15 июля 2019
Текст: Егор Баторов
Фото: depositphotos.com
Выпуск: №186, июль 2019

На острие прогресса

Обзор 18 новейших антибактериальных препаратов в мировой практике

Одним из величайших достижений медицинской науки XX в. является открытие и внедрение в клиническую практику антибиотиков, «победа над микроорганизмами при помощи их же оружия». Однако, фактически использование антибактериальных средств вылилось в затяжное противостояние между человечеством и микромиром. Бесконтрольное увлечение антибиотиками, от применения в животноводстве для быстрого набора веса скотом до бытового «поедания» этих препаратов при любом насморке, способствует распространению полирезистентных штаммов бактерий. Несмотря на умение микроорганизмов приспосабливаться к препаратам, ученые не опускают рук. С 2010 года по сегодняшний день в клиническую практику введено 18 новых антибактериальных препаратов и их комбинаций (некоторые — только в стране-производителе). Один из этих препаратов разработан и используется в РФ, а еще семь — зарегистрированы для использования в нашей стране. Предлагаем вам обзор 10 наиболее интересных из них. Остальные 8 мы упомянем лишь вскользь. Стоит помнить, что большинство указанных в статье ЛС — это препараты резерва для клинической терапии, не подходящие для бытового применения.

Цефтазидим/авибактам, одобрен Управлением по контролю за продуктами и лекарствами США (FDA; Food and Drug Administration) в 2015 г., в РФ зарегистрирован с мая 2017 г.

Цефтазидим, цефалоспорин III поколения — препарат широкого спектра, нарушает формирование клеточной стенки бактерий через пенициллинсвязывающие белки и индуцирует ее повреждение путем активации аутолитических ферментов. Основное значение имеет активность этого антибиотика против таких грамотрицательных микроорганизмов, как Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella spp, Escherichia coli и Enterobacter spp. Внутрибольничные штаммы перечисленных бактерий всё чаще продуцируют расширенный спектр β-лактамаз — ферментов, нейтрализующих цефалоспорины. Новый антибиотик решает эту проблему при помощи ингибитора β-лактамаз авибактама, восстанавливающего чувствительность к цефтазидиму. Авибактам инактивирует β-лактамазы класса А (в том числе карбопенемазы Klebsiella pneumoneae), а также С и D, резистентных к клавулановой кислоте и тазобактаму.

При этом авибактам не эффективен против β-лактамаз класса B. По результатам исследования REPRISE, опубликованного в 2016 г. и включавшего пациентов с внутрибольничными инфекциями из 16 стран, 9 % больных оказались резистентными к терапии цефтазидимом/авибактамом.

Показания для применения цефтазидима/авибактама: осложненные интраабдоминальные инфекции, осложненные инфекции мочевыводящих путей, госпитальная пневмония (в том числе ИВЛ-ассоциированная), а также инфекции, вызванные полирезистентными грамотрицательными микроорганизмами при ограниченных возможностях терапии [1, 2].

Аналогичный подход к преодолению резистентности — комбинация известного антибиотика с очередным ингибитором β-лактамаз — реализован в препарате меропенем/ваборбактам (одобрен FDA в августе 2017 г., в РФ не зарегистрирован).

Цефтолозан/тазобактам, одобрен FDA в 2014 г., в РФ зарегистрирован с ноября 2018 г.

Цефтолозан — новый цефалоспорин V поколения. В отличие от предыдущего препарата, направлен в основном против P. aeruginosa. Благодаря более тяжелой боковой цепи цефтолозан малочувствителен к β-лактамазам класса С, а благодаря очень прочному связыванию с пенициллинсвязывающими белками не подвержен активному эффлюксу (выведению из бактериальной клетки) и не чувствителен к утере бактериями пориновых каналов, через которые проникает ряд других антибиотиков.

Тазобактам дополнительно инактивирует часть β-лактамаз класса А (но не карбапенемазы).

Показания к применению цефтолозана/тазобактама: осложненные интраабдоминальные инфекции, осложненные инфекции мочевыводящих путей [3].

Также ранее был зарегистрирован еще один цефалоспорин V поколения (FDA — 2010 г, РФ — 2012 г.) — цефтаролина фосамил. Обладает широким спектром действия как против внебольничных грампозитивных (включая метициллинрезистентные штаммы S. aureus), так и против грамнегативных микроорганизмов.

Далбаванцин, одобрен FDA в 2014 г., в РФ зарегистрирован в 2017 г.

Представитель класса полусинтетических липогликопептидов (гликопептидов с присоединенной липофильной боковой цепью), логическое «продолжение» ванкомицина, используемого с 1958 г. Как и предшественник, далбаванцин связывается с пептидогликанами в процессе синтеза клеточной стенки бактерий и нарушает его.

