22 марта 2019
Текст: Егор Баторов
Фото: depositphotos.com
Выпуск: №182, март 2019

Витамин В1: по пунктам

20 фактов о тиамине, которые помогают четко представить его роль в организме и грамотно рекомендовать его покупателям

Мы продолжаем серию публикаций о свойствах витаминов, выполняющих значимую роль в обмене веществ. Ранее мы уже изучили факты о витамине А, , витамине С, витамине D и витамине Е. Сегодня в центре внимания В1 — главный витамин энергоснабжения организма. От его дефицита в первую очередь страдает нервная система, а вот какая — центральная или периферическая — зависит от образа жизни человека. Рассмотрим его пользу и особенности, которые помогут со знанием дела рекомендовать его посетителям аптеки.

  1. Витамин В1, тиамин, стал первым химически выделенным витамином. Его первооткрыватель, польский биохимик Казимир Функ, в 1911 г. справедливо назвал полученное вещество «витамином», или «амином жизни». Благодаря этому вся группа сходных по функциям веществ, далеко не все из которых вообще содержат азот (амины — азотистые соединения, — прим. ред.), была объединена под этим названием.
  2. Молекула тиамина состоит из пиримидинового и тиазольного колец с несколькими короткими ответвлениями. Вещество хорошо растворяется в воде. В составе мясных продуктов неплохо переносит заморозку и разморозку, теряется около 20 % за год хранения. При термической обработке мяса теряется не менее половины тиамина [1–5].
  3. Тиамин всасывается в тонкой кишке как активным транспортом, так и простой диффузией, по системе воротной вены поступает в печень, где фосфорилируется до своей основной метаболически активной формы — тиаминпирофосфата (он же тиаминдифосфат). Из 25–30 мг тиамина в организме около половины сосредоточено в мышечной ткани [5, 6].
  4. Функция тиамина проста и всеобъемлюща: он выступает коферментом ключевых реакций углеводного обмена, названия которых тревожным эхом отзовутся в мозгу каждого сдававшего биохимию: цикл Кребса и пентозофосфатный путь. Тиамин-зависимые ферменты: пируватдегидрогеназа, 2‑оксоглутаратдегидрогеназа, дегидрогеназа кетокислот с разветвленной боковой цепью, транскетолаза. Другими словами, именно благодаря тиаминпирофосфату из всех поступающих углеводов и частично жиров вырабатывается энергия [5, 6].
  5. Процесс получения энергии идет постоянно, и параллельно ему быстро расходуется и выводится из метаболизма тиамин, который, к сожалению, повторно не используется. В организме этот витамин практически не запасается, почками фильтруется легко, поэтому и поступать для нормального функционирования должен без перерывов, но, к счастью, в небольшом количестве: около 0,33–0,5 мг на 1000 ккал/день. Рекомендуемое суточное потребление тиамина для взрослого — 1,1–1,2 мг, при беременности и лактации — 1,4 мг [5–8].
  6. Много витамина В1 содержит свинина: в зависимости от метода приготовления, суточной норме соответствует около 200–300 г готового продукта. Вареных куриных ног понадобится около 2 кг, готовой говядины — около 3 кг. На гарнир — вареный горох, суточную норму покроет примерно 500 г, или вареная картошка — 1 килограмм. Можно обойтись 150 г фисташек или 400 г жареных подсолнечных семечек. Многие смеси для завтраков и прочее «здоровое питание» обогащены в числе прочего и тиамином [5, 9, 10].
  7. Крупы после обработки — отшелушивания оболочек семян — содержат очень мало тиамина. Обычного белого риса в день пришлось бы съедать 1,2–1,5 кг. Фруктами, яйцами и молочными продуктами его норму набрать также не получится. Муку в нашей стране обогащать витаминами и минералами положено по ГОСТу. Однако не стоит рассчитывать на хлеб: контроль над качеством его обогащения в том же действующем ГОСТе (в отличие от советского) не предусмотрен, а процесс добавления — несколько десятков грамм препарата на тонну муки — не всегда обеспечивает его равномерное распределение [5, 9, 10].
  8. Некоторые съедобные в сыром виде продукты (многие виды пресноводных и морских рыб и моллюсков, личинки отдельных видов насекомых, некоторые папоротники) содержат фермент тиаминазу, расщепляющую тиамин на тиазол и пиримидин. Чрезмерное увлечение подобными деликатесами даже при диете, содержащей какое‑то количество тиамина, к его усвоению не приведет [11].
  9. Если концентрация тиамина в организме по той или иной причине значительно снижается, а человек при этом налегает на шоколадки и булочки, запивая сладкими напитками (богатая углеводами диета увеличивает потребность в тиамине), то недостаточность витамина В1 развивается очень быстро — за 1,5–3 недели, а полноценный авитаминоз В1 (болезнь бери-бери) — через 2–3 месяца. При злоупотреблении алкоголем дефицит тиамина лежит в основе энцефалопатии Вернике и корсаковского психоза [5, 6, 8].
