8 апреля 2019
Текст: Егор Баторов
Фото: depositphotos.com

Витамин К: незнакомый и полезный

13 фактов о филлохиноне и менахиноне — их роль в организме, совместимость с ЛС и рекомендации по приему

Мы продолжаем серию публикаций о свойствах наиболее распространенных витаминов. Ранее мы уже изучили факты о витамине А, витамине В1, , витамине С, витамине D и витамине Е. Сегодня разбираем относительно малоизученный жирорастворимый витамин К, «ответственный» за свертывание крови и процессы кальцификации в организме. К его дефициту, чреватому кровотечениями, приводит в том числе прием популярных препаратов и болезни ЖКТ. Рассмотрим пользу витамина К и его особенности, знание которых поможет со знанием дела консультировать посетителей аптеки.

  1. Витамин К — жирорастворимый витамин, состоящий из кольца нафтохинона и алифатической боковой цепи. По структуре цепи различают витамин К1 (филлохинон) и витамин К2 (менахинон). Последний, в свою очередь, подразделяется в зависимости от количества изопреновых остатков на МК-4, МК-5, МК-6, МК-7 — и так вплоть до МК-13. Собственно, витамин К2 — это МК-4. Витамин К хорошо переносит нагревание, хуже — заморозку. Разрушается от воздействия солнечных лучей, а также в сильно кислой или щелочной средах [1].
  2. Различаются витамины К не только химически, но и по своему происхождению. Филлохинон участвует в фотосинтезе и поступает в организм животных при поедании зеленых частей растений. МК-4 содержится в продуктах животного происхождения. Все остальные менахиноны продуцируются некоторыми бактериями — в частности, бактерией E. coli в просвете кишки. Рассчитывать, что «своя» кишечная палочка полностью обеспечит хозяина витамином К2, не стоит, так как витамин жизненно необходим ей самой для анаэробного дыхания. Богаты менахинонами ферментированные продукты, наподобие квашеной капусты, сыров или кефира [2, 3].
  3. Независимо от источника, все разновидности витамина К всасываются в кишечнике при одновременном поступлении с жирами в присутствии желчных кислот. Затем витамин транспортируется в печень, где большая часть приводится к биологически активной форме — менахинону (МК-4). Витамин К — это самый «короткоживущий» из всех жирорастворимых витаминов — больше половины расходуется и выводится из организма за 3–5 дней [4, 5].
  4. Витамин К в печени в составе фермента участвует в доведении до функционального состояния нескольких белков, участвующих в свертывании крови. От него всецело зависит так называемый протромбиновый комплекс: фактор II (протромбин), факторы VII, IX, X, а также протеины С, S и Z [6].
  5. Менее известные и интенсивно изучаемые в наше время функции витамина К: участие в образовании белка остеокальцина, на котором в костях «оседают» ионы кальция, а также продукция матриксных Gla-белков, которые, наоборот, препятствуют патологической кальцификации органов. В первом случае, возможно, открываются новые перспективы в профилактике и лечении остеопороза, а во втором — возможности для борьбы с сердечно-сосудистыми заболеваниями [2, 4, 7].
  6. Даже в отсутствие кровотечений периоды полужизни перечисленных факторов свертывания крови весьма коротки — от 4 часов (фактор VII) до 4 дней (протромбин), поэтому поступление витамина К должно быть бесперебойным. Некоторую часть, не поддающуюся учету, организм всё‑таки получает от бактерий-комменсалов. Не считая этого, рекомендуемое суточное потребление с пищей для взрослого человека составляет 90–120 мкг. Беременность и лактация не требуют повышенного поступления витамина К, потому что через плаценту и в молоко он практически не попадает [2, 8].
  7. Дневную норму витамина К человеку проще получать с помощью филлохинона, который содержится в зелени. По отдельности ей соответствует около 150 г капусты или листьев салата, 200 г огурцов, или, например, 3–5 кг яблок. Достижение суточной потребности путем поедания менахинонов в составе животных и ферментированных продуктов в большинстве случаев потребует усилий: от 150 г до нескольких кг сыра (зависит от условий производства), 2–3 кг хлеба, говядины или квашеной капусты, 20 вареных яиц. Не стоит забывать поливать зелень растительным маслом или майонезом или употреблять ее вместе с «животной» пищей, непременно содержащей некоторое количество жиров [2, 9, 10].
  8. Филлохинон входит в состав многих поливитаминных комплексов. За рубежом существуют не зарегистрированные в России препараты филлохинона, используемые в основном для профилактики и лечения геморрагической болезни новорожденных. Из-за границы в Россию поставляют несколько БАДов, содержащих витамины К1 или К2. [2, 6].
  9. В России выпускают и используют водорастворимый аналог витамина К3 — менадиона натрия бисульфит. Применяется он внутрь в виде таблеток и парентерально для профилактики и лечения геморрагического синдрома. Эффект наступает через 12–24 ч, в лучшем случае — через 8 часов. Из-за гепатотоксичности и риска гемолитических реакций запрещен к использованию в большинстве стран, на территории которых есть более современные препараты филлохинона [6, 11].
  10. Гиповитаминоз К у взрослого населения очень редок, чаще всего к нему приводят:

    — болезни ЖКТ — с нарушениями всасывания жиров;

    — болезни печени, когда затруднены продукция или выведение желчи;

    — прием непрямых антикоагулянтов (варфарин, неодикумарины), разрушающих поступающий в организм витамин К.

    Симптомы: кровоточивость слизистых оболочек, подкожные кровоизлияния, кровотечения разной локализации [2, 6].