Препарат активен в отношении MRSA и метициллинрезистентного Staphylococcus epidermidis (MRSE), а также некоторых других стрептококков и энтерококков. Клинически значимой активности против грамнегативных бактерий не имеет. По данным исследований, показал сходную эффективность с комбинацией ванкомицин/линезолид в терапии инфекций кожи, но отличается удобством применения: две инъекции раз в неделю против двух инъекций в сутки в течение тех же двух недель.

Показания к применению далбаванцина: острые бактериальные инфекции кожи и мягких тканей [9].

Другой липогликопептид, оритаванцин (одобрен FDA в 2014 г., в РФ не зарегистрирован) обладает сходными с далбаванцином характеристиками, назначается по тем же показаниям, но вводится однократно.

Тедизолид, одобрен FDA в 2014 г., в РФ зарегистрирован в 2016 г.

Препарат класса оксазолидинонов II поколения. Оксазолидиноны — синтетические антибактериальные препараты, в основе которых лежит кольцевая молекула 2‑оксазолидона. Тедизолид — «потомок» хорошо зарекомендовавшего себя линезолида, впервые выпущенного в 2000 году.

Эффективен против широкого спектра грампозитивных бактерий, в том числе MRSA, различных стрептококков и энтерококков (в том числе ванкомицинрезистентных; VRE). Малоактивен в отношении грамнегативных бактерий.

Механизм действия: нарушает синтез бактериальных белков уже на этапе создания рибосомы, связываясь с ее 50S субъединицей. В целом, по данным многочисленных сравнительных исследований, не всегда и не значительно превосходит по эффективности линезолид, при этом у последнего значительно больше показаний к применению.

Показания к применению тедизолида: острые бактериальные инфекции кожи и мягких тканей [10, 11].

Тиоуреидоиминометилпиридиния перхлорат, зарегистрирован в РФ в 2012 г.

Единственное в списке отечественное антибактериальное средство, допущено к применению также только в РФ. Это синтетический противотуберкулезный препарат, механизм действия которого окончательно не установлен. Также нет результатов контролируемого исследования с большим числом пациентов.

По предварительным данным, тиоуреидоиминометилпиридиния перхлорат увеличивает частоту прекращения бактериального выделения (основной критерий эффективности терапии) у пациентов с резистентным туберкулезом [12, 13].

Бедаквилин, одобрен FDA в 2012 г., в РФ зарегистрирован в 2013 г.

Противотуберкулезный препарат, первое вещество, относящееся к новой группе антибактериальных препаратов — диарилхинолинам. Блокирует протонную помпу АТФ-синтазы микобактерий, нарушая выработку энергии для всех процессов в бактериальной клетке.

Эффективен в случаях туберкулеза со множественной лекарственной устойчивостью (к изониазиду и рифампицину) и широкой лекарственной устойчивостью микобактерий (к препаратам II линии и фторхинолонам), рекомендован ВОЗ в качестве препарата «последнего резерва». Не рекомендуется для повседневного использования [13, 14].

За эти годы был зарегистрирован и третий противотуберкулезный препарат, деламанид (Европейское агентство лекарственных средств — 2014 г., РФ — 2017 г.). Вещество ингибирует синтез метоксимиколевой кислоты и кетомиколевой кислоты, компонентов клеточной стенки микобактерий. Также показан к применению лишь в случаях активного туберкулеза со множественной лекарственной устойчивостью [13, 15].

Фидаксомицин, одобрен FDA в 2011 г., в РФ не зарегистрирован.

Первый представитель класса макроциклических антибиотиков, узкоспециализированный препарат. Выпускается в форме таблеток, всасывается минимально, а свои эффекты реализует в просвете кишечника, где обитает его единственная мишень — Clostridium difficile (возбудитель псевдомембранозного колита, — прим. ред.). Фидаксомицин нарушает транскрипцию бактериальной РНК. На несколько процентов более эффективен по сравнению с традиционно использующимися метронидазолом и ванкомицином, выгодно отличается от них меньшим количеством рецидивов, однако в сотни раз дороже обоих: стоимость курса составляет около $ 4000.

Показания для применения фидаксомицина: Cl. difficile-ассоциированная диарея, псевдомембранозный колит [4].

Делафлоксацин, одобрен FDA в 2017 г., в РФ не зарегистрирован.

Как и другие фторхинолоны, делафлоксацин нарушает репликацию ДНК и деление клеток, связывая ферменты ДНК-гиразу и топоизомеразу IV. Благодаря изменениям в структуре молекулы, от других препаратов группы отличается более высокой активностью в кислой среде, часто сопутствующей очагам инфекции, а также эффективностью против метициллинрезистентного S. aureus (MRSA). Активен и против ряда других грамположительных и — в меньшей степени — грамотрицательных бактерий.