  10. Учитывая описанную выше чуткость организма к изменениям поступления тиамина, большинство патологических состояний при более-менее длительном и тяжелом течении могут приводить к его недостаточности. Речь идет о неполноценном питании, изнуряющей диете, операциях на органах живота, алкоголизме, неукротимой рвоте беременных продолжительностью > 3 недель, тяжелых хронических (инфекционных, аутоиммунных, опухолевых) заболеваниях вообще, и ЖКТ в особенности. Также сюда относятся болезни почек, длительный прием диуретиков и неконтролируемый тиреотоксикоз. Другие предрасполагающие факторы: пожилой возраст, ВИЧ-инфекция, сахарный диабет [5, 6, 8].
  11. Быстрее всего от недостатка тиамина начинает страдать нервная система. Первые симптомы гиповитаминоза В1: потеря аппетита, тошнота, рвота, жидкий стул. Как видно, перечисленные признаки неспецифичны, особенно на фоне вызвавшей гиповитаминоз причины, и только усугубляют его течение. Далее возникают быстрая утомляемость, головные боли, эмоциональная лабильность, парестезии, снижается кожная чувствительность. Развивается выраженная мышечная слабость, периферические полинейропатии и сердечная недостаточность. В тяжелых случаях — параличи и смерть [5, 12].
  12. В развитых странах чаще встречается особая форма дефицита витамина В1 — синдром Вернике — Корсакова. Это состояние в 10 раз чаще возникает у алкоголиков (диагностируется примерно у 3 % контингента). Если при бери-бери страдают функции периферических отделов нервной системы, то здесь на первый план выходят поражения головного мозга, в первую очередь за счет основного отягчающего фактора — алкоголя [5, 13].
  13. Симптомы энцефалопатии Вернике: нарушение подвижности глазных яблок, их непроизвольные движения, нарушения равновесия и координации движений, помрачение сознания вплоть до комы, снижение температуры тела, тахикардия в состоянии покоя. Перечисленные признаки редко присутствуют все вместе (не более 10 % случаев), и зачастую неотличимы от «обычного» состояния больного. Поэтому до 80 % случаев энцефалопатии Вернике остается нераспознанными, а между тем летальность без лечения достигает 20 %. Выжившие без лечения прогрессируют в корсаковский психоз [5, 13].
  14. У корсаковского психоза шансов остаться неузнанным нет. Исчезает способность запоминать новую информацию на фоне относительной сохранности других психических функций. Этим расстройство отличается от алкогольной деменции. Развивается амнезия разной степени охвата прошлых событий. Возможны конфабуляции — ложные воспоминания: факты переносятся в иное (часто в ближайшее) время и могут сочетаться с вымышленными событиями [5, 13].
  15. При легкой недостаточности витамина В1 рекомендован прием таблеток, в тяжелых случаях терапию начинают с внутривенных инъекций — доза доходит до нескольких грамм в сутки, — затем переходят на внутримышечные инъекции и длительный пероральный прием. Раннее начало терапии тиамином при энцефалопатии Вернике — в первые 72 часа — приводит к исчезновению всех симптомов без последствий, а вот до четверти случаев корсаковского психоза необратимы [5, 13].
  16. Японскими учеными в 50‑х годах ХХ века был синтезирован бенфотиамин — жирорастворимый аналог тиамина, более стабильный по сравнению с обычным тиамином и не подверженный действию тиаминаз, что было немаловажно для любителей поедать сырую рыбу. Биологические эффекты витамина при этом сохранились [14].
  17. В настоящее время доступны препараты тиамина в виде тиамина хлорида или бромида 5 %-ных растворов для парентерального введения. Также в ассортименте аптек присутствует тиамин в таблетках. Более широко распространены таблетки бенфотиамина 0,15 г. И, конечно же, тиамин входит во множество витаминных комплексов. Основные показания: гиповитаминоз В1 разной этиологии, синдром Вернике — Корсакова, различные полинейропатии, невриты, невралгии.
  18. В трех рандомизированных исследованиях было показано снижение тяжести диабетической полинейропатии на фоне приема бенфотиамина 120–900 мг/день, также есть вероятность его позитивного влияния на диабетическую нефропатию [5].
  19. Тиамин в целом хорошо сочетается с другими препаратами, но не стоит их смешивать в одном шприце. Прием петлевых диуретиков — например фуросемида — приводит к значительному усилению выведения этого витамина. Химиопрепарат 5‑фторурацил блокирует образование тиаминпирофосфата, описано несколько случаев бери-бери на фоне его приема [5].
  20.   По совокупности клинических наблюдений мировой медицины, тиамину неофициально присвоен сомнительный титул самого аллергенного витамина, хотя сравнительных исследований никто не проводил. Тяжелые аллергические реакции развиваются редко и в основном при парентеральном введении, однако про них необходимо помнить. При пероральном приеме аллергические реакции обычно ограничиваются высыпаниями и зудом, крайне редко наблюдается ангиоотек [15–17].

