаний. Люди, желающие привести себя в форму после гиподинамии, подвергают риску суставы. Мышцы, отвыкшие от нагрузок и привычного паттерна ходьбы, исходно могут работать неправильно. Необходимо начинать с дозированной ходьбы, добавлять упражнения на баланс постепенно.

Курение замедляет процесс исцеления, кровообращение и регенерацию тканей. Злоупотребление алкоголем, наличие в рационе жирной и сладкой пищи отрицательно влияют на пищеварение, с функцией органов которого связаны мышцы бедра через общую иннервацию. Правильное питание будет способствовать улучшению ресурса суставов.