  11. Опасность представляет дефицит витамина К у детей от рождения до 6 месяцев, клинически проявляющийся геморрагической болезнью новорожденных. Через плаценту, а затем в состав материнского молока витамин поступает в очень незначительном количестве, мало производят его и бактерии, заселяющие кишечник младенца на грудном вскармливании. «Искусственники» такому риску не подвержены: в смесях витамина К достаточно, да и микрофлора у них более «взрослая». Частота развития разных форм этого состояния — от 0,004 до 1,7 % от общего числа рождений. Факторы риска: недоношенность, гипоксия плода, родовая травма, кесарево сечение, прием женщиной во время беременности непрямых антикоагулянтов, противосудорожных, противотуберкулезных препаратов, цефалоспоринов, патология ЖКТ у ребенка [11, 12]. Лечат геморрагическую болезнь новорожденных в нашей стране внутримышечными инъекциями менадиона [11, 12].
  12. Как было сказано выше, витамин-К-зависимые Gla белки препятствуют кальцификации сосудов. В Роттердамском исследовании 1990–2000 гг., включавшем чуть меньше 5000 участников, было показано, что диета, богатая витамином К2 (но не К1), была ассоциирована со сниженной кальцификацией коронарных артерий у пожилых людей и снижением риска смертности от ИБС. Другое исследование, в котором участники ели витамин К1, никаких позитивных эффектов не выявило. Сейчас ученые активно исследуют целесообразность использования витамина К2 в лечении хронической болезни почек [2, 7, 13].
  13. Концентрацию витамина К в организме снижают антикоагулянты непрямого действия (варфарин, неодикумарины). Их эффект основан на разрушении витамина К. Длительный (>10 дней) приём антибиотиков широкого спектра подавляет синтезирующую витамин К микрофлору кишечника. Помимо этого, цефалоспорины инактивируют его в крови. Гиполипидемические препараты холестирамин, колестипол и орлистат разными путями нарушают всасывание жиров, препятствуя всасыванию всех жирорастворимых витаминов, в том числе витамина К [2, 6].

Источники

  1. Marcus JB. Chapter 7 – Vitamin and Mineral Basics: The ABCs of Healthy Foods and Beverages, Including Phytonutrients and Functional Foods: Healthy Vitamin and Mineral Choices, Roles and Applications in Nutrition, Food Science and the Culinary Arts. Culinary Nutrition. The Science and Practice of Healthy Cooking. Academic Press. 2013; P. 279–331.
  2. Vitamin K. Dietary Supplement Fact Sheet. Fact Sheet for Health Professionals. https://ods.od.nih.gov/factsheets/VitaminK-HealthProfessional/
  3. Vitamin K. DSM in Animal Nutrition & Health. https://www.dsm.com/markets/anh/en_US/Compendium/companion_animals/vitamin_K.html
  4. Shearer MJ. 33 - Vitamin K Metabolism in the Fetus and Neonate. Fetal and Neonatal Physiology (Fifth Edition). Vol. 1, 2017, Pages 336–341. https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/B9780323352147000330
  5. Shearer MJ, Fu X, Booth SL. Vitamin K nutrition, metabolism, and requirements: current concepts and future research. Adv Nutr. 2012; 3(2): 182–95. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3648719/
  6. Разумов А.С. Биохимические и клинические аспекты современной витаминологии. Учебное пособие // КемГМА.– 2013. – С. 175–81.
  7. Schurgers LJ. Vitamin K: key vitamin in controlling vascular calcification in chronic kidney disease. Kidney Int. 2013; 83(5): 782–4. https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0085253815558432?via%3Dihub
  8. Барышева Е.С. Биохимия крови: лабораторный практикум / Е.С. Барышева, К.М. Бурова; Оренбургский Гос. Ун-т. – Оренбург: ОГУ, 2013. – С. 68–70.
  9. Top 10 Foods Highest in Vitamin K. https://www.myfooddata.com/articles/food-sources-of-vitamin-k.php
  10. Walther B, Karl JP, Booth SL, Boyaval P. Menaquinones, bacteria, and the food supply: the relevance of dairy and fermented food products to vitamin K requirements. Adv Nutr. 2013; 4(4): 463–73. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3941825/
  11. Дегтярев Д.Н., Карпова А.Л., Мебелова И.И., Нароган М.В., Романенко В.А. и др. Проект клинических рекомендаций по диагностике и лечению геморрагической болезни новорожденных. Неонатология: Новости. Мнения. Обучение. 2015; 2 (8): 75–86. https://cyberleninka.ru/article/n/proekt-klinicheskih-rekomendatsiy-po-diagnostike-i-lecheniyu-gemor...
  12. Centers for Disease Control and Prevention (CDC). Notes from the field: late vitamin K deficiency bleeding in infants whose parents declined vitamin K prophylaxis–Tennessee, 2013. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2013; 62(45): 901–2. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4585350/
  13. Geleijnse JM, Vermeer C, Grobbee DE, Schurgers LJ, Knapen MH, et al. Dietary intake of menaquinone is associated with a reduced risk of coronary heart disease: the Rotterdam Study. J Nutr. 2004; 134(11): 3100–5. https://academic.oup.com/jn/article/134/11/3100/4688389
8030 просмотров
Поделиться ссылкой с друзьями

Читайте по теме

27 октября 2021

АРТРОДИЕТА — новый термин с глубоким содержанием

Поддержка организма в период межсезонья

1536 просмотров

30 сентября 2021

Итоги опроса: треть россиян тратит на лекарственные препараты до двух тысяч рублей в месяц

595 просмотров

23 августа 2021

У двух препаратов компании «Акрихин» изменились размеры упаковки

1872 просмотров

22 июля 2021

FDA распорядилось исключить беременность из противопоказаний к статинам

1111 просмотров

7 июля 2021

Опубликованы новые рекомендации по терапии COVID-19 у беременных

1834 просмотров

18 июня 2021

Всё на своих местах

Главные правила размещения товара на витринах в аптеке — как повысить продажи и не нарушить правила хранения

6368 просмотров

9 июня 2021

Будьте спокойны

Фармакология нейротропных препаратов группы анксиолитиков — от производных бензодиазепина до новейших разработок

13875 просмотров

28 мая 2021

Изменились размеры упаковки препарата с торасемидом

6550 просмотров

18 мая 2021

Как первостольнику работать со «сложными» клиентами? Расскажем на вебинаре!