Источники

  1. Lonsdale D. Thiamin(e): the spark of life. Subcell Biochem. 2012;56:199-227.https://link.springer.com/chapter/10.1007%2F978-94-007-2199-9_11
  2. Freezing Effects on Food Quality. Edited by LE Jeremiah. 1996 by Marcel Dekker, Inc. P. 166-169. https://books.google.ru/books?id=6ry7pDNNZ6gC&printsec=frontcover&hl=ru#v=onepage&am...
  3. Al-Khalifa AS, Dawood AA. Effects of cooking methods on thiamin and riboflavin contents of chicken meat. Food Chem. 1993; 48: 68–74.
  4. Miller CD, Work SH. Thiamine content of raw and cooked pork tissues from pigs of known dietary history. J Anim Sci. 1946; 5 (4): 350–7.
  5. Thiamin. Fact Sheet for Health Professionals. https://ods.od.nih.gov/factsheets/Thiamin-HealthProfessional/
  6. Ломиворотов В. В., Дерягин М. Н., Абубакиров М. Н., Фоминский Е. В., Непомнящих В. А. Дефицит тиамина и его коррекция при критических состояниях // Вестник анестезиологии и реаниматологии. 2017; 14 (5): 73–81. https://www.vair-journal.com/jour/article/view/185/223
  7. Mayo Clinic Laboratories. Test ID: TDP. Thiamine (Vitamin B1), Whole Blood. Clinical & Interpretive. https://www.mayocliniclabs.com/test-catalog/Clinical+and+Interpretive/42356
  8. Osiezagha K, Ali S, Freeman C, et al. Thiamine deficiency and delirium. Innov Clin Neurosci. 2013; 10 (4): 26–32. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3659035/
  9. Food Sources of Thiamin (Vitamin B1). Dietitians of Canada. https://www.dietitians.ca/Downloads/Factsheets/Food-Sources-of-Thiamin.aspx
  10. Сибиряков В. А. Проблемы обогащения муки на мукомольных предприятиях России. Хлебопродукты. 2014; (6): 36–39.
  11. Kreinbring CA, Remillard SP, Hubbard P, et al. Structure of a eukaryotic thiaminase I. Proc Natl Acad Sci U S A. 2014; 111 (1): 137–42. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3890816/
  12. Разумов А. С. Биохимические и клинические аспекты современной витаминологии. Учебное пособие // КемГМА. – 2013. – С. 87–91.
  13. Сиволап Ю. П., Дамулин И. В. Синдром Вернике – Корсакова. Неврология, нейропсихиатрия, психосоматика. 2014; (4): 76–80. https://nnp.ima-press.net/nnp/article/viewFile/457/443
  14. Строков И. А., Строков К. И., Албекова Ж. С. Бенфотиамин в клинической практике. Лечащий врач. 2009; (11). https://www.lvrach.ru/2009/11/11175754/
  15. Rodríguez-Fernández A, Sánchez-Domínguez M, Noguerado-Mellado B, Rojas-Pérez-Ezquerra P. Urticaria by thiamine (vitamin B1). Allergol Int. 2018; 67(2): 276–277. https://reader.elsevier.com/reader/sd/pii/S1323893017301090?token=BE01C97EB4F2EA166C0D224A1A36894F89...
  16. Fernandez M, Barceló M, Muñoz C, Torrecillas M, Blanca M. Anaphylaxis to thiamine (vitamin B1). Allergy. 1997; 52 (9): 958–60. https://onlinelibrary.wiley.com/doi/abs/10.1111/j.1398-9995.1997.tb01258.x
  17. Osman M, Casey P. Angioneurotic oedema secondary to oral thiamine. BMJ Case Rep. 2013; 2013. pii: bcr2013200558. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3794222/

9690 просмотров
Поделиться ссылкой с друзьями

Читайте по теме

27 октября 2021

АРТРОДИЕТА — новый термин с глубоким содержанием

Поддержка организма в период межсезонья

1540 просмотров

30 сентября 2021

Итоги опроса: треть россиян тратит на лекарственные препараты до двух тысяч рублей в месяц

595 просмотров

23 августа 2021

У двух препаратов компании «Акрихин» изменились размеры упаковки

1873 просмотров

18 июня 2021

Всё на своих местах

Главные правила размещения товара на витринах в аптеке — как повысить продажи и не нарушить правила хранения

6369 просмотров

9 июня 2021

Будьте спокойны

Фармакология нейротропных препаратов группы анксиолитиков — от производных бензодиазепина до новейших разработок

13876 просмотров

28 мая 2021

Изменились размеры упаковки препарата с торасемидом

6550 просмотров

18 мая 2021

Как первостольнику работать со «сложными» клиентами? Расскажем на вебинаре!

3327 просмотров

20 апреля 2021

На фоне пандемии резко вырос спрос на витамин D

928 просмотров

24 марта 2021

Всё идёт по плану

Практические схемы эффективных допродаж от аптечного бизнес-тренера и провизора Екатерины Малинниковой

8712 просмотров

24 февраля 2021

Можно ли вернуть ЛС в аптеку по новым Правилам продажи? Ответ Роспотребнадзора

11300 просмотров

28 января 2021

Депутаты вернулись к обсуждению ограничений для крупных аптечных сетей

3692 просмотров

20 января 2021

Новый год, новые правила

Изучаем новые правила продажи товаров: фото- и видеосъемка в аптеке, внешний вид ценников и получение онлайн-заказа без паспорта

14012 просмотров

24 ноября 2020

Дефицит ЛС будут отслеживать с помощью специального каталога

3007 просмотров

26 октября 2020

KISLOROD: что надо знать о кислородных баллончиках.