Показания к применению делафлоксацина: острые бактериальные инфекции кожи и мягких тканей. Также препарат на данный момент проходит III фазу испытаний при внебольничной пневмонии [5].

Стоимость курса терапии — около $ 1500.

В 2014 г. FDA зарегистрировало фторхинолон для местного применения финафлоксацин. Он показан для лечения наружного отита при высевании P. aeruginosa или S. aureus. В декабре 2017 г. FDA также допустило к использованию нефторированный хинолон озеноксацин в форме крема для лечения импетиго — кожной инфекций, вызываемой S. aureus или Streptococcus pyogenes. Оба препарата в РФ не зарегистрированы.

Нефторированный хинолон немоноксацин, разработанный, выпускаемый и используемый на Тайване с 2014 г. для лечения острых бактериальных инфекций кожи и мягких тканей, а также внебольничной пневмонии, широкого международного признания пока не получил [6–8].

Плазомицин, одобрен FDA в июне 2018 г., в РФ не зарегистрирован.

Новый антибиотик-аминогликозид (так называемый «неогликозид»). Связывается с 30S субъединицей рибосомы, блокируя синтез бактериальных белков.

Активен в отношении многих аэробных грамнегативных бактерий, в том числе Enterobacteriaceae, продуцирующих β-лактамазы широкого спектра, карбапенемрезистентных энтеробактерий, а также микроорганизмов, продуцирующих аминогликозид-модифицирующие ферменты.

Показания к применению плазомицина: осложненные инфекции мочевыводящих путей, включая пиелонефрит.

Стоимость курса терапии, в зависимости от веса пациента и продолжительности лечения, — около $ 3300–4000 [16].

Рибосомы — мелкие клеточные органеллы, которые «собирают» белок из отдельных аминокислот. Состоят из двух субъединиц, большой и малой, которые различают по скорости осаждения при центрифугировании (чем больше размер, тем быстрее осаждение). Размеры большой и малой субъединиц у бактерий — 50S и 30S, у высших животных — 60S и 40S. Соответственно, препараты, блокирующие синтез белка бактерий, теоретически безопасны для рибосом человека.

Эравациклин, одобрен FDA в августе 2018 г., в РФ не зарегистрирован.

Синтетический тетрациклин, сходный по структуре с тигециклином, принятым к использованию еще в 2005 году. Эравациклин связывается с 30S субъединицей рибосом, блокируя присоединение аминокислоты и нарушая синтез белка. В отличие от предыдущих тетрациклинов, структурно защищен от активного эффлюкса и обходит бактериальную «защиту рибосом».

Антибиотик широкого спектра действия, к нему чувствительны грампозитивные S. aureus, включая MRSA, Streptococcus pneumoniae, энтерококки (в том числе ванкомицинрезистентные), а также грамнегативные бактерии: Acinetobacter baumannii, Haemophilus influenzae, Enterobacteriaceae, в ключая карбапенем-резистентные штаммы, и др.

Показания к применению эравациклина: осложненные интраабдоминальные инфекции [17].

Стоимость курса терапии сравнительно невысока — около $ 630–2000 за курс, в зависимости от веса пациента и продолжительности лечения.

Последний зарегистрированный на сегодняшний день антибиотик, омадациклин (одобрен FDA в октябре 2018 г., в РФ не зарегистрирован), также относится к тетрациклинам. Механизм действия и спектр активности сходен с эравациклином, но показания другие: внебольничная пневмония и острые бактериальные инфекции кожи и мягких тканей. Стоимость курса — более $ 3500 [18].