3327 просмотров

20 апреля 2021

На фоне пандемии резко вырос спрос на витамин D

928 просмотров

24 марта 2021

Всё идёт по плану

Практические схемы эффективных допродаж от аптечного бизнес-тренера и провизора Екатерины Малинниковой

8712 просмотров

24 февраля 2021

Можно ли вернуть ЛС в аптеку по новым Правилам продажи? Ответ Роспотребнадзора

11299 просмотров

28 января 2021

Депутаты вернулись к обсуждению ограничений для крупных аптечных сетей

3692 просмотров

25 января 2021

Опубликованы рекомендации по терапии COVID-19 для беременных

3371 просмотров

20 января 2021

Новый год, новые правила

Изучаем новые правила продажи товаров: фото- и видеосъемка в аптеке, внешний вид ценников и получение онлайн-заказа без паспорта

14012 просмотров

24 ноября 2020

Дефицит ЛС будут отслеживать с помощью специального каталога

3007 просмотров

26 октября 2020

KISLOROD: что надо знать о кислородных баллончиках.

Баллончики Prana KISLOROD — хорошие помощники современного горожанина. Газовая смесь наполняет легкие «энергией жизни», так как содержит в 4 раза больше кислорода, чем в обычном воздухе.

12103 просмотров

20 октября 2020

Минздрав: в России нет дефицита противовирусных препаратов

1970 просмотров

21 сентября 2020

Препараты для лечения COVID-19 можно будет продавать в аптеках

2939 просмотров

18 сентября 2020

Утвержден новый список видов аптечных организаций

9264 просмотров

2 сентября 2020

Представлены новые правила продажи отдельных видов товаров

3102 просмотров

24 августа 2020

«Супрастин»: средство для лечения аллергии, проверенное временем

3752 просмотров

13 августа 2020

«Супрастинекс» — контроль сезонной и хронической аллергии!

3083 просмотров

20 июля 2020

Д-Пантенол Новатенол — помощник в заживлении поврежденной кожи

6058 просмотров

8 июля 2020

Таблетка с двойным дном

Изучаем лекарственные формы с модифицированным высвобождением — от пеллетов профессора Лебовски до современных систем coat-core

11327 просмотров

15 июня 2020

Подсказки фармацевту: ЛС при атеросклерозе

Гиполипидемические препараты: механизм действия, побочные эффекты и особенности приема

22900 просмотров

4 июня 2020

«Стратегия аптечного рынка нацелена на старые докризисные шаблоны»

О чем говорили на форуме Medicine&Pharma 2020: система здравоохранения после пандемии, потери аптек и производство ЛС

1866 просмотров

20 мая 2020

Аналитики назвали самые продаваемые бренды аптечной косметики в 2019 году

2350 просмотров

14 мая 2020

Адреналин и компания

Обзор адреномиметиков — механизм действия, побочные эффекты и особенности приема препаратов этой группы

9393 просмотров

16 апреля 2020

В аптеках разрешили продавать гигиенические лицевые маски

6631 просмотров

13 апреля 2020

Бойцы невидимого фронта

Мини-справочник по всем типам противовирусных препаратов — их эффективность, побочные действия и ошибки приема

10922 просмотров

7 апреля 2020

В России введены ограничения на продажу медицинских масок

5346 просмотров

1 апреля 2020

«Д-Пантенол Новатенол» — эксперт в заживлении поврежденной кожи

4406 просмотров

16 марта 2020

Не навреди: противомикробные препараты

Обзор побочных эффектов пероральных антибактериальных средств — от головной боли до анафилаксии

6157 просмотров

13 марта 2020

Минздрав прогнозирует «изменение» цен на ЛС из‑за курса валют

1972 просмотров

12 марта 2020

Как выглядит современное средство для лечения синуситов

2064 просмотров

10 февраля 2020

В Госдуме предложили жесткие меры против повышения цен на медицинские маски

3490 просмотров

6 января 2020

Лучшее за 2019 год. Средства для полоскания горла: схема консультации

Растворы для полоскания горла — солевые, растительные, комбинированные и препараты-антисептики, особенности и риски их неправильного применения.

73038 просмотров

27 декабря 2019

БОЛЬ. Комбинированная терапия болевого синдрома

Рассматриваем на примере препарата Нурофен® Интенсив

17414 просмотров

27 декабря 2019

О чем важно знать при боли в горле!

Подсказка для первостольника — что порекомендовать посетителю аптеки

4891 просмотров

20 декабря 2019

Взаимодействие ЛС с алкоголем: мифы и факты

Разоблачаем популярные заблуждения и объясняем реально существующие ограничения

21490 просмотров

13 декабря 2019

Продажи БАД: 323 рубля на человека

Обзор ситуации на рынке биологически активных добавок — сколько россияне на них тратят, что лучше всего покупают и как меняется портрет потребителя этой продукции

3201 просмотров

21 ноября 2019

Обзор аптечных продаж: в России снижается спрос на косметику

2342 просмотров

15 ноября 2019

Зимняя аптечка: подсказки первостольнику

Подборка полезных статей о препаратах, востребованных в сезон ОРВИ, — всё для грамотной консультации покупателя