Баллончики Prana KISLOROD — хорошие помощники современного горожанина. Газовая смесь наполняет легкие «энергией жизни», так как содержит в 4 раза больше кислорода, чем в обычном воздухе.

12103 просмотров

20 октября 2020

Минздрав: в России нет дефицита противовирусных препаратов

1970 просмотров

21 сентября 2020

Препараты для лечения COVID-19 можно будет продавать в аптеках

2939 просмотров

18 сентября 2020

Утвержден новый список видов аптечных организаций

9264 просмотров

2 сентября 2020

Представлены новые правила продажи отдельных видов товаров

3102 просмотров

24 августа 2020

«Супрастин»: средство для лечения аллергии, проверенное временем

3752 просмотров

13 августа 2020

«Супрастинекс» — контроль сезонной и хронической аллергии!

3083 просмотров

20 июля 2020

Д-Пантенол Новатенол — помощник в заживлении поврежденной кожи

6058 просмотров

8 июля 2020

Таблетка с двойным дном

Изучаем лекарственные формы с модифицированным высвобождением — от пеллетов профессора Лебовски до современных систем coat-core

11327 просмотров

15 июня 2020

Подсказки фармацевту: ЛС при атеросклерозе

Гиполипидемические препараты: механизм действия, побочные эффекты и особенности приема

22903 просмотров

4 июня 2020

«Стратегия аптечного рынка нацелена на старые докризисные шаблоны»

О чем говорили на форуме Medicine&Pharma 2020: система здравоохранения после пандемии, потери аптек и производство ЛС

1866 просмотров

20 мая 2020

Аналитики назвали самые продаваемые бренды аптечной косметики в 2019 году

2350 просмотров

14 мая 2020

Адреналин и компания

Обзор адреномиметиков — механизм действия, побочные эффекты и особенности приема препаратов этой группы

9395 просмотров

16 апреля 2020

В аптеках разрешили продавать гигиенические лицевые маски

6631 просмотров

13 апреля 2020

Бойцы невидимого фронта

Мини-справочник по всем типам противовирусных препаратов — их эффективность, побочные действия и ошибки приема

10922 просмотров

7 апреля 2020

В России введены ограничения на продажу медицинских масок

5346 просмотров

1 апреля 2020

«Д-Пантенол Новатенол» — эксперт в заживлении поврежденной кожи

4407 просмотров

16 марта 2020

Не навреди: противомикробные препараты

Обзор побочных эффектов пероральных антибактериальных средств — от головной боли до анафилаксии

6157 просмотров

13 марта 2020

Минздрав прогнозирует «изменение» цен на ЛС из‑за курса валют

1972 просмотров

12 марта 2020

Как выглядит современное средство для лечения синуситов

2064 просмотров

10 февраля 2020

В Госдуме предложили жесткие меры против повышения цен на медицинские маски

3490 просмотров

6 января 2020

Лучшее за 2019 год. Средства для полоскания горла: схема консультации

Растворы для полоскания горла — солевые, растительные, комбинированные и препараты-антисептики, особенности и риски их неправильного применения.

73043 просмотров

27 декабря 2019

БОЛЬ. Комбинированная терапия болевого синдрома

Рассматриваем на примере препарата Нурофен® Интенсив

17414 просмотров

27 декабря 2019

О чем важно знать при боли в горле!

Подсказка для первостольника — что порекомендовать посетителю аптеки

4891 просмотров

20 декабря 2019

Взаимодействие ЛС с алкоголем: мифы и факты

Разоблачаем популярные заблуждения и объясняем реально существующие ограничения

21490 просмотров

13 декабря 2019

Продажи БАД: 323 рубля на человека

Обзор ситуации на рынке биологически активных добавок — сколько россияне на них тратят, что лучше всего покупают и как меняется портрет потребителя этой продукции

3202 просмотров

21 ноября 2019

Обзор аптечных продаж: в России снижается спрос на косметику

2342 просмотров

15 ноября 2019

Зимняя аптечка: подсказки первостольнику

Подборка полезных статей о препаратах, востребованных в сезон ОРВИ, — всё для грамотной консультации покупателя

7897 просмотров

12 ноября 2019

Минздрав представил свой прогноз заболеваемости гриппом этой зимой

1318 просмотров

7 ноября 2019

Аптека продавала спиртосодержащие и психоактивные ЛС под другими названиями

4173 просмотров

7 ноября 2019

Аналитики назвали Топ-20 препаратов по объемам продаж за 9 месяцев 2019 года

4259 просмотров

23 октября 2019

Очевидные преимущества

Подборка статей, посвященных болезням глаз и консультированию клиентов аптеки с запросами на офтальмологические препараты

2845 просмотров

18 октября 2019

Преднизолон и все-все-все

Наступит ли в России «лекарственный апокалипсис» и чего ждать отрасли от 2020 года — отвечают участники рынка и эксперты

7546 просмотров

17 октября 2019

Аптеку оштрафовали на 500 тысяч за продажу витаминов

5553 просмотров

10 октября 2019

Минздрав объяснил дефицит преднизолона в аптеках

4679 просмотров

27 сентября 2019

Единая наценка на ЛС: последствия

Депутаты задумались о принципиальном изменении ценообразования на фармацевтическом рынке — станут ли препараты доступней?