Источники

  1. Mosley JF 2nd, Smith LL, Parke CK, et al. Ceftazidime-Avibactam (Avycaz): For the Treatment of Complicated Intra-Abdominal and Urinary Tract Infections. P T. 2016; 41 (8):4 79–83. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4959616/
  2. Carmeli Y, Armstrong J, Laud PJ, et al. Ceftazidime-avibactam or best available therapy in patients with ceftazidime-resistant Enterobacteriaceae and Pseudomonas aeruginosa complicated urinary tract infections or complicated intra-abdominal infections (REPRISE): a randomised, pathogen-directed, phase 3 study. Lancet Infect Dis. 2016; 16: 661-673. https://www.thelancet.com/journals/laninf/article/PIIS1473-3099(16)30004-4/fulltext
  3. Hong MC, Hsu DI, Bounthavong M. Ceftolozane/tazobactam: a novel antipseudomonal cephalosporin and β-lactamase-inhibitor combination. Infect Drug Resist. 2013; 6: 215–23. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3848746/
  4. Zhanel GG, Walkty AJ, Karlowsky JA. Fidaxomicin: A novel agent for the treatment of Clostridium difficile infection. Can J Infect Dis Med Microbiol. 2015; 26 (6): 305–12. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4692299/
  5. Jorgensen SCJ, Mercuro NJ, Davis SL, Rybak MJ. Delafloxacin: Place in Therapy and Review of Microbiologic, Clinical and Pharmacologic Properties. Infect Dis Ther. 2018; 7 (2): 197–217. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5986682/
  6. Finafloxacin otic (Rx). Medscape. https://reference.medscape.com/drug/xtoro-finafloxacin-otic-999986
  7. Rosen T, Albareda N, Rosenberg N, et al. Efficacy and Safety of Ozenoxacin Cream for Treatment of Adult and Pediatric Patients With Impetigo: A Randomized Clinical Trial. JAMA Dermatol. 2018; 154 (7): 806–813. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6128489/
  8. Qin X, Huang H. Review of nemonoxacin with special focus on clinical development. Drug Des Devel Ther. 2014; 8: 765–74. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4094567/
  9. Smith JR, Roberts KD, Rybak MJ. Dalbavancin: A Novel Lipoglycopeptide Antibiotic with Extended Activity Against Gram-Positive Infections. Infect Dis Ther. 2015; 4 (3): 245–58. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4575294/
  10. Rybak JM, Roberts K. Tedizolid Phosphate: a Next-Generation Oxazolidinone. Infect Dis Ther. 2015 r; 4 (1): 1–14. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4363212/
  11. Дмитриева Н.В., Петухова И.Н., Григорьевская З.В., Багирова Н.С., Терещенко И.В. Сравнение клинической активности двух оксазолидинов – линезолида и тедизолида: неоправданные ожидания. Сибирский онкологический журнал. 2018; 17 (5): 87–93.
  12. Перхлозон®. Фармасинтез. https://pharmasyntez.com/products/protivotyberkyleznie-preparati/perkhlozon/?type=specialist
  13. Зеллвегер Ж.-П. Зеллвегер Ж.-П. Современные возможности лечения туберкулеза со множественной лекарственной устойчивостью микобактерий // BISSA. 2017. №4. С.5–12. https://cyberleninka.ru/article/n/sovremennye-vozmozhnosti-lecheniya-tuberkuleza-so-mnozhestvennoy-l...
  14. Pym AS, Diacon AH, Tang SJ, et al. Bedaquiline in the treatment of multidrug- and extensively drug-resistant tuberculosis. Eur Respir J. 2016; 47 (2): 564–74. https://erj.ersjournals.com/content/47/2/564.long
  15. Xavier AS, Lakshmanan M. Delamanid: A new armor in combating drug-resistant tuberculosis. J Pharmacol Pharmacother. 2014; 5 (3): 222–4. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4156838/
  16. Shaeer KM, Zmarlicka MT, Chahine EB, Piccicacco N, Cho JC. Plazomicin: A Next-Generation Aminoglycoside. Pharmacotherapy. 2019; 39 (1): 77–93. https://accpjournals.onlinelibrary.wiley.com/doi/full/10.1002/phar.2203
  17. FDA Approves New Antibacterial Eravacycline (Xerava). Medscape. https://www.medscape.com/viewarticle/901305
  18. Omadacycline (Rx). Medscape. https://reference.medscape.com/drug/nuzyra-omadacycline-1000262
23405 просмотров
Поделиться ссылкой с друзьями

Читайте по теме

3 августа 2022

Начата регистрация ЛС для профилактики коронавируса у пациентов, которым противопоказана вакцинация

585 просмотров

13 июля 2022

Минпромторг: в России достаточно средств для борьбы со вспышкой оспы

326 просмотров

12 июля 2022

В России подтверждён первый случай заражения оспой обезьян

393 просмотров

5 июля 2022

Росздравнадзор выявил три недоброкачественные серии индийских ЛС

745 просмотров

28 июня 2022

Обсудим главные события фармотрасли во II квартале 2022 года — регистрируйтесь на вебинар!

346 просмотров

27 июня 2022

Из оборота отозвана серия индийского антибиотика

1073 просмотров

24 июня 2022

Антибиотики при респираторных инфекциях у детей

Рациональность назначения антибактериальных средств детям — исследование на основе практики российских врачей

2562 просмотров

14 июня 2022

Роспотребнадзор составил методические рекомендации по оспе обезьян

1302 просмотров

11 мая 2022

Инъекция последней надежды

Обзор резервных антибиотиков — как они преодолевают резистентность патогенов

2623 просмотров

17 сентября 2021

В России создана уникальная лекарственная форма цефазолина

1649 просмотров

14 сентября 2021

Минздрав будет следить за оборотом антибиотиков через систему маркировки

2188 просмотров

22 июня 2021

В Россию ввезена первая партия импортного препарата для лечения острого лейкоза

764 просмотров

29 апреля 2021

Пандемия COVID-19 спровоцировала новую волну устойчивости бактерий к антибиотикам