7897 просмотров

12 ноября 2019

Минздрав представил свой прогноз заболеваемости гриппом этой зимой

1318 просмотров

7 ноября 2019

Аптека продавала спиртосодержащие и психоактивные ЛС под другими названиями

4173 просмотров

7 ноября 2019

Аналитики назвали Топ-20 препаратов по объемам продаж за 9 месяцев 2019 года

4259 просмотров

23 октября 2019

Очевидные преимущества

Подборка статей, посвященных болезням глаз и консультированию клиентов аптеки с запросами на офтальмологические препараты

2845 просмотров

18 октября 2019

Преднизолон и все-все-все

Наступит ли в России «лекарственный апокалипсис» и чего ждать отрасли от 2020 года — отвечают участники рынка и эксперты

7546 просмотров

17 октября 2019

Аптеку оштрафовали на 500 тысяч за продажу витаминов

5552 просмотров

10 октября 2019

Минздрав объяснил дефицит преднизолона в аптеках

4679 просмотров

27 сентября 2019

Единая наценка на ЛС: последствия

Депутаты задумались о принципиальном изменении ценообразования на фармацевтическом рынке — станут ли препараты доступней?

6266 просмотров

9 сентября 2019

Артериальная гипертензия: 3 группы ЛС

Особенности консультирования клиентов аптеки с рецептами на диуретики, бета-адреноблокаторы и блокаторы кальциевых каналов

8300 просмотров

15 августа 2019

Аллергия: подсказки первостольнику

Подборка статей, посвященных консультированию клиентов аптеки c запросом на противоаллергические препараты

6770 просмотров

12 августа 2019

Депутаты предлагают ввести единую наценку на ЛС и ограничить маркетинговые договоры

2382 просмотров

9 августа 2019

Аналитики: федеральные аптечные сети собирают 54 % выручки всего фармрынка

1535 просмотров

8 августа 2019

«А у вас дешевая аптека?»

Эволюция формата дискаунтера на российском фармацевтическом рынке — какую роль он сыграл в развитии отрасли и какое будущее его ждет

4343 просмотров

5 августа 2019

Артериальная гипертензия: обзор препаратов

Тонкости консультирования клиентов аптеки с рецептами на ингибиторы АПФ и сартаны

79082 просмотров

19 июля 2019

Россияне охладели к лекарственным травам

1640 просмотров

18 июля 2019

PharmaDATA: в июне произошло самое сильное снижение аптечных продаж в 2019 году

1759 просмотров

9 июля 2019

Обзор аптечных продаж: в России падает спрос на селективную косметику

1777 просмотров

24 июня 2019

В России вырос спрос на большие пачки презервативов

1610 просмотров

21 июня 2019

Боль моя, ты покинь меня

Обзор статей о фармакологии различных видов боли: как помочь покупателю выбрать безрецептурный анальгетик и о чем стоит его предупредить

4634 просмотров

19 июня 2019

Витамин В9: опасный и полезный

24 факта о фолацине и его роли в организме, которые помогут в грамотной консультации покупателя

50418 просмотров

10 июня 2019

Росздравнадзор будет бороться с «навязыванием» торговых наименований ЛС в аптеках

2869 просмотров

10 июня 2019

Справочник первостольника: селен

20 интересных фактов о пользе Se для здоровья и его безопасности для организма

7688 просмотров

7 июня 2019

Приглашаем на вебинар о том, как сохранить доходы аптеки в летний период

1264 просмотров

7 июня 2019

Как живут несетевые аптеки

Как живется сейчас одиночным аптекам или небольшим местным сетям на фоне стагнирующего рынка? Что позволяет им «удержаться на плаву», жить и развиваться при жесточайшей конкуренции? Эти и другие вопросы Apteka. RU задала своим партнерам — руководителям несетевых аптек из Черноголовки и Стерлитамака.

5319 просмотров

24 мая 2019

Минпромторг планирует упростить оформление ценников

2394 просмотров

24 мая 2019

Витамин H: помощник ферментов

14 фактов о биотине, которые пригодятся при фармконсультировании, — он очень стабилен и безопасен, но «не дружит» с целым классом ЛС

6948 просмотров

23 мая 2019

Названы самые продаваемые в аптеках средства и приборы для диагностики

2082 просмотров

22 мая 2019

Красноглазые идут

Капли для глаз от бактериального и вирусного конъюнктивита: обзор аптечного ассортимента и советы по фармацевтическому консультированию

17134 просмотров

17 мая 2019

Между нами, девочками

Подборка статей о проблемах с женским здоровьем и аптечном ассортименте для их решения

2870 просмотров

13 мая 2019

Металл на все случаи жизни

16 фактов о цинке в помощь первостольнику: он выполняет много важных функций в организме, но несовместим с популярными антибиотиками

5225 просмотров

25 апреля 2019

Весенняя аллергия: 4 класса препаратов

Разбираемся в препаратах от аллергии нового поколения — в чем особенности каждой группы и о чем стоит предупреждать покупателя

36323 просмотров

23 апреля 2019

Приглашаем на вебинар: Как превратить «заходящих» клиентов в постоянных на фоне сильной конкуренции

1403 просмотров

15 апреля 2019

Депутаты хотят запретить рекламу и распродажи детских молочных смесей

1496 просмотров

15 апреля 2019

Весенняя аптечка: консультируем клиента

Подборка статей, посвященных востребованному весной аптечному ассортименту — ЛС, БАДы и косметика

2781 просмотров

22 марта 2019

В инструкции препаратов с менадиона натрия бисульфитом будут добавлены новые противопоказания

2348 просмотров

22 марта 2019

Витамин В1: по пунктам

20 фактов о тиамине, которые помогают четко представить его роль в организме и грамотно рекомендовать его покупателям

9688 просмотров

18 марта 2019

БАДы для диабетиков: шпаргалка фармацевта

Изучаем пищевые добавки, показанные диабетикам — что говорит наука об их активных компонентах и о чем стоит предупреждать покупателей