6267 просмотров

9 сентября 2019

Артериальная гипертензия: 3 группы ЛС

Особенности консультирования клиентов аптеки с рецептами на диуретики, бета-адреноблокаторы и блокаторы кальциевых каналов

8300 просмотров

15 августа 2019

Аллергия: подсказки первостольнику

Подборка статей, посвященных консультированию клиентов аптеки c запросом на противоаллергические препараты

6770 просмотров

12 августа 2019

Депутаты предлагают ввести единую наценку на ЛС и ограничить маркетинговые договоры

2382 просмотров

9 августа 2019

Аналитики: федеральные аптечные сети собирают 54 % выручки всего фармрынка

1535 просмотров

8 августа 2019

«А у вас дешевая аптека?»

Эволюция формата дискаунтера на российском фармацевтическом рынке — какую роль он сыграл в развитии отрасли и какое будущее его ждет

4343 просмотров

5 августа 2019

Артериальная гипертензия: обзор препаратов

Тонкости консультирования клиентов аптеки с рецептами на ингибиторы АПФ и сартаны

79096 просмотров

19 июля 2019

Россияне охладели к лекарственным травам

1640 просмотров

18 июля 2019

PharmaDATA: в июне произошло самое сильное снижение аптечных продаж в 2019 году

1759 просмотров

9 июля 2019

Обзор аптечных продаж: в России падает спрос на селективную косметику

1777 просмотров

24 июня 2019

В России вырос спрос на большие пачки презервативов

1610 просмотров

21 июня 2019

Боль моя, ты покинь меня

Обзор статей о фармакологии различных видов боли: как помочь покупателю выбрать безрецептурный анальгетик и о чем стоит его предупредить

4634 просмотров

19 июня 2019

Витамин В9: опасный и полезный

24 факта о фолацине и его роли в организме, которые помогут в грамотной консультации покупателя

50427 просмотров

10 июня 2019

Росздравнадзор будет бороться с «навязыванием» торговых наименований ЛС в аптеках

2869 просмотров

10 июня 2019

Справочник первостольника: селен

20 интересных фактов о пользе Se для здоровья и его безопасности для организма

7689 просмотров

7 июня 2019

Приглашаем на вебинар о том, как сохранить доходы аптеки в летний период

1264 просмотров

7 июня 2019

Как живут несетевые аптеки

Как живется сейчас одиночным аптекам или небольшим местным сетям на фоне стагнирующего рынка? Что позволяет им «удержаться на плаву», жить и развиваться при жесточайшей конкуренции? Эти и другие вопросы Apteka. RU задала своим партнерам — руководителям несетевых аптек из Черноголовки и Стерлитамака.

5319 просмотров

24 мая 2019

Минпромторг планирует упростить оформление ценников

2394 просмотров

24 мая 2019

Витамин H: помощник ферментов

14 фактов о биотине, которые пригодятся при фармконсультировании, — он очень стабилен и безопасен, но «не дружит» с целым классом ЛС

6948 просмотров

23 мая 2019

Названы самые продаваемые в аптеках средства и приборы для диагностики

2082 просмотров

22 мая 2019

Красноглазые идут

Капли для глаз от бактериального и вирусного конъюнктивита: обзор аптечного ассортимента и советы по фармацевтическому консультированию

17135 просмотров

13 мая 2019

Металл на все случаи жизни

16 фактов о цинке в помощь первостольнику: он выполняет много важных функций в организме, но несовместим с популярными антибиотиками

5225 просмотров

25 апреля 2019

Весенняя аллергия: 4 класса препаратов

Разбираемся в препаратах от аллергии нового поколения — в чем особенности каждой группы и о чем стоит предупреждать покупателя

36323 просмотров

23 апреля 2019

Приглашаем на вебинар: Как превратить «заходящих» клиентов в постоянных на фоне сильной конкуренции

1403 просмотров

15 апреля 2019

Весенняя аптечка: консультируем клиента

Подборка статей, посвященных востребованному весной аптечному ассортименту — ЛС, БАДы и косметика

2782 просмотров

8 апреля 2019

Витамин К: незнакомый и полезный

13 фактов о филлохиноне и менахиноне — их роль в организме, совместимость с ЛС и рекомендации по приему

8031 просмотров

18 марта 2019

БАДы для диабетиков: шпаргалка фармацевта

Изучаем пищевые добавки, показанные диабетикам — что говорит наука об их активных компонентах и о чем стоит предупреждать покупателей

42519 просмотров

1 марта 2019

Большая чистка

Росздравнадзор объявил об отзыве 36 ЛС и еще у 13 нашел недоброкачественные серии — проверьте свой ассортимент по нашим таблицам

17453 просмотров

25 февраля 2019

Все о F: мини-справочник провизора

15 фактов о фторе в составе стоматологических средств и ЛС, которые помогут грамотно проконсультировать посетителя аптеки

5221 просмотров

22 февраля 2019

Аптечный фэн-шуй: увидел и купил

Обзор статей о выкладке товаров аптечного ассортимента — как верно выбранное место на витрине способно побуждать к покупке

11396 просмотров

18 февраля 2019

Болевые точки фармрынка

Производители ЛС и аптечные сети без купюр обсудили самые острые вопросы: зависимость от маркетинговых контрактов, СТМ и давление государства

6016 просмотров

15 февраля 2019

Средства для полоскания горла: схема консультации

Растворы для полоскания горла — солевые, растительные, комбинированные и препараты-антисептики, особенности и риски их неправильного применения.