1540 просмотров

28 декабря 2020

Одобрены ограничения на назначение антибиотиков без достаточных оснований

5926 просмотров

14 декабря 2020

Главный внештатный микробиолог Минздрава выступил с заявлением по антибиотикам

4658 просмотров

20 октября 2020

Обзор фармрынка: импорт ЛС падает

2461 просмотров

3 сентября 2020

Аналитики назвали регионы с наибольшей плотностью аптек

2790 просмотров

22 апреля 2020

В упаковке антибиотика обнаружены капсулы разного размера

4683 просмотров

13 апреля 2020

Бойцы невидимого фронта

Мини-справочник по всем типам противовирусных препаратов — их эффективность, побочные действия и ошибки приема

16176 просмотров

24 марта 2020

Приостановлено применение импортного антибиотика

5868 просмотров

16 марта 2020

Не навреди: противомикробные препараты

Обзор побочных эффектов пероральных антибактериальных средств — от головной боли до анафилаксии

7871 просмотров

5 марта 2020

Важно: новые правила указания срока годности ЛС

11060 просмотров

7 февраля 2020

Фармакокинетика пероральных антимикробных препаратов

Изучаем особенности фармакокинетики антибактериальных средств в контексте консультирования покупателей аптеки

8055 просмотров

21 января 2020

Приглашаем посетить фармацевтическую конференцию и саммит в Москве

2375 просмотров

20 января 2020

Депутаты одобрили идею запретить назначение антибиотиков без точного диагноза

2381 просмотров

16 января 2020

Пероральные антибиотики: «сильные» и «слабые»

Мифы и научные факты об эффективности и безопасности антибактериальных препаратов

29342 просмотров

20 декабря 2019

Взаимодействие ЛС с алкоголем: мифы и факты

Разоблачаем популярные заблуждения и объясняем реально существующие ограничения

38234 просмотров

12 декабря 2019

GSK бесплатно поставит в Россию 30 тыс. упаковок препарата для пациентов с редким заболеванием

1647 просмотров

3 декабря 2019

Антимикробные препараты запретят назначать без подтверждения диагноза

3473 просмотров

22 ноября 2019

Первый препарат получил регистрацию по правилам ЕАЭС

2180 просмотров

18 ноября 2019

Приостановлены сертификаты пригодности на фармсубстанции двух известных антибиотиков

2240 просмотров

18 октября 2019

Преднизолон и все-все-все

Наступит ли в России «лекарственный апокалипсис» и чего ждать отрасли от 2020 года — отвечают участники рынка и эксперты

8196 просмотров

27 сентября 2019

Apteka.ru получила престижную фармацевтическую премию

2504 просмотров

19 сентября 2019

Минздрав вновь разрешил применение импортного муколитика

4629 просмотров

23 августа 2019

Ученые: антибиотики могут увеличивать риск рака кишечника

1319 просмотров

20 августа 2019

Форум по Цифровизации Фармацевтической отрасли

28 Октября 2019 состоится Форум по Цифровизации Фармацевтической отрасли, где будут представлены передовые технологии в фармацевтической промышленности. Мероприятие пройдет в Конгресс-центре Первого МГМУ имени И. М. Сеченова.

1347 просмотров

9 августа 2019

Аналитики: федеральные аптечные сети собирают 54 % выручки всего фармрынка

1797 просмотров

16 июля 2019

Бета-лактамный антибиотик получил изменения в инструкции по применению

2913 просмотров

15 июля 2019

Российские медики запатентовали метод борьбы с резистентностью бактерий к антибиотикам

1930 просмотров

15 июля 2019

Импортные ЛС в России: рейтинг стран-поставщиков

2886 просмотров

16 июня 2019

Доктор из будущего

Самые удивительные открытия и новые технологии в медицине за последние годы: как они изменят жизни пациентов и работу врачей

3419 просмотров

7 июня 2019

Ученые создали первую вакцину от норовируса

2227 просмотров

3 июня 2019

Проверка ассортимента: изъять и отчитаться

Росздравнадзор сообщил об отзыве 13 ЛС и еще у 11 нашел недоброкачественные серии — изучите наши таблицы и убедитесь, что в вашей аптеке нет нарушений

9634 просмотров

24 мая 2019

Витамин H: помощник ферментов

14 фактов о биотине, которые пригодятся при фармконсультировании, — он очень стабилен и безопасен, но «не дружит» с целым классом ЛС

9433 просмотров

13 мая 2019

Металл на все случаи жизни

16 фактов о цинке в помощь первостольнику: он выполняет много важных функций в организме, но несовместим с популярными антибиотиками

6271 просмотров

19 апреля 2019

ВОЗ призвала продавать все антибиотики только по рецепту

3034 просмотров

19 апреля 2019

С днем рождения, «Катрен»!