42518 просмотров

11 марта 2019

Фармацевтическое консультирование: идем по грани

Как правильно консультировать клиентов аптеки, помогая им и не нарушая закон: рассматриваем конкретные ситуации и препараты

16362 просмотров

1 марта 2019

Большая чистка

Росздравнадзор объявил об отзыве 36 ЛС и еще у 13 нашел недоброкачественные серии — проверьте свой ассортимент по нашим таблицам

17453 просмотров

25 февраля 2019

Все о F: мини-справочник провизора

15 фактов о фторе в составе стоматологических средств и ЛС, которые помогут грамотно проконсультировать посетителя аптеки

5221 просмотров

22 февраля 2019

Ученые: препарат от молочницы может привести к выкидышу при беременности

6387 просмотров

22 февраля 2019

Аптечный фэн-шуй: увидел и купил

Обзор статей о выкладке товаров аптечного ассортимента — как верно выбранное место на витрине способно побуждать к покупке

11396 просмотров

18 февраля 2019

Болевые точки фармрынка

Производители ЛС и аптечные сети без купюр обсудили самые острые вопросы: зависимость от маркетинговых контрактов, СТМ и давление государства

6016 просмотров

15 февраля 2019

Средства для полоскания горла: схема консультации

Растворы для полоскания горла — солевые, растительные, комбинированные и препараты-антисептики, особенности и риски их неправильного применения.

292037 просмотров

13 февраля 2019

Фарма-2018: экономические итоги

Чем фармрынок удивил экспертов в минувшем году, кто в России зарабатывает на лекарствах больше всех и насколько быстро потребитель привыкает к ЛС в интернете

5295 просмотров

4 февраля 2019

Витамин Е: правда и мифы

20 фактов о токофероле, которые помогут грамотно проконсультировать посетителя аптеки

15429 просмотров

28 января 2019

Сиропы от кашля: подсказки в таблицах (скачать)

Разбираемся в тонкостях муколитиков и секретолитиков — какие вопросы задать покупателю, чтобы рекомендовать наиболее подходящий препарат

73468 просмотров

18 января 2019

Зубные мудрости

Семь способов увеличения продаж стоматологических товаров в аптеке

7093 просмотров

16 января 2019

Зимняя аптечка: полный комплект

Обзор памяток и шпаргалок для первостольников, посвященный «зимним» препаратам, — их свойства, совместимость и особенности подбора

5021 просмотров

9 января 2019

Мы к вам с перегаром

Как вести себя с пьяным и неадекватным посетителем аптеки — советы психологов и реальные истории из практики

10198 просмотров

26 декабря 2018

Росздравнадзор: у ЛС с вальпроевой кислотой обнаружены новые побочные эффекты

1879 просмотров

14 декабря 2018

Дитя солнца

16 фактов о витамине D, которые пригодятся для грамотной консультации: роль в организме, условия хранения и совместимость с ЛС

7849 просмотров

10 декабря 2018

Геморрой: от трав до «рецептурки»

Как грамотно и деликатно проконсультировать посетителя аптеки по ассортименту средств от недуга, в котором стыдно признаваться

14777 просмотров

7 декабря 2018

«Аптека-2018»: самое сложное позади

Что обсуждали на форуме: итоги «тяжелого» 2018 года, смелые планы ритейлеров по открытию аптек и обязанность первостольников, которой часто пренебрегают

6348 просмотров

21 ноября 2018

Иммуномодуляторы: памятка для первостольника

Особенности препаратов для поддержки иммунитета и вопросы, которые необходимо задать покупателям

64977 просмотров

14 ноября 2018

Секреты аскорбинки

16 фактов о витамине C, которые важно знать первостольнику

7642 просмотров

29 октября 2018

Кальций: важное для первостольника

11 фактов о кальции, которые помогут грамотно рекомендовать его покупателям — применение, совместимость и заблуждения

6568 просмотров

22 октября 2018

Желчь, твой выход

Гид по подбору желчегонных препаратов — холеретики и холекинетики, разница механизмов их действия и вопросы покупателю, позволяющие избежать неприятностей

163629 просмотров

10 октября 2018

Куда мы катимся

Как будут работать аптеки через 10 лет, если вступят в силу все придуманные сейчас законы и продолжатся экономические тренды

10643 просмотров

26 сентября 2018

На каждом углу

Почему в России стало так много аптек, как это заставляет всех работать на износ и как ограничивают число аптек в других странах

5762 просмотров

17 сентября 2018

Самое главное о витамине А

17 фактов о ретиноле, которые помогут правильно проконсультировать покупателей аптеки

11821 просмотров

10 сентября 2018

Анестетик из списка ЖНВЛП возвращается на рынок

2534 просмотров

29 августа 2018

Затянули пояса

Краткий гид по ортопедическим изделиям в аптеке: принципы действия, классы и предназначение

4700 просмотров

24 августа 2018

«Старайтесь воздерживаться от улыбки»

Алгоритм работы с агрессивными клиентами аптеки и что делать, чтобы минимизировать количество конфликтов

12000 просмотров

21 августа 2018

Поправки в законе усложнят открытие аптек в жилых домах

4287 просмотров

16 августа 2018

В США впервые официально одобрили мобильное приложение как метод контрацепции

1328 просмотров

15 августа 2018

Что‑то я разваливаюсь

Как максимально точно подобрать покупателю лекарственный препарат от боли в суставах, и в каких случаях срочно отправлять его к врачу

60744 просмотров

14 августа 2018

Ученые опровергли миф о вреде для новорожденных детей вакцинации беременных

1120 просмотров

8 августа 2018

Аптека медвежьих услуг

Депутаты хотят обязать первостольников предлагать в первую очередь самые дешевые ЛС — разбираемся, почему это требование невыполнимо, и как оно может навредить больным

11109 просмотров

2 августа 2018

Запуск системы «Меркурий» отложили

2643 просмотров

30 июля 2018

Летняя аптечка: низы в опасности

Как подобрать препарат при грибке стопы — подробная инструкция с таблицами

9815 просмотров

25 июля 2018

Опрос: только треть россиян предпочитают покупать иностранные лекарства

1444 просмотров

23 июля 2018

Заведующий за первым столом: можно или нельзя?