292060 просмотров

13 февраля 2019

Фарма-2018: экономические итоги

Чем фармрынок удивил экспертов в минувшем году, кто в России зарабатывает на лекарствах больше всех и насколько быстро потребитель привыкает к ЛС в интернете

5295 просмотров

4 февраля 2019

Витамин Е: правда и мифы

20 фактов о токофероле, которые помогут грамотно проконсультировать посетителя аптеки

15430 просмотров

28 января 2019

Сиропы от кашля: подсказки в таблицах (скачать)

Разбираемся в тонкостях муколитиков и секретолитиков — какие вопросы задать покупателю, чтобы рекомендовать наиболее подходящий препарат

73477 просмотров

18 января 2019

Зубные мудрости

Семь способов увеличения продаж стоматологических товаров в аптеке

7093 просмотров

16 января 2019

Зимняя аптечка: полный комплект

Обзор памяток и шпаргалок для первостольников, посвященный «зимним» препаратам, — их свойства, совместимость и особенности подбора

5023 просмотров

9 января 2019

Мы к вам с перегаром

Как вести себя с пьяным и неадекватным посетителем аптеки — советы психологов и реальные истории из практики

10199 просмотров

14 декабря 2018

Дитя солнца

16 фактов о витамине D, которые пригодятся для грамотной консультации: роль в организме, условия хранения и совместимость с ЛС

7851 просмотров

10 декабря 2018

Геморрой: от трав до «рецептурки»

Как грамотно и деликатно проконсультировать посетителя аптеки по ассортименту средств от недуга, в котором стыдно признаваться

14777 просмотров

7 декабря 2018

«Аптека-2018»: самое сложное позади

Что обсуждали на форуме: итоги «тяжелого» 2018 года, смелые планы ритейлеров по открытию аптек и обязанность первостольников, которой часто пренебрегают

6348 просмотров

21 ноября 2018

Иммуномодуляторы: памятка для первостольника

Особенности препаратов для поддержки иммунитета и вопросы, которые необходимо задать покупателям

64977 просмотров

14 ноября 2018

Секреты аскорбинки

16 фактов о витамине C, которые важно знать первостольнику

7642 просмотров

29 октября 2018

Кальций: важное для первостольника

11 фактов о кальции, которые помогут грамотно рекомендовать его покупателям — применение, совместимость и заблуждения

6568 просмотров

22 октября 2018

Желчь, твой выход

Гид по подбору желчегонных препаратов — холеретики и холекинетики, разница механизмов их действия и вопросы покупателю, позволяющие избежать неприятностей

163640 просмотров

10 октября 2018

Куда мы катимся

Как будут работать аптеки через 10 лет, если вступят в силу все придуманные сейчас законы и продолжатся экономические тренды

10643 просмотров

26 сентября 2018

На каждом углу

Почему в России стало так много аптек, как это заставляет всех работать на износ и как ограничивают число аптек в других странах

5762 просмотров

17 сентября 2018

Самое главное о витамине А

17 фактов о ретиноле, которые помогут правильно проконсультировать покупателей аптеки

11823 просмотров

10 сентября 2018

Анестетик из списка ЖНВЛП возвращается на рынок

2534 просмотров

29 августа 2018

Затянули пояса

Краткий гид по ортопедическим изделиям в аптеке: принципы действия, классы и предназначение

4700 просмотров

24 августа 2018

«Старайтесь воздерживаться от улыбки»

Алгоритм работы с агрессивными клиентами аптеки и что делать, чтобы минимизировать количество конфликтов

12001 просмотров

21 августа 2018

Поправки в законе усложнят открытие аптек в жилых домах

4287 просмотров

8 августа 2018

Аптека медвежьих услуг

Депутаты хотят обязать первостольников предлагать в первую очередь самые дешевые ЛС — разбираемся, почему это требование невыполнимо, и как оно может навредить больным

11109 просмотров

2 августа 2018

Запуск системы «Меркурий» отложили

2643 просмотров

30 июля 2018

Летняя аптечка: низы в опасности

Как подобрать препарат при грибке стопы — подробная инструкция с таблицами

9815 просмотров

25 июля 2018

Опрос: только треть россиян предпочитают покупать иностранные лекарства

1444 просмотров

23 июля 2018

Заведующий за первым столом: можно или нельзя?