АО НПК «Катрен» сегодня исполняется 26 лет — главные достижения и успехи компании в картинках

3417 просмотров

9 апреля 2019

В России утвержден пятилетний план по борьбе с распространением резистентности бактерий

1850 просмотров

25 марта 2019

В Россию перестанут ввозить препарат для профилактики РСВ-инфекции

2936 просмотров

25 марта 2019

Железная польза

13 фактов о Fe, которые помогут грамотно проконсультировать посетителя аптеки

6983 просмотров

4 марта 2019

Резистентность в Европе: распространенную бактерию не «берут» 3 антибиотика одновременно

3089 просмотров

1 марта 2019

На Форуме регионов обсудят инновации в фармации и доступность лекарств

1786 просмотров

21 февраля 2019

Экспорт ЛС за рубеж: лидируют инсулины и антибиотик

1242 просмотров

13 февраля 2019

Фарма-2018: экономические итоги

Чем фармрынок удивил экспертов в минувшем году, кто в России зарабатывает на лекарствах больше всех и насколько быстро потребитель привыкает к ЛС в интернете

5919 просмотров

4 февраля 2019

Витамин Е: правда и мифы

20 фактов о токофероле, которые помогут грамотно проконсультировать посетителя аптеки

28736 просмотров

31 января 2019

В ЕАЭС создали нормы для торговых наименований ЛС: они не должны быть созвучными

2045 просмотров

23 января 2019

Фарма-2019: гиганты в прозрачной воде

Прогноз ключевых трендов и изменений в фармацевтической отрасли — чего добивается государство и куда идет рынок

3684 просмотров

18 января 2019

Статистика: экспорт лекарств из России вырос в денежном выражении

1366 просмотров

16 января 2019

Зимняя аптечка: полный комплект

Обзор памяток и шпаргалок для первостольников, посвященный «зимним» препаратам, — их свойства, совместимость и особенности подбора

6017 просмотров

14 января 2019

Статистика за декабрь: год к году импорт фармацевтической продукции сократился

1628 просмотров

13 декабря 2018

Новый препарат способен аннулировать резистентность бактерий к антибиотикам

1895 просмотров

13 ноября 2018

ВОЗ назвала самые популярные антибиотики в мире

2960 просмотров

12 октября 2018

Памятка по препаратам: проблемные и новейшие

Препараты, получившие в 2018 году изменения в инструкциях из‑за серьезной «побочки», а также новые разработки ЛС, которые скоро могут оказаться на полках

5955 просмотров

9 октября 2018

ФАС выступила против идеи Минздрава о запрете рекламы антимикробных ЛС

1155 просмотров

5 октября 2018

Минздрав намерен запретить рекламу антимикробных препаратов

1948 просмотров

28 сентября 2018

Ученые: антибиотики позволяют отказаться от аппендэктомии в 61 % случаев

1707 просмотров

26 сентября 2018

На каждом углу

Почему в России стало так много аптек, как это заставляет всех работать на износ и как ограничивают число аптек в других странах

6281 просмотров

22 августа 2018

Убийца и доктор

16 фактов о самом парадоксальном лекарственном препарате — сильнейший органический яд на планете помогает при 150 болезнях

7789 просмотров

3 августа 2018

Ученые обнаружили бактерии, устойчивые к спиртовым антисептикам

10138 просмотров

30 июля 2018

Летняя аптечка: низы в опасности

Как подобрать препарат при грибке стопы — подробная инструкция с таблицами

10584 просмотров

27 июля 2018

Ученые: устойчивость бактерий к антибиотикам передается по воздуху

1914 просмотров

23 июля 2018

Заведующий за первым столом: можно или нельзя?

Новый приказ Минтруда вызвал большие споры — разбираемся, что он изменил и стоит ли руководителям аптек вставать к кассе

14955 просмотров

20 июля 2018

«Фарма-2030»: как будем жить

Минпромторг описал развитие фармотрасли до 2030 года — ограничить число аптек, перераспределить прибыль в пользу производителей и завалить иностранцев лекарствами

9280 просмотров

18 июля 2018

Летняя аптечка: не жалея живота своего

Гид для первостольника по сорбентам: как подобрать препарат в зависимости от вида отравления и противопоказаний

10547 просмотров

16 июля 2018

История из практики: и смех и грех

Очерк о работе за первым столом в жаркие летние дни: магия от боли в горле и покупатель, для которого «всё дорого»

5701 просмотров

31 мая 2018

Опубликованы данные об устойчивости бактерий к антибиотикам в российских больницах

3144 просмотров

7 мая 2018

Александр Апазов: «Аптеки в целях выживания нарушают всё и вся»

На съезде в Москве эксперты фармрынка и представители контролирующих ведомств обсудили состояние отрасли и судьбу первостольников: самое интересное из их докладов