Новый приказ Минтруда вызвал большие споры — разбираемся, что он изменил и стоит ли руководителям аптек вставать к кассе

13677 просмотров

18 июля 2018

Летняя аптечка: не жалея живота своего

Гид для первостольника по сорбентам: как подобрать препарат в зависимости от вида отравления и противопоказаний

9396 просмотров

16 июля 2018

Законопроект: фармацевты будут обязаны в первую очередь предлагать самые дешевые аналоги ЛС

2908 просмотров

9 июля 2018

Здоровье первостольника: долой варикоз

Как аптечному работнику уберечься от профзаболеваний из‑за стоячего или сидячего образа жизни — 5‑минутные упражнения без отрыва от работы

5932 просмотров

6 июля 2018

Ложечку за маму

Как расположить детское питание в аптеке, помочь родителям выбрать оптимальный продукт и использовать принцип «на детях не экономят»

9208 просмотров

2 июля 2018

Резиновый человек

Люди с этим синдромом удивляют и даже шокируют окружающих, каждый день рискуя получить серьёзную травму

17044 просмотров

29 июня 2018

Чтоб до свадьбы зажило

Инструкция для первостольника по заживляющим средствам: как подобрать действующее вещество и форму препарата в зависимости от состояния раны

17635 просмотров

22 июня 2018

Летняя аптечка: лепи-мотай

Инструкция для первого стола по перевязочным материалам — что предложить вместо «обычного советского» бинта и как увеличить продажи пластырей

4808 просмотров

19 июня 2018

Евразийская экономическая комиссия вступилась за БАДы, из‑за которых штрафуют аптеки

2494 просмотров

18 июня 2018

«У меня была пациентка, которая носила одни линзы 20 лет»

Инструкция для первостольника по контактным линзам и средствам по уходу за ними — об их видах и особенностях рассказала врач-офтальмолог

6705 просмотров

9 июня 2018

Ученые научились прогнозировать срок рождения ребенка по анализу крови матери

1345 просмотров

8 июня 2018

Не зеленкой единой

Подробная инструкция по разным видам медицинских антисептиков для обработки ран: какие бывают антисептики, как они работают и как правильно подобрать препарат для разных типов повреждений

215925 просмотров

1 июня 2018

Аналитики подсчитали, где и сколько аптек закроется, если ЛС разрешат продавать в супермаркетах

1924 просмотров

30 мая 2018

Ноотропы: подсказки первостольнику в таблицах

Подробная инструкция по «умным таблеткам»: какие ОТС-препараты подойдут для сессии или от бессонницы и какие есть противопоказания

42190 просмотров

23 мая 2018

СМИ: за неточное фармконсультирование могут быть введены штрафы

3120 просмотров

23 мая 2018

Инструкция: худеть пора

Как и где в аптеке правильно выкладывать ассортимент товаров для похудения, какие из них уже вышли из моды, а какие набирают популярность

7676 просмотров

16 мая 2018

Пристрастие беременных к кофеину ведет к неожиданным последствиям для их будущих детей

1191 просмотров

14 мая 2018

Дмитрий Ковпак: «Важно умение настраиваться на волну клиента»

Как эмоциональный интеллект помогает первостольнику бороться со стрессом на работе и общаться с покупателями

6472 просмотров

7 мая 2018

Александр Апазов: «Аптеки в целях выживания нарушают всё и вся»

На съезде в Москве эксперты фармрынка и представители контролирующих ведомств обсудили состояние отрасли и судьбу первостольников: самое интересное из их докладов

9500 просмотров

28 апреля 2018

Американский след

Что на самом деле написано в законопроекте о запрете на ввоз лекарств из США, как много препаратов могут запретить и к чему это приведет

5012 просмотров

26 апреля 2018

Популярный препарат от эпилепсии признали опасным для женщин

2082 просмотров

26 апреля 2018

Белоснежными рядами

Как организовать выкладку средств для зубов в аптеке, и какие из них сейчас особо популярны у потребителей

8733 просмотров

9 апреля 2018

Обнаружены гены, ответственные за тяжелый токсикоз беременных

1711 просмотров

6 апреля 2018

Рецептология: предупрежден, значит вооружен

Самвел Григорян комментирует проект приказа Минздрава, который содержит новые нюансы порядка назначения и выписывания лекарственных препаратов, а также проясняет ситуацию с электронными рецептами

14484 просмотров

28 марта 2018

Куда движется фармрынок: важное для первостольника

Как изменился спрос за прошлый год, какова логика действий потребителя, а также верные способы повысить прибыль и планы руководителей аптек на сотрудников

7807 просмотров

26 марта 2018

Насморк — простой и коварный

Инструкция для первостольника по острому риниту: как подобрать покупателю правильный препарат без вреда для здоровья

9432 просмотров

22 марта 2018

Противопоказанный беременным препарат снижает риск выкидыша при поликистозе яичников

2408 просмотров

14 марта 2018

2018 год: задача — выжить

Эксперты на «Аптечном саммите — 2018» рассказали, почему в этом году будут массово закрываться аптеки и на что будет похож электронный рецепт

7702 просмотров

10 февраля 2018

Фирменный стиль аптеки как эффективное конкурентное преимущество

2119 просмотров

28 октября 2017

Переливание крови от женщин, перенесших беременность, может быть опасно для мужчин