Новый приказ Минтруда вызвал большие споры — разбираемся, что он изменил и стоит ли руководителям аптек вставать к кассе

13677 просмотров

18 июля 2018

Летняя аптечка: не жалея живота своего

Гид для первостольника по сорбентам: как подобрать препарат в зависимости от вида отравления и противопоказаний

9396 просмотров

16 июля 2018

Законопроект: фармацевты будут обязаны в первую очередь предлагать самые дешевые аналоги ЛС

2908 просмотров

6 июля 2018

Ложечку за маму

Как расположить детское питание в аптеке, помочь родителям выбрать оптимальный продукт и использовать принцип «на детях не экономят»

9208 просмотров

29 июня 2018

Чтоб до свадьбы зажило

Инструкция для первостольника по заживляющим средствам: как подобрать действующее вещество и форму препарата в зависимости от состояния раны

17638 просмотров

22 июня 2018

Летняя аптечка: лепи-мотай

Инструкция для первого стола по перевязочным материалам — что предложить вместо «обычного советского» бинта и как увеличить продажи пластырей

4808 просмотров

19 июня 2018

Евразийская экономическая комиссия вступилась за БАДы, из‑за которых штрафуют аптеки

2494 просмотров

18 июня 2018

«У меня была пациентка, которая носила одни линзы 20 лет»

Инструкция для первостольника по контактным линзам и средствам по уходу за ними — об их видах и особенностях рассказала врач-офтальмолог

6705 просмотров

8 июня 2018

Не зеленкой единой

Подробная инструкция по разным видам медицинских антисептиков для обработки ран: какие бывают антисептики, как они работают и как правильно подобрать препарат для разных типов повреждений

215948 просмотров

1 июня 2018

Аналитики подсчитали, где и сколько аптек закроется, если ЛС разрешат продавать в супермаркетах

1924 просмотров

30 мая 2018

Ноотропы: подсказки первостольнику в таблицах

Подробная инструкция по «умным таблеткам»: какие ОТС-препараты подойдут для сессии или от бессонницы и какие есть противопоказания

42197 просмотров

23 мая 2018

СМИ: за неточное фармконсультирование могут быть введены штрафы

3120 просмотров

23 мая 2018

Инструкция: худеть пора

Как и где в аптеке правильно выкладывать ассортимент товаров для похудения, какие из них уже вышли из моды, а какие набирают популярность

7676 просмотров

14 мая 2018

Дмитрий Ковпак: «Важно умение настраиваться на волну клиента»

Как эмоциональный интеллект помогает первостольнику бороться со стрессом на работе и общаться с покупателями

6472 просмотров

7 мая 2018

Александр Апазов: «Аптеки в целях выживания нарушают всё и вся»

На съезде в Москве эксперты фармрынка и представители контролирующих ведомств обсудили состояние отрасли и судьбу первостольников: самое интересное из их докладов

9500 просмотров

28 апреля 2018

Американский след

Что на самом деле написано в законопроекте о запрете на ввоз лекарств из США, как много препаратов могут запретить и к чему это приведет

5012 просмотров

26 апреля 2018

Белоснежными рядами

Как организовать выкладку средств для зубов в аптеке, и какие из них сейчас особо популярны у потребителей

8733 просмотров

6 апреля 2018

Рецептология: предупрежден, значит вооружен

Самвел Григорян комментирует проект приказа Минздрава, который содержит новые нюансы порядка назначения и выписывания лекарственных препаратов, а также проясняет ситуацию с электронными рецептами

14484 просмотров

28 марта 2018

Куда движется фармрынок: важное для первостольника

Как изменился спрос за прошлый год, какова логика действий потребителя, а также верные способы повысить прибыль и планы руководителей аптек на сотрудников

7807 просмотров

26 марта 2018

Насморк — простой и коварный

Инструкция для первостольника по острому риниту: как подобрать покупателю правильный препарат без вреда для здоровья

9432 просмотров

14 марта 2018

2018 год: задача — выжить

Эксперты на «Аптечном саммите — 2018» рассказали, почему в этом году будут массово закрываться аптеки и на что будет похож электронный рецепт

7702 просмотров

10 февраля 2018

Фирменный стиль аптеки как эффективное конкурентное преимущество

2119 просмотров

28 октября 2017

75 % сотрудников аптек, опрошенных «Катрен-Стиль», не заметили последствий запрета на продажу спиртосодержащей косметики

1851 просмотров

24 октября 2017

Продажа спиртосодержащей косметики в аптеках опять запрещена

2618 просмотров

21 июля 2017

В тесноте да не в убытке: нюансы организации маленькой аптеки

Владимир Давыденко о том, реально ли открыть полноценную аптеку на сравнительно небольшой площади, какие нормы при этом нужно соблюсти и чем придется пожертвовать

25196 просмотров

14 июля 2017

Роспотребнадзор продлил запрет на торговлю непищевой спиртосодержащей продукции

2285 просмотров

12 июля 2017

Аптеку будут лишать лицензии за продажу лекарств сотрудниками, не имеющими фармацевтического образования

3595 просмотров

8 июля 2017

Светлана Воронцова: «Аптечный бизнес — это игра»

Директор сети аптек «Апельсин» о правильном позиционировании и продвижении аптек

5731 просмотров

15 июня 2017

В Москве хотят отменить торговый сбор для больничных аптек

1091 просмотров

24 мая 2017

Из-за допингового скандала продажи мельдония выросли в 2,5 раза

1544 просмотров

17 мая 2017

Банкомат и терминал в аптеке: это законно?