9960 просмотров

28 апреля 2018

Американский след

Что на самом деле написано в законопроекте о запрете на ввоз лекарств из США, как много препаратов могут запретить и к чему это приведет

5627 просмотров

13 апреля 2018

Лечение младенцев антибиотиками повышает риск развития аллергии и астмы

1656 просмотров

3 апреля 2018

Ученые нашли первоисточник устойчивых к антибиотикам бактерий

1957 просмотров

28 марта 2018

Куда движется фармрынок: важное для первостольника

Как изменился спрос за прошлый год, какова логика действий потребителя, а также верные способы повысить прибыль и планы руководителей аптек на сотрудников

8270 просмотров

27 марта 2018

Сотни препаратов подавляют микрофлору кишечника, не будучи антибиотиками

3585 просмотров

16 марта 2018

Популярные антимикробные препараты повышают риск опасного для жизни расслоения аорты

3623 просмотров

16 марта 2018

Пилюля для империи

Экскурсия в российскую аптеку XIX века: что находилось в скрытых помещениях, сколько платили провизорам и как рекламировали лекарства

7789 просмотров

14 марта 2018

2018 год: задача — выжить

Эксперты на «Аптечном саммите — 2018» рассказали, почему в этом году будут массово закрываться аптеки и на что будет похож электронный рецепт

8149 просмотров

1 марта 2018

Популярный антибиотик может быть опасен для пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями

2174 просмотров

1 февраля 2018

ВОЗ: Резистентность к антибиотикам обнаружилась у более 500 000 пациентов

1796 просмотров

12 октября 2017

DSM Group: фармацевтический рынок выправился

1796 просмотров

26 сентября 2017

ВОЗ: В мире не хватает новых антибиотиков

1756 просмотров

6 сентября 2017

Ученые научились определять устойчивость бактерий к антибиотикам за 10 минут

1582 просмотров

2 сентября 2017

DSM Group: Фармацевтический рынок в июле замедлил снижение

1552 просмотров

16 августа 2017

Рейтинг аптечных сетей по итогам I полугодия 2017 года: Apteka.ru на первом месте среди ассоциаций по числу точек

8467 просмотров

9 августа 2017

Опубликован рейтинг аптечных сетей за первое полугодие 2017 года

4190 просмотров

19 мая 2017

В Китае вводят смертную казнь за подделку результатов клинических исследований

1830 просмотров

1 мая 2017

Участь фармкурьера

Самвел Григорян о том, какие сомнения вызывает проект постановления об интернет-торговле лекарственными препаратами

3237 просмотров

29 апреля 2017

В крови комодского дракона обнаружен мощный универсальный антибиотик

1946 просмотров

5 апреля 2017

Проклятая дюжина

Опубликован список из 12 бактерий, устойчивых к действию большинства антибиотиков

19743 просмотров

5 апреля 2017

Ученые обошли резистентность туберкулезной палочки к антибиотику

1332 просмотров

19 марта 2017

Страсти по ККТ: кому аптека, а кому реалити-шоу

Самвел Григорян о переходе на новый порядок применения контрольно-кассовой техники

9729 просмотров

8 февраля 2017

Фармацевтическое краеведение: винт, такса и копытная мазь

Подборка аптечных курьезов из дореволюционных газет 1890–1900‑х годов

5276 просмотров

26 января 2017

«Фармацевтический вестник» назвал список спиртосодержащих лекарств, которые могут стать рецептурными

5951 просмотров

26 декабря 2016

Минздрав хочет исключить из санкций соль и морскую воду для фармацевтической продукции

1780 просмотров

25 декабря 2016

Система маркировки лекарств начнет работать с марта 2017 года

2299 просмотров

21 декабря 2016

RNC pharma: трагедия с отравлением «Боярышником» в Иркутске не должна затрагивать аптечный рынок

1778 просмотров

6 октября 2016

В США вакцину против вируса Зика успешно испытали на обезьянах

1156 просмотров

26 сентября 2016

Легионеллез: болезнь высокотехнологичного века

Еще сорок лет назад об этом заболевании никто не слышал. И только в 1977 году, когда активно заработали первые системы кондиционирования воздуха, мир узнал о бактериях, способных вызывать тяжелое воспаление легких — болезнь легионеров.

14633 просмотров

24 сентября 2016

Скальпель вместо автоматов: власти поручили концерну «Калашников» изготовление мединструментов

1668 просмотров

20 сентября 2016

Изобретен гель, который дает возможность отказаться от системных антибиотиков при среднем отите

1322 просмотров

9 сентября 2016

В Таиланде резко выросло число зараженных вирусом Зика: 20 случаев за первую неделю сентября

1664 просмотров

8 сентября 2016

Продам сеть в хорошие руки

Самвел Григорян о крупнейшем событии аптечной приватизации — продаже с аукциона 180 государственных аптек

5301 просмотров

17 августа 2016

Водные напасти: бактерии, вирусы и опасные простейшие

Симптоматика и лечение инфекций, которые грозят купальщикам летом

10520 просмотров

16 августа 2016

Переговоры «36,6» и «Роста»: слияние или возврат долга?