1553 просмотров

28 октября 2017

75 % сотрудников аптек, опрошенных «Катрен-Стиль», не заметили последствий запрета на продажу спиртосодержащей косметики

1851 просмотров

24 октября 2017

Продажа спиртосодержащей косметики в аптеках опять запрещена

2617 просмотров

21 июля 2017

В тесноте да не в убытке: нюансы организации маленькой аптеки

Владимир Давыденко о том, реально ли открыть полноценную аптеку на сравнительно небольшой площади, какие нормы при этом нужно соблюсти и чем придется пожертвовать

25196 просмотров

17 июля 2017

В Китае арестовали брата и сестру за определение пола ребенка

1191 просмотров

14 июля 2017

Роспотребнадзор продлил запрет на торговлю непищевой спиртосодержащей продукции

2285 просмотров

12 июля 2017

Аптеку будут лишать лицензии за продажу лекарств сотрудниками, не имеющими фармацевтического образования

3595 просмотров

8 июля 2017

Светлана Воронцова: «Аптечный бизнес — это игра»

Директор сети аптек «Апельсин» о правильном позиционировании и продвижении аптек

5731 просмотров

15 июня 2017

В Москве хотят отменить торговый сбор для больничных аптек

1091 просмотров

24 мая 2017

Из-за допингового скандала продажи мельдония выросли в 2,5 раза

1544 просмотров

17 мая 2017

Банкомат и терминал в аптеке: это законно?

Самвел Григорян о том, имеют ли аптечные организации право сдавать площади в субаренду

5822 просмотров

16 мая 2017

Минздрав просят разрешить торговлю спиртосодержащими лекарствами через интернет

1411 просмотров

26 апреля 2017

BIO Formula — натуральные БИО-маски плюс сыворотка-сияние для лица

Косметика для ежедневного ухода за кожей лица, высокое качество по доступной цене!

3523 просмотров

4 апреля 2017

Розничный ритейлер «Магнит» планирует открыть собственную сеть аптек

1836 просмотров

30 марта 2017

Кассовые сборы

Екатерина Филиппова о принципах мерчандайзинга для прикассовой зоны

8992 просмотров

30 марта 2017

Запрет продажи спиртосодержащей косметики в аптеках продлят еще на три месяца

2126 просмотров

28 марта 2017

Анатолий Тенцер: «Доставка лекарств на дом фармацевтом — рациональная идея»

Директор по развитию «Катрен» о спорных моментах интернет-торговли лекарствами и возможности интеграции сервиса Apteka.ru c доставкой товара на дом

5607 просмотров

23 марта 2017

Александр Колодяжный: «Снижать цены было неприемлемо, и мы придумали решение»

Генеральный директор нижегородской сети «Рубин» рассказал, как в честной конкурентной борьбе ему удалось победить дискаунтер и вернуть покупателей

5051 просмотров

3 марта 2017

Утверждены ограничения по объему тары для спиртосодержащих ЛС

2441 просмотров

28 февраля 2017

Доставкой заказов интернет-аптек займутся курьеры-фармацевты (скачать проект правил для онлайн-торговли ЛС)

2993 просмотров

21 февраля 2017

Какой из вас фармацевт?

Екатерина Малинникова разделила сотрудников аптек на 7 типажей, подробно рассмотрев их достоинства и недостатки

6046 просмотров

7 февраля 2017

Все препараты с домперидоном станут рецептурными

5014 просмотров

2 февраля 2017

Изменения в инструкциях по применению ЛС: новые требования за январь 2017

2886 просмотров

1 февраля 2017

Маркировка лекарств на первом этапе охватит 10 % рынка ЛС

2638 просмотров

26 января 2017

Спиртосодержащую косметику нельзя будет продавать в аптеках еще два месяца

2396 просмотров

24 января 2017

Росздравнадзор будет проводить контрольные закупки в аптеках

3050 просмотров

23 января 2017

Минздрав выступил против продаж лекарств в супермаркетах

1432 просмотров

6 декабря 2016

Худо от добра: когда витаминов слишком много

Егор Баторов о причинах и проявлениях различных гипервитаминозов

123574 просмотров

25 сентября 2016

Правила уютного гнездышка

Юлия Аптекарь узнала, как подготовить дом к появлению малыша

45327 просмотров

21 сентября 2016

Результаты исследования: кесарево сечение чревато ожирением у детей

1784 просмотров

17 сентября 2016

О чем думают в сетях

Самвел Григорян о мыслях и планах руководителей аптечных сетей, а также о том, что из этого следует

2215 просмотров

16 сентября 2016

Выяснен оптимальный срок родов для беременных двойнями

1594 просмотров

27 июля 2016

А ты такой холодный...

Самвел Григорян о проблемах хранения лекарств летом, консультирования, транспортировки и ошибках, которые допускают аптеки при продаже лекарств в жару

25481 просмотров

25 июля 2016

Лето на полках: правила грамотного мерчандайзинга

Екатерина Филиппова разобрала по полочкам технологии летней выкладки, которые поднимают аптечные продажи в сезон затишья

9514 просмотров

11 июля 2016

Юмор по рецепту

Самвел Григорян о том, можно ли разбавлять аптечную работу шуткой и в какой концентрации

4669 просмотров

22 июня 2016

Определен механизм действия талидомида и причина его негативного влияния на беременных

2469 просмотров

20 июня 2016

Гомеопатия в аптеках: как это продавать?