Самвел Григорян о том, имеют ли аптечные организации право сдавать площади в субаренду

5823 просмотров

16 мая 2017

Минздрав просят разрешить торговлю спиртосодержащими лекарствами через интернет

1411 просмотров

26 апреля 2017

BIO Formula — натуральные БИО-маски плюс сыворотка-сияние для лица

Косметика для ежедневного ухода за кожей лица, высокое качество по доступной цене!

3523 просмотров

4 апреля 2017

Розничный ритейлер «Магнит» планирует открыть собственную сеть аптек

1836 просмотров

30 марта 2017

Кассовые сборы

Екатерина Филиппова о принципах мерчандайзинга для прикассовой зоны

8993 просмотров

30 марта 2017

Запрет продажи спиртосодержащей косметики в аптеках продлят еще на три месяца

2126 просмотров

28 марта 2017

Анатолий Тенцер: «Доставка лекарств на дом фармацевтом — рациональная идея»

Директор по развитию «Катрен» о спорных моментах интернет-торговли лекарствами и возможности интеграции сервиса Apteka.ru c доставкой товара на дом

5607 просмотров

23 марта 2017

Александр Колодяжный: «Снижать цены было неприемлемо, и мы придумали решение»

Генеральный директор нижегородской сети «Рубин» рассказал, как в честной конкурентной борьбе ему удалось победить дискаунтер и вернуть покупателей

5051 просмотров

3 марта 2017

Утверждены ограничения по объему тары для спиртосодержащих ЛС

2441 просмотров

28 февраля 2017

Доставкой заказов интернет-аптек займутся курьеры-фармацевты (скачать проект правил для онлайн-торговли ЛС)

2993 просмотров

21 февраля 2017

Какой из вас фармацевт?

Екатерина Малинникова разделила сотрудников аптек на 7 типажей, подробно рассмотрев их достоинства и недостатки

6046 просмотров

7 февраля 2017

Все препараты с домперидоном станут рецептурными

5014 просмотров

2 февраля 2017

Изменения в инструкциях по применению ЛС: новые требования за январь 2017

2886 просмотров

1 февраля 2017

Маркировка лекарств на первом этапе охватит 10 % рынка ЛС

2638 просмотров

26 января 2017

Спиртосодержащую косметику нельзя будет продавать в аптеках еще два месяца

2396 просмотров

24 января 2017

Росздравнадзор будет проводить контрольные закупки в аптеках

3050 просмотров

23 января 2017

Минздрав выступил против продаж лекарств в супермаркетах

1432 просмотров

6 декабря 2016

Худо от добра: когда витаминов слишком много

Егор Баторов о причинах и проявлениях различных гипервитаминозов

123578 просмотров

17 сентября 2016

О чем думают в сетях

Самвел Григорян о мыслях и планах руководителей аптечных сетей, а также о том, что из этого следует

2215 просмотров

27 июля 2016

А ты такой холодный...

Самвел Григорян о проблемах хранения лекарств летом, консультирования, транспортировки и ошибках, которые допускают аптеки при продаже лекарств в жару

25482 просмотров

25 июля 2016

Лето на полках: правила грамотного мерчандайзинга

Екатерина Филиппова разобрала по полочкам технологии летней выкладки, которые поднимают аптечные продажи в сезон затишья

9514 просмотров

11 июля 2016

Юмор по рецепту

Самвел Григорян о том, можно ли разбавлять аптечную работу шуткой и в какой концентрации

4670 просмотров

20 июня 2016

Гомеопатия в аптеках: как это продавать?

Какие ошибки допускают фармацевты, работая с гомеопатией, и следует ли спорить с покупателями о нетрадиционной медицине

6242 просмотров

19 июня 2016

Порой нестерпимо чешется: покупатели с аллергией

Екатерина Малинникова о том, как грамотно проконсультировать покупателя в сезон аллергии

10494 просмотров

7 июня 2016

«Я не знаю, как действует это лекарство»

Екатерина Филиппова о ключевых правилах аптечного сервиса и о том, какие фразы ни в коем случае не должен говорить фармацевт

4799 просмотров

1 июня 2016

На нет и суда нет?

Екатерина Малинникова о самом эффективном и простом способе работы с возражениями

17201 просмотров

21 ноября 2014

Аксиомы продаж: правила продажи аптечных товаров

Николай Мортиков о ключевых принципах аптечных продаж

33034 просмотров

16 июня 2014

Нововведенные

Николай Мортиков о том, какие сервисы способны повлиять на уровень продаж в аптеке

2223 просмотров

Комментарии
comments powered by HyperComments
Регистрация на вебинар Приемочный контроль лекарств и медицинских изделий с учетом требований правил надлежащей аптечной практики

Нажимая на кнопку, я принимаю соглашение на обработку персональных данных.

Спасибо за ваш отзыв!
Ваш отзыв отправлен и появится на сайте сразу после прохождения модерации
Спасибо!
На вашу почту отправлено письмо с инструкциями для подтверждения регистрации.
Ошибка!