2295 просмотров

4 августа 2016

Фармрынок в июне: рост цены упаковки и сокращение дешевого сегмента

1593 просмотров

28 июля 2016

Аптечные продажи репеллентов в России увеличились на треть

2298 просмотров

14 июля 2016

Аскаридоз: чужие внутри

Жизнь аскарид в теле человека напоминает фильм ужасов — Марина Поздеева детально разобрала патогенез, диагностику и лечение этого распространенного гельминтоза

94316 просмотров

20 июня 2016

Роспотребнадзор потребовал запретить продажу антибиотиков без рецепта

2588 просмотров

8 июня 2016

В России резко упали продажи презервативов — одновременно их заказы через сервис apteka.ru выросли на 235 %

1465 просмотров

26 мая 2016

Зарегистрирован четвертый заболевший вирусом Зика в России

1248 просмотров

2 мая 2016

Виктория Валикова о верности врачебной клятве, красоте джунглей Гватемалы и своей формуле счастья

В 1979 году Нобелевская премия мира «За деятельность в помощь страждущему человеку» была присуждена Матери Терезе, которая, родившись в обеспеченной европейской семье, посвятила свою жизнь помощи нуждающимся и больным людям в бедных странах. Она строила школы, больницы и приюты для обездоленных людей ­планеты.Нам, россиянам, тоже есть кем гордиться. Благое дело матери Терезы продолжает наша соотечественница, молодой уфимский врач Виктория Валикова. Виктория на следующий день после интервью улетала в Гватемалу, где собирается строить больницу для потомков племени ­майя.

3956 просмотров

28 апреля 2016

Где много диких обезьян

Самвел Григорян о том, опасен ли вирус Зика

3604 просмотров

3 апреля 2016

Джинн Эбола и российская пробка

Александр Чернов о почти завершившейся эпидемии геморрагической лихорадки Эбола и новейших научных наработках в сфере борьбы с ней

2656 просмотров

4 февраля 2016

Генитальный герпес

Генитальный герпес широко распространен среди людей репродуктивного возраста. Обострения инфекции снижают качество жизни ­пациентов.

6387 просмотров

25 августа 2015

Портрет на аптечной посуде

Самвел Григоряно музейной ценности альбарелло — старинных сосудах для хранения лекарств

3098 просмотров

23 июля 2015

Молочные зубы

Факты о молочных зубах подобрала Тамара Тыринова

2683 просмотров

22 июля 2015

Новости

1744 просмотров

15 апреля 2015

Психосоматические заболевания

2677 просмотров

15 апреля 2015

Курение

1809 просмотров

13 марта 2015

Болезнь Филатова

Надежда Кнауэр о болезни поцелуев

73929 просмотров

16 ноября 2014

Аптека, улица, фонарь

Самвел Григорян об истории известного стихотворения

9800 просмотров

1 ноября 2014

Редко, но метко

Молодая женщина с лихорадкой, сыпью, болью и изъязвлениями в промежности поступила в стационар. Ее состояние осложнилось пневмонией. Синдром острой сероконверсии ВИЧ был очень вероятен.

1811 просмотров

1 июля 2014

Эффект плацебо

3008 просмотров

25 декабря 2013

Долголетие

1710 просмотров

5 декабря 2013

Лунатизм

7965 просмотров

8 октября 2013

ЭКО

ЭКО

1781 просмотров

30 августа 2013

Нестандартная ориентация

3389 просмотров

19 августа 2013

Опасный пирсинг

Случай развития бакэндокардита после пирсинга ушей с нетипичными кожными проявлениями

2513 просмотров

8 августа 2013

Вегетарианцы против мясоедов

2346 просмотров

14 мая 2013

Эти глаза напротив

Татьяна Рябцева о том, как видят мир наши питомцы

2064 просмотров

15 декабря 2012

Синдром Баннварта

Ольга Сартакова рассказывает о неврологической форме клещевого боррелиоза — синдроме Баннварта

110848 просмотров

11 июля 2012

Do you speak english?

Татьяна Рябцева составила ТОП-5 самых распространенных языков мира

1403 просмотров

Регистрация на вебинар Приемочный контроль лекарств и медицинских изделий с учетом требований правил надлежащей аптечной практики

Нажимая на кнопку, я принимаю соглашение на обработку персональных данных.

Спасибо за ваш отзыв!
Ваш отзыв отправлен и появится на сайте сразу после прохождения модерации
Спасибо!
На вашу почту отправлено письмо с инструкциями для подтверждения регистрации.
Ошибка!