Какие ошибки допускают фармацевты, работая с гомеопатией, и следует ли спорить с покупателями о нетрадиционной медицине

6242 просмотров

20 июня 2016

Самое интересное в «Катрен-Стиль» с 30 мая по 17 июня

1694 просмотров

19 июня 2016

Порой нестерпимо чешется: покупатели с аллергией

Екатерина Малинникова о том, как грамотно проконсультировать покупателя в сезон аллергии

10494 просмотров

7 июня 2016

«Я не знаю, как действует это лекарство»

Екатерина Филиппова о ключевых правилах аптечного сервиса и о том, какие фразы ни в коем случае не должен говорить фармацевт

4799 просмотров

4 июня 2016

Клинический случай: брюшная беременность с живым новорожденным

Случай оперативного вмешательства при поздней диагностике брюшной беременности с живым новорожденным

24676 просмотров

1 июня 2016

На нет и суда нет?

Екатерина Малинникова о самом эффективном и простом способе работы с возражениями

17200 просмотров

18 мая 2016

«В кризис выигрывает тот, кто лучше готов к росту спроса»

Директор компании «ФЭСТ» Владимир Михайлов — о новых аптечках, 4-часовом сне и секретах успеха в кризис

2359 просмотров

3 мая 2016

Гестационный сахарный диабет при беременности

Марина Поздеева о нарушении толерантности к глюкозе, манифестирующем во время беременности и о том, почему возникает гестационный сахарный диабет

30138 просмотров

4 апреля 2016

Остеоартроз

Марина Поздеева о патогенезе и эффективной фармакотерапии данной патологии

34273 просмотров

3 апреля 2016

Новости медицины

1518 просмотров

2 апреля 2016

Тайна молодой мамы

Психолог Дарья Приходько о том, как справиться с послеродовой депрессией

3096 просмотров

10 февраля 2016

Микромоторы помогут сперматозоидам перемещаться быстрее

1964 просмотров

10 февраля 2016

К вопросу об эмбриогенезе на фоне приема контрацептивов

1888 просмотров

10 февраля 2016

Пероральный антимикотик повышает вероятность выкидыша

2001 просмотров

4 февраля 2016

Женский доктор

Александр Чернов о стосерийном мужском взгляде на женские проблемы

2777 просмотров

3 февраля 2016

Моя вторая мама

Ксения Скрыпник о сложностях суррогатного материнства

2237 просмотров

2 февраля 2016

Денис Романовский

о том, зачем акушеру хорошее чувство юмора

2561 просмотров

23 июля 2015

Вызовите акушерку

Ксения Скрыпник о драматическом английском телесериале, с первых серий завоевавшем сердца зрителей

3574 просмотров

23 июля 2015

Млечный путь

Марина Поздеевао том, как женщины в разные времена относились к грудному вскармливанию

3269 просмотров

23 июля 2015

Хирургия плода

Александр Черново фетальных вмешательствах, которые спасают жизни и улучшают прогноз

20186 просмотров

15 апреля 2015

Эндометриоз: теории развития, симптомы и лечение

Олег Иноземцев о загадочном женском заболевании

30158 просмотров

6 апреля 2015

Беременность при однорогой матке

Молодая женщина перенесла гинекологическую операцию, после чего забеременела

13806 просмотров

7 марта 2015

Николай Иванников

«Новорожденные дети — высшая награда, которую можно получить»

3086 просмотров

4 марта 2015

Инженер повивального дела

Ксения Скрыпник о мужчине, который так много сделал для женщин

2217 просмотров

11 января 2015

Буду мамой!

Психолог Анна Танакова о том, как правильно пережить заветные девять месяцев

1825 просмотров

8 декабря 2014

Курс молодой матери

Юлия Аптекарь выясняла, чем могут быть полезны курсы для беременных

2044 просмотров

21 ноября 2014

Аксиомы продаж: правила продажи аптечных товаров

Николай Мортиков о ключевых принципах аптечных продаж

33034 просмотров

2 ноября 2014

Дмитрий Хоптян

Дмитрий Хоптян – о чуде рождения и о том, что с этим связано

2455 просмотров

23 сентября 2014

Долго ждали

Психолог Светлана Мерченко о специфике воспитания долгожданного ребенка

1955 просмотров

27 августа 2014

Эра Луизы Браун

Лариса Ракитина о том, как из пробирки появился целый мегаполис

1583 просмотров

29 июля 2014

Синдром Кувелера

Лариса Ракитина об одном из самых грозных осложнений в акушерстве - матке Кувелера

54282 просмотров

20 июня 2014

Беременность вопреки

Александра Варшал об успешных случаях ведения беременности при ХПН

3330 просмотров

16 июня 2014

Нововведенные

Николай Мортиков о том, какие сервисы способны повлиять на уровень продаж в аптеке

2223 просмотров

4 июня 2014

Золотое сечение

Лариса Ракитина о древнейшей операции, дающей начало новой жизни

4932 просмотров

21 мая 2014

Необычная беременность

Молодая жительница Зимбабве на сороковой неделе беременности поступила в стационар с болевым синдромом

5284 просмотров

8 октября 2013

ЭКО

ЭКО

1286 просмотров

5 октября 2013

Великое таинство

Алексей Кащеев о сакральности повивального дела

2258 просмотров

18 июля 2013

История с пятью переменными

Юлия Дорош о жизни «до» и «после»

960 просмотров

11 мая 2013

Синдром Блёйлера

Синдром Блёйлера. Психологическое состояние женщины во время беременности.

3132 просмотров

Комментарии
comments powered by HyperComments
Регистрация на вебинар Приемочный контроль лекарств и медицинских изделий с учетом требований правил надлежащей аптечной практики

Нажимая на кнопку, я принимаю соглашение на обработку персональных данных.

Спасибо за ваш отзыв!
Ваш отзыв отправлен и появится на сайте сразу после прохождения модерации
Спасибо!
На вашу почту отправлено письмо с инструкциями для подтверждения регистрации.
Ошибка!